Клиники по удалению варикоза на ногах как

Статья на тему: "клиники по удалению варикоза на ногах как" в качестве важнейшей информации о болезни.

Варикозное расширение вен – это заболевание, при котором происходит сужение стенок сосудов глубинных вен и замедляется поток крови.

Это заболевание сильно помолодело в наше время. Это происходит из-за сидячего образа жизни (хотя и постоянная работа на ногах может спровоцировать вспышку болезни), передвижения только на транспорте, лишнего веса, экологической ситуации в мире, родовой предрасположенности к болезням крови и т.д.

Ранняя стадия варикоза неплохо поддается консервативным способам лечения. Но если болезнь зашла уже далеко и продолжает прогрессировать, то следует подумать об оперативном способе решения проблемы.

Верно проведенная квалифицированным хирургом операция по удалению вены – это гарантия полного излечения от изнуряющей изматывающей болезни.

Сегодня такие операции проводятся высококвалифицированными специалистами в медицинских центрах, оснащенных самым современным оборудованием, и не представляют никакой опасности для жизни и здоровья пациента.

Показания к оперативному вмешательству

Удаление вен применяют в следующих случаях:

  • обширный варикоз, охвативший большую площадь вены;
  • неправильное расширение подкожных вен;
  • сильная отечность и быстрая утомляемость ног;
  • патологическое нарушение оттока крови в венах;
  • трофические незаживающие язвы;
  • острый тромбофлебит и закупорка вен.

Ограничения и противопоказания

Операция не назначается в случаях:

  • запущенного состояния варикозного заболевания;
  • гипертония 3 степени и ишемическая болезнь сердца;
  • тяжелые воспалительные и инфекционные процессы;
  • старческий возраст;
  • 2 и 3 триместры беременности;
  • кожные заболевания в стадии обострения (экзема, рожа, дерматит и т.д)

Перед операцией проводятся тщательное исследование венозной системы больного, а также широкое диагностическое обследование. Экстренная операция назначается при закупорке вен, рецидивирующем тромбофлебите и незаживающих трофических язвах.

Способы оперативного вмешательства

Операция по удалению вен на ногах может проводится с помощью нескольких современных методик.

Флебэктомия — это популярно

На ранних стадиях заболевания проводят флебэктомию. Подготовка к данному виду операции самая элементарная. Больной принимает душ и полностью бреет ногу и пах.

Очень важно, чтобы перед операцией кожа на ноге была совершенно здорова и кожные покровы не нарушены. Перед операцией больному очищают кишечник и проводят исследования на аллергические реакции на медицинские препараты.

Операция длится до 2-х часов под местным наркозом. Удаление подкожной вены абсолютно безопасно для организма человека. Во время проведения операции могут провести экстравазальную коррекцию клапанов для восстановления оттока крови.

Операция начинается с разреза длиной до пяти см в паху и длиной в два см у лодыжки. Остальные разрезы делаются под крупными венозными узлами. Разрезы неглубокие и неширокие.

Через разрез в паху в вену вводится венозный экстрактор (в виде тонкой проволочки с круглым наконечником на конце). При помощи этого инструмента хирург удаляет пострадавшую вену. Затем на разрезы накладываются швы и операция считается оконченной.

Конечно, ногу закрывают стерилизованным бинтом и сверху накладывают эластичную повязку. Через 1-2 суток пациент может уже передвигаться самостоятельно.

После флебэктомии больной носит чулки (или бинты) в течение 2-х месяцев, а также принимает венотоники для восстановления работы вен.

В некоторых случаях назначают минифлебэктомию, в этом случае на ноге делаются небольшие разрезы (под местным наркозом), через которые удаляются поврежденные части вены или даже вена полностью.

Склеротерапия — безболезненное удаление варикозных вен

Сегодня особую популярность приобрела эхосклеротерапия— лечение варикоза уколами. При этом в вену вводится вещество – склеротант, которое разрушает внутренний слой сосудов, после чего средние слои срастаются и образуют опадание вены.

Данный метод наиболее щадящий, но для получения стойкого эффекта следует провести несколько процедур и потребуется около шести месяцев для реабилитации.

Такой вид оперативного вмешательства, а также пенная склеротерапия может использоваться только при повреждениях вен малого диаметра и при большом количестве «сосудистых звездочек». В вену вводится пенообразующий склеротант, эффективность которого возрастает за счет большого увеличения площади взаимодействия с внутренней стороной сосуда.

А кроме того, в силу своей особой консистенции пена надолго задерживается в сосуде, увеличивая время воздействия препарата на пораженный сосуды. Поэтому при пенной склеротерапии количество сеансов уменьшается в разы.

Лазер в флебологии

Самый современный метод удаления вен – лазером, это внутрисосудистая лазерная коагуляция. Поверхность вены изнутри обрабатывается лазером через едва заметный прокол. От высокой температуры лазера кровь моментально закипает и заваривает стенку проблемного сосуда по всей его длине.

Огромным плюсом этой операции является невозможность занесения инфекции, скорость исполнения и быстрое заживление венозных язв. Но такая операция требует сложного оборудования, высококвалифицированных специалистов, которые есть не в каждом медицинском центре.

Очень интересен самый новый метод бесшовной технологии. При помощи микропроколов удаляют пораженные участки вен и сосудов. В этом случае не требуется даже наложения швов. В этом случае на ногу накладывается стерильный эластичный бинт и спустя пять часов пациент может самостоятельно ходить.

Оба эти метода считаются малотравматическими и безболезненными. Пациент при желании может уйти домой в тот же день на своих ногах.

Возможные последствия

После любой, даже самой щадящей операции по удалению вен на ногах, останутся синяки, гематомы и другие последствия, которые будут некоторое время беспокоить.

Некоторое время после операции лучше спать с приподнятыми ногами для улучшения кровотока.

Довольно распространенным осложнением после операции является повторное развитие варикоза, если у пациента есть родовая предрасположенность, а также он не изменил своего образа жизни.

Крайне редко бывает повреждение во время операции соседнего сосуда или нерва. Но это осложнение полностью исключается у квалифицированного специалиста. После флебэктомии на ногах останутся малозаметные небольшие шрамы.

Тромбоэмболические осложнения — это очень опасно

Тромбоэмболические осложнения – самое страшное последствие послеоперационного периода. И чтобы их предупредить, необходимо проводить ряд профилактических мер:

  • в обязательном порядке требуется носить компрессионное белье;
  • довольно длительное ношение эластичных бинтов при недостаточном взаимодействии клапанного аппарата глубоких вен;
  • равномерно чередовать двигательную активность, исключить возможность застоя крови;
  • применение специальных препаратов, разжижающих кровь для уменьшения свертываемости крови.

Пациенты советуют

Я долгое время боялся проводить операцию, хотя варикоз сильно беспокоил и уже долгое время. На правой ноге висела целая гроздь венозных шишек. Нога сильно болела, ее выкручивало, особенно по ночам, она быстро уставала при нагрузках.

Врач сразу предложил флебэктомию. Не видя другого выхода, я согласился. И теперь нисколько не жалею об этом и даже удивляюсь, почему я так долго колебался и мучился. Операцию проводил опытный специалист под местным наркозом.

На ноге сделали семь надрезов от паха до лодыжки. Затем в течение двух дней нога болела очень сильно, но вскоре боль пошла на убыль и через неделю меня выписали из больницы в хорошем состоянии.

В течении месяца я мазал ногу Лиотоном и заматывал эластичным бинтом, а также принимал Детралекс. Теперь после операции прошло уже пять лет и нога меня совершенно не беспокоит. Новых венозных узлов не образуется. Я советую не колебаться в таком важном деле, а соглашаться на оперативное вмешательство.

Юрий В, 49 лет

С 13 лет я занималась шейпингом и вот в 26 у меня на ноге образовалась целая гроздь венозных узлов. Нога невероятно болела. Ничего не помогало. Когда я пришла на прием к врачу, он мне сказал, что болезнь в запущенном состоянии и порекомендовал операцию. Делать было нечего и я согласилась.

Операция длилась больше часа под местным наркозом, было тяжело, но хирурги поддерживали меня, отвлекали разговором. Уже через день я выписалась из клиники. Спустя месяц, после нескольких приемов у врача, нога стала полностью здоровой, без всяких следов болезни.

Единственное о чем я жалела, так только о том, что не сделала эту операцию раньше. Нога совершенно меня не беспокоит, хотя у меня полностью удалена большая вена. Кстати, швов от операции не видно совсем. Всем, кому рекомендована такая операция, я призываю делать и не раздумывать долго.

Анна Б, 27 лет

Реабилитация после операции

Рекомендации на восстановительный послеоперационный период будут строго индивидуальны для каждого пациента и будут зависеть от степени тяжести перенесенного заболевания, общего состояния больного, наличия других хронических состояний и т.д.

Но есть и некоторых общие для всех советы:

  • с первых часов после операции следует стараться шевелить ногами, сгибать их и поворачивать;
  • лежать, нужно приподняв ноги, что значительно улучшает кровоток;
  • через двое суток назначают лечебную физкультуру и легкий массаж во избежание образования тромбов;
  • два-три месяца после операции следует исключить нагрузки, посещение бани и сауны;
  • обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви;
  • по необходимости врач выпишет лекарственные препараты.

Операции по удалению вен прекрасно отработаны и проводятся квалифицированными специалистами. Очень часто решиться на операцию нам не дает обычный страх, но разве лучше терпеть боль и затягивать болезнь?

Если прислушиваться к советам своего лечащего врача, выполнять все его назначения, то послеоперационный период пройдет без осложнений, и вы расстанетесь со своим заболеванием навсегда.

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Для многих людей операция представляется страшной процедурой, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Болезнь при этом продолжает прогрессировать, а состояние пациента ухудшаться.

Когда нужно делать?

Операция при варикозе нижних конечностей назначается при следующих обстоятельствах:

клиники по удалению варикоза на ногах как

  • если подкожные вены увеличены в результате физиологической патологии;
  • если болезнь находится в запущенной стадии, когда лечение варикоза лекарственными препаратами или народными средствами уже не помогает;
  • при образовании трофических язв на кожных покровах;
  • если происходят нарушения сосудистого кровообращения, в результате которых пациент испытывает постоянную усталость, быстро утомляется, ощущает боли и тяжесть в ногах;
  • если образовался острый тромбофлебит;
  • если возникли трофические поражения кожи.

Для некоторых пациентов операция на варикозном расширении вен на ногах может быть противопоказана. Факторами, препятствующими проведению хирургического вмешательства, являются:

  • гипертония;
  • тяжелые инфекционные заболевания;
  • ишемическая болезнь;
  • возраст пациента (более 70 лет);
  • заболевания кожи – экзема, рожистые воспаления и т.п.;
  • вторая половина срока беременности.

Операция – самый эффективный и безопасный

вариант лечения варикоза

. Опытный врач сможет быстро устранить патологию, а пациент вернется к нормальной жизни, не испытывая тех страданий, которые причиняла ему болезнь.

Виды вмешательства

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни. Некоторые виды операции, подходящие для одного человека, могут совершенно не подойти другому. Прежде чем назначать операцию, врач изучает форму заболевания, симптоматику, а также вероятность развития осложнений.

Хирургическое

клиники по удалению варикоза на ногах как

Наиболее трудоемкой и сложной процедурой, связанной с высокой вероятностью развития осложнений, является флебэктомия операция по удалению варикозного расширения вен. Ее назначают лишь в тех случаях, когда другие методы лечения не способны оказать сколько-нибудь благоприятного эффекта.

В процессе этой операции в паховой области пациента делают небольшие (3-5 мм) разрезы, через которые пораженную вену перевязывают в том месте, где она впадает в глубокую вену, затем ее рассекают и вытягивают из ноги при помощи специальных зондов. После удаления вены на места разрезов накладывают рассасывающие швы. Операция длится от 1 до 2 часов, при этом пациент находится в стационаре не более суток, затем его отпускают домой.

Разновидностью флебэктомии является такая процедура как минифлебэктомия, при которой на теле делаются не разрезы, а проколы. Этот способ позволяет провести операцию с меньшим травмированием кожных покровов и сократить период реабилитации.

Стриппинг – еще один вид хирургического лечения варикоза. В процессе этой процедуры извлекается не вся вена полностью, а только небольшой ее участок, который подвергся варикозному расширению. Удаление проводится через проколы в коже, что позволяет избежать наложения швов.

Как делается операция на варикозное расширение вен — смотрите на видео:

Склерозирование

Менее травмирующим методом оперативного вмешательства считается склеротерапия. Она заключается в том, что при помощи ультразвукового исследования определяется точное расположение расширенной вены, в которую вводят особое вещество (склерозант). Данное вещество склеивает пораженные сосуды, препятствуя току крови по ним. После этой операции на месте больной вены формируется рубцовая ткань, пропадают отеки. Пациента перестают мучить тяжесть и боли в ногах, а если имели место трофические язвы, они быстро заживут.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Склеротерапия бывает двух видов:
  1. Эхосклеротерапия. Эту операцию применяют в том случае, если диаметр пораженных вен достиг 1 см и более. Сначала вены обследуются при помощи особого устройства – дуплексного сканера, затем под его контролем производится прокол, после чего в вену вводится склерозант. Эта процедура позволяет уменьшить в диаметре пораженный сосуд и восстановить нормальное движение крови по нему.
  2. Склерозирование пеной. Наиболее безопасный и совершенно безболезненный вид склеротерапии. В пораженный сосуд вводят специальную пену, которая его заполняет и приостанавливает ток крови внутри этого сосуда.

Для максимального эффекта обычно проводят несколько процедур склеротерапии. Рецидивов варикоза после нее почти не бывает.

Больше о склеротерапии при этом заболевании смотрите на видео:

Лазерная коагуляция

Операция по удалению варикоза вен на ногах лазером считается наиболее технологичным видом борьбы с варикозом и помогает устранить патологическое расширение вен у 90% больных. Во время этой процедуры разрезов тканей не производится, что позволяет избежать косметических дефектов.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Через прокол в коже вводят лазерный световод, который излучает световые волны. Под их действием происходит растворение больного сосуда. Данный метод отличается низким числом рецидивов – повторные случаи образования варикоза возникают только у 5% пациентов.

Похожим на лазерную коагуляцию методом лечения варикоза является радиочастотная облитерация. Суть метода заключается в воздействии на больную вену микроволн, которые нагревают сосуд, вызывая его «спаивание». Данный способ лечения считается самым простым и безболезненным. Его можно применять и в тяжелых случаях, когда вены достигают больших размеров.

Как делают операцию по удалению варикоза на ногах лазером смотрите на видео:

Возможные последствия и состояние в послеоперационный период

Почти все виды операций, проводимых для устранения варикоза ног, проходят благополучно и вызывают какие-либо осложнения в очень редких случаях.

Наибольшая вероятность осложнений и тяжелого протекания реабилитационного периода наблюдается при флебэктомии. В районе удаленной вены могут возникать гематомы, а иногда из разрезов может течь кровь, поскольку рядом находятся притоки других вен.

Через 2-3 дня после операции у некоторых пациентов может повышаться температура. Это происходит из-за асептических воспалительных процессов в крови, которая скапливается под кожей.

Если скопившейся крови будет очень много, на венах могут образовываться комки, болезненные на ощупь. Если кожа над комками приобрела красноватый оттенок, значит началось бактериальное воспаление. В этом случае потребуется срочная госпитализация.

Другими возможными осложнениями после операции могут быть:

  • Онемение кожи, болевые ощущения. Они возникают в том случае, если во время операции были повреждены нервные окончания. Со временем боли пропадут и чувствительность кожи восстановится.
  • Синяки. Образуются при флебэктомии, поскольку это достаточно травмирующая операция. Через какое-то время, обычно не более месяца, они полностью исчезают. При малоинвазивных методах лечения (склеротерапия или лазерная коагуляция) синяки почти никогда не остаются.
  • Отеки. Они могут появиться, если больной не следует предписаниям врача в послеоперационный период – много двигается, не носит специальную одежду или подвергает себя большим физическим нагрузкам.

После операции большинство пациентов ведут малоактивный образ жизни. Из-за гиподинамии может возникнуть такое опасное явление, как острый тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Чтобы его предотвратить, необходимо делать специальные упражнения, соблюдать диету и принимать препараты, препятствующие тромбообразованию – Курантил, Гепарин или Аспирин.

Реабилитация после удаления варикоза нижних конечностей

Соблюдение показаний врача в послеоперационный период – важнейшая часть лечения и профилактики рецидивов варикоза. Большинству пациентов рекомендуется:

  1. Плотно бинтовать ногу эластичным бинтом.
  2. Носить специальное компрессионное белье – гольфы или колготки.
  3. Не поднимать тяжести более 10 кг первые полгода после операции.
  4. Заниматься спортом с умеренной физической нагрузкой – спортивной ходьбой, плаваньем, велосипедом.
  5. Контролировать массу тела при наличии проблем с лишним весом.
  6. Ежегодно проходить курсовой прием венотонизирующих препаратов – например, Детралекса.

В течение 3 дней после проведенной операции пациентам категорически запрещено курить и употреблять алкоголь, загорать, поднимать тяжести, водить автомобиль и принимать горячие ванны.

При появлении болей в прооперированной ноге может помочь легкий массаж, который вполне можно проводить самостоятельно.

Рекомендации по профилактике рецидивов

Если даже операция по устранению варикоза вен была проведена успешно, всегда существует риск повторного развития болезни. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидивов, необходимо соблюдать профилактические меры:

клиники по удалению варикоза на ногах как

  • вести активный образ жизни – заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе;
  • в сидячем положении нужно следить за тем, чтобы осанка была ровной, не класть одну ногу на другую, поскольку это приводит к нарушениям венозного кровотока;
  • бороться с лишним весом;
  • умеренно употреблять кофе и чай;
  • каждое утро выполнять гимнастику ног;
  • отказаться от слишком тугой и тесной обуви и одежды.

Варикозное расширение вен – это болезнь, которая даже после полного излечения требует соблюдения определенного образа жизни. Профилактические меры после операции нужно будет соблюдать не первые несколько месяцев, а на протяжении всей жизни. Только так можно будет нормализовать состояние своего организма и исключить вероятность повторного развития болезни.

Варикозное расширение вен находится на одном из первых мест в перечне так называемых болезней цивилизации, оно является расплатой человека за способность к прямохождению. В современном мире распространенность заболевания бьет все рекорды, и контингент страдающих варикозом молодеет год от года. Это связано, в первую очередь, с изменением образа жизни молодежи: гиподинамией, ожирением, неправильным питанием, вредными привычками. Методы лечения варикозного расширения венозных сосудов постоянно развиваются, появляются новые лекарственные препараты, но на сегодняшний день самым радикальным и эффективным способом лечения данного заболевания является хирургическое вмешательство. Методик по поводу оперативного лечения варикозного расширения вен разработано много, в том числе лазерное удаление. Прежде чем принимать решение о хирургическом вмешательстве, нужно хорошо представлять его особенности.

клиники по удалению варикоза на ногах как

«Золотой стандарт»

Флебэктомия является «золотым стандартом» в радикальном лечении варикозного расширения вен, несмотря на все возможные последствия. Данная операция по удалению венозных сосудов на ногах показана пациентам с варикозной болезнью, к симптомам которой добавляются ярко выраженные признаки декомпенсированной венозной недостаточности:

  • Выраженные сильные отеки, слоновость нижних конечностей.
  • Трофические язвы, не поддающиеся лечению.
  • Багрово-красная окраска кожи на ногах.
  • Сильные боли при ходьбе.

Также операция по удалению пораженной вены на ногах практически всегда показана при тромбофлебите.

Поводом к назначению являются данные аппаратных исследований, самыми информативными из которых являются ультразвуковая доплерография и ангиосканирование пораженных вен.

Флебэктомия не относится к категории сложных оперативных вмешательств, она производится под спинальной анестезией и не доставляет пациенту существенного дискомфорта. В настоящее время разработано множество методик проведения подобных операций, мы рассмотрим наиболее часто применяемые в хирургической практике.

  1. Операция по Бэбкоку: в ходе флебэктомии пораженный участок вены удаляется специальным металлическим крючком через небольшой разрез.
  2. Операция по Нарату: пораженный сосуд извлекается методом туннелирования через небольшие кожные разрезы по частям, данная операция практически не оставляет на коже шрамов и рубцов.
  3. Операция по Мюллеру: данный вид хирургического вмешательства получил название минифлебэктомии, в ходе нее при помощи острого скальпеля удаляются мелкие подкожные вены. Швы после операции не накладываются, поскольку иссечение вены оставляет микроскопические разрезы, которые достаточно заклеить лейкопластырем.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Показанием к флебэктомие является варикозная болезнь с признаками декомпенсированной венозной недостаточности.

Методика проведения операции выбирается индивидуально, чаще всего для повышения эффективности используется комбинация разных способов.

Операция по удалению вен направлена на решение следующих задач:

  • Извлечь поврежденный сосуд.
  • Изменить направление кровотока и направить его в здоровые вены.
  • Улучшить трофику кожи и соединительной ткани.
  • Предупредить образование тромбов.

Цена операции зависит от нескольких факторов: уровня клиники, методов диагностики, сложности самой операции, необходимости и методов реабилитации. Стоимость варьирует от 25000 до 120000 рублей. Отзывы пациентов об операции обычно хорошие.

Несмотря на простоту и распространенность флебэктомии, она имеет ряд противопоказаний:

  1. Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
  2. Рожистое воспаление, трофические язвы, экзема.
  3. Варикоз в тяжелой форме, тромбоз глубоких вен.
  4. Ряд инфекционных заболеваний.

Также операции по удалению вен на ногах противопоказаны беременным женщинам и пациентам в пожилом возрасте.

Проведение флебэктомии требует определенной подготовки, в течение двух недель до операции пациенту нужно постоянно носить компрессионное белье или эластичные повязки для повышения тонуса венозного сосуда.

Сама операция начинается с кроссэктомии, то есть с перевязки большой поверхностной вены, для чего делается небольшой надрез в паховой складке. Близлежащие протоковые венозные сосуды на время операции также перевязываются.

Следующий этап операции называется стриппингом и заключается в непосредственном извлечении больной вены различными способами. Во избежание кровотечения во время операции необходимо перетянуть и коммуникативные вены. Операция длится в среднем полчаса.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Беременным женщинам и пожилым пациентам операция противопоказана.

Период восстановления и реабилитации после удаления поверхностных и глубоких вен нижних конечностей обычно проходит без особых осложнений, но некоторые рекомендации врачей пациенту необходимо выполнять:

  • Постельный режим нужно соблюдать в течение суток после того как удаляют вены на ногах, но при этом рекомендуется как можно чаще делать сгибательные и вращательные движения прооперированной конечностью.
  • Сразу же после окончания операции необходимо надеть компрессионное белье.
  • В целях профилактики образования тромбов необходимо делать массаж и специальный комплекс упражнений лечебной гимнастики.
  • В период реабилитации противопоказаны серьезные физические нагрузки и занятия спортом, но прогулки и гимнастика в режиме дня должны присутствовать обязательно.

После выписки из стационара пациенту обычно назначается курс венотоников и антикоагулянтов, восстановление после операции происходит достаточно быстро.

В некоторых, достаточно редких, случаях после операции возможно появление неприятных последствий в виде отеков, гематом и уплотнений, нагноений или некрозов, иногда конечность может неметь. Онемение ноги проходит при постоянном ношении компрессионного белья. В самых тяжелых случаях возможен тромбоз глубоких вен, который может произойти из-за отказа пациента носить компрессионное белье.

Менее травматичный метод

Менее травматичным методом удаления венозных сосудов нижних конечностей является атравматический стриппинг, который рекомендуется, если у пациента диагностируется недостаточность сафенобедренных клапанов. Данный вид операции применяется для резекции одной или двух крупных поверхностных вен. В ходе операции делается небольшой разрез в области паха или под коленом, и через него в предварительно перевязанную вену вводится специальный зонд. В ходе операции вены могут удаляться под местным наркозом, процедура не требует пребывания больного в стационаре, он может быть выписан в день операции. Отзывы о данном методе лечения обычно хорошие, стоимость около 15000-20000 рублей.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Показанием к атравматическому стриппингу является недостаточность сафенобедренных клапанов.

Восстановительный период после данного вида операции короткий, и это является его несомненным преимуществом перед стандартной флебэктомией, но компрессионное белье необходимо носить в течение двух недель после операции.

Эндоскопическая диссекция

Данный вид операции активно использовался для радикального лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в начале 21-го века, в настоящее время с развитием методов внутрисосудистой хирургии методика стала использоваться реже. Эндоскопическая диссекция применяется в случае, если нужно дополнительно к вертикальному ликвидировать горизонтальный сброс крови по перфорантным венам.

В ходе операции в специальным образом подготовленный разрез вводится эндоскоп, оснащенный оптическими приборами и каналом для введения хирургического инструмента. Расширение полости вены производится при помощи углекислого газа, что помогает хирургу визуализировать область поведения операции.

Стоимость операции зависит от уровня ее сложности и необходимости послеоперационной реабилитации, приблизительно 20000 рублей.

Введение специального вещества

Склеротерапия не является хирургической операцией в обычном понимании, но поскольку ее методика связана с введением в вену специального вещества, она сопряжена с определенным травматическим воздействием на вены. Склерозирование показано на начальной стадии заболевания. В ходе процедуры над областью прохождения вены на ноге делается прокол, через который при помощи иглы или микрокатетера в вену вводится склерозант, который склеивает поврежденную вену.

Склерозирование показано в следующих случаях:

  • При рассыпной форме варикоза небольших вен.
  • Если требуется убрать сосудистые звездочки, возникающие вследствие повреждения мелких внутрикожных сосудов.

Противопоказания к склерозированию такие же, как и при флебэктомии, но дополнительно нужно провести аллергические пробы на склерозант. Помимо этого, склеротерапию не рекомендуется проводить пациентам с сахарным диабетом.

После проведения манипуляции необходимо соблюдение следующих рекомендаций:

  1. Пациенту для предупреждения образования тромбов следует побольше ходить и вообще вести активный образ жизни, избегая при этом тяжелых физических нагрузок и занятий спортом.
  2. Не рекомендуется проведение тепловых процедур, нужно исключить посещение сауны и бани, а также принятие горячих ванн.
  3. Компрессионное белье необходимо носить в течение четырех месяцев после процедуры.

Цены на данную процедуру уточняются в конкретной клинике, в среднем около 5000-10000 рублей.

Новейшие методики

Самым эффективным и востребованным на сегодняшний день методом радикального лечения варикозного расширения вен нижних конечностей является лазерная коагуляция, имеющая лучшие отзывы пациентов. Удаление вен на ногах лазером происходит при помощи специального световода, который дает возможность обработать вену изнутри и склеить ее.

Коагуляция лазером имеет ряд ограничений и противопоказаний, она может быть неэффективна при поражении глубоких вен нижних конечностей, а также при запущенной форме варикоза и в случае появления трофических язв и варикозного дерматита.

Удаление вен на ногах лазером проводится в амбулаторных условиях, процедура делается без наркоза, поскольку область воздействия минимальна.

Операция проходит по следующей схеме:

  • На коже делается крошечный разрез, через который в поврежденную вену вводится световод, являющийся источником лазерного излучения.
  • Лазер своим действием вытесняет из вены кровь.
  • Под действием лазера происходит спаивание стенок сосуда, и венозный кровоток в нем прекращается.

После удаления вен на ногах лазером кровообращение переходит в русло глубоких вен нижних конечностей, расположенных внутри мышечной ткани.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Лазерная коагуляция является самым эффективным методом лечения варикоза.

Лазерная коагуляция абсолютно атравматична, на коже не остается никаких косметических дефектов. В интернете можно посмотреть материалы (видео) по проведению операции.

Цену на лазерную коагуляцию лучше узнавать в конкретных клиниках, потому что стоить она может по-разному в зависимости от класса клиники и уровня оборудования. В среднем – 35000-55000 рублей.

После завершения процедуры пациенту сразу же разрешается вставать, реабилитация проходит так же, как и при других видах хирургического воздействия, и заключается в постоянном ношении в течение двух месяцев после операции компрессионного трикотажа. Неприятные последствия воздействия лазером заключаются лишь в незначительном покалывании кожи в местах надрезов.

Современная хирургическая флебология предлагает множество методик радикального лечения как поверхностных, так и глубоких вен нижних конечностей. Выбор метода зависит от индивидуальных противопоказаний, общего состояния пациента, цены на операцию и многих других факторов. Перед операцией пациенту необходимо пройти полное обследование. Самым современным способом удаления поврежденных вен является воздействие лазером, данный метод имеет прекрасные отзывы пациентов, но в любом случае методика проведения операции, а также возможность использования лазера в лечении определяются врачом.

Операция по удалению вен на ногах может понадобиться при необходимости хирургического лечения варикозной болезни. Необходимость проведения оперативного вмешательства находится в ведении врача-флеболога, только он по результатам обследования может установить, какой вид операции подходит в каждом конкретном случае. Проводят операцию только в условиях стационара, при соблюдении всех правил асептики и антисептики. Время послеоперационного периода зависит от вида операции, запущенности патологического процесса и общего состояния больного. 

клиники по удалению варикоза на ногах как

За и против – взвешиваем риски

Перед тем как решиться на проведение оперативного вмешательства, лучше более подробно ознакомиться с некоторыми особенностями его проведения. При выборе клиники для проведения операции по удалению больных вен нужно ориентироваться на уровень квалификации специалистов и на отзывы пациентов, уже проходивших там лечение. 

 Итак, нужно помнить о том, что:

  1. Варикозная болезнь является хронической патологией и может рецидивировать даже после хирургического вмешательства, особенно в случае пренебрежения рекомендуемым режимом и недостаточном объеме реабилитационных мероприятий.
  2. Решение о необходимости операции на венах ног принимает врач, исходя из особенностей клинической картины заболевания у конкретного пациента. Метод корректной терапии может подобрать только компетентный врач-флеболог. Также следует обращаться к сосудистому хирургу.
  3. Врач сначала назначит необходимые диагностические меры и лишь потом по их результатам подберет лечение. Специалист определяет степень варикоза и необходимость оперативного вмешательства. На начальных стадиях заболевания возможно проведение терапии консервативными способами.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Врач сначала назначит необходимые диагностические меры и лишь потом по их результатам подберет лечение.

Любой метод оперативного вмешательства предполагает назначение комплекса послеоперационных реабилитационных мер для закрепления эффекта. Нужно носить компрессионный трикотаж и делать специальные упражнения. При несоблюдении таких мер возможно развитие серьезных осложнений.

Разновидности и терапия

Выделяют семь вариантов проведения операции на венах ног. Каждый из них имеет свои показания, поэтому конкретную разновидность операции подбирает врач исходя из особенностей течения патологии и возможностей клиники, где будет проводиться операция.

Классическая хирургическая операция по удалению пораженных вен на ногах предполагает госпитализацию, общий наркоз и продолжительный период реабилитации. Такая мера назначается в тяжелых случаях варикозной болезни, когда невозможно проведение альтернативных вариантов операции.

Современная операция по удалению пораженной вены на ногах относится к малоинвазивным вмешательствам. Есть несколько вариантов операций такого рода, они не требуют продолжительного нахождения в стационарных условиях и характеризуются коротким периодом реабилитации. К основным преимуществам малоинвазивных вмешательств относятся:

  1. Краткий срок пребывания в стационаре.
  2. Нет необходимости общего наркоза.
  3. Небольшая продолжительность реабилитационного периода.

Следует более подробно рассмотреть все способы малоинвазивных операций на венах нижних конечностей, чтобы понять, в каких случаях и как удаляют пораженные сосуды.

Минифлебэктомия по методу Варади

Этот метод предполагает иссечение вены целиком, но малоинвазивным способом, посредством нескольких проколов. Продолжительность такого вмешательства составляет 40 минут. Минифлебэктомия показана в таких случаях:

  • Нетипичная локализация пораженных вен – область стоп.
  • Восходящий характер тромбофлебита.
  • Широкие варикозные стволы.
  • Наличие узловых образований, которые локализуются близко к коже.

Склеротерапия

Данная методика удаления вен подходит в ситуациях, когда требуется лечение поверхностного варикоза. Такое удаление вен на ногах показало свою эффективность при ретикулярном варианте варикоза. Эта операция проходит при введении пенного или жидкого склерозирующего состава в вену.

клиники по удалению варикоза на ногах как

Склеротерапию можно применять только для лечения поверхностного варикоза.

Эндовенозная коагуляция

Лазерная коагуляция является наиболее распространенной малоинвазивной методикой. Удаление вен на ногах лазером позволяет эффективно и безболезненно убрать пораженные участки сосудов. Цена, по которой проводится лазерная коагуляция, является наиболее низкой среди всех малоинвазивных способов. Лазерное удаление даже глубоких вен нижних конечностей не требует много времени как на саму операцию, так и на реабилитационный период.

Радиочастотная хирургия

Эта методика позволяет ликвидировать последствия варикоза глубоких вен нижних конечностей. Такая операция проводится аналогично лазерной, но предполагает воздействие радиочастот на пораженные участки сосудов. Отличается меньшим числом побочных эффектов, после этого вмешательства не остаются рубцы и шрамы. Радиочастотная операция проводится и в тех ситуациях, когда противопоказано применение лазерного воздействия. Стоимость такой операции по удалению вен на ногах несколько выше, чем эндовенозной лазерной коагуляции.

Паровая методика

Метод паровых микроимпульсов предполагает склеивание сильно извитых сосудов. Преимуществом такого способа является малое время проведения и быстрая реабилитация. На коже не остается следов.

Склеивание вен при помощи системы VenaSeal

Данная методика является наиболее современной и отличается высокой эффективностью. Она позволяет склеить пораженные вены на ноге при помощи специального биологического клея. После проведения такого вмешательства нет необходимости в реабилитационных мерах даже в форме компрессии. Эта операция будет стоить довольно много, но отзывы как врачей, так и пациентов о ней самые положительные. Стоит отметить, что такая процедура абсолютно безболезненна, нет необходимости даже в местной анестезии. Склеивание вен не провоцирует нарушение чувствительности кожи и появление кровоизлияний.

клиники по удалению варикоза на ногах как

После проведения процедуры реабилитационные меры не требуются.

Выбор конкретного варианта операции должен сделать врач-флеболог согласно состоянию здоровья пациента. Чтобы более подробно узнать обо всех методиках, стоит посмотреть видео об основных способах оперативных вмешательств.

Период восстановления

Восстановление после проведения операции зависит от способа вмешательства и степени тяжести патологии. После удаления вен по методике Варади, лазерной коагуляции, склеротерапии на кожных покровах могут оставаться следы инъекций. После перечисленных вмешательств на область поверхностных и глубоких вен нижних конечностей необходимо носить компрессионный трикотаж для предупреждения образования тромбов. Трикотаж поможет подобрать лечащий врач.

После методики склеивания последствия менее тяжелые, и нет необходимости в компрессионных мерах реабилитации. Но в любом случае даже после такой операции ограничиваются физические нагрузки на область ног.

Врач после проведения оперативного вмешательства также назначает комплекс упражнений, которые хорошо воздействуют на область глубоких вен нижних конечностей, значительно улучшая их состояние.

Соблюдение всех реабилитационных мер позволит предотвратить такие последствия, как образование тромбов, онемение конечностей, болезненность. Поэтому важно пройти курс реабилитации, назначенный специалистом, чтобы прооперированная область не стала неметь, болеть, и чтобы снизить вероятность формирования тромбов. Также профилактические мероприятия помогают нормализовать венозный кровоток в области нижних конечностей.

Стоимость процедуры

Цена на хирургическое вмешательство зависит от того, каким способом будут удаляться пораженные сосуды. Стоит рассмотреть цены на две самые распространенные операции — лазерную коагуляцию и радиочастотную абляцию.

Стоимость лазерной коагуляции в Москве составляет около 653 евро на тяжелых стадиях варикозной болезни. В Санкт-Петербурге аналогичное вмешательство стоит 512 евро. В Беларуси такая операция стоит 502 евро, на Украине – 450, в Латвии – 495. Цена на лазерное удаление вен в Германии и Израиле в разы выше. Стоимость радиочастотной абляции в Москве составляет 700 евро. В Беларуси и на Украине цена такой операции – 500 евро, в Латвии – от 600 евро. Аналогичное вмешательство в Германии и Израиле стоит около 6 тысяч евро.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here