Лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Статья на тему: "лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка" в качестве важнейшей информации о болезни.

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей – это воспаление стенок вен, залегающих под мышцами, которое сопровождается появлением

тромба

. Заболевание проявляется болью, отеком конечности, синюшностью кожи и повышением температуры над пораженным участком вены.

Выделяют 4 основные причины его появления:

  1. Повреждение внутренней оболочки вены (инфекционное, аллергическое, механическое)
  2. Очаг воспаления возле вены (гнойная рана, абсцесс, фурункул, ушиб);
  3. Нарушение свертываемости крови (сгущение крови в результате обезвоживания, гормонального сбоя или повышение числа тромбоцитов – клеток, которые отвечают за свертываемость);
  4. Нарушение движения крови по венам (варикозное расширение вен, плохая работа венозных клапанов, сдавливание вены).

По статистике тромбофлебитом чаще страдают представительницы прекрасной половины человечества. Этот факт связывают с ношением обуви на каблуках, беременностью и применением гормональных противозачаточных средств.

Воспаление в вене может возникнуть у молодых людей, но самым опасным считается возраст 40-50 лет. Именно в этот период ухудшается состояние сосудов, и они чаще воспаляются.

Болезнь в подавляющем большинстве случаев поражает нижние конечности. Выделяют тромбофлебит поверхностных и глубоких вен, причем последний считается более опасным. Он чаще приводит к отрыву тромба из-за того, что вена сдавливается окружающими ее мышцами. Сгусток крови закупоривает жизненно важные артерии, и спасти человека может только экстренная операция. «Глубокий» тромбофлебит имеет еще несколько неприятных особенностей: он протекает более скрыто, может быстро распространяться по вене и чаще переходит в хроническую форму.

Симптомы и признаки В большинстве случаев болезнь начинается остро, симптомы развиваются за несколько часов. Чем выше расположен воспаленный участок вены, и чем он обширнее, тем тяжелее протекает заболевание: больше выражен отек, сильнее боли и тем выше опасность осложнений.

Симптом Его проявления Механизм развития
Распирающие боли в ногах Чувствуется тяжесть, ноющая боль и чувство переполнения в больной ноге. Боли в икрах усиливаются при движении ноги в голеностопном суставе. Воспаление в вене распространяется на чувствительные нервные волокна, которые проходят вдоль сосудов.
Отеки нижних конечностей Пораженная нога отекает на тыльной стороне стопы и на лодыжке. Если надавить пальцем над костью, то на коже несколько секунд остается углубление. Кровь плохо оттекает из конечности, переполняя ее сосуды. Жидкая составляющая крови выходит сквозь стенки капилляров и скапливается в ткани, заполняя промежутки вокруг клеток.
Боль при прощупывании пораженной вены Если вы будете прощупывать больной участок, то обнаружите, что неприятные ощущения возникают по ходу вены. При надавливании на нее боль усиливается. Но этот симптом появляется не у всех больных из-за глубокого расположения вены. Воспаление распространяется по вене, охватывая окружающие ткани, богатые нервными окончаниями.
Синюшность кожи Изменение цвета кожи на обширных участках, а не только по ходу вены. Появляется синюшный оттенок. Синюшность связана с тем, что происходит застой крови в расширенных кровеносных капиллярах. Появление синеватого оттенка связано с тем, что в эритроцитах содержится много  ненасыщенного кислородом гемоглобина. Кровообращение в участках кожи нарушается, что часто приводит к появлению трофических язв.
Местное повышение температуры Кожа над воспаленной веной становится горячая на ощупь. На остальных участках кожа становится бледной и холодной из-за нарушения кровообращения в конечности. Воспаление вызывает усиленный обмен веществ в клетках, и они при этом вырабатывают больше тепла.
Набухание поверхностных вен Под кожей становятся хорошо видны поверхностные вены. Из-за того, что нарушен кровоток по глубоким венам, большая часть крови перераспределяется в поверхностные. Этот дополнительный объем вызывает переполнение сосудов.
Повышение температуры до 38С. Подъем температуры сопровождается ознобом Повышение температуры тела – защитная реакция организма на воспаление. Повышенная температура активирует работу иммунитета и усиливает приток крови к больному участку.

Диагностика тромбофлебита

Физикальное обследование Предварительный диагноз «тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей» опытный врач может поставить даже без дополнительных обследований. Он уточнит ваши жалобы и проведет осмотр.

Врач попросит вас раздеться и осмотрит внутреннюю и наружную сторону каждой ноги от стопы до паха. При этом могут быть выявлены такие признаки болезни:

  • набухшие поверхностные вены;
  • отечность стопы и голени;
  • синюшность кожи на отдельных участках;
  • болезненный участок по ходу вены;
  • гипертермия (повышенная температура) отдельных участков кожи.

Функциональные пробы Тромбофлебит глубоких вен может протекать скрытно, но такие пробы позволяют врачу выявить нарушения работы вен без инструментального исследования.

Симптом Хоманса Вы ложитесь на кушетку на спину. Ноги полусогнуты в коленном суставе. Если движение в голеностопном суставе (вращение стопы) вызывает боль и дискомфорт, то это говорит о болезни.

Проба Мозеса

  • врач сдавливает ладонями вашу голень спереди и сзади;
  • врач сдавливает голень с боков.

При поражении глубоких вен боль появляется только в первом случае.

Проба Ловенберга На среднюю часть голени накладывают манжету сфигмоманометра, это аппарат которым измеряют давление. Манжету накачивают до 150 мм рт. ст. При тромбофлебите глубоких вен вы ощутите боль ниже манжеты.

Проба Опитца-Раминеса Эта проба отличается от предыдущей тем, что манжету накладывают выше колена. При сдавливании боль чувствуется под коленом и в икроножных мышцах.

Признак Лувеля Если при кашле или чихании вы чувствуете боль в нижней конечности, то это говорит о воспалении глубоких вен.

УЗИ/доплер сосудов (допплеровская ультрасонография)

Эта процедура необходима для уточнения диагноза. Она объединяет УЗИ сосудов и исследование потока крови. С ее помощью можно визуализировать стенку вены. При допплеровской ультрасонографии выявляются такие признаки тромбофлебита:

  • суженные участки по ходу вены из-за воспаления ее стенок;
  • расширенные, переполненные кровью варикозные участки вены;
  • тромб в просвете вены;
  • обратный ток крови через венозные клапаны.
     

УЗИ/доплер сосудов не инвазивная процедура. Это значит, что нет необходимости делать разрез и нарушать целостность вен. Вы просто ложитесь на кушетку, врач наносит на кожу специальный гель для лучшего контакта датчика с кожей. После этого проводят исследование: датчик медленно двигается по коже с разных сторон ноги.

При исследовании бедренной и подколенной вен, чувствительность УЗИ/доплер сосудов выше 90%, но при исследовании вен голени, этот показатель несколько ниже.

Лечение В большинстве случаев лечение острого тромбофлебита глубоких вен проводят в стационаре. Это связано с высоким риском отрыва тромба.

Мази для лечения тромбофлебита глубоких вен

Мази на основе гепарина: Гепариновая и Гепаноловая Составляющие мазей оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие, препятствуют свертыванию крови и образованию тромбов. А эфир никотиновой кислоты расширяет поверхностные капилляры, что помогает мази глубже проникать в ткани.

Мазь наносят тонким слоем на участок над воспаленной веной и легко втирают. Процедуру повторяют 2-3 раза в день. Для усиления эффекта применяют повязки с гепариновой мазью или с желе троксевазина. Нанесите средство на бинт, приложите к ноге. Накройте сверху вощеной бумагой и зафиксируйте эластичным бинтом. Делайте такую процедуру на ночь. Под ногу подложите на подушку, чтобы улучшить приток крови. Курс лечения 14 дней.

Нестероидные противовоспалительные мази: Диклофенакол, Нурофен гель, Индовазин, Найз. Действующее вещество этих препаратов подавляет выработку простагландинов – веществ вызывающих воспаление и склеивание тромбоцитов. Мази также оказывают мощное обезболивающее действие.

Мази и гели наносят только на неповрежденную кожу. Их нельзя использовать для компрессов. Небольшое количество препарата необходимо распределить тонким слоем над больной веной. Повторять 2-3 раза в сутки. Длительность лечения 7-14 дней.

Необходимо отметить, что хотя мази помогают обезболить, уменьшить воспаление и снизить свертываемость крови, но при тромбофлебите глубоких вен они эффективны меньше, чем при воспалении поверхностных сосудов. Поэтому местное лечение необходимо дополнить приемом препаратов в таблетках.

Общее лечение тромбофлебита В последнее время стараются не применять антибиотики для лечения тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей. Эти препараты вызывают сгущение крови и появление новых тромбов. К тому же было установлено, что большинство случаев воспаления вен вызвано не микроорганизмами, а другими причинами. Но если при посеве крови выявили бактерии, то без антибиотиков не обойтись.

Антикоагулянты: Гепарин, Стрептокиназа Эти препараты снижают свертываемость крови, растворяют тромбы и помогают очистить просвет вены.

Гепарин вводят внутривенно или внутримышечно. Первые дни дозировка 20 000- 50 000 ЕД в сутки. Это количество разделяют на 3-4 части и вводят через равные промежутки времени. Гепарин разводят в 10 мл физиологического раствора. Через несколько дней дозу уменьшают.

Стрептокиназу (250 000 ME) вводят вместе с 50 мл изотонического раствора внутривенно капельно, по 30 капель в минуту.

Такое лечение проводят только в стационаре. Врач индивидуально подбирает дозировку и раз в 2-3 дня контролирует уровень свертываемости крови.

Нестероидные противовоспалительные средства: Бутадион, Ортофен, Индометацин Препараты распределяются с кровью по организму и помогают снять воспаление и боль даже в глубине тканей, куда не проникают мази. Средства противопоказаны людям с язвенной болезнью желудка и патологией печени.

Принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Длительность лечения до 2 недель.

Ангиопротекторы: Троксерутин, Докси-Хем Прием ангиопротектора повышает тонус вен, укрепляет их стенку, снижает проницаемость капилляров. Благодаря этому удается снизить воспаление и уменьшить отеки.

Принимают по 1 капсуле 2-3 раза в день. Курс лечения 5-7 недель.

Физиопроцедуры

УВЧ – ультравысокочастотная терапия Вы размещаетесь в удобном положении на кушетке или в кресле. Конденсаторные пластины устанавливают с обеих сторон от пораженной вены или вдоль ее. Во время сеанса вы будете испытывать приятное тепло. Процедура длится около 10 минут, курс состоит из 6-12 сеансов.

Лечебный эффект УВЧ основан на действии электрического поля ультравысокой частоты. Ткани преобразовывают электрическую энергию в тепловую. Такое лечение приводит к рассасыванию воспалительного очага и уменьшению отеков. Улучшается работа иммунитета, кровообращение и отток лимфы в пораженном участке, быстрее проходит восстановление.

Электрофорез с лекарственными средствами С помощью электрического тока через кожу вводят лекарственные препараты, которые уменьшают воспаление и помогают растворить тромбы. Для этих целей используют гепарин, 5% раствор ацетилсалициловой кислоты, фибринолизин, 2% раствор трентала, 5% раствор теоникола, 1% раствор никотиновой кислоты.

Вы располагаетесь на кушетке. Лекарства наносят на прокладку электрода и размещают на коже по ходу вены. Во время процедуры вы будете ощущать легкое жжение. Если покалывание станет сильным, сообщите об этом медсестре, иначе может возникнуть ожег. Процедура длится около 15 минут ежедневно, курс10-15 сеансов.

Магнитотерапия Вам нужно лечь на кушетку, возле ноги разместят магнитные индукторы. На пораженную конечность 20 минут воздействуют переменным магнитным полем. Оно будет проявляться слабым ощущением тепла. Необходимо пройти 10-15 сеансов.

Магнитные поля глубоко проникают в ткани и обладают противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Улучшается состояние и характеристики крови.

Парафиновые аппликации Лечение парафином не проводят при остром тромбофлебите. Парафиновые аппликации помогают улучшить состояние сосудов, кровообращение в пораженной конечности и обмен веществ в коже. Эта процедура очень полезна людям, склонным к появлению трофических язв.

Если на ноге обильно растут волосы, то потребуется сбрить их и смазать кожу вазелином. Нагретый парафин наливают в противни слоем в 1 см. Он застывает и превращается в густую мягкую массу, которую удобно использовать для аппликаций. Слой парафина накрывают клеенкой, а сверху одеялом. Это позволяет надолго сохранить тепло. Процедура длится около получаса, курс лечения составляет 15-20 сеансов.

Гирудотерапия или лечение пиявками Пиявки могут помочь при остром тромбофлебите. Особенно нуждаются в таком лечении люди, которые плохо переносят лекарства, разжижающие кровь.

Перед процедурой кожу моют без мыла. Места, куда будут прикрепляться пиявки, смазывают раствором глюкозы. Их размещают, отступая 1 см в строну от вены в шахматном порядке, на расстоянии 5 см одна от другой. Пиявки присасываются и начинают увеличиваться в размерах, а потом сами отпадают. Их используют только 1 раз, поэтому вы не можете заразиться никакими болезнями от предыдущего пациента. Хотя процедура не очень приятная с эстетической стороны, но практически безболезненная.

При укусе пиявки в кровь попадают вещества, которые препятствуют ее сворачиванию и образованию сгустков, устраняют спазмы сосудов и улучшают кровоток. Применение пиявок снимает боль и воспаление, улучшает обменные процессы.

Операции при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей Операции при тромбофлебите глубоких вен делают через небольшой разрез длиной до сантиметра, поэтому они считаются малотравматичными. Чтобы хирург мог следить за происходящим, используется специальное рентгенологическое оборудование –рентгенотелевидение.

Показания к хирургическому лечению тромбофлебита

  1.     Восходящий тромбофлебит – воспаление распространяется вверх по вене.
  2.     Есть угроза тромбоэмболии легочной артерии.
  3.     У вас были приступы острого тромбофлебита.
  4.     Тромб оторвался от стенки вены и приближается к сафено-феморальному соустью – месту, где соединяются поверхностные и глубокие вены. В этом случае нужна срочная операция.

Противопоказания

  1.     Поздняя стадия варикоза глубоких вен.
  2.     Рожистое воспаление, экзема или другие воспалительные процессы на ногах.
  3.     Тяжелые заболевания сердца.
  4.     Старческий возраст.
  5.     Беременность.

Операцию проводят под спинальным наркозом, когда лекарство вводят в поясничный отдел позвоночника. Такая процедура переносится легче, чем общая анестезия. Сама операция длится до 3 часов. В стационаре придется провести 2-5 дней.

Виды операцийУстановка металлического кава-фильтра внутрь нижней полой вены

Для того чтобы не пропустить большой тромб в кровяное русло, в нижнюю полую вену устанавливают металлический фильтр в виде зонтика, птичьего гнезда или песочных часов. Он свободно пропускает кровь, но задерживает крупные тромбы.

Во время операции на коже и в стенке вены делают небольшой разрез, через который вводят фильтр внутрь сосуда и там его раскрывают. Если через несколько недель опасность исчезнет, то фильтр можно удалить.

Показания:

  • наличие крупного тромба в просвете нижней полой вены;
  • опасность тромбоэмлолии легочной артерии;
  • человек не переносит антикоагулянтную терапию (лекарства разжижающие кровь)
  • профилактика тромбоэмболии у людей с больным сердцем.

Недостаток – если тромб оторвется и застрянет в фильтре, то кровообращение в ноге резко ухудшиться и может понадобиться операция.

Прошивание нижней полой вены Если нельзя установить фильтр внутрь вены, то хирург прошивает ее или накладывает снаружи специальный зажим – клипсу. Таким образом, вена перекрывается не полностью, а остаются узкие каналы, через которые может проходить кровь.

Показания

  • множественные тромбы в глубоких венах;
  • повторное появление тромбов;
  • невозможность удалить тромбы катетером.

Недостаток – прошивание ухудшает отток крови из нижней конечности.

Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия нижней полой и подвздошной вен

Тромбэктомия – это очистка вены от тромба и восстановление в ней нормального кровотока. Для этого используют специальные приспособления – катетеры. Через разрез 3-4 мм в вену вводят узкую гибкую трубку и с ее помощью извлекают тромб наружу или измельчают его.

Показания

  • высокий риск тромбоэмболии легочной артерии;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • тромб расположен высоко и нет возможности установить фильтр;
  • онкологические заболевания, которые привели к появлению тромбофлебита.

Недостатком такого метода считается возможность повторного появления тромба на этом участке.

В некоторых случаях проводят комбинированные операции, а изредка удаляют пораженный участок вены. Тактика хирурга зависит от результатов УЗИ, состояния ваших вен и расположения тромба.

После любой операции на венах необходимо носить компрессионные чулки. Первые 3 дня их нельзя снимать, иначе высока вероятность появления новых тромбов.

Народные методы лечения

Как приготовить лекарство Способ применения Эффект от применения лекарства
Чеснок и мед.
250 г очищенного и измельченного чеснока залейте 300 г жидкого меда. Если он загустел, то растопите на водяной бане. Средство перемешайте и настаивайте 1 неделю при комнатной температуре.
Принимать по столовой ложке каждый раз перед едой. Курс лечения 40 дней. В чесноке и меде содержатся микроэлементы и вещества, которые оказывают противовоспалительный эффект и укрепляют сосудистую стенку.
Отвар из шишек хмеля.
2 ст. л. шишек хмеля залить 2 стаканами кипятка и прогревать на водяной бане 15 минут. Дать настояться 30 минут.
Принимать по полстакана 3 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 20 дней. Эфирные масла, органические кислоты и фитонциды оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие, и улучшают работу нервной системы.
Отвар коры дуба.
Столовую ложку сухой коры залить стаканом воды и прокипятить на маленьком огне 25 минут. Дать настояться в течение часа, затем процедить.
Пить 3-4 раза в день по столовой ложке перед едой. Принимать 2 недели. В коре дуба содержатся дубильные вещества, которые снимают воспаление и укрепляют венозную стенку.
Листья и цветки клевера + донник.
Смещать сухие травы в равных количествах и использовать для приготовления отвара. 2 чайных ложки сбора залить 300 мл крутого кипятка и дать настояться полчаса.
Принимают по 100 мл 3 раза в день после еды. Курс лечения от 10 дней до месяца. Сбор оказывает противовоспалительное, болеутоляющее действие. Препятствует свертыванию крови, улучшает кровоснабжение тканей.

Диета при тромбофлебите Питание при тромбофлебите не накладывает строгих запретов. Но придется соблюдать некоторые правила.

В меню должны быть продукты укрепляющие стенку сосудов и препятствующие свертыванию крови:

  • рыба и морепродукты;
  • морская капуста;
  • кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт;
  • злаки: любые крупы и пророщенные зерна;
  • ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха;
  • бахчевые: арбузы, дыни;
  • лук и чеснок;
  • разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла;
  • орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм;
  • растительные масла: льняное, оливковое;
  • специи: имбирь, корица, красный стручковый перец.

Ограничите потребление продуктов, которые вредят сосудам или повышают свертываемость крови:

  • мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю);
  • крепких мясных бульонов;
  • маринованных блюд;
  • бобовых: фасоли, гороха;
  • бананов, шиповника и черной смородины;
  • животных жиров: сала, сливочного масла;
  • крепкого кофе;
  • выпечки, сдобы, кондитерских изделий;
  • алкогольных напитков.

Избегайте продуктов содержащих витамин К, который принимает участие в свертывании крови, это:

  • свиная и говяжья печень;
  • зеленая листовая капуста;
  • шпинат;
  • брокколи;
  • кресс-салат.

Профилактика тромбофлебита

Профилактика особенно важна для людей, которые уже сталкивались с этой проблемой, потому что тромбофлебит склонен к рецидивам. В зоне риска также люди с варикозным расширением вен,

лишним весом

, беременные женщины, лежачие больные, а также те, кто ведет малоактивный образ жизни и употребляет мало жидкости.

Гигиена ног Если в конце дня вы чувствуете тяжесть в ногах, то вам помогут водные процедуры. Самая простая – контрастный душ. Обливайте ноги то теплой, то прохладной водой в течение 5-10 минут. Можете опустить ноги на несколько минут в таз с водой комнатной температуры. Хорошо бы добавить в нее несколько ложек морской соли, но подойдет и обычная поваренная соль.

Закаливание Для профилактики тромбофлебита используют:

  • контрастный душ: разница температур 3-10°С;
  • обливания: в первые дни температура воды 30°С, ежедневно понижайте на градус пока не доведете до 10°С;
  • обтирания прохладной водой: обтирайте тело ежедневно холодной водой с помощью небольшого махрового полотенца;
  • плаванье в бассейне или в открытых водоемах;
  • хождение босиком по песку или гальке.
     

Все эти процедуры укрепляют организм в целом, улучшают работу сосудов и помогают укрепить иммунитет. Но помните, что начинать закаляться необходимо постепенно, чтобы не вызвать ухудшения состояния.

Упражнения Если у вас «стоячая» или «сидячая» работа, вы страдаете от варикоза, то обязательно ежедневно выполняйте несколько упражнений для профилактики тромбофлебита.

  1. Разгрузка вен. Положите ноги на подушку, чтобы они были приподняты под углом 20 градусов. Поглаживайте их от ступней к бедрам. Это упражнение подходит даже беременным женщинам и больным, которые вынуждены соблюдать постельный режим.
  2. Велосипед. Лежа на спине, крутите воображаемые педали велосипеда.
  3. Вращение стопами. Лежа на спине, поднимите ноги вертикально вверх. Поочередно или одновременно вращайте стопами.
  4. Ножницы. Лежа на спине или сидя на стуле, приподнимите ноги. Попеременно скрещивайте и разводите их.
  5. Шевелите пальцами. В положении сидя или лежа выпрямите ноги. Сгибайте и разгибайте пальцы ног.
  6. Подъем на носки. Встаньте ровно, ноги вместе, ладони прижаты к бедрам. Во время вдоха поднимайтесь на носки, а во время выдоха опускайтесь в исходное положение.

Выполняйте каждое упражнение по 3-5 раз утром и вечером.

Компрессионный трикотаж Это специальные гольфы, чулки, колготки и трико для мужчин и женщин. Такие изделия сжимают ногу, уменьшают ее объем и улучшают кровоток в венах. Компрессионный трикотаж – современная замена эластичного бинта, который традиционно использовался для профилактики тромбов. Надевать такие изделия или бинтовать ногу нужно утром, до того как вы встанете с кровати. Подбирайте белье строго по размеру и используйте его регулярно.

Диета для профилактики тромбофлебита Первое правило – не допускайте обезвоживания. Для этого выпивайте около 2,5 литров жидкости в сутки. Это поможет не допустить сгущения крови.

Основой рациона должны стать овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Мясо и рыба – источники незаменимых аминокислот и не стоит отказываться от них полностью. Эти продукты рекомендуют употреблять 2-3 раза в неделю в вареном, тушеном или запеченном виде.

Лишний вес – значительно повышает вероятность тромбофлебита. Поэтому старайтесь не переедать. По возможности откажитесь от кондитерских изделий, богатых жирами и углеводами.

Есть еще несколько рекомендаций, которые помогут избежать тромбофлебита:

  • откажитесь от курения;
  • своевременно лечите очаги инфекции (воспаленные гланды, гайморит, кариес, абсцессы)
  • избегайте переохлаждения ног;
  • по возможности избегайте ситуаций, когда нужно сидеть или стоять долгое время;
  • если вы заметили под кожей расширенные вены, то откажитесь от посещения саун и старайтесь не проводить много времени на солнце;
  • в некоторых случаях необходимо принимать препараты-ангиопротекторы: Гинкор Форт, Детралекс, Эскузан. Они улучшают состояние венозной стенки и кровообращение в окружающих тканях, не дают развиться воспалению.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Часто задаваемые вопросы о тромбофлебите

Как выглядит тромбофлебит (фото)?

Признаки тромбофлебита поверхностных вен заметны даже не специалисту.

  1. Кожа над воспаленным участком вены краснеет. Это происходит из-за расширения подкожных капилляров. Покраснение (гиперемия) тянется вдоль ноги по ходу вены. Если тромбофлебит возник давно, то кожа приобретает синюшный оттенок.
  2. Расширяются и набухают окружающие вены, из которых нарушен отток крови.
  3. В месте воспаления появляется заметная припухлость. Такой отек – результат выхода жидкой составляющей крови через стенки капилляров. Жидкость скапливается вокруг клеток и пропитывает ткани.

Как лечить тромбофлебит в домашних условиях?

Лечение тромбофлебита в домашних условиях возможно, если болезнь не вышла за пределы голени, и нет опасности перехода тромба в глубокую венозную систему. Определить это может только врач, поэтому прежде чем приступить к самостоятельному лечению проконсультируйтесь со специалистом.

Если болезнь началась остро, то соблюдайте постельный режим, следите, чтобы нога была приподнята. Для усиления эффекта сочетайте народные методы лечения с местной медикаментозной терапией.

Местное лечение

  • Мази, содержащие гепарин: Лиотон–гель, Гепатромбин. Улучшают кровообращение, изгоняют жидкость, которая застаивается в тканях, препятствуют росту тромба. Наносят на больной участок 2-3 раза в день.
  • Мази с нестероидными противовоспалительными средствами: Индометациновая мазь, Дип-рилиф, Индовазин. Избавляют от боли, эффективно снимают воспаление. Используют небольшое количество препарата 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
  • Мази с рутозидом: Венорутон, Рутозид. Улучшают состояние венозной стенки, уменьшают отечность, снижают болезненность. Применяют 2 раза в день, небольшое количество геля втирают до полного впитывания. После того, как наступит улучшение, мазь или гель используют 1 раз в день.
     

Народные средства лечения тромбофлебита

  • 10 г плодов конского каштана без кожуры (1 небольшой каштан) измельчите и залейте 100 мл водки. Оставьте настаиваться на 7 дней в темном месте. Принимают по 30 капель 3 раза в день за полчаса до еды.
  • Ножные ванны с конским каштаном. 50 г измельченных плодов или цветков каштана прокипятить 5 минут в 1 литре воды. Остудить и использовать для ванночек.
  • Снять воспаление помогут свежие листья сирени. Их нужно прикладывать к больному месту на ночь в виде компресса.
  • 2 столовые ложки бодяги залить 500 мл крутого кипятка. Настоять в течение часа. Смочить в настое марлю и приложить к воспаленному участку. Сверху покрыть целлофаном и слоем ваты или шерстяной тканью. Зафиксировать эластичным бинтом и оставить компресс на ночь.
  • Участки тромбофлебита растирайте на ночь яблочным уксусом, разведенным напополам с водой.

Если через 4-5 дней вы не заметили улучшения или признаки воспаления распространяются выше, то срочно обратитесь к врачу.

Для того чтобы поддерживать вены в тонусе и не допустить рецидива болезни, необходимо ежегодно весной и осенью в течение месяца проводить курс лечения народными средствами.

Что такое подкожный тромбофлебит?

Подкожный тромбофлебит (поверхностный тромбофлебит) – это воспаление поверхностных вен, которые залегают под кожей. Стенка вены воспаляется, а ее просвет перекрывается тромбом.

Подкожный тромбофлебит часто возникает у людей с варикозным расширением вен. Спровоцировать воспаление в венах может инфекция, травма, аллергическая реакция, длительное пребывание в стоячем или сидячем положении.

Симптомы подкожного тромбофлебита:

  • под кожей прощупывается болезненный и узловатый тяж;
  • кожа над веной краснеет;
  • в месте воспаления появляется отек, который не распространяется на всю ногу;
  • кожа над веной горячая на ощупь.

Лечение подкожного тромбофлебита

Во время болезни нужно соблюдать постельный режим. Для местного лечения используют мази и гели. На протяжении недели 3 раза в день осторожно наносят Гепариновую мазь.

На ночь можно положить спиртовой компресс для уменьшения воспаления. Сложенную в несколько слоев марлю смачивают водкой, сверху накрывают целлофаном, потом кладут слой ваты и фиксируют компресс эластичным бинтом.

Днем для уменьшения воспаления прикладывают пластиковую бутылку со льдом, завернутую в полотенце.

Когда через несколько дней воспаление спадет, можно будет ходить. Каждое утро бинтуйте ногу эластичным бинтом или надевайте компрессионные чулки, которые улучшают кровообращение и снижают риск распространения воспаления в другие участки вен.

При подкожном тромбофлебите назначают

  • Детралекс, Аспирин (по 1/4 таблетки 2 раза вдень) для улучшения венозного кровообращения;
  • Супрастин, Тавегил (по 1 таблетке 2 раза вдень) снижают риск появления новых тромбов из-за аллергии;
  • Гепарин, Фенилин (по 1 таблетке 3 раза в день). Эти препараты должен назначать и дозировать только врач!

    При этом 1-2 раза в неделю необходимо контролировать свертываемость крови.

     

  • Физиотерапефтические процедуры способствуют рассасыванию тромба и улучшению работу вен. Они безопасные, безболезненные и эффективные. При тромбофлебите хорошо помогают: УВЧ, электрофорез с гепарином, магнитотерапия, УФО.

Тромбофлебит серьезное заболевание, которое требует квалифицированной медицинской помощи. Поэтому не увлекайтесь самолечением. Обращайтесь к врачу при первых симптомах тромбофлебита и ваши вены скоро вновь станут здоровыми.

Сегодня вопрос о методике и схемах лечения больных с установленным диагнозом – тромбоз глубоких вен нижних конечностей – ставится с особой остротой. Это связано с частым развитием заболевания в активном работоспособном возрасте.

Особое беспокойство медиков вызывает инвалидность большой части больных после перенесения заболевания и последующего развития посттромботического синдрома, прогрессирования хронической венозной недостаточности, и главное – высокой угрозой гибели больных при возникновении острой легочной эмболии.

Подход к терапии

Главные задачи, которые решает активная терапия при тромбозе глубоких вен, следующие:

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

  • предотвращение развития легочной эмболии, ишемического инсульта и инфаркт-пневмонии при оторвавшемся эмболе;
  • прерывание процесс образования патологических кровяных сгустков;
  • снижение показателей свертываемости крови;
  • восстановление реканализации и сосудистой проходимости;
  • исключение факторов образования тромбов;
  • проведение профилактики посттромботического синдрома.

Консервативная терапия

Основным методом лечения острого тромботического процесса является консервативная терапия, проводимая в отделении хирургии, куда поступает больной. Пациент с кровяными густыми массами в венозном русле с момента поступления в лечебное учреждение рассматривается как потенциальный больной с риском развития легочной эмболии.

Если диагноз установлен, лечение начинают немедленно. В зависимости от тяжести симптомов, этапа заболевания оно проводится или в стационаре (на I этапе) или амбулаторно (в период стабилизации).

Режим

Режим до обследования:

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

До проведения ультразвукового обследования и определения формы и локализации тромба, а также до выявления угрозы эмболии в первые 5 суток больным назначается строгий постельный режим.

Одновременно требуется обязательная компрессия пораженной конечности эластическим бинтом. Для нормализации венозного оттока конец кровати приподнимают на 20° или фиксируют ногу в специальном кондукторе для иммобилизации.

Необходимость физического покоя и состояния психологического комфорта для больного в этом период обусловлены:

  • угрозой отрыва плотного сгустка и быстрым переносом с кровотоком в любой орган;
  • возможностью развития легочной тромбоэмболии с последующим летальным исходом.

Режим после обследования:

Больному разрешается вставать и двигаться, если в ходе ультразвукового ангиосканирования диагностируют тромбоз следующих форм:

  • пристеночная форма, когда тело тромба плотно прилегает к стенке сосуда;
  • окклюзивная, когда тромботические массы перекрывают просвет вены.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Это означает, что флотация (движение) тромба в венозном русле отсутствует. Однако даже при этих условиях, если имеются боли и отечность ноги, показан постельный режим.

По мере уменьшения проявлений этих симптомов пациентам разрешается активность с соблюдением бинтования конечности до паха на период до 10 дней. Этого времени обычно достаточно, чтобы угроза эмболии легочной артерии снизилась, а тромб закрепился на стенке вены. Больным для стимуляции кровотока в венах можно вставать, немного ходить.

При обнаружении флотирующей формы тромбоза, когда сгусток не перекрывает вену, а плавает в ней под действием кровотока, больному не разрешают вставать, а нижнюю конечность фиксируют в приподнятом положении, так как риск отрыва эмбола (движущийся тромб) и возникновение легочной эмболии очень велик.

Пациенты могут вставать и передвигаться только после проведения активной терапии и полного снятия угрозы для их жизни.

Препараты и схемы лечения

Терапия при тромбозе предусматривает, прежде всего, применение антикоагулянтов прямого действия, и в первую очередь – гепарина, который быстро снижает свертываемость крови, дезактивируя фермент тромбин, и подавляет процесс формирования новых патологических сгустков.

Гепаринотерапия в стационаре

В первую очередь больному внутривенно вводят одноразовую дозу гепарина – 5 тыс. единиц.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Далее для введения лекарства в час используют капельницы (скорость введения до 1200 ЕД./час). В последующие дни лечения до 6 раз в сутки в область живота подкожно вводят гепарин в дозе 5 тыс. ед. Использование гепарина в чистом виде возможно только в стационаре, по причине возможных осложнений при применении его в нужной дозировке и необходимости постоянного контроля.

Результативность гепаринотерапии подтверждается показателем продолжительности свертывания крови, который должен быть в 1,5 – 3 раза больше первичного показателя.

В целом адекватная терапия гепарином предусматривает суточное введение 30000 – 40000 единиц препарата. При таком лечении риск повторного тромбообразования снижается до 2 – 1.5 %.

При положительной динамике на 4 – 7 сутки в данной схеме лечения вместо обычной формы гепарина начинают применять низкомолекулярный фраксипорин в готовых шприцах, который вводят в область живота подкожно только 1– 2 раза в сутки.

Курс гепаринотерапии с использованием внутривенных капельниц продолжается в течение 10 дней одновременно с антикоагулянтной, антибактериальной, реологической и компрессионной терапией.

Реологическая терапия

Проводится до 15 суток, направлена:

  • на изменение вязкости крови и плазмы;
  • на коррекцию показателей гематокрита (количества красных кровяных клеток в крови, способных переносить кислород);
  • на противодействие агрегации (слипанию) эритроцитов.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Предусматривается внутривенное или капельное введение таких препаратов, как:
  • Реополиглюкин (капельно, в суточной дозе 400 – 800 мл). Плазмозамещающее средство, которое приводит в норму гемодинамику, улучшает циркуляцию кровотока в сосудах, повышает объем жидкости в кровеносной системе, препятствует слипанию тромбоцитов и эритроцитов.
  • Пентоксифиллин – антиагрегантный препарат, который уменьшает вязкость крови, активизирует микроциркуляцию в областях, где нарушено кровоснабжение. Лекарство вводится внутривенно или капельно с применением раствора хлорида натрия (0,9%) и продолжительностью до 180 мин.
  • Никотиновая кислота, которая вводится внутримышечно 4 – 6 мл в сутки, и оказывает сосудорасширяющее и слабое антикоагулянтное действие.

Антибиотики

Лечение показано при выраженных воспалительных симптомах тромбоза глубоких вен нижних конечностей, продолжительность — 5 – 7 суток. Применяются антибиотики: ципрофлоксацин – в таблетках; цефазолин, линкомицин, цефотаксим – в форме внутримышечных инъекций.

Компрессионное белье и бинты

Эластическая компрессия входит как обязательный элемент терапии при тромбозе. Для этого используются эластические бинты, охватывающие больную конечность от пальцев до складки паха. При этом виде терапии:
лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

  • улучшается венозный отток;
  • активно развивается сеть обходных сосудов, обеспечивающих отток венозной крови вместо основной перекрытой вены (так называемые коллатерали);
  • предотвращается разрушение венозных клапанов;
  • увеличивается скорость движения крови по глубоким венам;
  • улучшаются функции лимфодренажа.

О подборе компрессионного белья можете узнать из этой статьи.

Чем лечить: основные лекарственные средства

Антикоагулянты

Примерно на 6 – 10 сутки после начала гепаринотерапии схема лечения предусматривает переход на таблетированные антикоагулянты непрямого действия и дезагреганты – средства, не допускающие слипание тромбоцитов.

Варфарин относят к антикоагулянтам длительного применения, тормозящих синтез витамина К, который является сильным коагулянтом.

Его принимают 1 раз в сутки в определенное время. При использовании варфарина обязателен контроль показателя МНО, для определения которого анализ крови делают каждые 10 дней. Варфарин имеет достаточно много противопоказаний, поэтому применяется только после подбора врачом конкретной дозы и под строгим лабораторным контролем.

Сегодня существуют и другие препараты подобного действия: эноксапарин, клексан, дальтепарин или фениндион, фраксипарин.

В настоящее время западными фармацевтическими компаниями проводятся исследования препаратов еще более узконаправленного антикоагулянтного действия, которые не требуют постоянной сдачи анализов. Это дает возможность применять низкомолекулярные гепарины для терапии в амбулаторных условиях.

Антиагреганты

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Ацетилсалициловая кислота, принимаемая по 50 мг в сутки, помогает удерживать вязкость крови достаточно низкой, чтобы не происходило повторное образование патологических кровяных сгустков. При проблемах с желудочно-кишечным трактом в зависимости от динамики заболевания желательно течение 4 – 8 недель принимать таблетки, покрытые оболочкой.

Рекомендуется прием средств-венотоников, способствующих повышению тонуса вен, укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции и нормализации кровотока: эскузан, детралекс, флебодиа.

Флеботоники

Результаты компрессионной терапии, которая продолжается амбулаторно, более выражены, если место воспалительного процесса смазывать специальными флеботропными мазями и гелями: Троксевазин, Венорутон, Венитан, Эскузан, Лиотон-гель, Репарил-гель. Эти средства обладают прекрасным венотонизирующим и противовоспалительным действием.

Оперативное вмешательство

Выбор терапии при тромбозе находится в прямой зависимости от степени его «эмбологенности», то есть от возможности флотирующего тромба оторваться от стенки и с током крови проникнуть в легкие, сердце или мозг, вызывая эмболию.

Оперативное лечение, как правило, показано в двух случаях:

  • при флотирующем тромбе и угрозе жизни пациента;
  • при сегментарной форме тромбоза и недавнем сроке образования сгустка при отсутствии у больного тяжелых патологий.

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении тромботической массы и предотвращении роста тромба вверх по сосудистому руслу в направлении важных органов.

Вид оперативного вмешательства зависит от местонахождения тромба, перекрывающего сосуд. Применяют:

  • Операции по удалению кровяного сгустка или хирургическую тромбэктомию с извлечением плотных кровяных масс из вены через маленький разрез. Процедура используется только при серьезных формах заболевания, когда констатируется вероятность некроза тканей.
     

    Однако, специалисты считают, что тромбэктомия, выполненная после 10 суток образования тромба неэффективна из-за его плотного сращения с сосудистой стенкой и разрушением клапанов.

  • Перевязка вены.
  • Наложение артерио-венозного шунта. В настоящее время используется очень редко по причине проведения процедуры под общей анестезией, невозможностью ее выполнения при выраженных трофических изменениях в тканях и сложностью при повторных доступах из-за развития рубцовой ткани.
  • Установка самофиксирующегося «кава-фильтра». Это устройство для задерживания движущихся тромбов (эмболов) на пути к важным органам (легким, сердцу, мозгу). Его имплантируют в просвет вены посредством эндоваскулярного метода (через сосуд). Метод используется только при невозможности применения антикоагулянтов.
  • Прошивание или пликация сосуда. Применяется в случае невозможности использования кава-фильтра. При этой процедуре стенка полой вены прошивается металлическими скрепками.
  • Растворение тромботических масс, или тромболизис.

Тромболизис – это процедура, при которой происходит рассасывание тромбов. Сосудистый хирург вводит в вену, перекрытую плотным сгустком, в который с помощью катетера поступает специальное растворяющее средство-тромболитик.

Современные препараты действительно могут растворять угрожающие жизни флотирующие эмболы. Однако этот метод при тромбозе глубоких вен применяют очень редко по причине большого числа ограничений и высокой угрозы кровотечений. Поэтому тромболизис показан только в редких и тяжелых случаях, или когда возникает прямая опасность для жизни.

Стоит ли обращаться к народной медицине?

Лечение заболевания можно дополнить рецептами народной медицины, но только по рекомендации врача-флеболога.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

  • Рыбий жир. В состав рыбьего жира входят глицериды и особые жирные кислоты, которые обладают свойствами разрушать фибрин – белок, принимающий участие в формировании тромба. Кроме того, они способствуют разжижению крови.
     

    С целью профилактики рыбий жир пьют по 1 столовой ложке два – три раза в день. Но более рациональный способ – использование рыбьего жира в капсулах, которые не имеют неприятного запаха и гораздо удобнее в применении. Обычная доза 1 – 2 капсулы до 3 раз в день вместе с едой. Противопоказания: аллергические реакции, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, патология щитовидной железы.

  • Ванны из настоя сушеницы болотной для ног. Сухую траву сушеницы в количестве 150 г заливают кипящей водой в объеме 10 л. Настаивают 60 минут. В течение получаса перед сном держать ноги в теплом настое.
  • Творожные или глиняные компрессы. Ежедневный массаж пяток с использованием творога или глины очень хорошо влияет на венозный кровоток. В местах воспалений и на болезненных участках ноги не массируют, а просто прикладывают теплый творог или глину в форме компресса на 2 – 3 часа.

Что нельзя делать?

Не следует нарушать назначенный режим. Ранний подъем и хождение при наличии флотирующего тромба в вене нижней конечности может привести к его отрыву и стремительному развитию эмболии легких.

Недопустим прием любых лекарственных средств и травяных настоев без консультации с врачом. Прием антикоагулянтов, способность крови быстро сворачиваться и формировать сгустки накладывает на любые процедуры и прием лекарственных средств определенные ограничения.

Например, многие лекарства уменьшают эффект от варфарина или наоборот увеличивают, а значит высока вероятность кровотечений, геморрагических инсультов или наоборот — сгущения крови и повторного образования тромбов. То же самое относится к любым народным средствам лечения. Так, очень полезная крапива содержит много витамина К, и бесконтрольное питье отваров может способствовать сильному сгущению крови.

Несоблюдение компрессионной терапии с обязательным бинтованием больной ноги приводит к нарушению кровотока и, как следствие, формированию новых тромбов.

Профилактика

Необходимо учитывать, что на протяжении продолжительного периода возможны рецидивы тромбоза (от 1 года до 9 лет). По статистике через 3 года 40 – 65% больных при несоблюдении профилактики и предписанного лечения приходят к инвалидности на фоне хронической венозной недостаточности.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

В связи с этим обязательно:
  • соблюдение всех медицинских назначений и приема лекарственных препаратов;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • обследование на свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов (для женщин репродуктивного возраста);
  • регулярные лабораторные анализы на свертываемость крови МНО;
  • отказ от курения;
  • соблюдение правильного режима физической активности, недопустимы: длительное нахождение на ногах, сидячее положение, резкий переход от интенсивных физических нагрузок к длительной фиксации конечностей (например, после спортивных тренировок – долгая поездка в автомобиле, когда ноги практически неподвижны);
  • употребление определенных продуктов (лук, яблоки, зеленый чай, апельсины, натуральное красное вино в малых дозах), в которых имеются химические вещества, помогающие предотвратить появление тромботических образований.

Основная задача современной медицины в области лечения и профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей (голени, бедра или иного другого сосуда) – предотвратить или в короткие сроки приостановить развитие этого опасного заболевания, которое возникает в условиях продолжительного постельного режима у лежачих пожилых людей, у молодых женщин, принимающих контрацептивы, беременных женщин, рожениц и даже в среде учащейся молодежи, злоупотребляющих курением.

Провоцирующими факторами являются длительные перелеты и переезды, сложные роды, особенно после операции кесарева сечения, обширные полостные операции, серьезные переломы.

Профилактика формирования и роста кровяных сгустков в глубоких венах значительно уменьшает риск возникновения инфаркта, эмболии, инсульта, а значит, – сохраняет жизнь и здоровье.

Полезное видео

Посмотрите видео по теме, как распознать заболевание и что делать, чтобы сохранить жизнь:

Тромбофлебит достаточно не приятное заболевание, которое требуется немедленно лечить. Во-первых, оно сопровождается достаточно сильной болью, а во-вторых, просто может привести к инвалидности, если не к летальному исходу. Поэтому в терапии назначаются антикоагулянты при тромбофлебите, которые помогают разжижать кровь, а значит, и бороться с заболеванием.

Они способствуют угнетению свертываемости, благодаря чему кровоток нормализуется в сосудистой системе. Но такие препараты не назначаются самостоятельно. После всестороннего обследования, лечащий врач, ориентируясь на полученные анализы, выписывает дозировку определенного препарата. Именно об этом речь и пойдет ниже.

Препараты при тромбозе глубоких вен

Назначаемые препараты при тромбозе вен нижних конечностей воздействуют не столько на кровянистые сгустки в сосудах, сколько на саму свертываемость крови. Они «работают» с ферментами, которые отвечают за образование фибридных нитей.

Антикоагулянты для лечения такого недуга делятся на две группы:

  • Прямое воздействие. Такие препараты влияют непосредственно на тромбин и способствуют понижению его активности. Их механизм воздействия заключается в дезактивации протромбина, торможении образования тромбов и являются ингибиторами тромбина. Но так как, лекарства прямого воздействия сильно разжижают кровь, есть риск появления внутренних кровотечений. Именно поэтому, пока больной принимает такие средства, врач назначает ему регулярно сдавать анализы крови для проверки ее свертываемости. Лекарства от тромбофлебита глубоких вен прямого воздействия легко всасываются в стенки желудочно-кишечного тракта, доходят до печени и свободно покидают организм вместе с мочой. Одними из самых популярных представителей этой группы являются «Гепарин» (и его производные), «Фрагмин», «Кливарин», «Клексан», «Фраксипарин», «Весел Дуэ Ф», «Гирудин», «Гируген», «Гирулог», «Лепирудин».
  • Непрямое воздействие. Данная категория имеет воздействие на биосинтез побочных ферментов. Тут идет полное уничтожение тромбина, что способствует улучшению кровоснабжения миокарда, расслаблению гладкой мускулатуры, выведению ураты и оказывается гипохолестеринемический эффект. Данные препараты используются не только для лечения тромбофлебита нижних конечностей, но и как профилактика. Их форма – таблетки для внутреннего приема.

Любое лекарство назначается врачом в зависимости от вида и формы заболевания, а также риска осложнения.

Таблетки

Таблетки при тромбозе вен являются самым эффективным средством, так как воздействуют на проблему изнутри. При таком заболевании могут назначать следующие препараты:

  • «Фенилин». Данное лекарство имеет высокую всасываемость, благодаря чему гистогематический барьер оно проходит легко. Способствует улучшению показателей крови, нормализует свертываемость. Буквально с первых дней приема «Фенилина» проходят судороги мышц и исчезает чувство онемения. НО! Данный препарат медиками не назначается так часто, потому что оно имеет широкий ряд побочных эффектов.
  • «Неодикумарин». Способствует торможению образования тромбов, поэтому выписывается на начальных стадиях тромбофлебита. Тут требуется принимать лекарство долго, так оно не имеет быстрого воздействия. Ему требуется накопиться в тканях. «Неодикумарин» способствует снижению свертываемости, обладает гиполипидемическим воздействием и помогает стенкам сосудов стать более проницательными. Но прием такого препарата требует точного соблюдения дозировки и курса лечения.
  • «Варфин». Относится к категории антикоагулянтов непрямого действия, способствует блокировки синтеза ферментов печени, которые влияют на свертываемость кровеносной системы. Благодаря нему, снижается концентрация таких веществ в плазме, благодаря чему тормозится образование тромбов. Достаточно быстро проявляет свой эффект, а главное достоинство – если у больного возникают побочные эффекты, то после приема препарата, они быстро проходят.
  • «Индометрин», «Ортофен» И «Бутадион». Все эти лекарства относятся к противовоспалительным средствам нестероидного характера и имеют одинаковое воздействие. Лечение тромбоза вен нижних конечностей этими препаратами способствуют правильному распределению крови по всему организму. А ведь это особенно важно, когда идет поражение глубоких слоев, так как мази не проникают так глубоко. Прием идет на протяжении 14 дней по 1-2 таблетки в день, в зависимости от состояния больного. НО! Данные лекарства нельзя пить людям с язвой желудка или при заболеваниях печени.

Любые из выше приведенных таблеток имеют несколько отличительное друг от друга воздействие. Поэтому, чтобы вылечить тромбофлебит, необходимо консультироваться со специалистом.

Антибиотики

Тромбофлебит имеет разное начало. И одной из причин его появления может стать попадание в организм инфекции. В этом случае, флеболог может назначить антибиотики. Если в пораженных сосудах нет патогенных микробов, то нет смысла назначать противомикробные препараты, ведь они могут только навредить, спровоцировав загустение крови. Но если анализы показали наличие инфекции в организме, то фопрос будет решаться по-другому.

Антибиотики при тромбофлебите могут назначаться следующие:

  • амоксициллин;
  • пенициллин и все его производные;
  • аугментин (является зачищенным пенициллином);
  • тетрациклин и все его производные;
  • доксициклин;
  • капельница с «Ванкомицином»;
  • инъекции цефалоспоринового ряда.

Также популярна и мазь на основе эритромицина. Она эффективна в случае воспаления вен не варикозного характера, кроме того не вызывает аллергических реакций.

Зачастую такие препараты имеют вид инъекций, так как тут требуется максимально быстро и эффективно влиять на патогенные микроорганизмы. Если ситуация осложняется, то больного госпитализируют и проводят хирургическое вмешательство, дабы была возможность вскрыть очаг и удалить оттуда все гнойные накопления.

После таких мероприятий, больному предстоит дальше пить препараты антикоагулянторной и антибиотической категории для окончательного лечения тромбофлебита нижних конечностей.

Диклофенак

Так как лучшее средство от тромбофлебита нижних конечностей подсказать может только врач, то становится понятным, что самолечение категорически запрещено. Это определено тем, что в каждом индивидуальном случае могут помочь те или иные лекарственные вещества.

Но, тем не менее, очень часто при тромбофлебите назначают «Диклофенак». Это обусловлено следующими моментами:

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

  • препарат способствует купированию воспалительных процессов на участках с глубоким поражением;
  • обладает обезболивающим эффектом;
  • подавляет агрегацию тромбоцитов;
  • повышает урологические свойства кровеносной системы.

«Диклофенак» относится к категории нестероидных препаратов и должен использоваться параллельно с другими лекарствами и мерами терапии. На сегодняшний день он представлен в виде инъекций, ретардной формы. А ректальные суппозитории назначаются, как при остром, так и при хроническом течении болезни.

Успешность лечения во многом зависит от комплексного подхода. Поэтому, кроме приема медикаментов, больному стоит помнить, что при тромбофлебите нижних конечностей нужно больше двигаться. Именно с такой целью ему не мешает заниматься лечебно-оздоровительной физкультурой. Любое действие или лекарство должны быть одобрены врачом-флебологом, иначе вместо положительного результата, можно получить осложнения. И тут уже придется вести борьбу не только с недугом, но и с его последствием. Ну, а если соблюдать все наставления врача, то выздоровление не заставит себя долго ждать.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка


В последние годы принципы терапии острых сосудистых патологий претерпели ряд изменений. Обусловлено это появлением новых, более эффективных лекарств. Так, например лечение тромбоза глубоких вен явилось наглядным примером новых нововведений.

Кратко о патологии

Чтобы разобраться в том, как лечить тромбоз, необходимо понимать суть процесса.

Патология представляет собой острое заболевание, возникающее вследствие внутрисосудистого образования кровяных сгустков с развитием различной степени выраженности местных воспалительных реакций.

Это связано также с другим заболеванием сосудов – тромбофлебитом. Итак, в основе развития тромбоза лежит 3 механизма:

  • лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудказамедление скорости кровотока;
  • повреждение стенки сосуда;
  • изменение реологических свойств крови (повышение ее вязкости).

Возникновение этих условий возможно при следующих ситуациях:

  • тяжелые инфекционные процессы;
  • травмы;
  • роды;
  • хирургические вмешательства;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые аллергические реакции;
  • патологии сосудов (варикозное расширение вен, атеросклеротические поражения);
  • онкологические заболевания;
  • длительный прием некоторых лекарств (системные глюкокортикостероиды, оральные контрацептивы).

При лечении важно учитывать причину возникновения тромбоза. Без терапевтического воздействия на нее невозможно вылечить сосудистую патологию. Для подбора адекватного способа лечения врачи руководствуются несколькими классификациями, позволяющими отграничить экстренность и плановость больных. Тромбозы по времени своего развития разделяются на 3 группы:

  1. лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкаОстрый. Продолжительность его до 2 недель.
  2. Подострый. Длится до 3 месяцев.
  3. Хронический. Характеризуется длительным течением – свыше 3 мес.
  4. Посттромбофлебитический синдром.

Актуальной при возможности проведения оперативного вмешательства считается классификация по степени трофических и гемодинамических нарушений. Она включает тромбозы:

  • легкой формы;
  • средней степени тяжести;
  • тяжелые.

В диагноз также в обязательном порядке вносится локализация тромбоза:

  • поражения в системе нижней или верхней полой вены;
  • заболевание легочной артерии;
  • поражение коронарных сосудов и т.д.

При тромбозе вен лечение подбирается с учетом стадии патологического процесса, определяемой по клинической картине:

  1. лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкаIА характеризуется слабо выраженной симптоматикой: онемение, похолодание конечности, ощущение «мурашек» на коже.
  2. IБ сопровождается присоединением боли различной степени интенсивности.
  3. IIА характеризуется снижением чувствительности и активных движений в суставах;
  4. При IIБ наблюдается полный паралич мышц, кровоснабжающихся закупоренным сосудом.
  5. На IIIА появляется отечность конечности.
  6. IIIБ характеризуется полной неподвижностью суставов, выраженным болевым синдромом. При отсутствии терапии на этой стадии развивается гангрена пальцев со склонностью к распространению процесса.

Такое многообразие форм обуславливает актуальность проблемы.

Возникнуть тромбозы могут в любом возрасте, а самый грозный его вариант – ТЭЛА, приводящий к инфаркту легкого и, соответственно, смерти больных.

Методы терапии

Главными задачами лечения при возникновении тромбоза являются:

  • восстановление нормальной проходимости сосудистого русла (вены, артерии);
  • лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкапредупреждение развития тяжелых осложнений (ТЭЛА, ишемические инсульты, инфаркты почек);
  • остановка процесса роста тромбов;
  • профилактика повторного развития патологии;
  • тромбоз глубоких вен предполагает предупреждение поражений клапанного сосудистого аппарата и развитие посттромбофлебитического синдрома;
  • восстановление нарушенной функции органа или конечности в зависимости от локализации процесса.

Достигаются такие цели путем назначения:

Мы рекомендуем!

Изучив методы Рената Ачкурина профилактики ТРОМБОВ и восстановления сосудов и их очистки от ХОЛЕСТЕРИНА — мы решили предложить их и вашему вниманию …

Читать подробнее…

  • общих рекомендаций;
  • лечения основного заболевания, которое привело к развитию тромбоза;
  • оперативного вмешательства;
  • консервативной терапии;
  • физиотерапевтических процедур.

Хирургическое лечение патологии проводят в первые 6-8 ч (при ТЭЛА, тромбозе коронарных артерий) или в острый период при поражении глубоких вен. В последнем случае наиболее эффективна операция, проводимая в период до 5 суток.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Тромбоэмболия легочной артерии

При развитии тромбоэмболии легочной артерии, поражений коронарных сосудов проводят ангиографическое исследование, которое позволяет визуализировать область поражения. При остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST (крупноочаговый инфаркт миокарда) во время процедуры проводят местный тромболизис. Если он неэффективен, то выполняется баллонная ангиопластика и стентирование (восстановление просвета артерии путем установки расширителя). Операция проводится после обезболивания наркотическими веществами.

При ТЭЛА также местно вводят тромболитические препараты. Затем имплантируют кава-фильтр в полую вену для предупреждения повторного развития.

Отзыв нашей читательницы – Александры Савельевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном сиропе Холедол для профилактики ТРОМБОВ, путем снижения холестерина и нормализации сердечно-сосудистой системы. При помощи данного сиропа можно БЫСТРО снизить ХОЛЕСТЕРИН, восстановить сосуды, убрать холестериновый бляшки, устранить атеросклероз, улучшить работу сердечно-сосудистой системы, очистить кровь и лимфу в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: пропала тяжесть в ногах, ноги перестали отекать, начала лучше себя чувствовать, появились силы и энергия. Анализы показали снижение ХОЛЕСТЕРИНА до НОРМЫ. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –>

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

При лечении поражения глубоких вен операция называется тромбэктомия. Суть ее состоит в рассечении закупоренного сосуда и извлечении кровяных сгустков. Операцию проводят под общим наркозом. После нее обязателен контроль красных показателей крови для оценки состоятельности швов.

Тромбоз глубоких вен хронического течения при развевающейся гангрене в большинстве случаев приводит к ампутации. Проводится она по строгим показаниям с учетом сопутствующей патологии. Если отягощенный анамнез не позволяет провести больному с гангреной операцию, то продолжается консервативное лечение с добавлением сильных обезболивающих препаратов.

Физиотерапевтические процедуры показаны при хроническом течении заболевания и на II-III стадии после острого периода. Назначают:

  • электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапию.

Целью процедур при этом считают уменьшение болей и замедление прогрессирования патологии. При развитии тромбоза на фоне хронических заболеваний необходимо обратиться к своему лечащему врачу. Он скорректирует терапию.

Из общих назначений значительное место отводится нескольким пунктам:

  • лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкаправильное питание, включающее ежедневный прием свежей воды в объеме, не менее 2 л (при отсутствии противопоказаний);
  • снижение массы тела;
  • отказ от курения;
  • уменьшение физических нагрузок (особенно приседаний);
  • для женщин – отмена приема оральных контрацептивов;
  • тугое эластическое бинтование, ношение специальных компрессионных колготок и чулок – при тромбозе глубоких вен. Они подбираются с учетом веса и роста больного.

Медикаментозные назначения

Среди лекарств, применяемых для лечения и профилактики тромбоза, показаны 3 группы препаратов:

Для профилактики ТОМБОВ, снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме Елена Малышева рекомендует новый метод на основании современного препарата Холедол.

В его состав входят семена и сок амаранта, и другие натуральные компоненты, которые эффективно борется с тромбами, снижают уровень холестерина, нормализуют тонуса вен, очищают кровь и лимфу, препятствуют отложению холестериновых бляшек, улучшают общее состояние организма. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

  1. Тромболитические.
  2. Антикоагулянты.
  3. Дезагреганты.

Тромболитические лекарства

Тромболитики способны растворять тромб, восстанавливая проходимость сосуда. Показаниями к их назначению служат:

  • ТЭЛА;
  • ишемический инсульт вследствие тромбоза;
  • острый коронарный синдром с подъемом сегмента SТ.

Назначают ее в случае, если от момента начала клинической картины прошло не более 12-24 ч. В более поздние сроки тромболизис не эффективен. Наиболее часто используют следующие препараты:

  • лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкаСтрептокиназа;
  • Пуролаза;
  • Урокиназа;
  • Альтеплаза;
  • Тенектеплаза.

Какой именно препарат вводить, решает врач-реаниматолог. Проводится тромболизис только в палатах интенсивной терапии. Обусловлено это тем, что при растворении тромба может резко ухудшиться состояние больного, вплоть до остановки сердечной деятельности. Проводится терапия в течение нескольких часов под постоянным контролем показателей свертывающей системы крови, эритроцитов и гемоглобина. Также необходимо мониторинг гемодинамики. Противопоказаниями к проведению тромболитической терапии служат:

  • геморрагический инсульт в анамнезе;
  • признаки внутреннего кровотечения;
  • обострение язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
  • недавно проведенные полостные операции, роды;
  • беременность;
  • давность тромбоза более суток.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Тромболизис можно проводить как системно, так и местно во время ангиографического исследования. Последний способ является более предпочтительным в связи с меньшим количеством побочных эффектов. Однако не все медицинские учреждения оснащены необходимым оборудованием.

Перед проведением тромболизиса больному обязательно дают таблетку Аспирина и вводят гепарин для лучшего эффекта основных действующих веществ. Одновременно с тромболитическими препаратами назначаются дезагреганты и антикоагулянты. Обусловлено это серьезностью патологии и высоким процентом летальных исходов от нее.

Некоторые препараты назначаются на длительный срок. Совместное применение дезагрегантов и антикоагулянтов показано для лечения такого заболевания, как тромбоз глубоких вен. Назначаются они до оперативного вмешательства и после него. Длительность их одновременного приема определяется индивидуально.

Антикоагулянты

Тромбоз глубоких вен подразумевает терапию посредством антикоагулянтов. Она может быть проведена при помощи препаратов разных лекарственных форм:

  • инъекционных;
  • таблетированных.

При госпитализации в стационар во время острого периода тромбоза назначают подкожное введение антикоагулянтов в живот. Такая локализация уколов объясняется меньшим риском возникновения гематом. Из препаратов используют:

  1. лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкаГепарин до 4 раз в день сроком на 7-10 дней. Контролируют при этом общую кровь, время свертывания и АЧТВ. При резком увеличении 2 последних показателей – уменьшают дозировку или отменяют препарат. Связано это с высоким риском развития внутреннего кровотечения.
  2. Клексан вводят 2 раза в день. Тщательного контроля не требует. Длительность уколов 7 дней. Дозировка подбирается с учетом массы тела пациента. Можно назначать после неосложненных родов.
  3. Фраксипарин назначается дважды в день на 5-7 дней. При его введении оценивают общий анализ крови и время свертывания.

За 2-3 дня до окончания курса перечисленных препаратов показано применение оральных антикоагулянтов. Актуально это для категории больных, которым было проведено оперативное лечение с установкой стента (например, в сонную или коронарную артерию, аорту). До недавнего времени таким больным назначался Варфарин. Его прием требовал тщательного контроля за некоторыми показателями (МНО) и соблюдения диеты. Поскольку назначался он на длительный срок (до года), то не все больные могли его позволить себе. В последнее время появились новые препараты, которые не требуют никакого лабораторного контроля, но обладают высокой стоимостью. Это:

  • Прадакса. Принимается 2 раза в день;
  • Ксарелто. Назначают 1 раз в сутки. Его главным плюсом является то, что с его помощью лечат как тромбоз глубоких вен, так и поверхностных. Рекомендуют его и на поздних стадиях тромбофлебита глубоких вен.

Противопоказаниями к назначению антикоагулянтов являются:

  • внутреннее кровотечение;
  • язвенные процессы в стадии обострения;
  • частые носовые кровотечения;
  • большое время свертывания и АЧТВ;
  • анемия;
  • беременность.

Дезагреганты

Параллельно с антикоагулянтами в обязательном порядке назначают дезагреганты для профилактики повторного тромбообразования. Применяют следующие препараты:

  • лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудкаАцетилсалициловая кислота. (Аспирин, Кардиомагнил, КардиАСК, Тромбо АСС);
  • Курантил. Можно назначать во время беременности);
  • Клопидогрел. (Плавикс, Лопирел).

Назначают их сроком не меньше года. Для большей эффективности назначают одновременно 2 препарата: Аспирин и Клопидогрел. Актуальна такая схема при лечении любого вида тромбоза, когда при оперативном вмешательстве не произведено стентирование артерии. Противопоказаниями для приема антиагрегантов являются:

  • аспириновая астма;
  • поллиноз;
  • тромбоцитопения;
  • гемофилия.

Вышеперечисленные препараты назначаются при язвенной болезни желудка, но при одновременном приеме с ингибиторами протонной помпы – Омез, Ланцид, Нольпаза.

лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудка

Таким образом, лечение тромбоза подразумевает применение интенсивной медикаментозной терапии. Тромбоз глубоких вен конечностей лечится одновременным приемом антикоагулянтов и дезагрегантов, при развитии осложнений назначаются тромболитики. После выписки из стационара в течение года больному показаны Аспирин и Клопидогрел. Если же лечение тромбоза сопровождалась установкой стента или кава-фильтра (при ТЭЛА), то к приему также рекомендуют Ксарелто или Прадаксу.

Кроме того, в стационаре широко назначают препараты, способные улучшать трофику и обладающие слабой антиагрегантной активностью. Вводят их внутривенно. К таким лекарствам относят:

  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Реополиглюкин;
  • Ксантинола никотинат.

Сосудистые хирурги при лечении тромбоза глубоких и поверхностных вен советуют принимать венотоники – Эскузан, Флебодиа, Детралекс и пр. Назначают такие лекарства на длительный срок. Эффект наблюдается спустя месяц их приема.

Местные мази эффективны при поражении поверхностных вен, инъекционном тромбофлебите. В таких случаях назначают 2 группы:

  • лекарства при тромбофлебите глубоких вен желудканестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Нимулид, Нурофен;
  • венотонизирующие средства – Троксевазин гель, мазь Гепарина.

Терапия любого тромбоза является комплексной. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Только врач подбирает необходимые препараты. Лечение тромбоза – трудоемкий процесс, начинающийся в условиях стационара и продолжающийся дома, но только под контролем специалиста. Поэтому важно соблюдение всех назначений врача для профилактики рецидивов и серьезных последствий патологии.

Вы все еще думаете что ПОЛНОСТЬЮ ВЫЛЕЧИТЬСЯ невозможно?

Вы уже давно мучаетесь от тяжесть в ногах и отеков, которые усиливаются к концу дня, постоянных головных болей, мигреней, сильной отдышки при малейшей нагрузке и плюс ко всему этому ярко выраженная ГИПЕРТОНИЯ? Знаете ли Вы, что все эти симптомы могут свидетельствовать о повышенном уровнь ХОЛЕСТЕРИНА в вашем организме, который может приводить к ТРОМБАМ?

Судя по тому, что Вы сейчас читаете эти строки — борьба с патологией не на вашей стороне. А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве все эти симптомы можно терпеть? А сколько денег и времени вы уже “слили” на неэффективное лечение СИМПТОМОВ, а не самого заболевания? Ведь правильней лечить не симптомы заболевания, а само заболевания! Согласны?

Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство в профилактике ТРОМБОВ, путем ЛЕЧЕНИЯ повышенного холестерина. Читать интервью…

Оценка 4.1 проголосовавших: 19
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here