Тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Статья на тему: "тромбофлебит от чего бывает молочница лечение" в качестве важнейшей информации о болезни.

Тромбофлебит гнойный

Гнойный тромбофлебит вызывается обычно гноеродной инфекцией и протекает с более тяжелыми последствиями. Установлено, что инфекция, проникая по периваскулярным лимфатическим сосудам из флегмонозных и других инфекционных очагов, может вызвать гнойный тромбофлебит на большом протяжении. Вначале инфицированная стенка вены и окружающая ее рыхлая клетчатка серозно пропитываются, а затем развивается лейкоцитарная инфильтрация, интима становится шероховатой и отторгается на значительном протяжении. В результате всего этого в короткий срок развивается тромбофлебит, формируется значительный тромб, быстро распространяющийся по продолжению вены. В местах гнойной инфильтрации появляются мелкие абсцессы, которые могут исчезать самостоятельно, если инфекция слабовирулентна, а защитные силы организма высокие, или могут превращаться в перифлебические и парафлебические абсцессы, вскрывающиеся наружу. Инфицированный тромб одновременно из красного превращается в грязно-серую крошковид- ную массу, подвергается гнойному расплавлению с образованием некроза венозной стенки. Вена в зоне внутривенного гнойника вскрывается, и образуется свищевое отверстие. Гной выходит в периваскулярное пространство и приводит к развитию абсцесса или флегмоны.

При развитии флегмонозных процессов происходят гнойное расплавление тромба и распространение тромбообразования в центральном и периферическом направлениях. В данном случае флегмонозные паратромбофлебиты сопровождаются интенсивным расплавлением тромбов, мелкие частицы его могут уноситься кровью, нередко вызывая аррозионное кровотечение или эмболию сосудов различных органов и гнойное воспаление.

Гнойные паратромбофлебиты, и особенно флегмонозные, вызывают в организме значительные сдвиги, обусловленные резорбтивно интоксикационными и рефлекторными воздействиями на нервные центры и различные органы и системы. У таких животных развивается кахексия, и они могут погибнуть от истощения и сепсиса.

При гнойных тромбофлебитах в случае гибели возбудителя происходит постепенное стихание острых воспалительных явлений и процесс может заканчиваться, как и при асептическом тромбофлебите.

Клинические признаки. Они характеризуются умеренной воспалительной и болевой реакцией в зоне поражения. Для асептического перифлебита характерно развитие более выраженного отека в периваскулярной ткани. Под кожей при пальпации по ходу вены определяется отек при сохранении просвета сосуда и проходимости крови. Характерной особенностью при этом является расширение уплотненной и остальной периферической части вены при сдавливании ее центральнее места уплотнения.

При хроническом перифлебите вена прощупывается в виде тяжа. Сдавливание пальцем центрального конца вены вызывает расширение ее периферического конца, которое быстро исчезает при снятии давления.

Асептический тромбофлебит сопровождается выраженным отеком, умеренной болевой реакцией в зоне поражения, шнурообразным уплотнением на месте образования тромба, переполнением кровью периферического отрезка вены и запустеванием ее центральной части.

При надавливании на вену центральнее уплотненного участка она остается запустелой, медленное заполнение ее свидетельствует о неполной обтурации или о возникновении каналов в тромбе. Асептический тромбофлебит сопровождается также повышением местной и общей температуры тела животного.

При гнойном тромбофлебите резко нарушается общее состояние организма. Отмечается угнетение животного и венозная гиперемия слизистых оболочек, иногда развивается отек головы (при поражении яремной вены) и затрудняется акт жевания. Резко выражены местные клинические признаки; отмечаются увеличение, значительное уплотнение и болезненность вены в зоне поражения. Периферический конец вены от тромба также сильно переполнен кровью, а окружающие мягкие ткани отечны. Последнее особенно проявляется при гнойных тромбофлебитах яремной вены.

Для тромбофлебитов глубоких венозных магистралей характерен посттромбофлебический синдром, обусловленный сильными болями, лихорадочным состоянием, прогрессирующим отеком дистальнее тромбофлебита, развитием хронической недостаточности кровообращения и нарушением функции органа.

Следует отметить, что степень расстройства венозного кровообращения и клинические признаки зависят от локализации тромба, степени развития коллатерального кровообращения, давности заболевания, методов лечения и других факторов.

Прогноз при асептических флебитах и тромбофлебитах может быть благоприятный; при гнойных перифлебитах, тромбофлебитах и особенно флегмозных паратромбофлебитах — осторожный.

Лечение. Животному следует предоставить полный покой, направить усилия на устранение причинного фактора и предупреждение развития инфекции и тромбообразования. В случае образования тромба необходимо применять средства, способствующие его рассасыванию. При гнойном тромбофлебите лечение должно быть ранним, радикально оперативным.

В любом случае лечение осуществляют комплексно. При лечении асептических флебитов и тромбофлебитов кожу зоны поражения вначале смазывают спиртовым раствором йода, а затем применяют в течение суток холодные свинцовые примочки и другие виды холода. Начиная со вторых суток целесообразно использовать свинцовые, спирт-ихтиоловые и другие согревающие компрессы, озокеритовые и парафиновые аппликации, вапоризацию, припарки, лампу соллюкс или инфраруж. Рекомендуются диатермия и введение в пораженную вену фибролизина в сочетании с гепарином, дикумарином или натрием лимонно-кислым. Следует иметь в виду, что дикумарин и неокумарин обладают выраженным кумулятивным действием. Гепарин вводят в первое время в кровь 4-5 раз в сутки (лошадям и крупному рогатому скоту суточная доза до 150 ООО ЕД; мелким животным — 5000-10 000 ЕД (1 ЕД = = 0,0077 мг).

Вводить антикоагулянты необходимо при обязательных контрольных исследованиях крови через каждые 2 дня. В случае снижения протромбина до 30 %, появления кровоточивости из слизистых оболочек или ран рекомендуется немедленно прекратить инъекции антикоагулянта и ввести в вену 1%-ный раствор прота- минсульфита, который является антагонистом гепарина (1 мг этого препарата нейтрализует 10 ЕД гепарина).

Целесообразно применение трудотерапии (подсаживание пиявок) в сочетании с новокаиновыми блокадами и теплом, что способствует рассасыванию обширных асептических, еще не организовавшихся тромбов. Гирудотерапию проводят с соблюдением обязательных правил: за сутки сбривают шерстный покров в зоне тромбофлебита, поверхность тщательно моют с мылом и хорошо просушивают, место подсадки не смазывают антисептическими средствами (пиявки на такие и вспотевшие места животных не присасываются), но обязательно обрабатывают 10%-ным раствором сахара. После такой подготовки кладут 4-10 пиявок в чистую марлю и подносят к месту подсадки, обеспечивая свободное переползание их на кожу в зоне тромбированной вены. Пиявка, насосав 10-15 г крови, самостоятельно отпадает.

В основе нервной регуляции, жидкого состояния циркулирующей крови и ее коагуляционной потенции лежит хеморецепция сосудистого русла. Рецепторы возбуждаются двумя ферментами свертывающей и антисвертывающей систем — тромбином и фиб- ринолизином. Они «программируют» рефлекторно-гуморальные процессы, обеспечивающие физиологическое состояние крови в кровяном русле (Б. Кудряшов и Т. Калишевская). Учитывая последнее, предложено капельное введение, лучше в пораженную вену, фибринолизина с гепарином. В этом случае лизис свежих тромбов наступает в короткие сроки.

При гнойных тромбофлебитах в ранние сроки воспаления производят резекцию пораженного участка вены.

Основные разделы

Это интересно

Тромбофлебит видео

Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей — весьма распространенное заболевание, которое чаще развивается в варикозно расширенных венах. В связи с дегенеративными изменениями стенок сосудов, расширением, извилистостью и резким замедлением кровотока в варикозных венах нижних конечностей создаются благоприятные условия для тромбообразования.

Причины и клиническая картина тромбофлебита

Тромбофлебит варикозных вен может развиться во время беременности, в послеродовом периоде, после оперативных вмешательств, в результате переохлаждения, травм. Нередко он бывает осложнением большой кровопотери, инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых состояний. Тромбообразованию способствуют повышение свертываемости крови, травмы вен и окружающих тканей, гнойно-септические заболевания. Большое значение в развитии тромбофлебита придается сенсибилизации организма, аутоинтоксикации, аллергическим реакциям. Частота возникновения тромбофлебита увеличивается при применении сывороток, вакцин, антибиотиков, переливании крови, ангине, гриппе, ревматизме. Как правило, патогенных микробов в тромбированных венах не находят.

При осложненной варикозной болезни через язвы и дефекты эпидермиса в ткани конечности проникает инфекция, однако инфекционный и септический тромбофлебит развивается редко. Причиной последнего служат находящиеся рядом с веной гнойные очаги. Тромбированные вены обычно в течение 2-3 мес. реканализируются. После реканализации вены становятся еще более несостоятельными, замуровываются в окружающей рубцующейся клетчатке, стенки их резко утолщаются, делаются неровными, клапанный аппарат разрушается.

Тромбофлебит нерасширенных подкожных вен встречается редко, он большей частью имеет инфекционное происхождение (остеомиелит, флегмона, рожистое воспаление, микозы стоп). Малое распространение имеет и мигрирующий тромбофлебит, возникающий при злокачественных опухолях внутренних органов или болезнях периферических артерий.

Тромбофлебит варикозных подкожных вен мало нарушает общее состояние организма. Стволы расширенных вен превращаются в плотные болезненные шнуровидные тяжи, которые при присоединении перифлебита становятся неподвижными, спаиваются с инфильтрированной потемневшей или покрасневшей кожей. Чаще всего поражаются голень и нижняя часть бедра, реже патологический процесс распространяется до паховой области.

Острый тромбофлебит является заболеванием вен, при котором в пораженном участке сосуда, как правило, сочетаются воспаление, тромбоз и реактивный спазм вены. В основе данного заболевания в первую очередь лежат изменения в свертывающей системе крови. Для клинической картины острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей типична выраженность местных воспалительных явлений.

Чаще тромбофлебит возникает в большой подкожной вене и ее притоках. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Первым проявлением его бывает умеренная боль в тромбированном участке вены, иногда и по всему сосуду. Затем по ходу уплотненной на ощупь вены появляется покраснение, переходящее на соседние ткани. Пальпация тромбированного участка болезненна. Постепенно в воспалительный процесс вовлекаются и окружающие вену ткани, развивается характерная картина перифлебита. Отечность конечности редко бывает выраженной. Голень и область лодыжек умеренно отекают, иногда увеличиваются паховые лимфатические узлы. Движения в больной конечности остаются свободными, но умеренно болезненны. Температура тела повышается до субфебрильной.

При выраженном воспалении все симптомы проявляются наиболее ярко: температура тела 39 градусов и выше, головная боль, озноб, потливость. Пораженный участок конечности отекает, становится болезненным, кожа — горячей, красной. Из-за перифлебита образуются болезненные зоны инфильтрации, больной ходит с трудом. Резко увеличиваются паховые лимфатические узлы. Картина периферической крови зависит от тяжести заболевания и выраженности воспалительных явлений в окружающих тканях.

Острый тромбофлебит через несколько дней может перейти в подострый. Длительность патологического процесса при не пролеченном остром тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей не превышает 3-4 нед. Исходом заболевания бывает либо реканализация, наступающая через 2-4 мес, либо полная облитерация тромбированного участка вены. В местах бывшего воспаления остается гиперпигментация кожи.

Симптоматика тромбофлебита нерасширенных вен сходна с таковой тромбофлебита варикозных вен. Но при этом не бывает явных тяжей, уплотненных тромбированных вен, в связи с чем диагностика может оказаться затрудненной. Часто наблюдается сеть расширенных подкожных вен, болезненность мышц голени. Для мигрирующего тромбофлебита характерно множество очагов тромбоза в подкожных венах конечности. Общее состояние больного не нарушается, температура тела нормальная, отмечается умеренная болезненность конечности при движениях и пальпации. Уплотнения через 1-3 нед. исчезают самостоятельно и без последствий. Через некоторое время тромбофлебит может повториться, но уже в других участках конечности.

Диагностика тромбофлебита

Тромбофлебит варикозно расширенных вен диагностировать несложно. Его надо дифференцировать от тромбоза глубоких вен, которому несвойственны болезненные подкожные тяжи и уплотнения по ходу стволов подкожных сосудов. Для тромбоза глубоких вен нижних конечностей характерны резкое утолщение, синюшность или побледнение конечности, ослабление пульсации артерий конечности, чего не бывает при тромбофлебите поверхностных вен. В сомнительных случаях диагноз уточняется с помощью флебографии, флебоманометрии и других методов исследования.

Тромбофлебит нерасширенных вен следует отличать от периостита, лимфангита, рожистого воспаления, узловатой эритемы, олеогранулемы, липогранулемы и прочих заболеваний кожи и подкожной жировой клетчатки. При этих заболеваниях узлы имеют округлую форму, держатся годами, а для тромбофлебита характерно острое течение и наличие тяжеобразных уплотнений по ходу вен. Тромбофлебиту несвойственны обширные зоны покраснения кожи, высокая температура, пульсирующая или жгучая боль; при наличии таких проявлений следует подозревать рожистое воспаление, лимфангит.

Септический гнойный тромбофлебит может осложняться подкожным абсцессом или флегмоной конечности, метастатическими абсцессами и сепсисом. Тромбофлебит варикозных вен иногда распространяется на глубокие вены, при этом резко ухудшается состояние больного и возникает угроза эмболии легких.

Лечение тромбофлебита

Лечение должно быть всегда строго дифференцированным. Оно зависит от клинической картины и распространенности тромботического процесса. Радикальным методом лечения тромбофлебита варикозных вен нижних конечностей является хирургическая операция: только она надежно предупреждает распространение, осложнения и рецидивы этой опасной болезни. Оперативное вмешательство дает стойкое излечение в 90% случаев. К нему прибегают при всех острых тромбофлебитах поверхностных варикозно расширенных вен. Тромбофлебиты, возникающие в ранее не измененных венах, чаще подлежат консервативному лечению. Следует сказать, что операция при тромбофлебите варикозных вен имеет существенные преимущества перед консервативной терапией: она позволяет ликвидировать не только тромбофлебит, но и варикозное расширение вен, резко сокращает время лечения и предупреждает грозные осложнения заболевания. Проводить ее лучше после стихания острых проявлений перифлебита. Противопоказаниями к оперативному лечению острого тромбофлебита поверхностных вен являются непроходимость глубоких вен, декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, воспалительные процессы в легких, брюшной полости, острые заболевания кожи конечности и т.д. Преклонный возраст больных тоже относительное противопоказание к оперативному лечению.

В случаях острого воспаления в течение нескольких дней до операции проводят консервативное лечение (постельный режим с возвышенным положением конечности, сульфаниламидные и противовоспалительные препараты — бутадион, реопирин, ацетилсалициловая кислота, амидопирин, венорутон и др.).

При отсутствии покраснения кожи и широкой инфильтрации, приближении тромба к устьям большой и малой подкожных вен показана срочная, после кратковременной подготовки, операция — флебэктомия. Операционные раны зашивают наглухо либо накладывают активный отсасывающий дренаж через дополнительное отверстие. По окончании операции на конечность накладывается давящая повязка. На 2-е сутки больным разрешается вначалё спускать ноги с кровати, а затем и ходить по палате. Конечность при этом бинтуется эластичными бинтами. В постели конечности придается возвышенное положение. В послеоперационном периоде показано применение антибиотиков и антикоагулянтов под контролем протромбинового индекса. При наличии противопоказаний к оперативному лечению проводится консервативное лечение препаратами фибринолитического действия и антикоагулянтами.

Консервативное лечение тромбофлебита эффективно не всегда: тромбофлебит может рецидивировать, а варикозное расширение вен после тромбофлебита прогрессирует. Указанное лечение проводится при несогласии больного на операцию, при распространенном воспалительном процессе. В острой стадии болезни показан постельный режим с возвышенным положением конечности; применяют холод. После стихания острых воспалительных явлений разрешается ходить, но нога должна быть при этом забинтована эластичным бинтом. Это ускоряет кровообращение и предупреждает опасность распространения тромбоза в подкожных и глубоких венах. Многих больных тромбофлебитом при наличии противопоказаний к оперативному лечению можно лечить амбулаторий.

Лекарственная терапия тромбофлебита многообразна. Антибиотики назначают при гнойных тромбофлебитах. В таких случаях производится разрез гнойника и иссечение пораженной вены выше очага. При асептическом тромбофлебите антибиотики не назначают, так как они увеличивают свертываемость крови. Гепарин, фенилин и другие антикоагулянты не могут растворять тромбы, они только предупреждают распространение тромбоза. Их назначают при повышенном протромбиновом индексе и с целью профилактики ретромбоза после тромбэктомии из устьев глубоких вен (под контролем времени свертывания и индекса протромбина).

Статьи по теме:

Эффективны вливания 1% раствора никотиновой кислоты (как внутримышечно, так и внутривенно). Назначают также никошпан, никоверин (по 1-2 таблетке 3 раза в день после еды). Никотиновая кислота снижает свертываемость крови, активизирует фибринолиз, ускоряет кровоток. Папаверин, но-шпа, андекалин, компламин, троксевазин и др. снимают вторичный спазм артерий и улучшают микроциркуляцию. Для ускорения рассасывания тромбов применяют компрессы с гепариновой и бутадионовой мазями, мазью Вишневского. Хороший результат дают паравенозные блокады 0,25-0,5% раствором новокаина с гепарином (5000-10 000 ЕД).

Важное место в консервативном лечении тромбофлебита отводится физиотерапевтическим процедурам (увч, диатермия, электрофорез с протеолитическими ферментами, с тромболитином, йодидом калия, гепарином). Физиотерапевтические процедуры способствуют расширению артерий, улучшают гемодинамику больной конечности, ускоряют резорбцию инфильтратов и тромбов.

При тромбофлебите не варикозных вен применяют антибиотики, противовоспалительные и противоаллергические средства, физиотерапевтические процедуры; реже показано оперативное лечение. Консервативное лечение успешно проводится в условиях поликлиники. Мигрирующий тромбофлебит обычно излечивается с помощью противовоспалительной терапии.

После хирургического и консервативного лечения тромбофлебита больные нетрудоспособны дольше, чем после флебэктомии по поводу неосложненной варикозной болезни вен. Они подлежат диспансерному наблюдению, а иногда и переводу на легкую работу.

Медицина Израиля по официальному признанию является одной из наиболее передовых и эффективных в мире. К лечению наших пациентов привлекаются лучшие в мире врачи и самые последние технологии. Мы организуем обследование и лечение больных любого профиля на самом современном уровне в лучших израильских больницах. Для получения бесплатной консультации о возможности лечения в Израиле заполните следующую форму.

Интерестное

  • Боль в спине и пояснице
  • Подагра
  • Эпилепсия: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Гидроцефалия: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Обструктивное апноэ сна: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  • Нормы физического и психического развития детей 0-5 лет
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
  • Варикозное расширение вен: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Гепатит: типы гепатита, факторы риска, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак желчного пузыря
  • Остеопороз: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Мигрень: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Инсульт: причины, симптомы и диагностика
  • Кластерная головная боль
  • Аденома простаты
  • Рак предстательной железы (простаты)
  • Псориаз
  • Чесотка
  • Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
  • Недержание мочи: причины, лечение, профилактика
  • Трансплантация печени
  • Эпидидимит: причины, диагностика, лечение, профилактика
  • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, коронарная болезнь и грудная жаба)
  • Сахарный диабет
  • Отит и ушные инфекции у детей
  • Артрит: виды, симптомы, диагностика, лечение
  • Цирроз печени: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Рак толстой и прямой кишки (колоректальный рак)
  • Сердечная недостаточность: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Высокая температура у ребенка. Что делать?
  • Пиелонефрит, причины, симптомы, лечение пиелонефрита
  • Можно ли заниматься сексом после удаления матки?
  • Боли в животе и их основные причины
  • Поликистоз яичников, лечение поликистоза яичников
  • Колит, причины колита, симптомы колита, лечение колита
  • Холецистит острый и хронический
  • Варикоцеле: причины, симптомы, лечение, осложнения
  • Желчнокаменная болезнь (желчекаменная болезнь) причины, диагностика и лечение
  • Пятна на ногтях
  • Молочница (вагинальный кандидоз)
  • Рак шейки матки
  • Кольпоскопия
  • Полипы в матке: полипы эндометрия и полипы шейки матки
  • Дисплазия шейки матки
  • Бородавки. Виды бородавок. Лечение бородавок
  • Простатит, острый бактериальный простатит, хронический простатит
  • Камни в почках (мочекаменная болезнь), причины, симптомы, лечение, профилактика камней в почках
  • Цистит, симптомы цистита, лечение цистита, интерстициальный цистит
  • Панкреатит: причины, симптомы, лечение панкреатита
  • Бурсит: причины, симптомы, лечение
  • Менингит: виды, причины, симптомы, лечение
  • Перитонит: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Астма: причины, симптомы, лечение, первая помощь
  • Синусит, гайморит: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Артрит колена
  • Рак мочевого пузыря
  • Миома матки

Информация с сайта www.f-med.ru не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний

Наверх

Источник: Варикоз MED PLUS Гнойный тромбофлебите Основные разделы Это интересно Тромбофлебит видео Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей — весьма распространенное заболевание, которое чаще развивается в варикозно расширенных венах. В связи с дегенеративными изменениями стенок сосудов, расширением, извилистостью и резким замедлением кровотока в варикозных венах нижних конечностей создаются благоприятные условия для тромбообразования.

Причины и клиническая картина тромбофлебита

Тромбофлебит варикозных вен может развиться во время беременности, в послеродовом периоде, после оперативных вмешательств, в результате переохлаждения, травм. Нередко он бывает осложнением большой кровопотери, инфаркта миокарда, инсульта и других тяжелых состояний. Тромбообразованию способствуют повышение свертываемости крови, травмы вен и окружающих тканей, гнойно-септические заболевания. Большое значение в развитии тромбофлебита придается сенсибилизации организма, аутоинтоксикации, аллергическим реакциям. Частота возникновения тромбофлебита увеличивается при применении сывороток, вакцин, антибиотиков, переливании крови, ангине, гриппе, ревматизме. Как правило, патогенных микробов в тромбированных венах не находят.

При осложненной варикозной болезни через язвы и дефекты эпидермиса в ткани конечности проникает инфекция, однако инфекционный и септический тромбофлебит развивается редко. Причиной последнего служат находящиеся рядом с веной гнойные очаги. Тромбированные вены обычно в течение 2-3 мес. реканализируются. После реканализации вены становятся еще более несостоятельными, замуровываются в окружающей рубцующейся клетчатке, стенки их резко утолщаются, делаются неровными, клапанный аппарат разрушается.

Тромбофлебит нерасширенных подкожных вен встречается редко, он большей частью имеет инфекционное происхождение (остеомиелит, флегмона, рожистое воспаление, микозы стоп). Малое распространение имеет и мигрирующий тромбофлебит, возникающий при злокачественных опухолях внутренних органов или болезнях периферических артерий.

Тромбофлебит варикозных подкожных вен мало нарушает общее состояние организма. Стволы расширенных вен превращаются в плотные болезненные шнуровидные тяжи, которые при присоединении перифлебита становятся неподвижными, спаиваются с инфильтрированной потемневшей или покрасневшей кожей. Чаще всего поражаются голень и нижняя часть бедра, реже патологический процесс распространяется до паховой области.

Острый тромбофлебит является заболеванием вен, при котором в пораженном участке сосуда, как правило, сочетаются воспаление, тромбоз и реактивный спазм вены. В основе данного заболевания в первую очередь лежат изменения в свертывающей системе крови. Для клинической картины острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей типична выраженность местных воспалительных явлений.

Чаще тромбофлебит возникает в большой подкожной вене и ее притоках. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Первым проявлением его бывает умеренная боль в тромбированном участке вены, иногда и по всему сосуду. Затем по ходу уплотненной на ощупь вены появляется покраснение, переходящее на соседние ткани. Пальпация тромбированного участка болезненна. Постепенно в воспалительный процесс вовлекаются и окружающие вену ткани, развивается характерная картина перифлебита. Отечность конечности редко бывает выраженной. Голень и область лодыжек умеренно отекают, иногда увеличиваются паховые лимфатические узлы. Движения в больной конечности остаются свободными, но умеренно болезненны. Температура тела повышается до субфебрильной.

При выраженном воспалении все симптомы проявляются наиболее ярко: температура тела 39 градусов и выше, головная боль, озноб, потливость. Пораженный участок конечности отекает, становится болезненным, кожа — горячей, красной. Из-за перифлебита образуются болезненные зоны инфильтрации, больной ходит с трудом. Резко увеличиваются паховые лимфатические узлы. Картина периферической крови зависит от тяжести заболевания и выраженности воспалительных явлений в окружающих тканях.

Острый тромбофлебит через несколько дней может перейти в подострый. Длительность патологического процесса при не пролеченном остром тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей не превышает 3-4 нед. Исходом заболевания бывает либо реканализация, наступающая через 2-4 мес, либо полная облитерация тромбированного участка вены. В местах бывшего воспаления остается гиперпигментация кожи.

Симптоматика тромбофлебита нерасширенных вен сходна с таковой тромбофлебита варикозных вен. Но при этом не бывает явных тяжей, уплотненных тромбированных вен, в связи с чем диагностика может оказаться затрудненной. Часто наблюдается сеть расширенных подкожных вен, болезненность мышц голени. Для мигрирующего тромбофлебита характерно множество очагов тромбоза в подкожных венах конечности. Общее состояние больного не нарушается, температура тела нормальная, отмечается умеренная болезненность конечности при движениях и пальпации. Уплотнения через 1-3 нед. исчезают самостоятельно и без последствий. Через некоторое время тромбофлебит может повториться, но уже в других участках конечности.

Диагностика тромбофлебита

Тромбофлебит варикозно расширенных вен диагностировать несложно. Его надо дифференцировать от тромбоза глубоких вен, которому несвойственны болезненные подкожные тяжи и уплотнения по ходу стволов подкожных сосудов. Для тромбоза глубоких вен нижних конечностей характерны резкое утолщение, синюшность или побледнение конечности, ослабление пульсации артерий конечности, чего не бывает при тромбофлебите поверхностных вен. В сомнительных случаях диагноз уточняется с помощью флебографии, флебоманометрии и других методов исследования.

Тромбофлебит нерасширенных вен следует отличать от периостита, лимфангита, рожистого воспаления, узловатой эритемы, олеогранулемы, липогранулемы и прочих заболеваний кожи и подкожной жировой клетчатки. При этих заболеваниях узлы имеют округлую форму, держатся годами, а для тромбофлебита характерно острое течение и наличие тяжеобразных уплотнений по ходу вен. Тромбофлебиту несвойственны обширные зоны покраснения кожи, высокая температура, пульсирующая или жгучая боль; при наличии таких проявлений следует подозревать рожистое воспаление, лимфангит.

Септический гнойный тромбофлебит может осложняться подкожным абсцессом или флегмоной конечности, метастатическими абсцессами и сепсисом. Тромбофлебит варикозных вен иногда распространяется на глубокие вены, при этом резко ухудшается состояние больного и возникает угроза эмболии легких.

Лечение тромбофлебита

Лечение должно быть всегда строго дифференцированным. Оно зависит от клинической картины и распространенности тромботического процесса. Радикальным методом лечения тромбофлебита варикозных вен нижних конечностей является хирургическая операция: только она надежно предупреждает распространение, осложнения и рецидивы этой опасной болезни. Оперативное вмешательство дает стойкое излечение в 90% случаев. К нему прибегают при всех острых тромбофлебитах поверхностных варикозно расширенных вен. Тромбофлебиты, возникающие в ранее не измененных венах, чаще подлежат консервативному лечению. Следует сказать, что операция при тромбофлебите варикозных вен имеет существенные преимущества перед консервативной терапией: она позволяет ликвидировать не только тромбофлебит, но и варикозное расширение вен, резко сокращает время лечения и предупреждает грозные осложнения заболевания. Проводить ее лучше после стихания острых проявлений перифлебита. Противопоказаниями к оперативному лечению острого тромбофлебита поверхностных вен являются непроходимость глубоких вен, декомпенсированные пороки сердца, инфаркт миокарда, воспалительные процессы в легких, брюшной полости, острые заболевания кожи конечности и т.д. Преклонный возраст больных тоже относительное противопоказание к оперативному лечению.

В случаях острого воспаления в течение нескольких дней до операции проводят консервативное лечение (постельный режим с возвышенным положением конечности, сульфаниламидные и противовоспалительные препараты — бутадион, реопирин, ацетилсалициловая кислота, амидопирин, венорутон и др.).

При отсутствии покраснения кожи и широкой инфильтрации, приближении тромба к устьям большой и малой подкожных вен показана срочная, после кратковременной подготовки, операция — флебэктомия. Операционные раны зашивают наглухо либо накладывают активный отсасывающий дренаж через дополнительное отверстие. По окончании операции на конечность накладывается давящая повязка. На 2-е сутки больным разрешается вначалё спускать ноги с кровати, а затем и ходить по палате. Конечность при этом бинтуется эластичными бинтами. В постели конечности придается возвышенное положение. В послеоперационном периоде показано применение антибиотиков и антикоагулянтов под контролем протромбинового индекса. При наличии противопоказаний к оперативному лечению проводится консервативное лечение препаратами фибринолитического действия и антикоагулянтами.

Консервативное лечение тромбофлебита эффективно не всегда: тромбофлебит может рецидивировать, а варикозное расширение вен после тромбофлебита прогрессирует. Указанное лечение проводится при несогласии больного на операцию, при распространенном воспалительном процессе. В острой стадии болезни показан постельный режим с возвышенным положением конечности; применяют холод. После стихания острых воспалительных явлений разрешается ходить, но нога должна быть при этом забинтована эластичным бинтом. Это ускоряет кровообращение и предупреждает опасность распространения тромбоза в подкожных и глубоких венах. Многих больных тромбофлебитом при наличии противопоказаний к оперативному лечению можно лечить амбулаторий.

Лекарственная терапия тромбофлебита многообразна. Антибиотики назначают при гнойных тромбофлебитах. В таких случаях производится разрез гнойника и иссечение пораженной вены выше очага. При асептическом тромбофлебите антибиотики не назначают, так как они увеличивают свертываемость крови. Гепарин, фенилин и другие антикоагулянты не могут растворять тромбы, они только предупреждают распространение тромбоза. Их назначают при повышенном протромбиновом индексе и с целью профилактики ретромбоза после тромбэктомии из устьев глубоких вен (под контролем времени свертывания и индекса протромбина).

Статьи по теме:

Эффективны вливания 1% раствора никотиновой кислоты (как внутримышечно, так и внутривенно). Назначают также никошпан, никоверин (по 1-2 таблетке 3 раза в день после еды). Никотиновая кислота снижает свертываемость крови, активизирует фибринолиз, ускоряет кровоток. Папаверин, но-шпа, андекалин, компламин, троксевазин и др. снимают вторичный спазм артерий и улучшают микроциркуляцию. Для ускорения рассасывания тромбов применяют компрессы с гепариновой и бутадионовой мазями, мазью Вишневского. Хороший результат дают паравенозные блокады 0,25-0,5% раствором новокаина с гепарином (5000-10 000 ЕД).

Важное место в консервативном лечении тромбофлебита отводится физиотерапевтическим процедурам (увч, диатермия, электрофорез с протеолитическими ферментами, с тромболитином, йодидом калия, гепарином). Физиотерапевтические процедуры способствуют расширению артерий, улучшают гемодинамику больной конечности, ускоряют резорбцию инфильтратов и тромбов.

При тромбофлебите не варикозных вен применяют антибиотики, противовоспалительные и противоаллергические средства, физиотерапевтические процедуры; реже показано оперативное лечение. Консервативное лечение успешно проводится в условиях поликлиники. Мигрирующий тромбофлебит обычно излечивается с помощью противовоспалительной терапии.

После хирургического и консервативного лечения тромбофлебита больные нетрудоспособны дольше, чем после флебэктомии по поводу неосложненной варикозной болезни вен. Они подлежат диспансерному наблюдению, а иногда и переводу на легкую работу.

Медицина Израиля по официальному признанию является одной из наиболее передовых и эффективных в мире. К лечению наших пациентов привлекаются лучшие в мире врачи и самые последние технологии. Мы организуем обследование и лечение больных любого профиля на самом современном уровне в лучших израильских больницах. Для получения бесплатной консультации о возможности лечения в Израиле заполните следующую форму.

Интерестное

  • Боль в спине и пояснице
  • Подагра
  • Эпилепсия: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Гидроцефалия: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Обструктивное апноэ сна: причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика
  • Нормы физического и психического развития детей 0-5 лет
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью
  • Варикозное расширение вен: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Гепатит: типы гепатита, факторы риска, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак желчного пузыря
  • Остеопороз: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Мигрень: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Инсульт: причины, симптомы и диагностика
  • Кластерная головная боль
  • Аденома простаты
  • Рак предстательной железы (простаты)
  • Псориаз
  • Чесотка
  • Изжога (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)
  • Недержание мочи: причины, лечение, профилактика
  • Трансплантация печени
  • Эпидидимит: причины, диагностика, лечение, профилактика
  • Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, коронарная болезнь и грудная жаба)
  • Сахарный диабет
  • Отит и ушные инфекции у детей
  • Артрит: виды, симптомы, диагностика, лечение
  • Цирроз печени: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Рак толстой и прямой кишки (колоректальный рак)
  • Сердечная недостаточность: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Высокая температура у ребенка. Что делать?
  • Пиелонефрит, причины, симптомы, лечение пиелонефрита
  • Можно ли заниматься сексом после удаления матки?
  • Боли в животе и их основные причины
  • Поликистоз яичников, лечение поликистоза яичников
  • Колит, причины колита, симптомы колита, лечение колита
  • Холецистит острый и хронический
  • Варикоцеле: причины, симптомы, лечение, осложнения
  • Желчнокаменная болезнь (желчекаменная болезнь) причины, диагностика и лечение
  • Пятна на ногтях
  • Молочница (вагинальный кандидоз)
  • Рак шейки матки
  • Кольпоскопия
  • Полипы в матке: полипы эндометрия и полипы шейки матки
  • Дисплазия шейки матки
  • Бородавки. Виды бородавок. Лечение бородавок
  • Простатит, острый бактериальный простатит, хронический простатит
  • Камни в почках (мочекаменная болезнь), причины, симптомы, лечение, профилактика камней в почках
  • Цистит, симптомы цистита, лечение цистита, интерстициальный цистит
  • Панкреатит: причины, симптомы, лечение панкреатита
  • Бурсит: причины, симптомы, лечение
  • Менингит: виды, причины, симптомы, лечение
  • Перитонит: причины, симптомы, диагностика, лечение
  • Астма: причины, симптомы, лечение, первая помощь
  • Синусит, гайморит: причины, симптомы, диагностика и лечение
  • Артрит колена
  • Рак мочевого пузыря
  • Миома матки

Информация с сайта www.f-med.ru не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний

© 2015 F-med.ru. All Rights Reserved. E-mail: [email protected] Наверх

Источник: Детская нефрология: диагностика, лечение и профилактика заболеваний почек

Гепатит С: вирус, симптомы, диагностика и лечение

Что это за болезнь тромбоз?

Тромбофлебит — это воспалительное заболевание стенки вены, при котором в пораженных местах образуются тромбы (сгустки крови).

В основном болезнь поражает поверхностные вены нижних конечностей. Глубокие вены затрагиваются реже и обычно закупориваются тромбическими массами из-за нарушения свертывающейся системы крови.

От чего бывает тромбофлебит?

Достаточно часто тромбофлебит возникает на варикозно-расширенных венах ног. Но наиболее распространенные причины этой болезни — травмы вен, химическое воздействие на стенки сосудов лекарствами. При грибковых заболеваниях и других нарушениях кожного покрова проникшая вглубь инфекция также может привести к тромбофлебиту.

Как проявляется тромбоз?

Многие из нас к вечеру ощущают тяжесть в ногах, а иногда тупую распирающую боль. Так заявляют о себе натруженные вены. Особенно это знакомо тем, кто проводит почти весь рабочий день, сидя за письменным столом или стоя. Но если, кроме тянущих болей, отеков, повысилась температура, появился озноб, значит, вены воспалились и развивается тромбофлебит.

Различают острый и хронический тромбофлебит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен.

Острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей может развиться в течение нескольких часов. Появляются острые боли в мышцах голени, сильный отек конечности. Ухудшается общее состояние. После того как стихнут острые явления, болезнь может перейти в посттром-ботическую болезнь нижних конечностей.

Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается с сильных болей по ходу подкожной вены и небольшого отека. На коже по воспаленной вене образуются красные полосы, увеличиваются паховые лимфатические узлы, температура обычно повышается до 38 градусов. При тромбофлебите нарушается отток крови из поверхностных вен. Это приводит к их расширению и развитию вторичного варикозного расширения вен.

К своеобразным формам этой болезни относятся мигрирующий тромбофлебит и тромбофлебит от напряжения. При мигрирующем тромбофлебите по ходу поверхностных вен появляются плотные болезненные узелки, которые возникают на различных участках. Тромбофлебит от напряжения развивается после чрезмерной нагрузки, поэтому чаще поражает руки. Болезнь проявляется болями и отеками.

Наибольшая опасность возникает при отрыве тромба (или его части), который может попасть в легочную артерию. В результате развивается тромбоэмболия (легкие лишаются притока крови), а это одна из причин внезапной смерти.

Как ставится диагноз?

Диагноз обычно ставится на основании жалоб больного и внешних проявлений болезни. Также исследуются анализы крови, по которым врач определяет состояние кровеносной свертывающейся системы. С помощью ультразвукового исследования уточняется проходимость поверхностных вен и местонахождение тромбов.

Как лечить тромбоз?

При тромбофлебите не всегда проводят операцию. Если поражена венозная система голени, то можно лечиться амбулаторно с помощью противовоспалительных средств и других лекарственных препаратов. Но если болезнь перешла на нижнюю треть бедра, то делают операцию.

Компрессионный трикотаж и правильно наложенные эластичные бинты помогают создать дозированное внешнее давление на мышцы голени, что позволяет увеличить скорость кровотока. В области лодыжек создается самая высокая степень сдавливания, которая постепенно уменьшается. В результате возникает эффект выталкивания, и кровь продвигается вверх, даже если больная вена не работает. При этом также уменьшается сечение вены, что увеличивает скорость кровотока. Компрессионный трикотаж помогает затормозить распространение тромбофлебита.

Народные средства помощи при тромбозе

Народная медицина предлагает свои способы лечения тромбофлебита.

При этом заболевании рекомендуется соблюдать диету (не есть мясо, рыбу, жареные блюда) в течение длительного времени.

Хорошо помогают ножные ванны из настоя травы сушеницы болотной. 150 г травы настаивают в 10 л кипятка в течение часа. Продолжительность процедуры 20-30 минут.

Ноги, пораженные тромбофлебитом, можно натирать в течение месяца настойкой каланхоэ (2 ст. ложки измельченных листьев каланхоэ заливают 1 стаканом водки и настаивают неделю).

Вздувшиеся венозные узлы хорошо рассасываются, если их обильно смачивать спиртовой настойкой акации.

При тромбофлебите помогают компрессы из отвара бадяги (заваривают 2 ст. ложки бадяги стаканом кипятка, настаивают 2 часа). Процедуру проводят 2 раза в день по 1,5-2 часа.

Отвар коры дуба укрепляет внутренние сосуды:

  • 1 ст. ложку коры заваривают 1 стаканом кипятка и держат на малом огне 25 минут, затем настаивают 40 минут, процеживают. Отвар пьют по 1 ст. ложке 3 раза в день до еды.

Профилактика

В качестве профилактики тромбофлебита старайтесь выполнять следующие рекомендации:

  • ходите чаще пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде, лыжах; это усилит циркуляцию крови и избавит от застойных явлений;
  • во время отдыха поднимайте ноги на 15 см выше уровня сердца; это увеличит ток крови через вены;
  • носите обувь с каблуком до 5 см;
  • следите за своим весом, не переедайте;
  • пейте достаточное количество воды; каждый взрослый человек должен ежедневно выпивать до 2 литров жидкости;
  • сидите правильно, по возможности ноги не скрещивайте; используйте стулья и кресла с твердым покрытием;
  • не поднимайте тяжести, так как этим вы создаете давление; кровь идет вниз, давая дополнительную нагрузку на вены;
  • желательно не принимать горячую ванну и отказаться от посещения бань и саун;
  • солнце полезно, но солнечное тепло затрудняет работу венозной системы, поэтому больше отдыхайте в тени, ходите босиком по холодной воде, этим вы облегчите кровообращение;
  • перед тем как лечиться гормонами, проконсультируйтесь с флебологом;
  • используйте негормональные противозачаточные средства;
  • периодически носите лечебно-профилактический трикотаж (гольфы, чулки или колготки); размер и степень компрессии (сжатия) должен определить врач-флеболог (или хирург).

Среди заболеваний сосудов существует одно, которое медики считают наиболее коварным, с трудно предсказуемыми последствиями. Это – тромбофлебит нижних конечностей. Таково название воспалительного процесса венозных стенок, которое приводит к образованию в венозном просвете тромба. Заболевание, развивающееся в сосудах ног – наиболее распространенная форма. Но иногда (хотя и намного реже) встречаются другие его формы – тромбофлебит верхних конечностей, а также шейного и грудного отделов.

У каждого человека имеется сеть вен, расположенная на поверхности (под кожей) и спрятанная в более глубоких слоях. В зависимости от этого различают две разновидности заболевания:

  1. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (его медицинское обозначение – флеботромбоз);
  2. Тромбофлебит подкожных, поверхностных вен.

тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Иногда стенки венозных сосудов воспаляются, тромб при этом не формируется. В этом случае, заболевание называется флебитом.

Причины возникновения заболевания

Причин, вызывающих тромбофлебит – немало. Но основными считаются следующие:

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к коагулопатии (образованию тромбов) и состоянию тромбофилии.
  • Нередко причиной воспаления становится травмирование венозной стенки.
  • Распространенной причиной является варикозное заболевание вен, вызывающее снижение скорости кровяного потока по венам, что приводит к застою крови в сосудах.

Кроме того, тромбофлебит может проявиться после занесения инфекции извне. Пример такого случая описан в видеоролике ниже:

Серьезность недуга

Характерной особенностью болезни является то, что симптомы тромбофлебита чаще всего проявляются, когда заболевание уже распространилось на обширные площади. А в начальной стадии, большинство пациентов даже не подозревает о том, что их организм подвергается опасности, которая заключается в слишком высоком поднятии тромба. При этом значительно повышается вероятность его отрыва, после чего он отправляется в «свободное плавание» по сосудистой системе. Предугадать его перемещение невозможно. Самым опасным считается попадание оторвавшегося тромба в кровеносные сосуды легких, приводящее к эмболии (перекрытию) артерии дыхательной системы. Это может вызвать мгновенную (внезапную) смерть.

Разрастаясь, тромб поражает (и в дальнейшем может привести к закупорке) магистральные вены. Что является причиной возникновения венозной недостаточности хронического характера. При этом лечение тромбофлебита существенно осложняется.

Симптомы тромбофлебита

О начале воспаления в венозных сосудах свидетельствуют следующие признаки,на которые большинство людей не всегда обращают внимание:

  1. Незначительные отеки ног;
  2. Болезненные ощущения в икрах,
  3. Чувство жжения и тяжести в ногах,
  4. Покраснения кожного покрова.

В большинстве случаев, больные обращаются за врачебной помощью, когда заболевание прогрессирует. При этом увеличивается отечность ног, в области формирования тромба кожные покровы приобретают синюшный оттенок. В запущенном состоянии конечность может почернеть. Тромб обычно локализуется в венах бедра, голени или лодыжки.

тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Тромбофлебит поверхностных вен (слева) и глубоких вен (справа)

Группы риска

Есть определенные категории людей, которые медики относят к так называемой группе риска. У них вероятность возникновения тромбофлебита — наиболее высокая. К ним относятся:

  • Люди, которые много времени проводят в сидячем (неподвижном) положении, путешествуя на самолете или за рулем автомобиля.
  • Тот, кто перенес хирургическую операцию, и вынужден соблюдать в течение длительного времени неподвижный, постельный режим.
  • Страдающие варикозным расширением вен.
  • Больные антифосфолипидным синдромом, гипергомоцистоинемией (ускоренной свертываемостью крови).
  • Беременные женщины. Риск возникновения тромбофлебита возрастает во время родов.
  • Тромбофлебит – частый спутник тучных людей, страдающих ожирением.
  • Люди преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни.

Видео: поверхностный и глубокий тромбофлебиты

Различают несколько подвидов тромбофлебита:

Острый тромбофлебит

Признаки тромбофлебита наиболее четко проявляются при остром течении болезни, которая начинается с появления резкой боли вдоль направления кровотока пораженной вены. При этом заметно изменение цвета кожного покрова. Он становится цианотичным с расширенной сеткой кровеносных сосудов на поверхности. На фоне повышенной температуры тела, больная нога остается холодной. Боль, как бы распирает ее. Инстинктивно больной старается держать ее в приподнятом состоянии, стараясь уменьшить болевой синдром.

При первых симптомах острого тромбофлебита, нужно немедленно вызвать врача, а больного уложить в постель. При этом до приезда медиков, категорически запрещается проводить какое-либо лечение (втирание мазей, выполнение массажных процедур, наложение компрессов и т.п.). Это может спровоцировать отрыв части тромба и занесение его в легкие или другие внутренние органы.

тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Отрыв тромба при обострении тромбофлебита

К тому же, острая форма тромбофлебита очень быстро переходит в осложнения – гангренозный или ишемический тромбофлебит, белую или синюю флегмазию. Они сопровождаются усилением боли и нарастающим, буквально с каждой минутой, отеком. Кожа сначала бледнеет, затем приобретает фиолетовый оттенок. Поэтому, чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.

Лечение

Лечение острой формы заболевания выбирается исходя из состояния сосудов, характера протекания болезни, места локализации тромба. Обычно для этого используется консервативная терапия, которая включает местное и общее лечение. Пациенты, которым поставлен диагноз — острый тромбофлебит предплечья и голени, могут проходить лечение амбулаторно. При всех остальных видах, больные направляются в стационар. Им назначается постельный режим, больная нога находится в приподнятом состоянии.

Местная терапия включает следующие процедуры:

  1. Наложение одной из мазей: Вишневского, бутадионовой, или гепариновой.
  2. Полуспиртовые компрессы или лечение холодом, с обязательным эластичным бинтованием.
  3. Для приема внутрь рекомендованы препараты способствующие улучшению микроциркуляции крови, такие как флекситал, теоникон, трентал и т.п.
  4. В качестве ингибиторов назначаются индометацин, курантил, аспирин и т.д.
  5. Для коррекции нарушения кровотока в венах могут быть использованы эскузан, троксевазин, венарутон, детралекс.
  6. Препараты для обезболивания, уменьшения воспалительного процесса и снижения температуры – анальгин, реопирин, бутадион и др.
  7. Для десенсибилизации – супрастин, димедрол и пр.

После того, как острый воспалительный процесс будет снят, для повышения эффективности рассасывания тромба рекомендуется физиотерапевтическое лечение лампой-соллюкс, диаметральными токами, УВЧ. Хорошие результаты дает ионофорез с гепарином, протеолитическими ферментами (химотрипсином, трипсином и пр.), а также с калием йодидом. Эластическая компрессия должна быть продолжена еще в течение двух месяцев после завершения основного лечения, с одновременным приемом флебодинамических препаратов.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится в экстренных случаях, при следующих показаниях:

  • Восходящий тромбофлебит большой или малой подкожной, поверхностной вены в острой форме, с расположением на верхней или средней части бедра.
  • Угроза возникновения эмболии легочной артерии.
  • Расплавление тромба гнойным экссудатом.

При лечении восходящего тромбофлебита используется также лазерная облитерация, суть которой в прогревании стенки вены чуть выше тромба. Это позволяет удалять патологические венозные узлы из магистральных сосудов, останавливая разрастание тромба с воспалительным процессом. Устранению вероятности проталкивания тромба внутрь сосудов способствует альтернативная методика проведения лазерного луча, направленного противоположно движению кровотока. Она является на данный момент времени уникальной.

При тромбофлебите восходящем эффективным методом, не позволяющим тромбу развиваться и проникать в глубоко расположенные сосуды, является операция, связанная с перевязкой места, где поверхностная вена переходит в глубокую. Она называется кроссэктомией. Манипуляция выполняется с применением местной анестезии, в амбулаторных условиях.

Постинъекционный тромбофлебит

Во время проведения склеротизации пораженных варикозом кровеносных сосудов, иногда происходит нарушение техники выполнения компрессионной  склеротерапии. При этом пониженная компрессия вены на участке введения (инъекции) склерозанта, нередко приводит к возникновению воспаления. В просвете вен начинает формироваться тромб, с угрозой перехода в последующую эмболию легочной артерии. Это осложнение носит название – постинъекционный тромбофлебит. Чтобы избежать его, рекомендуется усиливать компрессию применением поролоновых и латексных подушек, а также адгезивными бинтами специального назначения.

тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Постинъекционная форма на примере руки, вследствии введения катетера

В частности, недостаточная компрессия заканчивается возникновением гематом интравенозных, которые внешне напоминают участки вен с тромбами. В их просвете видна масса, дегтеобразного вида, в составе которой склерозант и сгустки крови. Именно интравенозные гематомы и приводят к острому тромбофлебиту.

Лечение постинъекционного тромбофлебита заключается в наложении повязок с лечебными мазями, использовании эластичной компрессии и соответствующих лекарственных препаратов (как и при острой форме). Иногда, в вене делают специальный инциз-прокол для удаления кроваво-склерозантной массы.

Хронический тромбофлебит

Хронический тромбофлебит, в отличие от острой формы, не имеет ярко выраженных признаков и симптомов. При этой форме заболевания боли носят периодический характер, в основном беспокоят после нагрузки на ноги (длительная ходьба и т.п.). В покое практически отсутствуют. Отеки также незначительны. Поэтому, человек не торопится обращаться за врачебной помощью.

В лечении хронической формы используется мазь от тромбофлебита, рекомендована постоянная эластичная компрессия с использованием специальных бинтов или чулок, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и лечение на бальнеологических курортах и в грязелечебницах.

Тромбофлебит поверхностных вен, пораженных варикозом

Одной из самых распространенных острых форм заболевания является варикозный тип тромбофлебита, который сопровождается интенсивными болями, покраснением по направлению вены, доходящим до области паха. При этой форме болезни вену с тромбами окружает ярко выраженный отек, а сама она становится напряженной. По мере развития тромба, отек переходит на более глубокие вены, что является весьма опасным симптомом. Основным признаком этой формы тромбофлебита является сильная боль во время ходьбы, а также при любом прикосновении к варикозной вене. Болезнь сопровождается высокой температурой и слабостью, напоминающей симптомы обычной простуды.

Варикоз и тромбофлебит – взаимосвязанные заболевания. Нередко варикоз провоцирует развитие тромбов в поверхностных и более глубоких венах, так как характеризуется замедленной скоростью течения крови в основных узлах. В данном случае тромбофлебит – наиболее серьезное осложнение варикозного расширения вен. Оно гораздо чаще переходит в тромбоэмболию артерии легочной и становится причиной посттромбофлебитного синдрома.

При лечении тромбофлебита, вызванного варикозным расширением вен, используется противовоспалительная терапия, помогающая снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Она включает гормональные мази, компрессы на 50% спирте, а также свечи с диклофенаком или бутидионом.

Препятствием для перехода тромбофлебита в вены, расположенные в более глубоких слоях, является эластичная компрессия специальным трикотажным бельем (чулки, колготы) или бинтами. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются препарата для улучшения кровообращения – анистакс, детралекс и пр.

Тромбофлебит во время беременности

Беременность – период, в который женщина наиболее часто подвергается таким заболеваниям, как варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбофлебит. Это связано с повышением у них внутриутробного давления и физиологического изменения состава крови. Наибольшую опасность тромбофлебит представляет в первые дни послеродового периода. Так как большая часть осложнений в виде тромбоэмболии возникает именно после родов. Роды – это огромные перегрузки в работе сосудистой системы.

  • Во-первых, давление внутри брюшной полости повышается в два-три раза.
  • Во-вторых, ребенок, проходя через родовые пути, своей головкой на несколько мгновений пережимает вены таза.
  • При этом тонус стенок вен, расположенных на ногах резко снижается и происходит их расширение.

Все это приводит к нарушению естественного кровотока в нижних конечностях и формированию тромбов.

Первые признаки варикоза вен отмечаются обычно во втором триместре беременности, когда будущая мама начинает заметно прибавлять в весе. Сначала это – появление сосудистых звездочек на коже голени, бедер или лодыжек, затем увеличиваются вены и возникают боли. Ноги к вечеру начинают все чаще отекать, иногда возникают судороги.

Как только возникают эти симптомы, необходимо немедленно пройти консультацию у флеболога. Он проведет дуплексное цветное сканирование, с целью обследования состояния кровеносно-сосудистой системы и даст рекомендации, как предупредить развитие более тяжелой формы заболевания и избежать сложного лечения.

тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

В этот период очень важна профилактика тромбофлебита, которая включает следующее:

  1. С момента появления первых симптомов и до самых родов необходимо носить эластичное компрессионное белье (колготы, чулки). Подобрать его должен врач-флеболог. Так как неправильно подобранное давление (компрессия) может негативно сказаться на состоянии пациентки, вызывать дискомфорт при ношении и т.д.
  2. Полезно делать лечебную гимнастику для беременных, включающую упражнения для улучшения кровотока в венах нижних конечностей. Двигательная активность не только защищает от застоя крови в ногах, но и способствует дополнительному снабжению кислородом плода.
  3. Ежедневно, в любую погоду, перед сном надо выходить на небольшую прогулку (минут на 30).
  4. Необходимо следить, чтобы питание содержало больше продуктов растительного происхождения. Есть их нужно в сыром виде. Особенно полезны арбузы, дыни, ананасы. Они способствуют разбавлению крови, и являются биостимуляторами гемодилюции активного действия.
  5. Ограничить употребление жидкости, так как в период вынашивания ребенка, наблюдается ее задержка в организме. А это – риск возникновения устойчивого, трудно поддающегося снятию отека.

Тромбофлебит поверхностных вен во время беременности нередко сопровождается сильными болями. Необходимо помнить, что в этот период не рекомендуется прием лекарственных препаратов. Быстро избавить пациентку от дискомфорта, и не дать тромбу внедриться в вены, расположенные в более глубоких слоях поможет веноцентез. Это – прокол пораженного узла с целью удаления тромба. Данный способ является безопасным для плода, так как манипуляция выполняется под местным туменесцентным обезболиванием (обезболивающий препарат вводится под кожу, образуя защитную подушку вокруг оперируемого сосуда).

Детралекс при тромбофлебите: помогает ли?

В отдельных случаях, для лечения варикозного расширения вен, флеболог может принять решение о назначении препарата Детралекс. Но существует ограничение: будущими мамами он может применяться только во второй половине беременности. Это – эффективный препарат для лечения варикоза любой стадии и прочих заболеваний кровеносно-сосудистой системы, считающийся вполне безопасным. В его составе — компоненты растительного происхождения. Он не изменяет состава крови, а всего лишь повышает тонус стенок кровеносных сосудов. У него нет побочных действий, но есть вероятность возникновения аллергической реакции.

Но в лечении тромбофлебита он дает положительные результаты в сочетании с дезагрегантами и тромболитическими препаратами. В качестве самостоятельного лечебного средства при тромбозе применяется редко, в основном для купирования приступов венозной недостаточности хронического характера. Но его часто назначают после оперативного лечения тромбофлебита, в качестве поддерживающей, длительной терапии.

Народная медицина в лечении тромбозов

Лечение тромбофлебита народными средствами поможет облегчить течение болезни, уменьшить боль и отечность в ногах, и снимет прочие симптомы. Это проверенные не на одном поколении методы. Некоторые из них намного эффективнее лекарственных препаратов синтетического происхождения. Наиболее эффективными при этом заболевании считаются продукты пчеловодства: мед, прополис и пчелиный подмор. Предлагаем несколько рецептов из этих продуктов.

Продукты пчеловодства

  • Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
  • Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

**Тело пчелы содержит вещества, которые входят в состав различных лекарственных препаратов. Это – яд, нектар и пыльца растений, прополис и микрочастички воска. Оно по своей сути – уже готовое лекарство, только в микроскопических дозах.

  • Из прополиса можно приготовить целебную мазь от тромбофлебита. Для этого его измельчить, смешать с разогретым сливочным маслом в пропорции 3:10 и немного прогреть (не больше 15 минут). Применять в виде компресса или просто втирая в пораженные места.

Яблочный уксус

  • Одним из действенных средств при этом тяжелом заболевании вен является яблочный уксус домашнего приготовления. Его применяют виде растираний, предварительно разбавив водой (столовая ложка уксуса на стакан воды).

Гусиный жир

  • Большинство городских людей не знают, что в деревне многие болезни ног и рук (ожоги, обморожения), а также язвы различного происхождения и тромбофлебит, лечили гусиным жиром. Он и сегодня считается одним из самых действенных средств, которое используется, как в чистом виде, так и при приготовлении мазей с добавлением различных трав, например календулы или зверобоя. Полного выздоровления можно достичь, используя 30% мазь с добавлением измельченных в кашицу корней окопника (живокоста). Для этого в сто грамм гусиного жира добавляют 30 г корней окопника. Нагревают 15 минут, процеживают. Мазь готова к употреблению.

Травяные настои для приема внутрь

Одних наружных средств порой бывает недостаточно для избавления от недуга. Народная медицина рекомендует также принимать внутрь отвары лекарственных трав, улучшающих кровообращение, повышающих эластичность стенок венозных сосудов.

  1. Самым эффективным является настой крапивы. Он не только благотворно воздействует на кровеносную систему, но и оздоровляет и укрепляет весь организм в целом. Особенно полезен он весной, когда не хватает витаминов.
    ** Из молодой крапивы можно готовить квас, который обладает лечебными свойствами, и заряжает бодростью. Для его приготовления нарвать свежей крапивы. Хорошо промыть, можно ошпарить кипятком. Заложить ее в трехлитровую банку, добавить три столовые ложи сахара и залить кипятком. Обвязать горловину марлей и поставить в теплое место на три-четыре дня для брожения. После того, как квас перебродит, процедить и можно приступать к лечению, употребляя по полстакана три раза в день за 20 минут до еды.
  2. Также полезно принимать эскузан – соцветия конского каштана настоянные на спирту.
  3. Хорошо помогает лечить тромбофлебит чай из сушеных головок клевера (1 ст.л. на чашку).

Все предложенные методы лечения народными средствами, перед применением надо обязательно согласовать с лечащим врачом. Использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Гимнастика при тромбофлебите

Медицинские светила на протяжении многих лет ведут споры по поводу необходимости физических упражнений при заболеваниях вен нижних конечностей. Одни утверждают, что необходим полный покой, другие являются ярыми сторонниками двигательной активности. Правы и те, и другие.

тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

В период обострения, когда риск отрыва тромба и возникновения серьезных осложнений достаточно высок, необходимо соблюдать постельный режим, не подвергая больные ноги нагрузкам. В этот период категорически запрещаются тепловые ванны и все виды массажа.

А вот, по завершению лечения, в период реабилитации, а также в качестве профилактики заболевания упражнения, способствующие повышению эластичности венозных стенок и улучшению кровообращения, – очень полезны. Единственное условие – не переусердствовать. В комплекс лечебной гимнастики входят следующие упражнения:

В положении лежа:

  • Упражнение «рыбка». Расслабив тело, вибрировать им, имитируя движение рыбки в воде. Продолжать в течение одной-двух минут.
  • Ноги медленно поднимать вверх и опускать в исходное положение. Повторять не более 8-10 раз.
  • «Ножницы». Поднятые вверх ноги раздвигать в стороны, а затем сдвигать. Количество повторений – 10 раз.

В положении «стоя» или «сидя»:

  • Круговые движения стопами в правую или левую сторону (от пяти до десяти раз).

В положении «стоя»:

  • 1. Подъем на носки и мягкое опускание на пятки (до 15 раз).
  • 2. Согнуть правую ногу и поднять. Затем выпрямить и опустить на пол. Выполнить это движение левой ногой. Делать это упражнение можно поочередно, меняя ногу каждый раз. Второй вариант предусматривает выполнение сначала одной ногой (12 раз), затем столько же – другой ногой.

Все эти упражнения эффективно массируют вены и препятствуют застою крови в венах. Соблюдая все предназначения врача и выполняя профилактические мероприятия, вы сможете избавиться от неприятных симптомов, сопровождающих заболевание и избежать осложнений, требующих длительного лечения.

Видео: комплекс упражнений для ног при варикозе и неостром тромбофлебите

Как питаться при тромбофлебите?

Одной из причин возникновения описанного заболевания является ожирение. Поэтому всем, кто подвержен любому заболеванию венозной системы, нужно ограничивать себя в употреблении некоторых продуктов.

Так, например, диета при тромбофлебите (на период лечения) рекомендует отказаться от жареных, острых, слишком соленых и пряных блюд. Желательно воздержаться от жирных сортов рыбы и мяса, включать в свой рацион диетические сорта: куриные грудки, крольчатину, индюшатину. На столе должны всегда находиться свежие овощи и фрукты, кроме бананов, гороха и фасоли.

В зимнее время принимать поливитамины. Взять за правило ежедневно съедать по зубчику чеснока, обязательно употреблять в пищу репчатый лук.

Общие рекомендации

Людям, которые входят в группу риска по возникновению тромбофлебита надо быть очень внимательными к состоянию своих рук и ног. Придерживаться рекомендаций, которые дает флеболог. Следует вести активный образ жизни. Стараться больше ходить пешком, освоить специальные упражнения, препятствующие развитию заболевания. Неплохо заняться плаванием, кататься на велосипеде. В домашних условиях можно поддерживать тонус кровеносных сосудов витаминными чаями, чаще пить клюквенный морс, настойку зверобоя.

В то же время избегать статического напряжения, которое возникает, когда человек долго находится в сидячем положении или стоит на ногах (например, работая у станка). Противопоказана при тромбофлебите парная баня, обезвоживание. Обувь должна быть максимально удобной, с оптимальной высотой каблука и ортопедическими стельками. Отдыхать рекомендуется лежа, слегка приподняв ноги и положив под них небольшую подушку. Надевать компрессионное белье также следует лежа, на поднятые вверх ноги.

Видео: лекция к.м.н. Белкина З.П. о тромбофлебите и сопутствующих болезнях

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Согласно международной классификации МКБ 10, тромбофлебит — заболевание кровеносных сосудов, при котором происходит воспаление сосудистой стенки и формирование тромба (thrombophlebitis). Патология довольно серьезная и при отсутствии лечения вызывает множество осложнений, вплоть до летального исхода. Диагностику и лечение тромбозов проводит врач-флеболог. Он же подробно расскажет и покажет, что такое тромбофлебит, фото и видеоматериалами на эту тему оснащены многие кабинеты.

Из-за чего возникает тромбофлебит, чем опасен тромб в сосудах

Тромбофлебит считают осложнением варикозной болезни, при котором просвет пораженной вены частично закрывается сгустком крови – тромбом. Наиболее часто диагностируется тромбофлебит нижних конечностей.
Образование тромба возможно при наличии трех составляющих: травмирование венозной стенки, нарушение циркуляции крови, повышение ее свертываемости. Механизм тромбообразования могут спровоцировать следующие факторы:

  • замедление кровотока в сосудах;
  • повышение свертываемости крови врожденное или приобретенное;
  • онкологические заболевания;
  • частая катетеризация вен;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • травмы и ранения;
  • любые хирургические вмешательства;
  • беременность и роды;
  • лишний вес;
  • курение и алкоголизм;
  • аллергия.

Поставить правильный диагноз и объяснить, что такое тромбофлебит, чем опасен данный вид сосудистых патологий и как можно от него избавиться, сможет только специалист. Несвоевременное и некорректное лечение может вызвать тромбофлебит глубоких вен, заражение крови и тромбоэмболию легочной артерии.
Тромб в просвете вены может двигаться вместе с потоком крови. Он перемещается в другие сосуды и внутренние органы. Попадание тромба в легочные артерии вызывает хроническую сердечную недостаточность, воспаление легких, тяжелые расстройства дыхания и кровообращения. Часто больного приходится лечить в условиях реанимации. Если тромб имеет большие размеры, то тромбоэмболия протекает очень быстро и приводит к смерти.

Основные симптомы тромбофлебита следующие. На начальном этапе развивается флебит – это воспаление венозной стенки без образования тромба. Заболевание можно заподозрить по неровной стенке сосуда. Лечение в этом периоде будет наиболее эффективным.
По мере прогрессирования флебита, на месте неровностей образуются кровяные сгустки, еще более усиливающие воспаление. Больной чувствует тянущую боль и может обнаружить покраснение в месте расположения воспаленного сосуда. Наблюдается повышение местной температуры, реже – повышение температуры тела.

Если развивается тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, то появляются отеки, чувство тяжести в ногах, нарушение подвижности, особенно после долгой ходьбы.
Наиболее тяжело протекает тромбофлебит магистральной вены на подвздошно-бедренном отрезке. Пациент жалуется на болезненность на одной стороне в нижней части живота, тянущие боли в пояснице и крестце.

Что такое тромбофлебит и как его лечить современными методами

Больным, страдающим варикозным расширением вен, следует быть особо внимательными. При появлении одного из перечисленных выше симптомов, нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Флеболог проанализирует участок, где локализован тромбофлебит, симптомы и степень развития заболевания и только после этого назначит лечение.

Консервативное лечение

Безоперационное (консервативное) лечение возможно, если область поражения небольшая (участок на конечности), если это не глубокий тромбофлебит, и заболевание не осложнено другими сердечно — сосудистыми патологиями. Использование медикаментов направлено на профилактику развития осложнений и предупреждение дальнейшего роста тромбов.
В лечении могут использоваться такие средства:

  1. нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак снимают воспаление венозной стенки, уменьшают отек и боль;
  2. эластичные бинты и специальное медицинское белье (компрессионные чулки, гольфы, колготы) улучшают отток крови от варикозных участков;
  3. прямые антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин, Кальципарин, Эноксапарин) могут быть назначены, если существует риск распространения тромбофлебита на глубокие вены ног. Препараты могут спровоцировать кровотечения, поэтому имеют некоторые противопоказания;
  4. непрямые антикоагулянты (Синкумар, Варфарин) назначают для профилактики тромбообразования;
  5. системные энзимы (флогэнзим, вобэнзим) также назначаются в составе комплексной терапии. В составе препаратов присутствуют гидролитические ферменты, которые оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное действие. Энзимы активируют фибринолиз – механизм расщепления тромба;
  6. антибиотики применяют, если развивается инфицированный постинъекционный тромбофлебит;
  7. тромболитики (Алтеплаза, Урокиназа, Стрептокиназа) растворяют уже сформировавшиеся сгустки и могут применяться только в условиях стационара;
  8. производные рутина (Троксерутин, Рутозид) укрепляют венозную стенку и оказывают противовоспалительное действие;
  9. местно – Гепариновая мазь, Троксевазин, гель Кетопрофен, на увеличенные варикозные узлы можно прикладывать пиявок;
  10. поясничная новокаиновая блокада по Вишневскому;
  11. физиотерапия эффективна в период начала формирования тромба.

Некоторые больные применяют мазь Вишневского для лечения тромбофлебита. Это не правильно. Мазь не оказывает достаточного противовоспалительного эффекта и не помогает в лечении. Более того, ее применение в данном случае способствует прогрессированию воспаления и иногда провоцирует присоединение инфекции.
Больным рекомендуют постельный режим и обильное питье. Пораженной конечности следует обеспечить возвышенное положение. Это позволяет нормализовать отток крови и снижает риск возникновения тромбоэмболии.
Весь курс лечения должен проводиться под наблюдением специалистов. Существует вероятность развития заболевания, несмотря на проводимые мероприятия. Не стоит пытаться самостоятельно выяснить, что такое тромбофлебит и как его лечить. Особенно, если это тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. В данном случае риск будет неоправданным. Заболевание прогрессирует быстро, и последствия самолечения могут быть трагическими.

Хирургическое лечение

Больные с восходящим тромбофлебитом стволов малой и большой подкожных вен, с угрозой распространения тромбоза на более глубокие вены нуждаются в экстренной госпитализации. Решение о проведении операции принимает врач на основе данных ультразвукового сканирования. В зависимости от тяжести протекающих процессов, лечение может быть хирургическим или малоинвазивным.

Хирургические методы позволяют склерозировать или полностью удалить больные вены при прогрессирующем тромбофлебите.
Малоинвазивные методы применяются как дополнение к консервативному лечению для удаления сформировавшегося тромба. Они менее травматичны и вызывают гораздо меньше осложнений. Такими способами можно лечить тромбофлебит при беременности.

Клиники, имеющие современное оборудование, предлагают следующие малоинвазивные методы лечения:

  1. Лазерная облитерация. Венозную стенку прогревают выше тромба, при этом происходит облитерация сосуда, и рост тромба останавливается. Метод применяется для лечения тромбофлебита большой подкожной вены.
  2. Склеротерапия. В больную вену вводят склеивающее вещество – склерозант, вызывающее слипание стенок.
  3. Эндохирургия. Метод лечения запущенного осложненного тромбофлебита. Видеоэндохирургия является современной альтернативой устаревшему методу Лингтона. Операция проводится под контролем специальной аппаратуры, выводящей картинку на монитор. При тромбофлебите нижних конечностей разрез делают в верхней части голени для быстрого заживления и обеспечения косметического эффекта.
  4. Установка кава-фильтра. В крупные сосуды устанавливается проволочный фильтр, который улавливает кровяные сгустки и не допускает тромбоэмболии легочной артерии. Мера временная и требует проведения оперативного лечения.
  5. Тромбоэктомия. Под местным обезболиванием делают микроразрез и через него извлекают тромб специальным катетером. Процедура проводится под контролем эндоскопа.

Радикальная операция выполняется с целью устранения первопричины тромбофлебита – варикоза. К таким операциям можно отнести:

Стриппинг. Бывает длинным и коротким. Независимо от того, каковы причины тромбофлебита, пораженный участок вены усекают через два маленьких надреза. При этом здоровые вены удается сохранить. Короткий стриппинг – манипуляции на маленьких участках, длинный – удаление больших подкожных вен. Криостриппинг. Через два разреза в вену вводится зонд, который охлаждается до — 85С и примерзает к стенке сосуда. Пораженные участки вены удаляются практически безболезненно, здоровые участки сохраняются. Применяется в период реабилитации. Минифлебэктомия – варикозная вена удаляется через проколы, которые впоследствии не зашивают, а заклеивают медицинской лентой. Операция имеет хороший косметический эффект. Операция Троянова-Тренделленбурга. Проводят приустьевую перевязку большой подкожной вены и пересекают ее ствол в пределах раны. Операция предупреждает поражение бедренной вены. Кроссэктомия, модификация метода Троянова-Тренделленбурга. Во время операции перевязывают все приустьевые притоки (их пять) большой подкожной вены.

После хирургического лечения кровоток нормализуется. Дальнейшее медикаментозное лечение и использование компрессионного трикотажа позволяют вылечить заболевание, тромбофлебит полностью исчезает.

Наиболее благоприятный прогноз имеет поверхностный тромбофлебит, лечение которого проводится своевременно. В большинстве случаев человек возвращается к полноценной жизни и может продолжать работать. При особо тяжелых поражениях, особенно если тромбируются глубокие вены, иногда развивается венозная недостаточность. На ее фоне человек испытывает сильные боли, и качество его жизни заметно снижается.

Лечение при посттромбофлебитическом синдроме

При устранении тромбоза глубоких вен, их функцию по обеспечению оттока крови частично принимают на себя поверхностные сосуды. Посттромбофлебитическая болезнь по сути – хроническая венозная недостаточность. Она проявляется вторичным варикозом, стойкими отеками, наблюдаются трофические изменения кожных покровов и подкожной клетчатки.
Для лечения синдрома используют медикаментозную и компрессионную терапию. Хирургические методы используются только в особо тяжелых случаях, так как риск легочной тромбоэмболии отсутствует.

Профилактические меры

Не допустить развития тромбофлебита можно, если своевременно и грамотно лечить все проблемы с сосудами. Особенно это касается варикозной болезни, от которой лучше избавляться еще на ранних стадиях.
Тем, кто уже перенес тромбофлебит, важно не допускать рецидивов. Поэтому, при нормализации кровотока и устранении основных проявлений болезни, необходимо лечить хроническую венозную недостаточность. Для этого назначают прием препаратов-флебопротекторов, эластическую компрессию пораженных конечностей и физиотерапевтические процедуры.

Если проведение операции невозможно по различным показаниям, больной должен проходить регулярное диспансерное обследование и проводить курсы медикаментозного лечения. Компрессионный трикотаж носится постоянно, дополнительно рекомендуется соблюдение диеты – это лучшая профилактика тромбофлебита. В ежедневном рационе должно быть как можно меньше животных жиров. Следует употреблять больше растительных масел, ягод, овощей, пищи, богатой рутином и аскорбиновой кислотой.

Фото тромбофлебита

И напоследок несколько фотографий этого заболевания.
тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Особо запущенный случай, трофическая язва:
тромбофлебит от чего бывает молочница лечение

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here