Симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

Статья на тему: "симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки" в качестве важнейшей информации о болезни.

Беременность — прекрасное время в жизни каждой женщины. Предвосхищение появления нового маленького человечка на свет несет в себе радость, достоинство, значимость внутри каждой женщины. Но существуют проблемы с организмом, которые необходимо решать во благо здоровья будущего ребенка.

Сегодня в европейских странах чрезвычайно распространено заболевание под названием варикозная болезнь. Наверное, каждая женщина знает, что это такое, так как в России, по данным некоторых исследований, проведенных в начале 21-го века, варикозное расширение вен встречается у 70% населения. Это значит, что 7 женщин из 10 имеют проявления варикозной болезни или хронической венозной недостаточности. Примерно такие же цифры по распространенности заболевания можно встретить и в зарубежных источниках, однако, тяжесть заболевания в России более весомая. Кроме того, варикозная болезнь молодеет. Если в 30-40 годы двадцатого века варикозную болезнь можно было встретить у женщин старше 30-35 лет, то сегодня средний возраст женщин с этим заболеванием составляет 19-20 лет! Это удивительное влияние жизни 21-го века на человека приводит к модификации заболевания. Офисная работа, многочасовое пребывание в автомобиле, частые авиационные перелеты, гиподинамия и избыточный вес приводят к модификации гена, отвечающего за состояние венозной стенки и клапанного аппарата.

Вынашивание беременности и физиологический процесс родовой деятельности — это также запрограммированные эпизоды жизни женщины. Со времени зачатия до момента окончания лактации происходит множество сложнейших биохимических и физиологических процессов, которые не могут не сказаться на венозной системе.

Однако если изначально, до беременности, в венозной системе человека были патологические предпосылки, которые выражались в симптомах: отеки, тяжесть, усталость в икроножных мышцах голени, ночные судороги, или были явные морфологические причины: сосудистые звездочки или видимые вены, то и во время вынашивания беременности могут возникать равнозначные проблемы.

Основным и самым грозным осложнением до, во время и после родов является тромбоз вен в бассейне нижней полой вены (вены нижних конечностей, вены таза, нижняя полая вена).

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ ТРОМБОЗОВ являются:

• наличие варикозной болезни с расширением подкожных вен или патология клапанного аппарата глубоких вен, заболевания сердца,

• ишемическая болезнь сердца,

• гипертоническая болезнь,

• болезни крови,

• перенесенные тромбозы глубоких вен,

• аутоиммунные причины, которые влияют на гемостаз.

А физиологической предпосылкой являются изменения коагуляции и систем гемостаза у беременной женщины, сдавление головкой плода вен таза и повышение венозного давления, естественное снижение тонуса венозной стенки и физиологическое расширение вен.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТРОМБОЗА подкожных вен (тромбофлебита) выражаются в болезненности и покраснении кожных покровов в области воспаления, появлении отека голени. При тромбозе глубоких вен болевые ощущения более интенсивные. Всегда имеется выраженный отек голени, возможно бедра, движения в конечности ограничены.

Как правило, такие симптомы не оставляют равнодушной к своей судьбе беременную женщину.

В возникновении тромбозов большое значение имеет операционная и родовая травмы, так как при этом из тканей в кровоток поступает тканевый тромбопластин, запускающий внешний механизм внутрисосудистого свертывания крови.

Общеизвестно, что в возрасте 20-40 лет наибольшая частота тромбоэмболических осложнений наблюдается у женщин в основном после родов, выкидышей и при применении противозачаточных средств. Послеродовые венозные тромбозы в 90% случаев наблюдаются на 10-20-й день после родов, и приблизительно в 1/4 случаев тромбозы у родильниц начинаются легочной эмболией. Конечно, такая статистика является пугающей.

Что сделать, чтобы ПРЕДУПРЕДИТЬ ТРОМБОФЛЕБИТ подкожных вен или тромбоз глубоких вен в самый ответственный момент жизни каждой женщины.

К кому обратится, если Вы заметили сосудистые звездочки на ногах или у вас бывают отеки, судороги, ощущение тяжести в ногах.

И вообще что можно ожидать от физиологического процесса беременности при таких симптомах?

В Германии, например, каждым гинекологом еще до планируемой беременности выдается памятка, где четко красочно и информативно обозначено, что такое варикозная болезнь, какие осложнения она несет и что надо делать чтобы планируемая беременность прошла гладко.

Да, выражение “планируемая беременность” — это нормальное здоровое отношение европейцев к будущему поколению. Мало того, в государственных клиниках Германии действует национальная программа, примерный смысл которой звучит в лозунге — “жизнь без тромбоза”. Если женщина беременная и у нее имеется варикоз, то акушеры ведут такую женщину всю беременность совместно с флебологами, относя течение такой беременности к группе риска возможных тромботических осложнений.

В России такой национальной программы нет, и очевидно не будет, а некоторые акушеры-гинекологи вообще забывают о профилактике тромбоза во время беременности, хотя за последние 5 лет проблема тромбозов у беременных стоит очень остро.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ТРОМБОФЛЕБИТ ИЛИ ТРОМБОЗ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Предупредить тромботические осложнения до, во время и после родов возможно только своей образованностью в этой проблеме. Другого выхода нет.

Повторю еще раз СИМПТОМЫ, которые должны привести каждую женщину на прием к флебологу:

• Если у Вас есть сосудистые звездочки или более крупные вены на ногах.

• Если у Вас бывает отек на голени, тяжесть и усталость в ногах к вечеру, возникают судороги.

• Если Вы встречались со словом тромбофлебит, тромбоз, варикозные вены у своих родственников.

• Если у Вас избыточный вес, гипертоническая болезнь, заболевания сердца или сосудов.

• Если у Вас есть заболевания крови.

На приеме у флеболога Вам должны провести УЗИ вен (цветовое дуплексное сканирование) для того, чтобы оценить состояние поверхностной и глубокой венозной системы и подробно рассказать об образе жизни, о компрессионном трикотаже и о безопасности беременной женщины с варикозным расширением вен.

“Золотым стандартом” профилактики тромбоза беременных является ношение компрессионных изделий. Компрессионные чулки или колготки делают чудеса.

Смысл использования компрессии понятен. При сдавлении поверхностных вен происходит повышение давления в глубокой венозной системе, что ведет к улучшению венозного оттока. Кроме того, сдавленная чулком варикозная вена не даст возможности образоваться в ней тромбу, а значит, резко уменьшается риск тромбофлебита — воспаления и тромботической окклюзии поверхностных вен нижней конечности. При ношении компрессии не бывает отека, усталости в ногах, исчезают судороги, и беременность протекает под знаком “высокого качества жизни”.

Каждой женщине во время беременности рекомендуется делать специальные упражнения для улучшения венозного оттока, много ходить пешком. Так при хронической венозной недостаточности рекомендуется 40 минут прогуливаться перед сном.

Не желателен прием большого объема жидкости, так как, несмотря на физиологическую задержку жидкости в организме переизбыток ее может привести к появлению стойкого отека конечности. Фрукты и овощи содержат биологически активные стимуляторы гемодилюции (разжижения, разбавления крови).

А вот прием лекарственных флеботоников (препаратов, влияющих на венозную стенку) не желателен, несмотря на рекламную пропаганду компаний о безопасности некоторых из них во время беременности.

Очень важным является физиологический процесс родовой деятельности. При родах организм женщины испытывает колоссальные перегрузки. Так, внутрибрюшное давление повышается в 2-3 раза. При этом, на какой- то период времени при родовой деятельности происходит практически полное пережатие вен таза головкой плода. И здесь венозной системе не легко. Этот факт может сыграть плохую шутку с тем, у кого имеется варикозное расширение вен, так как резкое замедление оттока венозной крови может привести к тромбообразованию в расширенной венозной системе.

Однако, если на ногах у женщины находится компрессионный трикотаж, то шансы образоваться в расширенной вене тромбу ничтожно малы.

Подбирать вид и степень компрессии должен флеболог, так как неправильной подбор этих изделий может не лучшим образом отразиться на здоровье беременной женщины.

Тромбофлебиты и тромбозы беременных являются далеко не редкостью в акушерской практике. Для того, чтобы таких осложнений не было у Вас, необходимо еще до планируемой беременности получить консультацию специалиста по венозной патологии и пройти необходимое лечение. Если все же беременность наступила на фоне варикозного расширения вен или хронической венозной недостаточности, то необходим строгий контроль за состоянием венозной системы женщины до и после родов.

Ваше здоровье и красота Ваших ног зависят только от Вас, дорогие женщины.

Тромбозы у беременных

Беременность — прекрасное время в жизни каждой женщины. Предвосхищение появления нового маленького человечка на свет несет в себе радость, достоинство, значимость внутри каждой женщины. Но существуют проблемы с организмом, которые необходимо решать во благо здоровья будущего ребенка.

Сегодня в европейских странах чрезвычайно распространено заболевание под названием варикозная болезнь. Наверное, каждая женщина знает, что это такое, так как в России, по данным некоторых исследований, проведенных в начале 21-го века, варикозное расширение вен встречается у 70% населения. Это значит, что 7 женщин из 10 имеют проявления варикоза или хронической венозной недостаточности. Примерно такие же цифры по распространенности заболевания можно встретить и в зарубежных источниках, однако, тяжесть заболевания варикозом в России более весомая. Кроме того, варикозная болезнь молодеет. Если в 30-40 годы двадцатого века варикоз можно было встретить у женщин старше 30-35 лет, то сегодня средний возраст женщин с этим заболеванием составляет 19-20 лет! Это удивительное влияние жизни 21-го века на человека приводит к модификации заболевания. Офисная работа, многочасовое пребывание в автомобиле, частые авиационные перелеты, гиподинамия и избыточный вес приводят к модификации гена, отвечающего за состояние венозной стенки и клапанного аппарата.

Вынашивание беременности и физиологический процесс родовой деятельности — это также запрограммированные эпизоды жизни женщины. Со времени зачатия до момента окончания лактации происходит множество сложнейших биохимических и физиологических процессов, которые не могут не сказаться на венозной системе.

Однако, если изначально, до беременности, в венозной системе человека были патологические предпосылки, которые выражались в симптомах: отеки, тяжесть, усталость в икроножных мышцах голени, ночные судороги, или были явные морфологические причины: сосудистые звездочки или видимые вены, то и во время вынашивания беременности могут возникать равнозначные проблемы.

Основным и самым грозным осложнением до, во время и после родов является тромбоз вен в бассейне нижней полой вены (вены нижних конечностей, вены таза, нижняя полая вена).

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМИ ПРИЧИНАМИ ТРОМБОЗОВ У БЕРЕМЕННЫХ являются:

— наличие варикозной болезни с расширением подкожных вен или патология клапанного аппарата глубоких вен, заболевания сердца,

— ишемическая болезнь сердца,

— гипертоническая болезнь,

— болезни крови,

— перенесенные тромбозы глубоких вен,

— аутоиммунные причины, которые влияют на гемостаз.

А физиологической предпосылкой являются изменения коагуляции и систем гемостаза у беременной женщины, сдавливание головкой плода вен таза и повышение венозного давления, естественное снижение тонуса венозной стенки и физиологическое расширение вен.

Клинические проявления тромбоза подкожных вен (тромбофлебита) у беременных выражаются в болезненности и покраснении кожных покровов в области воспаления, появлении отека голени. При тромбозе глубоких вен болевые ощущения более интенсивные. Всегда имеется выраженный отек голени, возможно бедра, движения в конечности ограничены.

Как правило, такие симптомы не оставляют равнодушной к своей судьбе беременную женщину.

В возникновении тромбозов большое значение имеет операционная и родовая травмы, так как при этом из тканей в кровоток поступает тканевый тромбопластин, запускающий внешний механизм внутрисосудистого свертывания крови.

Общеизвестно, что в возрасте 20-40 лет наибольшая частота тромбоэмболических осложнений наблюдается у женщин в основном после родов, выкидышей и при применении противозачаточных средств. Послеродовые венозные тромбозы в 90% случаев наблюдаются на 10-20-й день после родов, и приблизительно в 1/4 случаев тромбозы у родильниц начинаются легочной эмболией. Конечно, такая статистика является пугающей.

Что сделать, чтобы предупредить тромбофлебит подкожных вен или тромбоз глубоких вен в самый ответственный момент жизни каждой женщины?

К кому обратиться, если Вы заметили сосудистые звездочки на ногах или у вас бывают отеки, судороги, ощущение тяжести в ногах?

И вообще что можно ожидать от физиологического процесса беременности при таких симптомах?

В Германии, например, каждым гинекологом еще до планируемой беременности выдается памятка, где четко красочно и информативно обозначено, что такое варикозная болезнь, какие осложнения она несет и что надо делать чтобы планируемая беременность прошла гладко.

Да, выражение “планируемая беременность” — это нормальное здоровое отношение европейцев к будущему поколению. Мало того, в государственных клиниках Германии действует национальная программа, примерный смысл которой звучит в лозунге — “жизнь без тромбоза”. Если женщина беременная и у нее имеется варикоз, то акушеры ведут такую женщину всю беременность совместно с флебологами, относя течение такой беременности к группе риска возможных тромботических осложнений.

В России такой национальной программы нет, и очевидно не будет, а некоторые акушеры-гинекологи вообще забывают о профилактике тромбоза во время беременности, хотя за последние 5 лет проблема тромбозов у беременных стоит очень остро.

КАК ПРЕДУПРЕДИТЬ ТРОМБОФЛЕБИТ ИЛИ ТРОМБОЗ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Предупредить тромботические осложнения до, во время и после родов возможно только своей образованностью в этой проблеме. Другого выхода нет.

Повторю еще раз СИМПТОМЫ, которые должны привести каждую женщину на прием к флебологу:

— Если у Вас есть сосудистые звездочки или более крупные вены на ногах.

— Если у Вас бывает отек на голени, тяжесть и усталость в ногах к вечеру, возникают судороги.

— Если Вы встречались со словом тромбофлебит, тромбоз, варикозные вены у своих родственников.

— Если у Вас избыточный вес, гипертоническая болезнь, заболевания сердца или сосудов.

— Если у Вас есть заболевания крови.

На приеме у флеболога Вам должны провести УЗИ вен (цветовое дуплексное сканирование) для того, чтобы оценить состояние поверхностной и глубокой венозной системы и подробно рассказать об образе жизни, о компрессионном трикотаже и о безопасности беременной женщины с варикозным расширением вен.

«Золотым стандартом” профилактики тромбоза беременных является ношение компрессионных изделий. Компрессионные чулки или колготки делают чудеса.

Смысл использования компрессии понятен. При сдавлении поверхностных вен происходит повышение давления в глубокой венозной системе, что ведет к улучшению венозного оттока. Кроме того, сдавленная чулком варикозная вена не даст возможности образоваться в ней тромбу, а значит, резко уменьшается риск тромбофлебита — воспаления и тромботической окклюзии поверхностных вен нижней конечности. При ношении компрессии не бывает отека, усталости в ногах, исчезают судороги, и беременность протекает под знаком “высокого качества жизни”.

Каждой женщине во время беременности рекомендуется делать специальные упражнения для улучшения венозного оттока, много ходить пешком. Так при хронической венозной недостаточности рекомендуется 40 минут прогуливаться перед сном.

Не желателен прием большого объема жидкости, так как, несмотря на физиологическую задержку жидкости в организме, переизбыток ее может привести к появлению стойкого отека конечности. Фрукты и овощи содержат биологически активные стимуляторы гемодилюции (разжижения, разбавления крови). А вот прием лекарственных флеботоников (препаратов, влияющих на венозную стенку) не желателен, несмотря на рекламную пропаганду компаний о безопасности некоторых из них во время беременности.

Очень важным является физиологический процесс родовой деятельности. При родах организм женщины испытывает колоссальные перегрузки. Так, внутрибрюшное давление повышается в 2-3 раза. При этом, на какой- то период времени при родовой деятельности происходит практически полное пережатие вен таза головкой плода. И здесь венозной системе не легко. Этот факт может сыграть плохую шутку с тем, у кого имеется варикоз вен, так как резкое замедление оттока венозной крови может привести к тромбообразованию в расширенной венозной системе.

Однако, если на ногах у женщины находится компрессионный трикотаж, то шансы образоваться в расширенной вене тромбу ничтожно малы.

Подбирать вид и степень компрессии должен флеболог, так как неправильной подбор этих изделий может не лучшим образом отразиться на здоровье беременной женщины.

Тромбофлебиты и тромбозы беременных являются далеко не редкостью в акушерской практике. Для того, чтобы таких осложнений не было у Вас, необходимо еще до планируемой беременности получить консультацию специалиста по венозной патологии и пройти необходимое лечение. Если все же беременность наступила на фоне варикоза вен или хронической венозной недостаточности, то необходим строгий контроль за состоянием венозной системы женщины до и после родов.

Ваше здоровье и красота Ваших ног зависят только от Вас, дорогие женщины.

Читайте также:

Наследственность и ее роль в развитии варикозной болезни не находят однозначного подтверждения. Одним из основных контраргументов наличия генетической предрасположенности служит различная частота возникновения варикозной болезни у этнических африканцев и их соплеменников, эмигрировавших в США и страны Западной Европы. При этом по сравнению с оседлыми соплеменниками, частота варикозной болезни, у которых не превышает 0,5%, у эмигрантов отмечается достоверный прирост заболеваемости 10-20%. В связи с этим очевиден вывод о превалировании в патогенезе варикозной болезни факторов окружающей среды, особенностей образа жизни и питания.

«Кремы с пиявками», «упражнение таракан», «разжижающие кровь травки». Могут ли они помочь? Ответ доктора — иногда, и только в комплексной терапии. Чтобы правильно применять народные средства, вооружимся знаниями! В этой статье мы расскажем о причинах варикоза, и о том как избавиться от него навсегда.

Наличие расширенных вен, даже если они еще не беспокоят, уже несет в себе большую опасность для жизни, так как в любой момент может возникнуть самое опасное осложнение — тромбофлебит. Тромбы, образовавшиеся в варикозных венах, могут оторваться и попасть в жизненно важные органы, что зачастую приводит к смерти.

Лазерная терапия варикоза – это амбулаторный вид лечения. Это означает, что после данной процедуры пациент может же идти домой и сразу приступать к своей повседневной деятельности.

Варикоз — это заболевание, которое характеризуется увеличением размеров вен на ногах, а так же изменение их эластичности и формы. Люди с врожденной слабостью венозных стенок и недостаточностью венозных клапанов подвержены этому недугу чаще остальных. Помимо этого, существует ряд условий, при которых есть большая вероятность возникновения варикоза вен, например: систематическая нагрузка на ноги, когда человек большую часть времени проводит стоя, чрезмерные спортивные нагрузки, а так же сдавливание тазовых вен во время беременности.

Тромбофлебит у беременных: лечение

Сегодняшние мамы куда меньше заняты физическим трудом, но тем не менее это заболевание, чаще всего поражающее сосуды ног, не исчезло и даже помолодело — нередки запущенные случаи у 30-40-летних женщин. Болезнь, до поры до времени таящаяся в организме, лишает нас не только красоты, но и серьезно подрывает здоровье.

При остром тромбофлебите внутри сосуда образуется сгусток крови — из-за слипания между собой клеток крови. Сначала образуются мелкие сгустки, но на них, как ком снега, налипают новые и новые клетки, и получается тромб любого размера, как по длине, так и по ширине. Тромб может полностью перекрыть просвет вены или, напротив, стелиться вдоль ее стенки, фиксируясь к ней в одном каком-то месте.

Что может стать причиной тромбообразования?

Тромбофлебитом могут осложниться простудные, воспалительные, инфекционные, онкологические заболевания. Повреждения венозного сосуда — травма, операция, пункция, воспаление — делают стенку вены способной притягивать к себе элементы крови, из которых и начинает формироваться тромб. Если при этом кровоток в вене изначально нарушен, то рост тромба интенсифицируется.

Условия для застоя крови возникают и при варикозном расширении вен или, как теперь чаще говорят, варикозной болезни. Чем дольше у человека «вздуты вены», тем больше вероятность возникновения в таких сосудах тромбов. По статистике у лиц с варикозной болезнью 10-летней давности угроза тромбоза колеблется от 10 до 25%.

Тромбы могут возникать как в подкожных (поверхностных) венах, так и в глубоких, располагающихся между мышцами.

При остром тромбофлебите поверхностных вен мягкая и безболезненная вена становится плотной, кожа над ней краснеет и горяча на ощупь, боли бывают не только при дотрагивании, но возникают и самостоятельно, резко усиливаясь при опускании ноги вниз. Всё это сопровождается отёком части ноги вокруг воспаления.

При тромбах в глубоких венах боль в ноге носит распирающий характер, появляется значительное увеличение в объёме либо голени, либо всей ноги, кожа приобретает синюшный цвет.

Чем же опасен тромбофлебит?

По венам кровь оттекает из любого органа (в том числе и из ноги) в направлении к сердцу, а оттуда — в лёгкие. При тромбе, перекрывающем просвет сосуда, кровь накапливается ниже преграды и оттекает по запасному руслу. У поверхностных вен резервных сосудов много, поэтому отток крови при закрытии подкожной вены практически не нарушается.

Иное дело при тромбе в глубоких венах. Резервы здесь небольшие, и поэтому застой крови значительный (отсюда и увеличение объема ноги). Кроме того, многодневное пребывание тромба приводит к гибели клапанов в венах, что навсегда нарушает движение крови по сосуду даже после полного рассасывания тромботических масс. При этом клапанная недостаточность глубоких вен сопровождается прогрессивным нарастанием симптомов хронического заболевания, для которого характерны постоянный отек, тяжесть в ноге, трофические расстройства в коже, вплоть до образования язв. Почти половина больных, перенесших тромбоз глубоких вен, через 3-5 лет становятся инвалидами.

Однако самым страшным является не тот тромб, который закрывает вену полностью, а тот, который висит на стенке и болтается в просвете сосуда, как присосавшаяся пиявка. Такой подвижный сгусток может быть смыт током крови и унесен им в сердце и затем в сосуды легких. Такое осложнение называется тромбоэмболией легочной артерии. Когда принесенный кровью тромб закрывает главную легочную артерию, наступает молниеносная смерть. По статистике это происходит почти у 3% людей с варикозным расширением вен. Если блокируются более мелкие сосуды легкого, значительно снижается доставка кислорода ко всем органам, что ведёт к очень серьёзной угрозе жизни пострадавшего.

Как должен вести себя человек, обнаруживший у себя какой-то из вышеописанных признаков тромбоза?

Как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Сегодня хирурги имеют возможность не только выявить «болтающийся» тромб, но и убрать его, либо поставить на пути его миграции заслонку-фильтр. Если тромб закрывает просвет вены, то чем раньше начато лечение, тем скорее наступит рассасывание тромботических масс.

Существует ли профилактика венозного тромбоза?

Больным, перенесшим тяжелые операции или пострадавшим от травмы, назначают лекарственные препараты, способные предупреждать образование сгустков крови в венах. Не менее важен активный режим, поэтому сегодня принято рано назначать ходьбу как оперированным, так и травмированным людям. Наложение эластичных бинтов после операции значительно уменьшает вероятность тромбоза глубоких вен. Бинтование назначают и тем больным, которые из-за какого-либо заболевания вынуждены длительно соблюдать постельный режим.

При плановых операциях на органах брюшной полости у пациентов с варикозной болезнью подавляющее большинство современных хирургов либо предлагают сначала «убрать расширенные вены», либо производят одновременно оба вмешательства. При экстренных операциях обязательно наложение эластичных бинтов на больные ноги.

Всем беременным, имеющим расширение вен на нижних конечностях, сегодня назначают эластичную компрессию, которая достигается с помощью специальных изделий из медицинского трикотажа (гольфы, чулки и колготки для будущих мам). Степень компрессии этих изделий должна быть подобрана хирургом-флебологом в соответствии с характером варикозной болезни у конкретной женщины.

Тромбофлебит у беременных

Варикозное расширение вен: оздоровление организма по системе Чичагова, Ксения Кравченко

Большинство прекрасных созданий от 20 до 90 жалуются на отеки ног, причины у женщин отличаются от причин отечности у мужчин. У женщин есть на то свои «дамские причины».

Почему отекают ноги у женщин, и что делать, рассказывает врач гинеколог Алла Гаркуша.

Наиболее частой причиной отеков ног у женщин во время беременности и после менопаузы является венозная недостаточность или варикоз, а у небеременных представительниц слабого пола в период между менархе и менопаузой – идиопатический отек, связанный с менструальным циклом.  Гормон второй фазы менструального цикла – прогестерон – имеет свойство задерживать жидкость. Такое явление наблюдается перед и в первые дни месячных. Тот же гормон присутствует и во время беременности. Даже нормальная беременность сопровождается задержкой жидкости в организме.

Особая причина – ожирение (и алиментарное, и гормональное), не то, чтобы совсем женская, но у женщин встречается чаще, чем у мужчин. Ожирение сосуществует с венозной недостаточностью, идиопатическими отеками, лимфедемой, липидемой и микседемой.

Нередкая причина – у полных женщин – легочная гипертензия, которая возникает на фоне задержки дыхания во сне.

Понятие отека

Отечность определяется, как опухоль или увеличение объема конечности или органа, вызванное избытком межклеточной жидкости.

Наиболее вероятные причины отеков ног у женщин старше 50 лет является венозная недостаточность, легочная гипертензия или болезни сердца. Сердечная недостаточность может  заявить о себе отеком нижних конечностей, раньше, чем появятся другие симптомы.

Классификация

Есть 2 основных типа отеков ног: венозные отеки и лимфедема, их надо отличать от липидемы и микседемы:

  • Венозный отек состоит из жидкости с небольшим количеством белка вследствие повышенной капиллярной фильтрации. Простой отек встречается чаще всего, но его надо отличать от лимфатического отека, липидемы, микседемы.
  • Лимфедема состоит из богатой белком межклеточной жидкости в коже и подкожной клетчатке в результате лимфатической дисфункции, болезнь называется слоновость, встречается относительно редко, лимфедема похожа на микседему (слизистая отечность при болезнях щитовидной железы), но это не одно и тоже.
  • Иногда за отек нижних конечностей принимают неравномерно распределенный по ноге жир – липидема. Это псевдо отёк, но встречается часто.
  • Микседема – слизистый упругий отек, связан с  отложением в тканях гиалуроновой кислоты при гипо-. гипер-, эутиреозе.

Отечность может быть ограничена конкретными областями: например, в лодыжках, ногах, или она может распространяться на большие участки тела. Отек щиколоток, ступней – это периферические отеки. Симптом связан с наличием различных (чаще сосудистых) заболеваний. Сама по себе припухлость обычно не является серьезной медицинской проблемой, но венозный отек может прогрессировать, вызывая трофические язвы голени.

Почему появляются отеки на ногах?

Имеются функциональные и органические причины отека ног у женщин. Если женщина стоит слишком долго в одной позе, то возникает ортостатический отек. Такая функциональная отечность усугубляется при жаркой погоде. Отеки связанные с гипокинезией появляются после поездок в автомобиле, самолете в течение длительного времени. Высокие каблуки или неудобная обувь могут быть специфической причиной отеков ног у женщин.

Венозная недостаточность – самая частая женская причина отеков нижних конечностей. Ответ на вопрос, почему отекают ноги у женщин при варикозе, кроется в нарушении деятельности венозных клапанов в расширенных венах. Крошечные клапаны в венах ног – необходимый элемент системы кровообращения. Благодаря их дружной работе, кровь по венам движется снизу – вверх, от пальчиков ног к сердцу. Когда женщины стареют или под влиянием беременности, эти клапаны становятся ослабленными, и в результате кровь депонируется в нижней части ног, образуя варикозное расширение сосудов. Давление крови на тонкие венозные стенки приводит к тому, что жидкая часть крови – плазма просачивается в окружающие ткани, образуя отек. Такое скопление жидкости внизу конечности имеет органическую причину: хроническую венозную недостаточность, но состояние усугубляется во время длительной ходьбы или стояния. Варикозные отеки появляются в конце дня, а утром после сна ноги выглядят здоровыми. Похожий механизм образования и у отечности ног у женщин в результате поднятия тяжестей.

Лечить варикоз ношением компрессионных чулок необходимо при первых признаках болезни, так как нелеченный варикоз прогрессирует и может  потребоваться операция.

Специфическая причина отека ног у женщин – прием гормональных контрацептивов, содержащих эстроген или прогестерон; вышеуказанные препараты провоцируют сгущение крови, задержку жидкости в организме и вторичные отеки на ногах.

Отечность – один из симптомов менопаузы. Заместительная гормональная терапия при климаксе тоже может быть тому причиной.

Отеки лодыжек и ног обычно возникает при беременности. Поскольку матка увеличивается, она давит на полую вену – большой сосуд, которая возвращает кровь к сердцу от нижней части тела. При нарушении оттока возникает повышение давления крови в ногах и лодыжках. В конечном итоге это давление заставляет жидкость просачиваться через стенку сосудов. А если варикоз диагностировался еще до беременности, то отеки могут появиться сразу после того, как женщина забеременела. Беременные же при возникновении небольшой припухлости в области голеностопного сустава должны сообщить об этом врачу.

Очень женская причина отеков – дисфункция щитовидной железы (чаще гипофункция). Гипотиреоз – состояние, при котором щитовидная железа  производит недостаточно гормонов. Эти вещества крайне важны для регуляции процессов метаболизма в организме, то есть они воздействуют на каждую клеточку тела для рационального использования энергии. Расстройство встречается больше у женщин, чем у мужчин и может быть вызвано иммунодефицитом, респираторными инфекциями или приемом определенных лекарств, таких как литий и амиодарон. Иногда беременность или ее различные осложнения тоже могут стать причиной недостаточной функции щитовидной железы. При этом консистенция отекших тканей (больше в области голени) плотная, упругая, связана не столько с пропотеванием жидкости в ткани, как с отложением в тканях особого вещества – гиалуроновой кислоты, в запущенной стадии развивается генерализованная отечность – микседема.

Помимо отеков ног, рук и лица, при гипотиреозе могут быть такие симптомы:

  • депрессия;
  • суставные или мышечные боли;
  • запор;
  • нерегулярные  менструации;
  • уменьшение чувства вкуса и запаха при поздних стадиях заболевания;
  • выпадение волос;
  • прибавка в весе;
  • изменение голоса

Почему еще отекают ноги в щиколотках у женщин, не затрагивая другие области ноги?

  • Этот симптом может сопутствовать подагре или полиартриту.

Другие более редкие причины  отеков ног у женщин

  • неконтролируемый прием мочегонных средств с целью похудения;
  • анорексия, булимия

а также общие системные причины: аллергические реакции, солнечные ожоги, синдром мальабсорбции, травмы или стаз в лимфатической системе в результате инфекции, воспаления или рака, воздействие больших высот (редко), прием некоторых медикаментов. Нефротический синдром, цирроз и застойная сердечная недостаточность одинаково часто встречаются у мужчин и женщин.

Что делать?

Пациенты часто спрашивают про отеки ног: как лечить?  Не надо лечить самостоятельно, для этого есть врачи. Только врач может решать, как лечить отеки, сопутствующие различным заболеваниям:

  • Например, венозную недостаточность или варикоз можно лечить консервативно, приемом лекарств, укрепляющих стенку сосудов и эластическим трикотажем, а если консервативное лечение бесполезно, может потребоваться операция;
  • Отеки, появляющиеся перед месячными, можно вовсе не лечить, хотя иногда назначают мочегонные средства, содержащие спиронолактон;
  • Женщины, которые жалуются на нарушение сна,  дневную сонливость или храп, и имеющие окружность шеи более 40 см, должны быть обследованы на предмет легочной гипертензии;
  • Отеки ног, связанные с патологией сердца, почек, печени, щитовидной железы лечат соответствующие специалисты.

Нельзя самостоятельно принимать мочегонные средства!

Вот несколько советов, что делать с отечностью ног при варикозе. Их можно использовать только небеременным женщинам. Отеки у беременной должны настроить пациентку на более детальное обследование, чтобы предотвратить развитие эклампсии – тяжелого и грозного осложнения беременности.

  • лежите в постели – поднимите ноги выше уровня сердца на подушки или одеяла;
  • долго сидите – разминайте ноги, особенно когда находитесь длительно в одной позе;
  • избегайте гольфы, чулки, лосины или трусы, которые, как удавка, перетягивают бедро или голень и обувь, которая сдавливает стопу, поскольку при этом страдает кровоток;
  • выбирая новую обувь, ходите по обувным магазинам в конце дня, когда стопы слегка отекли. отдавайте предпочтение обуви со шнурками или на липучках, чтобы их можно было сделать посвободнее;
  • если диагноз варикоза установлен, можете носить  компрессионные чулки;
  • в питании сократите потребление соли;
  • также убедитесь, что едите продукты, богатые калием – бананы, темную зелень, белую фасоль;
  • сбросьте десять килограмм – это гораздо полезнее, чем мучить себя вопросом, как лечить отеки ног;
  • регулярные физические упражнения на свежем воздухе, такие как бег или езда на велосипеде, самые разумные способы борьбы с лимфедемой.

Если симптом присутствует длительное время и особо не беспокоит вас, то можно в плановом порядке встретиться с врачом и решить, как лечить отеки на ногах.

Однако, в некоторых ситуациях, требуется неотложная медицинская помощь. Если отечность появилась внезапно, сопровождается покраснением конечности, болью, одышкой или температурой, надо срочно обратиться к врачу.

О таком внезапном отеке ног читайте клинический случай, приведенный в статье про тромбофлебит глубоких вен. Больная даже не подозревала, что находится на грани гибели!

Также, если ноги отекли внезапно без видимой причины и без боли или других симптомов, и не прошли через 72 часа, надо провести комплексное обследование, иногда это первый признак опухоли в малом тазу!

Автор А.Гаркуша, врач гинеколог

Библиография: Approach to Leg Edema of Unclear Etiology; John W. Ely, MD, MSPH; JeromeA. Osheroff, MD; M. Lee Chambliss, MD, MSPH; Mark H. Ebell, MD, MS  American Journal of Family Medicine.2006

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – очень тяжелое заболевание, к тому же оно часто протекает бессимптомно. Но если симптомы заболевания не распознаны вовремя и не проводится лечение, последствия бывают очень серьезными, не исключая и смертельный исход.

При тромбозе вен нижних конечностей формируются тромбы или кровяные сгустки в их полости, которые препятствуют нормальному движению крови. По истечении времени они могут закупорить венозный просвет и даже оторваться. Если имеет место нарушение движения крови, где снабжение ею нарушено, то ткани могут отмирать.

Если от сосуда оторвался кровяной сгусток, то он может оказаться в сердце, легких, других органах. Соответственно это опасно тем, что может возникнуть инсульт, тромбоэмболия или инфаркт, а эти заболевания приводят к внезапной смерти или параличу.

Симптомы и признаки сосудистых заболеваний

К сожалению, часто невозможно вовремя определить начальные симптомы тромбоза сосудов ног, однако если кожа меняет цвет, а там, где расположен сгусток крови, возникает отечность – это признаки сосудистого заболевания. Многие не знают, что данный вид тромбоза протекает почти бессимптомно, и поэтому очень опасен.

У здорового человека венозная кровь движется снизу вверх: от ног – к органам, расположенным выше: легким, сердцу и т. д. Если тромб перекроет просвет вены, то кровь с трудом будет течь от нижних конечнотей, и они отекут. Так как тромб может располагаться в разных местах, то и отек возникает на голени, лодыжке, бедре. Иногда отекает и вся нога.

симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

Фото: тромбоз и отрыв тромба при эмболии

Очень немногие люди обращают свое внимание на такие признаки тромбоза, как редкие боли, скованность, чувство тяжести и распирания в мышцах ног и вовремя обращаются к врачам. Такое несерьезное отношение к собственному здоровью приводит к нехорошим последствиям. Иногда возникает острый тромбоз. Человек, который сегодня двигался нормально, завтра из-за огромных отеков может не подняться с постели. Чрезвычайно серьезно, если из-за скрытой формы течения тромбоза, у больного внезапно происходит тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Она возникает потому, что отрывается тромб и мигрирует из пораженных сосудов ног в артерию легких, где и происходит ее закупорка. В результате у больного развивается острая недостаточность сердечной либо легочной деятельности.

Для убедительности, история из жизни, известная автору: 

Свекровь коллеги, по природе своей женщина очень здоровая и никогда не болевшая, умерла в течение недели от тромбоэмболии.

А дело было так:

По дороге из магазина домой женщина споткнулась и упала. У нее диагностировали перелом, наложили гипс и отправили домой лечиться. В течение 5 суток все шло хорошо, её родственники рассказывают, что свекровь в день своей смерти даже играла на гитаре и пела… Внезапная кончина заставила содрогнуться всех людей, знавших ее, и, в первую очередь, детей и внуков. Вскрытие показало, что причиной всему был оторвавшийся тромб, который перекрыл легочную артерию. Просто у женщины давным-давно был флеботромбоз ног, который не доставлял ей больших неудобств и потому остался нелеченным. К огромному сожалению. В ином случае свекровь сотрудницы до сих пор радовала бы внуков своими песенками и перебором гитарных струн.

симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

фото: симптомы острого тромбоза конечности

Когда тромбоз нижних конечностей прогрессирует,  то его признаки проявляются сильнее. Появляется острая боль и усиливается тяжесть в ногах. Эти симптомы провоцируются тем, что возникает венозный застой ниже места тромбоза.

В результате полного закрытия просвета вены нарастает отек, нарушается метаболизм в мягких тканях. Это может привести к возникновению гангрены.

Отечность и болевые ощущения в ногах могут быть не только признаками недостаточности сосудистой системы, но и многих других заболеваний. Поэтому в обязательном порядке нужно посетить доктора.

Илеофеморальный тромбоз

Этот вид сосудистых заболеваний занимает отдельную нишу потому, что течение его очень тяжелое и высокий риск развития тромбоэмболии легких. Тромбы возникают на уровне подвздошной и бедренной вен.

Признаки и причины этого вида заболевания имеют такой же характер, как и у остальных видов тромбозов.

Илеофеморальный тромбоз имеет быстрое развитие. Отекает вся нога. У больного возможно повышение температуры и появление распирающих болей.

симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

Нога, пораженная тромбозом

Окрас тромбированной ноги может варьироваться от синеватого до бледного (при спазме артериол). Гораздо чаще нога приобретает синюшный оттенок из-за того, что вены расширяются и капилляры заполняются кровью из сосудов. Если отток из вен хоть частично сохраняется, то признаки прогрессируют постепенно. В обратном случае возможно развитие гангрены. Столь грозный диагноз помогает подтвердить УЗИ сосудов ног.

Лечат этот вид тромбоза так же, как и другие.

Что способствует возникновению сосудистых болезней?

Пожалуй, высокая свертываемость крови – это главная причина. Также важно повреждение стенки вен и замедление движения крови. Эти 3 неблагоприятных фактора называются «Триада Вирхова».

Кроме того, риск серьезных проблем усугубляют:

  • Курение.
  • Травма способствует развитию острого тромбоза. Она приводит к тому, что поражается сосудистая стенка и активируется процесс гемостаза. В итоге формируется тромб.
  • Избыточный вес.
  • Беременность способствует сдавливанию подвздошных вен, а иногда — нижней полой вены. Это приводит к повышению сосудистого давления в венах, которые находятся ниже.
  • При родах плод, который двигается по родовым путям, имеет много возможностей для сдавливания подвздошных вен.
  • Очень высокий риск закупорки вен после проведения кесарева сечения.
  • Инфекция обусловливает закупорку сосудов у мужчин. Это происходит вследствие активации факторов свертывания крови в ответ на то, что поражаются стенки сосудов. Инфекции провоцируют хронические формы болезни (тромбофлебит).
  • Длительные поездки и перелеты.
  • Преклонный возраст.
  • Прием медикаментов, повышающих свертываемость крови.
  • Операции на суставах, полостные операции. Большая распространенность тромбоза вен связана с тем, что с каждым годом возрастает количество операций с применением общего наркоза, а также — увеличением количества оперируемых лиц преклонного возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
  • Сложные переломы костей.
  • Возникновению тромбоза сосудов способствует постельный режим (в течение длительного времени). Причина — отсутствие сокращения мышц, замедление течения крови и венозный застой.
  • Заболевают и здоровые люди, если они долго сидят или стоят (поездки на автомашинах, работа за компьютером).

Видео: специалисты о тромбозе

Какие обследования проводятся при подозрении на тромбоз?

Чтобы назначить правильное лечение тромбоза, надо знать точный диагноз. В настоящее время это можно сделать с помощью таких методов:

  1. Дуплексное сканирование позволяет визуализировать сосудистую структуру, а также оценить кровоток.
  2. При возникновении сомнений в результатах сканирования на тромбоз вен нижних конечностей, а также при расположении тромбов выше паха врачи назначают рентгеноконтрастную флебографию. При этом контрастное вещество вводят больному в сосуд и смотрят его состояние.
  3. МР- и КТ- ангиография также назначается в сомнительных случаях.
  4. Если возникает подозрение на легочную тромбоэмболию, то назначают рентгенографию легких, в частности сцинтиграфию с радиоактивным маркером. Диагноз «Закупорка глубоких вен» подтверждается при проведении данной процедуры и проведением УЗДГ.
  5. Импедансная плетизмография. Ослабляют манжету, которая с силой сдавливает голень для временной окклюзии вен, и определяют изменение объема наполнения их кровью. Эта проба с точностью до 90% позволяет выявить глубокий венозный тромбоз выше уровня колена.
  6. При подозрении на наличие инфекции выполняется посев крови.

Профилактика закупорки вен

  • Для профилактики тромбоза сосудов нельзя допускать, чтобы ноги долго находились в неподвижном состоянии (долго стоять или сидеть в одной позе).
  • В жару желательно пить больше жидкости, чтобы не было сгущения крови.
  • Послеоперационным и лежачим больным нужны специфические процедуры, чтобы не возник тромбоз.
  • Если у больного варикоз вен на ногах – необходимо своевременно проводить оперативное вмешательство.

симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

При проявлении признаков тромбоза (отек, резкая мышечная боль), необходимо быстрее обратиться к врачу-флебологу. Фактор времени играет важную роль. Чем быстрее начнется процесс лечения, тем успешнее его результаты.

Лечение заболевания

От тяжести течения болезни и стадии развития тромбоза зависит лечение. Сначала необходима постановка точного диагноза: выявление расположения кровяного сгустка, уточнение его величины и степени развития тромбоза. Важно установить, как крепко держится тромб и существует ли возможность его отрыва.

Существует несколько методов лечения тромбоза сосудов ног. Это операция, тромболизис, лечение при помощи медикаментов и установка кава-фильтра.

Лекарственная:

  1. Уколы гепарина.
  2. Капсулы антикоагулянтов (кумадин, варфарин) при контроле анализа крови.
  3. Если улучшения не наступает, необходима госпитализация для исключения онкологии. Ведь существует печальная статистика – 50% больных онкологическими болезнями погибают от закупорки вен.

Тромболизис

Тромболизисом называется процедура, способствующая тому, что тромбы рассасывались. Делается она врачом-хирургом. В сосуд вводят катетер. Вещество, растворяющее кровяной сгусток, постепенно в него вводится. Тромболизис нечасто назначают, так он способствует кровотечению. Однако есть неоспоримое преимущество тромболизиса – он растворяет тромбы больших размеров.

Оперативное вмешательство

Проводится при осложненных формах закупорки вен (при существовании вероятности отмирания тканей). Ход хирургического вмешательства зависит от места расположения сгустка крови. При лечении тромбоза глубоких вен проводятся аппликации (прошивания) вены, установки артериовенозного шунта и другие вмешательства. При некоторых операциях преследуется цель удаления тромботической массы. До оперативного вмешательства больному нужно находиться в спокойном состоянии, чтобы не произошел отрыв тромба.

симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

Установка кава (IVC) фильтра при тромбозе

Установка кава-фильтра

Кава-фильтр – это устройство из металла в виде зонтика для улавливания тромбов, которые идут с током крови. Он имплантируется в просвет нижней полой вены посредством эндоваскулярной методики (через венозный сосуд). Поэтому нет необходимости проведения открытого оперативного вмешательства.

Диета при тромбозе

При венозном тромбозе назначается диета с временным исключением из рациона продуктов, которые содержат большое количество витаминов К, С и умеренным потреблением жидкости.

Полезно употреблять продукты, разжижающие кровь при тромбозе. Это перец, чеснок, артишок.

«Хрен да редька, лук да капуста — говорят в народе, — лихого не допустят».

Не рекомендуются алкоголь и раздражающая пища. Вот и вся диета при тромбозе.

Видео: как вылечить тромбоз?

Народные средства

После консультации с врачом-флебологом можно дополнить лечение тромбоза народными средствами:

Рыбий жир

Жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, разрушают фибрин, который участвует в образовании тромбов. Рыбий жир помогает предотвратить тромбоз путем разжижения крови. Принимать его рекомендуется для профилактики тромбоза, но особенно он необходим в послеоперационном периоде. Сначала его употребляют по 1 ст. ложке трижды в день, потом по 1 ст. ложке дважды в день и (для поддержки организма) по 1,5 ст. ложки в день.

Ножные ванночки из настоя сушеницы болотной

150 г травы нужно залить кипятком (10 л) и настоять 60 минут. Перед сном делать ванночки в течение получаса.

Компрессы из творога или глины

К болезненным местам прикладывать глину либо творог. Каждый день массировать пятки больных ног.

Раствор яблочного уксуса

По всей длине смазывать ноги на протяжении месяца. Пить раствор яблочного уксуса (2 ч. ложки на стакан воды) перед каждым употреблением пищи. Не забывайте и о здоровом питании.

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Низкий – Небольшие операции у пожилых людей (меньше 30 мин.);
– Крупные оперативные вмешательства (при возрасте до 40 лет).
Менее 10% 0,01%
Средний – Обширные операции (возраст старше 40 лет);
– Маленькая травма или оперативное вмешательство у больных венотромбозом.
10 – 40% 0,1 – 1,0%
Высокий – Обширная абдоминальная операция, травмы суставов, перелом таза;
– Обширное оперативное вмешательство у больного венотромбозом;
– Ампутация ног.
40 – 80% 1 – 10%

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом. Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Важное дополнение:

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – одно из самых серьезных заболеваний. А от того, придете вы на прием к сосудистому хирургу или нет, в итоге, зависит и ваша жизнь.

Видео: тромбоз глубоких вен в программе «Жить здорово!»

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

У женщин, страдающих заболеваниями вен, нередко возникает тромбофлебит при беременности. Известно, что период вынашивания плода отличается физиологическими изменениями, в частности, усиливается нагрузка на кровеносную систему. И если женщина до беременности уже страдала заболеваниями вен, то риск развития тромбофлебита у нее значительно повышается. Подобные нарушения могут привести к различным осложнениям беременности и непосредственно повлиять на процесс и способ родоразрешения.

Поэтому женщинам, предрасположенным к возникновению тромбофлебита, необходимо во время беременности наблюдаться у соответствующего специалиста – флеболога. Он разработает схему лечения, женщина должна соблюдать все медицинские рекомендации и пить назначенные лекарства до окончания беременности. Необходимо иметь в виду, что тромбофлебит может появиться как во время беременности, так и после родов.

Причины и симптомы

Тромбофлебит представляет собой заболевание вен, относящихся к большому кругу кровообращения. Он характеризуется воспалением стенок сосудов и образованием в их просвете тромба. Этому предшествует нарушение целостности стенок вен в результате травмирования ее оболочки.

В месте, где имеются такие нарушения, ухудшается ток крови. А поскольку кровь у беременной женщины отличается густотой, то это создает благоприятные условия для образования тромба.

симптомы тромбофлебита ног у женщин до задержки

В большинстве случаев тромбофлебит беременных является осложнением варикозного расширения вен. Существует ряд факторов, которые предрасполагают к развитию этой патологии. Среди них необходимо отметить следующие:

  • наличие в анамнезе заболеваний вен и сосудов;
  • заболевания крови;
  • гипертония;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • прием в течение длительного времени гормональных лекарственных средств;
  • нарушение свертываемости крови;
  • инфекционные заболевания во время беременности;
  • токсикоз и гестоз;
  • ожирение и лишний вес.

Наличие значительного лишнего веса негативно влияет на отток крови, а недостаточность двигательной активности вызывает ухудшение тонуса вен и сосудов. Сердечно-сосудистые патологии тоже препятствуют нормальному току крови.

У беременных чаще всего развивается тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, который образуется в малом тазе и нижних конечностях. Начальные признаки заболевания обнаруживаются лишь в третьем триместре беременности.

Все возможные изменения максимального выражены, так как к концу беременности чувствуется прибавка в весе, женщина становится малоактивной, и вдобавок к этому прибавляются физиологические изменения крови.

Тромбофлебит на ногах имеет более легкое течение, поскольку он визуально проявляется и женщина имеет возможность своевременно обнаружить рассмотрению и начать лечение. Симптомы такого тромбофлебита следующие:

  • вздутость и синюшность вен в результате гиперемии;
  • повышение температуры на коже, в месте расположения воспаленной вены;
  • болезненность поверхности вены при прощупывании;
  • отечность в месте воспаления вены.

Это местные симптомы, но по ходу развития болезни могут проявиться признаки общей интоксикации организма. Они крайне нежелательны для беременной женщины, поскольку могут негативным образом сказаться на внутриутробном развитии плода и дальнейшем состоянии женщины.

Диагностика и лечение

Тромбофлебит во время беременности должен быть диагностирован как можно раньше для осуществления своевременного лечения. Кроме того, это позволит предупредить развитие возможных осложнений. Диагностика заболевания проводится на основе жалоб женщины и осмотра, а также лабораторных и инструментальных методов обследования.

В ходе осмотра необходимо определить, есть ли у женщины варикоз на ногах и присутствует ли отечность. Назначается общий анализ крови и мочи, биохимическое исследование крови и коагулограмма.

Проводятся и специальные методы диагностики с целью определения сгущения крови – Д-димер. С помощью ультразвукового дуплексного сканирования сосудов оценивается состояние пораженных вен и особенности кровообращения в них.

Учет таких фактов, как срок беременности, стадия и симптомы заболевания, вероятность возможных рисков и осложнений, должны лечь в основу подбора средств и методов лечения тромбофлебита у беременной.

Лечение должно не только устранить имеющиеся симптомы заболевания, но и предотвратить развитие осложнений.

Медикаментозная терапия при тромбофлебите проводится с учетом состояния беременности. Беременным не назначаются антибиотики и непрямые антикоагулянты. Для них разрешены следующие группы препаратов:

  • тромболитики;
  • флеботоники;
  • прямые антикоагулянты;
  • гепарин;
  • антигистамины;
  • противовоспалительные препараты.

Тромболитики – это группа лекарственных средств, незаменимых при тромбофлебите, обладающих способностью растворять образовавшиеся тромбы. Флеботоники поддерживают тонус сосудов и способствуют оттоку венозной крови из нижних конечностей.

Если будет приведен в норму процесс венозного оттока, то риск образования тромбов, со всеми его последствиями, будет значительно снижен. Антикоагулянты тоже предотвращают образование тромбов посредством торможения свертываемости крови. После курса лечения антикоагулянтами снижается риск возникновения тромбоза.

Хирургические методы лечения тромбофлебита при беременности применяются только при осложненных случаях заболевания. Плановое хирургическое лечение беременных не проводится.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here