Какие таблетки пить при тромбофлебите можно целоваться?

Статья на тему: "какие таблетки пить при тромбофлебите можно целоваться?" в качестве важнейшей информации о болезни.

Опубликовано: 21 окт 2016 в 17:52

На ранних этапах тромботическое поражение сопровождается отеками и тяжестью в нижних конечностях. При отсутствии качественной терапии просвет сосудов становится таким маленьким, что циркуляция крови невозможна. В зонах повреждения образуются значительные отеки и трофические язвы. Сегодня существует масса препаратов, позволяющих победить заболевание. Важно знать, какие таблетки от тромбофлебита наиболее эффективны.

Антикоагулянты – доступные и эффективные таблетки от тромбофлебита

Тромбоз кровеносных каналов может быть вызван генетической предрасположенностью в сочетании с неправильным образом жизни. При патологии в организме происходит сбой, в результате которого в сосудах образуются кровяные сгустки, препятствующие нормальной проходимости крови. В этом случае необходимы таблетки, разжижающие кровь.

При тромбофлебите применение антикоагулянтов проводится строго под наблюдением специалиста, поскольку есть риск появления кровотечения. Какие таблетки пить при тромбофлебите для разжижения крови?

  • какие таблетки пить при тромбофлебите можно целоватьсяПрадакса. При тромбофлебите данный препарат предупреждает процесс тромбообразования. Применяется в целях предотвращения венозной тромбоэмболии. В зависимости от показаний суточная норма препарата составляет до 300 мг. Форма выпуска – капсулы. Тромбофлебит на ранних этапах под воздействием данного средства рассасывается, устраняются отеки и воспалительный процесс. Прием необходимо осуществлять только по назначению специалиста, поскольку лекарственное средство имеет большой перечень побочных эффектов и противопоказаний.
  • Варфарин. Это антикоагулянт непрямого воздействия. Снижает показатель вязкости крови, предупреждает ее свертывание. Показания к применению варфарина – тромбофлебит в острой форме, послеоперационный тромбоз, легочная эмболия. Препарат употребляется один раз в сутки, срок приема устанавливается врачом. Принимать Варфарин следует в одно и то же время.
  • Ксарелто. Тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легких, профилактика тромбоза после обширных оперативных вмешательств – показания к назначению данного препарата. Применение Ксарелто при тромбофлебите предусматривает длительную терапию, которая проводится до тех пор, пока не будет купирован патологической процесс и восстановлена проходимость сосудистого русла.

Нестероидные противовоспалительные таблетки при варикозе и тромбофлебите

Как правило, при данной патологии наблюдаются воспалительные процессы внутренних стенок кровеносных сосудов, сопровождающиеся болевым синдромом. Для устранения этих признаков и облегчения состояния больного используются НПВС:

  1. какие таблетки пить при тромбофлебите можно целоватьсяТромбо АСС при тромбофлебите. Среди пациентов данное средство весьма популярно для профилактики тромбозов. Активным веществом таблеток является ацетилсалициловая кислота. Прием препарата производится с осторожностью и под наблюдением врача из-за возможности развития серьезных побочных эффектов. Суточная доза обычно составляет до 100 мг. Прием таблеток показан перед едой.
  2. Кардиомагнил. При тромбофлебите таблетки применяются довольно часто. Они относятся к группе нестероидных противовоспалительных и обладают ангиопротекторным действием. Также Кардиомагнил улучшает работу сердца. Как профилактическое средство, его допустимо применять довольно длительное время. Противопоказания к употреблению те же, что и для аспирина.

Венотонизирующие препараты

Чтобы укрепить стенки сосудов, восстановить их тонус и справиться с признаками воспаления, используются венотонизирующие препараты. Некоторые из них имеют растительную основу. Наиболее часто пациентам назначаются такие таблетки из группы венотоников:

  1. Флебодиа. При тромбофлебите этот препарат укрепляет стенки кровеносных сосудов, повышает их тонус и снижает растяжимость. Кроме того, средство позволяет устранить венозный застой при тромбофлебите нижних конечностей. Таблетки также оказывают выраженное противовоспалительное действие. Можно ли применять Флебодиа 600 при тромбофлебите острой формы? Да, при тяжелой форме болезни длительность курса лечения составляет до 6 месяцев. Средство позволяет снять боли, отеки, судороги, нормализует кровообращение в поврежденных венах и способствует снятию воспалительного процесса. Кроме того, Флебодиа способствует устранению трофических изменений в тканях.
  2. Милдронат. При тромбофлебите оказывает ангиопротекторное и кардиопротекторное действие, улучшает работу сердца. Используется в случаях, когда тромботическое поражение сопровождается сердечной недостаточностью.
  3. Детралекс при тромбофлебите. Отзывы о нем только положительные. Способствует восстановлению кровообращения в поврежденных сосудах. Кроме того, лекарство восстанавливает нормальный тонус вен, укрепляет их стенки и снимает воспалительный процесс. При комплексной терапии препарат позволяет устранить даже сложные формы недуга. Согласно многочисленным отзывам и клиническим испытаниям, он является довольно активным в нормализации показателей сосудистой гемодинамики. Дозировка определяется в зависимости от степени и формы заболевания. Поскольку препарат имеет противопоказания, перед тем, как пить Детралекс от тромбофлебита, важно проконсультироваться с врачом.

Аспирин при тромбофлебите. Как применять?

какие таблетки пить при тромбофлебите можно целоваться

Средство является наиболее распространенным дезагрегантом, который применяется для снижения показателя свертываемости крови. Препарат сочетает в себе противовоспалительные, обезболивающие и противокоагулянтные свойства. Применяется как для самостоятельного лечения, так и в комплексной терапии. Благодаря активности ацетилсалициловой кислоты, происходит ускорение действия многих принимаемых во время лечения препаратов.

Использовать средство рекомендуется только взрослым. Кроме того, существует ряд противопоказаний к применению Аспирина:

  • бронхиальная астма;
  • язва желудка или кишечника;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств;
  • прием антиметаболитов.

Суточная доза Аспирина при тромбофлебите не должна превышать 3 г.

Аскорутин при тромбофлебите

Это лекарственное средство, восполняющее недостаток витаминов С и Р. Оно укрепляет сосуды, борется с отечностью, нормализует метаболические процессы в тканях, улучшает их трофику. Также Аскорутин способствует укреплению иммунитета на клеточном уровне. Назначается в комплексе с другими таблетками при тромбофлебите. Какая доза Аскорутина необходима пациенту, определяет только лечащий врач. Длительность терапии зависит от характера заболевания и фармакологических особенностей препаратов основного лечения. Применение Аскорутина возможно даже при беременности.

Как принимать Вобэнзим при тромбофлебите?

Лекарство относится к ряду полиэнзимных препаратов. Оказывает противоотечное и противовоспалительное воздействие, способствует рассасыванию кровяных сгустков и нормализует состояние стенок сосудов. Вобэнзим способствует снижению показателя вязкости крови, улучшает ее циркуляцию и обменные процессы в тканях, уменьшает количество активных тромбоцитов. При назначении антибиотиков препарат целесообразно применять для увеличения их концентрации в пораженной зоне и усиления лечебного воздействия. Кроме того, Вобэнзим способствует устранению дисбактериоза при применении антибиотиков.

Это далеко не все средства в форме таблеток, которые могут использоваться для лечения тромботического поражения. Любые медикаменты должен назначать врач индивидуально в зависимости от особенностей течения недуга. 

Интересные материалы по этой теме!

Тромбофлебит и варикоз, тромбоз, флебит

Перечень заболеваний, которые затрагивают сосудистые магистрали нижних конечностей, не так уж и велик. Наиболее распространенными среди них являются варикозная болезнь и тромботическое поражение…

Эффективные лекарства от тромбофлебита

При развитии тромботического поражения сосудов лечение может проводиться консервативно или хирургическим способом. Оперативное вмешательство является крайней мерой коррекции патологического состояния и применяется при…

Рекомендации к прочтению Вам лично!

Зоя Петровна – 26 мар 2018, 00:50

Год назад я устроилось консультантом в магазин модной женской одежды. Работа мне безумно нравится, так как благодаря мне женщины преображаются, начинают новую жизнь, строят семьи, просто радуются новым покупкам. Вот только после того, как год я с таким энтузиазмом отбегала на ногах, обслуживая своих клиенток, я стала чувствовать, что ноги устают. А ведь мне по дресс-коду без каблуков никак нельзя. На работе сотрудница посоветовала купить гель Вариус. Я ей доверяю, но зашла на форумы и прочитала о нем отзывы. Решила, что это мое спасение. Все так и оказалось. Через две недели использования антиварикозного средства бегаю, как и прежде. Боль ушла, ноги не болят.

Октябрина Иванова – 25 мар 2018, 00:35

Все обычно жалуются на варикозные вены, появляющиеся на ногах, а у меня эта патология появилась на руках. От локтей к кистям сосуды буквально стали вылезать сквозь кожу. Это уродливое состояние конечностей меня крайне раздражало. Вроде и боли нет, но картина неприятная. Уже думала об операции, но знакомый врач посоветовал гель Вариус. Мазала усердно утром и вечером. Первые результаты пришли не сразу. Уже было отчаялась излечиться, но курс не прерывала. В результате болезнь отступила. Боюсь рецидива, поэтому решила купить гель про запас: буду использовать для профилактики.

Дмитрий – 16 июн 2017, 17:11

Занbмался иглоукалованием в паховую зону, после чего заболело колено, а дальше опухоль ноги и сильная боль в колене. Скорая по приезду сказала, что это тромбофлюбит. И если не лечить, будет все плачевно. Подскажите, пожалуйста, какие лучше таблетки и мази применять (Троксевазин мазь, таблетки непомагают вовсе). Прошу, дайте совет. Заранее благодарю вас!

Вагиз – 16 апр 2017, 11:13

Можно ли принимать таблетки тромбоз АСС, в замен Прадаксы. Неделю назад сделали эндо протезирование тазобедренного сустава.

Оставить отзыв или комментарий

Тромбофлебит – это коварное сосудистое заболевание, при котором в венах формируются тромбы, и возникает воспалительный процесс. Болезнь достаточно распространенная, поэтому многих интересует вопрос, какие лекарства от тромбофлебита наиболее эффективные.

Сразу стоит отметить, что такие препараты должны приниматься только после консультации с доктором:

  • средства, помогающие растворить тромб;
  • средства, предотвращающие тромбообразование.

Показания к применению

Лекарства от тромбофлебита назначают:

  • при воспалениях венозных стенок и повышенном тромбообразовании;
  • при флебитах, тромбозах;
  • при варикозном расширении вен;
  • при язвенных поражениях кожи вследствие варикозного расширения вен;
  • при тромботических осложнениях после оперативных вмешательств на сосудах (после склеротерапии или резекции венозных узлов);
  • при травмах мышц, сосудов, сухожилий;
  • при травматических подкожных кровоизлияниях (гематомах);
  • при хронической венозной недостаточности, расстройствах трофики при варикозе;
  • при геморрое;
  • при атеросклерозе (как дополнительное лечение).

Оправдано использование лекарств от тромбофлебита при посттромбофлебитическом заболевании, когда проведение операции не представляется возможным, а процесс может перейти на нижележащие реканализованные венозные сосуды.

Форма выпуска

Лекарства от тромбофлебита могут быть предназначены для наружного и внутреннего применения. Как правило, нанесение лекарственных средств на кожные покровы часто сочетают с пероральным приемом препаратов – это значительно повышает эффективность лечения.

Наружные лекарственные средства могут быть представлены в виде мазей, кремов, гелей.

Средства для приема внутрь – это таблетки, капсулы, капли и драже.

Фармакодинамика лекарств от тромбофлебита

Антикоагулирующие препараты – это медикаменты, не допускающие образование фибрина и предотвращающие формирование кровяных сгустков. Помимо этого, такие лекарственные средства тормозят прогрессирование уже сформировавшихся тромбов, а также усиливают фибринолитическую активность.

По механизму и продолжительности воздействия антикоагулянты делят на препараты прямого и непрямого действия.

Препараты прямого действия – это лекарства, которые непосредственно воздействуют на свертывающую систему крови. Основными компонентами таких средств являются гепарин, гирудин, гидроцитрат натрия. Эти составляющие способны блокировать биологическую выработку тромбина, препятствовать образованию фибрина, снижать агрегацию тромбоцитов, ослаблять действие гиалуронидазы. Наружное использование таких средств оказывает противотромботическое, антивоспалительное, противоотечное воздействие. Местного раздражения кожи при нанесении не наблюдается.

Препараты непрямого действия способны нарушать продукцию коагуляционных факторов. Эффект от таких средств наблюдается только при введении их внутрь организма, так как они не действуют непосредственно на кровь, а влияют на свертываемость через определенную цепочку биологических и химических реакций, происходящих в печени. В результате такого влияния тормозится формирование тромбина.

Помимо антикоагулянтов, при тромбофлебите могут быть назначены такие препараты, как антиагреганты (противодействуют активности и агрегации тромбоцитов) и фибринолитики (разрушают фибрин, являющийся основой кровяного сгустка).

Фармакокинетика лекарств от тромбофлебита

Антикоагулянты прекрасно адсорбируются пищеварительной системой. С кровообращением вещества переходят к печени и другим органам, где происходит их метаболизм. Длительность действия, полувыведение и скорость всасывания лекарственных средств может быть разной. Выведение из организма осуществляется через почки, что способствует приданию моче розового оттенка.

Антиагреганты в полной мере всасываются в пищеварительном тракте. Вне зависимости от формы препарата активное вещество полностью выводится в виде метаболитов через мочевыделительную систему или с фекалиями.

Фибринолитики воздействуют на протяжении нескольких часов, а их эффект может сохраняться даже после выведения препаратов из организма. Тем не менее, период полураспада у фибринолитиков очень короткий: стрептокиназа – 23 минуты, урокиназа – 20 минут, проурокиназа – 4 минуты.

Более точные данные по фармакокинетическим свойствам смотрите в инструкции к конкретному препарату.

Использование во время беременности

Чаще всего препараты, разжижающие кровь, не рекомендуются для приема в период вынашивания ребенка. Особенно это касается третьего триместра беременности. Это связано с большой опасностью кровотечения у беременной женщины например, во время родовой деятельности.

Если доктор все же назначил лекарства от тромбофлебита, то их прием должен проводиться под тщательным медицинским контролем, с регулярной сдачей анализов для определения степени сворачиваемости крови.

При грудном кормлении использование таких средств также нежелательно, так как в большинстве случаев исследования влияния антитромботических препаратов на грудного ребенка не проводились. Последствия такого лечения для ребенка неизвестны.

Противопоказания к применению

Наружные лекарственные средства от тромбофлебита могут иметь следующие противопоказания:

  • индивидуальная склонность к аллергии на какой-либо из составляющих препарата;
  • гемофилия;
  • идиопатическая форма тромбоцитопенической пурпуры;
  • значительная степень тромбоцитопении;
  • язвы и участки некроза в области, пораженной тромбофлебитом;
  • кровотечения любой локализации;
  • травмы и повреждения кожи в месте нанесения мазей и гелей.

Препараты для приема внутрь тоже имеют свои противопоказания:

  • чрезмерная чувствительность организма к ингредиентам препарата;
  • период беременности (особенно первый триместр);
  • язва желудка и 12-перстной кишки, острый гастрит;
  • почечная недостаточность;
  • детский и старческий возраст;
  • недавние травмы, имеющие склонность к кровотечениям.

Перед приемом препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией к нему: данный список противопоказаний может быть неполным.

Побочные эффекты

Нарушения со стороны кожных покровов:

  • высыпания;
  • зудящие участки;
  • красные пятна на коже;
  • отеки;
  • жжение;
  • мелкие кровоизлияния;

Аллергические проявления:

  • местные реакции повышенной чувствительности;
  • общие аллергические явления, вплоть до отека Квинке.

В некоторых случаях возможно временное покраснение кожи на лице, тахикардия.

При возникновении каких-либо побочных проявлений следует обязательно обратиться к врачу.

Названия лекарств от тромбофлебита

Вариантов лечения тромбофлебита известно много, и среди них медикаментозная терапия играет немаловажную роль. Какое из лекарств назначить, решает врач. Пациент же должен иметь представление о наиболее распространенных средствах, используемых для устранения неприятных симптомов заболевания, а также стандартный способ применения и дозы таких медикаментов.

Лекарства от тромбофлебита нижних конечностей:

  • Гепатромбин мазь – комплексное средство с противотромботическим, антивоспалительным и регенеративным свойствами. Предназначен для наружного использования. Активным компонентом служит гепарин – известный антикоагулянт, предупреждающий формирование тромбов. Дополнительные вещества представлены аллантоином (стимулятор обменных процессов, антивоспалительный компонент) и декспантенолом (стимулятор усвоения гепарина, активатор грануляции и восстановления). Мазь следует наносить на кожные покровы над местом поражения до 3-х раз в день, аккуратно, без излишнего трения. Можно применять непосредственно на кожу, либо в виде повязок, пропитанных препаратом. Длительность лечения индивидуальна.
  • Лиотон 1000 – антитромботический наружный гель, который эффективно снимает отеки, устраняет воспалительный процесс, предотвращает тромбообразование. В составе препарата присутствует гепарин натрия. Гель следует равномерно и осторожно втирать в кожные покровы от 1 до 3-х раз в день. Можно использовать длительное время.
  • Гепариновая мазь, гель – прямой антикоагулирующий препарат, ускоряющий антисвертывающее действие антитромбина. Проникающее сквозь кожу вещество действует против воспаления, стимулирует местное кровообращение и тканевый метаболизм, уменьшает выраженность отека. Мазь или гель используют наружно, 2 или 3 раза в день, пока не устранятся признаки воспаления (примерно 5-7 суток).
  • Венен (Доктор Тайс Венен гель) – венотонизирующий наружный препарат на растительной основе, уменьшающий капилляропроницаемость, снимающий отечность и устраняющий воспаление. Состав препарата представлен вытяжками из календулы и семени конского каштана. Гель нужно наносить утром и на ночь, аккуратно массируя кожу. Также Венен выпускается в виде драже для приема внутрь (по 2 шт. трижды в сутки, далее – по рекомендации врача).

Лекарства от варикоза и тромбофлебита

  • Троксерутин – венотонизирующий биофлавоноидный препарат, защищающий сосуды от повреждения. Снижает проницаемость сосудистой стенки, облегчает местное кровообращение, устраняет отечность. При варикозной болезни рекомендуется к применению, как на ранних, так и на поздних этапах патологии. Зачастую Троксерутин назначают в комплексе с витамином C, что значительно усиливает действие препарата. Средство выпускается в виде наружного геля (Врамед, Ветпром) и пероральных капсул (Зентива). Гель используют утром и перед сном, втирая до сухости кожи, либо закладывая под повязку. Капсулы принимают во время приема пищи. Стандартная схема приема – 1 капсула 3 раза в день, а для профилактики – 2 раза в день.
  • Троксевазин – средство, производное рутина, используемое в лечении хронической варикозной болезни. Препарат повышает сосудистый тонус, усиливает стенки сосудов. После курса лечения исчезает ощущение дискомфорта и тяжести, снимаются отеки, облегчается питание тканей. Выпускается Троксевазин в виде капсул (с едой 1-2 капсулы в сутки на протяжении 20-30 дней) или геля (наружно утром и перед сном).
  • Индовазин – комплексный препарат, основанный на действии активных ингредиентов индометацина и троксерутина. После нанесения на кожные покровы препарат устраняет отеки, болезненность и нормализует местную температуру, тонизирует сосуды и защищает мелкие капилляры от повреждения. Продолжительность лечения Индовазином – не более 10 дней. Нельзя применять гель для лечения детей до 14 лет.
  • Тенфлекс – нестероидный антивоспалительный препарат на основе бензидамина гидрохлорида. Устраняет боли в ногах и воспалительный процесс в варикозных расширенных венах. Выпускается в виде спрея и 0,15% раствора для наружного нанесения (1-2 раза в день).

Лекарства от тромбофлебита глубоких вен

  • Индобуфен – препарат, предотвращающий тромбоцитарное склеивание и формирование кровяного сгустка. Назначается после приема пищи по 1-2 таблетки в день. Является аналогом препарата Ибустрин.
  • Варфарин – непрямой коагулянт, лекарственное средство, затрудняющее свертываемость крови. Под действием препарата угнетается функция витамина K, что значительно уменьшает риск возникновения тромбов. Таблетки принимают 2 раза в сутки, запивая жидкостью, в промежутках между приемами пищи. Лечение может продолжаться в течение длительного времени (часто полгода и год), при этом оптимальное количество препарата подбирается индивидуально.
  • Кардиомагнил – препарат сочетанного действия, в состав которого входит ацетилсалициловая кислота и магний гидроксид. Как известно, ацетилсалициловая кислота издавна применяется для разжижения крови, к тому же, это средство прекрасно устраняет воспаление и понижает температуру. При этом гидроксид магния уменьшает раздражающее действие аспирина на желудочную слизистую, тем самым предотвращая некоторые побочные эффекты препарата. Таблетки можно разламывать, перемалывать – от этого свойства лекарства не изменяются. Употребляют Кардиомагнил вне зависимости от приема еды, в количестве 1-2 таблетки в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.
  • Дипиридамол – препарат, который раньше применялся исключительно при стенокардии и других сердечных заболеваниях. Однако после того, как была обнаружена способность данного средства блокировать процесс формирования кровяного сгустка, Дипиридамол стали успешно использовать для предотвращения тромбозов, в том числе и глубоких вен нижних конечностей. Препарат принимают внутрь по 1 таблетке трижды в день. Длительность лечения может варьировать от 2-3-х недель до полугода.
  • Тромбонет – эффективный препарат на основе вещества клопидогрела. Применяется для профилактики и лечения тромбозов. Назначают препарат чаще всего по 75 мг в сутки за один раз, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – до 1 года.

Как видите, лекарственных средств, которые применяются для лечения тромбофлебита, существует достаточно много. И перечисленные нами препараты – это далеко не полный список таких средств. Как же выбрать лучшее лекарство от тромбофлебита?

Если врач не настаивает на операции и считает, что в вашем случае достаточно использования медикаментов, то вопрос выбора лекарственного препарата следует адресовать только ему. Лишь доктор знает вашу конкретную ситуацию:

  • стадию заболевания;
  • давность патологии;
  • степень свертываемости крови и степень риска развития тромбоза;
  • состояние венозных сосудов и их возможности;
  • уровень тромбоцитов, фибриногена в крови (результаты анализов);
  • ваш образ жизни, предпочтения в питании и вредные привычки и т. д.

Возможно, доктор посоветует вам применить комплексное лечение несколькими препаратами. Часто это довольно эффективно: одновременное использование наружных средств и препаратов для внутреннего приема.

Если вы заметили, что на протяжении нескольких недель лечения назначенное вам средство не помогает, то обратитесь к врачу – он заменит препарат на другой, более эффективный.

Передозировка

При наружном использовании передозировка лекарственными средствами маловероятна. Информация о реакциях, связанных со случайным проглатыванием средств для местного применения, отсутствует. Если признаки избыточного действия препарата все же проявились, то используется симптоматическое лечение.

При приеме внутрь передозировка может выражаться в усилении побочных эффектов, хотя достоверных случаев и сообщений о превышении дозировки лекарствами от тромбофлебита не наблюдалось. Если такое все же случилось, то целесообразно использовать промывание желудка и употребление энтеросорбентных препаратов.

Специального антидота не существует.

Взаимодействия с другими препаратами

Как правило, одновременный прием лекарств от тромбофлебита со следующими препаратами может спровоцировать ряд эффектов:

  • с нестероидными противовоспалительными средствами – повышение гипокоагуляции, риск кровотечения;
  • со снотворными препаратами – ослабление антикоагулянтного воздействия, риск тромбообразования;
  • с циметидином – повышение опасности кровотечений.

Антикоагулирующие препараты для приема внутрь в сочетании с гепариносодержащими наружными средствами могут вызвать удлинение протромбинового индекса.

Условия хранения и срок годности

Лекарственные средства для наружного использования хранят в прохладном месте, не вынимая из заводской упаковки. Нельзя допускать нагревания и замораживания гелей и мазей от тромбофлебита.

Препараты для приема внутрь обычно хранят при комнатной температуре, в местах, труднодоступных для детей.

Срок годности лекарственных средств может быть различным, поэтому внимательно читайте инструкцию к препаратам.

Многие из медикаментов можно приобрести в аптеке без рецепта. Тем не менее, лекарства от тромбофлебита должен назначать врач: самолечение может усугубить заболевание и ухудшить прогноз.

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность – “Лечебное дело”

Другие врачи

Применение антибиотиков при тромбофлебите – вопрос противоречивый. Одни врачи считают, что эта мера не оправдана, и антибиотики могут даже ухудшить ситуацию. Другие специалисты при тромбофлебите назначают пациентам препараты этой группы со дня обращения. Существует ли золотая середина?

Лечение начальной стадии тромбофлебита антибиотиками

Хирург-флеболог может назначить антибиотики при тромбофлебите, если основное заболевание осложнено инфекцией, или для лечения сопутствующих патологических состояний.
Чаще всего тромбируются варикозно расширенные вены. Коагуляция крови в пораженном сосуде может начаться в послеродовом или послеоперационном периоде, в результате переохлаждения, получения травмы. Тромбофлебит иногда развивается как осложнение после инсультов, инфарктов, большой кровопотери или инфекционного заболевания.

Причины могут быть различными. В любом случае, начальная стадия воспаления венозной стенки протекает асептически, то есть в тромбированном сосуде нет патогенных микробов. Любые противомикробные лекарства при тромбофлебите будут неэффективны. Более того, некоторые антибиотики вызывают сгущение (коагуляцию) крови и могут стать причиной тромбообразования в воспаленных венах.

На начальном этапе более эффективными будут следующие препараты:

  1. Местно, если диагностирован острый тромбофлебит, мазь гепарин или троксевазин. Можно прикладывать в виде компрессов.
  2. Антикоагулянты. Это лекарства, разжижающие кровь и препятствующие дальнейшему росту тромба.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства (кетопрофен, диклофенак). Помогают уменьшить отек и болезненность.
  4. Производные рутинов (троксевазин, троксерутин). Укрепляют сосудистую стенку.
  5. Полиэнзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим). Снимают отек и воспаление, оказывают иммуномодулирующее действие и ускоряют процесс разрушения тромба.
  6. Флеботоники на натуральной основе.
  7. Дезагреганты (трентал, аспирин при тромбофлебите)
  8. Рекомендуется эластичное бинтование больной конечности и ношение компрессионного трикотажа. Выздоровлению будет способствовать курсовое физиолечение.
  9. Некоторые флебологи назначают антибиотики при воспалении поверхностных не варикозных вен, например, мази с эритромицином. Это хороший вариант для пациентов с аллергией к пенициллинам. Положительный эффект оказывают новокаиново-пенициллиновые блокады.

Лечение септического (инфекционного) тромбофлебита антибиотиками

В некоторых случаях возникает септический тромбофлебит подкожных вен. Сепсис развивается, как правило, при осложненном варикозе, когда патогенные микробы проникают в глубокие ткани через трофические язвы и другие дефекты на коже. Происходит гнойное расплавление тромба и проникновение инфекции в кровь. Обычные таблетки от тромбофлебита будут неэффективными. Требуется консультация специалиста флеболога.
Септический тромбофлебит протекает очень тяжело. Нередко развиваются осложнения: флегмона конечности, метастатические абсцессы в почках, легких, головном мозге. Больной жалуется на сильные боли, озноб, потливость, температура тела поднимается до 39 градусов, а на пораженной конечности явно видны признаки сильнейшего воспаления.

При некорректном лечении или полном его отсутствии тромбированные вены реканализируются в течение двух месяцев. После этого сосуды как бы «замуровываются» в рубцующейся клетчатке и становятся полностью несостоятельными. Венозная стенка утолщается, а клапанный аппарат полностью разрушается. Лечение здесь возможно только хирургическим путем.

При диагностировании гнойного тромбофлебита врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, которые являются губительными для большинства видов микробов:

  • пенициллин (и его производные);
  • аугментин (защищенный пенициллин);
  • доксициклин;
  • тетрациклин (и его производные);
  • амоксициллин.

В этом случае специалисты пренебрегают тем, что противомикробные препараты при тромбофлебите повышают свертываемость крови. Для подавления инфекции антибиотики вводят в виде инфильтрации или инъекции в околовенозную клетчатку в довольно больших дозах, когда лекарство местно воздействует на очаг инфекции. Возможно внутримышечное введение, как при лечении любых воспалительных заболеваний.
В большинстве случаев медикаментозного лечения бывает недостаточно. Больного госпитализируют, проводят вскрытие гнойника и иссечение пораженной вены выше очага воспаления. После этого продолжают лечение антикоагулянтами и антибиотиками.

Общие рекомендации

Во время приема антибиотиков категорически запрещен алкоголь. Противомикробное лекарство от тромбофлебита нейтрализуется этиловым спиртом, и курс лечения придется начинать заново.
Для поддержания здоровья вен в период реабилитации полезна физическая активность. По разрешению врача больной может заниматься в бассейне, гулять пешком в удобной обуви, делать специальную гимнастику по утрам. Тяжелых нагрузок, как и долгого сидения, лучше избегать. Рекомендуется постоянное ношение компрессионного белья. Во время сна конечности должны находиться в приподнятом положении. После устранения инфекции, можно проводить лечение тромбофлебита нижних конечностей пиявками в дополнение к терапии, назначенной врачом.

Диета больного в период лечения антибиотиками и реабилитации должна включать как можно больше клетчатки: цельнозерновой хлеб, злаки, свежие фрукты и овощи. Полезны орехи, чеснок, льняное масло, боярышник, имбирь, стручковый перец. Для укрепления венозной стенки можно принимать поливитаминные таблетки при тромбофлебите и употреблять в пищу продукты, богатые кальцием и магнием.
Организация правильного питания и точное выполнение рекомендаций врача – залог успешного лечения. Только таким способом можно устранить инфекцию и не допустить дальнейшего развития тромбофлебита.

Лекарства при варикозе

Добиться полного излечения от варикозной болезни без устранения венозных сбросов и варикозных вен к сожалению невозможно. Однако уменьшение симптомов, связанных с застоем венозной крови в ногах вполне возможно при помощи современной терапии. Однако распространенность варикозной болезни и хронической венозной недостаточности иногда порождает стремление к спекуляции на этой проблеме. Рассмотрим современные методы лечения и одурачивания.

Целью лекарственной терапии венозной патологии является уменьшение симптомов и предотвращение осложнений, однако достичь указанных целей непросто. Сегодня обилие средств, которые могут быть применены, породило другую проблему: какое из них выбрать? К сожалению, большинство предлагаемых препаратов имеют достаточно невысокую эффективность, несмотря на теоретически обоснованную целесообразность применения. Это связано с целым рядом причин, основной из которых является низкое усвоение организмом лечебных субстанций этих препаратов. Идеальный препарат для лечения венозной недостаточности должен воздействовать на как можно большее количество патогенетических звеньев хронической венозной недостаточности, при этом иметь минимальное количество побочных эффектов и высокую усвояемость организмом. На современном фармацевтическом рынке представлено достачно большое количество наименований венотонических средств. Однако, лечебные субстанции у них сходные (растительные флавоноиды) и поэтому эффективность того или иного зависит лишь от концентрации и усвояемости действующего начала. Наиболее популярными являются: детралекс, флебодия, антистакс, троксевазин и венорутон.

От этих препаратов не стоит ожидать исчезновения варикозных вен, однако легкость в ногах, уменьшение отеков и исчезновение ночных судорог может быть.

Использование местных средств (кремов и гелей)

Несмотря на пропагандируемую продавцами и производителями высокую эффективность, кремы и гели не приносят облегчения при варикозной болезни и варикозные вены от них не исчезают. При начальной стадии венозной недостаточности флебологи не возражают против пременения этих средст, так как их втирание способствует венозному оттоку, как легкий массаж и оказывает успокоительное действие на кожу. При запущенных формах венозной недостаточности эти кремы и мази могут вызывать дерматиты и аллергизацию, поэтому очень вредны. Гель «Лиотон» и другие гепаринизированные средства применяются при развитии острого тромбофлебита и способствует стиханию воспалительного процесса, но варикозные вены от них не исчезают. Большую популярность, благодаря правильной рекламе, в народе получили шаманские продукты типа «Софья с пиявками», однако отношения к лекарственным средствам, да и к пиявкам они не имеют и толку ждать от них не приходится.

Лечение варикоза пиявками

Это откровенное шарлатанство. Пиявка при укусе вводит свою слюну, богатую фактором противосвертывания крови (гирудином) в место ранки. Некомпетентность нашего населения, которое путает тромбофлебит с варикозной болезнью, и считает что кровь при варикозе надо «разжижать». пораждает искушение у ряда дельцов сделать это «разжижение» с помощью пиявок. Итогом этого в лучшем случае является длительное кровотечение из ранок, стойкие пигментные пятна в местах укусов. В худшем, развивается дерматит и трофические язвы. Слюна пиявки содержит множество аллергенных веществ, которые в условиях хронического венозного застоя вызывают иммунизацию и стимулируют местные воспалительно-аллергические реакции. азвивающийся дерматит разрушает кожу и ухудшает ситуацию. При трофических язвах, применение пиявок категорически противопоказано!

Эластичная компрессия

Использование специального медицинского компрессионного трикотажа благотворно влияет на венозный отток при варикозной болезни и хронической венозной недостаточности. Сдавливая расширенные варикозом вены, эластичный чулок способствует ускорению кровотока по глубоким и мышечным венам и устраняет венозный застой. Однако компрессионное лечение не устраняет причины венозной недостаточности, поэтому при варикозной болезни оно применяется до радикального лечения. Компрессионный трикотаж имитирует ситуацию, как будто эти вены удалены или «заклеены».

Правильный образ жизни

Для профилактики и лечения варикоза важное значение имеет правильный образ жизни. Пациентам, страдающим варикозной болезнью, рекомендуется много двигаться, меньше сидеть и стоять. Для отдыха и улучшения венозного оттока желательно периодически вытягивать ноги на уровень груди, использовать специальную подставку для ног при сидячей работе. По возможности при работе и путешествии на транспорте надевать компрессионные гольфы или чулки. Очень полезно плавание, велосипед и тренажер, массаж ног. Не желательно поднимать тяжести вверх, но можно лежа. Занятия на беговой дорожке и в тренажерном зале желательно проводить в компрессионном трикотаже.

Читайте также:

Уже много лет миллионы людей ищут или изобретают эликсир молодости. О подобных средствах ходят легенды, многие подобные изобретения дошли до нас в качестве сказочных элементов. А что же на самом деле? Есть или универсальное лекарство от всех недугов и болячек, да еще, чтобы действовало на всех без исключения?

Варикоз, венозная недостаточность, “синдром тяжелых ног” – эти состояния развиваются согласно законам физики и возникают в результате венозного застоя, когда кровь недостаточно эффективно оттекает от ног из-за того, что мы мало двигаемся, носим непрактичную обувь и просто имеем “плохую” наследственность…

Проведение ультразвуковой диагностики в «Центре Флебологии» точно соответствует рекомендациям UIP (Международного союза флебологов). Это означает, любой пациент во время первичного приема флеболога обязательно проходит все диагностические процедуры, необходимые для постановки точного диагноза и выбора оптимальной схемы профилактики или лечения варикоза. Необходимый объём исследований включает в себя допплерографию и при необходимости дуплексное ангиосканирование.

Варикозная болезнь (ВБ) проявляется извилистым или узловым расширением подкожных вен нижних конечностей. При постепенном расширении просвета подкожных и коммуникационных (соединяющих поверхностную и глубокую венозные системы нижних конечностей) вен развивается недостаточность клапанов («не смыкаются створки»). Возникает обратный (патологический) кровоток в венах нижних конечностей. Позже присоединяются дистрофические и воспалительные изменения поражённых вен и других тканей конечности: возникает хроническая венозная недостаточность.

С варикозом пытались бороться еще Древнем Египте: сначала прижигали проступившие вены, затем плотно бинтовали ноги льняной тканью. В средние века появились прототипы современных компрессионных колготок — кожаные чулки со шнуровкой. Сегодня методов лечения этой болезни значительно больше.

Различные способы и методы лечения варикоза в домашних условиях

Варикозная экзема, также известная как застойный дерматит, гиперемическая экзема — это один из типов экзем (хронических заболеваний кожи), который поражает ноги. Этот тип экзем приводит к изменениям кожи, которые происходят в ноге в результате «застоя» крови из-за недостаточного венозного оттока.

Варикозное расширение вен — это заболевание вен, при котором они расширяются от застоя крови и начинают выступать под кожей. Вены выглядят, как узловатые набухшие темно-фиолетовые или голубые толстые веревки. Варикоз может затронуть вены на любом участке тела, но чаще он поражает вены нижних конечностей, прямой кишки; реже — вены семенного канатика и пищевода.

Варикоз — это заболевание, которое характеризуется увеличением размеров вен на ногах, а так же изменение их эластичности и формы. Люди с врожденной слабостью венозных стенок и недостаточностью венозных клапанов подвержены этому недугу чаще остальных. Помимо этого, существует ряд условий, при которых есть большая вероятность возникновения варикоза вен, например: систематическая нагрузка на ноги, когда человек большую часть времени проводит стоя, чрезмерные спортивные нагрузки, а так же сдавливание тазовых вен во время беременности.

Какие таблетки лучше пить при варикозе (варикозном расширении вен)?

Опубликовано: 20 фев 2015 в 10:41

Таблетки при варикозном расширении вен подразделяются на две группы: лекарства, разжижающие кровь, и медикаменты, укрепляющие стенки кровеносных сосудов. На вопрос, какие принимать препараты в первую очередь, есть обоснованный ответ: лучший эффект достигается от комплексного приема обоих видов препаратов против заболевания сосудов.

Таблетки при варикозе нижних конечностей являются популярной формой медикаментозной терапии, но не самой эфективной. Для достижения результата при лечении расширенных вен на ногах необходимо соединять гели и мази против варикоза, медикаментозные пероральные препараты и компрессионный трикотаж для достижения большего лечебного эффекта.

Лечение патологии кровеносных сосудов таблетками позволяет решить следующие проблемы:

  • восстановить тонус сосудов;
  • нормализовать кровоток;
  • приостановить воспалительный процесс.

Все известные таблетки для лечения варикозной болезни делятся на:

  1. Флеботоники – Венарус, Флебодиа 600, Детралекс
  2. Антикоагулянты – Кардиомагнил, Аспирин
  3. Противоотечные средства – Веносмин
  4. Дезагреганты – Курантил, Ацетилсалициловая кислота
  5. Устраняющие гиперпигментацию кожи — Гинкор-форт, Актовегин
  6. Антиоксиданты – Аскорутин
  7. Фибринолитики — Гепарин

При лечении варикозного расширения вен таблетками, необходимо соблюдать назначенный курс терапии. Нельзя корректировать самостоятельно дозы препаратов. Должна присутствовать система применения с перерывами, чтобы у организма не возникало привыкание. Оптимальным решением будет прием таблеток короткими курсами в комплексе с фитотерапией, ортопедическим бельем и лечебной гимнастикой.

Аспирин при варикозе ног, как принимать

При ежедневном употреблении ацетилсалициловой кислоты снижается риск возникновения тромбоза за счет подавления функции тромбоцитов. Но злоупотреблять аспирином при варикозе не рекомендуют. Из таблеток можно приготовить специальный лечебный компресс:

  1. Десять таблеток аспирина перемалывают в порошок и заливают стаканом спирта или водки.
  2. Настаивают средство двое суток.
  3. Каждый вечер в области расширенных вен прикладывают компресс на ночь.

При варикозе такая процедура устраняет болевой синдром.

Аскорутин против варикоза, применение

В борьбе с расширенными венами главное вовремя приступить к профилактическим действиям, направленным на приостановление прогрессирования патологии. Витамины Аскорутин при варикозе укрепляют сосудистые стенки, способствуют устранению отеков и снимают воспаление. В составе средства имеется рутин и аскорбиновая кислота, они нормализуют обмен веществ в организме и улучшают питание тканей.

Владимир Карпенко: «Как мне удалось победить геморрой в домашних условиях за 8 дней, не уделяя ни 1 минуты?!»

Как известно, при варикозной болезни нарушено природное питание тканей, если этот процесс не остановить, на коже образовываются трофические язвы, а венозный тромбоз повреждает стеноки сосудов, препятствует нормальному кровотоку. Аскорутин при варикозе — это мощный антиоксидант, который путем детоксикации повышает прочность сосудистых стенок и уменьшает их просвет.

Дозировка Аскорутина назначается врачом. Обычно это 2 капсулы 3 раза в день после еды. После двухнедельного курса следует перерыв на такой же период. Затем прием препарата возобновляют.

Венарус при варикозе вен

На ранних стадиях выявления патологии лечение варикоза Венарусом характеризуется высокими показателями эффективности. Это лекарство имеет минимальный список противопоказаний и относится к безопасным медикаментозным препаратам. Флебологи советуют проводить терапию расширенных вен сезонными курсами Венаруса. Его назначают при нарушениях циркуляции крови в сосудистой системе.

Венарус эффективно воздействует на расширенные вены, устраняет сосудистую сеточку и приостанавливает развитие тромбофлебита.

Детралекс при варикозе, как принимать

Детралекс имеет микронизированную форму, тем самым обеспечивая оптимальную биодоступность и быстрое действие. Преимущества таблеток:

  • хорошая переносимость препарата при длительном курсе лечения;
  • действие лекарства активизируется спустя несколько часов после приема.

Лечение варикоза Детралексом достаточно эффективно. Препарат осуществляет венотонизирующее действие, ускоряет лимфоотток, поддерживает нормальную функцию венозных клапанов для однонаправленного кровотока. Таблетки снижают проницаемость капилляров и снимают воспаление. При систематическом приеме препарат снижает степень проявления расширенных вен нижних конечностей. Исчезают клинические симптомы венозной недостаточности, такие как отечность, боли в ногах и чувство тяжести.

Принимать Детралекс при варикозе рекомендуют по две таблетки в день. На начальном этапе лечения следует пить одно драже утром, а второе вечером во время еды. После недельного применения можно перейти на одноразовый прием сразу двух таблеток.

Наиболее эффективный аналог Детралекса при варикозе – Веносмин, применяется при хроническом нарушении венозного оттока нижних конечностей. Хорошо справляется с отечностью, предотвращает развитие трофических язв и исключает ночные судороги в ногах. Идентичными показаниями обладают Нормовен, Троксевазин и Эскузан. Абсолютными аналогами Детралекса считаются препараты с действующими веществами — гесперидин и диосмин.

Таблетки от варикоза Флебодиа 600

Лекарство от варикоза Флебодиа 600 снижает проницаемость сосудов, увеличивает тонус стенок капилляров, уменьшает их расширение и восстанавливает кровоток. Характеризуя свойства лекарственного средства на основе диосмина, стоит уточнить, что оно обладает противовоспалительным действием. Флебодиа 600 на начальном этапе заболевания и при отсутствии осложнений принимают по таблетке раз в сутки в течение 2 месяцев. При средней степени патологии препарат выписывают на 3 месяца. При расширенных венах с наличием узлов и трофических язв курс лечения составляет не меньше 6 месяцев.

Эскузан при варикозе на ногах

Эскузан — это фитопрепарат с эффективным терапевтическим действием. Капли Эскузан при варикозе снимают воспаление и устраняют проницаемость кровеносных сосудов. Они имеют антиоксидантные характеристики, снимают отечность тканей и защищают капилляры от повреждения. Препарат рекомендуется не только в качестве профилактического средства, но и при тяжелом протекании заболевания.

Кардиомагнил и курантил при варикозе

Кардиомагнил восстанавливает нормальный кровоток и предупреждает формирование тромбов. Комбинированный препарат состоит из аспирина и гидроксида магния, которые способствуют угнетению тромбоцитов и разжижению крови, устраняя риск закупорки сосудов.

Курантил при варикозе имеет идентичные показания. Медикаментозный препарат улучшает циркуляцию крови и предупреждает тромбообразование. Активное вещество дипиридамол выступает в качестве иммуномодулятора. Действие Курантила направлено на улучшение кровотока от мест застоя, устранение чувства тяжести в нижних конечностях и предупреждение отечности.

Актовегин при варикозе

Актовегин назначают при комплексной терапии хронической венозной недостаточности. Низкомолекулярные пептиды и нуклеиновые кислоты улучшают обмен веществ, тем самым провоцируя организм самостоятельно бороться с патологией. Актовегин улучшает микроциркуляцию и нормализует состояние клеток. Препарат в таблетках пьют по 2 капсулы 3 раза в день перед приемом пищи с большим количеством воды. При тяжелом течении болезни назначают капельницы Актовегина для быстрого и эффективного действия.

Таблетки и мази от варикоза: какие средства помогают?

Варикоз — хроническое, прогрессирующее заболевание, характеризующееся расширением вен и несостоятельностью клапанов, в результате чего отток крови нарушается, и она застаивается в нижних конечностях. Внешне это проявляется сосудистыми звездочками и выступающими деформированными венами. Кроме этого, появляются такие признаки варикозной болезни, как отеки, судороги, тяжесть в нижних конечностях.

При варикозном расширении вен происходят необратимые изменения в сосудах. Заболевание является неизлечимым, однако его можно приостановить, предотвратив тем самым появление опасных осложнений, если начать действовать при появлении самых первых симптомов, таких как отеки ног в жаркую погоду и после долгого сидения, фиолетовая сеточка, усталость ног.

На ранней стадии проводится консервативное лечение, которое включает таблетки от варикозного расширения вен, тонизирующие гели, компрессионный трикотаж, лечебную физкультуру, рациональное питание.

Кто находится в группе риска?

Пожилые люди находятся в группе риска

Варикоз — весьма распространенное заболевание, которому подвержены не только люди старшего возраста, но и молодежь. К факторам риска относят:

  • принадлежность к женскому полу;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возраст старше 45 лет;
  • наличие лишнего веса;
  • работу, во время которой приходится долго сидеть или стоять;
  • наследственность;
  • высокие физические нагрузки в спорте.

Почему нужно лечить варикозную болезнь?

Лечением варикоза занимается врач-флеболог, который ставит диагноз на основе осмотра и дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей. Следует знать, что варикоз уже никуда не денется, но без лечения он будет быстро прогрессировать и приведет к опасным последствиям, таким как тромбофлебит, тромбоз вен, дерматит в области голеней, трофические язвы, разрыв варикозных вен.

В самом начале заболевания применяют лекарства от варикозного расширения вен в виде таблеток и местных средств, а также компрессионные колготки или чулки.

Какие таблетки помогают?

Флебодиа 600 часто рекомендуют при варикозе

При варикозе назначают два вида таблеток — это венотоники, укрепляющие сосудистую стенку, и средства разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию. Наиболее популярные и эффективные венотоники — «Детралекс» и «Флебодиа 600».

  • Детралекс укрепляет венозные стенки, делает их более эластичными, способствует уменьшению застойных явлений, снимает отеки. При варикозной болезни назначают две таблетки в день (одна днем, другая вечером).
  • Флебодиа 600 обладает аналогичным действием, то есть тонизирует венозные стенки, сужает венозный просвет, ускоряет кровоток. Таблетки от варикоза «Флебодиа», согласно инструкции, принимают один раз в сутки утром перед едой.
  • Тромбо АСС — таблетки аспиринового ряда, разжижающие кровь. Применяют при варикозной болезни для профилактики тромбозов.
  • Таблетки Курантил способствуют оттоку венозной крови, улучшают микроциркуляцию.

Мази и гели

Наряду с таблетками рекомендуют использовать и местные средства — мази и гели, которые снимают усталость, отеки, нормализуют ток крови, предотвращают образование тромбов.

Гель Лиотон — содержит гепарин, который устраняет воспаление, разжижает кровь, улучшает местную циркуляцию крови, способствует регенерации соединительной ткани, предотвращает образование сгустков крови. Наносят гель, слегка массируя, до 3 раз в день.

Гель Венолайф кроме гепарина, содержит троксерутин, который уменьшает ломкость капилляров, борется с застоем крови и снимает отеки, и провитамин B 5, стимулирующий обменные процессы и способствующий быстрому всасыванию гепарина. Следует наносить 2-3 раза тонким слоем.

Компрессионная терапия

Компрессионные чулки или колготки показаны при варикозе на разных стадиях. Они не лечат заболевание, но, сдавливая варикозные вены, способствуют нормализации кровотока, снимают нагрузки с венозных стенок. Достижение нужного эффекта возможно только при правильно подобранном размере и классе компрессии, что может сделать только врач.

Важно! Не рекомендуется заниматься самолечением. Только опытный флеболог или сосудистый хирург может ответить, какие таблетки принимать при варикозе в каждом конкретном случае, а также определить дозировку и длительность курса лечения.

Избавьтесь от варикоза и тромбофлебита раз и навсегда! В домашних условиях! Без операций!

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here