Противопоказания к операции по удалению варикоза

Статья на тему: "противопоказания к операции по удалению варикоза" в качестве важнейшей информации о болезни.

Варикозное расширение — болезнь «немолодая», ею страдают и женщины и мужчины любого возраста. При начальном развитии варикоза заболевшие не придают особого значения появляющимся признакам. Но по мере развития заболевания, симптомы становятся более серьезными.

Какому лечению отдать предпочтение?

Варикозное поражение венозных сосудов нижних конечностей представляет собой серьезную опасность для жизни больного.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Оно может вызвать дерматит, образование трофических язв, кровотечение, которые лишают не только возможности работать, но и ведут к инвалидности. Запущенная форма консервативному лечению не поддается.

Варикозные расширения вен на ноге дают образования тромбов, которые в любой момент могут оторваться и привести к летальному исходу. Варикоз можно победить только оперативным лечением.

Показания к операции

Хирургические вмешательства проводятся опытными хирургами, если:

  • противопоказания к операции по удалению варикозаболезнь запущена и стала занимать большую площадь;
  • присутствует сильное выпирание подкожных венозных узлов и сегментов;
  • нарушается нормальный кровоток по сосудистой системе, приводящий к усталости, болям;
  • появляются на ноге трофические незаживающие язвы;
  • развивается тромбофлебит в острой форме.

Противопоказания

Существуют определенные моменты, когда нельзя прибегать к хирургическому вмешательству, среди которых:

  • противопоказания к операции по удалению варикозагипертония;
  • ишемия сердца;
  • тяжелые инфекционные болезни;
  • рожистое заболевание или экзема;
  • беременность или преклонный возраст пациента.

В этих случаях применяется консервативное лечение, облегчающее состояние больного. Если это начальная стадия, рекомендуется ношение компрессионного белья, которое будет удерживать растянувшиеся стенки сосудов в тонусе.

Позитивно оказывают влияние примочки, приложенные к пораженным участкам. Для этого используются: простокваша, отвар полыни, настой хмеля, спиртовая настойка каланхоэ, капустный лист с медом и другие.

Успешно применяется гирудотерапия, при которой пиявки разжижают кровь своей слюной и тем самым помогают циркуляции крови по венам ног. Назначаются аптечные мази, крема, лечебные пластыри, гели, медикаментозные препараты.

Но важно не пропустить начало заболевания, так как на поздней стадии развития операция варикоза неизбежна.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

Выпирающие узлы на венах являются следствием варикозного расширения венозных сосудов.

Происходит это по причине того, что клапаны на подкожной вене утрачивают возможность плотного закрывания, тем самым препятствуют кровотоку в обратном направлении.

Современная медицина способна подобрать каждому пациенту свой метод хирургического лечения.

Методы можно комбинировать и соблюдать интересы результата.

Принцип один — необходимо привести в норму кровоток на ноге и предотвратить риск патологического процесса.

Подготовка к операции

Флэбэктомия требует тщательной подготовки. Необходимо пройти полное обследование анализов, аппаратных исследований.

Отзыв нашей читательницы – Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме Cream of Varicose Veins для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

Перед операцией варикоза больному делают очистительную клизму, сбривают с ног все волоски.

Пациент должен обязательно поставить врача в известность об имеющихся у него аллергических реакциях на медикаменты.

Виды оперативного вмешательства

Существует несколько способов проведения хирургического вмешательства, среди которых есть классические виды и инновационные, с использованием новых методик и оборудования.

Минифлебэктомия

Впервые была выполнена швейцарским хирургом. Применяется острый узкоконечный скальпель и большая игла, которые проникают в область поражения.

Эта мини-операция не предусматривает наложения швов, а поля проникновения затягиваются пластырем. Это тонкая работа, требующая от хирурга большого опыта и мастерства.

Проводится иссечение под местным обезболиванием. Во время вмешательства хирург делает два прокола, через которые удаляются расширенные венозные участки.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Преимущества:

  • после такого вторжения, на коже не остается рубцов;
  • дает косметический эффект.

Метод может использоваться самостоятельно или являться частью более крупного воздействия.

Период восстановления короткий, не оставляет следов и востребуем в эстетическом плане. Рекомендуется носить компрессионное белье.

Флебэктомия

Перед операцией проводится ультразвуковое дуплексное сканирование венозных путей, делается разметка путем флебографии (вводится контрастное вещество). Дополнительно изучаются результаты биохимического состава мочи, крови.

Суть операции состоит из подкожного выдергивания сосудов с помощью металлического зонда. Производятся надрезы, сквозь них и проводится перевязка варикозной вены. Такой метод используется и в современной медицине.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Варикозный сосуд достают по частям способом туннелирования, применяя прошивание пораженного сегмента сосуда кетгутом.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

Эстетическое восприятие кожи после такого лечения оставляет не очень приятное впечатление.

Минусы метода:

  • проводится спинномозговая анестезия;
  • травматичная и опасная своим послеоперационным периодом;
  • оставляет рубцы после иссечения.

Короткий скриппинг

Это щадящее лечение при варикозном расширении вен, которое позволяет ликвидировать пораженный сегмент. Перед операцией точно определяются координаты пораженной вены, длина сегмента. После двух небольших надрезов, удаляется пораженный варикозный узел.

Метод имеет свои достоинства по восстановительному периоду, минимизации травматизма.

Радиочастотная облитерация

Аппаратура позволяет наиболее точно внедряться в стенки сосудов.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Применяются разовые катетеры, контролируется температура нагрева и извлечения.

Минимизированы все болевые ощущения.

Преимущества метода:

  • позволяет решать одномоментно проблемы на обеих голенях;
  • можно проводить на венах реконструкцию;
  • дает прекрасный эстетический результат.

Эндоскопическая диссекция вен

Воздействие проводится специальным аппаратом — эндоскопом. Он дает полную картину внутреннего поражения вены.

Особенность лечения заключается в применении новых технологий, дающих возможность внедрения в вены дистанционно. Эндоскоп «просматривает» пораженные сегменты, выбирает нужный.

Кроме того, прибор позволяет определить края большой берцовой кости на голени даже у самых полных пациентов.

Лазерная внутрисосудистая коагуляция

Малотравматичный метод лечения при патологии вен. При операционном воздействии  используется световод, вводимый в пораженное место с помощью ультразвукового сканера.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Лазерный пучок закрывает варикозную вену и прекращает ее функционирование. Это новейший метод борьбы с болезнью, признанный во всем мире.

Под воздействием лазерного луча наступает «склеивание» пораженного участка.

Процедура проводится амбулаторно, занимает от 30 до 45 минут, не требует надрезов. После операционного лечения, в спаянную вену кровь не поступает и выбирает нормальные венозные магистрали.

Показания к методу

Если классические методы хирургии не подходят для пациента по его особенностям здоровья, выбирается лазерная коагуляция. Способ позволяет быстро и навсегда избавиться от варикозного поражения, не уродуя ноги надрезами или швами.

Преимущества лазерной коагуляции:

  • противопоказания к операции по удалению варикозаисчезает полностью синдром расширения;
  • навсегда устраняются симптомы венозной недостаточности;
  • проводится амбулаторно;
  • минимизация травмы;
  • непродолжительная по времени процедура;
  • местная анестезия;
  • уход домой уже через 2-3 часа;
  • исключается реабилитационный период;
  • косметический эффект;
  • минимальные осложнения.

Противопоказания этого метода:

  • противопоказания к операции по удалению варикозаплохая свертываемость крови у пациента;
  • возможность образования тромбов;
  • полнота нижних конечностей, невозможность ношения компрессионного белья в период реабилитации;
  • атеросклероз ног;
  • эндоартериит.

Как избежать осложнений?

Практически любое вмешательство вызывает определенные последствия и осложнения. Ультразвук выделит расширенные притоки, назначит успокоительные средства. Внутреннее сосудистое лечение позволит избежать:

  • поражения лимфатической системы и нервных ходов;
  • травм близлежащих тканей;
  • отечности;
  • болевых ощущений;
  • утраты чувствительности в области удаления пораженной вены.

Правила жизни после такого лечения

Варикоз после операции требует особого внимания, чтобы не допустить рецидивов или осложнений на ноге. Необходимо повышать тонус венозных сосудов, для этого:

  • противопоказания к операции по удалению варикозасоблюдать режим физического напряжения на нижних конечностях;
  • принимать лекарственные препараты, назначенные флебологом;
  • проходить физиотерапевтические процедуры для ног.

Противопоказан после операции малоподвижный образ жизни. Уже в первые часы послеоперационные надо садиться и делать легкие упражнения для ног.

Ноги приобрели былую красоту, а пациент — здоровье. Наступает покой в душе и радость ощущения полноты жизни. А вот забывать о рекомендациях, полученных от хирурга и флеболога, не стоит.

Период выздоровления начинается с ношения эластических чулок для ног. Разрешается ходить, но дозировано и определенное время. Немного будет ощущаться дискомфорт, появляются ноющие боли.

Врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые потеряют свою актуальность уже на 4-5 день.

Важно!

  1. После операции носить компрессионный трикотаж обязательно.
  2. противопоказания к операции по удалению варикоза1-2 раза в день ходить пешком на свежем воздухе не менее 2 часов.
  3. Отказаться от всех физических нагрузок, не посещать спортивный зал до разрешения врача.
  4. Полный отказ от алкоголя и курения.
  5. Противопоказана обувь на высоком неустойчивом каблуке.

Ведущие клиники в области хирургического удаления варикозного расширения на венах

Центр Флебологии и лечения грыж Безоперационные и малоинвазивные методы.

Сложные высокотехнологические хирургические операции.

Москва, Нахимовский проспект, 56,

т.+7(495)125-26-72

MedHaus Медицинский центр. Скриннинг. Консультирование у лучших специалистов Европы.Инновационная диагностика. Хирургия. Германия,

т. +49 231 530 89 99

ГарантКлиник Склерозирование вен.

Оперативное лечение.

Москва,

т.8(495)935 05 33

МЕДЕМ Международная клиника Эндовазальная лазерная коагуляция. Инновационные методики. Санкт-Петербург,

ул. Марата,6,

т. +7(812)336-3333.

Лечение от 30000 до 50000 руб.

Медицинский центр АССУТА Суперсовременная диагностика. Хирургические операции новейшими методами. Израиль, Тель-Авив,

Рамат-А-Хаяль.

т.+972 722287866

Клиника АртМедия Консультация, УЗИ. Диагностика. Склеротерапия. Санкт-Петербург,

ул. Гончарная,29т.(812)717-04-26,

от 30000 руб.

Опытные врачи в России и за рубежом проводят физиотерапевтические процедуры, помогающие сократить период лечения.

Среди ведущих методов используются:

  • противопоказания к операции по удалению варикозасклеротерапия;
  • эхосклеротерапия;
  • эндовазальная лазерная коагуляция вен нижних конечностей;
  • радиочастотная абляция;
  • малоинвазивные хирургические операции.

Прежде чем соглашаться на ту или иную операцию, следует учесть рекомендации специалиста.

Флеболог назначит обследование, предложит гемодинамическую картину болезни, учтет все индивидуальные особенности.

В медицине такая картина называется флебокартой. Она учитывает протяженность пораженного варикозным расширением участка, его извилистость, сочетаемость с окружающими тканями. На этом основании хирург выберет тактику лечения.

Понравилась статья?

Дайте нам об этом знать –

поставьте оценку

Комментарии: противопоказания к операции по удалению варикоза

Почитайте лучше, что говорит глава Института Флебологии Минздрава РФ  Семенов Виктор Михайлович, по этому поводу. Несколько лет мучилась от ВАРИКОЗА – сильные отеки на ногах и неприятная тянущая боль, «повылазили» вены. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки и мази не решали мои проблемы. Врачи настаивали на операции. НО благодаря простому рецепту, болезненность вен прошла полностью, ноги перестали опухать, не только узлы пропали, а исчезла даже и сосудистая сеточка, и подкожная синева практически не видна. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Варикозное расширение, или варикоз вен — это заболевание, которое характеризуется слабостью клапанов в венах и дисфункцией сосудистой стенки, а также застоем крови в венах нижних конечностей. Данная патология чревата не только нарушением трофики, или питания тканей, следствием чего могут быть трудно и длительно заживающие трофические язвы, но еще опасна тем, что застойная кровь загустевает и в ней формируются тромбы, способные разноситься током крови по организму. Кроме того, в случае образования тромботических наложений внутри сосудистой стенки (флеботромбоза), возможно ее инфицирование с развитием грозных заболеваний — тромбофлебита.

Операции при варикозной болезни

Операция при варикозном расширении вен нижних конечностей является радикальной и заключается в удалении пораженных процессом подкожных вен нижних конечностей (флебэктомия)  или в склерозировании глубоких вен голени  и бедра.

Традиционно флебэктомия (кроссэктомия) выполняется по методу Бебкока и заключается во введении зонда в просвет вены с последующим вытягиванием вены полностью на ее протяжении через разрез на коже наружу. Разрез ушивается в конце операции косметическим швом.

Мини-флебэктомия применяется для удаления очень коротких участков вены, в процессе операции не используется перевязка вен. Разрезов на коже не осуществляется, а кусочек вены удаляется через тонкий прокол на коже, не требующий наложения швов.

противопоказания к операции по удалению варикоза

слева — флебэктомия, справа — мини-флебэктомия

При небольшом участке поражения варикозом возможно выполнение более щадящей методики — стриппинга. Это вытягивание наружу с помощью тонкого крючка только варикозного узла. Вытягивание осуществляется посредством двух разрезов на коже с последующим их ушиванием. Разновидностью данной методики является криостриппинг — «примораживание» вены к криозонду с использованием низких температур, деструктурированный узел также вытягивается наружу.

противопоказания к операции по удалению варикоза

флебэктомия методом стриппинга

Склерозирование вены — это введение в ее просвет склерозанта — вещества, которое «склеивает» стенки вены между собой, но вена остается глубоко под кожей, не выполняя своей функции. Кровоток по вене прекращается и идет по коллатеральным сосудам, не нарушая отток венозной крови из нижней конечности. Склерозирование вены проводится под контролем ультразвука.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Лазерная коагуляция

Лазерная эндоваскулярная коагуляция варикоза является новейшим методом во флебологии и заключается во введении тонкого зонда в просвет вены с лазерным излучением, оказывающим прижигающее воздействие на стенки вены.

Метод радиочастотной облитерации вен также относится к более современному лечению варикоза, но не все лечебные учреждения оснащены соответствующей аппаратурой. Методика заключается в «прижигающем» воздействии на сосудистую стенку радиоволн высокой частоты.

Показания к удалению вен

Не всем пациентам показана операция, но в некоторых случаях без нее все же не обойтись, так как лучше удалить источник потенциальных воспаления и  тромбов, чем ожидать осложнений. К состояниям, требующим хирургического вмешательства, относятся следующие:

  • Риск возникновения или уже возникший тромбофлебит,
  • Частые обострения тромбофлебита,
  • Обширное поражение подкожных вен,
  • Выраженные симптомы варикоза — постоянное чувство тяжести и боли в ногах,
  • Незаживающие трофические язвы,
  • Нарушения питания (трофики) тканей нижних конечностей — изменения цвета и похолодание кожи голеней и стоп.

Противопоказания к операции

Проведение даже минимального сосудистого вмешательства противопоказано в следующих случаях:

  • Беременность 11 и 111 триместры,
  • Острые инфекционные заболевания,
  • Обострения хронических заболеваний (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и др),
  • Острый инсульт,
  • Острый инфаркт миокарда,
  • Рожистое воспаление нижних конечностей.

В любом случае, все показания и противопоказания определяются флебологом или хирургом в процессе очного осмотра пациента.

Какой метод выбрать?

Применение того или иного метода лечения оценивается только врачом, исходя из степени распространения процесса.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Разумеется, при небольших узлах менее инвазивные методы предпочтительнее, такие как мини-флебэктомия, короткий стриппинг, лазерная облитерация и склерозирование, в силу того, что они менее травматичны и практически не требуют реабилитационного периода. В то же время при большой протяженности варикозно расширенных вен предпочтение отдается традиционной флебэктомии, которая не только требует спинномозговой анестезии, но еще и является довольно травматичной операцией, оставляющей эстетический дефект в виде послеоперационных шрамов на голенях.

В связи с этим не стоит откладывать визит к врачу при имеющейся начальной стадии варикоза, и тем более, не нужно отказываться от менее травматичной операции, если доктор при осмотре увидел в этом необходимость.

Когда лучше делать операцию?

Решение о необходимости оперативного лечения принимается только после консультации флеболога или сосудистого хирурга. Тем не менее, на ранней стадии, когда пациента беспокоят только эстетический дискомфорт в виде варикозных узлов, а также незначительная отечность стоп в конце дня, можно попытаться остановить дальнейшее прогрессирование процесса с помощью компрессионного трикотажа и венотонических препаратов.

В случае, когда имеются болевой синдром в конечностях, а также велик риск осложнений, затягивать с операцией не рекомендуется.

Подготовка к операции

Перед тем, как запланировать операцию по удалению вен, пациенту следует провести ряд необходимых обследований. К ним относятся консультация хирурга или флеболога, а также УЗИ вен нижних конечностей. В случае, когда пациенту показано удаление вен, он обследуется на амбулаторном этапе, в частности должны быть выполнены общий и биохимический анализы крови, анализ крови на свертываемость (МНО, АЧТВ и др), ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки.

противопоказания к операции по удалению варикоза

В день, назначенный врачом, пациент должен явиться в лечебное учреждение, практикующее флебэктомию. Можно самостоятельно сбрить волосы на голени,  бедре и в паховой зоне на стороне пораженной конечности. Накануне следует ограничиться легким ужином, на операцию необходимо прийти натощак. Пациент должен предупредить оперирующего врача и анестезиолога о непереносимости ранее принимаемых лекарственных препаратов.

Как проводится операция

После прибытия пациента в клинику и первичного осмотра оперирующим хирургом и анестезиологом решается вопрос об анестезии. В случае обычной флебэктомии применяется спинальная анестезия, при мини-операциях используется местное обезболивание посредством обкалывания кожи растворами новокаина или лидокаина.

После наступления действия анестезии хирург устанавливает расположение вены с помощью ультразвуковой допплерографии (УЗДГ). Далее через разрез на коже в просвет вены вводится зонд и осуществляется основной этап операции — пересечение и перевязка участков вены при флебэктомии, вытягивание вены при мини-флебэктомии (только через проколы, а не через разрез) или воздействие лазером на стенки сосуда. Основной этап занимает от получаса до двух-трех часов в зависимости от объема операции.

После основного этапа разрезы на коже ушиваются, на рану накладывается давящая асептическая повязка и пациента провожают в палату, где он будет находиться под наблюдением от нескольких часов до суток. В палате пациент надевает компрессионное белье, которое не снимается трое суток.

Спустя сутки пациент отправляется домой. Если хирург назначает перевязки, пациент их посещает ежедневно или через день. Швы снимаются спустя семь суток после операции, и через два месяца осуществляется контрольное УЗДГ вен нижних конечностей.

Видео: подготовка и ход операции

Возможны ли осложнения после операции?

Техника проведения операций, отточенная до совершенства в течение десятилетий, позволяет свести риск послеоперационных осложнений к минимуму. Однако, в крайне редких случаях (менее 1%) возможно развитие таких неблагоприятных последствий, как:

  • Постоперационные гематомы на коже — рассасываются в течение пары месяцев,
  • Постоперационные уплотнения под кожей по ходу ложа удаленной вены- также исчезают через месяц-два после операции,
  • Механические повреждения лимфатических сосудов, приводящие к лимфостазу (застою лимфы) — лечатся консервативно, но через несколько месяцев лимфа начинает циркулировать по анастомозам, и лимфооток от конечности осуществляется должным образом.
  • Повреждения подкожных нервов, проявляющиеся преходящими нарушениями кожной чувствительности — самостоятельно нивелируются в течение нескольких месяцев.

Стоимость операций на вены на ногах

Операция по флебэктомии может быть проведена амбулаторно в условиях дневного стационара хирургического отделения поликлиники или в отделении сосудистой хирургии круглосуточного стационара. Операции в большинстве случаев выполняются бесплатно при наличии показаний, но при желании пациента могут быть проведены по платным услугам или в частных клиниках.

Стоимость операций варьирует, составляя от 20 тыс руб при склерозировании вен на одной конечности до 30 тыс руб при мини-флебэктомии и 45 тыс руб при флебэктомии с односуточным пребыванием в стационаре. В некоторых частных клиниках такие услуги, как флебэктомия, пребывание в круглосуточном стационаре одного дня, перевязки и снятие швов, а также последующее наблюдение в течение месяца могут достигать стоимости порядка ста тысяч рублей.

Прогноз и образ жизни после операции

После операции в течение нескольких дней возможны ноющие боли в прооперированной конечности и незначительный отек. Для купирования неприятных симптомов врачом назначаются нестероидные препараты — кеторол, найз и др. Сразу же после операции пациенту следует начать носить компрессионное белье и выполнять упражнения лечебной физкультуры, назначенные врачом.

На вторые сутки после операции пациенту разрешается понемногу ходить. Через неделю-две следует обеспечить медленную ходьбу пешком на протяжении пары часов в сутки.

Из коррекции по образу жизни актуальны такие положения, как:

  • Отказ от вредных привычек,
  • Правильное питание с исключением жирных и вредных продуктов,
  • Соблюдение режима труда и отдыха,
  • Исключение в рабочее время только сидячего или только стоячего положения — необходима смена положения конечностей в процессе работы.

В заключение хотелось бы отметить, что, судя по отзывам, операции по удалению вен переносятся довольно благоприятно, а серьезные осложнения практически не возникают. Более того, риск жизнеугрожающих осложнений варикоза (тромбоэмболии, к примеру) резко снижается после удаления расширенной вены. В настоящее время операции по ампутации конечности из-за тяжелого воспаления и даже гангрены вследствие тромбофлебита (особенно на фоне сахарного диабета) не редкость, поэтому лучше обратиться к хирургу на ранней стадии и не отказываться от удаления вен, если в этом возникает необходимость. Тем самым Вы сохраните себе не только здоровые конечности, но и здоровье всего организма в целом.

Видео: флебэктомия — удаление варикозных вен (операция)

Варикозное расширение вен на ногах давно входит в десятку самых распространенных патологий среди женщин старше 35 лет и мужчин старше 40 лет. Современная медицина насчитывает немало вариантов борьбы с этим недугом, консервативных и кардинальных. Хирургическое лечение варикозного расширения вен относится как раз к кардинальным методам, потому большинство пациентов не торопятся прибегать к операции при варикозе.

Однако, доктора обращают внимание своих пациентов, страдающих варикозом вен нижних конечностей 2 и более степени, что хирургическое лечение заболевания – единственный действенный и эффективны способ избавления от этого недуга.

Показания к операции на венах ног

Операция при варикозе проводится строго по показаниям и рекомендациям лечащего специалиста-флеболога. Именно доктор определит, нужна ли операция больному и стоит ли прибегать к столь решительным мерам при устранении проблем варикоза на ногах.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Операция по удалению варикозных вен показана в следующих случаях:

  • если у пациента диагностируется обширное варикозное поражение;
  • если подкожные ножные вены патологически расширены, что видно невооруженным взглядом;
  • если у пациента на фоне расширения вен появилась отечность ног и повышенная утомляемость;
  • если нарушение оттока крови становится заметным;
  • в тех случаях, когда при варикозном расширении вен появляются трофические язвы на ногах;
  • если варикозное расширение осложняется острым тромбофлебитом.

Операция по устранению варикоза нижних конечностей нормализует и восстановит кровоток в ногах практически на 90%, при этом удаление пораженной вены никак не скажется на кровообращении в оперированной конечности.

Операция противопоказана

Наряду с показаниями к оперативному вмешательству на ногах при деформации вен, специалисты указывают и ряд противопоказаний к оперативному вмешательству.

Планировать и делать хирургическую операцию при варикозе не рекомендуется в следующих случаях:

  • когда варикозное расширение диагностировано в сильно запущенной степени;
  • если у пациента имеется гипертоническая болезнь в анамнезе;
  • при ишемической болезни сердца;
  • при наличии тяжелых инфекционных и токсических поражений в организме больного;
  • при воспалительных инфекционных заболеваниях на коже нижних конечностей;
  • при беременности в любом триместре.

Оперативное вмешательство на ноги при варикозе нижних конечностей противопоказано пожилым пациентам, потому и выставляют хирурги-флебологи возрастные ограничения для больных старческого возраста.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Удаление классическим оперативным методом

В большинстве случаев, принимая решение о лечении варикоза операцией, доктора выбирают классический оперативный метод, в ходе которого пораженная вена удаляется полностью. Как правило, такая операция делается от одного до двух часов, в зависимости от степени поражения конечности варикозом.

Подготовительный предоперационный этап перед операцией по удалению варикоза включает в себя:

  • предварительный диагностический осмотр флеболога с определением зоны оперативного вмешательства;
  • осмотр доктора кожи ноги на отсутствие возможных гнойничковых кожных поражений;
  • подготовка кожи ног к лечению: удаление волосяного покрова.

К тому же, пациент должен обязательно уведомить доктора о возможных имеющихся у него сопутствующих заболеваниях, особенно тех, которые требуют постоянной медикаментозной коррекции.

Те больные, в анамнезе у которых имеются аллергические заболевания или реакции, в том числе на лекарственные средства, должны обязательно сообщить об этом доктору, так как во время операции на варикоз на ногах и в послеоперационный период будут использоваться определенные группы медикаментов. Именно поэтому доктору важно предварительно знать об отсутствии у пациента аллергического ответа на эти формы лекарственных препаратов.

Последовательность действий во время оперативного вмешательства

Операция на нижние конечности проводится на фоне «спинального» обезболивания. В редких случаях, когда у больного имеются противопоказания к спинальным формам наркоза, оперативное вмешательство будет производиться под общим наркозом.

При проведении операции по удалению вен, пораженных варикозным расширением, доктора соблюдают определенную последовательность действий.

Лигирование пораженной вены Перевязка подкожной вены в месте её впадения в большую бедренную артерию
Удаление пораженной подкожной вены Надрезание кожи в паховой зоне и в зоне лодыжки
Введение зонда, к которому прикрепляется вена
Удаление зонда вместе с пораженной веной
Завершающий Наложение швов на места кожных разрезов

Послеоперационный период пациент, как правило, проводит в стационарных условиях. Процесс заживления тканей, перераспределения кровотока в оперированной конечности контролирует лечащий доктор, что является важным аспектом профилактики послеоперационных осложнений.

Процесс восстановления больного после операции в условиях стационара занимает от 2 до 7 дней, в зависимости от имеющейся или отсутствующей угрозы осложненных последствий. Последующий месяц послеоперационную реабилитацию больной проходит в домашних условиях.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Возможные послеоперационные осложнения

Специалисты-флебологи классифицируют послеоперационные варикозные осложнения на несложные и тяжелые.

Несложные последствия, сопровождающие варикоз после операции:

  • обширные синяки на тканях по ходу кровотока;
  • отек кожных тканей в оперированной конечности;
  • образование подкожных уплотнений;
  • плотные рубцы в местах наложения швов.

Тяжелые последствия в послеоперационный период проявляются в виде:

  • прогрессирующего тромбофлебита;
  • тромбоэмболии легочной артерии.

Для того, чтоб избежать осложнений в послеоперационный восстановительный период, доктор наблюдает больного в течение месяца и составляет ряд общих рекомендаций, которые необходимо соблюдать.

  1. Компрессионная терапия подбирается пациенту индивидуально: доктор может рекомендовать компрессионные чулки, колготки, гольфы или просто эластичные бинты.
  2. Комплекс двигательной активности также регулируется доктором с учетом возраста пациента, степени тяжести протекания постоперационного периода.
  3. Прием медикаментов, снижающих риск тромбоза: Детралекс, Троксевазин, Трокерутин.

Стадия послеоперационной реабилитации, в некоторых случаях проходит 1-2 месяца. Во второй месяц доктора увеличивают своим пациентам двигательные и физические нагрузки для того, чтоб избежать застоя кровотока в нижних конечностях.

противопоказания к операции по удалению варикоза

Альтернативные современные возможности хирургии

Современная хирургия всё чаще отказывается от классического метода оперативного лечения варикозных вен, считая его травматичным для организма и кровеносной системы. Как альтернативу медики предлагают пациентам щадящие и малоинвазивные методы лечения варикозного расширения вен.

  1. Лечение с помощью внутрисосудистой лазерной коагуляции позволяет сделать метод вмешательства безопасным и практически безболезненным. Плюсом данной терапии считается также и то, что реабилитационный период после лазерного вмешательства значительно сокращается и пациенту не приходится проводить в стационаре после операции больше 2 часов.
  2. Метод склеротерапии позволяет не удалять вену, пораженную варикозом, а просто «склеивает» её с помощью специальных препаратов, вводимых в вену инъекционно с помощью шприца. При такой процедуре больному также не потребуется госпитализация и длительная реабилитация.
  3. Методом короткого стриппинга хирурги удаляют только короткую часть травмированной вены, значительно уменьшив при этом объем хирургического вмешательства. Плюсом такого метода считается то, что здоровые участки вен сохраняются, а окружающие ткани меньше травмируются, минимизируя возможные последствия после операции.

Выбор метода хирургического вмешательства должен происходить после комплексного диагностирования состояния вен и сосудов, потому решение о предпочтительной хирургической методике должен принимать профессиональный флеболог. Комплексный диагностический подход предусматривает:

  • определение диаметра ствола вены, пораженной варикозом;
  • степень запущенности патологических изменений в ножных венах;
  • общее состояние организма больного.

В большинстве случаев доктора применяют комбинированный подход, предусматривающий использование сразу нескольких методов оперативного воздействия на пораженные вены. Как правило, эффективными считаются сразу 2 метода одновременно: короткий стриппинг и склеротерапия.

Постоперационная реабилитация после щадящих оперативных методов лечения проходит по упрощенной схеме и в короткие сроки, но стоит помнить, что только доктор может дать правильный совет по выбору оперативной методики лечения варикоза.

(

оценок, среднее:

из 5)

Читайте также:

противопоказания к операции по удалению варикоза

Хирургическое вмешательство многим кажется крайней мерой. Поэтому и при варикозе операцию пациенты откладывают на последний момент. Хотя на самом деле чем раньше ее провести, тем скорее нормализуется кровоток, улучшится состояние больного, вылечатся все нарушения. А еще флебэктомия поможет предотвратить все возможные осложнения.

Преимущества операций при варикозе

Сегодня наиболее популярными считаются малоинвазивные операции. Они проводятся относительно просто, являются эффективными и ущерба организму практически не наносят. И это не все преимущества:

  1. Пациенту не приходится лежать на стационаре. Обычно его отпускают домой в тот же день.
  2. Малоинвазивная операция при варикозе нижних конечностей выполняется через пару проколов на коже. Это совсем не больно, поэтому нет необходимости делать общий наркоз.
  3. Очень важный нюанс – короткий период восстановления. В ходе реабилитации не всем пациентам даже нужно носить компрессионное белье.

Среди самых популярных видов операции:

  • минифлебэктомия по методу Варади;
  • радиочастотная хирургия;
  • удаление разветвленных вен паром;
  • лазерная эндовенозная коагуляция;
  • склеротерапия.

Показания и противопоказания к проведению операции по удалению варикоза на ногах

Если флебэктомия показана, затягивать с ее проведением нельзя. Рекомендована же операция при:

  • осложнении варикоза трофическими язвами;
  • заметно повышенной утомляемости нижних конечностей;
  • патологическом расширении вен;
  • обширном варикозе;
  • остром тромбофлебите расширенных вен;
  • отеках;
  • наличии явных признаков нарушения оттока крови.

Основными противопоказаниями к проведению операции при варикозе на ногах являются следующие:

  • болезнь в запущенной стадии;
  • тяжелые инфекции;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертония;
  • вторая половина беременности;
  • экземы;
  • рожистые воспаления;
  • пожилой возраст пациента.

Как проходит операция по удалению варикозно расширенных вен лазером?

Перед процедурой нужно принять душ и тщательно обрить ту ногу, на которой будет проводиться операция. На коже не должно быть повреждений, гнойничков, высыпаний. В день флебэктомии желательно надевать просторную обувь и одежду. Если по каким-то причинам все-таки будет делаться общий наркоз, перед хирургическими манипуляциями нужно сделать очистительную клизму.

Практически сразу после операции по удалению варикозных вен можно идти домой. Участок кожи с проколами нужно обрабатывать антисептиками. Спать первые несколько дней рекомендуется, положив ноги на возвышение.

Оценка 4.1 проголосовавших: 19
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here