Клиники по удалению варикоза женские гормоны

Статья на тему: "клиники по удалению варикоза женские гормоны" в качестве важнейшей информации о болезни.

анонимно, Женщина, 44 года

Здравствуйте игорь александрович! У меня варикозное расширение вен малого таза 3 ст. Никаких проблем по этому поводу особо не испытывала, но пол года назад перестали идти месячные ( мне 44 года) .Гинеколог выписала фемостон 2/10, чтобы менструальный цикл восстановился. Начала его принимать. В это время посетила кардиолога ( из-за проблем с давлением) и она мне категорически запретила принимать этот препарат, так как он может спровоцировать тромбозы, и порекомендовала обратиться к другому гинекологу. Обратилась. В итоге услышала, что мне этот препарат нужен, со стороны гинекологии. Но только с консультацией сосудистого хирурга. Проконсультировалась…. И нечего вразумительного не услышала. Проблема варикоза на ногах известна всем, а вот варикоз малого таза,.. Сосудистый хирург дал направление на гемостаз и опять же отправил к гинекологу… Замкнутый круг получается.Что мне делать? Если бы не головные боли , головокружение и приливы, жила бы спокойно и без менструального цикла. Но опять же со слов гинеколога, нужно “продлить” месячные при помощи гормонов,, хотя бы еще на несколько лет. Хотелось бы услышать ваше мнение по этому поводу. Спасибо!

  • Центр Флебологии
  • /
  • О клинике
  • /
  • Вопросы и ответы
  • /
  • Вопрос флебологу

Добрый день! Проходила лечение в вашей клинике в Нижнем Новгороде в 2012 году. На левой ноге применили метод эхосклеротерапии для глубокой вены и склеротерапию для небольших вен. В данный момент мне назначили прием оральных контрацептивов (препарат “Клайра”) для лечения кисты яичника. Курс лечения 3 месяца. Скажите как может отразиться прием гормональных препаратов на венах и как можно избежать негативных последствий. Заранее спасибо

Симптомы: Варикоз
Возраст: 44

Прием препаратов, содержащих женские половые гормоны, на фоне имеющейся патологии венозной системы (пускай даже Вам ранее провели полноценное и исчерпывающее лечение по этому поводу) может иметь негативные последствия. В частности, гормоны повышают риски развития тромбоза и тромбофлебита. С другой стороны, если назначение данных препаратов преследует сугубо медицинские цели, и обойтись без их применения в данной ситуации невозможно – идти на такой шаг можно (но позитивные эффекты от гормональной терапии должны перекрывать все те риски, которые закономерно возникают при проведении этого лечения).  Во время проведения гормональной терапии и минимум 1 месяца (лучше 2) после ее завершения необходимо носить компрессионный трикотаж. При наличии врожденных или приобретенных рисков развития тромбоза (тромбофилии) перед началом такого лечения может потребоваться консультация гематолога.

Противозачаточные таблетки – самый современный и надёжный способ предотвращения нежелательной беременности. Они имеют множество преимуществ перед другими методами контрацепции, если использовать их правильно. Но при варикозе гормональные контрацептивы могут вызвать тромбоз, поэтому их применение ограничено или полностью противопоказано.

Как работают препараты?

Оральные контрацептивы выпускаются в виде таблеток, содержащих женские половые гормоны. Их концентрация в каждой таблетке может быть различной. Эти лекарства поддерживают гормональный фон женщины в таком состоянии, при котором не происходит овуляции, а значит, зачатие невозможно. Их необходимо принимать каждый день приблизительно в одно и то же время. Как правило, первую таблетку курса рекомендуют принимать в первый день менструации.

клиники по удалению варикоза женские гормоны

Существует несколько видов гормональных противозачаточных препаратов. В монофазных препаратах содержание эстрадиола и синтетических гестагенов постоянно в каждой таблетке, они создают относительно стабильный гормональный фон, но имеют больше побочных эффектов.

Двухфазные, трёхфазные, а в последнее время и четырёхфазные контрацептивы были созданы для того, чтобы имитировать нормальный гормональный цикл женщины, снизить частоту и выраженность побочных эффектов. В пачке содержатся таблетки с несколькими комбинациями гормонов. Для двухфазных – имитация первой и второй половины менструального цикла, трёхфазные и четырёхфазные позволяют вмешиваться в гормональные процессы ещё более тонко.

В пачке таблетки, как правило, расположены в строгом порядке и пронумерованы, чтобы соблюдать правильную очерёдность их приёма. Это важно, особенно для многофазных препаратов – правильная последовательность приёма таблеток обеспечивает их эффективность.

По содержанию гормонов все контрацептивы делятся на высоко- и низкодозированные. Низкие дозы действующего вещества применяются для длительной контрацепции, высокие – для лечения гормональных заболеваний и экстренной контрацепции. Микродозированные позволяют эффективно предохраняться, не вызывая серьёзных гормональных нарушений.

Особенности применения, преимущества и недостатки

Для того, чтобы гормональные контрацептивы были эффективными, необходимо соблюдать определённые правила их приёма. Их нарушение может привести не только к нежелательной беременности, но и к различным заболеваниям.

  • принимать противозачаточные таблетки можно только после консультации с гинекологом;
  • гормональные препараты нужно принимать каждый день приблизительно в одно время. Не следует задерживать приём больше, чем на 12 часов;
  • если таблетки пронумерованы, нужно соблюдать последовательность приёма. Пропускать таблетки или менять их местами нельзя;
  • первая таблетка курса принимается в первый день менструации;
  • для некоторых препаратов предусмотрен интервал между курсами (21 день приёма – 7 дней перерыва, затем новый курс). Если этот интервал не предусмотрен, то таблетки принимаются непрерывно, пока в них не отпадёт необходимость;
  • изменяя время начала очередного курса (кроме самого первого), можно контролировать время начала и конца менструации, но интервал между курсами не должен быть больше предусмотренного в инструкции к препарату;
  • средства для посткоитальной контрацепции допустимо применять только в экстренных случаях и не чаще раза в полгода. Для постоянного предохранения они не подходят;
  • оральные контрацептивы не защищают от инфекций, передаваемых половым путём, поэтому желательно применять их, если есть постоянный половой партнёр, а при случайных связях предохраняться презервативом.

Помимо предохранения от нежелательной беременности, гормональные контрацептивы дают и другие полезные эффекты – делают месячные менее болезненными, сокращают их длительность и снижают кровопотерю. К тому же они предотвращают появление предменструального синдрома, позволяют точно знать и при необходимости изменять время наступления менструации, полезны при повышенном содержании мужских половых гормонов и нарушениях менструального цикла.

клиники по удалению варикоза женские гормоны

Тем не менее, гормональные контрацептивы имеют и ряд побочных эффектов, которые могут проявляться даже при правильном подборе лекарственных средств, и особенно – при неправильном. К таким эффектам относится эмоциональная нестабильность, набор лишнего веса, нарушения менструального цикла, склонность к остеопорозу, мышечным судорогам и заболеваниям вен. Для обозначения отрицательного влияния оральных контрацептивов на вены нижних конечностей существует отдельный термин – гормональный варикоз.

Что такое гормональный варикоз?

Противозачаточные препараты относятся к факторам риска развития варикозного расширения вен нижних конечностей. Это связано с механизмом их действия – повышение концентрации женских половых гормонов приводит к тому, что проницаемость сосудистой стенки увеличивается, а сосудистые клапаны становятся более дряблыми, что предрасполагает к развитию венозной недостаточности, отёкам.

Другой негативный эффект, который оказывают гормональные контрацептивы при варикозе – это повышение вязкости крови. Высокая вязкость увеличивает активность свёртывающей системы крови, это позволяет быстрее останавливать кровотечение при травмах, но также и увеличивает риск тромбоза сосудов. Повышение вязкости крови – тоже эффект женских половых гормонов.

Кроме того, если гормональные контрацептивы подобраны неправильно, то есть риск увеличения веса, который становится дополнительным провоцирующим фактором для варикоза. Таким образом избыток женских половых гормонов негативно влияет на состояние вен, поэтому при наличии других факторов риска (наследственность, работа, связанная с длительным нахождением на ногах, малоподвижный образ жизни) или при уже имеющемся варикозе гормональная контрацепция нежелательна.

Как снизить риск?

Тем не менее, для многих женщин приём оральных контрацептивов гораздо удобнее, чем любые другие способы контрацепции. Поэтому для них встаёт вопрос – как совместить предохранение от нежелательной беременности и заботу о здоровье ног. В таких случаях, чтобы разобраться, какие противозачаточные таблетки можно принимать при варикозе, необходимо учитывать несколько факторов:

  • таблетки можно принимать безбоязненно, если остальные факторы риска минимальны, но желательно больше двигаться и пересмотреть своё питание;
  • если имеется большой риск развития варикоза – неблагоприятный наследственный анамнез, работа, требующая длительного нахождения на ногах, лишний вес и др., но принимать таблетки необходимо, желательно применять микродозированные препараты. Стоит обратить внимание на образ жизни и питание, употреблять витаминные комплексы, содержащие рутин и витамин РР, полезно использовать профилактическое компрессионное бельё;
  • если уже имеется варикоз, но без осложнений, применение оральных контрацептивов крайне нежелательно. Если это необходимо, то можно принимать только микродозированные препараты, при этом нужно соблюдать диету, заниматься лечебной физкультурой, принимать противоварикозные препараты и использовать местные средства лечения – мази и кремы. Обязательно использование компрессионного белья первого класса компрессии;
  • при тромбозе, тромбофлебите, и других осложнениях варикоза, применять оральные контрацептивы нельзя, даже снизив риск возможных осложнений. Также не следует пользоваться внутриматочными спиралями, которые тоже обладают гормональной активностью. В данном случае лучший метод контрацепции – презерватив;
  • после операции по удалению варикозной вены принимать оральные контрацептивы также нельзя.

Просмотров 2242

Комментариев 0

22/02/2017 21:51

Важно! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от варикозного расширения вен нижних конечностей существует…” …

На сегодняшний момент существует немало разновидностей заболеваний кровеносной системы, одним из таких недугов является гормональный варикоз. Варикоз, или варикозное расширение вен, — тяжелое заболевание кровеносных сосудов. Повлиять на развитие заболевания могут многие факторы, включая регулярный психологический дискомфорт. А вот эффективного лечения, способного навсегда устранить заболевание, не существует. Поэтому, чтобы избежать развития заболевания, важно знать его причины и виды.

Этиология варикозной болезни

Варикозная болезнь относится к заболеваниям полиэтиологичной группы, то есть причиной ее развития могут быть различные факторы: начиная от гормональных сбоев и заканчивая генетикой.

  1. Распространенная причина — клапанная недостаточность. Из-за расширения вен клапаны не могут
    правильно функционировать: они не перекрывают просвет растянутых вен в результате деформирования и вырождения. Кроме приобретенной, существует и врожденная форма варикоза, при которой такое нарушение происходит не по вине человека.
  2. Сторонники наследственной теории считают, что варикозная болезнь является патологией кровеносных сосудов, обусловленной генетическими факторами. Теория подтверждается распространенностью заболевания у людей, чьи родственники имели ту же болезнь. Генетически могут быть обусловлены два фактора, влияющие на развитие варикозной болезни: слабые стенки кровеносных сосудов или патологии развития венозных клапанов.
  3. Механическая теория предполагает развитие варикозного расширения вен с ухудшением циркуляции крови в области нижних конечностей одновременно с высоким внутренним давлением. Потому такой варикоз чаще развивается у людей, вынужденных много времени проводить на ногах: парикмахеры, хирурги, продавцы, грузчики.
  4. Еще одна распространенная теория — развитие варикоза под воздействием гормонов. Известно, что при повышении уровня женских гормонов, например, во время беременности, стенки вен теряют тонус, и могут проявиться симптомы заболевания, исчезающие после рождения ребенка. Нередко появлением варикоза сопровождается половое созревание, а также достаточно часто менопауза.
  5. По одной из теорий, варикоз может вызвать даже нестабильное психологическое состояние: депрессии, вызванные неуверенностью в себе и благополучном будущем, неспособность твердо стоять на ногах.

Несмотря на обилие теорий, ни одна из них не может точно объяснить этиологию заболевания. Например, варикоз может поражать не обе ноги, а только одну конечность. Далеко не во всех случаях развитие варикозного расширения вен можно объяснить нарушением гормонального фона. Бывает несостоятельна генетическая теория: дети больных варикозом не всегда подвержены этому заболеванию.

Нарушение в кровообращении провоцирует возникновение сбоев в работе органов таза.

Классификация варикозной болезни вен

Для увеличения кликните по картинке

Классификаций варикоза существует огромное количество. В первую очередь стоит перечислить виды варикоза по месту локализации.

В понимании многих варикоз развивается в области одной или обеих нижних конечностей, что не всегда верно.

Варикоз нижних конечностей различается по характеру течения заболевания:

  1. Восходящий характер болезни. При этом заболевание начинает развитие со стопы. Обычно бывает вызван нарушением работы клапанов вен голени, бедра или стопы.
  2. Нисходящий. Процесс развивается от устья подкожной вены.

Варикозное расширение вен верхних конечностей встречается сравнительно редко в форме врожденной аномалии или как вторичный варикоз после формирования тромба в подключичной вене.

Известны случаи диагностирования выраженного варикоза мужских и женских половых органов, области промежности и ягодиц.

Внутреннее варикозное расширение вен заметно только во время исследования. Варикоз этого вида вызывает поражение внутренних органов.

Эпидуральный варикоз представляет собой поражение вен (одной или нескольких), проходящих в области межпозвонкового отверстия. В зависимости от степени поражения эпидуральная варикозная болезнь может быть сегментарной (локальной) или распространенной.

В зависимости от формы эктазированных участков выделяют:

  • мешковидный;
  • шнуровидный;
  • капиллярный варикоз.

Международная классификация СЕАР

В 1994 году была разработана еще одна классификация варикоза — CEAP. Название получила по первым буквам соответствующих разделов на английском языке: клинический, этиологический, анатомический и патофизиологический.

За несколько лет существования CEAP получила широкую известность и на данный момент применяется многими специалистами во всем мире. Первоначально CEAP имела определенные недостатки, которые были устранены в последующих редакциях классификации варикозной болезни. На сегодняшний день она выглядит так.

В клиническом разделе оценивают статус болезни пациента. Поводом для определения класса заболевания служит наличие и выраженность признаков варикоза. Стадии указывают английской С с цифровым обозначением стадии от 0 до 6, при этом 0 обозначает отсутствие при пальпации признаков варикоза, 6 — наличие открытой венозной язвы. При наличии индивидуальных признаков, например, зуда, ночных судорог, жжения и т. д., к обозначению клинического класса добавляют букву S (СS0). Если таковые признаки отсутствуют, вместо S ставят А.

В этиологическом разделе CEAP указывают этиологию заболевания (Е) следующим образом:

  • Еc — врожденная форма заболевания;
  • Ep — первичный варикоз;
  • Es — вторичный варикоз;
  • En — при исследовании не было выявлено признаков заболевания.

В анатомическом разделе (А) указывают, какая часть поражена варикозной болезнью: s — поверхностные сосуды, p — перфорантные сосуды, d — глубоко расположенные сосуды. N указывается в случаях, когда признаков поражения не обнаружено.

В патофизическом разделе указывают нарушения гемодинамики вен (Р). Наличие рефлекса обозначают r, окклюзии — o, r, o — сочетание этих нарушений. Соответственно, n указывают, когда нарушений циркуляции крови не обнаружено.

Стадии варикозного поражения

Для увеличения кликните по картинке

Варикозная болезнь различается в зависимости от стадии процесса. Особенности течения заболевания позволяют разделить весь процесс на 7 стадий: 1 начальную и 6 основных.

  1. Нулевая стадия развития варикозной болезни отличается практически полным отсутствием внешних признаков. Развитие варикоза на начальном этапе характеризуется небольшой усталостью в ногах.
  2. На первой стадии варикоз уже выраженный, заметны небольшие варикозные узлы. Остальные характерные симптомы проявляются ярче, в вечернее и ночное время наблюдаются судороги мышц.
  3. На второй стадии развития болезни, кроме мелкой варикозной сетки, заметны и растянутые вены. Эта стадия еще называется средним варикозом. Вены выделяются слабо, их диаметр составляет до 4 мм.
  4. Далее (стадия 3) появляется отечность. Ноги могут сильно отекать, при этом излишняя жидкость не выводится даже после отдыха.
  5. Стадия 4 характеризуется появлением припухлостей в области лодыжки. Цвет ткани меняется, становится более темным, появляются рубцы.
  6. На 5 стадии периферические вены в запущенном состоянии. Наблюдается формирование трофических язв, рубцевание кожных дефектов.
  7. Наконец, на 6 стадии в области голени появляются сильно заметные хронические трофические язвы.

Вне зависимости от форм варикоза при неправильном лечении заболевание может стать хроническим. В таком случае вероятность полного излечения заметно снижается. Хронический варикоз не проявляется внезапно, он развивается постепенно при долгом отсутствии внимания к симптомам или неправильном лечении.

Методы диагностики варикозной болезни

В зависимости от вида заболевания и некоторых особенностей организма диагностика варикоза бывает в отдельных случаях затруднена. Но только после диагностических исследований можно поставить точный диагноз и назначить лечение.

На раннем этапе диагностические исследования затрудняются (а потому часто и не проводятся) из-за отсутствия жалоб у пациента. Первые симптомы проявляются слабо, поэтому пациент может первое время не обращать на них внимания. В первую очередь проводится физикальный осмотр. Врач-флеболог анализирует жалобы пациента, проводит осмотр и устанавливает причины варикозной болезни.

На начальном этапе, когда заболевание проходит в легкой форме, обычно не требуется инструментальных исследований. Для изучения вен пациенту назначают дуплексное сканирование, заключающееся в исследовании пораженного участка с помощью ультразвука. Обследование проводится с помощью специального устройства, позволяющего получить копию венозного рисунка в области повреждения, на котором заметны особенности расположения вен и их пораженные участки.

В отдельных случаях флеболог может назначить другие обследования:

  • компьютерная томография;
  • флебосцинтиграфия — способ исследования вен, основанный на применении радионуклидных изотопов;
  • флебография — рентгеноскопия с применением контраста;
  • трехмерная флебография — сканирование для получения объемного изображения вен.

Сканирование позволяет получить высокоточные результаты о состоянии сосудов и стенок, оценить их толщину и степень эластичности. На более поздних стадиях дуплексное исследование могут назначить для подтверждения наличия тромба в поврежденном сосуде и установления его локализации.

Лечение варикозного расширения вен

Течение болезни легче происходит в том случае, если заболевание своевременно выявлено, и назначено адекватное лечение.

На основе полученных сведений назначается оптимальный способ лечения варикоза. В настоящее время существует несколько направлений лечения:

  • консервативное лечение;
  • медикаментозное лечение;
  • малоинвазивное вмешательство;
  • хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение назначается, если выявлен легкий варикоз и небольшое поражение вен или в случае наличия противопоказаний к проведению оперативного вмешательства: недостаточность венозных клапанов, легкое расширение вен, отказ пациента от операции.

Основная цель консервативного лечения — остановить дальнейшее развитие варикоза. Пациентам назначаются специальная лечебная гимнастика против варикоза, ванны и специальные препараты.

Лекарственные препараты против варикоза продаются в любой аптеке. Стоит учитывать, что они не способны восстановить прежний диаметр вен и укрепить стенки. Вены остаются расширенными, однако препараты снимают основные проявления варикоза: боль, отеки и судороги. Препараты для лечения варикоза называются венотоники. К этой группе относятся такие средства, как Троксевазин, Детралекс, Венарус.

Препараты-венотоники (гели, мази, кремы и др.) предназначены для местного лечения. Они не лечат варикоз, но служат дополнительным средством при терапии.

Хирургическое вмешательство — основной способ кардинального лечения варикоза. Показаниями к его назначению считаются:

  • наличие трофических язв;
  • развитие и прогрессирование тромбов;
  • ретроградный сброс крови.

Способов хирургического вмешательства достаточно много, решение о выборе способа принимает врач.

Хирургические операции, в том числе на венах, сопровождаются определенным риском. После операции остается вероятность травм, так как при удалении деформированной вены неизбежно повреждаются лимфатические сосуды и жировая прослойка. Травмирование нервных окончаний может привести к тому, что пациента долгое время (до года) будут беспокоить боли. Травмирование лимфатического сосуда приведет к образованию застоя лимфы и отеку.

По этим причинам хирургическое вмешательство может назначаться только в случае прогрессирования заболевания, но ни в коем случае не для устранения косметических дефектов вроде венозных звездочек.

Как забыть о варикозе навсегда?

  • Боли в ногах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоят дискомфорт, некрасивые вены, систематические отеки…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но СУЩЕСТВУЕТ действительно эффективное средство от варикоза, помогающее сэкономить 20 000 руб. на операции 

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here