Симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Статья на тему: "симптомы тромбофлебита ног у женщин как его" в качестве важнейшей информации о болезни.

Что такое тромбофлебит? Воспалительные реакции в венозных стенках, сопровождающиеся образованием в их просветах кровяных сгустков, получило в медицине название – тромбофлебит (тромбоз). В 90% случаев заболеванию подвержены сосуды ног – поверхностная и глубокая венозные сети и соединяющие их перфорирующие вены.

В качестве близкородственного заболевания можно отметить – флеботромбоз, характеризующийся такими же признаками (тромбы в венозных полостях), но без влияния воспалительных реакций. Такая болезнь не отличается длительным течением, потому, что любая сосудистая патология всегда завершается процессами воспаления и развитием тромбофлебита.

Наиболее часто патология проявляется тромбозом поверхностных подкожных вен, развивающегося в сопровождении варикоза или синдрома ХВН (нарушении венозного оттока). В этом случае, болезнь часто повторяется, прогрессирует, чревата различными осложнениями.

Этиология: причины и условия развития тромбофлебита

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

До средины прошлого века образование тромбов внутри сосудов было абсолютной загадкой. Почему, та же самая кровь, в одних случаях бежит по сосудам беспрепятственно, в других – закупоривает сгустками их просвет?

Знаменитый немецкий врач, Рудольф Вихров, работая в берлинской клинике Шарите, занимался изучением различных механизмов, влияющих на изменение структуры форменных элементов плазмы и выявление предпосылок к развитию тромбозов.

Он выделил основные составляющие развития болезни, оставшиеся в практике современной медицины под определением триединства Вихрова (Trias) Его составляющая обусловлена:

1. Изменением сосудистой структуры, непосредственно внутренней выстилки сосудов

Немаловажным фактором являются любые деструктивные изменения внутренней сосудистой оболочки, включающие травматическое воздействие. Было замечено, что скопление кровяных сгустков всегда происходит в зонах явных структурных изменений в сосудистых стенках. Изначально гладкая, здоровая поверхность эндотелия приобретает шершавость в болезненных и поврежденных местах.

Небольшие кровяные сгустки, проплывая мимо, закрепляются на шершавой поверхности и оседают на стенке сосуда. Сгустки накапливаются, переплетаются между собой, образуя тромб, полностью перекрывающий сосудистый просвет. Патологические изменения в эндотелии могут вызывать различные причины:

  • воспаление венозных стенок (флебит);
  • воспалительные реакции, поражающие артерии (артериит);
  • воспалительные процессы в сердечной структуре (эндокардит).

Способствуют деструктивным изменениям эпителиального внутрисосудистого слоя, микроорганизмы различных инфекций. Вследствие попадания огромной токсической массы в плазму крови, резко повышается возможность формирования тромбов, что вполне может стать причиной тромбофлебита

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

развитие тромбофлебита, фото

2. Изменение скорости кровотока

Доктором Вихровым было установлено: самые частые места в сосудистых руслах, где образуются сгустки – зоны неравномерного течения плазмы крови и изменение ее скорости. К примеру, течение в центральной части просвета – быстрое, а по краям сосуда ход замедляется, образуя завихрения.

Такая особенность кровотока характерна в местах суженых, либо расширенных зонах сосудистого русла. Что может быть следствием аневризмы или варикоза. Наиболее предрасположены к образованию тромбозов – места сосудистых разветвлений, где завихрения потока крови частое явление.

Нарушению скорости кровотока способствуют:

  • травмы нижних конечностей, вследствие которых накладываются сдавливающие мягкие или гипсовые повязки;
  • длительная обездвиженность конечностей;
  • застой крови при сердечных патологиях, обусловленных несостоятельностью перекачки полного объема крови;
  • системные и сосудистые заболевания, влияющие на процесс кровотока.

3. Гипервискозный синдром (густая кровь)

Еще одной причиной тромбофлебита нижних конечностей Вихров назвал «густую кровь». Сегодня такого термина в медицине нет, говорится об уровне ее вязкости. Эталонных нормативов не существует, у каждого из нас, уровень вязкости разный. Но, бывают обстоятельства, когда у одного пациента вязкость плазмы крови на разных сосудистых участках разный.

Основная причина тромбофлебита – аномальная потеря жидкости, обусловленная недостаточным поступления или избыточным выделением: сильная потливость, большие нагрузки, вызывающие жажду, или заболевания в сопровождении жара. Кроме того, на развитие тромбофлебита влияют показатели плазменных факторов противосвертывающей и свертывающей системы.

При совершенно идентичных обстоятельствах, уровень гиперкоагуляции (свертываемости) может показывать разные показатели – очень высокие, повышенные или пониженные, каждый конкретный случай обусловлен – особенными свойствами кроветворения (гемопоэза), обменными процессами, недостатком специфического протеина, затягивающего процесс свертывания плазмы (иногда, это врожденный дефект).

Частая причина развития тромбофлебита, кровь с нарушением гемостаза (растворение тромбов). Нарушению функции гемостаза способствуют:

  • инфекционные заболевания;
  • гормональные дисфункции;
  • онкологические заболевания.

Виды тромбофлебита

По своей природе, тромбофлебиты бывают инфекционными и не инфекционными (асептическими). Которые в свою очередь проявляются различными видами.

Инфекционная форма болезни проявляется:

  1. Послеродовым или послеоперационным тромбозом;
  2. Как следствие гнойно-воспалительных патологий (флегмоны, фурункулы, рожистые поражения);
  3. При инфекционных заболеваниях (сыпной тиф, грипп, туберкулез).

Неинфекционная (асептическая) форма:

  1. Тромбофлебитом варикозных вен;
  2. Тромбозом мигрирующим;
  3. Посттравматическим;
  4. Тромбозным образованием, вследствие сосудистых и сердечных заболеваний.

По характеру клинической картины – острым тромбофлебитом и формой хронического течения.

По зоне проявления (локализация) – поражением поверхностной и глубокой сети вен на конечностях, формой подвздошно-бедренного поражения

Первые признаки тромбофлебита, фото

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

проявления тромбофлебита, фото

Начало заболевания может проявиться неожиданно — при отличном самочувствии быстро формируются первые признаки тромбофлебита.

  1. Болевым синдромом во время движения;
  2. Субфебрильной лихорадкой и общим недомоганием;
  3. Отечностью в области образования сгустка — чем ближе тромб расположен к паху, тем выражение отечность;
  4. При пальпации отмечается плотность и болезненность вен;
  5. Кожа над зоной поражения красная с синюшным оттенком, отечная и теплая;
  6. Усиление отечности свидетельствует о поражении глубоких вен.

Если на этой стадии вовремя не начать лечение, воспалительные реакции быстро распространяются по сосудистому руслу, значительно ухудшая состояние пациента.

Необходимо отметить, что существуют тромбозы, относящиеся к «немым» формам, не проявляющиеся вообще никакими симптомами. Ухудшение состояние пациента происходит постфактум – когда тромб полностью перекрывает сосудистый просвет.

Симптомы тромбофлебита, клиническая картина

Картина клинического проявления болезни в основном зависит от места расположения тромба, распространенности воспалительной реакции, уровня поражения окружающих тканей.

Симптомы поражения подкожных вен

Уже имеющиеся крупные узловые варикозные образования усугубляют ситуацию, проявляясь структурными изменениями сосудистых стенок. Узлы подвержены спаиванию с кожей, травмам и расчесам, что вызывает трофические изменения кожного покрова, способствующие легкому проникновению инфекции. Вследствие чего образуются воспалительные процессы и развивается тромбофлебит поверхностных вен. Симптоматика характеризуется:

  • ограничением распространенности воспалительного процесса с местной локализацией тромбоза;
  • редким ухудшением общего состояния;
  • изменением структуры подкожных вен – болезненностью и плотностью в виде тяжей;
  • неподвижностью, вызванной спаечным процессом между ними;
  • воспалительными процессами подкожной клетчатки и кожи;
  • уплотненной гиперемированной кожей с глянцевым отливом.

Наибольшему поражению подвержены венозная сеть бедра и голени. Отмечается распространенность отечности на лодыжку и увеличение паховых лимфоузлов. Обычно общее состояние не нарушается, болезненность при движении умеренная, не мешает сохранять пациенту работоспособность.

В запущенных случаях, распространение воспалительных реакций обостряет симптомы тромбофлебита. Отмечается резкое усиление боли и повышение температуры до высоких показателей. Сохранение острой симптоматики может продлиться до полутора месяца.

Особое внимание заслуживает подкожный мигрирующий тромбоз. Характер болезни обусловлен образованием большого количества тромботических сгустков в подкожных сосудах. Симптоматика характеризуется умеренным проявлением без нарушения общего самочувствия.

Положительный аспект обусловлен отсутствием каких-либо трофических изменений или следов. Через определенное время воспалительная реакция мигрирует в другую зону конечностей, чем полностью оправдывает название болезни.

Признаки поражения глубокой сети вен

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Развитие такой патологии характерен для пострадавших от костных переломов области бедер или голени, лечение которых, осуществлялось операционными методиками. Или при полостных операциях и хирургическом лечении патологий грудной клетки. Образованию тромбоза способствует повышение коагуляционного фактора, необходимого для предотвращения кровотечений в процессе операции.

Симптомы тромбофлебита при локализации в глубокой венозной системе проявляются:

  • тяжестью и усталостью ног, чувством распирания;
  • сильно выраженной отечностью и болезненностью ног;
  • синюшной окраской кожи;
  • острым нарушением легочного кровообращения (иногда является первым симптомом);
  • фебрильной лихорадкой и глянцевой кожей;
  • болезненным внутрисуставным синдромом;
  • изменением местной температуры (холодная конечность);
  • иногда признаками перитонита и функциональной непроходимостью кишечника.

При фоновом сопровождении заболевания (варикозе), отмечаются частые рецидивы каждый раз усугубляющие трофические изменения в тканях и нарушение процесса кровообращения. При наличии явных симптомов тромбофлебита, лечение не желательно откладывать в «долгий ящик».

Главная угроза – гнойные осложнения в виде флегмоны, абсцесса или сепсиса. А так же развитие тромбоэмболии. Исход может быть выражен в двух вариантах – непроходимостью малых кровеносных сосудов или закупоркой жизненно важных артерий, что приводит к летальности.

Диагностика и лечение тромбофлебита

Эффективность лечения зависит от точной диагностики, которая включает:

  • диагностический осмотр хирургом;
  • обследование сосудов УЗИ с допплерометрией;
  • рентгеноконтрастную флебографию – изучение продвижения контрастного вещества, введенного в вену;
  • применение специальных функциональных проб, позволяющих выявить венозное поражения на самых ранних стадиях.

Лечение обусловлено комплексным подходом, сочетающим медикаментозные и хирургические методики.

Метод консервативного лечения тромбофлебита включает:

  1. Использование физиотерапевтических методик – введение антикоагулянтов с помощью электрофореза, водолечение с переменными ваннами, УВЧ процедуры.
  2. Медикаментозные препараты – противовоспалительные, антикоагулянты для разжижения плазмы, спазмолитики и антибиотики.
  3. Применение компрессионного белья предотвращающего сосудистые расширения повреждение их стенок – бинты специального назначения, колготки и гольфы для компрессии пораженных венозных стенок.

При несостоятельности консервативной терапии применяют радикальную и малоинвазивную хирургию.

  1. Радикальный хирургический метод подразумевает удаление пораженной вены, для предотвращения дальнейшего распространения патологического процесса. Сегодня применяется в исключительных случаях, при обширном процессе, угрожающем жизни пациенту.
  2. Методика эндовазальной лазерной коагуляции. В результате обработки лазером венозных стенок и тромбозного сгустка происходит склеивание сосуда, полностью выводя его из процесса кровообращения, направляя кровь по здоровому руслу.
  3. Удаление тромба эндоскопическим методом. С помощью эндоскопических инструментов, введенных в сосуд, удаляется тромб и устанавливается специальный улавливающий фильтр или делается перевязка сосуда.
  4. Склеивание пораженного русла методом склеротерапии – введение в сосуд специального состава.
  5. Метод венозной тромбэктомии применяется для извлечение тромбозных згустков специальным катетером

Все эти методы достаточно эффективны. Позволяют пациентам вернуться к нормальной безболезненной жизни.

Компрессионное белье при тромбофлебите

Золотой стандарт лечения тромбозов при беременности – компрессионное белье. Его ношение обусловлено эффектом сдавливания поверхностной венозной системы, вызывая в ней повышение давления, улучшающего венозный отток.

Сдавленный колготками или чулками варикозный участок не позволит осесть в нем тромбу, что резко снизит риск развития воспалительных реакций и образование тромбоза.

При использовании компрессионного белья исключаются отечность и судорожные проявления, ноги практически не устают и беременность ничем не усложняется. Беременным женщинам рекомендуется:

  • специально подобранные упражнения, улучшающие венозный отток;
  • длительные пешие прогулки;
  • при хронической патологии – вечерние прогулки не менее получаса;
  • диета насыщенная фруктами и овощами, так как они являются стимуляторами гемодилюции (разведение сгущения).

Во избежание отечности не рекомендуется употребление большого количества жидкости и препаратов, влияющих на сосудистую систему (флеботоники). Подбор компрессионного белья при тромбофлебите должен осуществляться по рекомендации врача, учитывающего вид и степень компрессии изделий.

(Visited 34 074 times, 25 visits today)

Статистика утверждает, что тромбофлебитом нижних конечностей чаще страдают женщины. Высокие каблуки, короткие юбки даже в мороз, прием гормональных контрацептивов – все это может стать причиной воспалительных процессов венозных стенок на ногах.

Тромбофлебит имеет серьезные последствия для организма, опаснейшие из них – тромбоэмболия легочной артерии и сепсис. На что обратить внимание и как не допустить осложнений? Рассмотрим все симптомы тромбофлебита нижних конечностей и методы его диагностики, покажем его фото и расскажем о способах лечения болезни.

Причины и факторы риска

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание венозных стенок, обусловленное образованием в просвете сосуда кровяного сгустка (тромба). Болезнь часто начинается с варикоза. У 90% людей тромбофлебит поражает нижние конечности. Воспалению подвержены как поверхностно расположенные сосуды, так и глубокие вены. Выделяют гнойную и негнойную формы тромбофлебита. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической форме.

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Для развития заболевания важно сочетание трех факторов:
  1. Замедление скорости кровотока. Нарушению кровообращения способствуют:
    • сидячий и малоподвижный образ жизни;
    • заболевания, требующие длительного постельного режима;
    • наложение гипса или повязок с ограничением подвижности ноги;
    • изменения в работе сердечно-сосудистой системы;
  2. Повышенная свертываемость крови. Бывает врожденной либо вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, гормональными сбоями, инфекциями.
  3. Воспаления и повреждения сосудов. Стенки сосудов чувствительны к повреждениям, быстро травмируются из-за частых инъекций, механических повреждений (травмы ног), операций, установки венозных катетеров.

Точно определить причину, вызвавшую воспаление, возможно после тщательного обследования у врача с применением УЗИ диагностики.

Симптоматика и признаки

Тромбофлебит на начальном этапе протекает незаметно для человека. Многие обращаются к врачу в том случае, когда болезнь переходит в острую форму. Тогда заболевание может застать человека врасплох. Полезно заранее знать, на что обращать внимание. Вначале симптомы слабо выражены, но обязательно обратитесь к врачу, если Вы заметили у себя признаки тромбофлебита.

Для поражения поверхностных вен на раннем этапе характерны:

  • уплотнения и узелки на венах, видимые невооруженным глазом;
  • небольшая отечность и гиперемия (покраснение) в области воспаления;
  • припухлость и покраснение.

Иногда незначительно повышается температура тела или участок воспаления на ноге становится горячим.

Если проигнорировать первые симптомы, воспаление будет распространяться, добавится болевой синдром, узелки на ногах станут крупнее и заметнее, поднимется температура.

Покраснение ноги и припухлость ноги, вздутие вен при тромбофлебите показаны на этом фото:

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Еще серьезнее дело обстоит в случае поражения глубоких вен. Кровоток в этой области интенсивнее, заболевание прогрессирует быстрее, симптомы более выражены.

Основные симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

  • боль в области воспаления;
  • выраженная отечность и покраснение;
  • уплотнение в зоне формирования тромба;
  • появление венозной сетки на ноге;
  • повышение температуры тела.

Боли могут быть сильными, особенно в сидячем положении, и немного отступают при подъеме ноги вверх. Выраженность и характер симптомов при поражении глубоких вен ноги зависит от места образования сгустка и его размеров. При закупорке вен голени человек чувствует боль в икроножной мышце, голень опухает, кожа может посинеть. Если игнорировать ситуацию на этом этапе, через один-два дня вся поверхность ног будет покрыта сетью вздутых вен.

При локализации тромба в общей бедренной вене, больной чувствует острую боль во всей ноге, конечность опухает и синеет. Вены сильно вздуваются, температура тела может подняться до высоких цифр.

Как выглядит запущенная стадия тромбофлебита глубоких вен на ногах, смотрите на фото:

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Больше о заболевании и различии его форм смотрите на видео:

Какой врач лечит и когда к нему идти?

Промедление с визитом к врачу при поражении глубоких вен ног опасно. Из-за быстрого увеличения тромба и скорости кровотока, сгусток может в любой момент оторваться и с кровью перенестись в любой сосуд организма. Закупорка крупных артерий несет угрозу жизни пациента. При появлении симптомов тромбофлебита необходимо обратиться к врачу-флебологу.

Методы диагностики

Чтобы поставить верный диагноз, врач направит Вас на обследование. Специалисту потребуется определить степень поражения сосудов и место локализации тромба, так как лечение глубокого и поверхностного тромбофлебита отличается.

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Дифференциальная диагностика основана на общей симптоматике заболевания. Закупорку поверхностных вен отличают от болезни Винивартера-Бюргера, узелкового лимфангита, периартериита. Глубокий тромбофлебит врачи дифференцируют с тромбозом артериальных стволов, тромбоэмболией, болезнью Рейно.

Для правильной диагностики специалисты используют следующие методы:

  • общий анализ крови с коагулограммой для определения свертываемости крови;
  • УЗИ с доплером (выявляет место локализации тромба и уровень кровотока);
  • флебография (самый информативный метод диагностики при поражении сосудов, в особенности глубоких);
  • рентген и ЭКГ для выявления проблем в работе сердца;
  • МРТ, если другие методы оказались не информативны.

Как лечить?

Поверхностные вены на ногах

Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей проводится в минимальном объеме. Иногда возможно обойтись диетой, отдыхом и народными способами лечения (мази и отвары). В легких случаях воспаление проходит самостоятельно и врач рекомендует соблюдение профилактических мер для предупреждения обострений в будущем.

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Консервативное лечение включает:
  • прием препаратов для разжижения крови;
  • антибиотики при присоединении инфекции;
  • противовоспалительные препараты;
  • мази для устранения боли и воспаления (кетонал-гель, гепариновая мазь);
  • лекарственные препараты для растворения тромба (фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа и др.);
  • диета.

Диета – обязательный пункт лечения, в питание при тромбофлебите нижних конечностей включают свежие овощи и фрукты, особенно арбуз и дыню. Острое, соленое и жареное лучше полностью исключить из рациона на время лечения. Рыба, жирное мясо, горох, фасоль и бананы остаются в минимальных количествах.

Тромбофлебит поверхностных вен не представляет серьезной опасности для пациента и проходит за 1–2 недели без последствий. Хирургическое лечение применяется редко. При условии консультации с лечащим врачом могут быть разрешены народные методы лечения.

Глубокие вены

Выбор метода лечения зависит от результатов диагностики, выраженности симптомов и места образования тромба. В тяжелых случаях показана госпитализация для диагностики точного состояния больного и оценки степени воспаления. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

С первого дня лечения острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей больному необходим постельный режим и диета. Ноги размещают выше для лучшего оттока крови. Ограничение физической активности для профилактики отрыва тромба. Консервативное лечение схоже с терапией при поражении поверхностных сосудов.

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

Кроме перечисленного рекомендовано:
  • анальгетики для уменьшения болезненности в ноге;
  • эластичное бинтование больной конечности на 10 дней, далее ношение компрессионного белья;
  • обильное питье, если нет противопоказаний;
  • физиотерапия и гирудотерапия после консультации специалиста;
  • психологический покой.

Когда консервативные методы не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Удаляют участок пораженной сосуда вместе с тромбом. Сгусток может быть удален и без разреза, через прокол. Во избежание развития тромбоза, хирург перевязывает большую подкожную вену.

Операцию при тромбофлебите нижних конечностей проводят под местной анестезией. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях, минимальное хирургическое вмешательство проводится амбулаторно, пациент имеет возможность долечиваться дома.

После нормализации состояния рекомендуют обратиться повторно для удаления варикозных узлов. В противном случае воспаление начинается снова, в другом месте.

Меры профилактики

Профилактика тромбофлебита нижних конечностей заключается в соблюдении здорового образа жизни и оптимальной нагрузки на ноги, и должна включать:

симптомы тромбофлебита ног у женщин как его

  • ежедневные прогулки и спорт;
  • плавание;
  • избегание долгого нахождения в одной позе;
  • обильное питье.

Если по роду своей деятельности Вам приходится много времени проводить на ногах или Вы в группе риска по другим причинам, не пренебрегайте мерами профилактики и вовремя посещайте врача.

Что это такое

Не все знают, что такое тромбофлебит, и как вылечить это заболевание, пока сами с ним не столкнутся. Это воспалительный процесс, происходящий на одном из участков стенки кровеносного сосуда, в результате которого образуется скопление кровяных клеток – тромб. Пока этот сгусток прикреплен к месту первоначальной локализации, он не представляет серьезной опасности и иногда даже не вызывает неприятных симптомов. Однако тромб может оторваться, и при определенных обстоятельствах это приводит к летальному исходу. Поэтому лечить тромбофлебит нижних конечностей нужно сразу после его обнаружения.

Это заболевание может возникнуть практически у любого человека, но есть некоторые группы риска. Чаще всего тромбофлебит возникает у женщин, особенно после тяжелой беременности и родов. Также ему подвержены люди, страдающие от вредных привычек – курения и употребления алкоголя.

Еще одним предрасполагающим фактором является избыточный вес. Таким образом, люди, которые находятся в группах риска, могут заранее обезопасить себя от развития заболевания, если будут регулярно применять профилактические меры.

Чтобы узнать, как выглядит тромбофлебит, можно посмотреть на фото нижних конечностей пациентов с внешними проявлениями заболевания.

Причины патологии

Долгое время причины тромбофлебита нижних конечностей оставались неясными, но постепенно, начиная с середины прошлого века, исследователи начали приходить к единому мнению. На сегодняшний день выделяют 3 основных причины, из-за которых может возникнуть воспаление сосудистой стенки и связанный с этим тромбоз:

  1. Нарушение целостности внутренней поверхности венозной стенки. Это может быть следствием инфекционных заболеваний, аллергии или механических повреждений. При этом поверхность становится шершавой, и кровяные клетки зацепляются за нее, постепенно формируя сгусток.
  2. Повышенная свертываемость крови. Кровь становится более вязкой, что предрасполагает к формированию сгустков. Это может происходить как из-за врожденных аномалий кровеносной системы, так и из-за приобретенных особенностей. Свертываемость крови может повышаться вследствие варикозного расширения вен, преимущественно статического образа жизни, гормональных сбоев и т. д.
  3. Нарушения кровообращения. Замедление скорости кровообращения также влияет на образование тромбов, поскольку некоторое количество крови без надлежащего давления начинает течь в обратную сторону, образуя застои. Это может происходить в результате длительного ношения утягивающих повязок после травм или лежачего положения пациента на протяжении долгого времени. Также могут повлиять некоторые сердечно-сосудистые заболевания.

Чтобы вылечить тромбофлебит навсегда, необходимо понять, почему он образовался, поскольку в любом случае основные силы нужно бросить на лечение причины, а не следствия. Знание провоцирующих факторов позволит пациенту впоследствии избегать их влияния, чтобы не допустить рецидивов патологии.

Симптомы заболевания

Симптомы и лечение тромбофлебита ног взаимосвязаны, поскольку необходимо воздействовать не только на сами тромбы, но и на жалобы пациента. Выраженность проявлений патологии может зависеть от степени ее развития и индивидуальных особенностей пациента.

В некоторых случаях признаки тромбофлебита не возникают до критической ситуации, когда сгусток крови отрывается от стенки вены и мигрирует по кровеносной системе.

Как правило, симптомы заболевания возникают внезапно, резко ухудшая состояние пациента. К ним относятся следующие проявления:

  1. Боли в ногах. Помимо болезненных ощущений, ощущается тяжесть, чувство распирания. Боли в области голени усиливаются при движениях стопой. Такие признаки указывают на то, что воспаление распространилось на нервные окончания, проходящие вблизи к тромбированной вене.
  2. Отечность. В большей степени отекает области стопы. Отеки возникают в результате нарушения циркуляции крови: ее жидкая составляющая проникает сквозь сосудистые стенки и заполняет полости конечности.
  3. Болезненность пораженной вены. Если надавить на тромбированную вену, можно ощутить явные боли по всему пораженному участку. Однако если у пациента внутренний тромбофлебит нижних конечностей, то есть поражены глубокие сосуды, то боли не будет.
  4. Покраснение кожи. Из-за застоя крови в пораженном сосуде, по всему участку тромбированной вены и за его пределами кожа краснеет и приобретает синюшный оттенок.
  5. Повышение температуры. Иногда у пациента поднимается общая температура тела до 37-39 градусов, однако чаще происходит локальное изменение. Над местом крепления тромба кожа горячая, а по всей остальной конечности, напротив, холодная, поскольку нарушено кровоснабжение.
  6. Набухание подкожных вен. Тромбофлебит ног сопровождается появлением видимых невооруженным глазом поверхностных вен. Это происходит из-за нарушения кровообращения: поскольку одни сосуды закупорены, крови приходится искать обходные пути, в результате чего некоторые вены оказываются перегруженными и набухают.

Заметив подобные симптомы, нужно в ближайшее время срочно обратиться к врачу. Тромбофлебит может вызывать летальный исход, если тромб закупорит важный кровеносный сосуд или оторвется и направится прямиком к сердцу или легочной артерии. В этом случае может помочь только экстренная операция.

Лечение патологии

Лечение тромбофлебита нижних конечностей должен назначать только квалифицированный специалист, самостоятельно применять какие-либо лекарства, а тем более народные средства нельзя. Неправильная терапия, а в большинстве случаев она такой и будет, приводит к резкому ухудшению состояния и возникновению осложнений. Примечательно, что лечение острого тромбофлебита и хронической разновидности идентично.

Не каждый пациент знает, какой врач лечит тромбофлебит, и к кому обращаться в экстренной ситуации. Если в больнице есть флеболог, можно записаться к нему, если нет, то к сосудистому хирургу.

Медикаментозные средства

Так как лечить тромбофлебит нужно комплексно, основу консервативной терапии в любом случае будет составлять прием таблеток и использование наружных средств. Препараты назначаются индивидуально в каждом конкретном случае, при этом врач основывается как на особенностях ситуации конкретного пациента, так и на предрасположенностях его организма. В обзих чертах схема лечения таблетками выглядит следующим образом:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти лекарства снимают воспаление и избавляют от боли и других неприятных симптомов. Чаще всего назначают Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Бутадион, Ортофен или Индометацин.
  2. Венотоники. Препараты, повышающие тонус венозных стенок, предотвращают дальнейшее развитие тромба. Из этой группы лекарств в большинстве случаев назначают Троксерутин или Детралекс.
  3. Антикоагулянты. Это средства, препятствующие свертыванию крови и образованию тромбов, кроме того, они растворяют уже имеющиеся сгустки. К ним относятся Гепарин, Стрептокиназа, Аспирин, Плавикс, Трентал и др.
  4. Системная энзимотерапия (ферментные препараты). Эти средства позволяют снять воспаление, уменьшая выраженность симптомов, а также препятствуют дальнейшему развитию тромбов и повышают иммунитет всего организма. Среди лекарств этой группы можно выделить Вобэнзим и Флогэнзим.
  5. Спазмолитики. Если нужно снять боль, можно применять Но-шпу, Папаверин и другие схожие по действию средства.
  6. Антибиотики. Обычно в лечении этого заболевания не применяются антибиотики, поскольку они сгущают кровь. Их назначают, если появились язвы при тромбофлебите нижних конечностей, и возник гнойный процесс из-за попадания инфекции. В виде таблеток применяют только Гелиомицин и только при хронической форме заболевания.

Как правило, для непосредственного избавления от тромбофлебита достаточно приема курса назначенных таблеток. Однако чтобы снять симптомы – местную отечность, боль или тяжесть в ногах, дополнительно применяются наружные лекарства в виде мазей, кремов и гелей. Их лучше приобретать в аптеках, поскольку средства, продаваемые в косметических магазинах, в основном подходят для профилактики тромбофлебита.

Чаще всего врачи назначают Гепариновую или Гепаноловую мазь, поскольку они обладают хорошо выраженным эффектом при сравнительно низкой стоимости. Остальные препараты в большинстве своем содержат те же активные вещества, что и эти средства, но стоят дороже. Если выбирать из них, то лучше приобрести гель, например, Лиотон, поскольку он удобнее в использовании и быстро начинает действовать.

Профессиональная помощь

Для быстрого достижения выраженного результата врач может назначить в дополнение к основной терапии физиопроцедуры, которые нужно будет пройти курсом. Наиболее эффективным считается электрофорез с введением лекарственных средств. С помощью электрического тока к пораженным сосудам через кожу вводят растворы лекарств, в частности, гепарина, ацетилсалициловой кислоты, фибринолизина и т. д.

Пациент располагается на кушетке, специалист смачивает прокладку аппарата необходимым лекарством и накладывает ее на пораженный участок ноги. Процедура длится не более 15 минут, полный курс состоит из 10-15 ежедневных сеансов.

Также может применяться ультравысокочастотная (УВЧ) терапия, которая основана на действии электрического поля. Пациент располагается на кушетке или кресле, а вдоль пораженной вены прикладываются пластины аппарата, создающие поле. Весь процесс занимает не более 10 минут, всего может понадобиться до 15 сеансов. УВЧ терапия снимает воспаление и отечность, восстанавливает кровообращение, способствует оттоку лимфы.

Еще одной действенно процедурой является магнитотерапия. По принципу проведения воздействия она похожа на УВЧ: вдоль пораженной вены прикладывают индукторы, создающие магнитное поле. Процедура длится до 20 минут, может потребоваться 10-15 сеансов. Уже после первого посещения магнитотерапии снизится выраженность отеков и болей, уменьшится воспаление.

Среди нетрадиционной медицины тоже есть действенные процедуры, например гирудотерапия, то есть лечение пиявками. Этот метод полезен, если у пациента тромбофлебит голени или бедра в острой стадии. По всей длине пораженного участка вены специалист расставляет медицинских пиявок, которые разжижают кровь.

Назначать такую процедуру может только лечащий врач, без его согласия нельзя записываться на гирудотерапию. Выбирая место проведения лечения необходимо обратить внимание на имеющиеся у специалистов лицензии и сертификаты.

Если консервативная терапия не принесла результатов, или состояние пациента вызывает у врача опасения, может быть назначена операция. Существует несколько методик хирургического вмешательства при тромбофлебите. Одни из них направлены на полное удаление пораженного сосуда, другие предусматривают только удаление самого тромба с последующей перевязкой вены для предотвращения рецидивов. Подходящий способ операции выбирается на основании показаний и противопоказаний пациента, а также тяжести заболевания.

Другие методы

Тромбофлебит вен нижних конечностей можно лечить и с добавлением к основной терапии более щадящих средств. В первую очередь, это касается народных средств, помогающих снизить выраженность симптомов. В качестве вспомогательного воздействия применяются ванночки, компрессы или примочки для ног с растворами успокаивающих трав. Также необходимо уделить внимание рациону, по возможности полностью исключив из него продукты, способствующие сгущению крови, например, жирное мясо, кофе, бобовые, выпечку и маринады.

Помимо этого, можно делать утреннюю гимнастику и уделять несколько минут в день разминке, особенно, если приходится долго находиться в одном положении. Подойдут любые простые упражнения, расслабляющие мышцы ног, например, перекаты с пятки на носок или вращение голеностопным суставом.

Следует учитывать, что предотвратить тромбофлебит гораздо проще, чем лечить. Рекомендуется больше ходить пешком, заняться плаванием или велосипедными прогулками, носить компрессионное белье, приноровиться к самомассажу и контрастному душу. Это касается и людей из групп риска, и пациентов, уже избавившихся от болезни.

Тромбофлебит нижних конечностей – это воспаление вены с образованием тромба, замедляющего кровоток. Заболевание имеет очень тяжелые последствия, приводящие в отдельных случаях к летальному исходу.

Тромбофлебит подкрадывается тихо и незаметно, маскируясь под незначительные проблемы с ногами (умеренные боли, небольшая отечность, покраснение). Во многих случаях начало заболевания остается без должного внимания, именно легкомысленное отношение к собственному здоровью приводит к печальным результатам.

В этом материале мы расскажем про тромбофлебит нижних конечностей (см. фото), его первые симптомы, а также актуальные схемы лечения.

Причины

Почему возникает тромбофлебит нижних конечностей, и что это такое? Одна из самых распространенных причин тромбофлебита – это последствия варикозного расширения вен (это еще одно очевидное доказательство необходимости своевременного лечения варикоза).

Помимо варикоза, целый ряд заболеваний могут провоцировать тромбообразование – это обычный грипп, туберкулез, рожа, тонзиллит, пневмония, кариес, скарлатина, заболевания, вызывающие снижение иммунитета и воспалительные процессы любой локализации. Также угрозу представляет продолжительный постельный режим, и сердечные патологии.

Вероятность развития тромбофлебита возрастает после оперативных вмешательств, травм, беременности, родов. Особое внимание я хотел бы обратить на повреждения кровеносных сосудов, вызванные постановкой капельниц – это существенный фактор риска.

Факторы риска

Существуют три основных фактора, провоцирующие образование тромба в кровеносном сосуде:

  • повышенная свертываемость крови;
  • замедление кровотока;
  • протекание воспалительных процессов в сосудистой стенке.

Наличие хотя бы одного из этих факторов серьезно повышает риск развития тромбофлебита.

Симптомы тромбофлебита

Начинается болезнь внезапно, на фоне хорошего самочувствия. Нарастание симптомов тромбофлебита нижних конечностей происходит быстро:

  1. Постоянная боль тупого характера при нагрузке на ногу усиливающаяся.
  2. Отекание конечности.
  3. Покраснение кожи в области формирования тромба.
  4. Повышение температуры тела до 37,5 – 38 градусов.
  5. Становятся визуально заметными участки образования тромба – кожа меняет свой цвет (либо краснеет, либо коричневеет в зависимости от расположения сосуда под кожей или глубоко в ноге).
  6. Больно стоять и ходить.

Состояние больного на первых порах удовлетворительное. Но по мере распространения воспаления, симптомы тромбофлебита усиливаются: процесс переходит на подкожную клетчатку, кожа краснеет, уплотняется, спаивается с воспаленными сосудами. Ее температура повышается.

Дальнейшее нарастание воспалительного процесса приводит к появлению головных болей, озноба, потливости, повышению температуры тела выше +39 оС. Участок воспаленной вены становится горячим, остро болезненным, лимфатические узлы в паху увеличиваются настолько, что при ходьбе причиняют боль. Если не обратиться на этой стадии болезни к врачу, то возможно дальнейшее ухудшение состояния больного, вплоть до летального исхода.

Тромбофлебит нижних конечностей: фото

Как выглядит тромбофлебит нижних конечностей, предлагаем к просмотру подробные фото клинических проявлений.

Как проходит диагностика?

Диагностика тромбофлебита нижних конечностей производится инструментальным малоинвазивным или неинвазивным методом, среди которых лидирующую позицию занимает исследование ультразвуком, а конкретно — дуплексное ангиосканирование нижних конечностей с цветным картированием кровяного потока.

Применение этого метода позволяет увидеть ясную картину состояния венозного просвета, увидеть тромб в венах нижних конечностей (если он есть), место его расположения, а еще можно хорошо разглядеть направление потока крови и его скорость.

Лечение тромбофлебита нижних конечностей

При обнаружении симптомов тромбофлебита нижних конечностей важно не допустить распространения заболевания на глубоколежащие вены, для исключения тромбоэмболии ЛА, уменьшить воспалительные проявления и предупредить рецидив.

При имеющейся патологии расширенных вен без затрагивания глубокорасположенных, лечение можно проводить даже амбулаторное. А вот при наличии угрозы образования ТЭЛА и выраженном процессе воспаления, лечение необходимо пройти в стационаре под контролем специалистов.

Основное лечение направлено на устранение локального и воспалительного тромботического процессов. В первые дни, когда проводится лечение тромбофлебита нижних конечностей и воспалительные явления максимально выражены, желательно с помощью эластичных бинтов формировать бандаж. По мере стихания проявлений можно перейти на медицинский трикотаж — колготы, чулки или гольфы 2–3-го компрессионного класса.

Также схема лечение включает в себя прием определенных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства – в виде Диклофенака, Кетопрофена и др.
  2. Венотонизирующие препараты – Троксерутином, Детраликсом и т.д.
  3. Препараты, уменьшающие тромбообазование – Аспирина, Плавикса, Трентала и т. д.
  4. Назначение системной энзимотерапии – Вобензима или Флогензима.
  5. Спазмолити в виде Но-шпы, Папаверина и др.
  6. Десенсибилизирующие препараты – Тавегила, Супрастина и др.
  7. Гирудотерапия, понижающая вязкость и свертываемость крови.
  8. Антикоагулянты, блокирующие тромбообразование.
  9. Антибиотики, при гнойных процессах.

Самое главное, что нужно знать о лечении тромбофлебита – не стоит пытаться вылечиться или как-то улучшить свое состояние самостоятельно в домашних условиях. Только специалист способен провести полноценную диагностику и на ее основе подобрать препараты, процедуры или назначить операцию.

Гимнастика

Лечебная гимнастика проводимая в домашних условиях из несложных упражнений поможет снизить риск развития дальнейшего развития болезни:

  1. Простое упражнение «велосипед». Лежа на спине вращать ногами в течение 5-6 минут.
  2. Стоя на полу выполнять боковые махи ногами по 6-10 раз каждой ногой.
  3. Лежа на спине, поднимать ноги вертикально в течении 1 минуты удерживать положение, мягко опустить.
  4. Выполнять подъем ног в согнутом и выпрямленном положениях по 5-6 раз.
  5. Делать поочередные выпады ногами вперед и в стороны по 5 раз.

Народные средства

Профилактикой тромбофлебита и предотвращением осложнений можно заняться, своевременно следуя советам народной медицины.

  • Хороших результатов при лечении тромбофлебита дает настойка адамова корня или тамуса обыкновенного. Адамов корень — 10 г. Кипяток — 50 гр. Настоять в течение получаса, процедить, принимать по 1 столовой ложке трижды в день за 15 мин. до еды. Лучшие результаты дает прием адамова корня в сочетании с софорой японской и каштаном.
  • Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
  • Народное средство от тромбофлебита: 1 стакан сока репчатого лука, 1 стакан меда смешать и держать смесь 3 дня при комнатной температуре, а затем убрать в холодильник на 10 дней. Пить это средство по 1 ст. ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Этот рецепт очень помог, уже через 2 месяца больная могла не только свободно ходить, но и бегать. С тех пор тромбоз её больше не беспокоил, хотя сейчас ей 61 год. Состав принимает до сих пор для профилактики – 1 раз в 3 года.
  • Настой лимона и чеснока способен рассасывать тромбы в венах, а так же очищать сосуды от холестерина, этот настой лечит суставы и кишечник, повышает иммунитет. Чтобы его приготовить, надо взять 4 крупных головки чеснока, 4 крупных лимона и 3 литра воды. Чеснок и лимоны пропустить через мясорубку, сложить полученную кашицу в трехлитровую банку и залить прохладной кипяченой водой до верху. Настаивать в темном месте 5 дней, ежедневно взбалтывая. Процедить, должно получиться около 2,5 литра настоя. Принимать утром натощак. За 30 минут до приема настоя выпить 1 стакан горячей воды. Затем через полчаса выпить 50-100 г настоя. Это очень полезное средство, его можно пить целый год без отдыха с большой пользой для организма.
  • В качестве лекарственных препаратов при лечении тромбофлебитов используют эфирные масла из цветков зверобоя, сандалового дерева, розмарина и арники горной. Их использование целесообразно на ранних стадиях заболевания. Для усиления эффекта любое масло смешивают с 0,5 ч. л. яблочного уксуса. Смесь растирают массажными движениями в области венозных уплотнений.
  • Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

Самолечение острого тромбоза вен нижних конечностей народными средствами без обращения к врачу недопустимо, такое лечение может привести к инвалидизации больного и даже к летальному исходу.

Профилактика

Если пациент уже перенес тромбофлебит, то задача врача заключается в предотвращении его рецидива. В комплекс лечения, помимо эластической компрессии и флебопротекторов, целесообразно включать физиотерапевтические мероприятия — переменные магнитные поля, синусоидальные модулированные токи.

Основным принципом профилактики тромбофлебита является своевременное и адекватное лечение хронических заболеваний вен. Это включает в себя прежде всего оперативное лечение ранних (неосложненных) стадий варикозной болезни.

Оценка 4.1 проголосовавших: 19
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here