Тромбофлебит у детей симптомы на ранних

Статья на тему: "тромбофлебит у детей симптомы на ранних" в качестве важнейшей информации о болезни.

Тромбоз мозговых вен у детей. Тромбоз мозгового синуса у ребенка

Тромбоз мозговых вен и синусов у детей раннего возраста развивается как осложнение различных заболеваний: гнойных процессов в области лица, внутреннего уха, остеомиелита костей черепа или септикопиемии. Изменение стенки сосудов вследствие токсико-инфекционного или инфекционно-аллергического процесса предрасполагает к развитию тромбоза. При этом тромбы бывают множественными, могут инфицироваться в результате контактной или гематогенной диссеминации микроорганизмов. На образование тромбов расходуются факторы свертывания крови и тромбоциты (коагулопатия потребления). Их недостаточный уровень в крови может служить причиной множественных кровоизлияний, сопровождающих тромбозы при септических состояниях. Этот феномен носит название рассеянной внутрисосудистой коагуляции.

Тромбозы мозговых вен и синусов развиваются при врожденных пороках сердца «синего типа» и таких болезнях крови, как полицитемия, тромбоцитоз, серповидно-клеточная анемия. Благоприятные условия для образования тромбов создают опухоли, расположенные на основании черепа, костные выросты (краниометафизарные дисплазии), которые могут сдавливать сосуды и замедлять кровоток. Тромбы вен и синусов у детей раннего возраста чаще бывают пристеночными. В свежих случаях тромботическая масса имеет серо-красный цвет, в более старых — серо-желтый или зеленовато-коричневый и даже белый. В них содержится гной. Стенки вен и синусов инфильтрированы, некротически размягчены. Реже тромбы образуются при неизмененной сосудистой стенке, это бывает при недостаточности сердечной деятельности, болезнях крови.

У детей раннего возраста чаще всего наблюдается тромбоз поверхностных вен. Тромбоз внутренних вен мозга бывает редко и обычно быстро приводит к летальному исходу.

Поверхностные вены мозга имеют обширные анастомозы, поэтому постепенная закупорка даже нескольких вен может быть хорошо компенсирована у ребенка и не сопровождается неврологическими нарушениями. При закупорке крупных вен, снабжающих большие участки, постепенно нарастают неврологические симптомы вследствие ишемии мозга и дисциркуляторных расстройств. На фоне основного заболевания повышается температура, появляются головная боль, негативная реакция на окружающее. Ребенок становится вялым, отказывается от пищи. Появляется рвота, нарастает гипертензионно-гидроцефальный синдром. У детей первого года жизни увеличивается окружность черепа, выбухает большой родничок. У более старших детей выражены подкожные вены в области лба и волосистой части головы. Характерны судороги, которые чаще носят локальный характер. Состояние, как правило, продолжает ухудшаться, развивается отек мозга.

Однако возможно и ремиттирующее течение. «мерцание» неврологических симптомов.

тромбофлебит у детей симптомы на ранних

Тромбоз вен мозга может сочетаться с тромбозом венозных синусов. Наиболее тяжело протекает тромбоз верхнего сагиттального синуса. Полная его окклюзия проявляется генерализованными тоническими судорогами или ритмическими подергиваниями мышц лица и рук. Голова резко запрокинута назад, мышечный тонус повышен в экстензорах конечностей и длинных мышцах спины. Наблюдаются повторная рвота, выбухание большого родничка. Быстро развиваются потеря сознания и глубокая кома, приводящая к летальному исходу. Иногда тромбоз развивается медленно. В этом случае постепенно нарастает отек в области лба и век; расширенные и извитые подкожные вены имеют характерный вид «головы медузы». Возможны также обильные носовые кровотечения, рвота, судороги. Двигательное возбуждение сменяется заторможенностью, снижается реакция на окружающее, наступает потеря сознания.

Для тромбоза кавернозного синуса характерны экзофтальм на стороне патологического процесса, отек конъюнктивы, век, глазодвигательные нарушения, расстройство зрения. При тромбозе поперечного синуса преобладают симптомы повышения внутричерепного давления, которые могут сочетаться с болезненностью при глотании и иррадиацией болей в область сосцевидного отростка, иногда возникает отечность в заушной области.

Тромбозы вен и синусов сопровождаются менингеальными симптомами и выраженными признаками интоксификации.

При токсико-септических состояниях окклюзия мозговых вен и синусов может протекать с множественными тромбозами сосудов кожи и внутренних органов. Возможно сочетание тромбоза верхнего сагиттального синуса с тромбозом верхней полой вены; в таких случаях развивается застойная декомпенсация сердца.

Течение тромбозов зависит от характера основного патологического процесса, локализации и степени окклюзии. Во многих случаях возможны компенсация нарушенного кровотока за счет коллатерального кровоснабжения и восстановление нормального гомеостаза.

Быстрый и обширный тромбоз крупных вен и синусов сопровождается ксантохромией и высокими цифрами давления спинномозговой жидкости (400 и более мм водн. ст.). В крови обычно определяется уменьшение концентрации II, V факторов свертывания вследствие их расхода на тромбообразование, затем появляются продукты расщепления фибрина.

На рентгенограммах черепа — признаки повышения внутричерепного давления. При тромбозах, не связанных с рассеянной внутрисосудистой коагуляцией, для уточнения диагноза проводят флебографию: тромбированные вены не заполняются контрастным веществом.

Тромбоз вен мозга и синусов дифференцируют с другими формами расстройств кровообращения, менингитами, опухолями, врожденной гидроцефалией, абсцессами мозга.

Оглавление темы «Травмы черепа. Нарушение мозгового кровообращения у детей»:

Тромбофлебит у детей фото

25 Янв 2015, 21:41 | Author: admin

Замечательный актер скончался в понедельник, 2 мая, на 74-м году жизни.

— Все произошло так неожиданно. Извините, мне трудно об этом рассказывать, — дрожащим голосом говорит «Комсомолке» жена Лазарева Светлана Немоляева и передает трубку сыну, тоже известному артисту Александру Лазареву-младшему.

— Смерть отца для нас всех стала потрясением. Несколько дней назад он перенес плановую урологическую операцию, — рассказывает Александр, — все было нормально, папу выписали, и мы увезли его с мамой на дачу, на свежий воздух.

По словам врачей, операция прошла успешно, Александра Сергеевича спокойно отпустили домой — при выписке он чувствовал себя хорошо. На майские праздники вся семья уехала на дачу. Но в ночь на понедельник Лазареву стало плохо: он потерял сознание.

— Мы вызвали «Скорую», но медики, увы, были уже бессильны. Врачи пока не установили точную причину смерти, но, предполагают, что у папы оторвался тромб, — глухим голосом говорит Лазарев — младший.

В Театре Маяковского, где Лазарев-старший работал с 1959 года, сразу после окончания Школы-студии мхат, и до самого конца, все просто убиты горем.

Его герой Иван Иванович по пьесе Гоголя «Как поссорились. » возносится до вершин подлинного драматизма. Это была последняя роль актера.

— Я узнала о смерти Александра Сергеевича вчера днем на репетиции. Не могу подобрать нужных слов. Лазарев был в нашем театре артистом номер один, на нем держались все знаковые постановки, — говорит актриса Театра Маяковского Ольга Прокофьева. — Историю театра можно считывать с этого человека, он — эпоха. Я хоть сама уже 25 лет служу в Маяковке, но выросла на его ролях.

Как говорит Прокофьева, в последнее время Лазарев болел. Но он продолжал играть. Для Александра Сергеевича не существовало ни выходных, ни досадных болячек. У него пошаливало сердце, иногда серьезно, и несколько лет назад ему сделали коронарное шунтирование, но из строя Лазарев не выбыл. Фантастическая работоспособность как будто не давала ему слечь и всегда выручала.

— 5 мая должен был состояться спектакль «Как поссорились. » по пьесе Гоголя, где Александр Сергеевич играл Ивана Ивановича Перепенко. Он готовился к спектаклю, и ничего не предвещало беды, — добавляет Ольга Прокофьева. — А сейчас мы. осиротели.

Скорбь и осиротелость чувствуют сейчас многие люди — друзья, близкие и знакомые замечательного актера. Он всегда был светлым и добрым человеком, и люди относились к нему с любовью и уважением.

— Меня всегда поражала пара Лазарев — Немоляева, — вспоминает бывший худрук Театра Маяковского Сергей Арцибашев. — Было очень трогательно и щемяще наблюдать за ними, как они оберегают друг друга. По жизни Лазареву пришлось играть разные мужские типажи, но пламенная страсть у него была одна — Светлана Владимировна. А работать с ним было легко и интересно. Он был очень внимателен к моим предложениям, сам их развивал, и его идеи в итоге приводили к очень интересному результату. Лазарев обладал и прекрасными внешними данными, и широким актерским диапазоном. Ему были подвластны абсолютно любые жанры: и гротеск, и фарс, и трагедия. А в последнем своем спектакле «Как поссорились. » он от комизма плавно и очень красиво переходил к подлинной драме. Большой мастер, оттого и роли у него всегда получались разноплановые.

Похороны Александра Лазарева пройдут 5 мая на Троекуровском кладбище.

Александр Лазарев и Светлана Немоляева прожили вместе более 50 лет и были одной из самых красивых и верных пар кинематографа.

Фото: риа «Новости»

мнение врача

Как повлияла операция?

Два дня назад Александр Сергеевич перенес урологическую операцию. Есть, кажется, такая теория, что любая операция может поспособствовать такому ЧП, как образование тромбов в сосудах.

— Это все индивидуально, никакой закономерности нет, — объяснил «КП» Юрий Иосифович Бузиашвили, заместитель директора Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева рамн. — Для того чтобы образовался тромб, нужны условия. В здоровом организме тромб не может образоваться. По всей видимости, у Александра Сергеевича были нарушения в свертывающей системе крови, это и обусловило образование тромбов. И прогнозировать такой печальный исход, к сожалению, врачи пока не могут. Это невозможно. Я более чем убежден, что операция тут ни при чем. Лазарева бы не отпустили домой, если бы у врачей были бы хоть какие-то сомнения по поводу возможных осложнений.

Эдвард Радзинский: Слава Александра Лазарева пришла с фильмом «Ещё раз про любовь»

александр лазарев: досье КП

Александр Лазарев родился 3 января 1938 года в Ленинграде. В 1959 году окончил школу-студию мхат на курсе В. Я. Станицына. В том же году пришел в Московский академический театр им. Владимира Маяковского, которому сохранял верность более пятидесяти лет.

Лауреат Государственной премии ссср, в 1998 был награжден орденом «За заслуги перед Отечеством» IV степени.

Лазарев был женат на актрисе Светлане Немоляевой. Легендарная актерская пара, Александр и Светлана были женаты уже более 50 лет. Их сын — Александр Лазарев продолжил семейную традицию — он работает в театре и снимается в кино.

На счету Лазарева-старшего более 50 ярких ролей в театре и порядка 70 работ в кино.

Смотрите фотогалерею: Роли Александра Лазарева-старшего

Друзья и коллеги по актерскому цеху скорбят об этой потере.

«Прощай, Саша Лазарев. Мой первый шаг в театре случился от восторга перед твоей ролью в «Океане» Штейна в театре Маяковского. Очень грустно.», — написал у себя в Твиттере Вениамин Смехов.

Коллега по театру Игорь Костолевский считает его по-настоящему кумиром:

— Я хотел бы выразить соболезнования Свете Немоляевой, сыну Шурику Лазареву, Алине, в общем, всей этой замечательной семье. Что касается произошедшего, то, знаете, я не могу в это поверить совершенно. Потому что для меня Саша Лазарев всегда был человеком особым. И артистом особым.

В Москве скончался советский и российский актер театра и кино, народный артист России Александр Лазарев-старший

— Я вообще еще ничего не умел, пришел в театр, а он уже блистал, он играл в «Детях Ванюшина», и для меня он всегда был кумиром, абсолютным кумиром, я восторгался его пластикой, восторгался его игрой, его юмором. Всем, всем, всем. Для меня всегда радость – просто с ним находиться. Он настоящий такой артист.

Дуэт Доронина-Лазарев в знаменитой кинокартине «Еще раз про любовь» по сценарию Радзинского Смотрите фотогалерею: Роли Александра Лазарева

Алла Будницкая: «После операции врачи заверили Сашу, что он пойдет на поправку!»

— Меня связывает с Сашей и со Светой очень тесная дружба. Мы со Светой вышли замуж в один день и в один час. И за двух Александров Сергеевичей. Она за Лазарева, а я за Орлова. Мы подружились со Светой на «Гараже» и мы уже 25 лет вместе отмечали день свадьбы. В прошлом году мы отметили вместе «золотую свадьбу». Пригласили всех друзей и пировали в имении Лермонтова. И ни что не предвещало этого настоящего несчастья и горя (далее).

Лия ахеджакова:»Я потеряла близкого друга!»

— О том, что не стало Саши Лазарева мне рассказал Эльдар Александрович Рязанов. Мы дружили с Лазаревым более 26 лет. Постоянно встречались, созванивалсь, поддерживали друг друга. Они со Светочкой — потрясающая пара. У них замечательный сын, внуки. Страшно, что уходит наше поколение. Один друг за другим. Что тут скажешь, я потеряла близкого друга (далее).

Наталья Селезнева: «Мы с Сашей виделись совсем недавно и он не собирался умирать. »

— Грустно, больно. Мы с Сашей дружили и общались всю жизнь, — не скрывает слез Наталья Игоревна. — Вот приехала со съемок, села рядом с мужем (актер Владимир Андреев — ред.), и просто молчу. У нас нет слов. Это так несправедливо, так неожиданно. Почему-то сразу вспоминается Дом актера. Там всегда нас встречали по-собому: «Ой, Андреев с селезневой пришли, Лазарев с Немоляевой». Мы всегда ассоциировались как театральные пары. Да и на мероприятиях садились за один стол. Парами. И вот как случилось. На съемках я не могла говорить, рыдала. Представила себе состояние Светланы, которая прожила с Сашей долгую, счастливую жизнь и как жена, и как мать, и бабушка внуков, и как актриса. Они были очень счастливы вместе. Можно только представить, как Свете сейчас тяжело. (далее).

У Александра Сергеевича чистая, детская душа

— Мы играли вместе с Лазаревым в спектакле «Круг», — вспоминает актриса театра Маяковского, Наталья Васильева — жена вдовца Натальи Гундаревой Михаила Филиппова. -Это очень старый спектакль, он вышел еще в 1986-ом году. Я играла не первая эту роль, до меня играла Евгения Симонова.

Я уже вошла самая последняя в этот спектакль. Александр Сергеевич был очень веселым партнером, с живым взглядом. Иногда я забывала слова. И он, всегда смеясь, смотрел на меня, ждал вспомню ли я слова, или нет.

Иногда он мог вспылить, поскольку был очень эмоциональным человеком.

Он всегда высказывал все очень эмоционально, если ему что-то не нравилось. Но у него была детская душа. Внутри он был просто ребенком: способным удивляться, способным чему-то огорчаться как капризный ребенок. Александр Сергеевич отличался от всех актеров Маяковки детским восприятием мира. А уж, когда он сам забывал на сцене текст, то помню я всегда понимала не по паузе, а по его удивленным глазам.

В эти моменты мне было очень страшно, но Лазарев всегда вспоминал забытый текст.

Очень радостный и очень радужный человек. Непосредственный. Если ему что-то не нравилось, он никогда этого не скрывал. Эмоционально, громко об этом говорил. Наверное, у него были моменты, когда ему грустно. Опять же всегда по-детски хмурился, удивлялся, мол, почему люди так несправедливы. Но по долгу не грустил. Не злой, не мрачный человек. Очень любил розыгрыши. Особенно любил подкалывать Светлану Владимировну. Они вообще так друг друга понимали.

— Ну, почему ты опять забыла текст? Ну, почему! — журил он ее частенько.

Просто через нас проходит столько текста, что мы частенько забываем, выкручиваемся с помощью импровизации. А Александра Сергеевича я узнала еще до Маяковки. На свадьбе своей подруги Юли Ромашиной. Ведь Александр Сергеевич и Анатолий Ромашин были очень дружны. Я тогда еще училась в Щукинском училище, поэтому на свадьбе я воспринимала Александра Сергеевича как большого актера, который смотрит на нас студентов с высока. А потом, когда уже познакомились поближе, я поняла, что у Александра Сергеевича чистая, детская душа.

Светлана Немоляева:»Секрет нашего брака с Сашей: постоянство и целомудрие!»

В последний раз «Комсомолка» общалась с любимым актером этой зимой. И конечно разговор зашел о долговечности брака Лазарева и Немоляевой. Ведь эта актерская пара более 50 лет прожила вместе, что по нынешним временам сродни рекорду.

— Почему мы до сих пор вместе? На этот вопрос ответить трудно и практически невозможно, — смеялся Александр Сергеевич. — Что мы будем говорить о себе сами — пусть люди скажут о нас, со стороны виднее! Когда мы станем совсем дряхлыми и старыми, и нас с «Мосфильма» или из театра будут выносить ногами вперед, тогда, возможно, кто-то скажет о нас, были ли мы счастливы и какой у нас секрет. А лично я верю, что у каждой пары все предопределено заранее: кто-то сверху во время встречи поцеловал двух людей в темечко и сказал — вы будете жить так, а вы — вот так. И этот «кто-то» дал нам такие характеры, что мы не можем долго ссориться и сердиться. Для нас самое тягостное и мучительное — это не разговаривать друг с другом. Но этого почти не бывает: проходит всего полчаса-час, жизнь в молчании становится невыносимой, и мы одновременно делаем шаг навстречу друг другу. Я не барышня, мне стесняться нечего — поэтому я говорю: никаких секретов нет, ничего специально для этого не делается (далее).

Александра Лазарева похоронят рядом с Владом Галкиным

Родственники Александра Сергеевича уже выбрали место на Троекуровском кладбище, где известный актер найдет свой последний приют.

Как известно, Троекуровское кладбище — филиал Новодевичьего кладбища.

Там покоится Наталья Гундарева, Вячеслав Невинный и другие любимые в народе актеры.

— Александр Сергеевич будет похоронен на актерской аллее, — рассказали «Комсомолке» служащие Троекуровского кладбища. — Захоронение будет находится у между могилой Влада Галкина и Юрия Степанова. Неподалеку покоится и актер Александр Дедюшко с семьей.

Александра Лазарева похоронят рядом с Владом Галкиным и Юрием Степановым

Фото: Сергей шахиджанян

5 лучших фильмов Александра Лазарева:

✔ «Вольный ветер» (1961)

✔ «Хождение по мукам» (1977)

✔ «Через тернии к звездам» (1980)

✔ «Демидовы» (1983)

✔ «Завещание Императрицы» (2001)

Читайте еще: Ушел из жизни актер Александр Лазарев-старший

Александр Лазарев был «штучным товаром», как и многие из ушедших в последнее время актеров.

Фото: риа «Новости»

Есть ли замена ушедшим кумирам?

Александр хинштейн, депутат Госдумы:

— Нет, конечно, эти люди были уникальны. Но новому поколению актеров значительно проще. Мы не знаем, например, как играла Книппер-Чехова, только скупые воспоминания современников могут дать минимальное представление о ее таланте. Игра ушедших актеров зафиксирована на кинопленке, в цифровых записях. Современным актерам проще — им есть на кого равняться и у кого учиться.

Леонид ярмольник, актер, режиссер, продюсер:

— Кто заменит? У меня нет ответа на этот вопрос. Я считаю вообще бестактным рассуждать на такую тему.

Людмила сенчина, певица:

— Очень многие хорошие артисты ушли из жизни, и так сложно представить, что они живут в фильмах, а в реальности их уже нет. Придут и новые актеры, но это будет не замена, а уже совсем другая история.

Иван краско, актер:

— Хорошие актеры — это штучный товар, их никто не сможет заменить. Они потому такие славные ребята, что каждый своеобразен. Каждый из них личность, от которой ни прибавить, ни убавить. И когда они уходят, это большая потеря. Актеры воплощают в себе свое время, и те, кто придет следом, будут уже не такими.

Сергей куценко, ректор Ярославского государственного театрального института:

— Если бы у нас было 27 Гурченко, то тогда можно было бы говорить о том, что есть кем заменить, а так. это невосполнимые утраты. Конечно, появятся новые талантливые, а может, и гениальные актеры, но они не смогут повторить тех, кто ушел.

Светлана мазур, директор концертного агентства:

— В своем роде каждый незаменим. Артистам такой величины, конечно, тем более нет замены. Как нет второго Смоктуновского и других кумиров старшего поколения. Но, слава богу, подрастает целая плеяда талантов нового поколения. Так что пустоты не будет однозначно.

Александр водопьянов, заслуженный артист России, Мурманск:

— Эти люди — штучный товар. Как и сам театр, который сиюминутен. Пока они были живы, они несли в себе искусство, индивидуальность. Хорошо, если бы ушедшие от нас артисты оставляли после себя учеников, но если этого не произошло, то мы будем начинать строить театр, как говорится, с каменного топора. Замены им нет. Сейчас многие актеры уходят в коммерческое русло, а индивидуальности за этим не остается.

Андрей воронцов, штурман, Мурманск:

— Нет. Ведь раньше каждая картина была событием, ее в кинотеатрах много раз крутили. И образ артиста, его роль просто впечатывалась в сознание зрителя. А сейчас молодых актеров ты видишь каждый день в сериалах. Приедаются быстро. Вдобавок сериальная поденщина не дает им развития.

Юрий, читатель сайта kp.ru, Москва:

— Только те, кто еще жив из старой гвардии. Теперь к ним еще больше внимания и уважения.

Станислав руданов, слушатель радио «КП»:

— Наверное, вопрос в другом: а нужны ли кумиры современной культуре? Когда прокатные компании выжимают из каждой картины все до последней копейки, нужен яркий образ, а не кумир.

Источник: Флебиты и тромбофлебиты у детей при инъекциях Флебиты и тромбофлебиты у детей при инъекциях

Частое возможное осложнение лечения инфекций у детей — флебиты и тромбофлеби­ты. В основном это тромбофлебиты поверхностных кубитальных вен и вен голени. В литературе описываются тромбозы подключичных и яремных вен, которые наблюдались при продолжительном использовании их для инфузии.

Гораздо чаще отмечались лишь начальные признаки пора­жения поверхностных венозных сосудов, не приводившие, благодаря своевременной профилактике, к выраженному тромбофлебиту и сопровождавшиеся лишь уплотнением вен. Ос­новными клиническими проявлениями флебитов и тромбо­флебитов были локальная гиперемия, отечность, болезнен­ность по ходу вены, нередко повышение температуры тела до 38—39 °С и увеличение регионарных лимфатических узлов. Как правило, в случае поражения поверхностных сосудов отмеча­лось покраснение кожи по ходу сосуда, в последующем он долго оставался уплотненным, болезненным, малоподвижным.

тромбофлебит у детей симптомы на ранних

Основной причиной тромбофлебитов в периоде интенсив­ной терапии является образование пролежня внутренней обо­лочки вены, вызванное длительным сдавлением ее инъекци­онной иглой или катетером и нарушением микроциркуляции.

Для профилактики тромбофлебитов необходимо пользовать­ся в случаях длительных инфузий (более суток) сосудистыми катетерами. Другие профилактические мероприятия менее эффективны и их следует применять при отсутствии катетера. Прежде всего целесообразно через 1—2 сут терапии произво­дить вливание в другой венозный сосуд, лучше на противопо­ложной верхней или нижней конечности с последующими активными движениями свободной руки или ноги. Полезно также 2—3 раза в сутки вводить через инъекционную иглу небольшие дозы гепарина (5000 ЕД на 10 мл раствора).

Поскольку тромбофлебиты по данным медицинского видео родов чаще всего развиваются к мо­менту окончания терапии, они, как правило, не мешают проведению вливания. Только у 3 больных нам пришлось проводить внутривенную инфузию, несмотря на то что на противоположной руке или голени наблюдались тромбофле­биты поверхностных вен. Вливание жидкости в подобных слу­чаях не должно приостанавливаться, так как оно является одним из основных условий успешной терапии тромбофлеби­та, поскольку способствует гемодилюции и улучшает регио­нарный кровоток.

При развившемся тромбофлебите проводится обычная ком­плексная терапия. При тромбозе более крупных венозных со­судов (бедренных, подвздошных, подключичных) показана более интенсивная терапия с обязательным назначением ан­тикоагулянтов.

Интраперитонеальная инфузия жидкостей может привести к инфицированию полости брюшины. При пункции возможно повреждение кишечника, печени или крупного сосуда.

Памяти Александра Сергеевича Панарина

Лечение тромбофлебита при беременности должно быть направлено не только на ликвидацию симптомов, но и на предупреждение осложнений. Используют консервативные методы лечения и оперативные. Консервативные методы лечения заключаются в использовании медикаментозных средств в остром периоде и народное и гомеопатическое лечение в периоде ремиссии.

Важно также придерживаться основных мер, которые предупреждают развитие осложнений при тромбофлебите.

Режим должен быть постельный с положением с приподнятыми ногами. Необходимо проводить бинтование нижних конечностей эластическими бинтами или надевать специальные чулки, которые способствуют стабилизации тромбофлебита.

Медикаментозное лечение тромбофлебита предусматривает некоторые особенности при беременности. Учитывая асептический процесс воспаления в стенке вены, применение антибиотиков не рекомендуется. Также во время беременности противопоказано применять непрямые антикоагулянты. Поэтому основные группы препаратов в данном случае это:

  1. флеботоники – препараты, которые тропны к стенке вен и оказывают расслабляющее действие на сосуды;
  2. противовоспалительные средства и средства, препятствующие коагуляции форменных элементов;
  3. гепарин и прямые антикоагулянты;
  4. антигистаминные средства;
  5. тромболитики.

Основные препараты, которые используют в качестве местной терапии – это флеботоники. Они приносят наименьший вред, поэтому широко используются при беременности.

Флебодиа или Детралекс – это препарат, который является отлично действующим венотоником. Механизм действия препарата заключается в активизации тонуса гладкой мускулатуры стенки вены, улучшении эластичности ее и повышении функциональной активности во время тока крови. Действующее вещество препарата уменьшает растяжимость мышечного слоя стенки сосудов, предотвращает стаз крови и улучшает реологию крови. Препарат действует на внутреннюю стенку вены путем стабилизации ее, что способствует уменьшению агрегации тромбоцитов к эндотелию вены. Такой эффект уменьшает выработку медиаторов воспаления и предупреждает поражение клапанов вены.

Препарат выпускается в форме таблеток и применяется в дозировке – по одной таблетке два раза на сутки во время приема пищи. Противопоказания к приему препарата – это индивидуальная непереносимость действующего вещества. Во время беременности препарат применяется в третьем триместре. Курс лечения зависит от индивидуальных особенностей, но в среднем длится около трех месяцев. Побочные действия препарата возможны в виде диспепсических проявлений и нейровегетативных реакций в виде потливости, тахикардии, повышенной эмоциональности.

Из противовоспалительных средств используют диклофенак натрия, аспирин – но использование во время беременности имеет высокий риск, поэтому вопрос применения этих препаратов решает доктор в индивидуальном случае.

Диклофенак натрия – это препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств, который имеет выраженное противовоспалительное свойство, обезболивающее и ингибирует выброс медиаторов воспаления. В случае тромбофлебита препарат не дает возможности распространиться процессу и поддерживает асептическое состояние и уменьшает степень поражения венозной стенки. Препарат имеет различные фармакологические формы выпуска в виде капсул, таблеток, свечей и мази. Побочные явления препарата – это его выраженное влияние на слизистую желудка с повышением кислотности и стимуляцией формирования язв. Возможно влияние препарата на нервную систему в виде астеноневротического синдрома, а также влияние на костный мозг. Противопоказания к применению препарата – это язвенная болезнь желудка или гиперацидный гастрит, бронхиальная астма, аллергические проявления в прошлом на препарат, заболевания печени и почек, которые могут повлиять на его переработку. При беременности пероральные формы препарата в третьем триместре запрещены, в данном случае возможно местное лечение с использованием мазей только с позволения врача. Мазь нужно наносить на пораженные вены дважды на день в небольшом количестве, не оставлять мазь на ночь, лучше перед сном вытереть кожу.

Эскузан – природное растительное медикаментозное средство для лечения и профилактики тромбофлебита. В состав препарата входит природная настойка каштана конского и витамин тиамин. Благодаря этому препарат имеет венотонизирующее действие, а также он снимает отек, улучшает лимфоотток и кровоток в капиллярах и снимает воспаление за счет стабилизации стенки сосуда. Благодаря стимуляции выработки простагландинов Эскузан защищает эндотелий сосудов от пероксидного окисления. Препарат выпускается в форме капель. Принимают его по десять капель три раза на день, можно растворять в воде или запивать водой. Противопоказания для применения препарата – это повышенная чувствительность к препарату или его компонентам, а также первый триместр беременности. При беременности рекомендуется только во втором и третьем триместре. Побочные явления возможны в виде диспепсических явлений, ощущения прилива жара, потливость, аллергические реакции.

Оперативное лечение тромбофлебита при беременности в плановом порядке, как правило, не используют. Хирургическое вмешательство проводят в особых случаях, когда есть риск серьезных осложнений. Одним из таких осложнений может быть флотирующий тромб, который имеет восходящий характер движения и локализуется в малой или большой подкожной вене. При этом механически несложно провести операцию в объеме удаления этого тромба – тромбэктомии. Операция проводится под местным наркозом с особым положением нижних конечностей – они немного приспущены. При этом проводится разрез внизу возле лодыжки и вверху, после чего подкожная вена удаляется. Важным этапом является послеоперационный период, когда необходимо придерживаться постельного режима с последующим тугим бинтованием нижних конечностей.

Если речь идет о послеродовом тромбозе вен малого таза, то здесь обязательным методом лечения является немедленное оперативное вмешательство, поскольку это состояние грозит серьезными осложнениями. Проводят нижнюю лапаротомию с ревизией полости малого таза, а объем оперативного вмешательства решается интраоперационно в зависимости от участка поражения и степени местных изменений.

Народное лечение тромбофлебита при беременности

Народные методы лечения колита широко используются будущими мамами из-за минимального вреда на ребенка. Есть много методов лечения с использованием, как трав, так и народных средств и гомеопатических препаратов. Основной эффект такого лечения – это улучшение тонуса вен нижних конечностей и улучшение реологических свойств крови. Для лучшего местного действия широко используют различные компрессы:

  1. Мед, как природный источник питательных веществ и микроэлементов, которые повышают местный иммунитет, имеет выраженное тонизирующее свойство на сосуды и стимулирует регенерацию, широко используется для лечения тромбофлебита. Для создания лекарства из меда необходимо сделать раствор из трех столовых ложек меда и пяти капель льняного масла, после чего такой раствор нанести на марлевую ткань и приложить на ночь в виде компресса на пораженную область нижней конечности.
  2. Белокочанная капуста улучшает отток крови по венам, чем уменьшает стаз крови за счет снятия местного отека. Из капусты также делают компрессы – для этого нужно один лист капусты промыть теплой водой, смазать маслом и положить на ночь на участок вены, затем прибинтовать.
  3. Компрессы из полыни также широко используют в данном случае. Для этого нужно заварить настой из полыни и кипяченой воды, затем после отстаивания его нужно развести в равном количестве сметаны и смазать пораженные вены. Так нужно повторять три раза в день, делая компрессы на протяжении тридцати минут.
  4. Нужно сделать специальное средство из трех столовых ложек меда, десяти капель алоэ, пяти капель облепихового масла и нескольких капель сока моркови. Это смешать и делать компрессы на два-три часа один раз в день.

Широко используют настои трав:

  1. Настойка конского каштана можно купить в аптеке или приготовить самому. Для этого нужно взять десять каштанов, очистить их и эту скорлупу залить спиртом. Настаивать не менее недели, перед применением можно развести кипяченой водой в соотношении один к одному, а затем принимать трижды на день по две столовые ложки перед пищей.
  2. Настой из листьев крапивы, который готовят по стандартной схеме нужно принимать по чайной ложке дважды на день перед едой.
  3. Три средних яблока нужно порезать на кусочки, залить литром воды и варить полчаса, затем настоять еще час, процедить и принимать такой компот по стакану трижды на день.

Гомеопатические средства способны не только повысить тонус стенки вены, но они также улучшают реологические свойства крови. Основные препараты:

  1. Венофлегель – гомеопатическое комбинированное средство из группы флеботоников. Препарат активизирует тонус гладкой мускулатуры стенки вены, уменьшает эластичность ее и растяжимость, повышая ее функциональную активность во время тока крови. Действующее вещество препарата предотвращает стаз крови и улучшает реологию крови. Выпускается в форме мази и наносится два раза на день на пораженные участки нижних конечностей. Противопоказания препарат не имеет. Побочных явлений не обнаружено.
  2. Эдас 203 – это гомеопатический препарат, который влияет местно на стенку вены путем повышения тонуса венозной стенки и активизации процессов репарации эндотелия вены. Препарат выпускается в форме мази и используется три раза на день путем намазывания пораженных участков. Противопоказанием к применению – аллергическая гиперчувствительность к компонентам препарата. Побочных явлений не обнаружено.
  3. Иов венум – гомеопатическое комбинированное средство из группы флеботоников системного действия. Препарат главным образом действует на тромбоциты, уменьшая их адгезию, а также нормализует ток крови в венах. Препарат выпускается в форме гомеопатических гранул и принимается по две гранулы за полчаса до еды, их не следует запивать водой, а просто рассасывать. Противопоказания препарат не имеет. Побочные эффекты встречаются редко, но может быть тошнота и аллергические кожные реакции.

Это основные народные методы лечения, которые способствуют нормализацию тонуса сосудов и реологических свойств крови в случае их длительного применения. Учитывая их безвредность для плода такие методы лечения можно использовать женщинам из группы риска.

Тромбофлебит при беременности – что это за болезнь и почему может возникать у женщин в интересном положении? На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы выявить патологию на ранней стадии?

Беременность – физиологическое состояние женщины, однако оно сопряжено с большими нагрузками. В организме будущей мамы происходит масса процессов, которые накладывают отпечаток на работу практически всех органов. И в первую очередь могут пострадать сосуды, так как система кровообращения претерпевает значительные нагрузки, связанные с питанием плода. В результате может развиться такое заболевание, как тромбофлебит.

Суть заболевания и его причины

Тромбофлебит – это воспаление венозной системы, сопровождающееся зачастую возникновением сгустков крови, которые могут закупорить просвет сосуда. Тромбирование бывает частичной или полной.

Тромбофлебит при беременности возникает вследствие физиологических изменений в организме с первых же недель ношения плода. Кровь становится гуще, возникает повышенное давление в брюшной полости. Кроме того, появляется третий круг кровообращения – плацента, что тоже дает дополнительную нагрузку на сосуды.

Тромбофлебит, как правило, возникает вследствие варикозного расширения вен, которое наблюдается практически у каждой 5 беременной женщины. Зачастую патология относится к поверхностным венам. И только у трех женщин из тысячи может развиться тромбофлебит глубоких вен.

Среди возможных причин патологии медики называют следующие факторы риска:

  • лишний вес, причем не только во время беременности, но и перед ней;
  • частые инфекционные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • повышенная свертываемость крови (врожденная или приобретенная патология);
  • прием гормональных противозачаточных препаратов или лечение кортикостероидами;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, венозные патологии;
  • гиподинамия, длительный постельный режим, частое пребывание в одном положении (сидя, стоя).

Планируемая беременность должна стать поводом расспросить родителей о болезнях сосудов у всех родственников, особенно по женской линии.

Симптоматика

Тромбофлебит у беременных, как правило, дает четкие симптомы на более поздних сроках, когда нагрузка становится максимальной и внутриутробное давление возрастает. Именно в эти периоды вес женщины увеличивается, двигательная активность падает, изменяются реологические показатели крови.

Но на фоне варикозной болезни даже на ранних сроках могут наблюдаться некоторые специфические симптомы, которые должны насторожить женщину. О своих ощущениях нужно непременно рассказать врачу при плановом осмотре.

Зачастую на ранних стадиях диагностируются тромбофлебиты поверхностных вен нижних конечностей. Протекает заболевание легче, чем другие его виды, но именно своевременное выявление недуга даст возможность избежать негативных последствий для мамы и плода.

Признаки заболевания:

  1. Нога начинает отекать, увеличиваться в размерах, и при надавливании на припухшие участки ощущается боль.
  2. Появляется чувство тяжести, усталости в обеих конечностях. А больная конечность приобретает красный оттенок и становится горячей на ощупь.
  3. Если возникает тромбоз поверхностных вен, то в месте образования локального тромба возникает чувство сильной распирающей боли.
  4. Кожа пораженной конечности приобретает мраморный рисунок с синими прожилками – поверхностные вены подходят близко к поверхности кожи. Иногда они даже начинают выпирать.
  5. На внутренних поверхностях ног (голень, бедро) при ходьбе усиливаются болезненные, тянущие ощущения.

Может наблюдаться тахикардия и повышение температуры тела до 37,5-38°С. Это уже достаточно тревожный симптом, который свидетельствует о наличии интоксикационных процессов, связанных с воспалением венозных стенок. В таких условиях ухудшается питание плода, а следовательно – его развитие.

Беременность на более поздних сроках может характеризоваться тромбофлебитом паховых вен. В этом случае в паху возникают неприятные ощущения распирания, боли при пальпации выпирающей вены, покраснение участка кожи в месте поражения сосуда, гипертермия. Такая патология возникает реже, и лечение ее более специфическое, требующее постоянного наблюдения. Самолечение полностью исключается в целях сохранения беременности и жизни матери.

Тромбофлебит вен малого таза – патология очень редкая, при беременности практически не диагностируется из-за сложности проведения исследований и места локализации патологии. Зачастую такой тромбофлебит возникает после родов, особенно кесарева сечения. Симптомы очень выражены: тошнота, рвота, повышение температуры, резкие боли в животе. При значительном поражении вен воспаленные и тромбированные участки могут пальпироваться.

Лечение и прогнозы

Лечение тромбофлебита при беременности несколько усложняется тем, что женщине в таком положении нельзя принимать некоторые лекарственные препараты, как и проходить некоторые диагностические процедуры, поскольку это может повредить здоровью и развитию будущего ребенка. Методы терапии зависят от места локализации тромба и времени обращения за помощью. Чем раньше это произойдет, тем легче лечить такую патологию.

Если речь идет о тромбофлебите вен нижних конечностей, то часто назначают компрессы с Троксевазином и Гепарином (мази или гели). Ограничиваются статические нагрузки. Спать рекомендуется с приподнятыми ногами.

Из медикаментов рекомендуется прием Фенилбутазона в процессе приема пищи или после, также предписываются некоторые другие пероральные препараты и инъекции нестероидных противовоспалительных препаратовв. При выраженном болевом синдроме с зудом назначают антигистаминные лекарственные средства.

Однако следует помнить, что все медпрепараты нужно принимать только по предписанию врача, строго основываясь на клинических показаниях и оценивая возможные риски для будущей мамы и ее ребенка.

Если у беременной женщины наблюдается нарушение свертываемости крови (повышенный протромбиновый индекс), назначаются антикоагулянты. Но их принимают только под наблюдением врача с постоянным контролем свертываемости крови, причем обычно в условиях стационара.

В особо тяжелых случаях при тромбофлебите глубоких вен ног, паха или малого таза проводятся оперативные мероприятия. Но такие случаи крайне редки.

При правильном лечении врач — ангиохирург или флеболог констатируют положительную динамику, и родоразрешение может пройти естественным путем. Но при этом не нужно забывать о компрессионном белье, бинтовании ног и выполнении всех предписаний врача. Беременной женщине просто необходимо соблюдать режим дня, ограничивать статические нагрузки на конечности, избегать стрессов и психоэмоциональных перегрузок. Тогда беременность будет в радость.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here