Варикоз после удаления матки это доброкачественная

Статья на тему: "варикоз после удаления матки это доброкачественная" в качестве важнейшей информации о болезни.

    По статистике, каждая третья женщина сталкивается с такой проблемой, как варикоз.

    Варикоз – патологическое расширение сосудов, сопровождающееся нарушением кровообращения пораженного участка и клапанной недостаточностью вен. Одним из подвидов этого заболевания является варикоз матки.

    Варикоз матки – заболевание, которое непросто диагностировать, так как оно не имеет характерной симптоматики. Часто сочетается с варикозом шейки матки и больших половых губ. Пациентки зачастую обращаются к врачу, подозревая у себя иные гинекологические патологии.

    Клиническая картина

    Симптомы выявляются у женщин репродуктивного возраста, но встречаются случаи заболевания и среди подростков. Наиболее распространенными жалобами являются:

    1. Боли различного характера внизу живота;
    2. Нарушения менструального цикла;
    3. Дискомфорт и/или боли во время полового акта или после него;
    4. Неприятные ощущения в паховой области после или во время занятий спортом;
    5. Боль при мочеиспускании с отсутствием патологий со стороны почек;
    6. Иногда отмечается повышенная чувствительность влагалищных стенок.

    Важно помнить, что на первой стадии заболевание протекает бессимптомно, болевые ощущения появляются на второй и последующих стадиях. Хотя варикоз в матке не является угрожающим жизни состоянием, функционирование репродуктивной системы может пострадать, что приведет к бесплодию.

    Причины возникновения заболевания. Группы риска

    Причины возникновения варикозного расширения вен в матке:

    • беременность (увеличивается маточный кровоток, вены, имеющие более слабую мышечную стенку, растягиваются, функция их клапанов нарушается);
    • физические нагрузки с отягощениями (увеличивается приток крови к органам таза);
    • частые запоры (в органах малого таза также усиливается кровоток в результате повышенного внутрибрюшного давления);
    • длительный прием гормональных препаратов (под воздействием эстрогенов стенки сосудов теряют свою эластичность);
    • гиподинамия;
    • врожденные изменения анатомии матки (например, загибание);
    • неспособность испытывать оргазм;
    • гормональные сбои.

    Также в группе риска находятся женщины, в истории болезни которых имеются длительные воспалительные заболевания органов малого таза. Женщины, прошедшие через тяжелые роды, и неоднократно прерывавшие беременность.

    Диагностика

    Диагностируется заболевание с помощью УЗИ матки, которое проводится интравагинально.

    Также распространены:

    • Допплерография;
    • Компьютерная томография органов таза;
    • Оварикография (выполняется с помощью контрастирования).

    Во время диагностики специалисты обязаны провести дифференцированную диагностику с другими гинекологическими патологиями: опущение/выпадение матки или влагалищных труб, эндометриоз, воспалительные процессы кишечника и другие.

    Особенности патологии при беременности

    Во время беременности увеличивается объем поступающей к матке крови, что в сочетании с остальной нагрузкой на организм может привести к варикозу матки. Такие случаи встречаются нечасто и в основном у женщин, забеременевших после 35 лет.

    К сожалению, при возникновении варикоза на матке во время беременности, заболевание практически не поддается лечению.

    Иногда, в особо тяжелых случаях, пациентке делают кесарево сечение, так как роды при варикозе матки могут вызвать серьезные осложнения с большой долей вероятности:

    1. Тромбофлебит;
    2. Нарушение функции плаценты;
    3. Внутренние кровотечения;
    4. Тромбозы маточного венозного сплетения, яичниковых вен и др.

    Как лечить варикоз матки?

    Независимо от того, беременна пациентка или нет, назначением лечебных мероприятий занимается гинеколог совместно с флебологом (врач, занимающийся заболеваниями сосудов). В случае беременности вопрос о способе родов также решается после консультации флеболога: с помощью ультразвуковой диагностики специалист выявляет степень повреждения сосудов.

    При отсутствии беременности и начальной стадии заболевания врачи назначают консервативную терапию, которая включает в себя:

    • Нормализация режима сна и отдыха;
    • Отказ от физических нагрузок;
    • Диета, богатая овощами и фруктами;
    • Включение в рацион растительных масел (оливкового, льняного), которые богаты витамином Е и препятствуют образованию тромбов;
    • Отказ от вредных привычек;
    • Упражнения Кегеля (для поддержания мышц влагалища и матки в тонусе);
    • Физиотерапевтические мероприятия.

    Из медикаментов, как правило, назначают венотонизирующие:

    • Троксерутин (капсулы);
    • Анавенол;
    • Детралекс и др.

    С ними часто принимают кроворазжижающие (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечной системы):

    • Тромбо АСС;
    • Гепарин;
    • Кардиомагнил и др.

    Лекарственные препараты женщинам в положении не назначают, так как существует определенный риск для плода, поэтому беременным пациенткам прописывают физиотерапию, контрастный душ, поливитамины, а также компрессионное белье, нормализующее кровоток.

    Будет ли женщина рожать естественным способом или с помощью кесарева сечения, решает сама пациентка после консультации с лечащим врачом.

    Хирургическое вмешательство

    В случае когда патология обнаружена на поздней стадии заболевания и консервативное лечение не принесло результатов, медики могут прибегнуть к оперативному методу лечения. Способ хирургической коррекции выбирается врачом и пациенткой.

    Поскольку методов оперативного вмешательства достаточно много, специалист способен подобрать наименее травматичный и наиболее эффективный из них.

    Типы операций при маточном варикозе:

    • Флебэктомия (удаление мелких варикозных сосудов через надрезы);
    • Склеротерапия (в поврежденную вену вводят специальный препарат, сосуд склеивается и со временем исчезает ввиду остановки циркуляции крови по нему);
    • Лазерная коагуляция (нормализация тока крови)
    • Радиочастотная коагуляция;
    • При наличии серьезных осложнений прибегают к удалению матки без яичников, а иногда и вместе с ними. После такого хирургического вмешательства пациентке назначается заместительная гормональная терапия, что позволяет избежать раннего климакса.

    Профилактика

    варикоз после удаления матки это доброкачественная

    Как и против любой другой болезни, против варикоза матки существует профилактика.

    Основным ее пунктом является периодический врачебный осмотр. Особенно показано наблюдение пациенткам, находящимся в группе риска или планирующим беременность в недалеком будущем.

    Общие рекомендации:

    • Умеренно заниматься спортом, не перенапрягаться;
    • Отказаться от вредных привычек;
    • Соблюдать диету;
    • Избегать стрессов;
    • Принимать венотонизирующие и кроворазжижающие препараты (по рекомендации врача);
    • Следить за собственным самочувствием;
    • Вести регулярную половую жизнь.

    Прогноз

    Прогноз такого заболевания, как варикоз матки, в большинстве случаев благоприятен. Однако полностью вылечить его не удастся, поэтому женщине следует соблюдать профилактические меры, наблюдаться у врача и не заниматься самолечением.

    Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!

    Гистерэктомия – операция, направленная на хирургическое удаление матки и ее придатков. Ампутация органа – серьезное хирургическое вмешательство, которое проводится с целью терапии и профилактики тяжелых заболеваний, чаще всего – онкологии. Резекция яичников также практикуется при раке молочной железы, поскольку функционирование данных органов тесно связано между собой. Чем обширнее удаленный участок, тем более длительным и трудоемким будет восстановление пациента после его утраченной естественной функции. Матка и яичники – органы, которые непосредственно связаны с зачатием, вынашиванием и рождением ребенка. Их удаление может быть произведено при некоторых гинекологических заболеваниях, а также развитии потенциально опасных опухолей, влекущих за собой малигнизацию, или злокачественное перерождение клеток. Основные последствия удаления матки и яичников – фатальное бесплодие и отсутствие физиологических маточных кровотечений (менструаций). При этом гормональный фон работает в обычном режиме: эстрогены благоприятно влияют на сердечно-сосудистую систему и костную ткань, тестостерон поддерживает качество сексуальных отношений и пробуждает либидо.

    В целом, жизнь после удаления матки не заканчивается, даже напротив, обретает своеобразные плюсы. Так, если вас мучат ПМС и болезненные месячные, после ампутации органа этого не станет. Произойдет нейтрализация симптомов, которые влекут за собой спайки. Медики называют гистерэктомию матки «хирургической менопаузой», но, в отличие от естественного наступления климакса, операция не нарушает гормональный фон. Совсем другое дело, если вместе с маткой были ликвидированы яичники. В этом случае женщина, у которой климакс еще не наступил, остро почувствует все его симптомы: «приливы», прибавку массы, снижение тургора кожи, остеопороз и т. д. Поэтому гистерэктомия матки и придатков относительно опасна и дискомфортна для женщин репродуктивного возраста. Если менопауза уже наступила, спустя 1,5-2 месяца после операции вы полностью перестанете замечать какие–либо изменения в организме. Из этого следует вывод: реальный климакс после удаления матки, со всеми его вытекающими, можно отметить лишь в том случае, если пациентка относительно молода, и вместе с мышечным органом удалены яичники. При этом назначается ЗГТ для поддержки организма.

    Даже если операция прошла отлично, и пациентка не ощущает никаких патологических признаков, жизнь после удаления матки омрачается чисто психологическим аспектом. Она справедливо чувствует себя неполноценной, ведь отныне является полностью лишенной репродуктивной функции. Кроме того, теперь у пациентки не идут месячные, что также добавляет ментального различия с течением жизни здоровой женщины.

    Основные разновидности гистерэктомии в хирургической практике

    Оптимальным и щадящим методом ампутации считается лапароскопическое вмешательство, однако оно уместно не для всех пациенток. Что касается местоположения удаляемых органов, различают несколько видов операции:

    Надвлагалищная ампутация матки. Представляет собой локальное удаление органа, при котором шейка матки остается на своем «законном» месте в малом тазу. Придатки (фаллопиевы трубы и яичники) при этом не затрагиваются. Надвлагалищная ампутация матки проводится при помощи оптического прибора лапароскопа, который внедряется в миниатюрный надрез нижней абдоминальной части. Операция показана пациенткам с небольшим размером матки, а также при ее выпадении. Она не влечет за собой формирование грубых рубцов на теле. Надвлагалищная ампутация матки отличается тем, что при ней происходит стремительное восстановление, в отличие от реабилитации после удаления другим методом. Экстирпация матки без придатков требует поэтапного отделения полости от шейки органа. Оно проводится при помощи специфических хирургических инструментов. Надвлагалищная ампутация матки – наиболее легкий и щадящий вариант гистерэктомии.

    Тотальная гистерэктомия – это ампутация шейки матки и ее тела, с сохранением труб и яичников. Практикуется при обширных поражениях органов и в тех случаях, когда частичное их сохранение невозможно. Показана при карциноме.

    Радикальная гистерэктомия подразумевает собой полное удаление органов женской репродуктивной системы. Ампутация шейки матки и полости органа сопряжена с хирургическим удалением фаллопиевых труб и яичников. Дополнительно иссекаются локальные (паховые и тазовые) лимфоузлы, а также верхняя часть влагалища. Такое вмешательство показано при обширных поражениях внутренних половых органов, особенно при раке эндометрия, который распространяется на шейку матки.

    Надвлагалищная ампутация матки без придатков, как самый простой вариант гистерэктомии, актуален в случаях формирования объемных фибромиом, при выраженных тазовых болях и обильных маточных кровотечениях неясного генеза. До достижения пациенткой сорокалетнего возраста, врачи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить целостность и здоровье органов репродуктивной системы (не при низкодифференцированном раке). Если возраст пациентки превышает 40 лет, предпочтение отдается именно радикальным методам. Ампутация шейки матки, ее полости и придатков, становится своеобразным гарантом протекции от распространения заболевания, его метастазирования (при раке) и рецидивов. После операции необходима поддерживающая терапия и ЗГТ.

    Превентивная ампутация шейки матки и ее тела практикуется многими гинекологами США для протекции от развития онкологии. По усредненным данным, гистерэктомия снижает риск рака яичников с 1:85 до 1:300. Профилактика болезней нередко включает в себя радикальную мастэктомию – удаление молочной железы, особенно у женщин, входящих в группу риска. Помните – рак молочной железы тесно связан с функционированием репродуктивных органов! В запущенных случаях может быть выполнено одномоментное удаление молочной железы и матки с придатками. Особенно это касается женщин с наследственной угрозой онкологии молочной железы.

    Доступ к органам

    Ампутация шейки матки, ее полости и придатков может производиться несколькими способами хирургического доступа:

    • Лапароскопическим, подразумевающим нанесение мелких проколов в области брюшины, сквозь которые в полость вводится лапароскоп – оптический прибор, передающий изображение на специальный монитор. Операция проводится при помощи нескольких тонких инструментов, после нее не остается рубцов, а реабилитация проходит быстро и безболезненно.
    • Лапаротомическим, базирующимся на принципе стандартной полостной операции. В этом случае на нижнюю абдоминальную часть наносится достаточно длинный разрез, который может быть поперечным и продольным. Через него доктор получает доступ ко всем органам малого таза. На сегодняшний день, эта техника доступа является устаревшей, и практикуется лишь при обширных поражениях, затрагивающих одновременно несколько органов. Операция также проводится, если в теле матки имеются спайки, препятствующие упрощенному изъятию ее из брюшины. Лапаротомический доступ применяется при экстренных вмешательствах.

    Кому необходима операция: прямые показания

    Ампутация шейки матки и тела органа может осуществляться по ряду причин:

    • множественные миомы матки, сопряженные с рубцовыми деформациями и гипертрофией, либо единичные миомы крупных габаритов, или развивающиеся во время предменопаузы;
    • эрозированный эктропион;
    • предраковые поражения полости органа;
    • отмирание и перекрут миоматозного узла;
    • разрастание эндометрия в толще матки (аденомиоз);
    • злокачественные опухоли эндометрия на первой стадии;
    • опущение и выпадение матки;
    • полипоз и гиперплазия эндометрия (атипическая и рецидивирующая);
    • доброкачественные опухоли матки и придатков, склонные к малигнизации;
    • нарушение менструальной функции на фоне видоизменения эндометриальной ткани;
    • хронические боли, локализованные в нижней части живота (также сюда входит таз и поясница);
    • маточные кровотечения неясного генеза, приводящие к дефициту гемоглобина;
    • множественные тазовые спайки.

    Превентивная операция может быть выполнена при раке молочной железы, поскольку данный орган тесно связан с функционированием яичников. Метастазирование опухоли молочной железы почти всегда распространяется именно на этот придаток. В США такие вмешательства практикуются довольно часто. Всем известная голливудская дива Анджелина Джоли выполнила радикальную двустороннюю мастэктомию (полное удаление молочной железы) с целью предохранения от рака, будучи крайне подверженной ему генетически. По словам актрисы, следующим этапом ее профилактических мер станет удаление яичников. Следует отметить, что результаты ее онкомаркеров после удаления молочной железы потрясли всю мировую общественность: риск формирования злокачественной опухоли снизился с 78% до 3%.

    Если у врача во время операции возникнет подозрение на вовлечение в патологический процесс соседних органов, ампутация шейки матки и ее полости будет в экстренном порядке дополнена ликвидацией придатков.

    Независимо от способа доступа и разновидности операции, она является весьма травматичной для женского организма. Поэтому требует тщательной подготовки и реабилитации. Если вмешательство было экстренным, важно строгое соблюдение всех правил и предписаний, обозначенных лечащим врачом.

    Абсолютные и относительные противопоказания к операции

    Сама гистерэктомия не обладает абсолютными противопоказаниями. Однако отдельные виды вмешательства и доступа не рекомендуются при ряде патологий.

    Лапароскопию не выполняют при:

    1. крупных габаритах матки;
    2. объемных кистах яичников;
    3. выпадении матки.

    Операцию, подразумевающую вагинальный доступ, не осуществляют при:

    1. слабо дифференцированном раке, когда невозможно исключить его проникновение в смежные органы малого таза;
    2. слишком большом объеме тела матки;
    3. случаях, если ранее имело место родоразрешение путем кесарева сечения;
    4. процессах, образующих спайки в органе (спайки могут препятствовать нормальному проведению гистерэктомии);
    5. воспалительных процессах внутренних органов.

    Плановая гистерэктомия не проводится при заболеваниях, вызывающих повышение температуры тела, обострении хронических расстройств, менструальных кровотечениях.

    Вмешательство с осторожностью проводят при онкологии молочной железы, особенно если есть подозрение на метастазирование в репродуктивные органы. Для исключения прямых противопоказаний назначаются специфические анализы – онкомаркеры.

    Подготовка к операции и этапы ее проведения

    Следует подчеркнуть, что во время хирургических манипуляций могут обнаружиться неожиданные патологии, факт наличия которых желательно исключить еще в преддверии операции.

    Гистерэктомия выполняется после изучения доктором результатов таких исследований:

    1. влагалищный мазок;
    2. оценка влагалищной слизи культурологическим методом (бакпосев);
    3. TORCH-комплекс;
    4. ПЦР-диагностика;
    5. общие и биохимические анализы крови/мочи.

    варикоз после удаления матки это доброкачественная

    Важно исключить или предварительно излечить флебологические и кардиологические болезни. В некоторых случаях необходима предварительная терапия существующих патологий. Например, при стремительно растущей миоме назначают ЗГТ.

    Вы также должны предоставить доктору свою группу крови и резус-фактор. Он в обязательном порядке произведет необходимый запас биологической жидкости для экстренного переливания. Вам предстоит подобрать и приобрести для себя специальный бандаж.

    За двое суток до операции рекомендуется особая диета. В это время стоит отдать предпочтение жидкой и перетертой пище, а также кисломолочным продуктам. Мясное стоит исключить вовсе, можно употреблять только слабые неконцентрированные бульоны. Временный парез кишечника, характерный для восстановления после хирургического вмешательства, провоцирует запоры. Чтобы исключить их в послеоперационный период, вечером перед днем операции стоит поставить клизму. Сама гистерэктомия традиционно проводится натощак, а диета сохраняется в течение нескольких дней после проведения. Если у пациентки имеет место варикозное расширение вен на нижних конечностях, ей необходимо надеть бандаж (утягивающие чулки), причем сделать это нужно в день операции, не вставая с постели утром. Седативная премедикация применяется непосредственно перед гистерэктомией. Но если тревожное настроение не покидает женщину при подготовке к операции, она может быть назначена и за день до нее.

    Гистерэктомия производится под общим наркозом или комбинированной спинальной (эпидуральной) анестезией. Послеоперационные мероприятия частично направлены на детоксикацию после обезболивания.

    Любой тип операции выполняется в положении пациента на спине. Обрабатываемая область предварительно обеззараживается концентрированными антисептиками (спиртом и йодом). По белой линии живота наносится прокол или разрез. Далее происходит послойное разрезание всех тканей, а затем, под контролем зрения – изъятие матки и придатков из полости. В случае применения лапароскопического метода, в брюшину вводится специальный оптический прибор, а все манипуляции отслеживаются на операционном мониторе. С помощью тонких инструментов удаляется тело матки, а затем аккуратно перевязываются сосуды и связки. Послеоперационный бандаж, как правило, надевается на пациентку еще в операционной.

    Послеоперационная реабилитация

    Перед тем, как вы впервые встанете с постели, рекомендуется снова надеть бандаж на ноги (компрессионные чулки). Вашу абдоминальную область также будет защищать стягивающий бандаж. К его выбору стоит отнестись максимально внимательно и ответственно. Здесь важно учесть рекомендации врача. Поддерживающий бандаж должен состоять из натуральных материалов и обладать дышащей фактурой, чтобы ваши раны быстрее регенерировались. Бандаж должен подходить вам по размеру. Несмотря на утягивающее свойство, он не должен стеснять движений и откровенно давить на травмированные области. Кроме того, послеоперационный бандаж должен быть прочным и надежным. Расстегивать и снимать его нельзя до разрешения оперировавшего врача. Антисептическая обработка производится непосредственно в стационаре, где вы должны будете пребывать 3-5 суток. Снять бандаж можно не ранее, чем через 2 недели после вмешательства. Мыться можно лишь частично, принимать душ и ванну не рекомендуется. После того, как бандаж будет снят, доктор ликвидирует швы с разрезов. С этого момента вы должны будете периодически обрабатывать раны и пристально следить за их «поведением».

    Обезболивающие препараты вводятся инъекционно во время пребывания в клинике. Затем доктор переводит женщину на их пероральный прием, если это необходимо, и обработанная зона все еще болит.

    Если к вам была применена традиционная гистерэктомия, в течение 6 недель следует воздержаться от:

    • подъема тяжестей (более 5 кг);
    • интенсивных физических нагрузок;
    • половых контактов;
    • купания в открытых водоемах;
    • приема ванны.

    После лапароскопии все перечисленные ограничения актуальны в течение 2 недель.

    Кровянистые выделения после удаления матки – это норма. Они могут появляться в течение 2 месяцев. Выделения после удаления матки оперативным путем обладают кремообразной консистенцией и бурым оттенком. Если выделения стали алыми, и в них появились сгустки, а живот болит интенсивнее, чем при менструации, следует немедленно обратиться к врачу. Что касается гигиенических средств, стоит сделать выбор в пользу прокладок и отказаться от использования тампонов. После завершения физиологического кровотечения, месячные больше не побеспокоят вас.

    После операции рекомендуется начать двигательную активность как можно скорее. Если вы слишком плохо себя чувствуете, выполняйте легкую гимнастику в положении лежа. Во избежание тромбов, для вас будет осуществлена антикоагуляционная терапия.

    Питание после удаления матки подразумевает мягкую рационализацию питания, при которой стоит отказаться от любых продуктов, раздражающих слизистую. Диета предполагает отказ от мучного, сладкого, копченого, творога и крепких напитков (чая и кофе). Разумеется, диета требует полного исключения спиртного.

    Физические нагрузки можно начинать не ранее, чем через 2-3 месяца после гистерэктомии. Секс разрешен лишь спустя 6 недель после вмешательства. Поскольку месячные больше не приходят, контрацепция необязательна, если партнер постоянный.

    Врач обязательно пропишет вам ЗГТ и облучение, если это необходимо.

    Дополнительная профилактика онкологии: облучение

    Если у вас была обнаружена небольшая «спящая» опухоль, после операции вам может быть назначена лучевая терапия. Она предполагает внешнее или внутреннее облучение органов рентгеновскими лучами или другими мощными частицами. При более тяжелых формах рака наружная лучевая терапия комбинируется с химиотерапией. В этом случае облучение дополняется капельным введением особых препаратов, подобранных индивидуально. Лучевая терапия не обладает серьезных побочных эффектов, но может осложняться сильным расстройством стула, особенно если в малом тазу концентрируются спайки. После завершения курса, спайки, напротив, будут проявляться менее ярко. Лучевая терапия нередко назначается для снятия боли при раке в запущенных стадиях. Рентгеновское облучение – самая щадящая терапия при раке на ранней стадии.

    Возможные осложнения и последствия гистерэктомии

    После операции можно столкнуться с такими осложнениями:

    • гематомы и отеки обработанной области;
    • кровотечения разной интенсивности;
    • боли в области молочной железы;
    • расстройства мочеиспускания;
    • травмы близлежащих тканей и органов (в частности, спайки кишечника);
    • инфицирование раны;
    • венозный тромбоз;
    • генитальный пролапс;
    • эндометриоз на культе матки.

    Наступление климакса следует после удаления яичников. При этом пациентке прописываются препараты ЗГТ для поддержания здоровья, как и при наступлении раннего климакса. ЗГТ необходима для активной профилактики атеросклероза, остеопороза и сердечно-сосудистых патологий. ЗГТ также позволяет предупредить преждевременное старение. ЗГТ может быть назначена и зрелым женщинам при наличии показаний.

    После любого вида гистерэктомии наступает бесплодие и завершаются месячные.

    Если имеют место дополнительные спайки на фоне операции, рекомендовано обратиться к лазерному лечению.

    Качество жизни после ампутации матки

    Большинство женщин, перенесших операцию, спустя 2 месяца после нее начинают чувствовать себя гораздо лучше, нежели до ее проведения. Прекращаются месячные, в ПМС ничего не болит, повышается либидо, устраняется необходимость применять контрацепцию. Некоторые переносят состояние крайне тяжело из-за психологического аспекта. Молодые женщины отчетливо понимают, что отныне не могут иметь детей, и погружаются в депрессию. В таком случае необходима всесторонняя поддержка и помощь квалифицированного психотерапевта. Несмотря ни на что, некоторая степень риска онкологии после гистерэктомии сохраняется, поэтому рекомендовано своевременно обследоваться и регулярно сдавать анализы.

    Гистерэктомия – сложная и травматичная операция, которая способна сохранить жизнь. Постарайтесь не отчаиваться и извлечь из нее определенную пользу. Будьте здоровы!

    Спрашивает: катя, воронеж

    Пол: Женский

    Возраст: 27

    Хронические заболевания: Аденомиоз, ангина.

    Здравствуйте, Мне предстоит операция удаления матки из за ежемесячных кровотечений но у меня сильный варикоз на одной ноге вены где колено как грозди винограда, кровотечениями мучаюсь три года останавливаю каждый месяц кровоостанавливающими и крапивой, операцию не могу отложить так как в месячные теряю пол литра крови и пить кровост тоже уже нет сил каждые три месяца сдаю кровь на свёртываемость все анализы в норме тромбоциты 220. Скажите какую мне лучше сделать операцию полосную или лапароскопию слышала что в моём случае делать нужно лапароскопию, так же чулки 2 класса.

    Health-ua.org – медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему ‘противопоказания при варикозе’ и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

    2012-02-25 03:55:32

    Спрашивает Диля:

    здравствуйте! У меня обнаружили полип цервик канала. Удалили его путем откручивания ножки и прижгли. С анализами все в порядке, диагноз при гистол исс-ии – железистый полип церв. канала. Лечение- юнидокс солютаб в таб.№ 10-5 дней, свечи бетадин и облепиховые № 10 чередовать. Также назначили новинет, как гормонотерапию.Гормон.фон не проверили. Прочитала инструкцию к новинету, там противопоказание- нельзя тем, у кого склонность к тромбозам. У меня же варикозная болезнь ниж. конечностей. Не знаю, что делать? Нельзя ли заменить новинет другим препаратом, который можно применять при варикозах? Наши гинекологи работают такими старыми методами. А если у меня нормальный горм фон?

    01 марта 2012 года

    Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:

    Врач акушер-гинеколог первой категории

    Здравствуйте, Диля. Очень вероятно, что у Вас нормальный гормональный фон, и, возможно, назначение препарата «Новинета» никак не связано с полипом цервикального канала. Кстати, оральные контрацептивы третьего поколения, к которым относится «Новинет» не противопоказаны при варикозной болезни нижних конечностей. Для удостоверения отсутствий проблем со свертыванием желательно сделать такой анализ как гемостазиограмма, и, при нормальных показаниях свертывающей системы крови назначенный Вам препарат можно применять. Назначение любых препаратов – прерогатива лечащего врача.

    2010-02-14 15:05:02

    Спрашивает Таня 56 лет г.Луцк:

    После диагност.выскабливания,диагноз-железисто-интертициальная гиперплазия ендометрия с полиферацией,полип
    ендометрия,предменопауза,один яичник -с невыраженным фол .,другой-имеет фоликул,ендометрий до выскабливания 9-10 мм .умеренное розширение вен миометрия и параметральных вен . В анамнезе -дифузная мастопатия .
    Предложено-ЗОЛАДЕКС 10,8 на 3 мес. без иследования горм. фона. Полтора года назад после выскабливания по по поводу полипоза ендометрия ,обильных месячных был проведен курс БУСЕРЕЛИНА -ДЕПО З раза .Месячных не было пол.года,потом через каждые 4 мес. мазня, а теперь снова полип.Есть ли показания для удаления матки?Почему-то не предлагают. Можно ли так часто принимать такие препараты типа ЗОЛАДЕКС?Имеются противопоказания-варикозная болезнь пр. ноги,рекомендована операция ,последний месяц стал хрустеть позвоночник-по этому поводу обследование не назначали.Какое обследование необходимо? Можно ли делать операцию по удалению матки при варикозе или сначала оперировать ногу? Большое спасибо за ответ.

    29 мая 2010 года

    Отвечает Чубатый Андрей Иванович:

    к.м.н., врач высшей категории, доцент кафедры акушерства и гинекологии

    В первую очередь, Вам необходимо провести диагностическое выскабливание, а потом решать вопрос гормонотерапии – нужна ли она. В Вашем возрасте данные препараты мало смогут на что-либо повлиять.

    2009-08-07 13:07:37

    Спрашивает Лариса. Киев:

    Добрый день.

    Знаю, что этот вопрос задавался всем уже миллион раз. И все -таки хочу еще раз уточнить про герудотерапию при варикозе.

    У мужа варикозное расширение вен. Болезнь длится давно и скорее всего это наследственное, так как у его отца тоже такое было. Уже образовался тромбофлебит. Врачи говорят оперироваться.

    Прошу Вас дать ответ о том, поможет ли герудотерапия, в случае давно появившегося варикозе и тромбофлебите? Какие анализы нужно пройти до процедуры? Противопоказания? Куда лучше обратится в Киеве, что б не попасть к шарлатанам?

    Дорогие врачи, при ответе прошу Вас учесть – как бы вы поступили, если бы это коснулось Ваших близких и родных. Отправили бы Вы их на операцию или попробовали альтернативу? Всегда ведь проще прооперировать и удалить, так скажем, лишнее. НО Не всегда оперативное вмешательство помогает. У нашего знакомого через год после операции, возобновилась болезнь. Оперативное вмешательство – это всегда крайний метод. Так может, если есть возможность, то нужно пробовать альтернативу?

    И еще вопрос – что Вы слышали о клинике в Хмельницком, клиника здоровья доктора Пилюлько?

    Заранее благодарна всем за ответы.

    можно контактировать на email

    14 августа 2009 года

    Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:

    Врач отделения сердечно-сосудистой хирургии

    Здравствуйте, Лариса! А кто вам сказал, что гирудотерапия – альтернатива оперативному лечению?? Оперативному эффективному лечению варикозной болезни, а тем более осложнённой (с Ваших слов), альтернативы, к сожалению, НЕТ!!! Да, частота рецидива варикозной болезни после оперативного лечения достигает 60% И зависит от правильности выбора показаний к оперативному лечению, правильности выбора методики вмешательства, квалификации хирурга и, в огромной степени (!!!), от самого пациента/ки – будет ли он/она пунктуально придерживаться рекомендаций, данных лечащим врачом??! Именно этого пункта, как правило, пациенты и не придерживаются и, именно он, играет огромное значение. Лично я – категорически против гирудотерапии (объяснения поищите в моих предыдущих консультациях).
    О клинике в Хмельницком не слышал.

    2015-09-21 08:35:59

    Спрашивает Оксана:

    Здравствйте. Мне 52 года. 02.09.2015 была сделана субтотальная гистерэктомия с левыми придатками, правой маточной трубой. (Шейка матки оставлена). Причина операции:миома субмукозной формы, длительные, очень обильные и болезненные месячные (регулярные).Во время операции обнаружена была киста левого яичника- гистология определила ее как аденому, остальные гистологические анализы хорошие) До операции принимала Фемостон 1/10, другие препараты ( не химические) не помогали – очень частые приливы и другие климактерические проявления- впервые появились 6 месяцев назад. Сейчас мнения лечащего врача и оперирующего врача разошлись относительно назначения ГЗТ, т.е. противопоказаний нет: А/Д N, пульс N, вес 158 при росте 162, печень здорова, варикоза нет, а вот какие препараты например: Фемостон 1/5 , Анжелик и др. или Овестон и др. из-за оставленной шейки матки. Прошу дать возможные рекомендации. Спасибо.

    29 сентября 2015 года

    Отвечает Дикая Надежда Ивановна:

    Врач акушер-гинеколог первой категории

    Если есть сомнения по поводу ЗГТ – обратитесь в кабинет планирования семьи по поводу пат.климакса. Желательно проконсультироваться .у врача эндокринолога, если у Вас такой вес, то необходимо его скинуть. Для конкретной консультации – нужен осмотр и дообследование.

    2015-08-24 10:14:05

    Спрашивает Ирина:

    Здравствуйте! Мне 37 лет и я хочу второго ребенка. Варикоз наследственный, явно выражен стал при первой беременности 17 лет назад. Беспокоить начал только год как. Готовилась к операции по удалению вены, но по анализам крови были противопоказания – плохая свертываемость. Пока определяли причину время шло, сейчас гематолог разрешил оперативное вмешательство. Но вопрос в том, что лучше сначало забеременеть и родить (с мазями, трикотажем специальным) или сделать операцию, но потом нужен же реабилитационный период, а года уходят. Ребенка хочеться. Спасибо!

    04 сентября 2015 года

    Отвечает Симулик Евгений Владимирович:

    Врач пластический хирург, сосудистый хирург, хирург высшей категории

    Здравствуйте! После венэктомии реабилитацинный период 2-3 мес.; палка о двух концах – основная опасность во время беременности при варикозе – тромбообразование в измененных венах – с этих позиций более безопасно вступать в беременность без варикоза, с другой стороны – после беременности могут возникнуть отдельные расширенные вены на прооперированной конечности и придется дополнительно коррегировать – с этой позиции лучше за один раз прооперировать после родов. Каждый решает на свое усмотрение.

    Оценка 4.1 проголосовавших: 19
    ПОДЕЛИТЬСЯ

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here