Язва на ноге при тромбофлебите лечение таблетки

Статья на тему: "язва на ноге при тромбофлебите лечение таблетки" в качестве важнейшей информации о болезни.

Содержание

Народные средства от трофических язв.

язва на ноге при тромбофлебите лечение таблетки

Трофическая язва не возникнет сама по себе, у нее всегда есть причина, которую следует найти в первую очередь.

Причинами возникновения трофической язвы нижних конечностей могут быть: венозная недостаточность (тромбофлебит), сужение просвета артерий (атеросклероз, сахарный диабет, гипертония), нарушение оттока лимфы (слоновая болезнь), снижение чувствительности тканей (переломы, ушибы, ожоги, отморожения), хронические кожные заболевания (экземы).

При тромбофлебите (самая частая причина) трофическая язва появляется обычно на внутренней и наружной поверхности нижней трети голени, при атеросклерозе — в области пятки, на стопе и большом пальце ноги, при сахарном диабете — на концах пальцев стопы, при гипертонии — симметрично с обеих сторон голени и отличается высокой болезненностью.

Лечение основного заболевания — это первый шаг к искоренению трофической язвы. Желательно сделать УЗИ и рентген кровеносных сосудов, реовазографию (исследование кровенаполнения органов и состояния периферических сосудов).

Перед началом лечения самой язвы необходимо сдать анализ на определение характера микрофлоры и пройти тест на чувствительность к антибиотикам.

Для очищения раны используются ферменты (химопсин, трипсин), для заживления — мази (комбутек, солкосерил, актовегин), для улучшения кровотока — вазопротекторы.

В сложных случаях трофические язвы лечатся оперативно. При тромбофлебите удаляют непроходимые участки вен, при атеросклерозе проводится обходное шунтирование (вживление сосудов-имплантатов в артерии). Более современные, но дорогие методы лечения язвы — лазерная коагуляция (восстановление кровотока вен с помощью лазера) и пенная склеротерапия (склеивание вен специальной пеной под контролем ультразвука).

Народные средства от трофических язв

Из народных способов лечения для промывания трофической язвы хорошо помогают настои чистотела, окопника (по 1 ст. ложке трав на стакан кипятка), чесночная вода, настой чайного гриба, отвары коры дуба и хвоща (по 1,5 ст. ложке на стакан кипятка).

Для обеззараживания полезно орошать рану соком алоэ, каланхоэ, подорожника, лопуха (чередовать их через 7 дней).

На ночь можно привязывать к ране березовые лепешки из 1 части меда и 2 частей березовых почек, прокрученных через мясорубку. Также способствуют заживлению трофической язвы компрессы с березовой золой (100 г на 1 л кипятка), мумие (10 г на 100 г жидкого меда), сырым картофелем, печеным луком.

Попробуйте мазь при трофической язве: 3 пузырька касторового масла, 5 г ихтиоловой мази, таблетку стрептоцида томить на водяной бане, пока смесь не станет жидкой (меняйте повязку 1 раз в сутки).

Лечебный пластырь от трофических язв.

Попробуйте такой лечебный пластырь: 20 г горючей серы, 2 средние луковицы, 50 г сливочного масла (лучше домашнего), 15 г еловой смолы, 70 г воска. Все нужно измельчить и растолочь в ступке. Льняную ткань (по размеру ранки) обмакнуть в состав и приложить к больному месту, оставить на 2-3 дня, затем «пластырь» переменить. Уже после первого раза вы заметите улучшение.

Рецепт от язв на ногах.

Осенью выкопайте 2-3 куста чистотела вместе с корнями. Очистите от сухих листьев, помойте и просушите ночь на бумаге. Утром наломайте чистотел, положите в эмалированную посуду, налейте 1,5 стакана нерафинированного подсолнечного масла и утопите деревянной палочкой. Доведите до кипения и сразу снимите с плиты. Хорошенько укутайте кастрюлю на 12 часов! Затем тщательно процедите, отжав сырье. Перелейте масло в бутылку и поставьте в холодильник. При необходимости смазывайте поврежденную кожу 1 -2 раза в день.

Природные средства вылечат труднозаживающие язвы

  • Прикладывайте к пораженным участкам кожи тертый сырой картофель тонким слоем на полчаса. Затем ополаскивайте теплой водой. Делайте процедуру 2 раза в день.
  • Свежеприготовленный сок черной редьки смешайте с растительным маслом в соотношении 2:1 и втирайте в проблемные места раз вдень.

Можно соединить сок черной редьки с водкой и медом в пропорции 1:1:1 /2 и также втирать в язвы раз вдень.

Сок граната поварите в закрытой посуде полчаса, охладите, смешайте с медом в равных по объему частях и смазывайте больные участки кожи несколько раз в день. Храните смесь в прохладном месте. Тертую сырую мякоть тыквы прикладывайте на марлевой салфетке к язвам, меняйте повязку утром и вечером. Порошок корня ладанника соедините с медом в соотношении 1:1 (по объему), смазывайте пораженные участки кожи. Эта смесь отлично справляется с язвами. Измельчите лист или корнеплод красной свеклы и прикладывайте получившуюся кашицу на марлевой салфетке к больным местам 2 раза в день. Смазывайте язвы дважды в день мякотью свежих помидоров. Посыпайте пораженные участки кожи порошком из листьев дуба, травы хвоща полевого, сожженной скорлупы грецкого ореха или сожженных свиных костей. Листья подорожника измельчите в порошок, тщательно перемешайте с оливковым маслом и смазывайте незаживающие язвы 2-3 раза в сутки. Соедините в равных частях (по весу) еловую живицу, прополис и внутреннее свиное сало. Подержите смесь на кипящей водяной бане, тщательно перемешав все компоненты. Смажьте остывшим составом пораженные участки кожи, забинтуйте.

Когда снимите повязку, промойте раны таким составом: 1 ст. ложку негашеной извести залейте 2 л теплой воды, настаивайте 3-4 дня.Удалите с поверхности жидкости образовавшуюся пленку и используйте настой для промывания.

Этот метод очень эффективен даже при самых тяжелых язвах.

Живицу хвойных пород деревьев перетопите с натуральным молоком и ежедневно смазывайте больные места.

Свежую, измельченную в кашицу траву медуницы прикладывайте 2-3 раза в сутки к язвам, затем обмывайте их крепким настоем этой же травы. 1 кг березовой золы просейте, залейте 10 л крутого кипятка, настаивайте, укутав, до тех пор, пока раствор не остынет до теплого состояния. Больную ногу (или руку) опустите в получившийся состав на полчаса. Если язва находится в таком месте, что подобные процедуры проводить неудобно, то делайте компрессы.

Сложите марлю в 6-8 слоев, намочите в растворе и приложите к пораженному участку

кожи на 2 часа. Повторяйте так 2 раза в день.

После применения березового настоя промывайте больные места следующим составом: растворите 40 капель настойки календулы в стакане прохладной кипяченой воды. Затем забинтуйте проблемные участки кожи и через 2-3 часа повторите процедуры.

Спустя 2-3 недели такого лечения заживает любая язва.

Очень помогают при незаживающих язвах листья ежевики, зверобоя, кислицы обыкновенной, великолепно действует зверобойное масло (им нужно смазывать больные места). 500 г свежих цветков с листьями зверобоя залейте 1 л растительного масла и 0,5 л сухого белого вина, настаивайте 3 дня, периодически встряхивая содержимое. Затем выпарите вино, подержав смесь на кипящей водяной бане, регулярно помешивайте.

Масло можно хранить, не процеживая.

Есть и другой способ приготовления зверобойного масла, но в случае с язвами нужно готовить именно так.

К 100 г свежеприготовленной картофельной кашицы добавьте 1 ч. ложку меда, тщательно перемешайте, нанесите на марлевую салфетку слоем не менее 1 см и приложите к язвам, закрепив бинтом.

Через 2 часа повязку снимите, оставшуюся на коже смесь аккуратно удалите сухой марлей. Повторяйте процедуру несколько раз.

1 ст. ложку измельченной в пудру травы сушеницы болотной разотрите в ступке с половиной стакана меда и половиной стакана несоленого сливочного масла. Подержите смесь

на кипящей водяной бане до образования однородной консистенции, помешивая деревянной лопаточкой, охладите.

Используйте мазь для лечения плохо заживающих язв, а также ран и ожогов. Храните средство в темном, прохладном месте.

80 г бараньего жира соедините с 20 г порошка прополиса, нагрейте на кипящей водяной бане, тщательно размешайте и процедите в теплом виде через марлю. Эта смесь незаменима при плохо заживающих язвах, ожогах и ранах. 100 г сухой (или 200 г свежей) травы сушеницы болотной (топяной) залейте 0,5 л льняного масла, настаивайте месяц, периодически встряхивая содержимое. Затем подержите состав на кипящей водяной бане 3-4 часа, процедите. Смазывайте язвы, раны, ожоги. Можете использовать это средство и для компрессов. Делайте примочки к язвам,ранам,пролежням с соком апельсина. Смазывайте поверхность плохо заживающих язв (ран) пчелиным медом.

Рецепт средства, действующего на трофические язвы.

Это натуральное средство лечения трофических язв, все ингредиенты доступные. Лекарство готовится просто. Для его приготовления нужны ягоды физалиса и листья эвкалипта. Эвкалипт продается в любой аптеке, найти его нетрудно. Физалис тоже многие выращивают. Теперь о самом приготовлении лекарства. Надо взять 20 г ягод физалиса и измельчить их. Залить физалис 1 чайной ложкой чистого растительного масла и оставить на двое суток. Когда масло настоится, приготовьте настой эвкалипта. Для этого 50 г листьев эвкалипта залейте 100 мл кипятка и оставьте на пару часов. В масло с физалисом добавьте 2 чайные ложки настоя эвкалипта. У вас получится целебная смесь. Ее не надо процеживать. Этой смесью смазывайте больное место 2 раза в день. Это очень сильное ранозаживляющее средство. Затягивает язвы и раны едва ли не на глазах. Если в вашей семье возникла подобная проблема, попробуйте это средство.

При трофических язвах народная медицина предлагает следующие рецепты.

Смешайте 60 г несоленого гусиного или свиного внутреннего сала с 30 г пихтового масла и 10 г мази Вишневского, нанесите на больные участки кожи, завяжите бинтом. Меняйте повязки 2-3 раза в сутки, лечитесь так до выздоровления.

Корень ревеня натрите на мелкой терке, просейте через мелкое сито и присыпьте готовым порошком язву, предварительно смазав ее пихтовым маслом.

При трофических язвах, сильном зуде и нагноении очень эффективно парить ноги по 5-7 минут в крепком растворе марганцовки (раствор должен быть вишневого цвета. Курс лечения — неделя.

1 часть свежих куриных яиц смешайте с 1 частью меда и прикладывайте этот состав к больным местам на ночь на салфетке. Сверху положите лист лопуха обратной стороной, накройте целлофаном и забинтуйте до утра.

Соедините 1 часть березового сока и 1 часть водки. Смочите в этом растворе ватный тампон или салфетку, приложите к ране, заверните целлофаном и закрепите бинтом. 1 ст. ложку меда смешайте с 1 ст. ложкой подсолнечного нерафинированного масла, 1 ст. ложкой 20%-ной спиртовой настойки прополиса и смазывайте этим средством язвы. Очистите рану тампоном, смоченным изотоническим раствором, наложите 2-3 стерильные салфетки, сверху — стерильную резиновую губку толщиной 1,5 см (губка вытягивает все нехорошее из раны, и в результате появляются новые здоровые клетки) и снова 2-3 салфетки. Забинтуйте и не снимайте повязку в течение 3 дней.

Повторите лечение 2-3 раза, можно больше.

Пропитайте салфетку березовым дегтем, приложите к больному месту, закройте целлофаном и забинтуйте. Меняйте повязки каждые 2 дня.

Свежий лист подорожника вымойте кипяченой водой, помните через стерильную салфетку и приложите к язве, плотно закрепив бинтом. Через день снимите повязку, промойте рану 3%-ным раствором перекиси водорода или слабым раствором марганцовки и снова приложите подорожник.

10 г измельченных корней окопника лекарственного залейте стаканом кипятка, поварите на слабом огне 10 минут, процедите и используйте отвар для примочек.

При трофических язвах еще рекомендуют лечиться зверобойным маслом.

Промойте рану кипяченой водой с темным хозяйственным мылом и приложите на ночь марлевую повязку со зверобойным маслом, закрепив бинтом.

Отличные средства против трофических язв

При трофических язвах прежде всего промыть ранки известковой водой: 1 ст. ложка негашеной извести на 1 л воды, затем уже наложить повязку с одной из мазей:

1) 100 г живицы ели или сосны, 100 г пчелиного воска, 100 г свиного сала, Всю эту смесь прокипятить, остудить, смазывать пораженное место.

2) 1 ч. ложка пчелиного воска, 1 ч. ложка сала свиного, 0,5 ч. ложки дёгтя березового, 1 ч. ложка мёда, 1 ч. ложка елейного масла (лампалочного) — всё смешать, смазывать язвы.

3) Софору c водкой (1:2) настоять и салфетки с этой настойкой прикладывать на язвы.

Трофические язвы можно лечить такой смесью

Смешайте 200 г хорошего сливочного масла с 10 пузырьками пенициллина, 5 порошками стрептоцида. Нанесите смесь на салфетку и приложите ее к больному месту. Меняйте повязку 1 раз в день.

Смесь аптечных мазей лечит трофические язвы

Чтобы вылечить трофическую язву смешайте аптечные мази: гиоксизон 0,1%- 1 тюбик (10 г);гентамициновую 0,1%- 1 тюбик (15 г) синафлан 0,025%- 1 тюбик (15 г); метилурациловую 10%-, 1 тюбик (25 г); 100 г детского вазелина и 4 пакетика по 2г порошка стрептоцида. За 2,5 месяца применения мази трофическая язва заживет.

Вылечить трофическую язву поможет белоголовник

Взять 2 ст. л. сухого белоголовника, залить 200 г кипятка, настоять с вечера до утра. И затем этим раствором промывать язву раза 3-4 в течение дня. После промывания язву надо оставить открытой, не завязывать и больше ничем не мазать. В течение недели можно справиться с этой бедой.

Зола лечит трофическую язву

Трофическая язва начинает быстро затягиваться, если ее посыпать несколько раз в день золой от скорлупы грецких орехов.

При использовании материалов сайта, обратная ссылка, обязательна! Варианты ссылок слева сайта.

травы, тромбофлебит и трофические язвы

2007-04-17| травы, тромбофлебит и трофические язвы

варикозная болезнь

приготовить настойку цветков акации белой. для чего 4 ст. ложки измельченных цветков залить 100 мл 70%-ного спирта (можно воспользоваться водкой), настоять 7—10 дней, затем профильтровать и использовать для втирания в места воспаленных вен при варикозном расширении. это способствует рассасыванию уплотненных узлов.

крапива и варикозное расширение вен

2—3 ст. ложки сухих измельченных листьев крапивы залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 30—40 мин, процедить и пить по 1/3 стакана 3 раза в день через 1—1,5 ч после еды при варикозной болезни. такое лечение более эффективно в начальной ее стадии.

травы, тромбофлебит и трофические язвы

приготовить следующий сбор: солодка голая, корни 20 зверобой продырявленный, трава 20 череда трехраздельная, трава 20 подорожник большой, листья 15 кориандр посевной, плоды 15 сушеница топяная, трава 10 1 ст. ложки смеси залить 0,5 л кипятка, выдержать 15 мин на водяной бане, затем оставить для медленного охлаждения на 40—50 мин, процедить и пить по 1/3 стакана настоя 3 раза в день после еды при трофической язве на почве тромбофлебита.

лекарственные растения и варикозное расширение вен

приготовить следующий сбор: татарник колючий, цветочные корзинки и листья 40,0 сушеница топяная, трава 30,0 крапива двудомная, листья 30,0 2 ст. ложки сухого измельченного сбора залить в термосе 2 стаканами крутого кипятка, настоять 2—3 часа, процедить и пить по 1/2 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды при варикозной болезни.

сбор лекарственных растений, используемый при варикозном расширении вен

приготовить следующий сбор: бессмертник песчаный, цветки 35,0 береза повислая, листья 20,0 брусника обыкновенная, листья 20,0 крушина ольховидная, кора 15,0 тысячелистник обыкновенный, трава 10,0 2—3 ст. ложки сухого измельченного сбора залить 0,5 л кипяченой воды, варить на медленном огне 10 мин, настоять 2—3 ч, процедить и пить отвар теплым по 1/2 стакана 3 раза в день за полчаса до еды при варикозной болезни.

настой трав, заживляющий варикозные язвы

приготовить следующий сбор: зверобой продырявленный, трава 20,0 календула лекарственная, цветки 20,0 ромашка аптечная, цветки 20,0 дуб обыкновенный, кора 10,0 хвощ полевой, трава 10,0 фиалка трехцветная, трава 10,0 тысячелистник обыкновенный, трава 10,0 взять 2 ст. ложки сухого измельченного сбора, залить в термосе двумя стаканами крутого кипятка, настоять 1—2 часа и использовать для компрессов, накладываемых на трофические язвы г о лен и, а также для их обмывания.

сбор трав и варикозные язвы

приготовить следующий сбор: солодка голая, корень 20,0 череда трехраздельная, трава 20,0 зверобой продырявленный, трава 20,0 кориандр посевной, плоды 15,0 подорожник большой, листья 15,0 сушеница болотная, трава 10,0 взять 2—3 ст. ложки сухой измельченной смеси, залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 2—3 часа при закрытой пробке, процедить и пить теплым по 1/3 стакана 3 раза в день после еды при варикозных язвах на почве тромбофлебита.

травы и тромбофлебит

приготовить следующий сбор: череда трехраздельная, трава 20,0 зверобой продырявленный, трава 20,0 солодка голая, корень 10,0 кориандр посевной, плоды 10,0 ромашка аптечная, цветки 10,0 сушеница топяная, трава 10,0 донник лекарственный, трава 10,0 льнянка обыкновенная, трава 10,0 взять 3 ст. ложки сухой измельченной смеси, залить в термосе 0,5 л крутого кипятка, настоять 1—2 часа, процедить и пить по 1/2 стакана настоя 2 раза в день после еды в течение 1—2 месяцев при тромбофлебите. одновременно принимать отвар стальника полевого: взять 30 г его измельченных корней, залить 1 л кипяченой воды, кипятить до получения 0,5 л отвара, процедить и пить по 1/4 стакана 3 раза в день перед едой в течение 4—8 недель при варикозном расширении вен и варикозных язвах.

зверобой, ромашка, хвощ и варикозные язвы

приготовить следующий сбор: зверобой продырявленный, трава 40,0 ромашка аптечная, цветки 30,0 хвощ полевой, трава 30,0 взять 2 ст. ложки сухой измельченной смеси, залить 0,5 л кипяченой воды, кипятить 15 мин, настоять полчаса — час, процедить и принимать теплым по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса — час до еды при варикозной болезни. отвар использовать также для наружного лечения (применять в виде компрессов, накладываемых на язвы голени).

зверобойное масло и трофические язвы голени

измельченную траву зверобоя смешать с десятикратным количеством растительного масла, прогреть в течение 3 ч на кипящей водяной бане, затем настоять 6—8 часов, слить масло, траву отжать, смешать полученные масляные экстракты и профильтровать. использовать для лечения трофических язв голени, повреждений и заболеваний кожи. лечебный эффект зверобойного масла обусловливается действием фитонцидов, флавоноидов, эфирного масла и смолистых веществ растения.

настойка каштана конского и тромбофлебит

принимать аптечную настойку каштана конского (эскузан) по 10—20 капель 3 раза в день за 20 мин до еды. при отсутствии настойки в аптеках ее можно приготовить самим: взять 10 г цветков, кожуры семян или коры ветвей, раздробить, залить 100 мл спирта (водки) и выдержать 7—10 дней в темном месте, периодически встряхивая. затем процедить и принимать по 30 капель в небольшом количестве воды 3—4 раза в день за 20—30 мин до еды при варикозном расширении вен, тромбофлебитах. настойкой также смазывают участки кожи с расширенными венами (делать это предпочтительнее на ночь). можно пить свежий сок из цветков каштана по 25—30 капель на 1 столовую ложку воды 2 раза в день. препараты каштана конского понижают свертываемость крови, предупреждают образование тромбов в сосудах, укрепляют их стенки, а также рассасывают образовавшиеся тромбы.

чай из листьев орешника — старинное народное средство лечения тромбофлебитов

в июне собрать листья лещины обыкновенной (орешника), высушить в тени и готовить из них чай: 1 ст. ложку сухих измельченных листьев залить в фарфоровом чайнике стаканом крутого кипятка, настоять 12—15 мин и пить по 1/2 стакана 4 раза в день при расширении мелких капилляров, вен, тромбофлебитах и трофических язвах голени.

полынь горькая и варикозное расширение вен

свежие листья и цветки польши горькой растолочь пестиком в фарфоровой ступке. затем взять горсть их, смешать с полулитром простокваши, нанести на сложенную в 2—3 слоя марлю и приложить к ногам в тех местах, где вены наиболее сильно расширены. после этого ноги обвернуть целлофаном, положить на подушку и отдыхать 30 мин. процедуру выполнять 2 раза в день в течение 4 дней. через неделю лечение можно повторить.

отвар коры ивы и дуба и варикозное расширение вен

приготовить смесь коры ивы и дуба в соотношении 1:1. взять ее 100 г, залить 5 л кипяченой воды, варить 10 мин, настоять 2—3 ч, процедить и использовать для ножных ванн при варикозном расширении вен.

ванны из отвара кожуры каштана и варикозная болезнь

взять 100 г кожуры семян каштана конского, залить 2 л кипяченой воды, варить на слабом огне 15 мин, настоять 4—6 ч, процедить и использовать для ножных ванн при болях в ногах и ночных судорогах в икроножных мышцах, обусловленных варикозной болезнью.

сирень и варикозное расширение вен

обкладывать свежими листьями сирени обыкновенной болезненные участки расширенных и покрасневших вен. листья менять через каждый час.

каланхое перистое и варикозное расширение вен

приготовить настойку каланхое по следующему рецепту: промыть листья каланхое, обсушить, измельчить и наполовину заполнить ими пол-литровую бутылку. затем налить доверху спирт (за неимением его можно воспользоваться водкой) и поставить бутылку в темное место. временами ее нужно встряхивать. через неделю содержимое бутылки фильтруют. полученную настойку используют для натирания ног, начиная от стопы и двигаясь далее к коленям и выше. это сразу же избавляет от болей в ногах, обусловленных варикозным расширением вен. для исчезновения же синей сетки мелких вен процедуры нужно делать ежедневно в течение 3—4 месяцев.

хмель и варикозное расширение вен

взять 2 ст. ложки сухих измельченных шишек хмеля, залить 0,5 л кипятка, выдержать 15 мин на кипящей водяной бане, настоять 30—40 мин, процедить и пить настой по 1/2—1 стакану 3 раза в день за полчаса до еды при варикозной болезни. кроме этого, смачивать настоем хмеля марлю и прикладывать ее в области расширенных вен. все это способствует уменьшению болей, воспалительных явлений в венах и оказывает общее успокаивающее действие.

помидоры и варикозное расширение вен

прикладывать нарезанные ломтики свежих помидор (можно использовать их кашицу) к участкам ног с расширенными и вздутыми венами и фиксировать легкой повязкой. через 3—4 ч ломтики помидор заменить свежими. процедуру проводить ежедневно.

мумие и тромбофлебит

принимать по 0,15 г мумие 2 раза в день (разводится в ст. ложке кипяченой воды) за 1—2 часа до еды в течение 10 дней при тромбофлебите. обычно на 4—6-й день уменьшается отечность больной конечности и чувство боли. к 8—10-му дню исчезают другие симптомы заболевания. мумие повышает содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, нормализуется лейкоцитарная формула, скорость оседания лейкоцитов (соэ), удлиняется время свертывания крови (что особенно важно при тромбофлебите).

случаи из практики

забытый рецепт

пациент в-ов рассказывал, что десять лет назад заметил расширение вен на правой голени, по ее внутренней поверхности. позднее появились венозные узлы в других местах голени и на бедре правой ноги, а затем и на левой. периодически отмечались отечность и судороги в икрах. лечение, назначаемое в поликлинике, лишь немного облегчало состояние. от предложенной же операции он отказался. я рекомендовал в-ову выполнять комплекс лечебной гимнастики, втирать мазь венорутон и пить чай из листьев орешника. через 2 месяца вены на его ногах были почти не заметны.

незаменимая пыльца

пациентка с-ова, 52 лет, учительница. в течение 8 лет страдает варикозным расширением вен обеих нижних конечностей. в последние 2—3 года возник зуд кожи, иногда отекают голени и порой случаются судороги в области икр. при осмотре на правой ноге можно было отметить шелушение кожи в нижней трети голени, на передней и внутренней поверхности ее располагалось много варикозно расширенных вен. соединяясь с другими расширенными венами, они переходили в виде извилистого ствола на бедро. на левой конечности в нижней трети голени кожа была сухая, шелушилась, виднелись экзематозные изменения. на передней и внутренней поверхности средней и верхней трети голени отчетливо выделялись пакеты венозных узлов. с-ова жаловалась на ощущения тяжести и боли в ногах, быструю утомляемость. говорила также, что участковый врач рекомендовал сменить работу, но она любит школу и оставлять преподавание не желает. мое назначение заключалось в следующем: принимать супер-пчелиную пыльцу по 1/2 — 1 чайной ложке 3 раза в день за полчаса-час до еды (2 курса по 1,5 месяца), одновременно пить настойку каштана конского по 15 капель в небольшом количестве воды 3 раза в день за 20—30 мин до еды и выполнять комплекс лечебной гимнастики. я рекомендовал ей также находить возможность отдыхать в течение дня два раза по 20 мин (лежа, с поднятыми ногами). через несколько месяцев эта учительница была вполне довольна состоянием своих ног.

преодоление болезни

пациент ш-ов, 62 лет, рабочий. более 10 лет страдает расширением вен левой ноги. периодически отмечаются ее отеки. когда появилась трофическая язва на голени, решился на операцию. после иссечения вен язва зажила, однако через 4 года вновь появились расширенные вены и опять возникла язва. традиционное лечение результата не приносило. в момент осмотра ш-ов жаловался на боли в голенях, отеки их, отмечал, что временами бывают судороги в икрах ног (случались к вечеру) и т. п.

лечение, принесшее положительный результат, заключалось в приеме настоя из сбора трав (см. рецепт “травы, тромбофлебит и трофические язвы”) и одновременном приеме отвара стальника полевого. рекомендовались также занятия лечебной гимнастикой и местное применение масляного экстракта зверобоя.

В лечении трофических язв важен источник первичной болезни

Трофические язвы – это специфические образования, которые возникают на поверхности кожи в результате активной жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Данное заболевание может повлечь за собой множество негативных последствий, вплоть до общего заражения крови (сепсиса). В процессе развития заболевания пациент испытывает множество неудобств, потому что появление язв сопровождается сильным зудом. Благоприятным исходом лечения трофической язвы является заживление поврежденных участков и образование рубцов.

Если же в процессе лечения усиливается зуд или язвы увеличиваются в размере, то необходимо срочно принять более эффективные меры. К некротическим язвам нужно относить с осторожность, главное не допускать проникновения инфекции из окружающей среды!

Базовые принципы лечения трофических язв.

Трофические язвы представляют собой отдельное заболевание, которое возникло как осложнение первичной болезни. Чаще всего в роли первичного заболевания выступают:

То есть можно сказать, что образование ран и язв является следствием запущенного процесса, который не подвергался своевременному и грамотному лечению.

Для того чтобы полностью восстановить поврежденную поверхность кожи и избавиться от трофических язв навсегда, необходимо сделать акцент на лечение главного заболевания. Именно первичное заболевание вызывает сильный воспалительный процесс и нарушает нормальное кровообращение определенного участка нижних конечностей.

Параллельно с лечением первоисточника необходимо тщательно обрабатывать поврежденные участки кожи, так как через раны с окружающей среды может попасть большое количество микроорганизмов, которые усложняют лечение и вызывают целый ряд осложнений.

Благоприятные условия для трофической язвы возникают в том случае, когда иммунитет очень ослаблен, а организм измотан длительным воспалительным процессом. Поэтому лечение трофических язв необходимо дополнить поливитаминными, минеральными и микроэлементными добавками для повышения устойчивости и сопротивляемости организма.

В более запущенных случаях принимают иммунный белок – интерферон. Интерферон выпускают в разных формах, это могут быть суппозитории, ампулы для инъекций, таблетки или капли. Если больной жалуется на отсутствие аппетита или боли в животе, то лучше использовать ректальные свечи. Если жалоб со стороны пищеварительной системы нет, то можно применять таблетки или капли.

Основным препаратом, благодаря которому происходит лечение бактериальных повреждений кожи, является антибиотик. Антибиотические средства блокируют развитие и размножение бактерий, препятствуют усугублению заболевания и заживляют трофическую язву. Если у больного повышается температура, то назначают внутримышечные инъекции цефтриаксона или ампициллина. Если температура тела нормальная, то вполне достаточно использовать специальные мази, в состав которых входит антибиотик.

Лечение трофических язв при варикозном расширении вен.

Запущенный варикоз очень часто провоцирует появление бактериальных ран. Механизм возникновения заключается в том, что расширенные участки слабых и поврежденных вен начинают воспаляться. Долговременное воспаление ослабляет иммунитет, естественная стафилококковая микрофлора выходит из состояния «равновесия» и начинает в буквальном смысле слова разъедать продуктами своей жизнедеятельности определенные участки кожи ног. Есть и другой путь развития заболевания, когда варикознорасширенная вена повреждается, например, при бытовой травме. Такое повреждение может создать хорошие условия для развития микроорганизмов.

Любая форма лечения тяжелых форм варикоза проводится в стационаре, а начальные стадии поддаются лечению в домашних условиях, но при регулярном врачебном контроле. Трофическая язва лечится исключительно в условиях стационара, при помощи антибиотиков для местного и внутреннего применения. При лечении язв на почве варикозного расширения вен используют гель Солкосерил.

Солкосерил – удачный выбор для комплексного решения проблемы трофической язвы на фоне варикозной болезни.

Лечение трофических язв при тромбофлебите.

Если при тромбофлебите появляется трофическая язва, это указывает на то, что заболевание имеет плохой прогноз и в венозном русле находится большое количество тромбов. На усмотрение лечащего врача назначается более интенсивная терапия, потому что необходимо избавиться от опасных тромбов.

В качестве радикальных методов используют частичное удаление вены или растворение тромбов при помощи фибринолитиков. Присутствие тромба в венозном русле затрудняет лечение трофической язвы, а также усиливает воспалительный процесс. После операции необходимо принимать антибиотики внутрь и использовать в качестве наружного применения мази на основе гепарина и антибиотиков.

Лечение трофических язв при лимфостазе.

Трофические язвы при лимфостазе возникают в результате сдавливания близлежащих тканей лимфой. В отекшей конечности нарушается нормальный кровоток, что приводит к кислородному голоданию и отсутствию питания определенного участка. Этот участок подвергается некрозу или отмиранию клеток. Такие клетки становятся хорошим источником питания для болезнетворных бактерий, поэтому начинают появляться трофические язвы.

Для благоприятного исхода необходимо применять лимфодренажные препараты, которые уберут избыток жидкости с конечностей и помогутвосстановить микроциркуляцию крови.

С прогрессирующей трофической язвой при лимфостазе необходимо обратиться к опытному специалисту, так как существует риск возникновения гангрены!

Лекарственные препараты при трофических язвах.

Трофические образования лечатся при помощи гелей, мазей и антисептических средств.

Жидкие антисептические средства, например раствор перекиси водорода, применяют для очищения и подсушивания язвы. Часто язва выделяет специфическую жидкость или гной. Эти вещества необходимо счищать при помощи ватного тампона, смоченного в антисептик. Важно понимать, что ни в коем случае нельзя травмировать язву или пытаться очистить ее острыми и твердыми предметами!

В качестве антисептического раствора можно использовать отвары трав: ромашку, календулу, зверобой, липу, душицу, перечную мяту, шалфей и чистотел. Травы обладают отличным антибактериальным действием, за счет высокого содержания природных эфирных масел и биологически активных веществ.

После очищения язвы можно приступить к нанесению мази. Все гели, применяемые для лечения трофических язв, можно условно разделить на три группы:

  1. Мази для очищения от омертвевших тканей и останков белка;
  2. Мази для улучшения циркуляции крови и лимфы;
  3. Мази для борьбы с болезнетворными микробами.

К первой категории относится мазь Ируксол. Это средство глубоко очищает трофическую язву и препятсвует развитию микроорганизмов. Курс лечения длится не больше пяти дней.

Ко второй категории относят мази на гепариновой основе, например Троксевазин, Лиотон. Эти средства улучшают кровообращение на местном уровне и снимают воспаление с вен. Также Троксевазин обладает охлаждающим эффектом, снимает покраснения, боль, зуд и чувство жара.

К третьей группе относят средства содержащие антибиотики. Очень хорошие результаты дает применение мази Левомеколь. Данное средство часто применяют при язвах, потому что оно эффективно борется с патогенной микрофлорой и ускоряет процессы регенерации тканей.

Понравилась статья? Поделитесь:

В.Горохов (75 кг) — Любой участок нашей кожи

Язвы при тромбофлебите нижних конечностей

Различные формы тромбофлебита нижних конечностей, в том числе осложненные трофическими язвами, встречаются у каждого третьего жителя планеты трудоспособного возраста. Это заболевание не только ухудшает качество жизни, но и является серьезной косметической проблемой. Трофические дефекты на коже лечатся долго и сложно, это самые тяжелые признаки тромбофлебита ног.

Почему при тромбофлебите нижних конечностей образуются язвы

Когда причиной трофических нарушений кожи становится тромбофлебит нижних конечностей. язвы называются венозными. Он возникают вследствие венозного застоя крови и нарушения лимфатической системы.

На начальной стадии заболевание характеризуется зудом и покраснением внутренней поверхности голени. Затем появляется варикозная экзема и участки белого некроза. На стопе или голени больного образуется открытая рана, которая долго не заживает и сложно поддается лечению. Обычно терапевтический курс длится от трех месяцев до полугода. При этом важно устранить основное заболевание, иначе язва появится снова.

Трофические язвы могут быть множественными или одиночными, иметь различные формы и размеры. Кожа по краям пораженного участка всегда уплотнена, а в центре наблюдается нагноение. Часто больной жалуется на появление отеков и быструю утомляемость. При отсутствии лечения патология прогрессирует и может осложняться присоединением вторичной инфекции (рожистое воспаление).

Лечение трофической язвы нижних конечностей

Лечение возможно только в стационарных условиях. Сначала проводится диагностика и лечение основного заболевания. После того, как вылечен тромбофлебит, трофические язвы убираются гораздо легче и быстрее.

Комплекс мероприятий может включать следующие пункты:

  • Эластическая компрессия. Специальный трикотаж способствует нормализации оттока крови и лимфы из конечности, выталкиванию межтканевой жидкости.
  • Медикаментозное лечение. Местно мази и покрытия: протеокс, гепатромбин, венорутон и т. д. Актовегин в виде инъекций.
  • Озонотерапия. Озон помогает очистить рану, убить микробов, ускорить заживление.
  • Лимфодренирующий массаж и физиотерапия.
  • Соблюдение диеты.
  • Хирургическое вмешательство. На первом этапе врач иссекает больную вену, а на втором – удаляет язву.

На любом этапе можно дополнительно применять рецепты народной медицины, их множество.

В целом, лечение трофических язв при тромбофлебите сугубо индивидуально. Существует масса важных моментов, учесть которые сможет только врач. Он же подберет эффективную тактику лечения, дозировки лекарств. При своевременном обращении больному удается сохранить пораженную конечность.

Трофические язвы

Трофической язвой называется заболевание, возникающее на фоне других сопутствующих болезней: атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии, но чаще всего – тромбофлебита. Пораженные участки образуются на тканях, в которых была нарушена лимфатическая система вследствие венозного застоя. Язвы характеризуются длительным течением (более 1-2 месяцев), осложняются частыми обострениями, лечению поддаются с большим трудом.

Симптомы трофической язвы

Если причиной заболевания является тромбофлебит, трофические язвы появляются, как правило, в нижней части голени, на ее внутренней или наружной поверхности. Они могут быть одиночными или множественными и иметь разные формы.

Характерными симптомами являются спазмы в икрах ног (чаще – ночью), сильная отечность нижних конечностей, озноб, зуд, боль. Под кожей в нижней части голени можно заметить сеть кровеносных сосудов синюшного оттенка, образование сливающихся коричневых или фиолетовых пятен, изменение пигментации кожного покрова. Затем на пораженном участке образуется язва с уплотненными краями, с кровянистым или гнойным отделяемым.

Лечение трофической язвы

При возникновении первых симптомов трофической язвы, необходимо как можно скорее начинать лечение. Его эффективность напрямую зависит от характера и основных причин поражения, спровоцировавших данное заболевание.

Например, если трофическая язва была вызвана венозной недостаточностью или варикозным расширением вен, необходимо провести ряд специальных обследований, получить исчерпывающую информацию у врача-флеболога о том, как вылечить тромбофлебит нижних конечностей. и точно следовать его рекомендациям.

Для борьбы с трофическими язвами назначаются антибактериальные, обезболивающие, ранозаживляющие лекарственные средства местного действия. Часто используется комплексная терапия с применением «Фузикутана», «Деласкина», «Вульностимулина». В крайних случаях язву закрывают хирургическим путем или при помощи пересадки кожи.

Неплохо зарекомендовал себя в лечении трофической язвы препарат «Актовегил», способствующий регенерации кожных тканей. Замечено, что при его использовании на любых стадиях болезни, сроки лечения существенно снижаются. Довольно часто для борьбы с трофическими язвами и с такими заболеваниями, как болезнь мондора. флебит и тромбофлебит, используются мази и гели «Гепатромбин», «Дермазин», «Лиотон-гель», «Троксевазин». Одни из самых эффективных лекарственных средств для очистки трофических язв и гнойных ран – препараты «Протеокс Т» и его аналог «Протеокс ТМ».

Профилактика заболевания

Профилактика трофической язвы, в первую очередь, должна быть направлена на устранение болезней, которые способствуют ее развитию. Если вы страдаете такими заболеваниями как хроническая артериальная недостаточность, флебит, варикоз, тромбофлебит верхних конечностей. лечение должно быть начато незамедлительно. Нужно вести строгий контроль за содержанием сахара в крови при диабете, принимать меры по лечению гипертонии, атеросклероза и кожных заболеваний.

Варикозное расширение вен, трофичечкие язвы, тромбофлебит и их лечение пиявками

Проблемы с кровообращением — беда не только пожилых людей, но и молодых девушек и юношей. Бывает, например, что у мамы после беременности возникают болевые ощущения в области нижних конечностей, становятся сильно заметными выпуклые узловатые вены. Так кто же находится в группе риска? У кого и по каким причинам может происходить нарушение кровообращения? К каким последствиям это ведет и как с этим справиться? Об этом в нашей статье.

Кровообращение в организме человека делится на три круга: центральный, периферический и микроциркулярный.

В центральном кровообращении участвуют сердце и крупные сосуды: сонные артерии, аорты, воротная и полые вены. Сердце способствует регулярному выбросу крови в легочные артерии и аорту. Периодический выброс в крупных артериальных сосудах превращается в постоянный ток крови.

Кровь собирается центральными венами из менее крупных вен и вновь возвращается к сердцу.

В периферическом кровообращении задействованы менее крупные вены и артерии. Вены способствуют оттоку крови из различных органов в крупные венозные стволы, а артерии занимаются распределением крови в пределах каждого органа и между различными органами.

Микроциркуляторным кровообращением называют кровообращение в мельчайших кровеносных сосудах: прекапилляры, артериолы, посткапилляры, капилляры и прочее. Этот вид кровообращения обеспечивает оптимальный обмен веществ, осуществляемый между кровью, клетками и тканью.

Все три круга кровообращения тесно взаимосвязаны. Расстройство деятельности одного из кругов кровообращения незамедлительно приводит к нарушению функций других кругов кровообращения.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Чаще всего варикозным расширением вен ног страдают женщины. Возникновению данного недуга способствуют следующие факторы:

  • ожирение;
  • беременность;
  • пребывание в положении стоя в течение достаточно длительного промежутка времени;
  • врожденная слабость соединительных тканей.

В начальный период заболевания отмечается расширение подкожных вен на бедрах или голенях. По мере того, как заболевание прогрессирует, появляются чувство тяжести в ногах, утомляемость, судороги в икроножных мышцах, особенно к концу дня, иногда по ночам. К вечеру могут появиться отеки в ногах, что зачастую связано с длительным пребыванием в положении стоя. К утру отеки обычно спадают.

С течением времени возникают трофические нарушения, локализованные в основном на нижней трети голени: ткани уплотняются, цвет некоторых участков кожи меняется. Если лечение не начато, развиваются трофические язвы, которые трудно поддаются лечению.

Лечение варикозного расширения вен с помощью пиявок

Среди огромного количества методик лечения варикозного расширения вен можно выделить несколько основных:

  • склерототерапия;
  • хирургическое вмешательство;
  • гирудотерапия.

Количество высаживаемых пиявок зависит от степени выраженности и протяженности поражения. Обычно высаживают по три-четыре пиявки по ходу вены. Если признаки воспаления отсутствуют, процедуру проводят два раза в неделю. Полный курс лечения составляет девять-десять сеансов.

Трофические язвы

Трофические язвы возникают в качестве осложнения варикозного расширения вен и тромбофлебита, а также как результат выраженного снижения способности тканей к заживлению. Причиной болезни служит гнойная инфекция, попадаемая через такие повреждения, как ссадины, ранки, расчесы, после чего происходит образование фурункулов, сопровождающихся гнойными процессами.

В результате нарушения питания кожи при венозном застое в местах распада гнойников не происходит рубцевания тканей, что приводит к усилению трофических изменений кожи и постепенному разрушению тканей. При развитии болезни язвенная поверхность может значительно увеличиваться, кровоточить, охватывая всю конечность, что свидетельствует о протекании гнойного процесса и отмирании тканей. Более поздняя стадия заболевания характеризуется бурым цветом язвы.

Болезнь развивается в течение длительного промежутка времени, по мере заживления язвы любая травма, длительная ходьба или пребывание в положении стоя часто приводят к рецидиву.

Лечение трофических язв с помощью пиявок

Для полного излечения пациенту необходим полный покой. Пораженную ногу рекомендуется забинтовать эластичным бинтом и держать в приподнятом состоянии. Часто необходимо хирургическое вмешательство, а также послеоперационное фармакологическое лечение для нормализации кровообращения в конечности.

Для лечения трофических язв используют пиявок, которые заметно улучшают микроциркуляцию, снимают отеки и венозный застой в тканях, повышают иммунные процессы, что приводит к скорейшему заживлению трофических язв.

Пиявок высаживают вокруг язвы, а также непосредственно в самой язве. Не рекомендовано высаживание пиявок очень близко к краям язвы, лучше будет, если вы отступите от нее на три-четыре сантиметра.

Некоторые целители высаживают пиявок на саму язву, отмечая при этом, что животные очень плохо присасываются в таких местах, поскольку выделения из раны их отталкивают. Вместе с тем отмечено быстрое заживление язвы при высаживании в нее пиявок.

Для лечения требуется обычно три-четыре процедуры. На каждый сеанс используется от трех до семи пиявок. Количество и периодичность процедур зависят от состояния язвы. Сначала их можно проводить ежедневно, после очищения язвы — через день, а затем по мере необходимости. Иногда бывает достаточно и четырех процедур, порой больше — до пятнадцати.

Тромбофлебит

Тромбофлебит — это осложнение варикозного расширения вен, при котором вена закупоривается тромбом, что вызывает воспаление ее стенок.

Причиной тромбофлебита является бактериальная инфекция, возбудителями которой служат стрептококки, стафилококки и пневмококки. Как правило, инфекция сопровождается нагноением. В результате происходит изменение биохимических и биофизических свойств крови. Различают несколько видов заболевания: гнойный, негнойный, восходящий, септический, мигрирующий и рецидивирующий.

При гнойном тромбофлебите у пациента отмечается очень высокая температура тела — 39-40 градусов, общее недомогание, озноб.

Анализ крови показывает значительное увеличение лейкоцитов — белых кровяных телец. В результате нагноения тромбов может развиться заражение крови — такой вид тромбофлебита называют септическим.

Симптомы негнойного тромбофлебита: повышение температура тела, припухлость вокруг выпирающих вен, тяжесть и боли в ногах. При ходьбе болевые ощущения усиливаются. Для негнойного глубокого тромбофлебита характерны неопределенные боли в пораженной ноге, сильная отечность ноги, резкое воспаление или побледнение кожи конечностей, лихорадочное состояние.

Мигрирующий тромбофлебит обычно поражает поверхностные вены и характеризуется способностью затухать на одном участке кровеносной системы и перемещаться в новую область. Симптомами являются колеблющаяся невысокая температура, напряжение воспаленных вен, учащенный пульс, увеличение лимфатических узлов на нижних конечностях и в паху.

Лечение тромбофлебита пиявками

При отсутствии лечения уже через три-четыре недели заболевание приводит к потере человеческой трудоспособности. Зачастую острый тромбофлебит переходит в хроническую форму, при этом сохраняются повышенная утомляемость, отеки, болевые ощущения.

Если лечение начать своевременно, когда еще нет закупорки вен, а появилось только покраснение, можно предупредить образование тромба. Лечение должно проходить под наблюдением врача, который назначил антикоагулирующие средства.

Тромбофлебит может привести к тромбозу — закупорке вены в результате повреждения стенки сосуда. При лечении острого тромбофлебита гирудотерапией процедуры рекомендуется сначала проводить ежедневно, а затем два-три раза в неделю до исчезновения признаков заболевания. На сеансе используют от трех до семи пиявок.

Применение лечебных пиявок способствует активному разрушению тромбов и дает стойкий эффект в случае поражения глубоких вен таза.

Через два месяца рекомендуется повторный курс гирудотерапии.

варикозное, тромбофлебит, язвы в ногах: ДЕВЯТИШАРИКОВЫЙ ПРОЕКТОР

Возникновение трофических язв и их лечение

Трофические язвы – дефекты кожи или слизистой оболочки, возникающие после отторжения некротизированной ткани, отличающиеся малой тенденцией к заживлению и склонностью к рецидивированию. Они развиваются в результате расстройств крово-, лимфообращения или иннервации, приводящих к нарушению питания тканей.

По данным профессора В.Б. Бреговского (2006), при скрининге в Санкт-Петербурге трофические язвы стоп выявлялись у 3,1% больных. Это очень много. Положение усугубляется тем, что трофические язвы трудно поддаются терапии, пациенты безуспешно лечатся годами и порой теряют надежду на выздоровление. Но медицина движется вперед, и надежда становится реальностью…

Причины возникновения трофических язв

Наиболее часто трофические язвы нижних конечностей возникают вследствие хронических расстройств венозного, артериального кровообращения, нарушения  лимфообращения. Причин может быть много, перечислим основные.

Варикозное расширение вен нижних конечностей. При данном заболевании нарушение венозного оттока и микроциркуляции в тканях связаны с несостоятельностью венозных клапанов. Образующиеся трофические язвы локализуются в области внутренней лодыжки, долго не заживают.

Тромбофлебит. Это воспаление вены с образованием тромба. Часто осложняет течение варикозной болезни.  Сопровождается покраснением и болью по ходу пораженной вены. Даже излеченный тромбофлебит опасен возникновением трофических язв ввиду разрушения клапанного аппарата вены, которое приводит к нарушению венозного оттока (посттромбофлебитический синдром ). Язвы при посттромбофлебитическом синдроме, как правило,  неправильной формы. Их края уплотненные, кожа вокруг истончена. Сами язвенные дефекты причиняют сильную боль. Цвет кожи на значительном участке голени вокруг язв синюшный или коричневый. Нередко имеется несколько язв, иногда они охватывают голень в виде манжеты.

Наиболее часто к посттромбофлебитическому синдрому приводит тромбоз глубоких вен. От момента тромбоза до развития клинической симптоматики посттромботической болезни проходит от трех до пяти лет, больше бывает редко. В данный период времени очень важно не упустить время и проводить профилактические курсы лечения, чтобы увеличить длительность «светлого» промежутка.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Развивается в связи с нарушением обмена холестерина. На стенках сосудов образуются бляшки, иногда – тромбы. Ухудшение кровоснабжения мышц приводит к развитию синдрома перемежающейся хромоты, снижение магистрального кровотока и происходящее вследствие этого нарушение микроциркуляции в области стопы – к образованию трофических язв. Язвы локализуются на пальцах стоп, отличаются выраженной болезненностью.

Облитерирующий эндартериит. Это хроническое заболевание периферических кровеносных сосудов с преимущественным поражением артерий стоп и голеней, оно приводит к уменьшению просвета сосудов и нарушению кровоснабжения тканей. Доставка кислорода и питательных веществ к тканям снижается, а в отдельных зонах может и вовсе прекратиться, что чревато развитием гангрены и ампутацией конечности.

Последствия травм, ожогов и обморожений. Причинами образования язв становятся тромбоз сосудов либо их сдавливание рубцовой тканью. Если поражение обширное – немалую отрицательную роль играет и истощение резервов организма.

Сахарный диабет. Данное заболевание всего лишь в пяти процентах случаев становится причиной трофических язв. Но такие язвы – одни из наиболее опасных. Данный вопрос требует отдельного рассмотрения, ему посвящена наша статья «Диабетическая стопа: ситуация не безнадежна ».

Поражения нервной системы – повреждение нервов нижних конечностей, травмы и опухоли головного и спинного мозга, острое нарушение мозгового кровообращения, в результате чего нередко развиваются парезы и параличи. Длительная неподвижность приводит к нарушению микроциркуляции и иннервации с развитием нейротрофических язв (пролежней).

Хронические кожные заболевания – экзема, рожистое воспаление и др.

Прочие причины – опухоли, системные заболевания соединительной ткани, слоновая болезнь (лимфостаз), туберкулез и другие заболевания, воздействие токсических веществ, лучевые поражения.

Трофические язвы чреваты осложнениями

Длительно существующие трофические язвы являются входными воротами для инфекции и нередко осложняются флегмоной, остеомиелитом. Высока вероятность генерализации инфекции и развития сепсиса. Длительно не заживающие трофические язвы способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Достаточно часто наблюдаются стойкий отек голени и стопы, аллергические дерматиты, вторичные микробные экземы, изменение цвета кожи (стойкая пигментация).

Тяжелые случаи могут закончиться ампутацией нижней конечности.

Диагностика трофических язв

Внешне схожие трофические язвы могут образовываться по совершенно разным механизмам.  Заболеваний, приводящих к возникновению трофических язв, – много, и лечить их надо по-разному. Поэтому очень важно сначала поставить правильный диагноз и лишь потом приступать к лечению.

Комплексное обследование в нашем отделении включает в себя консультации флеболога-ангиолога и пластического хирурга, УЗДГ сосудов нижних конечностей,  посевы отделяемого язв,  исследование крови. В Клинике доктора Груздева для этих исследований пациенту достаточно одного посещения. В случае необходимости можно вызвать врача на дом.

Лечение трофических язв

Часто случается так: пациенты в течение долгих лет проходят многочисленные консультации, обследования и курсы лечения, но улучшение не наступает. Нужно что-то более эффективное, и оно в нашем отделении есть. Это передовые терапевтические и хирургические методы  лечения трофических язв.

Применяемые в отделении терапевтические методы можно по праву назвать передовыми хотя бы потому, что Клиника доктора Груздева – единственная в нашем городе, кто располагает аппаратом для сонотерапии. Этот аппарат – последнее слово в мировой медицине. С его помощью улучшается артериальное кровообращение в нижних конечностях при таких заболеваниях, как облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия.

Процедура называется сонотерапией, что означает «лечение звуком». Она безболезненна и не требует специальной подготовки. Стопы пациента фиксируются на платформе  аппарата. Врач вносит в компьютер индивидуальные параметры пациента, накладывает датчики, непрерывно снимающие электрокардиограмму и регистрирующие кожную температуру стопы. Затем он включает генератор акустических и магнитных волн и контролирует состояние пациента. Лечебные волны синхронизируются  с сердечным ритмом, вследствие чего образуется резонансная пульсовая волна, способствующая улучшению микроциркуляции в области стоп и голеней пациента.

Результат не заставляет себя долго ждать. Уже во время процедуры повышается температура кожи стоп за счет улучшения притока артериальной крови к ногам и улучшается общее состояние пациента. В тяжелых случаях применение сонотерапии в комплексном лечении  позволяет избежать ампутации или обойтись органосохраняющей операцией с максимальным сохранением опороспособности конечности.

В отделении успешно практикуются и другие современные методы лечения трофических язв – лазеротерапия, озонотерапия, магнитотерапия, электромиостимуляция мышц голеней.

Если болезнь в запущенном состоянии, то может потребоваться хирургическое вмешательство. В отделении применяются органосохраняющие хирургические методы, которые  вместе с консервативными методиками  позволяют восстановить  кровоснабжение нижних конечностей,  не допустить развития тяжелых осложнений и избежать высоких ампутаций. При лечении нейротрофических язв и пролежней применяются современные методы пластического закрытия дефектов, гарантирующие стойкий положительный результат.

Специалисты Клиники доктора Груздева обладают большим опытом диагностики и лечения болезней, приводящих к трофическим язвам и пролежням. Для каждого больного они составляют индивидуальную программу обследования и лечения с учетом истории развития заболевания, тяжести состояния и особенностей течения патологического процесса.

Очень важным моментом в лечении трофических язв конечностей остается своевременность обращения за помощью к врачу. Не надо рассчитывать на то, что «авось само пройдет». Не следует и полагаться на опыт знакомых, у которых в результате самолечения якобы все зажило.

Главное – не упустить время. Этим Вы облегчите задачу врачу и ускорите процесс заживления. Приходите в наше отделение – и мы предложим эффективное решение Вашей проблемы!

Трофические язвы нижних конечностей лечение

язва на ноге при тромбофлебите лечение таблетки

Трофические язвы – патология, которая существует вне общепринятой классификации болезней. Эта патология имеет собирательное описание схожих симптомов различных заболеваний. Тем не менее, трофические язвы были описаны ещё врачевателями Древнего Египта, так как встречались довольно часто и среди фараонов, и среди рабов. Когда на коже возникают трофические язвы нижних конечностей лечение должно начинаться незамедлительно.

Трофические язвы возникают на тех тканях, в которых возник венозный застой, нарушена микроциркуляция и трофика лимфатической системы, приводящая к нарушению дренажа жидкости из тканей нижних конечностей.

Факторами, приводящими к подобной патологии, или провоцирующими её, являются различные заболевания, связанные с нарушением тока крови, нарушением обмена веществ, травмы и ожоги кожи.

1. Варикозное расширение вен (52% случаев).

2. Артериальные патологии (14% случаев).

3. Смешанные патологии (13% случаев).

4. Тромбофлебит (7% случаев).

5. Состояния после травм и поражений кожи (6% случаев).

6. Сахарный диабет (5% случаев).

7. Нейротрофические патологии (1% случаев).

8. Нетипичные заболевания и осложнения (2% случаев).

Лечение трофических язв зависит от характера поражения и причины, их вызвавшей. Вначале терапию нужно направить на лечение основного заболевания, без этого лечение трофических язв может оказаться бесполезным.

Для профилактики трофических язв, которые могут быть вызваны венозной недостаточностью, лечение направлено на организацию режима и труда больного. На нижние конечности применяется бинтование эластичными бинтами. Применяется комплексное лечение препаратами, улучшающими трофические процессы и микроциркуляцию, а также препараты местного воздействия на образующиеся трофические язвы.

В случае массивного поражения конечностей и отсутствия эффекта от терапии применяется хирургическое оперативное вмешательство, которое выполняется в 2 этапа, с иссечением большой вены до верхней трети голени, затем – терапия или иссечение язвы.

Артериальные трофические язвы образуются вследствие ишемии мягких тканей конечности, эта патология отмечается не только у пожилых людей, но и у лиц молодого или среднего возраста.

Диабетические трофические язвы образуются у больных сахарным диабетом, вследствие нарушения обмена веществ и микроциркуляции в тканях. Как правило, чувствительность трофических язв у больных сахарным диабетом снижена, болевых ощущений нет вследствие некроза тканей с нервными окончаниями. Поражённые конечности имеют вид «рваных носков». Отсутствие болевых ощущений вводит в заблуждение больного, давая ощущение лёгкого поражения кожи, и пациент поздно обращается за лечением в больницу. Тем не менее, поражённые участки кожи нередко инфицируются, происходит глубокая некротизация мягких тканей конечностей, приводящая к гангрене, которая является угрожающим жизни больного заболеванием и лечится только оперативно – с ампутацией конечностей.

Нейротрофические язвы встречаются у больных, которые перенесли травмы позвоночника, а также нервов периферии. Повреждение седалищного нерва приводит к образованию обширных трофических язв на голенях, пятке, на подошве стопы. Язвы нечувствительны, иногда наблюдается полная анестезия поражённой ткани ног. Лечение нейротрофических язв проводится при полном контроле и обследовании нейрохирурга.

Трофические язвы нижних конечностей – лечение.

Лечение трофических язв должно проводиться только в условиях стационара, с привлечением всех новейших методов, способных остановить этот процесс, чтобы сохранить конечности пациенту.

Больные с заболеваниями артерий должны принимать лечение при полном контроле ангиологов.

Новейшие методы оперативного лечения поражённых конечностей основаны на реконструктивной хирургии сосудов конечностей больного.

Лечение трофических язв при гипертонии (язвы Мартарелла) основывается на терапии артериальной гипертензии, а также на методах санации поверхности язв.

В самом начале лечения трофических язв производят бактериологический посев отделяемого с поверхности язвы для определения степени инфицированности и для дифференциального диагноза трофической язвы от инфекционных поражений кожи. Параллельно определяется вид микрофлоры язвы и её чувствительность к антибиотикам.

Лечение трофических язв должно содержать следующие этапы помощи:

1. Постельный режим для больного, особенно, если трофическая язва вызвана венозными или артериальными нарушениями.

2. Система антибактериальной терапии язв.

3. Промывание язв мыльной или содовой водой ежедневно.

4. Сухие повязки на рану.

5. Бинтование конечностей или ношение эластичных чулок до 40 мм.рт.ст.

6. Терапия кортикостероидом, если в районе язвы наблюдается экзема и дерматит.

7. После проведённого лечения и заживления очагов трофической язвы – продолжать носить эластичные компрессионные чулки.

Лечение трофических язв занимает довольно продолжительное время: эпителизация поражённых тканей наступает только на 30-45 день от начала лечения.

При лечении трофических язв большое внимание должно уделяться правильному подбору диеты для больного, устранение жирных и острых продуктов из рациона. Параллельно лечению язв проводится терапия основного заболевания, ставшего причиной массивного поражения кожи.

Местно для лечения трофических язв применяется мазь «Гепатромбин», который хорошо зарекомендовал себя в заживлении трофических язв и предотвращении рецидивов заболевания.

Амбулаторное лечение трофических язв не применяется в связи с трудностями передвижения больных, а также с большим объёмом необходимых в лечении процедур, которые нужно выполнять в течение всего дня.

Параллельно с лечением трофических язв, назначенным врачом, больной по совету с лечащим доктором может применять средства народной медицины для скорейшего заживления и дезинфекции поверхности язвы. Среди народных средств борьбы с трофическими язвами особенно эффективны компрессы с настоем алоэ, каланхоэ, масла расторопши, вытяжки мумиё, отварами коры дуба, шалфея, ромашки, тысячелистника, зверобоя, календулы.

Когда на коже возникают трофические язвы нижних конечностей лечение должно начинаться незамедлительно и проходить под полным контролем врача.

Будьте здоровы!

Применение БАД компании NSP при лечении осложнений варикозной болезни, тромбофлебит, трофическая язва

Мудрик И.В. г Киев

На сегодняшний день варикозная болезнь нижних конечностей является самой распространенной патологией периферических сосудов. Различные формы этого заболевания встречаются у 26-38% женщин и 20-30 % мужчин работоспособного возраста. Ежегодный прирост заболевания в популяции жителей индустриально развитых стран достигает 2,6% среди женщин и 1,9% среди мужчин. Варикозная болезнь является не только косметической проблемой, так как ее осложнения — тромбофлебиты, трофические язвы значительно снижают работоспособность и качество жизни.

Патогенез венозной недостаточности связан с увеличением емкости либо уменьшением пропускной способности венозного русла, приводящего к застойным явлениям, что приводит к нарушению защитных свойств и структуры сосудистой стенки, воспалению, микро-тромбообразованию, микроциркуляторным расстройствам и нарушению лимфодренажа, что впоследствии и приводит к осложнениям.

Значительно увеличивается вероятность возникновения осложнений варикозной болезни при старении организма: возрастные изменения структуры коллагена, повышенная склонность к тромбообразованию, нарушение защитных свойств сосудистой стенки создают предпосылки для широкого распространения тромбофлебита и трофической язвы у лиц старшего возраста.

Тромбофлебит — воспаление вены с пристеночным образованием тромба, иногда с полным тромбированием просвета. Является наиболее часто встречающимся осложнением варикозной болезни. Проявляется болью, локальным, а в тяжелых случаях и общим повышением температуры тела, увеличением объема, напряжением в мягких тканях при тромбофлебите глубоких вен и покраснением и отеке кожи над уплотненными болезненными подкожными венами при поверхностном тромбофлебите. В случае быстрого распространения процесса в проксимальном направлении возникает опасность перехода его на вены таза, а также отрыва тромба и эмболии легочной артерии.

При неадекватном лечении переходит в хроническую форму, при этом у пациента сохраняется лимфостаз конечности, гиперпигментация и другие проявления нарушения трофики мягких тканей, вплоть до возникновения трофической язвы. Даже на стадии трофических язв и при тромбофлебите адекватная консервативная терапия может избавить от необходимости хирургического вмешательства, способствовать заживлению язвенных дефектов, улучшению кровообращения.

И в этом нам успешно помогают БАД компании NSP, при помощи которых мы можем воздействовать на многие факторы патогенеза заболевания. Однако нельзя забывать о том, что при прогрессировании процесса тромбофлебита вверх, по направлению к тазу больному требуется неотложное хирургическое лечение.

Бад NSP для лечения и профилактики варикоза.

Готу Кола — улучшает микроциркуляцию, мозговое кровообращение, улучшает умственные способности, а также ускоряет заживление ран, ссадин, ожогов.

Применение: по 1 капсуле 2 раза в день — на весь период лечения. Укрепляет вены, снижает проницаемость сосудов, улучшает микроциркуляцию. На практике мы видим улучшение уже с 3-4 дня от начала приема, уходят отеки, исчезает чувство тяжести в нижних конечностях. Подробнее.

Вэри Гон — рекомендуется к применению при первых симптомах болезни. Благотворно влияет на кровообращение в области нижних конечностей; тазовых органов, в том числе в области геморроидального сплетения; обладает венотонизирующим, капилляропротективным, противовоспалительным, противоотечным действием; снимает усталость ног. Применение: — по 1 капсуле 2раза в день — и в виде крема на фоне приема Готу Кола. Состав многокомпонентный, воздействует на различные звенья патогенеза заболевания. Хорошо сочетается с применением фармацевтических гелей, содержащих гепарин (Гепарил, Гепат-ромбин, Лиотон), усиливает их действие.

Внимание: при приеме препарата рекомендуется периодически контролировать свертывающую систему крови. Необходима консультация врача, при одновременном приеме препаратов и лекарств, снижающих свертываемость крови (в том числе витамина Е, гинкго билоба, чеснока), так как возможно повышение кровоточивости. Не применять при кровотечениях. Подробнее.

Босвеллия Плюс — по 1 капсуле 3 раза в день — как при тромбофлебите, так и при трофической язве. Тормозит воспалительные реакции в соединительных тканях, способствуют восстановлению поврежденных кровеносных сосудов, улучшает микроциркуляцию, заметно снижает отеки. Подробнее.

Хлорофилл Жидкий — по 1 чайной ложке на 1/2 стакана воды 2 раза в день. Показан при варикозной болезни и как антиоксидант, и как средство, уменьшающее гипоксию тканей, и в качестве противовоспалительного средства. Кроме приема вовнутрь, Хлорофилл хорошо зарекомендовал себя при обработке трофических язв в виде аппликаций на рану в разведении 1:10, 1:5. При применении хлорофилла язвы заживают значительно быстрее, особенно в сочетании с По д’Арко. Подробнее.

По д’Арко — по 2 кап. 2 раза в день — 15-20 дней. Показано применение при наличии симптомов воспаления, как при тромбофлебите, так и при воспалении мягких тканей вокруг трофической язвы. Хорошие результаты получены при лечении трофических язв голеней при использовании водного настоя По д’Арко (содержимое 4 капсул залить 100 мл кипятка, остудить) с добавлением в полученный настой 1 столовой ложки Хлорофилла Жидкого и 1-2 капель Масла Чайного Дерева из расчета на одну перевязку при наличии гнойного отделяемого. Пациентам с трофической язвой в схему лечения включаю таблетки Цинка — по 1 таблетке 3-5 раз в день, учитывая тот факт, что по данным последних исследований у таких больных, выявлен дефицит цинка. Подробнее.

Капсикум, Гарлик, Пасли — по 1 капсуле 3 раза в день — 1 мес. (под контролем времени свертываемости крови). Является антиоксидантом, уменьшает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию, обладает антибактериальными свойствами. Как при тромбофлебите, так и при наличии трофической язвы, которая чаще всего сопровождается воспалительным процессом в окружающих ее мягких тканях, хороший результат дает местное применение в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства Тзй Фу — 2-З раза в день (исключая зону язвы) параллельно с химфармгелями, содержащими гепарин. Подробнее.

На фоне перечисленных БАД в схему лечения по показаниям включаю БАД для очистки кишечника, детоксикации (Локло . Каскара Caграда ), регулирования работы печени и восстановления печеночной клетки (Бердок . Лив Гард . Милк Тисл . Лецитин ), восстановления микрофлоры кишечника (Бифидофилус Флора Форс ) витаминные и антиоксидантные комплексы (Нутри Калм . Мега Хел . Антиоксидант . Суперкомплекс . Витамин Е и Витамин С . Грепайн ) — по 1 таблетке 1 раз в день — длительно.

Грепайн — содержит олигомерные проантоцианидины (ОПЦ), которые являются самыми сильными из всех известных антиоксидантов. ОПЦ укрепляют стенки кровеносных сосудов, обладают способностью улучшать периферическую циркуляцию крови. Эти свойства делают Грепайн незаменимым при лечении ХВН и ее осложнений.

Из 11 пациентов с тромбофлебитом, получавших лечение с применением БАД из вышеперечисленных, заболевание не перешло в хроническую форму. Лечение 2 из 11 больных подкреплялось сеансами трудотерапии.

Заживление язвы произошло у 7 из 12 больных, улучшение у 5 больных (получали неполную схему БАД ввиду материального статуса). Наблюдаю в течение 2 лет 3 пациентов, имевших трофические язвы в течение 1,2 и 1,5 лет и получивших заживление на фоне БАД.

6 пациентов с варикозной болезнью из указанных групп, осознав значение БАД для здоровья, профилактически принимают антиоксиданты, витаминные комплексы, венотоники, У этой группы отмечено исчезновение отеков, уменьшение тяжести в нижних конечностях, улучшение общего состояния.

Наблюдение в течение четырех лет за больными с варикозной болезнью дает основание сделать выводы о высокой эффективности применения БАД компании NSP для лечения данной патологии, как на ранних, так и при IV-V стадиях заболевания.

Стандарт лечения тромбофлебита

Медикаментозная терапия с помощью антикоагулирующих фармакологических средств, предотвращающих дальнейшее свертывание крови – признанный европейскими врачами-флебологами стандарт лечения тромбофлебита. Однако в целом, оптимальное лечение тромбофлебита (особенно, поверхностного) пока остается спорным, о чем свидетельствуют, к примеру, Кокрановские обзоры клинических исследований в области флебологии.

Основные лекарства, используемые для снижения способности крови к свертыванию – антикоагулянты прямого действия – могут предотвратить образование тромбов, но не действуют непосредственно на существующий в венах сгусток крови. Препараты данной фармакологической группы применяются в лечении острого тромбофлебита и тромбофлебита глубоких вен.

Когда поражены подкожные вены, всегда назначаются уколы при тромбофлебите. В первую очередь, болюсно в вену вводится Гепарин (нефракционированный). Препарат работает путем активации антитромбина III, но это действие весьма непродолжительно. При этом среди побочных гематологических действий Гепарина отмечается гепарин-индуцированная тромбоцитопении (почти в 6% случаев), предрасполагающая к тромбозу из-за образования антител против гепарина, когда он связывается с белком фактора тромбоцитов PF4. Эти антитела активируют тромбоциты, поэтому следует контролировать состав крови. И не следует в период лечения Гепарином принимать нестероидные противовоспалительные препараты!

На сегодняшний день при остром тромбофлебите нижних конечностей, с точки зрения максимально возможной эффективности и менее выраженных побочных действий, более оправданным признано использование так называемых низкомолекулярных (фракционированных) гепаринов – Эноксапарина натрия (др. торговые названия Анфибра, Клексан, Гемапаксан, Ловенокс), Дальтепарина (Фрагмина) или Тинзапарина. Данные препараты вводятся подкожно (в область брюшины) 1-2 раза в течение суток.

Способствует снижению синтеза коагуляционного фактора II (тромбина) и препятствует образованию тромбов уколы при тромбофлебите препаратом Фондапаринукс (Арикстра), который вводится подкожно раз в день.

Не ранее, чем через 72 часа после прекращения введения Гепарина, назначают пероральный прием (один раз в сутки) антагонистов витамина К – противотромботических препаратов группы непрямых антикоагулянтов. Данные лекарства – Варфарин (Варфарекс) или Аценокумарол – блокируют фактор свертывания крови, который синтезируется в печени с участием витамина К. Доза определяется индивидуально, по результатам анализа крови на протромбиновое время; общепринятый курс лечения три месяца.

Аспирин при тромбофлебите поверхностных вен в некоторых случаях допускается применять для разжижения крови (ацетилсалициловая кислота тормозит агрегацию тромбоцитов); его суточная дозировка варьируется в диапазоне от 0,125 до 0,3 г. К новым препаратам-антикоагулянтам относится Ривароксабан (Ксарелто), который положено принимать по одной таблетке (0,01 г) раз в день.

При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии, а также, если другие лекарства не дают эффекта, требуется более агрессивная терапия тромболитиками: Стрептокиназой, Урокиназой или Альтеплазой. При введении в вену через капельницу либо через катетер непосредственно в сгусток крови данные препараты растворяют образовавшийся кровяной сгусток. Их применение связано с риском серьезных кровотечений и, как правило, они используется только в угрожающих жизни ситуациях в клиническом отделении интенсивной терапии.

Как отмечают зарубежные специалисты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не только снимают боль и воспаление, но и снижают риск расширения поверхностного тромбофлебита в систему глубоких вен аналогично низкомолекулярным гепаринам. Чаще других рекомендуются Диклофенак или Кетопрофен (по таблетке дважды в сутки).

Антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей

В некоторых медучреждениях до сих пор антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей назначаются всем, и эмпирическая терапия проводится в/м инъекциями пенициллина.

Эксперты американского общества инфекционных болезней (IDSA) уточняют, что гнойный тромбофлебит периферических вен возникает чаще в условиях внутривенной катетеризации пациентов, а признаки воспаления вен являются местной реакцией, а не системным ответом на бактериальную инфекцию. Именно поэтому антибиотики при поверхностной форме заболевания не входят в обязательный стандарт лечения тромбофлебита в западной медицине.

Но если имеется подозрение на инфекцию, а также когда исследование крови показало присутствие бактерий (вследствие развития стрептококкового воспаления лимфатических сосудов), то пациентам сразу же ставят капельницу с Ванкомицином. Либо внутривенно вводят Цефалексин или Цефтриаксон – антибиотики цефалоспоринового ряда, которые активны в отношении широкого спектра грамотрицательных микробов.

В последние годы и у наших медиков антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей стали идти в ход реже: когда у пациентов есть очаг воспаления, открытая травма, диабет, ревматические заболевания или ВИЧ.

Мази при тромбофлебите нижних конечностей

При локализации патологии в подкожных венах широко используются мази при тромбофлебите нижних конечностей, которые следует наносить на кожу над поврежденным сосудом минимум дважды в день. Это такие средства, как:

  • мази и гели с гепарином: Гепариновая мазь, Гепарин-Акригель, Тромбогель, Тромболес, Лиогель, Гепатромбин, Лиотон, гель-спрей Виатромб. Непрерывное применение этих мазей допускается в течение недели, затем необходима консультация флеболога. Гепаринсодержащие мази не назначаются при тромбофлебите глубоких вен.
  • 5% бутадионовая мазь (обезболивает и снижает интенсивность воспаления).
  • мазь Диклофенак (и содержащие его Диклак, Диклофенакол, Дикловит и др. снимают боль и воспаление).
  • гели с кетопрофеном Кетонал или Феброфид (действуют аналогично).
  • препараты на основе рутина, который способствует снижению свертываемости крови, снимает отеки и уменьшает боли: 2% гель Венорутон (Рудозид), гели Троксерутин (Троксегель) и Троксевазин. В первые три месяца беременности данные средства не применяются.

А вот мазь Вишневского при тромбофлебите без трофических язв совершенно не нужна, поскольку это антисептическое средство, используемое только при наружных нагноениях, к тому же березовый деготь в составе мазе раздражает кожные покровы.

Также не следует делать способствующие приливу крови горячие или имеющие в своем составе спирт компрессы при тромбофлебите нижних конечностей; компрессы могут быть только холодными (для уменьшения болезненности).

Лечение язв при тромбофлебите нижних конечностей

С точки зрения методики, лечение язв при тромбофлебите нижних конечностей мало чем отличается от лечения открытых ран и должно проводиться по правилам.

Во-первых, необходимо убить возбудителей инфекции, для чего врачом назначаются соответствующие системные антибиотики, например, Клиндамицин (по 150-300 мг 4 раза в сутки).

Участки некроза обязательно освобождаются от омертвевших тканей путем промывания изъязвления фурацилиновым раствором, перекисью водорода, Химотрипсином, Хлоргексидином, Декаметоксином и т.д. И только после просушивания стерильной салфеткой на язву может быть нанесена мазь: Левомеколь, Диоксиколь, Банеоцин, Стрептонитол, Метилурацил, эмульсия синтомицина и др. Также для очищения зоны поражения от гноя все еще используют мазь Вишневского при тромбофлебите. Все мази предполагают наложение повязки с их ежедневной сменой. Есть специальные готовые повязки (Протеокс и др.), ускоряющие заживление язв.

А заживление язв при тромбофлебите начинается с базальных слоев кожи и подкожной клетчатки – путем образования грануляционной ткани. Если этот процесс идет слишком медленно (из-за недостаточного кровоснабжения тканей), его можно немного простимулировать – использовать под повязку средство Колоцил, а также принимать комплекс витаминов А, В1, В2 и В5.

При небольшой площади язвы она зарубцуется сама. Но при значительных по размеру повреждениях может потребоваться закрытие ее кожным лоскутом при пластической операции.

Оперативное лечение тромбофлебита нижних конечностей

Решение осуществлять оперативное лечение тромбофлебита нижних конечностей принимается только по таким показаниям:

  • когда тромб, образовавшийся в большой наружной вене голени, обнаруживается уже в большой подкожной вене на бедре, и существует реальная опасность его попадания через сафенофеморальное соустье в глубокие вены (так называемый восходящий тромбофлебит);
  • когда есть угроза отрыва тромба и переноса эмбола кровотоком в легочную артерию с высокой вероятностью ее перекрытия (тромбоэмболии);
  • при нагноении тромба и расплавлении стенки сосуда, в которой он прилип, с развитием абсцесса;
  • если в глубоких венах голени или бедра обнаружено нескольких тромбов;
  • при условии, что пациент не воспринимает консервативное лечение антикоагулянтами;
  • если развитие тромбофлебита происходит на фоне онкологии.

В современной сосудистой хирургии оперативное лечение острого тромбофлебита нижних конечностей включает:

  • перевязку (кроссэктомию) наружной вены либо выше тромба, либо в области сафенофеморального соустья;
  • эндоваскулярную тромбэктомию (эндоскопическую очистку вен катетером);
  • частичное перекрытие просвета пораженного сосуда методом прошивки или установки зажима;
  • флебэктомию (удаление пораженной вены);
  • эндоваскулярную имплантацию временного или постоянного металлического IVC-фильтра внутри нижней полой вены (проводится только при высоком риске легочной тромбоэмболии для задержки крупных сгустков до момента их разрушения или при остром проксимальном тромбозе глубоких вен).

Последний метод внедрен в США в 2003 голу. За это время, по данным FDA, у 35,6% прооперированных пациентов IVC-фильтр не удержался на месте установки; у 7,6% произошла перфорация вены; у 15,8% развилась тромбоэмболия легочной артерии (несмотря на фильтр).

Лечение тромбофлебита лазером применяется с целью закрытия просвета вены (облитерации) и исключения попадания сгустка в системный кровоток. Данная манипуляция проводится эндоскопическим методом.

Другие методы лечения тромбофлебита нижних конечностей

Компрессия сосудов трикотажным бинтом или специальным компрессионным трикотажем стандарт лечения тромбофлебита нижних конечностей во всем мире. Такое внешнее давление способствует нормализации венозного транзита крови и улучшает самочувствие больных. Врачи подбирают необходимый класс компрессии изделий: 1 класс – 18 -22 мм рт. ст.; 2 класс – 23-32 мм рт. ст.; 3 класс –34-46 мм рт. ст.; 4 класс – более 49 мм рт. ст. Любой спецтрикотаж надевается сразу после утреннего пробуждения, в положении лежа.

По прошествии острого периода тромбофлебита назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез или ионофорез (с гепарином и др. препаратами), магнитотерапию и т.д. Обычный массаж при тромбофлебите нижних конечностей противопоказан, но для снятия сильных отеков ног могут быть назначены сеансы аппаратного пневматического массажа.

Гирудотерапия при тромбофлебите применяется давно и успешно и избавляет от болей и постоянной напряженности в ногах. А благодаря гирудину – антикоагулирующему ферменту слюны пиявок, который позволяет ей питаться кровью – их использование имеет и эффект тромболизиса, то есть постепенного рассасывания сгустков. Кстати, можно использовать гель на основе гирудина – Гирудовен.

Гомеопатия для лечения тромбофлебита ног предлагает препараты Varipulsum (с арникой, ликоподием, серой и цинком), Venopulsaninum и Plebohamum. А для лечения трофических язв есть такие средства для уменьшения нагноения, как Arnica, Lachesis и Hepar sulfuris. Лечебная физкультура, то есть гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей (естественно, когда проходит острая стадия), предполагает облегченную нагрузку, к примеру, размеренную ходьбу на небольшие расстояния.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей

Основное положение для выполнения рекомендуемых упражнений – лежа. Обычно начинают с «разгрузки» ног, для чего кладется подушка так, чтобы на ней располагались не только стопы, но и часть голени.

В таком положении поочередно нужно делать движения стопами «в себе – от себя» (медленно); затем сгибать и разгибать пальцы ног.

Следующее упражнение состоит в поочередном сгибании ног в коленных суставах. После этого усложняем задачу: согнутую в колене ногу нужно подтянуть к грудной клетке (не поднимая головы). Каждой ногой упражнение выполняется по 5-6 раз.

А при выполнении следующего упражнения согнутую в колене и приближенную к груди ногу нужно распрямлять вверх; затем снова согнуть к груди и выпрямить горизонтально (каждой ногой по 5 раз).

В качестве передышки можно минуту полежать с выпрямленными ногами (ступни и голени остаются на возвышении). И опять упражнение для ступней: одновременные вращательные движения навстречу, а затем – в противоположные стороны.

Теперь нужно вынуть подушку из-под ног, ноги согнуть в коленях и зажать между ними подушку, которую до 10-12 раз нужно сжимать и разжимать, напрягая мышцы бедер. И последнее упражнение в положении лежа – известный всем «велосипед».

Садимся, медленно опуская ноги на пол, и в этой позиции необходимо просто сгибать и разгибать ноги в коленях (поочередно каждой ногой).

Так же медленно встаем, и в положении стоя начинаем перекатываться на ступнях с пятки на носок и обратно (12-15 раз).

Народное лечение тромбофлебита нижних конечностей

По большей части, народное лечение тромбофлебита предлагает средства заживления язв на ногах. Так, для промывания изъязвлений рекомендуется использовать отвар листьев подорожника или цветков календулы; для подсушивания мокнущей язвы – обрабатывать ее раствором жженых квасцов, прополиса или мумие (3 г на полстакана кипяченой воды).

Предлагается и лечение тромбофлебита содой – в виде компрессов с тертым сырым картофелем (для подсушивания язвы). А для затягивающейся поверхности подойдут облепиховое масло, смешанное с несколькими каплями эфирных масел чайного дерева, герани или зверобоя.

Лечение тромбофлебита с помощью алое заключается в орошениях язвы свежим соком растения, а также наложении на рану смоченных им повязок.

При тромбофлебите повсеместно применяют лечение травами, отвары которых должны использоваться в виде компрессов и примочек. Это полынь горькая (содержит природный антибиотик хамазулен и антисептик цинеол) и цикорий обыкновенный (очищает гнойные очаги за счет гликозида антибина). Способствует регенерации поврежденных тканей корень окопника (в виде примочек с отваром – 15 г на 200 мл воды). Корни марены красильной богаты фенолкарбоновыми кислотами и антраценовыми агликонами, которые также проявляют антибактериальные свойства.

Водный настой травы донника лекари издавна рекомендуют употреблять внутрь (дважды в день по 100-150 мл): это растение содержит лактон кумарина и дикумарин, которые препятствую свертыванию крови.

А спиртовой настойкой из кожуры плодов конского каштана можно замедлить агрегацию тромбоцитов крови – за счет имеющихся в его составе эскулина и фраксина. Достаточно дважды в день принимать по 15 капель. Антикоагулирующие свойства имеет и кора ивы белой, в которой содержатся такие фенольные гликозиды, как салицин и саликортин. Собственно, более 120 лет назад именно из ивовой коры был синтезирован Аспирин.

Медь в лечении тромбофлебита

Медь в лечении тромбофлебита предлагают использовать с помощью… медной монеты или небольшой пластинки из меди, которую следует положить в обувь, чтобы при ходьбе металл касался пятки. Мол, от этого уходят все симптомы заболевания. Механизм действия медной монеты на образование сгустков крови в венах ног или на усиление венозной циркуляции никто объяснить не берется.

Известно, что при участии меди происходит и образование красных кровяных телец, и выработка переносящего кислород гемоглобина. Но при тромбофлебитах важным фактором является состояние сосудистых стенок, то есть достаточная выработка образующего их волокнистые ткани эластина (тропоэластина). Для синтеза этого белка нужен катализатор «сшивания» аминокислот – внеклеточный пептид лизилоксидаза, содержащий в своей сложной цикличной структуре металлопротеид с активным ионом Cu+2.

Конечно, медь из монетки, подложенной под пятку, в организм не попадет! Но пополнить «медные запасы» помогут пищевые продукты. Из растительных продуктов самым богатым содержанием Cu отличаются семена кунжута, тыквы, подсолнечника, льна и кинзы (кориандра); грецкий, лесной и кедровый орехи; арахис и все бобовые; гречиха, просо и овес; шампиньоны и чеснок (практически в равных количествах) и др.

О том, какие еще продукты считаются полезными при данной патологии, см. дальше в разделе Диета при тромбофлебите нижних конечностей.

Лечение тромбофлебита в санаториях

Полезно для венозного кровообращения и для общего оздоровления продолжить лечение тромбофлебита в санаториях: через три месяца после стабилизации состояния при поверхностной форме заболевания и не ранее, чем через полгода – при тромбофлебите глубоких вен.

Подходят для этой цели санаторно-курортные учреждения сосудистого и кардиологического профиля, а также многие многопрофильные бальнеологические здравницы, где есть сероводородные минеральные воды и грязи, углекислые и радоновые воды.

При данной патологии бальнеологическое лечение в виде ванн или принятия водных процедур в открытых водоемах и бассейнах способствует нормализации гемодинамики, повышению сосудистого тонуса и улучшению работы всей системы кровообращения.

Главное условие успешного лечения тромбофлебита в санаториях – заживление трофических язв на ногах. А при гнойном тромбофлебите курорты противопоказаны.

Проводят лечение тромбофлебита, такие санатории, как:

  • «Синяк» (Закарпатская область, Мукачевский район, с.Синяк), известный за пределами Украины своей уникальной по происхождению сероводородной водой.
  • санаторий им. Пирогова (Одесса, ул. Лиманная), где лечение проводится лечебными грязями и рапой Куяльницкого лимана.
  • «Хмельник» (Винницкая область, г. Хмельник, ул. Курортная, 2), где есть минеральные радоновые воды и торфяные грязи.
  • «Лазурный» (Запорожская область, г. Бердянск, Центральный бульвар, 4а) предлагает лечение хлоридно-натриевой минеральной водой и сульфидно-иловыми грязями.
  • клинический санаторий «Авангард» (Винницкая область, г. Немиров, ул. Шевченко, 16) известен запатентованной методикой объемного пневмопрессинга на венозную систему, благодаря которой восстанавливается трофика сосудистых тканей.
  • санаторий «Ейск» (РФ, Краснодарский край, г. Ейск, ул. Коммунаров, 41) специализируется на пелоиодотерапии и минеральных ваннах.
  • санаторий «Виктория» (Ставропольский край, г. Ессентуки, ул. Пушкина, 22).
  • «Тарханы» (Ставропольский край, г. Пятигорск, ул. К. Маркса, 14).
  • «Родник» (Ставропольский край, г. Пятигорск, бульвар Гагарина, 2).
  • многопрофильный санаторно-курортный комплекс «Светлана» (Краснодарский край, г. Сочи, Курортный пр., 75).

Диета при тромбофлебите нижних конечностей

Особой диеты, предназначенной больным с тромбофлебитом, не существует. Но это не значит, что не существует продуктов, которые нежелательны в рационе при данном заболевании.

Специалисты Academy of Nutrition and Dietetics (США) отмечают, что диета при тромбофлебите нижних конечностей в принципе невозможна. Данная патология требует ограничения поступления с пищей главного витамина коагуляции крови – витамина К.

Этот жизненно необходимый витамин имеет три модификации: K1 (филлохинон), K2 (менахинон) и К3 (менадион).

Наш главный источник витамина коагуляции крови капуста (любых разновидностей). Зеленые листовые овощи (салат, шпинат, зелень петрушки, базилик, кинза) самый богатый источник витамина К1, обеспечивающего способности крови сворачиваться.

Витамин К2 помогает предотвратить затвердевание артерий, что является общим фактором в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, а также сохраняет кальций в наших костях, оберегая от остеопороза. Этого витамина много в рыбе (сардинах, тунце и лососе) и креветках. А вот наличие его в мясе, молочных продуктах и яйцах зависит от того, чем кормили корову или курицу: только поедание свежей травы обеспечивает наличие витамина К2 в продуктах животного происхождения.

В аюрведической медицине для разжижения крови тысячелетиями использовали куркуму, которая содержит куркумин, работающий как антиагрегант. А согласно публикациям European Journal of Nutrition, лечение тромбофлебита нижних конечностей можно проводить и природными антикоагулянтами, употребляя продукты, в составе которых много производных салициловой кислоты: имбирь, кайенский перец, чеснок, лук, паприку, тимьян, укроп, орегано, виноград и вишню, малину и клюкву, клубнику и бруснику, а также цитрусы.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here