Тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

Статья на тему: "тромбофлебит что это за болезнь шизофрения" в качестве важнейшей информации о болезни.

Что такое тромбофлебит? Воспалительные реакции в венозных стенках, сопровождающиеся образованием в их просветах кровяных сгустков, получило в медицине название – тромбофлебит (тромбоз). В 90% случаев заболеванию подвержены сосуды ног – поверхностная и глубокая венозные сети и соединяющие их перфорирующие вены.

В качестве близкородственного заболевания можно отметить – флеботромбоз, характеризующийся такими же признаками (тромбы в венозных полостях), но без влияния воспалительных реакций. Такая болезнь не отличается длительным течением, потому, что любая сосудистая патология всегда завершается процессами воспаления и развитием тромбофлебита.

Наиболее часто патология проявляется тромбозом поверхностных подкожных вен, развивающегося в сопровождении варикоза или синдрома ХВН (нарушении венозного оттока). В этом случае, болезнь часто повторяется, прогрессирует, чревата различными осложнениями.

Этиология: причины и условия развития тромбофлебита

тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

До средины прошлого века образование тромбов внутри сосудов было абсолютной загадкой. Почему, та же самая кровь, в одних случаях бежит по сосудам беспрепятственно, в других – закупоривает сгустками их просвет?

Знаменитый немецкий врач, Рудольф Вихров, работая в берлинской клинике Шарите, занимался изучением различных механизмов, влияющих на изменение структуры форменных элементов плазмы и выявление предпосылок к развитию тромбозов.

Он выделил основные составляющие развития болезни, оставшиеся в практике современной медицины под определением триединства Вихрова (Trias) Его составляющая обусловлена:

1. Изменением сосудистой структуры, непосредственно внутренней выстилки сосудов

Немаловажным фактором являются любые деструктивные изменения внутренней сосудистой оболочки, включающие травматическое воздействие. Было замечено, что скопление кровяных сгустков всегда происходит в зонах явных структурных изменений в сосудистых стенках. Изначально гладкая, здоровая поверхность эндотелия приобретает шершавость в болезненных и поврежденных местах.

Небольшие кровяные сгустки, проплывая мимо, закрепляются на шершавой поверхности и оседают на стенке сосуда. Сгустки накапливаются, переплетаются между собой, образуя тромб, полностью перекрывающий сосудистый просвет. Патологические изменения в эндотелии могут вызывать различные причины:

  • воспаление венозных стенок (флебит);
  • воспалительные реакции, поражающие артерии (артериит);
  • воспалительные процессы в сердечной структуре (эндокардит).

Способствуют деструктивным изменениям эпителиального внутрисосудистого слоя, микроорганизмы различных инфекций. Вследствие попадания огромной токсической массы в плазму крови, резко повышается возможность формирования тромбов, что вполне может стать причиной тромбофлебита

тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

развитие тромбофлебита, фото

2. Изменение скорости кровотока

Доктором Вихровым было установлено: самые частые места в сосудистых руслах, где образуются сгустки – зоны неравномерного течения плазмы крови и изменение ее скорости. К примеру, течение в центральной части просвета – быстрое, а по краям сосуда ход замедляется, образуя завихрения.

Такая особенность кровотока характерна в местах суженых, либо расширенных зонах сосудистого русла. Что может быть следствием аневризмы или варикоза. Наиболее предрасположены к образованию тромбозов – места сосудистых разветвлений, где завихрения потока крови частое явление.

Нарушению скорости кровотока способствуют:

  • травмы нижних конечностей, вследствие которых накладываются сдавливающие мягкие или гипсовые повязки;
  • длительная обездвиженность конечностей;
  • застой крови при сердечных патологиях, обусловленных несостоятельностью перекачки полного объема крови;
  • системные и сосудистые заболевания, влияющие на процесс кровотока.

3. Гипервискозный синдром (густая кровь)

Еще одной причиной тромбофлебита нижних конечностей Вихров назвал «густую кровь». Сегодня такого термина в медицине нет, говорится об уровне ее вязкости. Эталонных нормативов не существует, у каждого из нас, уровень вязкости разный. Но, бывают обстоятельства, когда у одного пациента вязкость плазмы крови на разных сосудистых участках разный.

Основная причина тромбофлебита – аномальная потеря жидкости, обусловленная недостаточным поступления или избыточным выделением: сильная потливость, большие нагрузки, вызывающие жажду, или заболевания в сопровождении жара. Кроме того, на развитие тромбофлебита влияют показатели плазменных факторов противосвертывающей и свертывающей системы.

При совершенно идентичных обстоятельствах, уровень гиперкоагуляции (свертываемости) может показывать разные показатели – очень высокие, повышенные или пониженные, каждый конкретный случай обусловлен – особенными свойствами кроветворения (гемопоэза), обменными процессами, недостатком специфического протеина, затягивающего процесс свертывания плазмы (иногда, это врожденный дефект).

Частая причина развития тромбофлебита, кровь с нарушением гемостаза (растворение тромбов). Нарушению функции гемостаза способствуют:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные дисфункции;
  • онкологические заболевания.

Виды тромбофлебита

По своей природе, тромбофлебиты бывают инфекционными и не инфекционными (асептическими). Которые в свою очередь проявляются различными видами.

Инфекционная форма болезни проявляется:

  1. Послеродовым или послеоперационным тромбозом;
  2. Как следствие гнойно-воспалительных патологий (флегмоны, фурункулы, рожистые поражения);
  3. При инфекционных заболеваниях (сыпной тиф, грипп, туберкулез).

Неинфекционная (асептическая) форма:

  1. Тромбофлебитом варикозных вен;
  2. Тромбозом мигрирующим;
  3. Посттравматическим;
  4. Тромбозным образованием, вследствие сосудистых и сердечных заболеваний.

По характеру клинической картины – острым тромбофлебитом и формой хронического течения.

По зоне проявления (локализация) – поражением поверхностной и глубокой сети вен на конечностях, формой подвздошно-бедренного поражения

Первые признаки тромбофлебита, фото

тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

проявления тромбофлебита, фото

Начало заболевания может проявиться неожиданно — при отличном самочувствии быстро формируются первые признаки тромбофлебита.

  1. Болевым синдромом во время движения;
  2. Субфебрильной лихорадкой и общим недомоганием;
  3. Отечностью в области образования сгустка — чем ближе тромб расположен к паху, тем выражение отечность;
  4. При пальпации отмечается плотность и болезненность вен;
  5. Кожа над зоной поражения красная с синюшным оттенком, отечная и теплая;
  6. Усиление отечности свидетельствует о поражении глубоких вен.

Если на этой стадии вовремя не начать лечение, воспалительные реакции быстро распространяются по сосудистому руслу, значительно ухудшая состояние пациента.

Необходимо отметить, что существуют тромбозы, относящиеся к «немым» формам, не проявляющиеся вообще никакими симптомами. Ухудшение состояние пациента происходит постфактум – когда тромб полностью перекрывает сосудистый просвет.

Симптомы тромбофлебита, клиническая картина

Картина клинического проявления болезни в основном зависит от места расположения тромба, распространенности воспалительной реакции, уровня поражения окружающих тканей.

Симптомы поражения подкожных вен

Уже имеющиеся крупные узловые варикозные образования усугубляют ситуацию, проявляясь структурными изменениями сосудистых стенок. Узлы подвержены спаиванию с кожей, травмам и расчесам, что вызывает трофические изменения кожного покрова, способствующие легкому проникновению инфекции. Вследствие чего образуются воспалительные процессы и развивается тромбофлебит поверхностных вен. Симптоматика характеризуется:

  • ограничением распространенности воспалительного процесса с местной локализацией тромбоза;
  • редким ухудшением общего состояния;
  • изменением структуры подкожных вен – болезненностью и плотностью в виде тяжей;
  • неподвижностью, вызванной спаечным процессом между ними;
  • воспалительными процессами подкожной клетчатки и кожи;
  • уплотненной гиперемированной кожей с глянцевым отливом.

Наибольшему поражению подвержены венозная сеть бедра и голени. Отмечается распространенность отечности на лодыжку и увеличение паховых лимфоузлов. Обычно общее состояние не нарушается, болезненность при движении умеренная, не мешает сохранять пациенту работоспособность.

В запущенных случаях, распространение воспалительных реакций обостряет симптомы тромбофлебита. Отмечается резкое усиление боли и повышение температуры до высоких показателей. Сохранение острой симптоматики может продлиться до полутора месяца.

Особое внимание заслуживает подкожный мигрирующий тромбоз. Характер болезни обусловлен образованием большого количества тромботических сгустков в подкожных сосудах. Симптоматика характеризуется умеренным проявлением без нарушения общего самочувствия.

Положительный аспект обусловлен отсутствием каких-либо трофических изменений или следов. Через определенное время воспалительная реакция мигрирует в другую зону конечностей, чем полностью оправдывает название болезни.

Признаки поражения глубокой сети вен

тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

Развитие такой патологии характерен для пострадавших от костных переломов области бедер или голени, лечение которых, осуществлялось операционными методиками. Или при полостных операциях и хирургическом лечении патологий грудной клетки. Образованию тромбоза способствует повышение коагуляционного фактора, необходимого для предотвращения кровотечений в процессе операции.

Симптомы тромбофлебита при локализации в глубокой венозной системе проявляются:

  • тяжестью и усталостью ног, чувством распирания;
  • сильно выраженной отечностью и болезненностью ног;
  • синюшной окраской кожи;
  • острым нарушением легочного кровообращения (иногда является первым симптомом);
  • фебрильной лихорадкой и глянцевой кожей;
  • болезненным внутрисуставным синдромом;
  • изменением местной температуры (холодная конечность);
  • иногда признаками перитонита и функциональной непроходимостью кишечника.

При фоновом сопровождении заболевания (варикозе), отмечаются частые рецидивы каждый раз усугубляющие трофические изменения в тканях и нарушение процесса кровообращения. При наличии явных симптомов тромбофлебита, лечение не желательно откладывать в «долгий ящик».

Главная угроза – гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса или сепсиса. А так же развитие тромбоэмболии. Исход может быть выражен в двух вариантах – непроходимостью малых кровеносных сосудов или закупоркой жизненно важных артерий, что приводит к летальности.

Диагностика и лечение тромбофлебита

Эффективность лечения зависит от точной диагностики, которая включает:

  • диагностический осмотр хирургом;
  • обследование сосудов УЗИ с допплерометрией;
  • рентгеноконтрастную флебографию – изучение продвижения контрастного вещества, введенного в вену;
  • применение специальных функциональных проб, позволяющих выявить венозное поражения на самых ранних стадиях.

Лечение обусловлено комплексным подходом, сочетающим медикаментозные и хирургические методики.

Метод консервативного лечения тромбофлебита включает:

  1. Использование физиотерапевтических методик – введение антикоагулянтов с помощью электрофореза, водолечение с переменными ваннами, УВЧ процедуры.
  2. Медикаментозные препараты – противовоспалительные, антикоагулянты для разжижения плазмы, спазмолитики и антибиотики.
  3. Применение компрессионного белья предотвращающего сосудистые расширения повреждение их стенок – бинты специального назначения, колготки и гольфы для компрессии пораженных венозных стенок.

При несостоятельности консервативной терапии применяют радикальную и малоинвазивную хирургию.

  1. Радикальный хирургический метод подразумевает удаление пораженной вены, для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Сегодня применяется в исключительных случаях, при обширном процессе, угрожающем жизни пациенту.
  2. Методика эндовазальной лазерной коагуляции. В результате обработки лазером венозных стенок и тромбозного сгустка происходит склеивание сосуда, полностью выводя его из процесса кровообращения, направляя кровь по здоровому руслу.
  3. Удаление тромба эндоскопическим методом. С помощью эндоскопических инструментов, введенных в сосуд, удаляется тромб и устанавливается специальный улавливающий фильтр или делается перевязка сосуда.
  4. Склеивание пораженного русла методом склеротерапии – введение в сосуд специального состава.
  5. Метод венозной тромбэктомии применяется для извлечение тромбозных згустков специальным катетером

Все эти методы достаточно эффективны. Позволяют пациентам вернуться к нормальной безболезненной жизни.

Компрессионное белье при тромбофлебите

Золотой стандарт лечения тромбозов при беременности – компрессионное белье. Его ношение обусловлено эффектом сдавливания поверхностной венозной системы, вызывая в ней повышение давления, улучшающего венозный отток.

Сдавленный колготками или чулками варикозный участок не позволит осесть в нем тромбу, что резко снизит риск развития воспалительных реакций и образование тромбоза.

При использовании компрессионного белья исключаются отечность и судорожные проявления, ноги практически не устают и беременность ничем не усложняется. Беременным женщинам рекомендуется:

  • специально подобранные упражнения, улучшающие венозный отток;
  • длительные пешие прогулки;
  • при хронической патологии – вечерние прогулки не менее получаса;
  • диета насыщенная фруктами и овощами, так как они являются стимуляторами гемодилюции (разведение сгущения).

Во избежание отечности не рекомендуется употребление большого количества жидкости и препаратов, влияющих на сосудистую систему (флеботоники). Подбор компрессионного белья при тромбофлебите должен осуществляться по рекомендации врача, учитывающего вид и степень компрессии изделий.

Что за болезнь тромбофлебит?

14 марта, 2009

Если у Вас работа, связанная с длительным стоянием на одном месте, если Вы страдаете заболеваниями сердца или крови, если у Вас были травмы ног, а также, если к вечеру у Вас тяжелеют и болят ноги – прочитайте эту статью. Информация о тромбофлебите будет не лишней, так как все вышеописанное способствует развитию этого заболевания.

Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки, за которым следует образование сгустка крови – тромба. Чаще всего это случается с венами ног. Возникает тромбофлебит в том случае, когда нарушено кровообращение. Застойная кровь раздражает стенки вены и начинается образование тромба.

Проявление тромбофлебита зависит от того, где именно образовался тромб. Это могут быть поверхностные вены, а могут быть глубинные. Если тромбофлебит развивается в основных венах ног, то это может представлять угрозу для жизни.

Если тромбофлебит развивается в поверхностных венах ног, то, скорее всего Ваши вены уже некоторое время поражены варикозом. Обычным местом образования тромба считается большая подкожная вена. У Вас может повыситься температура тела до тридцати восьми градусов. В месте возникновения тромба кожа краснеет, образуется припухлость. Вена на ощупь плотная, прикосновения к ней вызывают боль. Такая картина может наблюдаться до трех недель. Такое время нужно для окончательного формирования тромба. Потом воспаление чаще всего проходит, но эта вена будет периодически воспаляться.

Может тромбофлебит располагаться и в венах голени. В этом случае течение процесса зависит от того, сколько вен поражено болезнью. Но в любом случае, Вы сразу же почувствуете резкую боль в икре, скорее всего, повысится температура тела. Голень может припухнуть. Внешне расширенные вены станут заметны через несколько дней. В этих местах локально будет повышена температура. Если надавить сзади на голень, то будет очень больно, при этом сдавливание с боков не приносит неприятных ощущений. Это основной признак, по которому определяется тромбофлебит глубоких мышц голени.

В том случае, если тромбофлебит развивается в бедренной вене до впадения в нее глубокой вены, он может протекать совершенно не заметно для Вас. Этот процесс характеризуется болями на внутренней поверхности бедра, небольшой припухлостью и расширением вен .

Тромбофлебит может начаться и выше впадения глубокой бедренной вены. Тогда у Вас может распухнуть и покрыться синевой вся конечность. У Вас повысится температура тела, появится лихорадка. Через пару суток припухлость начнет спадать. Это связано с тем, что кровь станет оттекать по дополнительным венам.

Самым тяжелым и опасным течением тромбофлебита считается тромбофлебит в подвздошно-бедренном сегменте магистральной вены. Сначала у Вас может болеть поясница, низ живота с той стороны, где образовался тромб. Ухудшается общее состояние, немного повышается температура тела. Если тромб полностью перекрывает просвет вены, то отекает нога и пах, появляется сильная боль в низу живота. Отек постепенно становится более плотным, цвет конечности становится или белым или наоборот фиолетовым. Резко поднимается температура до 39 градусов, появляется лихорадка.

Чем может грозить Вам тромбофлебит?

Самое неприятное, что может случиться – это если тромб оторвется и закупорит легочную артерию. Такое состояние влечет за собой летальный исход.

Может также начаться гангрена. Кровообращение в конечности нарушено и это вызывает накопление физиологических жидкостей в мышцах. Нога распухает почти втрое, сдавливаются кровеносные сосуды. При попадании инфекции начинается гангрена.

Если острый тромбофлебит не вылечить, как следует, то остается посттромбофлебитический синдром. При этом конечность болит, отекает, расширяются вены. Кожа на этой конечности становится очень тонкой, любая небольшая ранка может со временем развиться в так называемую трофическую язву .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Тромбофлебит. Что это за болезнь?

Под тромбофлебитом понимают форму воспаления, которая относится к венозной стенке. Впоследствии, образуются в просветах сгустки крови. Это тромбы. Такое заболевание в современном мире можно повстречать довольно часто. Первыми, что поражает болезнь, оказываются вены, причем, на различных участках тела.

Причины возникновения болезни

Причины возникновения тромбофлебита, в основном, состоят в появлении застоя кровяного тока в венах. Это последствия еще одной болезни, которая носит названия варикозной. Очень частыми случаями появления тромбофлебита становятся внутривенные инъекции, когда ставят капельницы или проводят оперативные вмешательства. Нередко болезнь становится причиной осложнений, если появляются травмы, которые приводят к повреждению сосудов. Довольно часто тромбофлебит может осложнить переломы костей. Это острый тромбофлебит нижних конечностей, симптомы и лечение которого можно узнать у специалиста. В этом случае проводят длительную иммобилизацию, поэтому, конечности забиваются сгустками крови. Люди с малоподвижным образом жизни, лишним весом попадают в группу риска возникновения тромбофлебита. Это самые часто встречаемые причины возникновения тромбофлебита нижних конечностей.

Поражение болезнью человека и лечение

Под поражение болезнью попадают вены поверхностного характера и глубокого. Когда тромбофлебит находят в поверхностных сосудах, то определяют наличие болезненного уплотнения по проходу всей вены. Бывает, что поражается участок кожи. Вполне возможно наблюдение повышение температуры тела у больного. Следующей стадией развития тромбофлебита будет его хроническая форма. Симптоматика практически та же. От хронического тромбофлебита до острой стадии остается подать рукой, если вовремя не начать лечение. Нужно своевременно диагностировать и обратиться за квалифицированным лечением. Существует специальная дифференциальная диагностика тромбофлебита.

Когда наступает острая форма, то в качестве лечения назначается строгий постельный режим. Тогда главное усмотреть, чтоб конечности находились выше положения туловища. Назначаются сильнодействующие антибиотики, противовоспалительные препараты. При местном лечении, используют обертывания пораженных участков мазями. Каждый день врачи проводят контроль над способностью крови свертываться. Чтобы удалить появившийся тромб из жизненно важных органов, прибегают к эндовазальному методу. Это прямой путь к спасению жизни.

  Тромбофлебит — как проявляется?

Что это за болезнь?

Многие из нас к вечеру ощущают тяжесть в ногах, а иногда тупую распираю­щую боль. Так заявляют о себе натруженные вены. Особенно это знакомо тем, кто проводит почти весь рабочий день, сидя за письменным столом или стоя. Но если, кроме тянущих болей, отеков, повысилась температура, появился озноб, значит, вены воспалились и раз­вивается тромбофлебит.

Тромбофлебит — это воспалительное заболева­ние стенки вены,при кото­ром в пораженных местах образуются тромбы

Отчего бывает?

Часто тромбофлебит возникает в варикозно­расширенных венах ног Но наиболее распространен­ные причины этой болезни — травмы вен, химическое воздействие на стенки со­судов лекарствами. При грибковых заболеваниях и других нарушениях кожного покрова проникшая вглубь инфекция также может при­вести к тромбофлебиту.

Как проявляется?

В основном болезнь поражает поверхностные вены нижних конечностей. Глубокие вены затраги­ваются реже и обычно закупориваются тромби- ческими массами из-за нарушения свертываю­щейся системы крови.

Различают острый и хронический тромбофле­бит поверхностных вен и тромбоз глубоких вен.

Острый тромбоз глу­боких вен нижних конеч­ностей может развиться в течение нескольких часов. Появляются острые боли в мышцах голени, сильный отек конечности. Ухудша­ется общее состояние. После того как стихнут острые явления, болезнь может перейти в пост- тромботическую болезнь нижних конечностей.

Острый тромбофле­бит поверхностных вен начинается с сильных бо­лей по ходу подкожной вены и небольшого отека. На коже по воспаленной вене образуются красные полосы, увеличиваются паховые лимфатические узлы, температура боль­ного обычно повышается до 38°С.

К своеобразным фор­мам этой болезни относят­ся мигрирующий тром­бофлебит и от напряже­ния. При мигрирующем тромбофлебите по ходу поверхностных вен появ­ляются плотные болез­ненные узелки, которые возникают на различных участках. Тромбофлебит от напряжения развивается после чрезмерной нагруз­ки, поэтому чаще поражает руки. Болезнь проявляется болями и отеками.

Наибольшая опас­ность возникает при отрыве тромба (или его части), который может по­пасть в легочную артерию. В результате развивается тромбоэмболия (легкие лишаются притока крови).

Как лечить?

Если поражена ве­нозная система голе­ни, то можно лечиться амбулаторно с помощью противовоспалительных средств и других лекарс­твенных препаратов. Но если болезнь перешла на нижнюю треть бедра,то применяют оператив­ное вмешательство.

Лекарства, влияющие на активность свертыва­ющей системы, не всегда следует принимать при варикозной болезни. Та­кие препараты назначают при определенных пока­зателях анализа крови. Предотвратить тромбо- образование помогают препараты с аспирином, флеботоники.

Компрессионный три­котаж и правильно нало­женные эластичные бинты помогают создать дозиро­ванное внешнее давление на мышцы голени, что поз­воляет увеличить скорость кровотока в ноге.

Что делать при симптомах острого тромбофлебита?

  •  Вызывайте «ско­рую»!
  • До приезда врача не принимайте никаких лекарств, даже аспирин. Препараты могут затруд­нить диагностику и ослож­нить оперативное вмеша- тельство, если таковое потребуется.
  • Ложитесь и придайте больной ноге «возвышен­ное» положение.
  • Не втирайте в ногу никаких мазей, не ощу­пывайте ее и не делайте массаж, не ставьте комп­рессы, особенно горячие: все это только усилит вос­паление и спровоцирует отрыв тромба. Можете наложить на пораженную конечность эластичный бинт, если у вас есть опыт в подобном деле.
  • Пейте больше жид­кости: соки, чай с лимо­ном, клюквенный или брусничный морс.
  • Часто и понемногу ешьте йогурт, творог и другие кисломолочные продукты: такая диета по­может печени выработать ферменты, растворяющие тромбы.
  • Не отказывайтесь от госпитализации, если врач сочтет ее необходимой. При небольшом воспа­лении поверхностных вен есть вероятность, что вас оставят лечиться дома, а при глубоком тромбо­флебите обязательно нуж­но наблюдаться в боль­нице.

Профилактика

Ходите чаще пешком, плавайте, катайтесь на велосипеде, лыжах. Это усилит циркуляцию крови и избавит от застойных явлений.

Кладите ноги на возвы­шение, когда ложитесь. Это увеличит ток крови через вены.

Носите обувь с каблу­ком не выше 6 см.

Во время отдыха под­нимайте ноги на 15 см выше уровня сердца.

Следите за своим весом. Не переедайте. Включайте в свой рацион достаточное количество овощей, фрук­тов, цельнозерновых и рас­тительных продуктов.

Пейте достаточное ко­личество воды. Каждый взрослый человек дол­жен ежедневно выпивать до 2 л жидкости.

Сидите правильно. По возможности не на­гружайте плечи. Ноги не скрещивайте. Исполь­зуйте стулья и кресла с твердым покрытием.

Если много работаете стоя, то в перерывах же­лательно бегать на месте. Это упражнение снимает напряжение с вен.

Не поднимайте тяжес­ти, так как этим вы созда­ете давление; кровь идет вниз, давая дополнитель­ную нагрузку на вены.

Желательно не при­нимать горячую ванну и отказаться от посещения бань и саун.

Солнце полезно, но солнечное тепло затруд­няет работу венозной системы. Поэтому больше отдыхайте в тени, ходи­те босиком по холодной воде. Этим вы облегчите кровообращение.

Перед тем как лечиться гормонами, проконсуль­тируйтесь с флебологом.

Используйте негормо­нальные противозачаточ­ные средства.

Периодически носите лечебно-профилактический трикотаж (гольфы, чулки или колготки). Раз­мер и степень компрессии (сжатия) определяет врач- флеболог или хирург.

Варикоз. Тромбофлебит. Причины их возникновения.

Причины возникновения тромбофлебита

Если у Вас работа, связанная с длительным стоянием на одном месте, если Вы страдаете заболеваниями сердца или крови, если у Вас были травмы ног, а также, если к вечеру у Вас тяжелеют и болят ноги – прочитайте эту статью. Информация о тромбофлебите будет не лишней, так как все вышеописанное способствует развитию этого заболевания.

Тромбофлебит – это воспаление венозной стенки, за которым следует образование сгустка крови – тромба. Чаще всего это случается с венами ног. Возникает тромбофлебит в том случае, когда нарушено кровообращение. Застойная кровь раздражает стенки вены и начинается образование тромба.

Проявление тромбофлебита зависит от того, где именно образовался тромб. Это могут быть поверхностные вены, а могут быть глубинные. Если тромбофлебит развивается в основных венах ног, то это может представлять угрозу для жизни.

Если тромбофлебит развивается в поверхностных венах ног, то, скорее всего Ваши вены уже некоторое время поражены варикозом. Обычным местом образования тромба считается большая подкожная вена. У Вас может повыситься температура тела до тридцати восьми градусов. В месте возникновения тромба кожа краснеет, образуется припухлость. Вена на ощупь плотная, прикосновения к ней вызывают боль. Такая картина может наблюдаться до трех недель. Такое время нужно для окончательного формирования тромба. Потом воспаление чаще всего проходит, но эта вена будет периодически воспаляться.

Может тромбофлебит располагаться и в венах голени. В этом случае течение процесса зависит от того, сколько вен поражено болезнью. Но в любом случае, Вы сразу же почувствуете резкую боль в икре, скорее всего, повысится температура тела. Голень может припухнуть. Внешне расширенные вены станут заметны через несколько дней. В этих местах локально будет повышена температура. Если надавить сзади на голень, то будет очень больно, при этом сдавливание с боков не приносит неприятных ощущений. Это основной признак, по которому определяется тромбофлебит глубоких мышц голени.

В том случае, если тромбофлебит развивается в бедренной вене до впадения в нее глубокой вены, он может протекать совершенно не заметно для Вас. Этот процесс характеризуется болями на внутренней поверхности бедра, небольшой припухлостью и расширением вен.

Тромбофлебит может начаться и выше впадения глубокой бедренной вены. Тогда у Вас может распухнуть и покрыться синевой вся конечность. У Вас повысится температура тела, появится лихорадка. Через пару суток припухлость начнет спадать. Это связано с тем, что кровь станет оттекать по дополнительным венам.

Самым тяжелым и опасным течением тромбофлебита считается тромбофлебит в подвздошно-бедренном сегменте магистральной вены. Сначала у Вас может болеть поясница, низ живота с той стороны, где образовался тромб. Ухудшается общее состояние, немного повышается температура тела. Если тромб полностью перекрывает просвет вены, то отекает нога и пах, появляется сильная боль в низу живота. Отек постепенно становится более плотным, цвет конечности становится или белым или наоборот фиолетовым. Резко поднимается температура до 39 градусов, появляется лихорадка.

Чем может грозить Вам тромбофлебит? Самое неприятное, что может случиться – это если тромб оторвется и закупорит легочную артерию. Такое состояние влечет за собой летальный исход.

Может также начаться гангрена. Кровообращение в конечности нарушено и это вызывает накопление физиологических жидкостей в мышцах. Нога распухает почти втрое, сдавливаются кровеносные сосуды. При попадании инфекции начинается гангрена.

Если острый тромбофлебит не вылечить, как следует, то остается посттромбофлебитический синдром. При этом конечность болит, отекает, расширяются вены. Кожа на этой конечности становится очень тонкой, любая небольшая ранка может со временем развиться в так называемую трофическую язву.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Согласно международной классификации МКБ 10, тромбофлебит — заболевание кровеносных сосудов, при котором происходит воспаление сосудистой стенки и формирование тромба (thrombophlebitis). Патология довольно серьезная и при отсутствии лечения вызывает множество осложнений, вплоть до летального исхода. Диагностику и лечение тромбозов проводит врач-флеболог. Он же подробно расскажет и покажет, что такое тромбофлебит, фото и видеоматериалами на эту тему оснащены многие кабинеты.

Из-за чего возникает тромбофлебит, чем опасен тромб в сосудах

Тромбофлебит считают осложнением варикозной болезни, при котором просвет пораженной вены частично закрывается сгустком крови – тромбом. Наиболее часто диагностируется тромбофлебит нижних конечностей.
Образование тромба возможно при наличии трех составляющих: травмирование венозной стенки, нарушение циркуляции крови, повышение ее свертываемости. Механизм тромбообразования могут спровоцировать следующие факторы:

  • замедление кровотока в сосудах;
  • повышение свертываемости крови врожденное или приобретенное;
  • онкологические заболевания;
  • частая катетеризация вен;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • травмы и ранения;
  • любые хирургические вмешательства;
  • беременность и роды;
  • лишний вес;
  • курение и алкоголизм;
  • аллергия.

Поставить правильный диагноз и объяснить, что такое тромбофлебит, чем опасен данный вид сосудистых патологий и как можно от него избавиться, сможет только специалист. Несвоевременное и некорректное лечение может вызвать тромбофлебит глубоких вен, заражение крови и тромбоэмболию легочной артерии.
Тромб в просвете вены может двигаться вместе с потоком крови. Он перемещается в другие сосуды и внутренние органы. Попадание тромба в легочные артерии вызывает хроническую сердечную недостаточность, воспаление легких, тяжелые расстройства дыхания и кровообращения. Часто больного приходится лечить в условиях реанимации. Если тромб имеет большие размеры, то тромбоэмболия протекает очень быстро и приводит к смерти.

Основные симптомы тромбофлебита следующие. На начальном этапе развивается флебит – это воспаление венозной стенки без образования тромба. Заболевание можно заподозрить по неровной стенке сосуда. Лечение в этом периоде будет наиболее эффективным.
По мере прогрессирования флебита, на месте неровностей образуются кровяные сгустки, еще более усиливающие воспаление. Больной чувствует тянущую боль и может обнаружить покраснение в месте расположения воспаленного сосуда. Наблюдается повышение местной температуры, реже – повышение температуры тела.

Если развивается тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей, то появляются отеки, чувство тяжести в ногах, нарушение подвижности, особенно после долгой ходьбы.
Наиболее тяжело протекает тромбофлебит магистральной вены на подвздошно-бедренном отрезке. Пациент жалуется на болезненность на одной стороне в нижней части живота, тянущие боли в пояснице и крестце.

Что такое тромбофлебит и как его лечить современными методами

Больным, страдающим варикозным расширением вен, следует быть особо внимательными. При появлении одного из перечисленных выше симптомов, нужно сразу обратиться к врачу и пройти обследование. Флеболог проанализирует участок, где локализован тромбофлебит, симптомы и степень развития заболевания и только после этого назначит лечение.

Консервативное лечение

Безоперационное (консервативное) лечение возможно, если область поражения небольшая (участок на конечности), если это не глубокий тромбофлебит, и заболевание не осложнено другими сердечно — сосудистыми патологиями. Использование медикаментов направлено на профилактику развития осложнений и предупреждение дальнейшего роста тромбов.
В лечении могут использоваться такие средства:

  1. нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак снимают воспаление венозной стенки, уменьшают отек и боль;
  2. эластичные бинты и специальное медицинское белье (компрессионные чулки, гольфы, колготы) улучшают отток крови от варикозных участков;
  3. прямые антикоагулянты (Фраксипарин, Гепарин, Кальципарин, Эноксапарин) могут быть назначены, если существует риск распространения тромбофлебита на глубокие вены ног. Препараты могут спровоцировать кровотечения, поэтому имеют некоторые противопоказания;
  4. непрямые антикоагулянты (Синкумар, Варфарин) назначают для профилактики тромбообразования;
  5. системные энзимы (флогэнзим, вобэнзим) также назначаются в составе комплексной терапии. В составе препаратов присутствуют гидролитические ферменты, которые оказывают иммуномодулирующее, противовоспалительное, противоотечное действие. Энзимы активируют фибринолиз – механизм расщепления тромба;
  6. антибиотики применяют, если развивается инфицированный постинъекционный тромбофлебит;
  7. тромболитики (Алтеплаза, Урокиназа, Стрептокиназа) растворяют уже сформировавшиеся сгустки и могут применяться только в условиях стационара;
  8. производные рутина (Троксерутин, Рутозид) укрепляют венозную стенку и оказывают противовоспалительное действие;
  9. местно – Гепариновая мазь, Троксевазин, гель Кетопрофен, на увеличенные варикозные узлы можно прикладывать пиявок;
  10. поясничная новокаиновая блокада по Вишневскому;
  11. физиотерапия эффективна в период начала формирования тромба.

Некоторые больные применяют мазь Вишневского для лечения тромбофлебита. Это не правильно. Мазь не оказывает достаточного противовоспалительного эффекта и не помогает в лечении. Более того, ее применение в данном случае способствует прогрессированию воспаления и иногда провоцирует присоединение инфекции.
Больным рекомендуют постельный режим и обильное питье. Пораженной конечности следует обеспечить возвышенное положение. Это позволяет нормализовать отток крови и снижает риск возникновения тромбоэмболии.
Весь курс лечения должен проводиться под наблюдением специалистов. Существует вероятность развития заболевания, несмотря на проводимые мероприятия. Не стоит пытаться самостоятельно выяснить, что такое тромбофлебит и как его лечить. Особенно, если это тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. В данном случае риск будет неоправданным. Заболевание прогрессирует быстро, и последствия самолечения могут быть трагическими.

Хирургическое лечение

Больные с восходящим тромбофлебитом стволов малой и большой подкожных вен, с угрозой распространения тромбоза на более глубокие вены нуждаются в экстренной госпитализации. Решение о проведении операции принимает врач на основе данных ультразвукового сканирования. В зависимости от тяжести протекающих процессов, лечение может быть хирургическим или малоинвазивным.

Хирургические методы позволяют склерозировать или полностью удалить больные вены при прогрессирующем тромбофлебите.
Малоинвазивные методы применяются как дополнение к консервативному лечению для удаления сформировавшегося тромба. Они менее травматичны и вызывают гораздо меньше осложнений. Такими способами можно лечить тромбофлебит при беременности.

Клиники, имеющие современное оборудование, предлагают следующие малоинвазивные методы лечения:

  1. Лазерная облитерация. Венозную стенку прогревают выше тромба, при этом происходит облитерация сосуда, и рост тромба останавливается. Метод применяется для лечения тромбофлебита большой подкожной вены.
  2. Склеротерапия. В больную вену вводят склеивающее вещество – склерозант, вызывающее слипание стенок.
  3. Эндохирургия. Метод лечения запущенного осложненного тромбофлебита. Видеоэндохирургия является современной альтернативой устаревшему методу Лингтона. Операция проводится под контролем специальной аппаратуры, выводящей картинку на монитор. При тромбофлебите нижних конечностей разрез делают в верхней части голени для быстрого заживления и обеспечения косметического эффекта.
  4. Установка кава-фильтра. В крупные сосуды устанавливается проволочный фильтр, который улавливает кровяные сгустки и не допускает тромбоэмболии легочной артерии. Мера временная и требует проведения оперативного лечения.
  5. Тромбоэктомия. Под местным обезболиванием делают микроразрез и через него извлекают тромб специальным катетером. Процедура проводится под контролем эндоскопа.

Радикальная операция выполняется с целью устранения первопричины тромбофлебита – варикоза. К таким операциям можно отнести:

Стриппинг. Бывает длинным и коротким. Независимо от того, каковы причины тромбофлебита, пораженный участок вены усекают через два маленьких надреза. При этом здоровые вены удается сохранить. Короткий стриппинг – манипуляции на маленьких участках, длинный – удаление больших подкожных вен. Криостриппинг. Через два разреза в вену вводится зонд, который охлаждается до — 85С и примерзает к стенке сосуда. Пораженные участки вены удаляются практически безболезненно, здоровые участки сохраняются. Применяется в период реабилитации. Минифлебэктомия – варикозная вена удаляется через проколы, которые впоследствии не зашивают, а заклеивают медицинской лентой. Операция имеет хороший косметический эффект. Операция Троянова-Тренделленбурга. Проводят приустьевую перевязку большой подкожной вены и пересекают ее ствол в пределах раны. Операция предупреждает поражение бедренной вены. Кроссэктомия, модификация метода Троянова-Тренделленбурга. Во время операции перевязывают все приустьевые притоки (их пять) большой подкожной вены.

После хирургического лечения кровоток нормализуется. Дальнейшее медикаментозное лечение и использование компрессионного трикотажа позволяют вылечить заболевание, тромбофлебит полностью исчезает.

Наиболее благоприятный прогноз имеет поверхностный тромбофлебит, лечение которого проводится своевременно. В большинстве случаев человек возвращается к полноценной жизни и может продолжать работать. При особо тяжелых поражениях, особенно если тромбируются глубокие вены, иногда развивается венозная недостаточность. На ее фоне человек испытывает сильные боли, и качество его жизни заметно снижается.

Лечение при посттромбофлебитическом синдроме

При устранении тромбоза глубоких вен, их функцию по обеспечению оттока крови частично принимают на себя поверхностные сосуды. Посттромбофлебитическая болезнь по сути – хроническая венозная недостаточность. Она проявляется вторичным варикозом, стойкими отеками, наблюдаются трофические изменения кожных покровов и подкожной клетчатки.
Для лечения синдрома используют медикаментозную и компрессионную терапию. Хирургические методы используются только в особо тяжелых случаях, так как риск легочной тромбоэмболии отсутствует.

Профилактические меры

Не допустить развития тромбофлебита можно, если своевременно и грамотно лечить все проблемы с сосудами. Особенно это касается варикозной болезни, от которой лучше избавляться еще на ранних стадиях.
Тем, кто уже перенес тромбофлебит, важно не допускать рецидивов. Поэтому, при нормализации кровотока и устранении основных проявлений болезни, необходимо лечить хроническую венозную недостаточность. Для этого назначают прием препаратов-флебопротекторов, эластическую компрессию пораженных конечностей и физиотерапевтические процедуры.

Если проведение операции невозможно по различным показаниям, больной должен проходить регулярное диспансерное обследование и проводить курсы медикаментозного лечения. Компрессионный трикотаж носится постоянно, дополнительно рекомендуется соблюдение диеты – это лучшая профилактика тромбофлебита. В ежедневном рационе должно быть как можно меньше животных жиров. Следует употреблять больше растительных масел, ягод, овощей, пищи, богатой рутином и аскорбиновой кислотой.

Фото тромбофлебита

И напоследок несколько фотографий этого заболевания.
тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

Особо запущенный случай, трофическая язва:
тромбофлебит что это за болезнь шизофрения

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here