Тромбофлебит у детей симптомы цистита

Статья на тему: "тромбофлебит у детей симптомы цистита" в качестве важнейшей информации о болезни.

Цистит или воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря является весьма распространенным детским заболеванием, возникающим чаще всего в результате бактериальных инфекций. Из-за особенностей строения женской мочевыделительной системы девочки болеет циститом в 5 раз чаще мальчиков. За счет близкого расположения ануса и влагалища к мочеиспускательному каналу путь проникновения различных бактерий в мочевой пузырь значительно упрощается.

Специалисты выделяют несколько основным причин развития цистита в детском возрасте:

  • Применение большого количества таких средств, как ароматизированные гели для душа и пена для ванн.
  • Переохлаждение. Иногда для возникновения и развития цистита ребенку достаточно промочить ноги или посидеть на чем-нибудь холодном.
  • Травма слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Недостаточный уровень гигиены младенца, редкая смена подгузников.
  • Прием медицинских препаратов, подавляющих иммунную систему ребенка.

Все вышеперечисленные причины возникновения цистита у детей могут лишь спровоцировать заболевание. Основной его причиной является наличие проникнувшей в мочевой пузырь инфекции, раздражающей его слизистую оболочку и провоцирующей частые позывы в туалет.

Цистит у мальчиков встречается довольно редко. Обычно он является спутником какой-либо сторонней инфекции. Также причиной возникновения цистита у мальчиков может быть нарушения в развитии мочеполовой системы, либо такое заболевание, как фимоз (узость крайней плоти,  невозможность обнажения головки полового члена), вызывающее развитие воспаления крайней плоти.

В большинстве случаев воспаление мочевого пузыря вызывает кишечная палочка, часто его причиной могут стать попавшие в мочевой канал острицы. Цистит может оказаться следствием таких заболеваний, как тонзиллит, хламидиоз, воспаление внешних половых органов.

Часто в самом начале развития воспаления заболевание не тревожит ребенка и никак не проявляется. Основной характерной чертой наличия воспалительного процесса являются нехарактерные для маленьких детей выделения, оставляемые на белье. Каждая мама должна осматривать белье дочки перед тем, как отправить его в стирку, поскольку цистит, как и любое другое заболевание, легче вылечить в самом начале его возникновения, нежели в запущенном виде. Чем младше ребенок, тем затруднительнее выявить заболевание, поскольку дети младшего возраста, как правило, не могут объяснить, где и что болит. Не вылеченный до конца острый цистит может перейти в хроническую форму, которая протекает незаметно и дает о себе знать лишь во время обострения.

Симптомы цистита у детей

К основным симптомам детского цистита относятся:

  • Частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание. Иногда при этом наблюдается недержание мочи.
  • Боль в нижней части  живота, в области прямой кишки, либо промежности.
  • Изменение цвета мочи на более мутный, ее неприятный резкий запах.

Повышение температуры при цистите наблюдается только в тех случаях, когда воспалительный процесс локализуется в почках.

Лечение цистита у детей

Лечение цистита должно проводиться под строгим контролем врача. При первых жалобах ребенка на боли внизу живота или частые позывы в туалет следует немедленно обратиться к специалисту. Лечение, как правило, начинается с диагностики, включающей в себя проведение следующих анализов:

  • Общий анализ мочи и общий анализ крови.
  • Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек.
  • Посев мочи на чувствительность к антибиотическим препаратам.

В зависимости от результата анализов врач назначает лечение. Выбор того или иного лекарственного препарата зависит от возраста ребенка и от тяжести его заболевания. Острый цистит лечится уросептиками. Для снятия болевых симптомов могут быть использованы обезболивающие или спазмолитические препараты. Лечение воспаления мочевого пузыря требует обязательного соблюдения постельного режима. Быстро справиться с воспалением помогает проведение безболезненных сидячих ванночек с шалфеем, ромашкой или календулой. Во время лечения заболевания не следует забывать о ежедневных гигиенических процедурах.

Ребенок должен подмываться не менее двух раз в день. Обязательным условием выздоровления является обеспечение больному ребенку чувства защищенности, комфорта и спокойствия. Несколько дней ему стоит воздержаться от резких движений, длительных активных игр, требующих нагрузки на организм. Питание ребенка в период заболевания требует повышенного внимания. Из его ежедневного рациона должны быть исключены все жирные, соленые и жареные блюда, показаны такие кисломолочные продукты, как кефир, ряженка, обезжиренный йогурт, творог. Следует давать ребенку как можно больше теплой воды, обильное питье способствует скорейшему вымыванию инфекции из мочевого пузыря.

Один курс лечения цистита у ребенка длится не более 10 дней. Дети, как правило, могут почувствовать себя лучше уже в первые дни лечения, однако прекращать прием назначенных врачом медикаментов ни в коем случае нельзя. Воспаление следует долечить полностью, а значит, требуется пройти полный курс лечения независимо от улучшения состояния. Если болезнь затягивается на неопределенный период, обычно назначается повторный анализ мочи для выявления основного возбудителя заболевания. Самым опасным последствием цистита может стать воспаление почек или пиелонефрит, заболевание, которое весьма опасно и лечится довольно долго и трудно.

Избежать возникновения цистита у ребенка поможет ряд проводимых родителями профилактических мер. Во-первых, следует следить за тем, чтобы ребенок ежедневно принимал душ и менял нижнее белье, поскольку чистота тела является залогом здоровья. Во-вторых, раз в полгода отводить ребенка на плановый осмотр к стоматологу, следить, чтобы у него не было глистов. В-третьих, заниматься укреплением его иммунитета. В ежедневном рационе ребенка должны присутствовать свежие овощи и фрукты, особенно в зимнее время. В-четвертых, следить за тем, чтобы ребенок всегда одевался по сезону, как можно меньше болел ангиной и другими заболеваниями дыхательной системы.

Оцените статью:

(0 голосов, среднее: 0 из 5)

Циститом называют воспалительный процесс, локализующийся в слизистой оболочке и подслизистом слое мочевого пузыря. Именно цистит является наиболее частым проявлением инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Между тем, диагностика цистита в нашей стране еще недостаточно точная: либо заболевание  проходит нераспознанным (симптомы списываются на ОРВИ), либо имеет место гипердиагностика (цистит трактуется врачом как пиелонефрит). И то, и другое плохо: нераспознанный цистит остается непролеченным и может давать осложнения или переходить в хроническую форму; а лечение пиелонефрита более длительно и серьезно, чем то, что необходимо ребенку при цистите.

Распространенность цистита у детей

тромбофлебит у детей симптомы цистита

Точных статистических данных в отношении цистита у детей по России нет именно из-за проблем в диагностике. Цистит возникает у детей любого возраста, но если среди грудничков распространенность цистита примерно одинакова и у мальчиков, и у девочек, то в дошкольном и школьном возрасте девочки болеют намного чаще (в 3-5 раз), чем мальчики. Более высокая подверженность девочек циститам обусловлена следующими факторами:

  • особенности анатомического строения: у девочек уретра короче и шире, близко расположены естественные резервуары инфекции (анус, влагалище);
  • физиологические гормональные и иммунологические перестройки в организме девочек подросткового возраста, как предрасполагают к инфекциям в половых путях (кольпитам, вульвовагинитам), так и снижают защитные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря .

Виды цистита

Цистит можно классифицировать по нескольким признакам:

  1. По происхождению: инфекционный (самая частая форма у детей) и неинфекционный (химический, токсический, лекарственный и др.).
  2. По течению: острый и хронический (в свою очередь, делится на латентный и рецидивирующий).
  3. По характеру изменений в мочевом пузыре: катаральный, геморрагический, язвенный, полипозный, кистозный и др.

Причины цистита у детей

Как уже было сказано, чаще всего у детей (да и у взрослых тоже) обнаруживается инфекционный цистит.

Понятно, что причиной инфекционного цистита является инфекция. Это могут быть:

  • бактерии (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококк и стафилококк, уреаплазма, хламидии, микоплазма и др.);
  • вирусы (аденовирус, вирус парагриппа, герпесвирусы);
  • грибки (обычно из рода Candida).

Проникновение возбудителя возможно несколькими путями:

  • восходящим (из половых путей при наличии кольпита, вульвовагинита у девочек или баланопостита у мальчиков инфекция поднимается вверх по уретре);
  • нисходящим (спускается из ранее инфицированных почек);
  • лимофгенным и гематогенным (с током крови или лимфы микроорганизмы проникают внутрь мочевого пузыря из отдаленных очагов инфекции – в миндалинах, легких и т.д.);
  • контактным (микроорганизмы проникают через стенку мочевого пузыря из расположенных рядом органов – при воспалительных процессах в кишечнике, матке и придатках).

В норме слизистая оболочка мочевого пузыря обладает достаточно высокими защитными свойствами, и при заносе микроорганизмов в пузырь цистит развивается далеко не всегда. «Закреплению» микроорганизмов на слизистой и возникновению заболевания способствуют дополнительные предрасполагающие условия:

  1. Нарушение нормального и постоянного тока мочи (застой мочи при нерегулярном опорожнении мочевого пузыря; различные врожденные аномалии, затрудняющие выход мочи из мочевого пузыря; функциональные расстройства – нейрогенный мочевой пузырь).
  2. Нарушения защитных свойств клеток слизистой оболочки мочевого пузыря – отмечаются при дизметаболических нарушениях, когда в моче постоянно присутствуют соли (оксалаты, ураты, фосфаты и др.), а также при гиповитаминозах, длительном приеме лекарств.
  3. Снижение общих защитных сил организма (при переохлаждении, хроническом переутомлении и стрессах, тяжелых инфекциях, частых простудах).
  4. Недостаточное поступление к слизистой мочевого пузыря кислорода и питательных веществ при нарушениях кровообращения в органах малого таза (при опухолях, хронических запорах, длительном обездвиживании или недостатке движения, например, при постельном режиме после травмы или операции).

Причины хронического цистита

Переходу острого цистита в хроническую форму способствуют:

  • несвоевременное и неполноценное лечение острого цистита;
  • врожденные и приобретенные заболевания мочеполовой системы (нейрогенная дисфункция мочевого пузыря; дивертикулы – выпячивания стенки мочевого пузыря, в которых скапливается и застаивается моча; дизметаболические нарушения; вульвовагиниты).

Симптомы цистита у детей

тромбофлебит у детей симптомы цистита

Острый цистит

Расстройства мочеиспускания

Ведущий симптом острого цистита – расстройства мочеиспускания (дизурия). В большинстве случаев отмечается учащенное мочеиспускание в сочетании с болями. Дети жалуются на боли, рези и жжение внизу живота, над лобком во время, а также непосредственно до и после мочеиспускания. В некоторых случаях боли в животе могут быть постоянными, усиливаясь во время и после мочеиспускания. Иногда отмечаются затруднения в конце акта мочеиспускания (ребенок не может пописать из-за боли или ему необходимо напрягаться, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь). У мальчиков в конце мочеиспускания возможно появление капелек свежей крови (терминальная гематурия).

Частота мочеиспускания напрямую связана с тяжестью цистита – при легких формах мочеиспускание учащается незначительно (на 3-5 раз по сравнению с возрастной и индивидуальной нормой), при тяжелых желание помочиться возникает у ребенка буквально через каждые 10-15 минут (ребенок постоянно бегает в туалет, писает маленькими порциями). При этом позыв не всегда завершается мочеиспусканием (ложные позывы). Характерны императивные (повелительные) позывы на мочеиспускание, когда ребенок не в состоянии задержать начало мочеиспускания. На этом фоне возможны неудержание мочи, случаи энуреза даже у детей старшего возраста.

У части заболевших детишек вместо учащения мочеиспускания отмечается обратное явление – редкое мочеиспускание или задержка мочи, что обусловлено спазмом сфинктера и мышц тазового дна или произвольным сдерживанием позыва ребенком из-за страха перед болью.

Изменения цвета мочи

Если визуально оценить собранную в прозрачную емкость или даже просто в горшок мочу, то становятся заметны изменения ее цвета и прозрачности. Из-за наличия лейкоцитов и бактерий в моче она становится мутной, при геморрагических циститах моча приобретает буровато-красный цвет («мясных помоев»). Кроме того, в моче нередко обнаруживаются комочки слизи и мутная взвесь из слущенных эпителиальных клеток и солей.

Другие симптомы

Для острого цистита, даже тяжелого, не характерны лихорадка и симптомы интоксикации (вялость, снижение аппетита и т.д). Состояние детей в целом удовлетворительное, самочувствие нарушено только частыми позывами на мочеиспускание и болями.

Особенности острого цистита у детей грудного и раннего (до 2-3 лет) возраста

Дети раннего возраста не в состоянии описать свои ощущения и предъявить четкие жалобы. Цистит у малышей может быть заподозрен по учащению мочеиспускания, беспокойству и плачу во время мочеиспускания.

В связи со склонностью детского организма в раннем возрасте к генерализации (распространению) воспалительного процесса, при циститах могут наблюдаться общие признаки инфекции (повышение температуры, отказ от еды, вялость, сонливость, бледность кожи, рвота и срыгивания).  Однако подобные симптомы всегда подозрительны в отношении пиелонефрита или других инфекций и требуют более тщательного обследования ребенка.

Хронический цистит

Хронический цистит может протекать в двух формах – латентной и рецидивирующей.

При рецидивирующей форме отмечаются периодические обострения хронического процесса с симптоматикой острого цистита (учащенное болезненное мочеиспускание).

Латентная форма протекает почти бессимптомно, у детей наблюдаются периодические императивные позывы, неудержание мочи, энурез, на которые родители (а иногда и врачи) не обращают должного внимания, связывая их с возрастными особенностями или неврологическими нарушениями.

Диагностика цистита

тромбофлебит у детей симптомы цистита

Мочу для анализа следует собирать в специальную пластиковую емкость.

Врач может заподозрить цистит уже на этапе осмотра ребенка и опроса родителей, когда выявляются характерные жалобы (учащенное болезненное мочеиспускание на фоне отсутствия явлений интоксикации и температуры). Для уточнения диагноза острого цистита проводятся:

  1. Общий анализ мочи (в ней обнаруживают лейкоциты в количестве от 10-12 до покрывающих сплошь все поле зрения; единичные эритроциты при обычном цистите и множество эритроцитов при геморрагическом; следы белка; большое количество переходного эпителия; бактерии; слизь и часто соли). Мочу на общий анализ желательно собирать утром, после тщательного туалета наружных половых органов, из средней порции (ребенок сначала мочится в горшок, затем в баночку, затем снова в горшок).
  2. Общий анализ крови (при неосложненном цистите изменений в нем быть не должно).
  3. Двухсосудная проба мочи: первую порцию мочи в количестве около 5 мл собирают в одну емкость, вторую порцию побольше (около 30 мл) – во вторую емкость, но не полностью всю мочу – мочеиспускание ребенок должен завершить в горшок. Проба позволяет отличить воспаление в наружных половых органах и уретре от цистита: при воспалительных изменениях в половых органах наиболее выраженные воспалительные изменения отмечаются в первой порции, при цистите – изменения одинаковы в обеих пробах.
  4. Посев мочи на стерильность и чувствительность к антибиотикам: забор проводится в стерильную пробирку из средней порции мочи (в условиях стационара мочу забирают катетером). Затем выполняется посев на питательные среды; после роста колоний микроорганизмов, определяют чувствительность их к антибиотикам. Метод чаще используется для диагностики хронического цистита и позволяет подобрать оптимальное лечение (антибиотик и/или уросептик).
  5. УЗИ мочевого пузыря до и после микции (мочеиспускания) – при остром цистите и обострении хронического обнаруживается утолщение слизистой оболочки и взвесь в полости мочевого пузыря.
  6. Эндоскопическое обследование (цистоскопия) применяется для уточнения диагноза при хроническом цистите. Через мочеиспускательный канал вводится тонкий зндоскоп, снабженный лампочкой и камерой проекции, и врач получает возможность визуального осмотра слизистой оболочки. Цистоскопия у маленьких детей (до 10 лет) проводится под наркозом. В период обострения заболевания такое обследование не производится.
  7. Дополнительно в период стихания острого цистита или после купирования обострения хронического используют и другие методы: микционную цистографию (мочевой пузырь заполняют контрастным веществом и делают серию снимков во время мочеиспускания); исследование ритма мочеиспускания (запись времени мочеиспускания и объема выделенной мочи в течение минимум суток); урофлоуметрию (определение скорости и прерывистости потока мочи – ребенок мочится в унитаз, снабженный специальным устройством).

Как отличить цистит от учащенного мочеиспускания на фоне ОРВИ и простуды

При простудных заболеваниях у детей нередко отмечается учащение мочеиспускания, связанное с рефлекторными воздействиями на мочевой пузырь, а также расширенным питьевым режимом.

Но, в отличие от цистита, мочеиспускание учащается умеренно (на 5-8 раз по сравнению с возрастной нормой), при этом не бывает болей и резей во время или после мочеиспускания, нет императивных позывов и других расстройств (энуреза, неудержания мочи).

Как отличить цистит от пиелонефрита

Для пиелонефрита ведущими являются именно симптомы общей интоксикации (высокая температура, рвота, бледность кожи, вялость, отсутствие аппетита), а расстройства мочеиспускания отходят на второй план. Боли в животе на фоне пиелонефрита обычно постоянные, одновременно обычно отмечаются боли в поясничной области. При цистите же основной симптом – это дизурия и боли в животе, связанные с мочеиспусканием, интоксикации нет или она слабо выражена.

Кроме того, при пиелонефрите отмечаются специфические изменения в общем анализе крови (повышенное количество лейкоцитов с увеличением содержания палочек, ускорение СОЭ, признаки анемии).

Лечение

Острый цистит

Лечение острого цистита проводится, как правило, на дому (под контролем врача-нефролога или педиатра). Лишь в случае осложненного цистита (с развитием пиелонефрита или подозрении на него), а также при цистите у детей грудного возраста требуется госпитализация.

Лечение острого цистита заключается в назначении расширенного питьевого режима, диеты и медикаментозных препаратов.

Расширенный питьевой режим

Для обеспечения непрерывного тока мочи и вымывания микроорганизмов из полости мочевого пузыря ребенку необходимо обильное питье (не менее 0,5 л  в возрасте до года и более 1 л после года; в школьном возрасте – от 2 л в сутки). Особенно рекомендуются напитки, обладающие противовоспалительными и уросептическими (очищающими и дезинфицирующими мочевые пути) свойствами – это морсы, компоты и отвары из клюквы, облепихи, брусники; чай с лимоном, черной смородиной. Можно давать компоты (из сухофруктов и свежих ягод), кипяченую воду, разбавленные свежевыжатые соки (арбузный, морковный, яблочный и другие), негазированную минеральную воду. Питье подается в теплом виде, постоянно в течение суток (в том числе ночью).

Диета

Из питания детей с циститом исключаются продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку мочевого пузыря, усиливающие приток крови к ней и усугубляющие симптомы воспаления: острые приправы, маринады и копчености, соленые блюда, майонез, крепкие мясные бульоны, шоколад. При наличии дизметаболических нарушений рекомендуются соответствующие диеты:

  1. При оксалурии и уратурии необходимы исключение щавеля, шпината, зеленого лука, зелени петрушки, ограничение мясных продуктов – мясо подается в отварном виде, через день. Не рекомендуется употребление бульонов, субпродуктов, копченостей, колбас и сосисок, какао, крепкого чая, бобовых.
  2. При фосфатурии – ограничивается молоко; молочные и кисломолочные продукты ограничиваются временно; рацион обогащается подкисляющими продуктами и напитками (свежие соки, ягоды и фрукты).

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев для лечения острого цистита вполне достаточно назначения уросептиков (фурагин, фурамаг, невиграмон, монурал). Реже используют сульфаниламиды (бисептол). Антибиотики назначать нецелесообразно, но в отдельных случаях врач может их рекомендовать (особенно при подозрении на пиелонефрит) – обычно используются защищенные препараты пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоклав солютаб, аугментин) и цефалоспорины 2-3 поколения (зиннат, цеклор, альфацет, цедекс). Уросептик или антибиотик назначается внутрь, курсом в 3-5-7 дней, в зависимости от тяжести протекания заболевания, реакции на лечение и динамики лабораторных показателей. Выбор препарата и определение длительности лечения осуществляет только врач.

Для снятия болевого синдрома используются обезболивающие и снимающие спазм препараты (но-шпа, папаверин, баралгин, спазмалгон).

Цистит у детей, симптомы, анализы и диагностика, профилактика цистита.

Особенности лечения хронического цистита

Хронические циститы у детей желательно лечить в условиях стационара, где больше возможностей для подробного обследования ребенка и проведения полного объема лечебных процедур.

Принципы лечения хронического цистита те же: расширенный питьевой режим, диета и медикаментозная терапия. Однако большое значение придается определению причины хронизации процесса и устранению ее (лечение вульвовагинита, укрепление иммунитета и т.д.).

В медикаментозном лечении чаще используют антибиотики, причем длительно (14 дней и больше), чередуя 2-3 препарата. И уже после антибиотика может быть назначен уросептик длительным курсом, в небольшой дозировке – для профилактики рецидива.

В связи с длительной антибактериальной терапией у детей вероятно развитие дисбактериоза, поэтому необходимо индивидуально подобранное назначение препаратов пре- и пробиотиков и их комбинаций (линекс, аципол, наринэ и т.д.).

Широко применяется местное назначение уросептиков и антисептиков (инстилляции лекарственных растворов в полость мочевого пузыря), физиотерапия (УВЧ, грязевые аппликации, ионофорез с антисептиками, индуктотермия, лекарственный электрофорез).

При упорно рецидивирующих циститах показана иммуномодулирующие препараты (курс виферона или генферона).

Особенности наблюдения за ребенком после перенесенного цистита

Ребенок наблюдается в поликлинике по месту жительства – в течение 1 месяца после острого цистита и минимум год после лечения хронического, с периодическим проведением общего анализа мочи и других исследований по рекомендации лечащего врача. Прививки детям можно проводить не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (а прививки от дифтерии и столбняка – только спустя 3 месяца).

Цистит — воспаление мочевого пузыря.Лечение.

Профилактика цистита

Профилактика цистита сводится к общеукрепляющим мероприятиям, предотвращению переохлаждения, тщательной гигиене половой сферы, частой смене нижнего белья, а также своевременному лечению воспалительных заболеваний половых органов. Кроме того, рекомендуется постоянное употребление жидкости (воды, в том числе минеральной, компотов, морсов), особенно у детей с наличием солей в моче.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков острого цистита у ребенка следует обратиться к педиатру или семейному врачу. При необходимости он назначит консультацию уролога, физиотерапевта. При хроническом течении заболевания требуется осмотр иммунолога, инфекциониста, эндоскописта.

Посмотрите популярные статьи

тромбофлебит у детей симптомы цистита

Человеческий организм пронизывают кровеносные сосуды, которые питают каждую клеточку нужными элементами, забирая все, что является невостребованным и ненужным. Во многих религиях кровь считалась жизненной силой. И действительно, если человек потеряет значительную часть крови, то погибнет. У кровеносной системы есть свои болезни, которые становятся более опасными, чем воспалительные процессы в органах. Все о тромбофлебите будет рассказано на vospalenia.ru.

Что это такое – тромбофлебит?

Тромбозом называется образование сгустка внутри сосуда, который перекрывает прохождение крови. «Ит» — обозначает воспалительный процесс. Многие не знают, что такое «флебос», который означает «вена». Таким образом, что такое тромбофлебит? Это образование тромба в венозном сосуде с сопутствующим воспалительным процессом сосудистой стенки.

Образование тромба плохо тем, кто кровоток в сосуде, в котором он находится, либо замедляется, либо вообще прекращается. Какие-то клеточки или ткани прекращают получать питательные вещества, а значит, отмирают. Тромб может оторваться и потечь вместе с кровью по всему кровеносному руслу. Если он остановится в месте, где отсутствие нормального кровотока приводит к смерти, например, в головном мозге или в легких, тогда это может привести к нежелательным последствиям.

перейти наверх Виды

Видов тромбофлебита не так уж и много, поэтому классификация будет короткой:

  1. По формам воспалительного течения:
    • Острый:
    • Подострый;
    • Хронический.
  2. По видам вен:
    • Поверхностный;
    • Глубоких вен.
  3. По воспалительному экссудату:
    • Гнойный;
    • Не гнойный.
  4. Флебит – это воспаление стенок сосуда без образования тромба.

Поскольку вены пронизывают все тело, то тромбофлебит может возникнуть в любой части. Часто страдают нижние конечности, легкие, сердце и отдельные органы.

перейти наверх Причины

Причинами воспаления стенок вен с образованием тромба могут быть различные факторы. Перечислим их:

  • Венозное замедленное кровотечение.
  • Способность менять структурный состав под воздействием внешних факторов. Повышенная свертываемость.
  • Изменение состава крови.
  • Онкология.
  • Увеличенная коагуляция крови.
  • Повреждение стенок сосудов под действием некоего заболевания или механического воздействия.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Инфекционные болезни гнойного характера.
  • Застой крови.
  • Аллергия.
  • Гормональные нарушения.
  • Варикозное расширение вен.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Болезни сердца и сосудов.
  • Послеродовые осложнения. Беременность. Аборты.
  • Геморрой.
  • Инъекции различных лекарств в большом количестве.

перейти наверх Симптомы и признаки тромбофлебита стенок вен с образованием тромба

Главными симптомами и признаками тромбофлебита стенок вен с образованием тромба являются:

  • Боль в области воспаления.
  • Покраснение и отек пораженной части.
  • Появление «мешков под глазами».
  • Повышение местной температуры кожи.

Тромбофлебит поверхностных вен сопровождается предварительным варикозным расширением вен (варикотромбофлебит). Проявляются такие признаки:

  1. Видна темно-синяя сетка из-под поверхностности кожи.
  2. Боль, особенно при пальпации.
  3. Покраснение, отек.
  4. Местная высокая температура до 38ºС.
  5. Твердость сосуда на ощупь.

Тромбофлебит глубоких вен зачастую возникает в области бедра или голени. При тромбофлебите в районе голени возникает симптом Мозеса: боль, возникающая при нажатии на голень спереди и сзади и отсутствующая при давлении с боков. Дополнительными признаками являются:

  1. Проступание венозной сетки на голени, животе, бердах.
  2. Синюшность кожи.
  3. Повышение температуры.

Тромбофлебит в бедренной вене проявляется в таких симптомах:

  1. Острые боли.
  2. Высокая температура с ознобом.
  3. Опухание.
  4. Синюшность.
  5. Проступание сетки в области гениталий и верхней части бедра.

Сильная симптоматика прослеживается тромбофлебите магистральной вены в подвздошно-бедренном участке:

  1. Повышение температуры до 39ºС..
  2. Легкая боль в области низа живота, крестца, поясницы при образовании небольшого тромба.
  3. При формировании закупоривающего кровоток тромба появляется резкая боль в паху, обширный отек всей ноги, в том числе ягодицы и низа живота, обретение кожи бледного или липового цвета.
  4. Четко проступает сетка вен.

перейти наверх Тромбофлебит у детей

Тромбофлебит редко встречается у детей чисто по генетическим особенностям строения сосудов, аллергическим реакциям или нарушениям свертываемости крови. Преимущественно заболевание не наблюдается в детском возрасте.

перейти наверх Тромбофлебит у взрослых

Тромбофлебит часто встречается у взрослых, причем как у мужчин, так и у женщин. Воспаление вен и образование тромбов у женщин возникает при беременности, родах, абортах, месячных, когда происходят гормональные сбои, а также при долгом хождении на высоких каблуках. У мужчин тромбофлебит развивается по причине высоких физических нагрузок, травм и различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

перейти наверх Диагностика

Диагностика тромбофлебита достаточно легкая. По жалобам больного и при общем осмотре видны все характерные признаки болезни. Дополнительно могут проводиться такие исследования:

  • Допплерография.
  • Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование.
  • Реовазография.
  • Флебография.
  • Ультразвуковое исследование пораженной конечности.
  • Анализ крови.

перейти наверх Лечение

Лечение тромбофлебита проводится медикаментозное и хирургическое. Все меры, принимаемые здесь, дают положительный результат. Больного помещают в стационар и обеспечивают постельный режим. При движениях пораженным участком он должен быть приподнят, чтобы снизить болевые и отечные симптомы.

Чем лечить тромбофлебит? При помощи лекарств, которые назначает врач:

  • Фибринолитики: урокиназа, стрептаза, тромбофлюкс, стрептокиназа.
  • Антикоагулянты: гепарин.
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты.
  • Заменители плазмы крови: реополиглюкин.
  • Антибиотики.
  • Сульфаниламиды.
  • Противовоспалительные лекарства: дезагреганты, венотики, витамин Р.
  • Полиэнзимные смеси.
  • Флеботоники.
  • Новокаиновая блокада.

По мере выздоровления больному разрешается совершать легкую двигательную гимнастику, умеренную ходьбу. Обязательно бинтование пораженной конечности.

перейти наверх Как еще лечат тромбофлебит?

Физиопроцедурами:

  1. УФ облучение.
  2. Согревающие компрессы.
  3. Холодные компрессы для обезболивания и противовоспалительного воздействия.
  4. ИК облучение.
  5. Переменные магнитные поля.
  6. Компрессионный трикотаж.
  7. Инфракрасные лучи.
  8. Лампа Соллюкс.
  9. Гирудотерапия.

Лечение в домашних условиях позволительно лишь при тромбозе поверхностных вен. Здесь рекомендуется ходить и ненадолго помещать конечность в приподнятое состояние. Для устранения болезни используются мази, кремы, гели: троксерутин, венорутон, гепарин, эскузан, троксевазин, аэсцин. Бинтование конечности эластичным жгутом обязательно. Что касается диеты, то здесь нет строгих рекомендаций, кроме того чтобы употреблять в день не менее 3 литров жидкости, исключить животные жиры, включить растительные масла, овощи и ягоды, богатые витамином Р и аскорбиновой кислоты.

Если состояние больного ухудшается, тогда прибегают к оперативному вмешательству, которое должно помочь в выздоровлении:

  • Удаление или перевязка расширенных вен.
  • Удаление тромба с сохранением сосудов в целости.

перейти наверх Прогноз жизни

Какие прогнозы дают врачи при тромбофлебите? Сколько живут пациенты? Воспаление поверхностных вен лечится достаточно быстро. Если проводить лечение, то через 2-3 недели больной выздоравливает. Немного худший прогноз жизни дается при тромбофлебите глубоких вен, который в 80% дает хроническую сосудистую недостаточность:

  • Рожа.
  • Посттромбофлебитический синдром: варикозное расширение вен, трофическое поражение кожи, отечность.
  • Трофические язвы.

Чаще, конечно, возникает острый цистит, хотя при неправильном лечении или отсутствии адекватного лечения, цистит может переходить в хроническую форму. Предугадать появление острого цистита практически невозможно, хотя при имеющейся наследственной предрасположенности цистит встречается чаще обычного.

Особенно бдительными в отношении профилактики и проявлений цистита необходимо быть родителям маленьких детей, особенно девочек, у них из-за особенностей анатомии он встречается чаще всего. Чтобы вовремя заметить первые проявления цистита и своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения, необходимо знать основные симптомы, на которые необходимо обращать внимание при развитии цистита. Кроме того, совершенно не лишним будет и знание принципов диагностики и лечения циститов у детей, это поможет вам быстро и полноценно вылечить ребенка, если болезнь все-таки возникла.

Что такое цистит?  

Мочевая система ребенка представлена двумя почками от которых отходят тонкие мочеточники, каждый из мочеточников впадает в верхнем углу в полость мочевого пузыря, особого полого органа, который собирает внутри себя мочу, которая потом по мочеиспускательному каналу (уретре) выходит наружу при мочеиспускании. Мочевой пузырь имеет особенное строение, его стенки изнутри выстланы слизистой оболочкой, которая богата кровеносными сосудами и нервными окончаниями. У мальчиков уретра длинная и идет внутри пениса, поэтому, микробам сложно добраться по такому длинному пути в мочевой пузырь. А вот у девочек уретра широкая и короткая, сообщается с внешней средой и инфекция можно проникнуть с половых органов и восходящим путем по уретре в мочевой пузырь.

Именно такими особенностями анатомии и обусловлена более высокая частота встречаемости циститов у девочек. У мальчиков циститы обычно возникают вторично, на фоне имеющегося воспаления в почках.

Выделяется две формы циститов – острая и хроническая, острая протекает тяжело, с яркими клиническими проявлениями, хроническая форма имеет стадии ремиссии и обострений. Может быть достаточно вялотекущей с постоянным присутствием микробов в моче. Обычно хронические формы, это результат запущенного острого цистита или несвоевременной диагностики и самолечения цистита. Тогда микробы размножаются, заселяют слизистую оболочку пузыря и длительно там живут. Причиняя неприятности своему хозяину. Обычно это происходит в следующих случаях:

  1. у маленьких детей, особенно на первом году жизни вследствие сложностей в своевременной и правильной диагностике острого цистита, так как симптомы при нем не особенно специфичны, а малыши писаются сами по себе часто. Поэтому этот симптом легко пропускается. Кроме того, клинические проявления у малышей могут быть смазанными и неспецифичными, понять причины для беспокойства у малышей бывает очень сложно, причин для плача у ребенка может быть предостаточно и на боли в мочевом пузыре родители думают в последнюю очередь. У малышей большую сложность представляет качественный сбор мочи. Особенно если это девочка. Поэтому многие родители долго не сдают анализы мочи, в результате процесс затягивается и переходит в хроническую форму. Потом, когда его выявляют, он уже приводит к достаточно выраженным изменениям в мочевом пузыре и осложнениям.
  2. еще одной причиной перехода цистита в хронический, является отсутствие правильного и своевременного лечения. Если цистит родители проигнорировали, малыш не получил полноценного лечения, цистит с очень высокой вероятностью перейдет в хронический. Также не стоит лечить цистит народными методами и подручными средствами, симптомы могут пройти, а вот очаг инфекции и воспаление останется, и цистит станет верным спутником ребенка на дальнейшую жизнь.

Причины циститов Как мы уже говорили выше, циститы чаще сего бывают у девочек, их выявляют в основном в дошкольном и младшем школьном возрасте, хотя они могут возникать и в более раннем возрасте. У девочек цистит обычно сочетается с уретритом, а у мальчиков обычно развивается один уретрит.

Для развития цистита у детей необходимо наличие достаточно серьезных провоцирующих и предрасполагающих факторов. В каждом конкретном случае эти факторы могут быть своими, но в целом можно выделить несколько самых основных причин, которые вызывают развитие циститов.

Одной из самых частых причин развития цистита является наличие хронических заболеваний почек. Если у ребенка ранее были какие-либо почечные проблемы или имеются пороки развития почечной ткани, особенно с присоединением инфекции, вероятность формирования цистита у таких детей крайне высока, практически всегда цистит сопровождает инфекционное воспаление почек. Можно сказать и больше, в таких случаях, если не проводится активного и грамотного лечения почечной патологии, вероятность перехода цистита в хроническую форму очень высока.

Цистит может стать результатом переохлаждения детского организма, так как иммунитет малышей еще несовершенен, и резкие переохлаждения снижают местную защиту слизистых оболочек, что может открыть ворота для проникновения в мочевую систему инфекции. Самым основным является замерзание ног, если малыш промочил обувь на прогулке, купание в холодных открытых водоемах, замерзание на прогулке, если ребенок одет слишком легко.

Конечно, не всегда при переохлаждении развивается цистит, однако, при наличии очагов инфекции в почечной ткани или мочевой системе, а также действия предрасполагающих факторов, цистит вполне может развиться.

Одним из важных аспектов в развитии острого цистита, особенно у девочек, является нарушение правил личной гигиены. Особенно сложно уследить за малышками, которые носят памперсы, так как после каждой дефекации их необходимо тщательно подмывать, чтобы частички кала с микробами не попадали в область половых путей и уретры. У девочек в раннем возрасте защита слизистых оболочек от инфекции слабая, а входное отверстие уретры широкое, что может легко дать проникнуть инфекции внутрь мочевой системы. Поэтому. Нужно тщательно и педантично следить за гигиеной девочки, подмывать ее сразу после дефекации, при этом необходимо делать это спереди назад, от лобка к попке, чтобы не заносить инфекцию в половые органы. Подросшим девочкам смену белья необходимо осуществлять ежедневно.

Еще одной проблемой детей при формировании цистита является молочница, она может поражать половые органы, приводя к воспалению и переходу его на область уретры и мочевого пузыря. Такое явление может возникать как у маленьких девочек. Так и у подростков.

При нарушении нормального мочеиспускания также формируется цистит, это может быть при длительном сдерживании мочеиспускания, при тяжелых болезнях, при нарушении строения или регуляции работы мочевого пузыря. В результате происходит задержка нормального оттока мочи с развитием острого или хронического цистита.

К циститу также приводит наличие паразитов в кишечнике (острицы, аскариды), прием некоторых медикаментов, хирургические вмешательства на половых органах или мочевой системе, очаги хронической инфекции (кариозные зубы, тонзиллиты, аденоиды), снижение иммунитета.

Признаки цистита У детей раннего возраста проявления цистита могут быть неспецифичными, это может быть общее беспокойство, плач, отказ от еды, вялость или возбуждение. Однако, при внимательном наблюдении за ребенком можно распознать признаки недомогания даже у совсем маленьких детей, особенно такие как изменения самочувствия и поведения крошки.

В более старшем возрасте проявления цистита становятся все более отчетливыми. К таковым относятся болевые ощущения в проекции мочевого пузыря и уретры, боли и тяжесть внизу живота, в области поясницы. Боли могут усиливаться при позывах в туалет и наполнении мочевого пузыря, при его опорожнении они стихают.

Вторым типичным признаком цистита является дизурия – нарушение мочеиспускания. Обычно дети с циститом мочатся часто, маленькими порциями, при этом мочеиспускание у них может быть дискомфортным и даже болезненным. Могут возникать ложные позывы к мочеиспусканию, дети тужатся и выделяют мочу по каплям, само же мочеиспускание сопровождает жжение и боль, ощущение песка в моче. Такие симптомы проявляются одними из первых.

Типичными для цистита являются изменения в анализе мочи – она может менять окраску, становясь темной или иметь примесь алой крови, моча резко и неприятно пахнет, может появляться мутность, осадок и хлопья, может быть пиурия – гной в моче.

Еще одним типичным проявлением цистита становятся повышение температуры тела, в том числе и до высоких цифр, при котором не помогают привычные жаропонижающие. Может быть общее нарушение самочувствия, отказ от еды, плач, беспокойство.

Методы диагностики цистита Для того, чтобы лечение было адекватным и правильным, необходима полноценная и точная диагностика этого заболевания. С этой целью после осмотра ребенка и опроса родителей, выяснения всех жалоб, которые предъявляются, врач будет назначать целый ряд необходимых исследований и необходимых анализов. На основании этих данных будет оставлена общая картина болезни, выявлена точная причина цистита. Это позволит подобрать правильное лечение.

Прежде всего, необходим общий анализ крови, который выявит наличие воспаления и общий анализ мочи совместно с бактериологическим анализом. В общем анализе мочи выявятся воспалительные явления – увеличение количества эпителия, лейкоцитов и эритроциты, микробы, белка при остром цистите в моче практически не бывает. При бактериологическом анализе производится посев мочи на питательные среды с целью выявления точного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Кроме анализов, необходимо проведение ультразвукового обследования всей мочевой системы – врач детально осмотрит почки и их состояние, мочеточники и мочевой пузырь, определит состояние его стенок, есть ли воспаление, камни или песок в моче.

Лечение цистита у детей Выбор конкретного метода лечения будет зависеть от причины, вызвавшей цистит. Нельзя заниматься самолечением и применять методы, которые помогают взрослым, лечение детей имеет существенные отличия. В тяжелых случаях или при очень маленьком возрасте пациента показана госпитализация, во всех остальных случаях необходимо лечение на дому под контролем педиатра.

Прежде всего, на время острых проявлений необходимо соблюдение постельного режима, ограничение нагрузок и строгое соблюдение правил личной гигиены. Необходим отказ от подгузников, частая смена белья.

Важно соблюдение правильного питания и питьевого режима, налагается запрет на раздражающие продукты, которые сильно влияют на работу мочевого пузыря. Необходимо соблюдение правильного питьевого режима, чтобы ребенок полноценно мочился и инфекция вымывалась из мочевого пузыря. Пить лучше всего обычную воду, специальные почечные чаи или травяные настои, компоты, ягодные морсы – особенно из брусники и клюквы.

Из медикаментов врач обычно назначает антибиотики, при микробной природе воспаления и препараты-уросептики, снимающие воспалительные явления в тканях. Для детей назначают только щадящие антибиотики и препараты на растительной основе. Чтобы минимизировать негативные эффекты лечения. Важно полностью пропить весь курс препаратов, даже если ребенку стало лучше. Затем сдается контрольный анализ мочи и ребенок находится на диспансерном наблюдении еще некоторое время. Это позволят контролировать его состояние и предотвращать повторные эпизоды развития цистита.

цистит.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here