Варикоз после удаления матки яичников у женщин

Статья на тему: "варикоз после удаления матки яичников у женщин" в качестве важнейшей информации о болезни.

Гистерэктомия – операция, направленная на хирургическое удаление матки и ее придатков. Ампутация органа – серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится с целью терапии и профилактики тяжелых заболеваний, чаще всего – онкологии. Резекция яичников также практикуется при раке молочной железы, поскольку функционирование данных органов тесно связано между собой. Чем обширнее удаленный участок, тем более длительным и трудоемким будет восстановление пациента после его утраченной естественной функции. Матка и яичники – органы, которые непосредственно связаны с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка. Их удаление может быть произведено при некоторых гинекологических заболеваниях, а также развитии потенциально опасных опухолей, влекущих за собой малигнизацию, или злокачественное перерождение клеток. Основные последствия удаления матки и яичников – фатальное бесплодие и отсутствие физиологических маточных кровотечений (менструаций). При этом гормональный фон работает в обычном режиме: эстрогены благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему и костную ткань, тестостерон поддерживает качество сексуальных отношений и пробуждает либидо.

В целом, жизнь после удаления матки не заканчивается, даже напротив, обретает своеобразные плюсы. Так, если вас мучат ПМС и болезненные месячные, после ампутации органа этого не станет. Произойдет нейтрализация симптомов, которые влекут за собой спайки. Медики называют гистерэктомию матки «хирургической менопаузой», но, в отличие от естественного наступления климакса, операция не нарушает гормональный фон. Совсем другое дело, если вместе с маткой были ликвидированы яичники. В этом случае женщина, у которой климакс еще не наступил, остро почувствует все его симптомы: «приливы», прибавку массы, снижение тургора кожи, остеопороз и т. д. Поэтому гистерэктомия матки и придатков относительно опасна и дискомфортна для женщин репродуктивного возраста. Если менопауза уже наступила, спустя 1,5-2 месяца после операции вы полностью перестанете замечать какие–либо изменения в организме. Из этого следует вывод: реальный климакс после удаления матки, со всеми его вытекающими, можно отметить лишь в том случае, если пациентка относительно молода, и вместе с мышечным органом удалены яичники. При этом назначается ЗГТ для поддержки организма.

Даже если операция прошла отлично, и пациентка не ощущает никаких патологических признаков, жизнь после удаления матки омрачается чисто психологическим аспектом. Она справедливо чувствует себя неполноценной, ведь отныне является полностью лишенной репродуктивной функции. Кроме того, теперь у пациентки не идут месячные, что также добавляет ментального различия с течением жизни здоровой женщины.

Основные разновидности гистерэктомии в хирургической практике

Оптимальным и щадящим методом ампутации считается лапароскопическое вмешательство, однако оно уместно не для всех пациенток. Что касается местоположения удаляемых органов, различают несколько видов операции:

Надвлагалищная ампутация матки. Представляет собой локальное удаление органа, при котором шейка матки остается на своем «законном» месте в малом тазу. Придатки (фаллопиевы трубы и яичники) при этом не затрагиваются. Надвлагалищная ампутация матки проводится при помощи оптического прибора лапароскопа, который внедряется в миниатюрный надрез нижней абдоминальной части. Операция показана пациенткам с небольшим размером матки, а также при ее выпадении. Она не влечет за собой формирование грубых рубцов на теле. Надвлагалищная ампутация матки отличается тем, что при ней происходит стремительное восстановление, в отличие от реабилитации после удаления другим методом. Экстирпация матки без придатков требует поэтапного отделения полости от шейки органа. Оно проводится при помощи специфических хирургических инструментов. Надвлагалищная ампутация матки – наиболее легкий и щадящий вариант гистерэктомии.

Тотальная гистерэктомия – это ампутация шейки матки и ее тела, с сохранением труб и яичников. Практикуется при обширных поражениях органов и в тех случаях, когда частичное их сохранение невозможно. Показана при карциноме.

Радикальная гистерэктомия подразумевает собой полное удаление органов женской репродуктивной системы. Ампутация шейки матки и полости органа сопряжена с хирургическим удалением фаллопиевых труб и яичников. Дополнительно иссекаются локальные (паховые и тазовые) лимфоузлы, а также верхняя часть влагалища. Такое вмешательство показано при обширных поражениях внутренних половых органов, особенно при раке эндометрия, который распространяется на шейку матки.

Надвлагалищная ампутация матки без придатков, как самый простой вариант гистерэктомии, актуален в случаях формирования объемных фибромиом, при выраженных тазовых болях и обильных маточных кровотечениях неясного генеза. До достижения пациенткой сорокалетнего возраста, врачи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить целостность и здоровье органов репродуктивной системы (не при низкодифференцированном раке). Если возраст пациентки превышает 40 лет, предпочтение отдается именно радикальным методам. Ампутация шейки матки, ее полости и придатков, становится своеобразным гарантом протекции от распространения заболевания, его метастазирования (при раке) и рецидивов. После операции необходима поддерживающая терапия и ЗГТ.

Превентивная ампутация шейки матки и ее тела практикуется многими гинекологами США для протекции от развития онкологии. По усредненным данным, гистерэктомия снижает риск рака яичников с 1:85 до 1:300. Профилактика болезней нередко включает в себя радикальную мастэктомию – удаление молочной железы, особенно у женщин, входящих в группу риска. Помните – рак молочной железы тесно связан с функционированием репродуктивных органов! В запущенных случаях может быть выполнено одномоментное удаление молочной железы и матки с придатками. Особенно это касается женщин с наследственной угрозой онкологии молочной железы.

Доступ к органам

Ампутация шейки матки, ее полости и придатков может производиться несколькими способами хирургического доступа:

  • Лапароскопическим, подразумевающим нанесение мелких проколов в области брюшины, сквозь которые в полость вводится лапароскоп – оптический прибор, передающий изображение на специальный монитор. Операция проводится при помощи нескольких тонких инструментов, после нее не остается рубцов, а реабилитация проходит быстро и безболезненно.
  • Лапаротомическим, базирующимся на принципе стандартной полостной операции. В этом случае на нижнюю абдоминальную часть наносится достаточно длинный разрез, который может быть поперечным и продольным. Через него доктор получает доступ ко всем органам малого таза. На сегодняшний день, эта техника доступа является устаревшей, и практикуется лишь при обширных поражениях, затрагивающих одновременно несколько органов. Операция также проводится, если в теле матки имеются спайки, препятствующие упрощенному изъятию ее из брюшины. Лапаротомический доступ применяется при экстренных вмешательствах.

Кому необходима операция: прямые показания

Ампутация шейки матки и тела органа может осуществляться по ряду причин:

  • множественные миомы матки, сопряженные с рубцовыми деформациями и гипертрофией, либо единичные миомы крупных габаритов, или развивающиеся во время предменопаузы;
  • эрозированный эктропион;
  • предраковые поражения полости органа;
  • отмирание и перекрут миоматозного узла;
  • разрастание эндометрия в толще матки (аденомиоз);
  • злокачественные опухоли эндометрия на первой стадии;
  • опущение и выпадение матки;
  • полипоз и гиперплазия эндометрия (атипическая и рецидивирующая);
  • доброкачественные опухоли матки и придатков, склонные к малигнизации;
  • нарушение менструальной функции на фоне видоизменения эндометриальной ткани;
  • хронические боли, локализованные в нижней части живота (также сюда входит таз и поясница);
  • маточные кровотечения неясного генеза, приводящие к дефициту гемоглобина;
  • множественные тазовые спайки.

Превентивная операция может быть выполнена при раке молочной железы, поскольку данный орган тесно связан с функционированием яичников. Метастазирование опухоли молочной железы почти всегда распространяется именно на этот придаток. В США такие вмешательства практикуются довольно часто. Всем известная голливудская дива Анджелина Джоли выполнила радикальную двустороннюю мастэктомию (полное удаление молочной железы) с целью предохранения от рака, будучи крайне подверженной ему генетически. По словам актрисы, следующим этапом ее профилактических мер станет удаление яичников. Следует отметить, что результаты ее онкомаркеров после удаления молочной железы потрясли всю мировую общественность: риск формирования злокачественной опухоли снизился с 78% до 3%.

Если у врача во время операции возникнет подозрение на вовлечение в патологический процесс соседних органов, ампутация шейки матки и ее полости будет в экстренном порядке дополнена ликвидацией придатков.

Независимо от способа доступа и разновидности операции, она является весьма травматичной для женского организма. Поэтому требует тщательной подготовки и реабилитации. Если вмешательство было экстренным, важно строгое соблюдение всех правил и предписаний, обозначенных лечащим врачом.

Абсолютные и относительные противопоказания к операции

Сама гистерэктомия не обладает абсолютными противопоказаниями. Однако отдельные виды вмешательства и доступа не рекомендуются при ряде патологий.

Лапароскопию не выполняют при:

  1. крупных габаритах матки;
  2. объемных кистах яичников;
  3. выпадении матки.

Операцию, подразумевающую вагинальный доступ, не осуществляют при:

  1. слабо дифференцированном раке, когда невозможно исключить его проникновение в смежные органы малого таза;
  2. слишком большом объеме тела матки;
  3. случаях, если ранее имело место родоразрешение путем кесарева сечения;
  4. процессах, образующих спайки в органе (спайки могут препятствовать нормальному проведению гистерэктомии);
  5. воспалительных процессах внутренних органов.

Плановая гистерэктомия не проводится при заболеваниях, вызывающих повышение температуры тела, обострении хронических расстройств, менструальных кровотечениях.

Вмешательство с осторожностью проводят при онкологии молочной железы, особенно если есть подозрение на метастазирование в репродуктивные органы. Для исключения прямых противопоказаний назначаются специфические анализы – онкомаркеры.

Подготовка к операции и этапы ее проведения

Следует подчеркнуть, что во время хирургических манипуляций могут обнаружиться неожиданные патологии, факт наличия которых желательно исключить еще в преддверии операции.

Гистерэктомия выполняется после изучения доктором результатов таких исследований:

  1. влагалищный мазок;
  2. оценка влагалищной слизи культурологическим методом (бакпосев);
  3. TORCH-комплекс;
  4. ПЦР-диагностика;
  5. общие и биохимические анализы крови/мочи.

варикоз после удаления матки яичников у женщин

Важно исключить или предварительно излечить флебологические и кардиологические болезни. В некоторых случаях необходима предварительная терапия существующих патологий. Например, при стремительно растущей миоме назначают ЗГТ.

Вы также должны предоставить доктору свою группу крови и резус-фактор. Он в обязательном порядке произведет необходимый запас биологической жидкости для экстренного переливания. Вам предстоит подобрать и приобрести для себя специальный бандаж.

За двое суток до операции рекомендуется особая диета. В это время стоит отдать предпочтение жидкой и перетертой пище, а также кисломолочным продуктам. Мясное стоит исключить вовсе, можно употреблять только слабые неконцентрированные бульоны. Временный парез кишечника, характерный для восстановления после хирургического вмешательства, провоцирует запоры. Чтобы исключить их в послеоперационный период, вечером перед днем операции стоит поставить клизму. Сама гистерэктомия традиционно проводится натощак, а диета сохраняется в течение нескольких дней после проведения. Если у пациентки имеет место варикозное расширение вен на нижних конечностях, ей необходимо надеть бандаж (утягивающие чулки), причем сделать это нужно в день операции, не вставая с постели утром. Седативная премедикация применяется непосредственно перед гистерэктомией. Но если тревожное настроение не покидает женщину при подготовке к операции, она может быть назначена и за день до нее.

Гистерэктомия производится под общим наркозом или комбинированной спинальной (эпидуральной) анестезией. Послеоперационные мероприятия частично направлены на детоксикацию после обезболивания.

Любой тип операции выполняется в положении пациента на спине. Обрабатываемая область предварительно обеззараживается концентрированными антисептиками (спиртом и йодом). По белой линии живота наносится прокол или разрез. Далее происходит послойное разрезание всех тканей, а затем, под контролем зрения – изъятие матки и придатков из полости. В случае применения лапароскопического метода, в брюшину вводится специальный оптический прибор, а все манипуляции отслеживаются на операционном мониторе. С помощью тонких инструментов удаляется тело матки, а затем аккуратно перевязываются сосуды и связки. Послеоперационный бандаж, как правило, надевается на пациентку еще в операционной.

Послеоперационная реабилитация

Перед тем, как вы впервые встанете с постели, рекомендуется снова надеть бандаж на ноги (компрессионные чулки). Вашу абдоминальную область также будет защищать стягивающий бандаж. К его выбору стоит отнестись максимально внимательно и ответственно. Здесь важно учесть рекомендации врача. Поддерживающий бандаж должен состоять из натуральных материалов и обладать дышащей фактурой, чтобы ваши раны быстрее регенерировались. Бандаж должен подходить вам по размеру. Несмотря на утягивающее свойство, он не должен стеснять движений и откровенно давить на травмированные области. Кроме того, послеоперационный бандаж должен быть прочным и надежным. Расстегивать и снимать его нельзя до разрешения оперировавшего врача. Антисептическая обработка производится непосредственно в стационаре, где вы должны будете пребывать 3-5 суток. Снять бандаж можно не ранее, чем через 2 недели после вмешательства. Мыться можно лишь частично, принимать душ и ванну не рекомендуется. После того, как бандаж будет снят, доктор ликвидирует швы с разрезов. С этого момента вы должны будете периодически обрабатывать раны и пристально следить за их «поведением».

Обезболивающие препараты вводятся инъекционно во время пребывания в клинике. Затем доктор переводит женщину на их пероральный прием, если это необходимо, и обработанная зона все еще болит.

Если к вам была применена традиционная гистерэктомия, в течение 6 недель следует воздержаться от:

  • подъема тяжестей (более 5 кг);
  • интенсивных физических нагрузок;
  • половых контактов;
  • купания в открытых водоемах;
  • приема ванны.

После лапароскопии все перечисленные ограничения актуальны в течение 2 недель.

Кровянистые выделения после удаления матки – это норма. Они могут появляться в течение 2 месяцев. Выделения после удаления матки оперативным путем обладают кремообразной консистенцией и бурым оттенком. Если выделения стали алыми, и в них появились сгустки, а живот болит интенсивнее, чем при менструации, следует немедленно обратиться к врачу. Что касается гигиенических средств, стоит сделать выбор в пользу прокладок и отказаться от использования тампонов. После завершения физиологического кровотечения, месячные больше не побеспокоят вас.

После операции рекомендуется начать двигательную активность как можно скорее. Если вы слишком плохо себя чувствуете, выполняйте легкую гимнастику в положении лежа. Во избежание тромбов, для вас будет осуществлена антикоагуляционная терапия.

Питание после удаления матки подразумевает мягкую рационализацию питания, при которой стоит отказаться от любых продуктов, раздражающих слизистую. Диета предполагает отказ от мучного, сладкого, копченого, творога и крепких напитков (чая и кофе). Разумеется, диета требует полного исключения спиртного.

Физические нагрузки можно начинать не ранее, чем через 2-3 месяца после гистерэктомии. Секс разрешен лишь спустя 6 недель после вмешательства. Поскольку месячные больше не приходят, контрацепция необязательна, если партнер постоянный.

Врач обязательно пропишет вам ЗГТ и облучение, если это необходимо.

Дополнительная профилактика онкологии: облучение

Если у вас была обнаружена небольшая «спящая» опухоль, после операции вам может быть назначена лучевая терапия. Она предполагает внешнее или внутреннее облучение органов рентгеновскими лучами или другими мощными частицами. При более тяжелых формах рака наружная лучевая терапия комбинируется с химиотерапией. В этом случае облучение дополняется капельным введением особых препаратов, подобранных индивидуально. Лучевая терапия не обладает серьезных побочных эффектов, но может осложняться сильным расстройством стула, особенно если в малом тазу концентрируются спайки. После завершения курса, спайки, напротив, будут проявляться менее ярко. Лучевая терапия нередко назначается для снятия боли при раке в запущенных стадиях. Рентгеновское облучение – самая щадящая терапия при раке на ранней стадии.

Возможные осложнения и последствия гистерэктомии

После операции можно столкнуться с такими осложнениями:

  • гематомы и отеки обработанной области;
  • кровотечения разной интенсивности;
  • боли в области молочной железы;
  • расстройства мочеиспускания;
  • травмы близлежащих тканей и органов (в частности, спайки кишечника);
  • инфицирование раны;
  • венозный тромбоз;
  • генитальный пролапс;
  • эндометриоз на культе матки.

Наступление климакса следует после удаления яичников. При этом пациентке прописываются препараты ЗГТ для поддержания здоровья, как и при наступлении раннего климакса. ЗГТ необходима для активной профилактики атеросклероза, остеопороза и сердечно-сосудистых патологий. ЗГТ также позволяет предупредить преждевременное старение. ЗГТ может быть назначена и зрелым женщинам при наличии показаний.

После любого вида гистерэктомии наступает бесплодие и завершаются месячные.

Если имеют место дополнительные спайки на фоне операции, рекомендовано обратиться к лазерному лечению.

Качество жизни после ампутации матки

Большинство женщин, перенесших операцию, спустя 2 месяца после нее начинают чувствовать себя гораздо лучше, нежели до ее проведения. Прекращаются месячные, в ПМС ничего не болит, повышается либидо, устраняется необходимость применять контрацепцию. Некоторые переносят состояние крайне тяжело из-за психологического аспекта. Молодые женщины отчетливо понимают, что отныне не могут иметь детей, и погружаются в депрессию. В таком случае необходима всесторонняя поддержка и помощь квалифицированного психотерапевта. Несмотря ни на что, некоторая степень риска онкологии после гистерэктомии сохраняется, поэтому рекомендовано своевременно обследоваться и регулярно сдавать анализы.

Гистерэктомия – сложная и травматичная операция, которая способна сохранить жизнь. Постарайтесь не отчаиваться и извлечь из нее определенную пользу. Будьте здоровы!

Содержание:

  1. Реабилитация после удаления
  2. Последствия после удаления
  3. Положительные последствия удаления матки и яичников
  4. Осложнения после операции

Удаление матки (гистерэктомия) является довольно распространенной хирургической операцией. Она проводится при миоме матки, эндометриозе, различных опухолях и новообразованиях, в том числе, при кистозе яичников в постменопаузе, когда больной орган уже невозможно сохранить. Иногда возникает необходимость удаления матки вместе с яичниками.

Реабилитация после удаления

Операция проводится под общим наркозом, поэтому пациентке потребуется несколько часов, чтобы прийти в себя, а для дальнейшего восстановления необходимо еще несколько недель. В этот период пациентка должна приходить к врачу на осмотр и соблюдать все его рекомендации. После удаления матки на полное восстановление организма требуется от одного до двух месяцев. В этот период женщине необходимо высыпаться, много отдыхать и не перегружать себя работой. Восстанавливать трудоспособность следует начинать с самой легкой работы по дому.

Еще в больнице женщине, по возможности, нужно как можно больше двигаться. Ходьба активизирует кровоток, что снизит риск образования тромбов, так как они могут сформироваться не только в венах ног, но и в легких. После операции тяжелые предметы можно поднимать по истечении не менее шести месяцев. В противном случае может произойти опущение свода влагалища. Для более быстрого заживления швов в рацион нужно ввести продукты с большим содержанием железа (мясо, печень, гречку, грейпфрут). Чтобы предупредить,  запор необходимо много пить. Также следует делать назначенную доктором гимнастику.

Реабилитационный период наиболее тяжелый при полостных операциях. В стационаре женщина находится неделю, так как только на шестой -седьмой день с рубца снимаются скобы. Абдоминальная (полостная) гистерэктомия проводится при раке матки, больших фибромах и подозрении на рак яичников. При этой операции больше возможностей оценить в каком состоянии находятся половые органы женщины, но при этом восстановление занимает более длительное время.

Последствия после удаления

После операции по удалению матки и яичников возможен целый ряд последствий. Возникают проблемы с мочеиспусканием, появляется повышенная утомляемость, тошнота, боль в суставах, исчезает половое влечение, увеличивается вес тела. Из-за уменьшения поддерживающих тканей, возможно опущение верхнего свода влагалища.

К негативным последствиям гистерэктомии также относится опасность возникновения остеопороза, сердечных заболеваний, исчезновение репродуктивной функции, преждевременное наступление климакса, ограничение на несколько месяцев половых отношений. Гистерэктомия сильно влияет на функционирование половой сферы и на сексуальное чувство, что еще больше осложнит жизнь женщин, которые и до операции имели проблемы с половой жизнью.

Положительные последствия удаления матки и яичников

Если операция по удалению матки и яичников неизбежна, то оттягивать ее не стоит, ведь проблема никуда не денется, а состояние здоровья будет ухудшаться. Поэтому гистерэктомия для многих женщин – единственная надежда. Исчезают сильные кровотечения, боли, непрекращающиеся менструации, исчезает синдром хронической усталости, улучшается самочувствие, повышается гемоглобин, устраняется склонность к таким патологиям как: миома матки, внутренний эедометриоз и др. Кроме того, отпадает потребность в прокладках, контрацептивах от нежелательной беременности.

Осложнения после операции

После проведения гистерэктомии могут возникнуть осложнения, которые проявляются в слабости тазовых мышц и связок, поддерживающих прямую кишку, мочевой пузырь и влагалище, в появлении болей, рубцов, спаек, ранней менопаузы, а также в трудностях с мочеиспусканием. Кроме того, после удаления матки и яичников может произойти обильное непрекращающееся кровотечение, которое может длиться от тридцати до сорока пяти дней. При усилении кровотечения необходимо обратиться к врачу.

Специально для luxmama.ru Питя Инна

Показания к удалению матки

По объему выполняемых гинекологических операций экстирпация матки занимает второе место после кесарева сечения. К оперативному вмешательству прибегают в случае неэффективной консервативной терапии: эмболизации маточных артерий и лечения гормонами. Радикальный метод лечения указывает на серьезную патологию, которая может угрожать жизни пациентки. Если женщина сомневается в правильности принятого решения, она может проконсультироваться у разных специалистов. Они подскажут, в каких случаях 100% удаляют матку, когда попытки сохранить репродуктивный орган бессмысленны.

Показанием для гистерэктомии являются следующие обстоятельства:

  • миома матки, когда ее размер превышает 12 недель беременности;
  • фибромиома;
  • опущение матки;
  • хорионэпителиома;
  • быстрый рост миоматозных узлов;
  • злокачественный полип;
  • карцинома;
  • некроз миоматозного узла;
  • стремительный рост опухоли;
  • аденомиоз;
  • подозрение на онкологию;
  • непрекращающиеся маточные кровотечения;
  • рецидив после миомэктомии;
  • постоянные боли в области матки;
  • меноррагии;
  • рак шейки матки;
  • отсутствие положительного результата после выскабливания;
  • эндометриоз, сочетающийся с опухолью яичников.

Каким способом будет произведено оперативное вмешательство, решает врач, изучив данные анамнеза пациентки.

Операция по удалению матки и яичников

Удаление матки или гистерэктомия – одна из самых распространенных операций в гинекологии. Страхов и сомнений эта процедура вызывает немало. Даже сами специалисты, не смотря на десятилетия практики, не могут прийти к единому мнению. Для справки, точная статистика говорит о том, что ровно половина американских гинекологов-мужчин удаляют матку своим женам по исполнению женщинам 50-ти лет, тем самым понижая их риски на возникновение опухолей. Также известно, что другая часть врачей прибегает к этой радикальной мере лишь в том случае, когда все возможные методы лечения уже были использованы.

Основными показателями к гистерэктомии являются различные новообразования, выпадения матки, эндометриоз, частые кровотечения.

И так, если вам все же предстоит данная хирургическая процедура, то стоит знать заранее обо всех рисках и последствиях. В зависимости от масштаба планируемой операции различают несколько ее видов, самым тяжелым, из которых, является полное иссечение матки, лимфоузлов, верхней трети влагалища и окружающей тазовой клетчатки.

Виды гистерэктомии

Легче переносится гистеросальпингоовариэктомия, в этом случае удаляется матка, яичники и маточные трубы (придатки).

Экстирпация

Также существует экстирпация, при которой вырезают тело и шейку матки, и ампутация – иссекается только тело матки, шейка сохраняется. Еще несколько лет назад самым распространенным способом хирургического вмешательства был абдоминальный. На передней стенке живота делался большой разрез. Этот метод не только требовал длительного реабилитационного периода, но еще и увеличивал риск тромбоэмболии, мог привести к нарушению жирового обмена, во время самой операции возникала угроза повреждения других органов. К сожалению, некоторые врачи и сегодня предпочитают абдоминальный путь. При возможности ни в коем случае не соглашайтесь оперироваться на таких условиях.

Вагинальная

Существует более щадящий и безопасный способ хирургического воздействия – вагинальный. Период реабилитации протекает легко и безболезненно, отсутствует шрам на брюшной стенке, нет нарушений функций кишечника, низкая кровопотеря во время процедуры. Кроме того следует знать, что после абдоминального способа, высок процент послеоперационной смертности, чего не наблюдается при вагинальных хирургических вмешательствах. В ходе такой операции врач рассекает ткани верхнего отдела влагалища и вводит туда специальные инструменты, затем производится расширение цервикального канала и введение маточного манипулятора, который позволяет расположить органы удобным способом для дальнейших действий.

Сначала отделяется матка от влагалища и производится ее изъятие, затем происходит удаление других половых органов. Длительность такой операции занимает от 1,5 до 3 часов, в течение которых пациентка находится под общим наркозом. Усложняется процесс за счет того, что органы малого таза имеют большое количество кровеносных сосудов, также порой из-за крупных размеров матки приходится ее фрагментировать и изымать частями. Последующее пребывание в стационаре не превышает 4 дней. Назначается курс антибиотиков и рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и половой жизни в среднем на полтора месяца.

Как жить после удаления матки и яичников?

Главный вопрос, интересующий практически всех женщин, последствия операции удаления матки. Не помешает ли это возможности вести полноценную социальную и интимную жизнь. Здесь есть некоторые нюансы. Следует понимать, что с удалением основных половых органов выработка гормонов значительно снижается. И зная, какую важную роль они играют в физиологических и ментальных процессах любой женщины, не сложно представить, что некоторые проблемы все-таки возникнут. В послеоперационный период наблюдаются перепады настроения, нередко повышенная утомляемость, депрессии, общее недомогание, климактерические симптомы, искусственная менопауза. К счастью всех этих неприятностей сегодня можно легко избежать с помощью гормонотерапии.

Реабилитационный период

Реабилитация, которую проходят женщины после удаления матки, зависит от вида проводимых хирургических манипуляций и особенностей организма в каждом конкретном случае.

  1. Если удаление матки произошло лапароскопическим методом, восстановительный период значительно сокращается ввиду малотравматичности и минимуму возможных осложнений. При отсутствии осложнений этот период варьируется в пределах 2-4 недель. После перенесенной анестезии женщина может чувствовать тошноту в первый день. Прием пищи, как правило, разрешают спустя 3-4 часа после оперативного вмешательства. Утолить жажду можно спустя 1-2 часа после выхода из наркоза, но пить воду нужно небольшими глотками.
  2. Двигательная активность также зависит от вида проводимых манипуляций. Если удаление матки произошло через влагалище, при отсутствии осложнений встать с постели врач разрешает в день операции спустя несколько часов после выхода из наркоза. При наложении швов на переднюю брюшную стенку возобновить двигательную активность разрешено не ранее 2 суток. После абдоминальной гистерэктомии восстановление репродуктивных органов происходит в течение 4-6 недель, что в два раза дольше, чем при вагинальной.
  3. Болевой синдром особенно выражен в первые дни после операции и связан с заживлением раны. На протяжении периода реабилитации боль постепенно стихает, если отсутствуют провоцирующие факторы: физические нагрузки, травмирование раневой поверхности. В норме болезненные ощущения присутствуют на протяжении 4-6 недель. Слегка повышенная температура тела (37?С) в течение 2 недель – естественное явление в период заживления раневой поверхности. При более высоких показателях требуется консультация лечащего врача в обязательном порядке.
  4. Если оперативному лечению предшествовала лучевая (радиоволновая) терапия, восстановление организма происходит дольше. Радиоволновую терапию назначают, чтобы не прибегать к оперативному вмешательству или значительно сократить его объем. Негативные последствия после лучевой терапии могут появиться, если были массово облучены здоровые клетки. Основными неприятными моментами являются быстрая утомляемость и возникающее раздражение в области шва. Осложнения после перенесенной лучевой терапии могут возникнуть как сразу, так и в позднем периоде. Явления интоксикации организма и раздражение кожного покрова женщины переносят по-разному. Значительное ухудшение общего состояния наблюдают в юном возрасте, после длительного курса лечения, что требует иммуномодулирующей терапии с помощью медицинских препаратов. Однако не исключают полное отсутствие каких-либо неприятных симптомов на протяжении всего курса реабилитации.
  5. Кровянистые выделения из влагалища, которые наблюдают после удаления матки, – нормальное явление. Они наиболее интенсивные в первые дни после операции, затем их объем уменьшается. Скудные кровянистые выделения могут присутствовать на протяжении 1,5-2 месяца. Цвет влагалищных выделений колеблется от розового оттенка до коричневого. Все это является вариантом нормы, свидетельствующим о заживлении раневой поверхности. Скудные выделения коричневого цвета указывают на завершение восстановительного периода. Если после удаления матки через год присутствуют кровянистые выделения, это свидетельствует о патологическом процессе в репродуктивной системе. Оставлять без внимания такой факт нельзя. Своевременные плановые консультации гинеколога предотвратят возможные осложнения: выпадение влагалища, инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, нагноение шва, маточное кровотечение, тромбоэмболию.
  6. Изменение гормонального фона после удаления важного органа репродуктивной системы провоцирует появление психоэмоциональной нестабильности в послеоперационном периоде. Особенно тяжело реабилитацию переносят молодые женщины, которые лишились детородной функции. Частые депрессии, раздражительность, бессонница, плаксивость, апатия или, наоборот, агрессия – привычное явление, которое требует лечения у психотерапевта или психолога. Экстирпация матки в молодом возрасте увеличивает вероятность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, рака молочной железы, ожирения, проблем со щитовидной железой и почками.
  7. Удаление матки у женщин после 60 лет имеет менее выраженные последствия. Психологическая готовность к потере детородной функции и отсутствие климактерического синдрома в период менопаузы позволяют им перенести реабилитационный период более комфортно, нежели в молодом возрасте. Основным показанием к удалению матки в зрелом возрасте являются онкологические процессы. В этом случае операция остается единственным вариантом, чтобы сохранить жизнь.
  8. Сбалансированное питание – необходимое условие после удаления матки. Предпочтение следует отдать легкоусвояемой пище: отварным и тушеным овощным блюдам, кашам, фруктам, кисломолочным продуктам. Не следует забывать и о растительной клетчатке, чтобы не нарушить перистальтику кишечника, и о достаточном потреблении жидкости. После удаления матки женщину может беспокоить геморрой. Болезненные ощущения, вызванные потугами, заставляют женщину сознательно сокращать количество походов в туалет, провоцируя застой каловых масс. Послеоперационный геморрой может возникать и по причине кишечной непроходимости из-за образующихся спаек.

Послеоперационный климакс

Резкое изменение гормонального фона, вызванное недостатком эстрогена, наблюдают при одновременном удалении матки и яичников. В этом случае ранний климакс – неизбежное последствие гистеровариоэктомии.

  1. Послеоперационный (кастрационный) климакс проявляется в виде скачков артериального давления, вызывающих приливы жара, психоэмоциональной нестабильности, ожирения, повышенной потливости, внешних изменений, связанных с увяданием кожи, снижении полового влечения. Ранний климакс может наступать в первые месяцы после операции, если удалены яичники. Это особенно сложный период для женщин детородного возраста, утративших репродуктивную функцию. В некоторых случаях без помощи квалифицированных специалистов не обойтись. Осмысленное отношение к новому состоянию предотвращает появление депрессии.
  2. Половая жизнь у женщин без матки практически не отличается от той, что была до момента операции. Соблюдение охранного режима потребуется в первые 1,5-2 месяца при отсутствии осложнений. Секс по-прежнему остается неотъемлемой часть жизни после удаления матки. Резекция матки не влияет на оргазм, который наступает после раздражения нервных окончаний влагалища и клитора. Лишившись репродуктивного органа, женщина полностью теряет функцию деторождения, поэтому ответ на вопрос, надо ли предохраняться после удаления матки, очевиден.
  3. Чтобы течение послеоперационного периода было как можно комфортнее, врачи назначают заместительную гормональную терапию, которая способствует плавному переходу организма в новое состояние. В качестве симптоматической терапии рассматривают синтетические аналоги недостающих гормонов и фитоэстрогены. Выбор в пользу конкретного препарата врач делает в индивидуальном порядке, оценив гормональный фон. Противопоказанием к назначению синтетических гормонов является онкологическая природа происхождения болезни.

Цистит после операции

Хирургические манипуляции в момент экстирпации матки могут нарушать целостность мышечных связок, провоцировать их слабость. Цистит, наблюдаемый после удаления матки,- нередкое явление. Болезненные ощущения, нарушение мочеиспускания допустимы в первые 2 недели после операции, и связаны они с рубцеванием ткани в момент заживления. Если боль внизу живота не устраняется или усилилась, необходимо посетить врача, чтобы выяснить причину патологии.

  1. Острый воспалительный процесс сопровождают выраженные болезненные ощущения в нижней части живота. Чувство наполненности мочевого пузыря вызывает желание посетить туалет, но в результате полноценного мочеиспускания не происходит. Подобные ощущения возникают снова спустя несколько минут. Важно диагностировать причину патологии на раннем этапе, чтобы предотвратить возможные осложнения и переход воспалительного процесса в хроническую форму.
  2. Послеоперационный цистит чаще наблюдают у пациенток, перенесших ампутацию матки из-за развивающейся миомы или онкологического процесса. Если болевой синдром присутствует долгое время, необходимо сделать контрольное УЗИ органов малого таза, общий анализ мочи и цистограмму, которые подскажут врачу вероятную причину патологии.
  3. Своевременная диагностика и адекватная терапия позволят устранить дисфункцию мочевого пузыря на раннем этапе. Антибактериальная, противовоспалительная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика (специальные упражнения по методике Кегеля) и здоровый образ жизни сократят период реабилитации после оперативного вмешательства.

Выбор послеоперационного бандажа

К выбору послеоперационного бандажа следует отнестись ответственно. Среди большого ассортимента предлагаемых моделей в аптечной сети и интернет-магазинах сложно сделать правильный выбор, не обладая необходимыми знаниями.

  1. Послеоперационный гинекологический бандаж врачи рекомендуют использовать после удаления матки с целью снижения болевых ощущений и обеспечения надежной защиты стенок брюшной полости и внутренних органов. Предпочтение следует отдать моделям, изготовленным из натуральных материалов. Чаще всего гинекологические бандажи изготавливают из латекса, полиэфира или эластина. Их специальные пластиковые вставки оказывают давление на брюшную стенку, препятствуя изменению естественного расположения внутренних органов.
  2. Наличие специальной сетки обеспечит естественную вентиляцию раневой поверхности во время использования бандажа. Не следует приобретать изделия с марлевой сеткой, несмотря на невысокую стоимость.
  3. Выбор соответствующего размера – не менее важное условие. Для комфортного использования бандажа его размер должен равняться окружности живота плюс 2-3 дополнительных сантиметров. Ширина изделия не должна быть меньше 20 см, чтобы не перетягивать кишечник и не провоцировать появление послеоперационной грыжи.
  4. При влагалищном способе ампутации матки предпочтительнее приобрести модель в виде трусиков, чтобы укрепить мышцы влагалища и предупредить расхождение швов.
  5. Сколько нужно носить бандаж, зависит от течения реабилитационного периода. Чтобы обеспечить максимальную защиту тканей и тазовых костей от высокой нагрузки, врач расскажет пациентке особенности использования корректирующего изделия и определит необходимый срок.

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога, своевременная диагностика и лечение заболеваний репродуктивных органов предотвратит возможные осложнения, требующие принятия экстренных мер.

Удаление матки (гистерэктомия) является достаточно распространенной операцией, которую переносит большинство женщин после 45 лет. И многих пациенток, которым предстоит операция по удалению матки, интересует, какими могут быть ее последствия.

Период после операции

После удаления матки начинается восстановительный период, во время которого самочувствие и трудоспособность женщины постепенно восстанавливаются. Послеоперационный период может быть ранним и поздним.

Во время раннего послеоперационного периода пациентка находится в больнице, и за ее состоянием постоянно наблюдают врачи. Длительность восстановления зависит не только от метода удаления матки, но и от общего состояния пациентки.

При вагинальной или абдоминальной ампутации матки длительность пребывания в стационаре составляет от восьми до десяти дней, пока пациентке не снимут швы. После лапароскопического удаления матки выписка проводится максимум на пятые сутки после манипуляции.

Самые серьезные последствия удаления матки могут возникнуть в первые сутки после операции:

  • Выраженный болевой синдром, который объясняется обширным разрезом живота. Для снятия болей назначают как наркотические, так и ненаркотические препараты.
  • На ноги нужно обязательно надевать компрессионные чулки или перевязывать их эластичными бинтами.
  • Врачи приветствуют раннее восстановление двигательной активности. После полостной операции по удалению матки можно вставать уже через сутки, а после лапароскопии – через несколько часов. Это позволит активизировать работу кишечника, уменьшить вероятность образования спаек и улучшить циркуляцию крови.
  • Пациентке необходимо придерживаться жидкой диеты в первые сутки, чтобы появилась возможность самостоятельно опорожнить кишечник. Когда это произошло, пациентке можно переходить на обычную пищу.
  • Боль в животе может присутствовать в течение нескольких дней после удаления матки. Снизить неприятные ощущения помогут не только обезболивающие препараты, но и двигательная активность самой пациентки.

Чтобы не допустить развития опасных последствий после удаления матки больной могут назначить определенные препараты:

  • Антикоагулянты разжижают кровь, и сокращают риск развития тромбофлебита (назначаются в первые несколько суток после операции);
  • Курс антибиотиков сроком в семь дней, чтобы не допустить инфицирования внутренних органов после контакта с воздухом;
  • Внутривенное введение капельных растворов для восстановления объема крови, поскольку при удалении матки женщина может потерять до полулитра крови.

Самые опасные осложнения раннего послеоперационного периода удаления матки и придатков включают:

  • Воспаление или инфицирование шва может сопровождаться покраснением, нагноением, отеком или даже расхождением швов. Кроме того, у пациентки повышается температура. Чтобы устранить подобные последствия, женщине прописывают курс антибиотиков, и тщательно обрабатывают швы. Первая обработка шва проводится на следующий день после операции, а затем через день (с использованием Куриозина). Такие процедуры предотвратят воспаление и образование келоидного рубца.
  • Сложности с мочеиспусканием, которое часто сопровождается болью, объясняется травмированием слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
  • Кровотечения (внутреннее и наружное) говорят о некачественном гомеостазе. Причем, интенсивность и цвет выделений может быть различным (от темного до алого и даже со сгустками).
  • Возникновение гематом возле швов.
  • Тромбоэмболия легочной артерии вызывает закупорку ветвей мелких кровеносных сосудов в легких или самой артерии. Без правильной терапии данное осложнение может привести в гипертензии, пневмонии или даже смерти пациентки.
  • Перитонит представляет собой воспаление брюшной полости, которое распространяется на соседние органы и вызывает нагноение. Данное осложнение чаще возникает при экстренном оперативном вмешательстве. Отличительными признаками перитонита является резкое ухудшение состояния, сильный жар и боли, признаки раздражения живота. Для устранения осложнения назначают интенсивный курс антибиотиков, начинают вливать солевые и коллоидные растворы, а при отсутствии результата консервативного лечения, проводят повторное оперативное вмешательство для промывания брюшной полости антисептиками.

Что нужно делать после операции?

Чтобы быстро восстановиться, женщинам после удаления матки нужно придерживаться определенных врачебных рекомендаций. Даже если ранний послеоперационный период прошел без осложнений, этими рекомендациями пренебрегать не стоит для скорейшего возврата к полноценной жизни.

  • Ношение бандажа

Он позволит быстро вернуть физическую форму. Особенно полезен бандаж женщинам в период пременопаузы с большим количеством родов и ослабленным брюшным прессом. При подборе модели бандажа нужно обязательно делать примерку, чтобы пациентке было комфортно в корсете. Кроме того, ширина бандажа должна обязательно превышать ширину швов на животе.

  • Гимнастика

В период восстановления после удаления матки необходимо делать специальные упражнения для укрепления интимных мышц (упражнения Кегеля). Для достижения положительного результата нужно делать минимум 300 упражнений в день. Это позволит предотвратить опущение и выпадение стенок влагалища, недержание мочи и слабость мышц тазового дна.

Можно также заниматься йогой, бодифлексом, плаванием и другими видами спорта, не связанными с усиленными физическими нагрузками. Начинать заниматься спортом можно уже через три месяца после неосложненной операции.

  • Половая жизнь

варикоз после удаления матки яичников у женщин

В течение полутора месяцев после операции у женщины наблюдаются выделения. Но и после этого (до двух месяцев) желательно не поднимать тяжести, не делать тяжелую физическую работу и не заниматься сексом, чтобы не разошлись внутренние швы и не началось кровотечение.
  • Парилки, влагалищные гигиенические средства

Полтора месяца после операции женщине нельзя принимать ванную, посещать баню или сауну, а также купаться в природных водоемах. В период выделений можно пользоваться только прокладками, тампоны использовать категорически запрещено.

  • Правильное питание

Чтобы женщина не страдала от запоров и метеоризма, нужно употреблять достаточное количество жидкости и продуктов с высоким содержанием клетчатки. Нельзя пить крепкий чай, кофе и алкоголь. Также под запретом находятся жирные, жареные, острые и копченые блюда, а рацион должен быть насыщен витаминами, жирами, белками и углеводами.

Общая продолжительность больничного составляет до 45 дней, но при наличии осложнений больничный лист продлевают.

Дальнейшие действия

У большинства женщин после удаления матки начинаются психологические проблемы, так как пациентка перестает считать себя полноценной женщиной. Важно получить поддержку от мужа, ведь женственность определяется совсем не наличием или отсутствием матки.

Существует мнение, что после удаления матки женщина может начать набирать вес, у нее огрубеет голос, начнут расти волосы на лице или снизиться либидо. Все эти осложнения не имеют под собой основания, поскольку подобные расстройства связаны с гормональными сбоями, а не оперативным удалением матки.

Рубцы

Образование широкого некрасивого шва после операции беспокоит многих женщин. Избежать этого дефекта можно только одним способом: отдавать предпочтение не надвлагалищной ампутации матки, а лапароскопическому или влагалищному методу операции.

Половая жизнь

Заниматься сексом после восстановления можно будет по-прежнему. Во-первых, у женщины не потеряется чувствительность, так как все нервные рецепторы находятся не в матке, а во влагалище и наружных половых органах. А во-вторых, если пациентке не удаляли яичники, они продолжат вырабатывать тестостерон, отвечающий за половое влечение.

Стоит отметить, что у многих женщин половое влечение даже усиливается, так как исчезают боли, связанные с патологиями матки, и нет необходимости предохраняться от нежелательной беременности. В некоторых случаях после удаления матки даже становится и более яркий оргазм, хотя бывают и такие случаи, что секс приносит чувство дискомфорта и боль (см. боли при половом акте).

Неприятные ощущения возможны при определенных типах операции. Например, при наличии рубца во влагалище или при удалении не только матки, но и верхней части влагалища.

Еще одним положительным моментом является отсутствие месячных, так как нет ни матки, ни эндометрия, который отторгается при менструациях. Однако, в некоторых случаях в дни предполагаемых месячных все же могут наблюдаться незначительные выделения. Это связано с тем, что на месте матки все же остается культя с небольшим количеством эндометрия, который в обычные дни начинает отторгаться.

Отсутствие детородной функции

Определенного мнения по данному вопросу высказать нельзя. Для молодых женщин детородного возраста удаление матки, конечно же, минус. Но поскольку ампутация матки часто проводится женщинам более 40 лет, у которых уже есть дети, удаление матки можно считать плюсом, так как нет риска еще одной беременности.

Стоит отметить, что врачи должны тщательно изучить историю болезни пациентки перед рекомендацией к проведению полной ампутации матки и при необходимости стараются сохранить главный детородный орган. Например, могут удалить только миоматозные узлы, или провести ампутацию матки с сохранением яичников. В последнем случае женщина сможет стать матерью с помощью ЭКО и суррогатного материнства.

Спайки

Вне зависимости от типа хирургического вмешательства в брюшную полость, данный процесс сопровождается образованием спаек, в том числе и после удаления матки.

Спайки представляют собой соединительные тяжи, расположенные между стенкой брюшины и внутренними органами. Любое насильственное вмешательство может лишь усугубить спаечный процесс. Провоцирующими факторами также являются:

  • Слишком длительное проведение операции;
  • Астеническая конституция пациентки;
  • Сильная потеря крови при операции;
  • Масштабное хирургическое вмешательство;
  • Наследственная предрасположенность к спайкообразованию;
  • Присоединение инфекции в виде осложнения послеоперационного периода;
  • Внутреннее кровотечение.

Определить наличие спаек можно по постоянным или периодическим болям внизу живота, запорами, расстройствам мочеиспускания и повышенным газообразованием.

Чтобы не допустить образования спаек, еще в ранний послеоперационный период необходимо принять соответствующие меры:

  • Принимать антибактериальные препараты для предотвращения воспаления;
  • Как можно раньше начать физиотерапевтические процедуры;
  • Начать курс приема антикоагулянтов для разжижения крови;
  • Раннее начало двигательной активности после операции.

Раннее начало климакса

Несмотря на то, что период сворачивания детородной функции рано или поздно наступает в жизни каждой женщины, климакс после удаления матки относится к одним из отдаленных последствий.

Если во время операции удаляли только полость матки, сохраняя яичники и придатки, климакс произойдет природным путем. Однако, существует мнение, что после подобного хирургического вмешательства климакс наступает на пять лет раньше, что объясняется сниженным током крови к яичникам.

Существует несколько определений климакса:

  • Естественный наступает после уменьшения функционирования половых желез;
  • Искусственный провоцируется приемом определенных медикаментов или проведение операции на половых органах;
  • Хирургический возникает после удаления матки и яичников.

Хирургический климакс переносится намного тяжелее естественного, поскольку в организме резко прекращается выработка гормонов (тогда как при естественном климаксе этот процесс длится несколько лет). Особенно тяжелые последствия хирургического климакса чувствуют женщины детородного возраста. Стоит отметить, что первые признаки угасания детородной функции проявляются уже через несколько недель после операции и включают:

  • Повышенная потливость и приливы;
  • Снижение либидо;
  • Повышенная эмоциональность;
  • Влагалище становится сухим и появляются интимные проблемы с партнером;
  • Депрессия (см. успокоительные препараты);
  • Недержание мочи (при смехе, кашле);
  • Кожа становится сухой и дряблой, а волосы и ногти – ломкими (см. выпадение волос).

Чтобы снизить проявления климакса у женщин, назначают гормонозамещающие препараты (эстрогены, гестагены, тестостерон). Подобные препараты при климаксе зачастую назначают женщинам моложе 50 лет и тем, кому провели удаление не только матки, но и яичников (ведь именно они отвечают за выработку половых гормонов).

При проведении операции по удалению матки и больших миоматозных узлов, женщине прописывают непрерывный прием препаратов с содержанием эстрогенов (Ливиал, Прогинова), свечи и мази для борьбы с кольпитом (Овестин) и средства для наружного использования (Дивигель).

Если удаление матки проводилось по причине обширного эндометриоза, назначают препараты, содержащие эстрогены и гестагены. Начинать прием препаратов нужно как можно раньше, чтобы снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, болезни Альцгеймера и остеопороза.

Однако, гормональные препараты не назначают пациенткам с раком груди, при проведении операции для удаления раковых опухолей в матке, при тяжелых патологиях сосудов ног, почек, печени и при наличии менингиомы.

Длительность терапевтического медикаментозного восстановления может длиться от двух до пяти лет. Продолжительное использование гормональных препаратов позволит максимально сократить проявления климакса.

Другие последствия

Одним из наиболее распространенных осложнений операции по удалению матки является остеопороз, который чаще всего поражает именно женщин. Это связано с тем, что развитие остеопороза провоцируется сниженным уровнем эстрогенов, поэтому и без удаления матки данное расстройство встречается в климактерический период.

Остеопороз представляет собой хроническое прогрессирующее заболевание, при котором из костей постепенно вымывается кальций, они становятся более хрупкими и пациентка страдает от частых переломов. Опасность болезни еще и в том, что чаще всего оно протекает бессимптомно, а признаки начинают проявляться лишь при запущенности патологии.

Зачастую при остеопорозе травмируются позвонки, причем при повреждении всего одного пациентка даже не почувствует боли. Хрупкость костей приводит к проседанию позвонков, меняется осанка и уменьшается рост. Чтобы не допустить развития этой серьезной болезни, всем пациенткам после удаления матки необходимо принимать гормонозамещающие препараты, чтобы из костей медленнее выводились соли кальция.

Опущение влагалища

Пролапс (выпадение) влагалища также может проявиться спустя некоторое время после удаления матки. Провоцирующим фактором является не только травмирование мышц и связок тазового дна, но и образовавшаяся пустота в брюшине, в которую проникают соседние органы (мочевой пузырь и кишечник). Читайте также: Симптомы опущения матки.

Для профилактики осложнения после операции нужно делать упражнения Кегеля, ограничивать подъем тяжестей и в первое время исключить половые контакты. При отсутствии эффекта проводят пластическую операцию по укреплению связок малого таза.

Особенности рациона и занятия спортом

Пациенткам после удаления матки необходимо придерживаться определенных принципов питания. В рационе обязательно должны присутствовать сухофрукты, капуста, орехи, кисломолочные продукты, свежие фрукты, овощи, зелень и бобовые. Однако, нужно свести к минимуму употребление соли (для предотвращения выведения кальция из костей), отказаться от кофе, крепкого чая и алкоголя.

Умеренные физические нагрузки также служат действенным средством профилактики остеопороза и других осложнений. Благодаря гимнастике повышается тонус мышц, снижается риск переломов. Укрепить организм поможет и поступление витамина Д (можно употреблять рыбий жир, принимать специализированные витамины или пить специальные витамины).

Несмотря на серьезность операции по удалению матки, многие женщины успешно проходят через восстановительный период и буквально начинают жить заново. Во-первых, удаление матки навсегда решает вопрос с контрацепцией. Во-вторых, удаление проблемной матки устраняет боль, а у многих женщин даже наблюдается повышение либидо.

Кроме того, последствия операции не приводят к инвалидности, так как практически не влияют на трудоспособность. Инвалидность может появиться лишь в том случае, если удаление матки сопровождалось химио- и лучевой терапией, которая сама по себе несет тяжелые последствия для организма.

Статью про осложнения после операции удаления матки также можно прочитать на украинском языке: «Ускладнення після операції видалення матки, наслідки ампутації матки з яєчниками».

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here