Симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом

Статья на тему: "симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом" в качестве важнейшей информации о болезни.

Тромбофлебит ног

Частое осложнение варикозной болезни ног – тромбофлебит. Патология характеризуется нарушением целостности венозной стенки и образованием тромба в этом участке кровеносного русла. Заболевание опасное, требует серьезного и длительного лечения.

Симптомы и причины развития тромбофлебита ног

Поверхностный тромбофлебит ног в начальной стадии проявляется тяжестью и болями в ногах, усиливающимися в конце дня. По ходу вен кожа краснеет, выглядит воспаленной. Такие участки на ощупь теплее, чем остальная поверхность ноги. Возможно повышение температуры тела, но только в первые дни острого тромбофлебита. Характерный признак – отек в том месте, где сформирован тромб.

Существуют и другие симптомы, которые позволяют не только заподозрить тромбофлебит нижних конечностей. но и определить участок локализации кровяного сгустка. Так, воспаленные поверхностные вены всегда видны под кожей и больной в состоянии определить их самостоятельно. При ощупывании можно обнаружить плотный болезненный тяж, а в некоторых случаях и тромбированные узлы.

Поражение глубоких вен хирург-флеболог может определить с помощью нескольких диагностических тестов. Закупорка бедренной вены вызывает боли в приводящих мышцах бедра, а при тромбофлебите магистральной вены болевой синдром настолько сильный, что пациент иногда не в состоянии бывает терпеть. Все эти признаки тромбофлебита ног присутствуют, если сгусток прикреплен к венозной стенке. При мигрирующем тромбе единственным признаком заболевания может стать легочная тромбоэмболия.

Причин воспаления венозной стенки и повышения свертываемости крови множество:

  1. сердечно-сосудистые заболевания;
  2. сбои в работе эндокринной системы;
  3. нейротрофические расстройства;
  4. перенесенная инфекция;
  5. опухоли;
  6. хирургические вмешательства, особенно операции на органах малого таза;
  7. длительная катетеризация вен или введение внутривенных инъекций;
  8. вынужденное соблюдение постельного режима;
  9. работа, связанная с долгим сидением или стоянием на ногах;
  10. прием гормональных контрацептивов и т.д.

Острая форма заболевания может развиваться внезапно, без очевидных провоцирующих факторов. В любом случае, обращаться к врачу нужно как можно раньше.

Как лечить тромбофлебит в ногах: что предлагает официальная медицина

Лечение поверхностного тромбофлебита нижних конечностей может проходить амбулаторно. При поражении глубоких вен врач принимает решение о госпитализации для профилактики тромбоэмболии. Перед тем, как лечить тромбофлебит в ногах проводится комплексное обследование больного. Официальная медицина предлагает как консервативные методы воздействия на больные сосуды, так и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия включает несколько обязательных пунктов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, кетопрофен. Могут применяться в виде гелей, инъекций или ректальных свечей. Препараты этой группы снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.
  • Производные рутина: троксевазин, троксерутон, эскузан, индометацин. Для укрепления сосудистой стенки.
  • Дезагреганты: трентал, реополиглюкин, пентоксифиллин. Препараты разжижают кровь, поэтому имеют серьезные противопоказания и применяются только в условиях стационара.
  • Ферменты: флогэнзим, вобэнзим. Эффективны при отеках. Снимают воспаление, способствуют растворению тромба.
  • Гепарин и его аналоги. Обладают противовоспалительным и тромболитическим действием. Применение этой группы препаратов особенно эффективно в начальной стадии заболевания.
  • Физиотерапия: синусоидальные модулированные токи, переменные магнитные поля.
  • Постельный режим с возвышенным положением больной ноги в течение первых 3-5 дней.
  • Эластическая компрессия.

Существуют и малоинвазивные методы, эффективные при не осложненном тромбофлебите поверхностных вен. Это имплантация сетчатых кава-фильтров, склерозирование специальными препаратами, лазерное облучение и т.д. Манипуляции проводятся через маленькие разрезы или проколы, поэтому являются малотравматичными и эстетичными.

Радикальный метод лечения — операция. Хирург-флеболог полностью удаляет не только тромбированные участки, но и все варикозно расширенные вены. Это позволяет не допустить развития болезни и значительно снижает риск рецидива.

С помощью специальной литературы каждый может узнать, что такое тромбофлебит. фото и иллюстрации в этом помогут. Но провести обследование, поставить правильный диагноз и выбрать тактику лечения может только врач. При первых проявлениях тромбофлебита ног нужно обращаться к хирургу-флебологу.

Тромбофлебит

Под тромбофлебитом нижних конечностей понимается воспаление непосредственно самих венозных стенок с последующим образованием в просвете уже воспаленной вены так называемых тромбов. Данное заболевание, как правило, представляет собой весьма серьезное осложнение варикозной патологии ног. По словам специалистов, чаще всего воспалительный процесс начинается в поверхностных венах, а именно в больших подкожных. При неблагоприятном течении недуга и отсутствии своевременного лечения воспаление нередко перемещается в глубокие вены.

Тромбофлебит нижних конечностей. Основные причины

Как уже говорилось выше, чаще всего заболевание развивается вследствие варикоза. В этом случае возникают застои крови в сосудах, венозная недостаточность. деформация внутренних стенок и повышенное давление в сосудах. Данных факторов вполне достаточно, чтобы какая-либо инфекция проникла в стенку вены и впоследствии вызвала воспаление, а значит и тромбофлебит ног.

Пониженный иммунитет и даже сгущение крови, вызванное в свою очередь заболеванием или приемом некоторых категорий лекарственных препаратов, также существенно облегчают закрепление различных инфекционных возбудителей на самих сосудистых стенках.

Спровоцировать недуг также может и механическая травма, и медицинская процедура (к примеру, катетеризация вены или инъекция), и инфекционное заболевание (ОРВИ, пневмония, грипп, туберкулез и т.д.).

Как проявляется тромбофлебит

Чем опасно заболевание

По словам специалистов, поверхностный тромбофлебит опасен тогда, когда к сосудистой стене тромб прикреплен не прочно, то есть его верхушка буквально плавает в просвете самой вены. В этом случае говорят, что верхушка флотирует. В какой-то момент та самая верхушка может оторваться, проникнуть с током крови прямо в сердце и спровоцировать развитие так называемой эмболии главной легочной артерии. Как следствие, в зависимости от уровня закупоренного сосуда и диаметра эмболия может привести привести к летальному исходу, шоку, сердечной недостаточности, системной гипотензии или вовсе закончиться бессимптомно.

Тромбофлебит вен нижних конечностей

Заболевания кровеносной системы могут спровоцировать тромбофлебит на ногах и привести к серьезным последствиям. Эта болезнь опасна отрывом тромба от стенок сосудов и перекрыванию артерий, что может привести к летальному исходу.

Признаки образования тромбофлебита

Поверхностный или внутренний тромбофлебит имеют разную клиническую картину. В первом случае больше выражены внешние проявления. Если сильно покраснела нога и в этом месте беспокоят боли, прощупывается напряжение вен или появилась повышенная температура, то возможно причиной этому стало образование тромба.

Внутренний тромбофлебит нередко никак себя не проявляет и сложнее поддается диагностике. При подозрении на него назначается целый ряд мер по выявлению или исключению его из возможных диагнозов. Проводятся биохимические анализы крови, УЗИ диагностика бедренных и коленных вен, магнитно-резонансная и  мультиспиральная компьютерная томография.

Если начали проявляться вышеперечисленные признаки заболевания или ноги стали сильно уставать, кожный покров поменял цвет, беспокоят боли, появилось чувство распирания в области икр, колена, щиколоток, то это указывает на симптомы тромбофлебита на ногах и требует срочного обращения к врачу. Поставить диагноз может только медицинский специалист на основе комплексного обследования.

симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом

Поверхностный и глубокий тромбофлебит

Причины появления тромбофлебита

Тромбофлебит сосудов ног может проявиться в любом возрасте,  это заболевание обусловлено наличием проблем с нормальным кровотоком, чрезмерной густоты крови.

Провокацией к появлению тромба может стать варикозное расширение вен, длительная обездвиженность конечности, инфекционные и аллергические заболевания, наличие в анамнезе заболеваний сердечнососудистой системы, резко возрастающая нагрузка на вены при физическом труде или беременности. В группу риска входят:

  • Пожилые люди с малоподвижным образом жизни
  • Беременные женщины
  • Лица, получившие травму конечности или ведущие неактивный образ жизни
  • Люди, страдающие сахарным диабетом
  • Пациенты после хирургических вмешательств
  • Люди, страдающие избыточным весом

Вовремя не вылеченная болезнь может перейти в хроническую форму. Особо опасны виды инфекционного тромбофлебита, при наличии внутренних абсцессов и внутреннего тромбофлебита сопровождающегося сопутствующими заболеваниями кровеносной системы.

Медицинское лечение тромбофлебита ног

Поверхностный тромбофлебит

В зависимости от характера протекания болезни назначаются лекарственные препараты в дозах соответствующих тяжести случая. Грамотное лечение тромбофлебита подразумевает комплекс мер направленных на устранение воспаления, рассасывания тромба, профилактику рецидивов заболевания.

При тромбофлебите верхних вен постельный режим не показан, так как велик риск развития внутреннего тромбоза. Острые формы лечат в стационаре с последующим переходом на амбулаторное лечение. Первоначально применяют внутривенные капельницы таких антикоагулянтных  препаратов как гепарин.

Последующее лечение проводят с использованием мазей и гелей которые воздействуют на очаги воспаления такими как троксевазин, лиотон, гепатромбин, индовазин,которые наносят на пораженные места и равномерно распределяют по поверхности ноги до колена или паха.

Сильную  боль в ноге купируют обезболивающими противоспалительными  средствами (кетопрофен, диклофенак, кеторолак). Для поддерживания стенок сосудов изнутри применяют таблетки троксерутина, вобэнзима по дозировке согласованной с врачом.

Сложные формы внутреннего тромбофлебита лечат, соблюдая постельный режим. Нога при этом должна находиться на возвышенности, для оттока крови и уменьшения отека. Первоначальное лечение проводится стационарно. Используются инъекции разжижающих кровь препаратов (клексан, фраксипарин, фрагмин). В дальнейшем назначается курс таблетированной формы лечения, к примеру, варфарином.

Хирургическое лечение тромбофлебита

При осложненных формах  тромбофлебита назначают хирургическое лечение. Это может быть малоинвазивная операция установки кава-фильтра в вену, для предотвращения миграции тромба при его отрыве и исключения попадания в артерии. Данная процедура чаще всего выполняется под местной анестезией и не требует длительного пребывания пациента в стационаре.

Для лечения длительно существующей закупорки иногда выполняется шунтирование или малотравматичное вмешательство пораженного сегмента магистральной вены (стентирование). Также проводят  тромбоэктомию – операцию по удалению тромботических масс крупных размеров. Показания к операции определяются врачом и носят индивидуальный характер.

Народные средства при тромбофлебите

В комплексной терапии при лечении тромбофлебита лечение народными средствами используются совместно с лекарственными препаратами. Широко применяют собственноручно приготовленные мази, компрессы, настои трав:

  • Медовый компресс: нанести мед на натуральную ткань и прикладывать к пораженным местам: сначала на 2-4 часа в сутки, затем можно оставлять его на всю ночь.
  • Капустный компресс. Делается он из капустного листа, его слегка отбивают и насекают острым ножом, слегка мнут руками, далее с одной стороны лист намазывают растительным маслом и, накрыв хлопковой тканью, прикладывают к больному участку и закрепляют повязкой. Курс лечения необходимо продолжать в течение месяца.
  • Предварительно распаренные в горячей воде листья ежевики привязывают к больному участку.
  • Измельченными листьями каланхоэ наполняют пол литровую емкость (1/2 от объема) и заливают теплой водой. Смесь настаивается в течение недели в прохладном месте.
  • Семена льна(0.5 столовой ложки) заливают 100 мл кипятка и настаивают на водяной бане полчаса. После остывания кашицу заворачивают в несколько слоев марли и используют как компресс.

Лечение синим йодом

Синий йод  оказывает противовоспалительное воздействие на стенки сосудов и повышает их эластичность. Поскольку применение йода в больших дозах противопоказано при тромбофлебите, рекомендуется лечение йодом как вспомогательное средство.

Курс рассчитан на неделю. Принимают после еды по одной чайной ложке в день, далее увеличивают до трех к концу недели. Спустя десять дней повторяют. При применении необходимо запивать молоком.

Профилактические меры при тромбофлебите

Проблемы с венами? Срочно к врачу!

Для профилактики развития болезни рекомендуется придерживаться правильного питания, из которого исключаются продукты, содержащие быстрые углеводы, сахар, большое количество жиров.

Полностью исключается алкоголь. Следует избегать потребления продуктов,  в которых содержится большое количество витамина К, так как он замедляет эффект препаратов разжижающих кровь. Это зеленые овощи (томаты, брокколи) и зелень.

Если сильно отекают ноги и проявляется усталость, показана лечебная гимнастика. Комплекс упражнений можно получить у врача. Обычно это сгибание и разгибание ног, Махи в стороны и вперед, упражнение «велосипед». Следует избегать чрезмерной нагрузки и повторять упражнения по возможности несколько раз в день.

При длительном обездвиживании конечности после травмы, операции, необходимо принимать препараты, укрепляющие стенки сосудов и способствующие нормальному кровотоку (таблетки Флебодия).

Показан легкий массаж, если тромб еще не образовался. При варикозном расширении вен обязателен контроль над динамикой заболевания. Применение противоотечных мазей и гелей.

При возникновении любого подозрения необходима медицинская консультация, на основе которой будут получены рекомендации по профилактике тромбофлебита.

Последствия заболевания

Поверхностная форма заболевания

Угрозой тромбофлебита ног является всходящее распространение болезни и поражении здоровых вен. Особенно опасна легочная тромбоэмболия, когда в результате отрыва тромба перекрывается легочная артерия.

Развитие посттромбофлебитического синдрома может привести к дальнейшему распространению варикозной болезни вен, постоянным отекам и болям в  ногах.

Если тромбофлебит вен ног возвращается рецидивом, то следует провести дополнительные анализы, поскольку в этом случае может быть не устранена причина образования болезни.  Она может перерасти в хроническую форму или мигрирующий тромбофлебит, когда лечение достаточно сложно.

В ряде случаев может развиться трофическая язва на нижней конечности, которая плохо поддается лечению и несет в себе опасность инфекционного заражения крови. Если были обнаружены любые признаки образования язвы, такие как недолго незаживающие  царапины, шелушение и изменение цвета кожи, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечится язва с применением антибактериальных и заживляющих средств, таких как Актовегил. При серьезных случаях возможно хирургическое вмешательство или пересадка кожи.

Исходя из медицинской статистки, полностью выздоравливает малая доля заболевших тромбофлебитом, основной причиной этого является несвоевременное распознавание признаков болезни и отсутствие профилактики.

Фактически 90 процентов из их числа испытывают осложнения после перенесенного заболевания. При наличии сложных форм недуга или серьезных последствий, есть риск получить инвалидность.

Поэтому следует помнить, что лечение этого серьезного заболевания должно быть своевременным и комплексным, и от недуга возможно избавиться, если знать как лечить тромбофлебит правильно.

Что такое тромбофлебит (видео)

Профилактика варикоза на ногах — тромбофлебит — 4 часть

Йод от варикоза давно используется в народной медицине. Этот препарат легко приобрести в любой аптеке, и он сравнительно дешевый. Йодная сетка при варикозе устраняет некоторые симптомы заболевания, уменьшает болезненность в местах набухания вен. Применить эту методику лечения можно и в домашних условиях, но перед этим надо пройти обследование у врача, так как у йода, как и у всякого другого медицинского препарата, есть свои противопоказания и побочные эффекты, поэтому использовать это лекарство против болезни может не каждый. Полезные свойства йода и технология его применения при варикозе будут описаны ниже.

Эффективность йода при варикозе

Обычно йодом обрабатывают раны и порезы, так как это вещество является великолепным антисептиком. Но многие люди знают, что в народной медицине есть методы лечения остеохондроза (радикулита) с помощью йодовой сетки. Возможно использование этой методики при нехватке йода в организме, для избавления от простудных заболеваний, устранения кашля, остановки воспалительного процесса и т. д.

Йодовая сетка при варикозе применяется на первых стадиях варикозного расширения вен, он легко проникает сквозь кожу человека, устраняя воспаление.

Подобное лечение при варикозном расширении вен снимает воспалительные процессы на венозных сосудах, причем из-за антисептического воздействия йодного раствора полностью исключается проникновение в ранки и трещинки практически всех видов болезнетворных микроорганизмов.

Лечение йодом при воспалительном процессе на венах из-за раздражающего воздействия вещества резко активизирует циркуляцию крови как на местном уровне, так и в пределах всей конечности (ноги или руки). Попадание йода на кожу немедленно вызывает обратную реакцию от мелких сосудов и рецепторов, кровь начинает двигаться быстрее. В результате происходит следующее:

  1. Начинается ускоренное выведение токсинов и различных продуктов, образовавшихся при жизнедеятельности клеток.
  2. Резко ускоряются обменные процессы в местах проникновения препарата.
  3. Тканевые структуры пациента насыщаются кислородом.
  4. В местах развития воспаления начинают скапливаться иммунные клетки.
  5. У больного происходит уменьшение отека и болезненных ощущений.

Это воздействие йодных сеток позволяет их использовать не только против варикоза, но и для устранения еще 20 различных заболеваний. Но надо учитывать тот факт, что сетка эффективна только в том случае, когда болезнь находится на начальном этапе. Если заболевание вошло в хроническую фазу, то эта методика может применяться только в качестве дополнения к тем способам лечения, которые порекомендует больному врач после обследования.

Синий йод и варикоз

Лечение варикозного расширения вен производится обычно купленным в аптечной сети недорогим препаратом, который продается в темных флаконах. Аптечный препарат является 5% раствором йода в спирте.

Но можно сделать лекарство от варикоза самостоятельно, если использовать так называемый синий йод. В аптечной сети он представлен такими препаратами, как Йодинол в растворе спирта и другими медикаментами. С

иний йод является смесью крахмала и обычного йода (йодизированный тип крахмала). Он может резко усилить иммунитет больного, поэтому широко применяется во время лечения различных заболеваний, имеющих воспалительный или дегенеративный характер. Лечение синим йодом варикоза позволяет улучшить эластичность кровеносных сосудов, снять воспалительные процессы на венах и капиллярах.

Иногда синий йод используют внутрь, но это делается в ограниченных количествах, так как он имеет довольно много противопоказаний. Хотя крахмал и нейтрализует токсические свойства, для приема препарата внутрь рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Курс лечения йодом, как обычным, так и синим, отличается простотой и дешевизной. Вокруг воспаленных мест больному наносят при помощи ватного тампона раствор йода в виде сетки раз в сутки. Чтобы избежать раздражения, надо перед применением йодного раствора обработать кожу больного яблочным уксусом. Сетку лучше наносить перед отходом ко сну. Лекарство употребляется до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания.

Но надо знать, что если во время процедур применяется чистый йод, рекомендуется применять особые меры предосторожности, так как вещество токсично и может при неправильном использовании вызвать ожог на коже или отравление.

Возможное противопоказания

Сетка от варикоза не поможет, если болезнь находится в запущенном состоянии. Хотя нанесение препарата на кожный покров не оказывает сильного системного воздействия на организм больного и считается безопасной, злоупотреблять ее применением нельзя. Делают ее не чаще 3 раз за 7 дней.

Если у больного сухая, чувствительная кожа, процедура может вызвать сильное раздражение. Возможно появление сыпи. В таких случаях надо полностью отказаться от применения сетки и перейти на другие способы лечения.

Противопоказанием к использованию препарата является повышенная чувствительность человека к йоду. Нельзя использовать медикамент и при избытке этого вещества в организме пациента. Запрещается применение любого метода с употреблением препарата, если у больного выявлен гипертиреоз или ему проводился радиотерапевтический курс с применением йода.

Синий йод также имеет много противопоказаний. Его запрещено использовать для лечения больных с удаленной щитовидной железой. Противопоказано употребление этого вещества при диагностировании у пациента тромбофлебита или тромбоза сосудов. Категорически запрещено принимать синий йод вместе с такими препаратами, которые понижают артериальное давление, содержат в своем составе серебро. Йодом нельзя лечить беременных женщин, матерей, кормящих ребенка грудью. Запрещено использовать препарат женщинам во время менструации. Нельзя использовать синий йод вместе с тироксином.

симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом

Отзывы об эффективности

Практически все люди, которым понадобилось употребление описанного выше способа устранения варикозного расширения вен, указывают на эффективность народной методики. При применении йодовой сетки (варикоз) отзывы следующие:

Практически все, кто применял описанное выше средство при первых же симптомах варикозного расширения вен, излечились на протяжении 1-2 месяцев.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – это воспаление стенок вен, залегающих под мышцами, которое сопровождается появлением

тромба

. Заболевание проявляется болью, отеком конечности, синюшностью кожи и повышением температуры над пораженным участком вены.

Выделяют 4 основные причины его появления:

  1. Повреждение внутренней оболочки вены (инфекционное, аллергическое, механическое)
  2. Очаг воспаления возле вены (гнойная рана, абсцесс, фурункул, ушиб);
  3. Нарушение свертываемости крови (сгущение крови в результате обезвоживания, гормонального сбоя или повышение числа тромбоцитов – клеток, которые отвечают за свертываемость);
  4. Нарушение движения крови по венам (варикозное расширение вен, плохая работа венозных клапанов, сдавливание вены).

По статистике тромбофлебитом чаще страдают представительницы прекрасной половины человечества. Этот факт связывают с ношением обуви на каблуках, беременностью и применением гормональных противозачаточных средств.

Воспаление в вене может возникнуть у молодых людей, но самым опасным считается возраст 40-50 лет. Именно в этот период ухудшается состояние сосудов, и они чаще воспаляются.

Болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает нижние конечности. Выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, причем последний считается более опасным. Он чаще приводит к отрыву тромба из-за того, что вена сдавливается окружающими ее мышцами. Сгусток крови закупоривает жизненно важные артерии, и спасти человека может только экстренная операция. «Глубокий» тромбофлебит имеет еще несколько неприятных особенностей: он протекает более скрыто, может быстро распространяться по вене и чаще переходит в хроническую форму.

Симптомы и признаки В большинстве случаев болезнь начинается остро, симптомы развиваются за несколько часов. Чем выше расположен воспаленный участок вены, и чем он обширнее, тем тяжелее протекает заболевание: больше выражен отек, сильнее боли и тем выше опасность осложнений.

Симптом Его проявления Механизм развития
Распирающие боли в ногах Чувствуется тяжесть, ноющая боль и чувство переполнения в больной ноге. Боли в икрах усиливаются при движении ноги в голеностопном суставе. Воспаление в вене распространяется на чувствительные нервные волокна, которые проходят вдоль сосудов.
Отеки нижних конечностей Пораженная нога отекает на тыльной стороне стопы и на лодыжке. Если надавить пальцем над костью, то на коже несколько секунд остается углубление. Кровь плохо оттекает из конечности, переполняя ее сосуды. Жидкая составляющая крови выходит сквозь стенки капилляров и скапливается в ткани, заполняя промежутки вокруг клеток.
Боль при прощупывании пораженной вены Если вы будете прощупывать больной участок, то обнаружите, что неприятные ощущения возникают по ходу вены. При надавливании на нее боль усиливается. Но этот симптом появляется не у всех больных из-за глубокого расположения вены. Воспаление распространяется по вене, охватывая окружающие ткани, богатые нервными окончаниями.
Синюшность кожи Изменение цвета кожи на обширных участках, а не только по ходу вены. Появляется синюшный оттенок. Синюшность связана с тем, что происходит застой крови в расширенных кровеносных капиллярах. Появление синеватого оттенка связано с тем, что в эритроцитах содержится много  ненасыщенного кислородом гемоглобина. Кровообращение в участках кожи нарушается, что часто приводит к появлению трофических язв.
Местное повышение температуры Кожа над воспаленной веной становится горячая на ощупь. На остальных участках кожа становится бледной и холодной из-за нарушения кровообращения в конечности. Воспаление вызывает усиленный обмен веществ в клетках, и они при этом вырабатывают больше тепла.
Набухание поверхностных вен Под кожей становятся хорошо видны поверхностные вены. Из-за того, что нарушен кровоток по глубоким венам, большая часть крови перераспределяется в поверхностные. Этот дополнительный объем вызывает переполнение сосудов.
Повышение температуры до 38С. Подъем температуры сопровождается ознобом Повышение температуры тела – защитная реакция организма на воспаление. Повышенная температура активирует работу иммунитета и усиливает приток крови к больному участку.

Диагностика тромбофлебита

Физикальное обследование Предварительный диагноз «тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей» опытный врач может поставить даже без дополнительных обследований. Он уточнит ваши жалобы и проведет осмотр.

Врач попросит вас раздеться и осмотрит внутреннюю и наружную сторону каждой ноги от стопы до паха. При этом могут быть выявлены такие признаки болезни:

  • набухшие поверхностные вены;
  • отечность стопы и голени;
  • синюшность кожи на отдельных участках;
  • болезненный участок по ходу вены;
  • гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи.

Функциональные пробы Тромбофлебит глубоких вен может протекать скрытно, но такие пробы позволяют врачу выявить нарушения работы вен без инструментального исследования.

Симптом Хоманса Вы ложитесь на кушетку на спину. Ноги полусогнуты в коленном суставе. Если движение в голеностопном суставе (вращение стопы) вызывает боль и дискомфорт, то это говорит о болезни.

Проба Мозеса

  • врач сдавливает ладонями вашу голень спереди и сзади;
  • врач сдавливает голень с боков.

При поражении глубоких вен боль появляется только в первом случае.

Проба Ловенберга На среднюю часть голени накладывают манжету сфигмоманометра, это аппарат которым измеряют давление. Манжету накачивают до 150 мм рт. ст. При тромбофлебите глубоких вен вы ощутите боль ниже манжеты.

Проба Опитца-Раминеса Эта проба отличается от предыдущей тем, что манжету накладывают выше колена. При сдавливании боль чувствуется под коленом и в икроножных мышцах.

Признак Лувеля Если при кашле или чихании вы чувствуете боль в нижней конечности, то это говорит о воспалении глубоких вен.

УЗИ/доплер сосудов (допплеровская ультрасонография)

Эта процедура необходима для уточнения диагноза. Она объединяет УЗИ сосудов и исследование потока крови. С ее помощью можно визуализировать стенку вены. При допплеровской ультрасонографии выявляются такие признаки тромбофлебита:

  • суженные участки по ходу вены из-за воспаления ее стенок;
  • расширенные, переполненные кровью варикозные участки вены;
  • тромб в просвете вены;
  • обратный ток крови через венозные клапаны.
     

УЗИ/доплер сосудов не инвазивная процедура. Это значит, что нет необходимости делать разрез и нарушать целостность вен. Вы просто ложитесь на кушетку, врач наносит на кожу специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. После этого проводят исследование: датчик медленно двигается по коже с разных сторон ноги.

При исследовании бедренной и подколенной вен, чувствительность УЗИ/доплер сосудов выше 90%, но при исследовании вен голени, этот показатель несколько ниже.

Лечение В большинстве случаев лечение острого тромбофлебита глубоких вен проводят в стационаре. Это связано с высоким риском отрыва тромба.

Мази для лечения тромбофлебита глубоких вен

Мази на основе гепарина: Гепариновая и Гепаноловая Составляющие мазей оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, препятствуют свертыванию крови и образованию тромбов. А эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные капилляры, что помогает мази глубже проникать в ткани.

Мазь наносят тонким слоем на участок над воспаленной веной и легко втирают. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Для усиления эффекта применяют повязки с гепариновой мазью или с желе троксевазина. Нанесите средство на бинт, приложите к ноге. Накройте сверху вощеной бумагой и зафиксируйте эластичным бинтом. Делайте такую процедуру на ночь. Под ногу подложите на подушку, чтобы улучшить приток крови. Курс лечения 14 дней.

Нестероидные противовоспалительные мази: Диклофенакол, Нурофен гель, Индовазин, Найз. Действующее вещество этих препаратов подавляет выработку простагландинов – веществ вызывающих воспаление и склеивание тромбоцитов. Мази также оказывают мощное обезболивающее действие.

Мази и гели наносят только на неповрежденную кожу. Их нельзя использовать для компрессов. Небольшое количество препарата необходимо распределить тонким слоем над больной веной. Повторять 2-3 раза в сутки. Длительность лечения 7-14 дней.

Необходимо отметить, что хотя мази помогают обезболить, уменьшить воспаление и снизить свертываемость крови, но при тромбофлебите глубоких вен они эффективны меньше, чем при воспалении поверхностных сосудов. Поэтому местное лечение необходимо дополнить приемом препаратов в таблетках.

Общее лечение тромбофлебита В последнее время стараются не применять антибиотики для лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей. Эти препараты вызывают сгущение крови и появление новых тромбов. К тому же было установлено, что большинство случаев воспаления вен вызвано не микроорганизмами, а другими причинами. Но если при посеве крови выявили бактерии, то без антибиотиков не обойтись.

Антикоагулянты: Гепарин, Стрептокиназа Эти препараты снижают свертываемость крови, растворяют тромбы и помогают очистить просвет вены.

Гепарин вводят внутривенно или внутримышечно. Первые дни дозировка 20 000- 50 000 ЕД в сутки. Это количество разделяют на 3-4 части и вводят через равные промежутки времени. Гепарин разводят в 10 мл физиологического раствора. Через несколько дней дозу уменьшают.

Стрептокиназу (250 000 ME) вводят вместе с 50 мл изотонического раствора внутривенно капельно, по 30 капель в минуту.

Такое лечение проводят только в стационаре. Врач индивидуально подбирает дозировку и раз в 2-3 дня контролирует уровень свертываемости крови.

Нестероидные противовоспалительные средства: Бутадион, Ортофен, Индометацин Препараты распределяются с кровью по организму и помогают снять воспаление и боль даже в глубине тканей, куда не проникают мази. Средства противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и патологией печени.

Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения до 2 недель.

Ангиопротекторы: Троксерутин, Докси-Хем Прием ангиопротектора повышает тонус вен, укрепляет их стенку, снижает проницаемость капилляров. Благодаря этому удается снизить воспаление и уменьшить отеки.

Принимают по 1 капсуле 2-3 раза в день. Курс лечения 5-7 недель.

Физиопроцедуры

УВЧ – ультравысокочастотная терапия Вы размещаетесь в удобном положении на кушетке или в кресле. Конденсаторные пластины устанавливают с обеих сторон от пораженной вены или вдоль ее. Во время сеанса вы будете испытывать приятное тепло. Процедура длится около 10 минут, курс состоит из 6-12 сеансов.

Лечебный эффект УВЧ основан на действии электрического поля ультравысокой частоты. Ткани преобразовывают электрическую энергию в тепловую. Такое лечение приводит к рассасыванию воспалительного очага и уменьшению отеков. Улучшается работа иммунитета, кровообращение и отток лимфы в пораженном участке, быстрее проходит восстановление.

Электрофорез с лекарственными средствами С помощью электрического тока через кожу вводят лекарственные препараты, которые уменьшают воспаление и помогают растворить тромбы. Для этих целей используют гепарин, 5% раствор ацетилсалициловой кислоты, фибринолизин, 2% раствор трентала, 5% раствор теоникола, 1% раствор никотиновой кислоты.

Вы располагаетесь на кушетке. Лекарства наносят на прокладку электрода и размещают на коже по ходу вены. Во время процедуры вы будете ощущать легкое жжение. Если покалывание станет сильным, сообщите об этом медсестре, иначе может возникнуть ожег. Процедура длится около 15 минут ежедневно, курс10-15 сеансов.

Магнитотерапия Вам нужно лечь на кушетку, возле ноги разместят магнитные индукторы. На пораженную конечность 20 минут воздействуют переменным магнитным полем. Оно будет проявляться слабым ощущением тепла. Необходимо пройти 10-15 сеансов.

Магнитные поля глубоко проникают в ткани и обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Улучшается состояние и характеристики крови.

Парафиновые аппликации Лечение парафином не проводят при остром тромбофлебите. Парафиновые аппликации помогают улучшить состояние сосудов, кровообращение в пораженной конечности и обмен веществ в коже. Эта процедура очень полезна людям, склонным к появлению трофических язв.

Если на ноге обильно растут волосы, то потребуется сбрить их и смазать кожу вазелином. Нагретый парафин наливают в противни слоем в 1 см. Он застывает и превращается в густую мягкую массу, которую удобно использовать для аппликаций. Слой парафина накрывают клеенкой, а сверху одеялом. Это позволяет надолго сохранить тепло. Процедура длится около получаса, курс лечения составляет 15-20 сеансов.

Гирудотерапия или лечение пиявками Пиявки могут помочь при остром тромбофлебите. Особенно нуждаются в таком лечении люди, которые плохо переносят лекарства, разжижающие кровь.

Перед процедурой кожу моют без мыла. Места, куда будут прикрепляться пиявки, смазывают раствором глюкозы. Их размещают, отступая 1 см в строну от вены в шахматном порядке, на расстоянии 5 см одна от другой. Пиявки присасываются и начинают увеличиваться в размерах, а потом сами отпадают. Их используют только 1 раз, поэтому вы не можете заразиться никакими болезнями от предыдущего пациента. Хотя процедура не очень приятная с эстетической стороны, но практически безболезненная.

При укусе пиявки в кровь попадают вещества, которые препятствуют ее сворачиванию и образованию сгустков, устраняют спазмы сосудов и улучшают кровоток. Применение пиявок снимает боль и воспаление, улучшает обменные процессы.

Операции при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей Операции при тромбофлебите глубоких вен делают через небольшой разрез длиной до сантиметра, поэтому они считаются малотравматичными. Чтобы хирург мог следить за происходящим, используется специальное рентгенологическое оборудование –рентгенотелевидение.

Показания к хирургическому лечению тромбофлебита

  1.     Восходящий тромбофлебит – воспаление распространяется вверх по вене.
  2.     Есть угроза тромбоэмболии легочной артерии.
  3.     У вас были приступы острого тромбофлебита.
  4.     Тромб оторвался от стенки вены и приближается к сафено-феморальному соустью – месту, где соединяются поверхностные и глубокие вены. В этом случае нужна срочная операция.

Противопоказания

  1.     Поздняя стадия варикоза глубоких вен.
  2.     Рожистое воспаление, экзема или другие воспалительные процессы на ногах.
  3.     Тяжелые заболевания сердца.
  4.     Старческий возраст.
  5.     Беременность.

Операцию проводят под спинальным наркозом, когда лекарство вводят в поясничный отдел позвоночника. Такая процедура переносится легче, чем общая анестезия. Сама операция длится до 3 часов. В стационаре придется провести 2-5 дней.

Виды операцийУстановка металлического кава-фильтра внутрь нижней полой вены

Для того чтобы не пропустить большой тромб в кровяное русло, в нижнюю полую вену устанавливают металлический фильтр в виде зонтика, птичьего гнезда или песочных часов. Он свободно пропускает кровь, но задерживает крупные тромбы.

Во время операции на коже и в стенке вены делают небольшой разрез, через который вводят фильтр внутрь сосуда и там его раскрывают. Если через несколько недель опасность исчезнет, то фильтр можно удалить.

Показания:

  • наличие крупного тромба в просвете нижней полой вены;
  • опасность тромбоэмлолии легочной артерии;
  • человек не переносит антикоагулянтную терапию (лекарства разжижающие кровь)
  • профилактика тромбоэмболии у людей с больным сердцем.

Недостаток – если тромб оторвется и застрянет в фильтре, то кровообращение в ноге резко ухудшиться и может понадобиться операция.

Прошивание нижней полой вены Если нельзя установить фильтр внутрь вены, то хирург прошивает ее или накладывает снаружи специальный зажим – клипсу. Таким образом, вена перекрывается не полностью, а остаются узкие каналы, через которые может проходить кровь.

Показания

  • множественные тромбы в глубоких венах;
  • повторное появление тромбов;
  • невозможность удалить тромбы катетером.

Недостаток – прошивание ухудшает отток крови из нижней конечности.

Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия нижней полой и подвздошной вен

Тромбэктомия – это очистка вены от тромба и восстановление в ней нормального кровотока. Для этого используют специальные приспособления – катетеры. Через разрез 3-4 мм в вену вводят узкую гибкую трубку и с ее помощью извлекают тромб наружу или измельчают его.

Показания

  • высокий риск тромбоэмболии легочной артерии;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • тромб расположен высоко и нет возможности установить фильтр;
  • онкологические заболевания, которые привели к появлению тромбофлебита.

Недостатком такого метода считается возможность повторного появления тромба на этом участке.

В некоторых случаях проводят комбинированные операции, а изредка удаляют пораженный участок вены. Тактика хирурга зависит от результатов УЗИ, состояния ваших вен и расположения тромба.

После любой операции на венах необходимо носить компрессионные чулки. Первые 3 дня их нельзя снимать, иначе высока вероятность появления новых тромбов.

Народные методы лечения

Как приготовить лекарство Способ применения Эффект от применения лекарства
Чеснок и мед.
250 г очищенного и измельченного чеснока залейте 300 г жидкого меда. Если он загустел, то растопите на водяной бане. Средство перемешайте и настаивайте 1 неделю при комнатной температуре.
Принимать по столовой ложке каждый раз перед едой. Курс лечения 40 дней. В чесноке и меде содержатся микроэлементы и вещества, которые оказывают противовоспалительный эффект и укрепляют сосудистую стенку.
Отвар из шишек хмеля.
2 ст. л. шишек хмеля залить 2 стаканами кипятка и прогревать на водяной бане 15 минут. Дать настояться 30 минут.
Принимать по полстакана 3 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 20 дней. Эфирные масла, органические кислоты и фитонциды оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, и улучшают работу нервной системы.
Отвар коры дуба.
Столовую ложку сухой коры залить стаканом воды и прокипятить на маленьком огне 25 минут. Дать настояться в течение часа, затем процедить.
Пить 3-4 раза в день по столовой ложке перед едой. Принимать 2 недели. В коре дуба содержатся дубильные вещества, которые снимают воспаление и укрепляют венозную стенку.
Листья и цветки клевера + донник.
Смещать сухие травы в равных количествах и использовать для приготовления отвара. 2 чайных ложки сбора залить 300 мл крутого кипятка и дать настояться полчаса.
Принимают по 100 мл 3 раза в день после еды. Курс лечения от 10 дней до месяца. Сбор оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие. Препятствует свертыванию крови, улучшает кровоснабжение тканей.

Диета при тромбофлебите Питание при тромбофлебите не накладывает строгих запретов. Но придется соблюдать некоторые правила.

В меню должны быть продукты укрепляющие стенку сосудов и препятствующие свертыванию крови:

  • рыба и морепродукты;
  • морская капуста;
  • кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
  • злаки: любые крупы и пророщенные зерна;
  • ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха;
  • бахчевые: арбузы, дыни;
  • лук и чеснок;
  • разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла;
  • орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм;
  • растительные масла: льняное, оливковое;
  • специи: имбирь, корица, красный стручковый перец.

Ограничите потребление продуктов, которые вредят сосудам или повышают свертываемость крови:

  • мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю);
  • крепких мясных бульонов;
  • маринованных блюд;
  • бобовых: фасоли, гороха;
  • бананов, шиповника и черной смородины;
  • животных жиров: сала, сливочного масла;
  • крепкого кофе;
  • выпечки, сдобы, кондитерских изделий;
  • алкогольных напитков.

Избегайте продуктов содержащих витамин К, который принимает участие в свертывании крови, это:

  • свиная и говяжья печень;
  • зеленая листовая капуста;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • кресс-салат.

Профилактика тромбофлебита

Профилактика особенно важна для людей, которые уже сталкивались с этой проблемой, потому что тромбофлебит склонен к рецидивам. В зоне риска также люди с варикозным расширением вен,

лишним весом

, беременные женщины, лежачие больные, а также те, кто ведет малоактивный образ жизни и употребляет мало жидкости.

Гигиена ног Если в конце дня вы чувствуете тяжесть в ногах, то вам помогут водные процедуры. Самая простая – контрастный душ. Обливайте ноги то теплой, то прохладной водой в течение 5-10 минут. Можете опустить ноги на несколько минут в таз с водой комнатной температуры. Хорошо бы добавить в нее несколько ложек морской соли, но подойдет и обычная поваренная соль.

Закаливание Для профилактики тромбофлебита используют:

  • контрастный душ: разница температур 3-10°С;
  • обливания: в первые дни температура воды 30°С, ежедневно понижайте на градус пока не доведете до 10°С;
  • обтирания прохладной водой: обтирайте тело ежедневно холодной водой с помощью небольшого махрового полотенца;
  • плаванье в бассейне или в открытых водоемах;
  • хождение босиком по песку или гальке.
     

Все эти процедуры укрепляют организм в целом, улучшают работу сосудов и помогают укрепить иммунитет. Но помните, что начинать закаляться необходимо постепенно, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

Упражнения Если у вас «стоячая» или «сидячая» работа, вы страдаете от варикоза, то обязательно ежедневно выполняйте несколько упражнений для профилактики тромбофлебита.

  1. Разгрузка вен. Положите ноги на подушку, чтобы они были приподняты под углом 20 градусов. Поглаживайте их от ступней к бедрам. Это упражнение подходит даже беременным женщинам и больным, которые вынуждены соблюдать постельный режим.
  2. Велосипед. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда.
  3. Вращение стопами. Лежа на спине, поднимите ноги вертикально вверх. Поочередно или одновременно вращайте стопами.
  4. Ножницы. Лежа на спине или сидя на стуле, приподнимите ноги. Попеременно скрещивайте и разводите их.
  5. Шевелите пальцами. В положении сидя или лежа выпрямите ноги. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
  6. Подъем на носки. Встаньте ровно, ноги вместе, ладони прижаты к бедрам. Во время вдоха поднимайтесь на носки, а во время выдоха опускайтесь в исходное положение.

Выполняйте каждое упражнение по 3-5 раз утром и вечером.

Компрессионный трикотаж Это специальные гольфы, чулки, колготки и трико для мужчин и женщин. Такие изделия сжимают ногу, уменьшают ее объем и улучшают кровоток в венах. Компрессионный трикотаж – современная замена эластичного бинта, который традиционно использовался для профилактики тромбов. Надевать такие изделия или бинтовать ногу нужно утром, до того как вы встанете с кровати. Подбирайте белье строго по размеру и используйте его регулярно.

Диета для профилактики тромбофлебита Первое правило – не допускайте обезвоживания. Для этого выпивайте около 2,5 литров жидкости в сутки. Это поможет не допустить сгущения крови.

Основой рациона должны стать овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Мясо и рыба – источники незаменимых аминокислот и не стоит отказываться от них полностью. Эти продукты рекомендуют употреблять 2-3 раза в неделю в вареном, тушеном или запеченном виде.

Лишний вес – значительно повышает вероятность тромбофлебита. Поэтому старайтесь не переедать. По возможности откажитесь от кондитерских изделий, богатых жирами и углеводами.

Есть еще несколько рекомендаций, которые помогут избежать тромбофлебита:

  • откажитесь от курения;
  • своевременно лечите очаги инфекции (воспаленные гланды, гайморит, кариес, абсцессы)
  • избегайте переохлаждения ног;
  • по возможности избегайте ситуаций, когда нужно сидеть или стоять долгое время;
  • если вы заметили под кожей расширенные вены, то откажитесь от посещения саун и старайтесь не проводить много времени на солнце;
  • в некоторых случаях необходимо принимать препараты-ангиопротекторы: Гинкор Форт, Детралекс, Эскузан. Они улучшают состояние венозной стенки и кровообращение в окружающих тканях, не дают развиться воспалению.

симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом

Часто задаваемые вопросы о тромбофлебите Как выглядит тромбофлебит (фото)? Признаки тромбофлебита поверхностных вен заметны даже не специалисту.

  1. Кожа над воспаленным участком вены краснеет. Это происходит из-за расширения подкожных капилляров. Покраснение (гиперемия) тянется вдоль ноги по ходу вены. Если тромбофлебит возник давно, то кожа приобретает синюшный оттенок.
  2. Расширяются и набухают окружающие вены, из которых нарушен отток крови.
  3. В месте воспаления появляется заметная припухлость. Такой отек – результат выхода жидкой составляющей крови через стенки капилляров. Жидкость скапливается вокруг клеток и пропитывает ткани.

Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?

Лечение тромбофлебита в домашних условиях возможно, если болезнь не вышла за пределы голени, и нет опасности перехода тромба в глубокую венозную систему. Определить это может только врач, поэтому прежде чем приступить к самостоятельному лечению проконсультируйтесь со специалистом.

Если болезнь началась остро, то соблюдайте постельный режим, следите, чтобы нога была приподнята. Для усиления эффекта сочетайте народные методы лечения с местной медикаментозной терапией.

Местное лечение

  • Мази, содержащие гепарин: Лиотон–гель, Гепатромбин. Улучшают кровообращение, изгоняют жидкость, которая застаивается в тканях, препятствуют росту тромба. Наносят на больной участок 2-3 раза в день.
  • Мази с нестероидными противовоспалительными средствами: Индометациновая мазь, Дип-рилиф, Индовазин. Избавляют от боли, эффективно снимают воспаление. Используют небольшое количество препарата 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
  • Мази с рутозидом: Венорутон, Рутозид. Улучшают состояние венозной стенки, уменьшают отечность, снижают болезненность. Применяют 2 раза в день, небольшое количество геля втирают до полного впитывания. После того, как наступит улучшение, мазь или гель используют 1 раз в день.
     

Народные средства лечения тромбофлебита

  • 10 г плодов конского каштана без кожуры (1 небольшой каштан) измельчите и залейте 100 мл водки. Оставьте настаиваться на 7 дней в темном месте. Принимают по 30 капель 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Ножные ванны с конским каштаном. 50 г измельченных плодов или цветков каштана прокипятить 5 минут в 1 литре воды. Остудить и использовать для ванночек.
  • Снять воспаление помогут свежие листья сирени. Их нужно прикладывать к больному месту на ночь в виде компресса.
  • 2 столовые ложки бодяги залить 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение часа. Смочить в настое марлю и приложить к воспаленному участку. Сверху покрыть целлофаном и слоем ваты или шерстяной тканью. Зафиксировать эластичным бинтом и оставить компресс на ночь.
  • Участки тромбофлебита растирайте на ночь яблочным уксусом, разведенным напополам с водой.

Если через 4-5 дней вы не заметили улучшения или признаки воспаления распространяются выше, то срочно обратитесь к врачу.

Для того чтобы поддерживать вены в тонусе и не допустить рецидива болезни, необходимо ежегодно весной и осенью в течение месяца проводить курс лечения народными средствами.

Что такое подкожный тромбофлебит?

Подкожный тромбофлебит (поверхностный тромбофлебит) – это воспаление поверхностных вен, которые залегают под кожей. Стенка вены воспаляется, а ее просвет перекрывается тромбом.

Подкожный тромбофлебит часто возникает у людей с варикозным расширением вен. Спровоцировать воспаление в венах может инфекция, травма, аллергическая реакция, длительное пребывание в стоячем или сидячем положении.

Симптомы подкожного тромбофлебита:

  • под кожей прощупывается болезненный и узловатый тяж;
  • кожа над веной краснеет;
  • в месте воспаления появляется отек, который не распространяется на всю ногу;
  • кожа над веной горячая на ощупь.

Лечение подкожного тромбофлебита

Во время болезни нужно соблюдать постельный режим. Для местного лечения используют мази и гели. На протяжении недели 3 раза в день осторожно наносят Гепариновую мазь.

На ночь можно положить спиртовой компресс для уменьшения воспаления. Сложенную в несколько слоев марлю смачивают водкой, сверху накрывают целлофаном, потом кладут слой ваты и фиксируют компресс эластичным бинтом.

Днем для уменьшения воспаления прикладывают пластиковую бутылку со льдом, завернутую в полотенце.

Когда через несколько дней воспаление спадет, можно будет ходить. Каждое утро бинтуйте ногу эластичным бинтом или надевайте компрессионные чулки, которые улучшают кровообращение и снижают риск распространения воспаления в другие участки вен.

При подкожном тромбофлебите назначают

  • Детралекс, Аспирин (по 1/4 таблетки 2 раза вдень) для улучшения венозного кровообращения;
  • Супрастин, Тавегил (по 1 таблетке 2 раза вдень) снижают риск появления новых тромбов из-за аллергии;
  • Гепарин, Фенилин (по 1 таблетке 3 раза в день). Эти препараты должен назначать и дозировать только врач!

    При этом 1-2 раза в неделю необходимо контролировать свертываемость крови.

     

  • Физиотерапефтические процедуры способствуют рассасыванию тромба и улучшению работу вен. Они безопасные, безболезненные и эффективные. При тромбофлебите хорошо помогают: УВЧ, электрофорез с гепарином, магнитотерапия, УФО.

Тромбофлебит серьезное заболевание, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Поэтому не увлекайтесь самолечением. Обращайтесь к врачу при первых симптомах тромбофлебита и ваши вены скоро вновь станут здоровыми.

Тромбоз нижних конечностей характеризуется поражением вен, когда в их просвете по ряду причин образуется сгусток крови (тромб). Патология может поражать как поверхностные, так и глубокие сосуды.

В любом случае это заболевание всегда связано с поражением вен: сначала происходит их изменение при варикозе, затем развивается запущенная форма в виде тромбофлебитов, а затем и тромбозов.

Но необязательно тромбоз возникает в воспаленных венах, он может появляться и в здоровых. В 70% случаев поражаются сосуды ног, особенно голени. В медицине, говоря о тромбозе, имеют в виду поражение глубоких вен (ТГВ), именно в них чаще всего формируются тромбы. Несмотря на бессимптомность, последствия болезни тяжелые. Тромбозы есть у каждого четвертого, а поражения ног — у каждого пятого жителя. В силу физиологии тромбоз в 5-6 раз чаще возникает у женщин. Тромб почти всегда вызывает воспалительную реакцию в месте своего появления. Это влечет к образованию новых тромбов.

симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом

В течение 3 лет люди, страдающие тромбозом, могут стать инвалидами в 35-70% случаев или получить осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). В России ежегодно 240 000 человек заболевает тромбозом, а 60 000 болных в год умирает от этого заболевания. Каждую минуту этот диагноз ставится одному человеку (по данным ВОЗ). Следует напомнить, что образование тромба — это защитная реакция организма на какое-либо повреждение, не будь его — люди умирали бы от кровотечений даже при микро травмах. Тромбы состоят из тромбоцитов и коллагена и закупоривают поврежденный сосуд, не давая развиться кровотечению. При здоровых сосудах они самостоятельно рассасываются после заживления ран. Но при нарушении равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами возникают проблемы.

Причины патологии

Причины тромбоза могут крыться в следующем:

  1. Наиболее частая причина — наследственность (слабость венозной стенки, плохая работа клапанов, варикоз).
  2. Опухолевые процессы. При них нарушается свертываемость крови, происходит ее сгущение, усиливается тромбообразование.
  3. Гормональные сбои при беременности, сахарном диабете, микседеме, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) тоже способствуют тромбообразованию.
  4. Ожирение. При метаболическом синдроме образуется аналог эстрогена — лептин, он способствует появлению тромбов.
  5. Различные травмы, переломы и операции с кровотечением вызывают повышенный уровень тромбопластина, он сгущает кровь, ускоряя образование тромбов.
  6. Парезы и параличи ног. Мышечная атрофия замедляет венозный кровоток, тромбоциты склеиваются.
  7. Септические состояния: заражения крови, ожоги, гнойные процессы, остеомиелиты, туберкулез — при них образуются токсины, которые способствуют образованию тромботических масс.

Провокаторы тромбоза:

  • курение;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • сверхтяжелые нагрузки;
  • длительные авиа перелеты;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • долгий период реабилитации с соблюдением постельного режима;
  • прием некоторых препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • неподвижные виды работ, связанные с отсутствием активного перемещения.

Механизм развития

Базовые принципы образования тромбов имеют название триады Р. Вирхова, по имени немецкого врача, который их сформулировал:

  1. Сначала повреждается внутренняя стенка вены, точнее ее эндотелий — альтерация.
  2. Усиление свертываемости крови. Выделяется вещество, ускоряющее склеивание тромбоцитов в сгусток.
  3. Нарушение и замедление кровотока благоприятствует тромбообразованию.

Основная причина тромбоза — повышенная свертываемость крови, если она продолжается длительное время, риск тромбов увеличивается многократно.

Тромбоз вен

Что такое тромбоз сосудов нижних конечностей по своей сути? Тромбоз вен — это более тяжелая ступень, на которую переходит варикоз при отсутствии лечения. В результате постепенного уплотнения сосудов и развития в них воспаления в дальнейшем появляется тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Симптомы его сначала почти не отличаются от варикоза, сосуды сужаются, ток крови замедляется, что приводит к образованию тромбов, и, как следствие, возникает тромбоз. В результате кровоток может нарушиться местно, или затронуть всю систему сосудов.

Классификация тромбозов

По прикреплению бляшки к стенке тромбоз может быть:

  • пристеночный — тромб крепится к стенке, кровотоку не мешает, менее опасен;
  • окклюзионный — вена полностью перекрыта;
  • смешанный — сгусток крови перемещается вверх и вниз по вене;
  • флотирующий — тромб, который идет вдоль стенки, его верхушка плавает в просвете вены, легко способен отрываться и попадать в мелкие сосуды, закупоривая их;
  • мультифокальный тромбоз — тромбы появляются в любых местах.

Различают также определенные виды тромбоза в самих нижних конечностях: поражение поверхностных и глубоких вен, тромбозы артерий ног, илеофеморальный тромбоз ног.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, диагноз выявляется на поздних этапах наличии осложнений. При патологии нижних конечностей признаки тромбоза у половины больных выявляются как классические, то есть проявляются внезапно, но часто размыты. Сначала это может быть тяжесть в ногах, гиперемия, чувство жара, боли по ходу пораженной вены, особенно при физической нагрузке, часто распирающего характера. Возможно повышение температуры до 39ºС, ночные судороги.

Больная нога на ощупь горячая, при пальпации болезненная, немного позже она начинает отекать, кожа ниже тромбоза бледнеет, начинает блестеть, синеет. Под кожей проступают увеличенные в виде шнура вены: они уплотнены, синего цвета, окружены синей сеточкой мелких сосудов, болят, причем на любую перемену погоды. Подъем по утрам и ночью становится мучительно тяжелым: сразу встать на ступни невозможно из-за боли. Нужно размяться и походить, чтобы разогнать кровоток. К вечеру тяжесть в ногах опять нарастает, появляются распирающие, давящие, ноющие и дергающие боли.

Часты парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»). Из-за выраженной отечности ноги кажутся увеличенными в объеме, чувствительность больной ноги снижена. На пораженной стороне кожа истончена. При ходьбе по лестнице и даже по ровной поверхности боли усиливаются.

Для диагностики проводят специальные функциональные тесты для определения ТГВ:

  • тест Хоманса — при сгибании стопы в голени появляется болезненность;
  • тест Ловенберга — при сжимании голени манжетой тонометра проявление боли в пораженной ноге заметно уже на отметке 80/100 мм рт.ст., а в здоровой ноге даже при 150 мм рт.ст боли нет.

Если тромбоз развивается в бедренных артериях, то признаки заболевания выражены сильнее. Чаще поражается икроножная мышца нижней конечности, появляется внезапная отечность лодыжки и мнимое расширение мышц голени. Часто бывает, что болит здоровая нога вместо больной.

Отёчность ног

Тромбоз чаще поражает левую ногу. При этом идет частичное восстановление кровотока за счет коллатералей, поэтому симптомы проявляются не сразу. При тромбозе бедренной вены симптомы те же, но локализация их выше, и они более резко выражены.

Высокие тромбы более опасны в плане эмболии. Если поражены бедренные и подвздошные вены, развивается илеофеморальный тромбоз. Он особенно часто вызывает ТЭЛА. При этом типе заболевания первые признаки появляются внезапно и резко: паховая складка сглаживается, ткани голени напряженные, кожа глянцевая, венозная сеть усиливается за счет развития коллатералей, развивается отек на ноге: от стоп до паха.

Боли при этом распирающие, может отмечаться температура. Для патологии характерно изменение цвета кожи ног:

  1. Он может стать молочно-белым, появляется при спазмах мелких артериол. Начало процесса при этом внезапное и бурное, боли острые, резкие, отмечается онемение и похолодание ноги, отек нарастает, пальцы на ногах теряют свою чувствительность, пульсация артерий пропадает
  2. Синюшный цвет возникает из-за переполненных мелких капилляров (болезнь Грегуара). При этом нет пульсации артерий на пораженной стороне, боли в ноге резкие, рвущие, очень сильные. Вся нога отекшая, кожа темно-синего или черного цвета, на ней могут появиться геморрагические пузыри. При полной закупорке вены развивается гангрена. Артериальный тромбоз возникает при проникновении тромба из вены при его миграции, при атеросклерозе, травмировании артерий. В своем развитии симптомы тромбоза нижних конечностей при поражении артерий проходят несколько стадий: от болей, снижения чувствительности до полного обездвиживания.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза ТГВ проводят:

Дуплексное сканирование

  1. Рентгеноконтрастную флебографию — самый точный способ выявления тромбоза. Данный метод точно определяет все проблемы при наличии флотирующего тромба
  2. Радионуклидное сканирование — введение в вену стопы особого радиоактивного вещества, которое накапливается в тромбах, и эти зоны выглядят как отсутствующие.
  3. Импедансная плетизмография определяется скоростью кровенаполнения вен голени и увеличением их объема по изменению электрического сопротивления тканей.
  4. Золотой стандарт диагностики — ультразвуковое допплеровское исследование и дуплексное сканирование. Подобные методы исследования позволяют определить локализацию и вид тромба, его подвижность и протяженность, оценить степень сужения вен, характер прикрепления сгустка к стенке вены.
  5. При проведении КТ и МРТ флебографии определяются все участки с тромбами и нарушенным наполнением вен — с них сигнал не поступает.

Проводятся различные функциональные пробы для подтверждения диагноза: симптом Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Лискера, Лувеля, маршевая проба и др. При подозрении на ТЭЛА проводят рентген легких с радиоактивным маркером.

Возможные осложнения

Указанные осложнения приведены не для устрашения, а как напоминание о том, что лечить тромбоз следует обязательно, лучше всего на ранних стадиях, и только под контролем врача. Опасность создает флотирующий тромб с развитием ТЭЛА и летальным исходом. Если закупориваются мелкие ответвления arteriae pulmonalis, развивается ДН и геморрагический инфаркт легкого. В других случаях возникает хроническая венозная недостаточность. Иногда окклюзионный тромбоз при отсутствии лечения может осложниться гангреной ног, возможно абсцедирование вен при гнойном расплавлении тромба.

симптомы тромбофлебита ног у женщин лечение йодом

Необходимое лечение

Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с терапией варикоза. Это неверно в корне: при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это бесполезно.

Лечение при тромбозе только комплексное:

  • использование антикоагулянтов, причем тромболитики могут вводиться прямо в вену;
  • применение радикальных методов — удаление тромбов при помощи хирургических операций — тромбэктомия или установление в вене кава-фильтров.

Кава-фильтр создает барьер для мигрирующих тромбов и не пускает их дальше, являясь ловушкой. Их установление особенно показано тем, кому нельзя принимать антикоагулянты.

Хирургические методы применяют в следующих случаях:

  • при угрозе ТЭЛА;
  • при восходящем тромбофлебите;
  • при расплавлении тромба гнойным экссудатом;
  • при наличии флотирующих тромбов, когда консервативное лечение не эффективно;

После проведенной операции нужно как можно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Решение о том, как лечить тромбоз в каждом случае, решается врачом совместно с хирургами.

Гепарин

Главная цель консервативного лечения — предупредить последующее тромбообразование, снять воспаление, а также улучшить микроциркуляцию. Для этого назначают антикоагулянты прямого действия, особенно часто это Гепарин. Кроме этого, применяют пролонгированные антикоагулянты — Фраксипарин, Клексан. Назначают ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Флекситал, Трентал. В качестве тромболитиков вводят ферментные вещества — Урокиназа, Стрептокиназа.

Для улучшения реологических свойств крови применяют Реосорбилакт, Реополиглюкин. Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая ее вязкость и способность к сгусткообразованию. Противовоспалительные медикаменты (Вольтарен, Индометацин, Аспирин) уменьшают болевые проявления, разжижают кровь, снимают отек и воспалительные процессы. Лекарственная терапия дополняется эластичными бинтованиями.

Профилактические мероприятия

В профилактических целях необходимо следующее:

  • отказ от курения;
  • контроль сахара и холестерина крови;
  • эластичное бинтование;
  • исключение приема оральных контрацептивов;
  • ношение удобной обуви с высотой каблука не более 3-4 см, сюда же можно отнести умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки не менее 30 минут в день;
  • прием антикоагулянтов;
  • соблюдение режима дня.

Все действия должен контролировать лечащий врач. Запускать болезнь нельзя — это грозит опасными последствиями.

Видео

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью…

Тромбоз

Рекомендуем почитать

Оценка 4.1 проголосовавших: 19
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here