Какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомы?

Статья на тему: "какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомы?" в качестве важнейшей информации о болезни.

На сегодняшний день лечение тромбофлебита можно вести как консервативно, так и оперативно.

Консервативное лечение уже развившейся патологии обычно начинают с того, что больного переводят на постельный режим, а пораженные конечности подвергают бинтованию. Бинты можно заменить компрессионным трикотажем.

Подобные манипуляции предотвратят разрастание тромба по венозному сосуду, а также улучшат циркуляцию крови в пораженном месте.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Больному в острый период противопоказаны сеансы массажа на больную конечность, как и другие попытки активно воздействовать на состояние тромба.

Использоваться могут препараты следующих групп:

  • флеботоники – эта группа лекарственных средств производит укрепляющее воздействие на венозную стенку, а также помогает в борьбе с воспалительной реакцией;
  • лекарства с противовоспалительной активностью;
  • медикаменты, предотвращающие процессы агрегации тромбоцитов, то есть не дающие им слипаться с последующим образованием тромба;
  • ангиопротекторы, главная задача которых состоит в защите стенок сосуда от травм;
  • ферментативные вещества, задача которых состоит в разжижении крови и частичном устранении самого тромба;
  • медикаменты-антикоагулянты.

При данной патологии обычно не используются препараты с антимикробной активностью. Их применение необоснованно, если у человека отсутствуют подозрения на расплавление тромбов с присоединением сепсиса. К тому же многие препараты антибиотиков только сгущают кровь, чем осложняют течение болезни.

Кроме того, разрешено использование методик физиотерапии. Особенно эффективным считается УВЧ, если использовать его в острый период болезни. Также разрешено применение лазера, магнитотерапии и диадинамотерапии.

При тромбофлебите также оправдано использование пиявок для проведения сеансов гирудотерапии. С помощью гирудина, который они выделяют в кровь, удается предотвратить застой крови в конечностях и частично расщепить уже образовавшиеся тромбы.

какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомы

В консервативное лечение входит также назначение лекарственных препаратов, основная задача которых состоит в разжижении крови и устранении воспалительных реакций

Эффективно использовать местное медикаментозное лечение. В основном в этом случае назначают мази и гели с гепарином, противовоспалительными компонентами, компонентами, снимающими болевые ощущения.

Важно не использовать мазь Вишневского, так как она не только не способна бороться с патологией, но и может усугубить ее, так как усиливает воспалительные процессы в месте нанесения.

Хирургические методики для лечения тромбофлебита также применяются, хоть и реже, чем консервативные подходы. Операции проводят в том случае, если не удалось избежать поражения глубоких вен, или когда высок риск развития осложнений.

Применяется два основных подхода:

В острый период Можно сначала перевязать, а затем пересечь пораженную патологией вену.
В плановом порядке После устранения симптомов обострения можно провести тромбэктомию – удаление тромба, или флебэктомию – удаление венозного сосуда, пораженного болезнью.

Флеботоники

Флеботоники – это лекарства от тромбофлебита нижних конечностей, которые способны увеличить кровоток в венах.

Повлиять на увеличение венозного кровотока этим препаратам удается за счет того, что они действуют на несколько звеньев, обеспечивающих микроциркуляцию в ногах. Часть препаратом этой группы способна напрямую влиять на венозные сокращения.

Помимо улучшения циркуляции венозной крови таблетки флеботоников стимулируют отток лимфы от пораженных конечностей и уменьшают воспалительные реакции.

Благодаря препаратам этой группы снижается частота оперативных вмешательств по поводу хронической венозной недостаточности.

Лечебное воздействие

Медикаменты этой группы обладают следующими свойствами:

  • стимулируют процессы циркуляции в нижних конечностях, не позволяя крови застаиваться;
  • повышают активность сосудов, влияют на их тонус;
  • стимулируют процессы оттока лимфы от пораженных конечностей;
  • купируют процессы воспаления в сосудистых стенках;
  • улучшают эластичность, повышая устойчивость сосудов к растяжению и повреждению;
  • разжижают кровь, препятствуя тромбообразованию;
  • предотвращают развитие хронической венозной недостаточности.

Применяя эти лекарства, врачи стараются достигнуть следующих промежуточных целей в лечении:

  • устранения процессов воспаления;
  • предотвращения осложнений;
  • устранения разрушительного воздействия на окружающие ткани;
  • правильной подготовки к оперативным вмешательствам;
  • предотвращения осложнений после операций.

Противопоказания

В ряде случаев, несмотря на свою эффективность, флеботоники применять категорически запрещается. Также противопоказаний этой группы препаратов могут разниться в зависимости от того, какую форму предполагается использовать. У мазей и таблеток не всегда сходные противопоказания.

Флеботоники нельзя применять в следующих случаях:

  • есть какое-либо заболевание желудочно-кишечного тракта в острой форме;
  • человек болен гастритом и находится в периоде обострения патологии;
  • существует индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов препарата;
  • непереносимость рутозидов;
  • человек страдает от почечной недостаточности;
  • в лечении нуждается беременная женщина, у которой процесс вынашивания ребенка протекает тяжело.

Флеботоники также с осторожностью применяют при патологиях сердца, опухолевых процессах в организме, инфекциях.

При регулярном приеме этих лекарств разрешено садиться за руль, так как действия на нервно-психическую сферу эти медикаменты не оказывают, не влияют на скорость реакций.

Мази и гели обычно обладают меньшим спектром противопоказаний по сравнению с таблетками. Установленных противопоказаний в педиатрии нет, но из-за возрастной планки тромбофлебита они применяются для лечения детей очень редко.

Список препаратов

На сегодняшний день существует множество флеботоников, которые схожи и по свойствам, и по сфере применения.

К ним можно отнести:

Детралекс Практически не имеет противопоказаний и широко назначается беременным и кормящим женщинам.
Антистакс Таблетки, в изготовлении которых используются красные листья винограда, не только тонизирует сосуды, но и улучшает их проходимость.
Троксевазин Широко известен людям, страдающим от хронической венозной недостаточности, но его использование не желательно в период беременности и лактации, а также его не назначают детям, выпускается в виде таблеток и геля.
Троксерутин Используется в основном для борьбы с застоями лимфы.
Эскузан Выступает в качестве средства для профилактики варикозного расширения вен, хорошо себя зарекомендовал в этой области.

Противовоспалительные лекарства от тромбофлебита

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при тромбофлебите обычно назначаются со следующими целями:

  • снятие воспаления в области вены, пораженной тромбофлебитом;
  • снятие болевого синдрома;
  • улучшение состава крови и ее свойств.

В острый период течения тромбофлебита для устранения воспалительной реакции и болей рекомендуется вводить НПВС парентерально, в виде инъекций или в виде ректальных свечей.

Чаще всего для этого используют Диклоберл, в состав которого входит диклофенак, а выпускается препарат в форме, подходящей для инъекционного введения.

Когда острый процесс будет купирован, можно прекратить введение НПВС с помощью инъекций и использовать таблетки.

Предпочтение отдается Ибупрофену, который не только снимает воспаление, но и обладает сильным анальгезирующим эффектом.

какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомы

Ибупрофен используется 2-3 раза в сутки по 200-400 мг

Дезагреганты

Главная задача дезагрегантов состоит в том, чтобы предотвратить процессы слипания между тромбоцитами и эритроцитами, то есть не дать тромбу образоваться.

В основном лекарства этой группы выпускаются в форме таблеток и способны оказывать системное действие на организм, поэтому используются для лечения не только тромбофлебита нижних конечностей, но и для лечения тромбофлебита руки.

В первую очередь в группу дезагрегантов входят медикаменты, содержащие в своем составе Аспирин. Также используются Курантил и Трентал.

Курантил разрешено использовать для лечения беременных с высоким риском развития тромбофлебита, но поскольку этот препарат является довольно дорогим, назначают его только в том случае, если существует непереносимость Аспирина.

Ангиопротекторы

Главная задача ангиопротекторов в том, чтобы улучшить работу сердечнососудистой системы. Они также могут использоваться, как лекарства от тромбофлебита руки.

Механизм действия

Ангиопротекторы обладают следующими свойствами:

  • нормализуют циркуляцию крови в сосудах мелкого калибра;
  • расширяют просвет сосудов;
  • нормализуют состав крови;
  • устраняют отек стенки вены;
  • стимулируют тонус стенок сосудов;
  • нормализуют обмен веществ в сосудах.

На сегодняшний день сам механизм действия препаратов этой группы изучен не до конца. К тому же установлено, что разные препараты из этой группы влияют на разные звенья в цепочке биохимических реакций, приводящих к проявлению действия.

Также существует ряд медикаментов, которые способны оказывать ангиопротекторное воздействие, но это воздействие не является основным их свойством.

Препараты

Выбор ангиопротекторов весьма широк.

Наиболее часто пациент может встретить упоминание в рецепте следующих препаратов:

Пентоксифиллин Медикамент, который может использоваться в виде инъекций или таблеток, его не применяют для лечения беременных и в период кормления грудью, а также в остром периоде инфаркта миокарда.
Добезилат кальция Выпускается в виде таблеток и принимается вместе с едой пару раз в день, не используется в период беременности.
Пирикарбат Выпускается не только как таблетки, но и как мазь, и в этих случаях используется при лечении кожных поражений, например при нейродермите.
Рутозид Имеет несколько форм выпуска и не используется в лечении беременных.

Антикоагулянты

Задача антикоагулянтов состоит в том, чтобы понизить активность свертывающей системы крови. В основном они снижают образование фибрина, который выступает важным звеном в этой системе.

Выделяют две основные группы препаратов, обладающих способностями к антикоагулянтному действию.

Прямого действия

Антикоагулянты прямого действия влияют непосредственно на активность тромбина, снижая ее. Чаще всего они не только купируют действие тромбин, но также не дают полноценно действовать протромбину, за счет чего процесс формирования тромба и замедляется.

Используя медикаменты этой группы, необходимо тщательно контролировать состав крови и прерывать их прием в том случае, если возникает риск развития неконтролируемых кровотечений.

Внутри своей группы антикоагулянты прямого действия разделяются на несколько подгрупп:

  • непосредственно Гепарин;
  • низкомолекулярные гепарины;
  • ингибиторы тромбина.

К препаратам этой группы относят:

  • Гепарин;
  • Фраксипарин;
  • Фрагмин;
  • Гирудин;
  • Лепирудин.

Непрямого направления

Непрямые антикоагулянты блокируют синтез в организме других ферментов, участвующих в процессе свертывания крови. В основном под их действием тромбин полностью уничтожается, а не просто перестает вызывать биологические эффекты из-за подавления активности.

Применять непрямые антикоагулянты необходимо с особой осторожностью, так как резкая отмена препаратов этого типа может привести к повышенному тромбообразованию. Отмена препаратов должна тщательно контролироваться специалистом.

Наиболее известными антикоагулянтами непрямого действия являются:

Варфарин Самый широко известный препарат, обладающий быстрым эффектом, препятствует образованию ферментов свертывания крови в печени.
Фенилин Сегодня применяется довольно редко, так как его использование связано с высоким риском развития побочных эффектов.
Неодикумарин Хорошо себя зарекомендовал, но больные должны соблюдать не только дозировку, но и принимать препарат по времени, что несколько затрудняет лечение.

Тромбофлебит поверхностных вен голени

 необходимо обязательно лечить, ведь он может осложниться тромбозом.

Опасен ли хронический тромбофлебит — читайте тут.

Почему после операции возникает тромбофлебит и есть ли способы профилактики — мы расскажем по ссылке.

Антикоагулянты прямого и непрямого действия

Одной из причин развития тромбофлебита является повышенная вязкость крови. Это может возникать как из-за наследственных или индивидуальных предрасположенностей организма, так и вследствие приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы снизить интенсивность свертываемости крови, применяются антикоагулянты прямого и непрямого действия, которые препятствуют дальнейшему развитию тромбофлебита.

Антикоагулянты прямого действия влияют на синтез тромбина – важнейшего компонента процесса свертывания крови. Препараты непрямого действия регулируют синтез других ферментов, косвенно участвующих в изменении вязкости крови. Для пациентов эффективность этих разновидностей практически неразличима.

В какой-то мере к антикоагулянтам непрямого действия можно отнести Аспирин, который активно применяется для профилактики тромбофлебита.

Главным представителем антикоагулянтов прямого действия является Гепарин. Этот препарат производится в форме таблеток, раствора для инъекций, геля или мази для наружного применения. Это лекарства назначается пациентам в большинстве случаев при условии отсутствия противопоказаний. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • гепарин-индуцированная тромбоцитопения;
  • кровотечения, имеющие место в момент назначения или за несколько дней до этого;
  • беременность и период грудного вскармливания.

какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомы

Также существуют и относительные противопоказания, к числу которых относятся хронические заболевания внутренних органов. В этом случае врач может назначить прием Гепарина, если возможная польза от его приема будет превышать потенциальный вред. Дозировку и длительность терапевтического курса специалист назначает индивидуально.

Существуют и другие назначаемые при тромбофлебите антикоагулянты:

Название, страна-производитель Форма выпуска Противопоказания Способ применения
Прадакса (Германия) Капсулы Аллергия, болезни печени, печеночная недостаточность, искусственный клапан в сердце, язва желудка, злокачественные опухоли, болезни головного или спинного мозга, аневризма сосудов. Стандартно принимают 100-300 мг в сутки, разделив на 2 приема. В индивидуальных случаях дозировку корректирует врач.
Варфарин (Россия) Таблетки Почечная или печеночная недостаточность, кровотечения, тромбоцитопения, алкоголизм, беременность, аллергия, некоторые сердечно-сосудистые заболевания. Препарат принимают 1 раз в сутки в одно и то же время, дозировку назначает врач.
Фенилин (Украина) Таблетки Первые сроки беременности, аллергия, гемофилия, гипокоагуляция. В первый день на 3-4 приема разделяется дозировка 120-180 мг, во второй день – 90-150 мг, в третий и далее – 30-60 мг.
Фраксипарин (Франция) Раствор для инъекций Тромбоцитопения, кровотечения или риск их возникновения, возраст менее 18 лет, почечная недостаточно, внутреннее кровоизлияние, аллергия, инфекционный эндокардит. Препарат вводят в кожную складку, сформированную пальцами свободной руки. Преимущественно инъекции делают в область живота. Дозировку определяет врач.
Ксарелто (Германия) Таблетки Аллергия, активные кровотечения или их риск, беременность и лактация, возраст менее 18 лет, почечная недостаточность, непереносимость лактозы или дефицит лактазы. Принимают 15 или 20 мг препарата один раз в сутки до еды.

Для снижения выраженности симптомов при тромбофлебите нижних конечностей врач может назначить применение наружных средств на основе антикоагулянтов. Такие препараты включают в свой список Гепариновую мазь, Лиотон гель, Венолайф, Гепатромбин, Венитан Форте, Троксевазин и др.

Венотонизирующие препараты (Флеботоники)

Еще один фактор, влияющий на развитие тромбофлебита – снижение тонуса сосудистых стенок. Это может происходить под влиянием различных факторов, начиная с плохой экологии, и заканчивая хирургическими вмешательствами. Если снижается тонус сосудистой стенки, увеличивается ее проницаемость, то есть сквозь нее начинают просачиваться вещества, разносимые по организму кровью. Помимо этого, вена теряет свою первоначальную форму, расширяется и извивается, что способствует дальнейшему тромбообразованию.

Венотонизирующие препараты направлены на восстановление здорового кровообращения путем возвращения оптимального тонуса сосудов. Они стимулируют естественные процессы в организме, которые не позволяют крови образовывать застои, устраняют воспаления, разжижают кровь, повышают эластичность вен и т. д.

Флеботоники не влияют на нервную систему, поэтому их можно регулярно принимать автомобилистам без риска снижения концентрации.

Чаще всего при тромбофлебите нижних конечностей пациентам назначают следующие венотонизирующие препараты:

Название, страна-производитель Форма выпуска Противопоказания Способ применения Особенности
Детралекс (Франция) Таблетки Аллергия, в некоторых случаях лактация. Во время еды 2 таблетки в сутки в один или 2 приема. Отпускается без рецепта, самый популярный препарат комплексной терапии тромбофлебита, переносится большинством пациентов.
Флебодиа 600 (Франция) Таблетки Аллергия, лактация, возраст менее 18 лет, первые сроки беременности. По 1 таблетке в сутки утром до первого приема пищи. Отпускается без рецепта, снимает воспаление и снижает интенсивность симптомов.
Антистакс (Швецария) Капсулы Аллергия, возраст менее 18 лет. По 2 капсулы один раз в день утром натощак. При необходимости врач увеличивает дозу до 4 таблеток в день. Отпускается без рецепта, фитопрепарат на основе красных листьев винограда.
Троксевазин (Болгария) Капсулы, гель Общие – аллергия, для приема капсул – язва или хронический гастрит, первые сроки беременности, для применения геля – открытые раны на коже. Капсулы: в течение 2 недель по 1 шт. трижды в сутки во время еды, после этого доза может быть сохранена или уменьшена, при достижении окончательного эффекта прием прекращается. Гель: небольшое количество средства втирают утро и вечером в пораженную область. Отпускается без рецепта, отсутствуют данные о результатах применения у детей младше 15 лет, поэтому детям препарат обычно не назначают.
Эскузан (Германия) Таблетки, драже, капли, раствор для инъекций Аллергия, первые сроки беременности, почечная недостаточность. Таблетки: по 40-60 мг трижды в сутки до еды. Драже: 5-15 мг трижды в сутки до еды. Капли: по 12-15 капель, разведенных в небольшом количестве воды, трижды в день до еды. Раствор: внутривенно по 5-10 мг в сутки. Отпускается без рецепта, фитопрепарат на основе экстракта плодов конского каштана.

Флеботоники применяются не только для лечения тромбофлебита, но и для профилактики этого заболевания, особенно у людей, которые уже однажды перенесли его. Как правило, после излечения врач назначает профилактический курс с определенной периодичностью для предотвращения рецидивов.

Симптоматическое лечение

Тромбофлебит протекает с отечностью ног, болями, чувством тяжести и распирания, судорогами и другими неприятными симптомами. Основная терапия не сразу купирует заболевание, поэтому некоторое время дискомфорт может сохраняться. Чтобы избавить пациента от проявлений болезни, врач назначает симптоматические средства – НПВС или кортикостероиды.

К первой группе относятся следующие препараты:

Название, страна-производитель Форма выпуска Противопоказания Способ применения
Диклофенак (Россия) Таблетки, раствор, мазь, свечи, гель, капли Язва желудка, желудочно-кишечные кровотечения, аспириновая астма, гемофилия, беременность и лактация, аллергия. Чаще всего применяют таблетки или гель. Таблетки: по 25-50 мг трижды в день во время или после еды. Гель: втирать в пораженный участок 3-4 раза в сутки.
Индометацин (Болгария, Германия) Таблетки Аллергия, язва ЖКТ, почечная, печеночная или сердечная недостаточность, панкреатит, поздние сроки беременности, возраст менее 14 лет, нарушения кроветворения. Начальная доза – по 25-30 мг 2-3 раза в сутки, увеличивается по показаниям.
Бутадион (Россия) Таблетки, мазь Аллергия, язва ЖКТ, почечная, печеночная или сердечная недостаточность, лейкопения, нарушение функции кроветворения, беременность, трофические язвы. Таблетки: по 200-400 мг 3-4 раза в сутки. Мазь: наносят тонким слоем без втирания 2-3 раза в сутки.
Ибупрофен (Канада, Германия, Индия, Белоруссия) Таблетки, гель, мазь, свечи, суспензия, капсулы Аллергия, язва ЖКТ, воспаление в кишечнике, гемофилия, тяжелые заболевания печени, почечная недостаточность, беременность, возраст менее 6 лет. Чаще всего используют таблетки или гель. Таблетки: по 200 мг 3-4 раза в сутки, при этом утреннюю дозу принимают до еды, остальные – после. Гель: втирают до полного впитывания не более 4 раз в сутки с интервалом в 4 часа.

Кортикостероидные препараты применяют при отсутствии эффективности нестероидных противовоспалительных средств, чаще всего назначают Гидрокортизон или Преднизолон. В дополнение к основной терапии врач может назначить прием антибиотиков, если тромбофлебит нижних конечностей осложнен инфекцией, и витаминно-минерального комплекса для общего укрепления организма.

Патология характеризуется образованием тромбов в глубокой вене нижних конечностей, которые закрывают просвет сосудов, а также появлением воспалительного процесса в стенках вен. Тромбоз поражает как глубокие, так и поверхностные вены, воспаление может сопровождаться инфекцией с образованием гноя внутри стенок капилляров.

Основные причины развития патологии на ногах, это повреждение венозных стенок, нарушение кровотока и высокая свертываемость крови. Прогрессировать заболевание вен нижней конечности может по-разному, поэтому лечение надо начинать сразу, как только проявляются первые признаки патологии.

Если заболевание нижней конечности протекает на начальных стадиях, врачи назначают консервативное лечение, которое включает в себя прием медикаментозных препаратов. Самостоятельно пытаться избавиться от венозной патологии на нижней конечности нельзя, потому как риск появления осложнений возрастает в разы. Поэтому назначать лекарства при тромбофлебите нижних конечностей должен только врач-флеболог. Самостоятельное лечение запрещено.

Эффективные препараты для лечения патологии

  1. какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомыАнтибиотики. При сопровождении воспаления гнойной инфекцией, лечение включает прием антибиотиков. Средства обладают широким спектром действия, уничтожают патогенные бактерии и микробы. Обычно применяются в виде инъекций, которые делаются в околовенозную клетчатку для воздействия на инфекционный гнойный очаг. Но могут назначить и таблетки.

В основном для лечения назначают антибиотики из группы пенициллинов и тетрациклинов.

Аугментин. Относится к группе пенициллинов.

Полусинтетическое средство, обладает широким спектром действия. Действующее вещество амоксициллин. Активен в отношении многих патогенных микроорганизмов. Уничтожает бактерии, снимает воспаление.

Дозировка: по одной штуке 250 или 500 мг три раза в сутки. Средняя продолжительность 5-7 дней, ее определяет врач. Принимать следует в начале еды.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • детский возраст 3 месяцев.

Доксициклин. Относится к группе тетрациклинов. Обладает широким спектром воздействия, бактериостатическим свойством, показан при лечении венозных заболеваний. Глубоко воздействует на возбудителей, расположенных внутриклеточно, уничтожает патогенные бактерии. Активное вещество доксициклин.

Дозировка: по 200 мг в день. Раствор вводится внутривенно раз в день. Курс 3-5 дней, его определяет врач. Средство также может приниматься внутрь через два часа после еды, курс до 7 дней.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • печеночная недостаточность;
  • лейкопения и порфирия;
  • беременность и кормление грудью;
  • детский возраст до 8 лет.
  1. Антикоагулянты. Разжижают кровь, останавливают рост тромбов. Используются при закупорке глубоких вен нижних конечностей и образовании тромбов в них. Часто используются средства на основе гепарина.

Эноксапарин. Низкомолекулярное средство гепарина. Активное вещество эноксапарин натрия. Выпускается в виде раствора для инъекции. Обладает антитромботическим действием. Вводится в передне- или заднелатеральную область брюшины на уровне пояса.

Дозировка: по 1 мг/кг п/к каждые12 ч в течение 10 дней.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки;
  • тяжелая гипертензия;
  • состояния с высоким риском появления кровотечений.

Далтепарин натрия. Действующее вещество далтепарин. Обладает иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Уменьшает свертываемость крови. Выпускается в виде раствора для инъекций. Вводится внутривенно или подкожно.

Дозировка: Вводится по 200 МЕ/кг один раз в сутки. Продолжительность 5 дней с переходом на антикоагулянты прямого действия.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • кровотечения;
  • язва желудка и 12-ти перстной кишки;
  • геморрагические нарушения кровообращения в головном мозге;
  • септический эндокардит;
  • травма или операция на головном, спинном мозге.

Синкумар. Является антагонистом витамина К. Нарушает синтез протромбина и проконвертина. Снижает свертываемость крови. Действующее вещество аценокумарол.

Дозировка: по 2-4 штуки по 4 мг раз в день. Принимается в одно и то же время.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • геморрагический диатез;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сильная гипертензия;
  • язва желудка и кишечника;
  • злокачественные опухоли;
  • перикардит;
  • гиповитаминоз;
  • беременность и кормление грудью.

Варфарин. Непрямой антикоагулянт. Активное вещество варфарин. Угнетает действие витамина К, который участвует в свертываемости крови. Уменьшает рост тромбов.

Дозировка: принимается внутрь после еды по 2-10 мг в день. Продолжительность определяет врач.

Противопоказания: 

  • гиперчувствительность;
  • острые кровотечения;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • острая гипертензия;
  • беременность, лактация;
  • недавние черепно-мозговые и офтальмологические операции;
  • острый ДВС синдром;
  • язвы ЖКТ.
  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают боль, снимают отек и воспалительный процесс.

Наиболее эффективное средство при патологии глубоких вен нижних конечностей Кетонал. Относится к группе нестероидов, обладающих противовоспалительным эффектом. Выпускается в виде раствора для инъекций, капсул, мази, геля. Активное вещество кетопрофен. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Дозировка: по 1-2 капсуле внутрь 2-3 раза в день. Принимать во время еды или после нее через час. Не разжевывать, запивать водой или молоком.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • бронхиальная астма;
  • язва желудка, кишечника;
  • болезнь Крона;
  • печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
  • болезни почек;
  • кровотечения;
  • диспепсия хронической формы;
  • детский возраст до 15 лет;
  • беременность и лактация.

Диклофенак. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Действующее вещество диклофенак. Выпускается в капсулах, геле, мази, растворе, каплях.

Дозировка: взрослым по 25-50 мг 2-3 раза в день. Принимается внутрь во время или после еды.

Противопоказания:

  • язва желудка, кишечника;какие таблетки при тромбофлебите нижних конечностей симптомы
  • кровотечения ЖКТ;
  • гемофилия;
  • дети до 6 лет;
  • беременность и лактация;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • гиперчувствительность.
  1. Дезагреганты. Помогают разжижать кровь при болезнях глубоких вен нижних конечностей. Наиболее известное средство этой группы Аспирин.

Аспирин содержит ацетилсалициловую кислоту, относится к группе нестероидов. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие.

Разрушает компоненты тромбоцитов, которые повышают свертываемость крови.

Дозировка: разовая доза 0,5-1 г с интервалом не меньше 4 часов. Принимается внутрь после еды. Продолжительность не больше 7 дней.

Противопоказания:

  • эрозии, язвы желудка и кишечника;
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • гиперчувствительность;
  • беременность и лактация;
  • дети до 15 лет.

Полиэнзимные медикаменты также включаются в лечение. Устраняют воспаление и помогают рассасывать тромбы. Производные рутозида (Венорутон, Рутин) или троксерутина (Троксевазин) способствуют укреплению стенок глубоких и поверхностных вен. Уменьшают воспаление.

Также используются лекарства наружного применения (мази, гели), обладающие противовоспалительным, обезболивающим действием, уменьшают вязкость крови Гепариновая мазь, Гепанол. Мазь наносится тонким слоем несколько раз в сутки. Курс 14 дней.

Лиотон-гель. Действующее вещество гепарин. Устраняет воспаление, боль, отеки. Укрепляет стенки вен, в том числе и глубоких. Снижает их проницаемость, предотвращает свертываемость крови и попадания в ткани экссудата. Наносится тонким слоем на кожу в зону поврежденных вен. Сверху одевается повязка и компрессионный трикотаж.

Существующие на сегодняшний день эффективные препараты при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей весьма разнообразны. Высокий эффект от их использования будет, если вначале устранить причину развития закупорки и воспаления глубоких вен. Но назначать лечение должен только врач после проведения диагностики.

Тромбофлебит – это коварное сосудистое заболевание, при котором в венах формируются тромбы, и возникает воспалительный процесс. Болезнь достаточно распространенная, поэтому многих интересует вопрос, какие лекарства от тромбофлебита наиболее эффективные.

Сразу стоит отметить, что такие препараты должны приниматься только после консультации с доктором:

  • средства, помогающие растворить тромб;
  • средства, предотвращающие тромбообразование.

Показания к применению

Лекарства от тромбофлебита назначают:

  • при воспалениях венозных стенок и повышенном тромбообразовании;
  • при флебитах, тромбозах;
  • при варикозном расширении вен;
  • при язвенных поражениях кожи вследствие варикозного расширения вен;
  • при тромботических осложнениях после оперативных вмешательств на сосудах (после склеротерапии или резекции венозных узлов);
  • при травмах мышц, сосудов, сухожилий;
  • при травматических подкожных кровоизлияниях (гематомах);
  • при хронической венозной недостаточности, расстройствах трофики при варикозе;
  • при геморрое;
  • при атеросклерозе (как дополнительное лечение).

Оправдано использование лекарств от тромбофлебита при посттромбофлебитическом заболевании, когда проведение операции не представляется возможным, а процесс может перейти на нижележащие реканализованные венозные сосуды.

Форма выпуска

Лекарства от тромбофлебита могут быть предназначены для наружного и внутреннего применения. Как правило, нанесение лекарственных средств на кожные покровы часто сочетают с пероральным приемом препаратов – это значительно повышает эффективность лечения.

Наружные лекарственные средства могут быть представлены в виде мазей, кремов, гелей.

Средства для приема внутрь – это таблетки, капсулы, капли и драже.

Фармакодинамика лекарств от тромбофлебита

Антикоагулирующие препараты – это медикаменты, не допускающие образование фибрина и предотвращающие формирование кровяных сгустков. Помимо этого, такие лекарственные средства тормозят прогрессирование уже сформировавшихся тромбов, а также усиливают фибринолитическую активность.

По механизму и продолжительности воздействия антикоагулянты делят на препараты прямого и непрямого действия.

Препараты прямого действия – это лекарства, которые непосредственно воздействуют на свертывающую систему крови. Основными компонентами таких средств являются гепарин, гирудин, гидроцитрат натрия. Эти составляющие способны блокировать биологическую выработку тромбина, препятствовать образованию фибрина, снижать агрегацию тромбоцитов, ослаблять действие гиалуронидазы. Наружное использование таких средств оказывает противотромботическое, антивоспалительное, противоотечное воздействие. Местного раздражения кожи при нанесении не наблюдается.

Препараты непрямого действия способны нарушать продукцию коагуляционных факторов. Эффект от таких средств наблюдается только при введении их внутрь организма, так как они не действуют непосредственно на кровь, а влияют на свертываемость через определенную цепочку биологических и химических реакций, происходящих в печени. В результате такого влияния тормозится формирование тромбина.

Помимо антикоагулянтов, при тромбофлебите могут быть назначены такие препараты, как антиагреганты (противодействуют активности и агрегации тромбоцитов) и фибринолитики (разрушают фибрин, являющийся основой кровяного сгустка).

Фармакокинетика лекарств от тромбофлебита

Антикоагулянты прекрасно адсорбируются пищеварительной системой. С кровообращением вещества переходят к печени и другим органам, где происходит их метаболизм. Длительность действия, полувыведение и скорость всасывания лекарственных средств может быть разной. Выведение из организма осуществляется через почки, что способствует приданию моче розового оттенка.

Антиагреганты в полной мере всасываются в пищеварительном тракте. Вне зависимости от формы препарата активное вещество полностью выводится в виде метаболитов через мочевыделительную систему или с фекалиями.

Фибринолитики воздействуют на протяжении нескольких часов, а их эффект может сохраняться даже после выведения препаратов из организма. Тем не менее, период полураспада у фибринолитиков очень короткий: стрептокиназа – 23 минуты, урокиназа – 20 минут, проурокиназа – 4 минуты.

Более точные данные по фармакокинетическим свойствам смотрите в инструкции к конкретному препарату.

Использование во время беременности

Чаще всего препараты, разжижающие кровь, не рекомендуются для приема в период вынашивания ребенка. Особенно это касается третьего триместра беременности. Это связано с большой опасностью кровотечения у беременной женщины например, во время родовой деятельности.

Если доктор все же назначил лекарства от тромбофлебита, то их прием должен проводиться под тщательным медицинским контролем, с регулярной сдачей анализов для определения степени сворачиваемости крови.

При грудном кормлении использование таких средств также нежелательно, так как в большинстве случаев исследования влияния антитромботических препаратов на грудного ребенка не проводились. Последствия такого лечения для ребенка неизвестны.

Противопоказания к применению

Наружные лекарственные средства от тромбофлебита могут иметь следующие противопоказания:

  • индивидуальная склонность к аллергии на какой-либо из составляющих препарата;
  • гемофилия;
  • идиопатическая форма тромбоцитопенической пурпуры;
  • значительная степень тромбоцитопении;
  • язвы и участки некроза в области, пораженной тромбофлебитом;
  • кровотечения любой локализации;
  • травмы и повреждения кожи в месте нанесения мазей и гелей.

Препараты для приема внутрь тоже имеют свои противопоказания:

  • чрезмерная чувствительность организма к ингредиентам препарата;
  • период беременности (особенно первый триместр);
  • язва желудка и 12-перстной кишки, острый гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • детский и старческий возраст;
  • недавние травмы, имеющие склонность к кровотечениям.

Перед приемом препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией к нему: данный список противопоказаний может быть неполным.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны кожных покровов:

  • высыпания;
  • зудящие участки;
  • красные пятна на коже;
  • отеки;
  • жжение;
  • мелкие кровоизлияния;

Аллергические проявления:

  • местные реакции повышенной чувствительности;
  • общие аллергические явления, вплоть до отека Квинке.

В некоторых случаях возможно временное покраснение кожи на лице, тахикардия.

При возникновении каких-либо побочных проявлений следует обязательно обратиться к врачу.

Названия лекарств от тромбофлебита

Вариантов лечения тромбофлебита известно много, и среди них медикаментозная терапия играет немаловажную роль. Какое из лекарств назначить, решает врач. Пациент же должен иметь представление о наиболее распространенных средствах, используемых для устранения неприятных симптомов заболевания, а также стандартный способ применения и дозы таких медикаментов.

Лекарства от тромбофлебита нижних конечностей:

  • Гепатромбин мазь – комплексное средство с противотромботическим, антивоспалительным и регенеративным свойствами. Предназначен для наружного использования. Активным компонентом служит гепарин – известный антикоагулянт, предупреждающий формирование тромбов. Дополнительные вещества представлены аллантоином (стимулятор обменных процессов, антивоспалительный компонент) и декспантенолом (стимулятор усвоения гепарина, активатор грануляции и восстановления). Мазь следует наносить на кожные покровы над местом поражения до 3-х раз в день, аккуратно, без излишнего трения. Можно применять непосредственно на кожу, либо в виде повязок, пропитанных препаратом. Длительность лечения индивидуальна.
  • Лиотон 1000 – антитромботический наружный гель, который эффективно снимает отеки, устраняет воспалительный процесс, предотвращает тромбообразование. В составе препарата присутствует гепарин натрия. Гель следует равномерно и осторожно втирать в кожные покровы от 1 до 3-х раз в день. Можно использовать длительное время.
  • Гепариновая мазь, гель – прямой антикоагулирующий препарат, ускоряющий антисвертывающее действие антитромбина. Проникающее сквозь кожу вещество действует против воспаления, стимулирует местное кровообращение и тканевый метаболизм, уменьшает выраженность отека. Мазь или гель используют наружно, 2 или 3 раза в день, пока не устранятся признаки воспаления (примерно 5-7 суток).
  • Венен (Доктор Тайс Венен гель) – венотонизирующий наружный препарат на растительной основе, уменьшающий капилляропроницаемость, снимающий отечность и устраняющий воспаление. Состав препарата представлен вытяжками из календулы и семени конского каштана. Гель нужно наносить утром и на ночь, аккуратно массируя кожу. Также Венен выпускается в виде драже для приема внутрь (по 2 шт. трижды в сутки, далее – по рекомендации врача).

Лекарства от варикоза и тромбофлебита

  • Троксерутин – венотонизирующий биофлавоноидный препарат, защищающий сосуды от повреждения. Снижает проницаемость сосудистой стенки, облегчает местное кровообращение, устраняет отечность. При варикозной болезни рекомендуется к применению, как на ранних, так и на поздних этапах патологии. Зачастую Троксерутин назначают в комплексе с витамином C, что значительно усиливает действие препарата. Средство выпускается в виде наружного геля (Врамед, Ветпром) и пероральных капсул (Зентива). Гель используют утром и перед сном, втирая до сухости кожи, либо закладывая под повязку. Капсулы принимают во время приема пищи. Стандартная схема приема – 1 капсула 3 раза в день, а для профилактики – 2 раза в день.
  • Троксевазин – средство, производное рутина, используемое в лечении хронической варикозной болезни. Препарат повышает сосудистый тонус, усиливает стенки сосудов. После курса лечения исчезает ощущение дискомфорта и тяжести, снимаются отеки, облегчается питание тканей. Выпускается Троксевазин в виде капсул (с едой 1-2 капсулы в сутки на протяжении 20-30 дней) или геля (наружно утром и перед сном).
  • Индовазин – комплексный препарат, основанный на действии активных ингредиентов индометацина и троксерутина. После нанесения на кожные покровы препарат устраняет отеки, болезненность и нормализует местную температуру, тонизирует сосуды и защищает мелкие капилляры от повреждения. Продолжительность лечения Индовазином – не более 10 дней. Нельзя применять гель для лечения детей до 14 лет.
  • Тенфлекс – нестероидный антивоспалительный препарат на основе бензидамина гидрохлорида. Устраняет боли в ногах и воспалительный процесс в варикозных расширенных венах. Выпускается в виде спрея и 0,15% раствора для наружного нанесения (1-2 раза в день).

Лекарства от тромбофлебита глубоких вен

  • Индобуфен – препарат, предотвращающий тромбоцитарное склеивание и формирование кровяного сгустка. Назначается после приема пищи по 1-2 таблетки в день. Является аналогом препарата Ибустрин.
  • Варфарин – непрямой коагулянт, лекарственное средство, затрудняющее свертываемость крови. Под действием препарата угнетается функция витамина K, что значительно уменьшает риск возникновения тромбов. Таблетки принимают 2 раза в сутки, запивая жидкостью, в промежутках между приемами пищи. Лечение может продолжаться в течение длительного времени (часто полгода и год), при этом оптимальное количество препарата подбирается индивидуально.
  • Кардиомагнил – препарат сочетанного действия, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота и магний гидроксид. Как известно, ацетилсалициловая кислота издавна применяется для разжижения крови, к тому же, это средство прекрасно устраняет воспаление и понижает температуру. При этом гидроксид магния уменьшает раздражающее действие аспирина на желудочную слизистую, тем самым предотвращая некоторые побочные эффекты препарата. Таблетки можно разламывать, перемалывать – от этого свойства лекарства не изменяются. Употребляют Кардиомагнил вне зависимости от приема еды, в количестве 1-2 таблетки в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.
  • Дипиридамол – препарат, который раньше применялся исключительно при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Однако после того, как была обнаружена способность данного средства блокировать процесс формирования кровяного сгустка, Дипиридамол стали успешно использовать для предотвращения тромбозов, в том числе и глубоких вен нижних конечностей. Препарат принимают внутрь по 1 таблетке трижды в день. Длительность лечения может варьировать от 2-3-х недель до полугода.
  • Тромбонет – эффективный препарат на основе вещества клопидогрела. Применяется для профилактики и лечения тромбозов. Назначают препарат чаще всего по 75 мг в сутки за один раз, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – до 1 года.

Как видите, лекарственных средств, которые применяются для лечения тромбофлебита, существует достаточно много. И перечисленные нами препараты – это далеко не полный список таких средств. Как же выбрать лучшее лекарство от тромбофлебита?

Если врач не настаивает на операции и считает, что в вашем случае достаточно использования медикаментов, то вопрос выбора лекарственного препарата следует адресовать только ему. Лишь доктор знает вашу конкретную ситуацию:

  • стадию заболевания;
  • давность патологии;
  • степень свертываемости крови и степень риска развития тромбоза;
  • состояние венозных сосудов и их возможности;
  • уровень тромбоцитов, фибриногена в крови (результаты анализов);
  • ваш образ жизни, предпочтения в питании и вредные привычки и т. д.

Возможно, доктор посоветует вам применить комплексное лечение несколькими препаратами. Часто это довольно эффективно: одновременное использование наружных средств и препаратов для внутреннего приема.

Если вы заметили, что на протяжении нескольких недель лечения назначенное вам средство не помогает, то обратитесь к врачу – он заменит препарат на другой, более эффективный.

Передозировка

При наружном использовании передозировка лекарственными средствами маловероятна. Информация о реакциях, связанных со случайным проглатыванием средств для местного применения, отсутствует. Если признаки избыточного действия препарата все же проявились, то используется симптоматическое лечение.

При приеме внутрь передозировка может выражаться в усилении побочных эффектов, хотя достоверных случаев и сообщений о превышении дозировки лекарствами от тромбофлебита не наблюдалось. Если такое все же случилось, то целесообразно использовать промывание желудка и употребление энтеросорбентных препаратов.

Специального антидота не существует.

Взаимодействия с другими препаратами

Как правило, одновременный прием лекарств от тромбофлебита со следующими препаратами может спровоцировать ряд эффектов:

  • с нестероидными противовоспалительными средствами – повышение гипокоагуляции, риск кровотечения;
  • со снотворными препаратами – ослабление антикоагулянтного воздействия, риск тромбообразования;
  • с циметидином – повышение опасности кровотечений.

Антикоагулирующие препараты для приема внутрь в сочетании с гепариносодержащими наружными средствами могут вызвать удлинение протромбинового индекса.

Условия хранения и срок годности

Лекарственные средства для наружного использования хранят в прохладном месте, не вынимая из заводской упаковки. Нельзя допускать нагревания и замораживания гелей и мазей от тромбофлебита.

Препараты для приема внутрь обычно хранят при комнатной температуре, в местах, труднодоступных для детей.

Срок годности лекарственных средств может быть различным, поэтому внимательно читайте инструкцию к препаратам.

Многие из медикаментов можно приобрести в аптеке без рецепта. Тем не менее, лекарства от тромбофлебита должен назначать врач: самолечение может усугубить заболевание и ухудшить прогноз.

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность – “Лечебное дело”

Другие врачи

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here