Как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка?

Статья на тему: "как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка?" в качестве важнейшей информации о болезни.

Тромбоз нижних конечностей характеризуется поражением вен, когда в их просвете по ряду причин образуется сгусток крови (тромб). Патология может поражать как поверхностные, так и глубокие сосуды.

В любом случае это заболевание всегда связано с поражением вен: сначала происходит их изменение при варикозе, затем развивается запущенная форма в виде тромбофлебитов, а затем и тромбозов.

Но необязательно тромбоз возникает в воспаленных венах, он может появляться и в здоровых. В 70% случаев поражаются сосуды ног, особенно голени. В медицине, говоря о тромбозе, имеют в виду поражение глубоких вен (ТГВ), именно в них чаще всего формируются тромбы. Несмотря на бессимптомность, последствия болезни тяжелые. Тромбозы есть у каждого четвертого, а поражения ног — у каждого пятого жителя. В силу физиологии тромбоз в 5-6 раз чаще возникает у женщин. Тромб почти всегда вызывает воспалительную реакцию в месте своего появления. Это влечет к образованию новых тромбов.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

В течение 3 лет люди, страдающие тромбозом, могут стать инвалидами в 35-70% случаев или получить осложнение в виде тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). В России ежегодно 240 000 человек заболевает тромбозом, а 60 000 болных в год умирает от этого заболевания. Каждую минуту этот диагноз ставится одному человеку (по данным ВОЗ). Следует напомнить, что образование тромба — это защитная реакция организма на какое-либо повреждение, не будь его — люди умирали бы от кровотечений даже при микро травмах. Тромбы состоят из тромбоцитов и коллагена и закупоривают поврежденный сосуд, не давая развиться кровотечению. При здоровых сосудах они самостоятельно рассасываются после заживления ран. Но при нарушении равновесия между свертывающей и противосвертывающей системами возникают проблемы.

Содержание

Причины патологии

Причины тромбоза могут крыться в следующем:

  1. Наиболее частая причина — наследственность (слабость венозной стенки, плохая работа клапанов, варикоз).
  2. Опухолевые процессы. При них нарушается свертываемость крови, происходит ее сгущение, усиливается тромбообразование.
  3. Гормональные сбои при беременности, сахарном диабете, микседеме, женские половые гормоны (эстроген и прогестерон) тоже способствуют тромбообразованию.
  4. Ожирение. При метаболическом синдроме образуется аналог эстрогена — лептин, он способствует появлению тромбов.
  5. Различные травмы, переломы и операции с кровотечением вызывают повышенный уровень тромбопластина, он сгущает кровь, ускоряя образование тромбов.
  6. Парезы и параличи ног. Мышечная атрофия замедляет венозный кровоток, тромбоциты склеиваются.
  7. Септические состояния: заражения крови, ожоги, гнойные процессы, остеомиелиты, туберкулез — при них образуются токсины, которые способствуют образованию тромботических масс.

Провокаторы тромбоза:

  • курение;
  • гиподинамия;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сахарный диабет;
  • сверхтяжелые нагрузки;
  • длительные авиа перелеты;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • долгий период реабилитации с соблюдением постельного режима;
  • прием некоторых препаратов, влияющих на свертываемость крови;
  • неподвижные виды работ, связанные с отсутствием активного перемещения.

Механизм развития

Базовые принципы образования тромбов имеют название триады Р. Вирхова, по имени немецкого врача, который их сформулировал:

  1. Сначала повреждается внутренняя стенка вены, точнее ее эндотелий — альтерация.
  2. Усиление свертываемости крови. Выделяется вещество, ускоряющее склеивание тромбоцитов в сгусток.
  3. Нарушение и замедление кровотока благоприятствует тромбообразованию.

Основная причина тромбоза — повышенная свертываемость крови, если она продолжается длительное время, риск тромбов увеличивается многократно.

Тромбоз вен

Что такое тромбоз сосудов нижних конечностей по своей сути? Тромбоз вен — это более тяжелая ступень, на которую переходит варикоз при отсутствии лечения. В результате постепенного уплотнения сосудов и развития в них воспаления в дальнейшем появляется тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Симптомы его сначала почти не отличаются от варикоза, сосуды сужаются, ток крови замедляется, что приводит к образованию тромбов, и, как следствие, возникает тромбоз. В результате кровоток может нарушиться местно, или затронуть всю систему сосудов.

Классификация тромбозов

По прикреплению бляшки к стенке тромбоз может быть:

  • пристеночный — тромб крепится к стенке, кровотоку не мешает, менее опасен;
  • окклюзионный — вена полностью перекрыта;
  • смешанный — сгусток крови перемещается вверх и вниз по вене;
  • флотирующий — тромб, который идет вдоль стенки, его верхушка плавает в просвете вены, легко способен отрываться и попадать в мелкие сосуды, закупоривая их;
  • мультифокальный тромбоз — тромбы появляются в любых местах.

Различают также определенные виды тромбоза в самих нижних конечностях: поражение поверхностных и глубоких вен, тромбозы артерий ног, илеофеморальный тромбоз ног.

Симптоматические проявления

В большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно, диагноз выявляется на поздних этапах наличии осложнений. При патологии нижних конечностей признаки тромбоза у половины больных выявляются как классические, то есть проявляются внезапно, но часто размыты. Сначала это может быть тяжесть в ногах, гиперемия, чувство жара, боли по ходу пораженной вены, особенно при физической нагрузке, часто распирающего характера. Возможно повышение температуры до 39ºС, ночные судороги.

Больная нога на ощупь горячая, при пальпации болезненная, немного позже она начинает отекать, кожа ниже тромбоза бледнеет, начинает блестеть, синеет. Под кожей проступают увеличенные в виде шнура вены: они уплотнены, синего цвета, окружены синей сеточкой мелких сосудов, болят, причем на любую перемену погоды. Подъем по утрам и ночью становится мучительно тяжелым: сразу встать на ступни невозможно из-за боли. Нужно размяться и походить, чтобы разогнать кровоток. К вечеру тяжесть в ногах опять нарастает, появляются распирающие, давящие, ноющие и дергающие боли.

Часты парестезии голени (чувство онемения и «мурашек»). Из-за выраженной отечности ноги кажутся увеличенными в объеме, чувствительность больной ноги снижена. На пораженной стороне кожа истончена. При ходьбе по лестнице и даже по ровной поверхности боли усиливаются.

Для диагностики проводят специальные функциональные тесты для определения ТГВ:

  • тест Хоманса — при сгибании стопы в голени появляется болезненность;
  • тест Ловенберга — при сжимании голени манжетой тонометра проявление боли в пораженной ноге заметно уже на отметке 80/100 мм рт.ст., а в здоровой ноге даже при 150 мм рт.ст боли нет.

Если тромбоз развивается в бедренных артериях, то признаки заболевания выражены сильнее. Чаще поражается икроножная мышца нижней конечности, появляется внезапная отечность лодыжки и мнимое расширение мышц голени. Часто бывает, что болит здоровая нога вместо больной.

Отёчность ног

Тромбоз чаще поражает левую ногу. При этом идет частичное восстановление кровотока за счет коллатералей, поэтому симптомы проявляются не сразу. При тромбозе бедренной вены симптомы те же, но локализация их выше, и они более резко выражены.

Высокие тромбы более опасны в плане эмболии. Если поражены бедренные и подвздошные вены, развивается илеофеморальный тромбоз. Он особенно часто вызывает ТЭЛА. При этом типе заболевания первые признаки появляются внезапно и резко: паховая складка сглаживается, ткани голени напряженные, кожа глянцевая, венозная сеть усиливается за счет развития коллатералей, развивается отек на ноге: от стоп до паха.

Боли при этом распирающие, может отмечаться температура. Для патологии характерно изменение цвета кожи ног:

  1. Он может стать молочно-белым, появляется при спазмах мелких артериол. Начало процесса при этом внезапное и бурное, боли острые, резкие, отмечается онемение и похолодание ноги, отек нарастает, пальцы на ногах теряют свою чувствительность, пульсация артерий пропадает
  2. Синюшный цвет возникает из-за переполненных мелких капилляров (болезнь Грегуара). При этом нет пульсации артерий на пораженной стороне, боли в ноге резкие, рвущие, очень сильные. Вся нога отекшая, кожа темно-синего или черного цвета, на ней могут появиться геморрагические пузыри. При полной закупорке вены развивается гангрена. Артериальный тромбоз возникает при проникновении тромба из вены при его миграции, при атеросклерозе, травмировании артерий. В своем развитии симптомы тромбоза нижних конечностей при поражении артерий проходят несколько стадий: от болей, снижения чувствительности до полного обездвиживания.

Диагностические мероприятия

Для подтверждения диагноза ТГВ проводят:

Дуплексное сканирование

  1. Рентгеноконтрастную флебографию — самый точный способ выявления тромбоза. Данный метод точно определяет все проблемы при наличии флотирующего тромба
  2. Радионуклидное сканирование — введение в вену стопы особого радиоактивного вещества, которое накапливается в тромбах, и эти зоны выглядят как отсутствующие.
  3. Импедансная плетизмография определяется скоростью кровенаполнения вен голени и увеличением их объема по изменению электрического сопротивления тканей.
  4. Золотой стандарт диагностики — ультразвуковое допплеровское исследование и дуплексное сканирование. Подобные методы исследования позволяют определить локализацию и вид тромба, его подвижность и протяженность, оценить степень сужения вен, характер прикрепления сгустка к стенке вены.
  5. При проведении КТ и МРТ флебографии определяются все участки с тромбами и нарушенным наполнением вен — с них сигнал не поступает.

Проводятся различные функциональные пробы для подтверждения диагноза: симптом Хоманса, Мозеса, Ловенберга, Лискера, Лувеля, маршевая проба и др. При подозрении на ТЭЛА проводят рентген легких с радиоактивным маркером.

Возможные осложнения

Указанные осложнения приведены не для устрашения, а как напоминание о том, что лечить тромбоз следует обязательно, лучше всего на ранних стадиях, и только под контролем врача. Опасность создает флотирующий тромб с развитием ТЭЛА и летальным исходом. Если закупориваются мелкие ответвления arteriae pulmonalis, развивается ДН и геморрагический инфаркт легкого. В других случаях возникает хроническая венозная недостаточность. Иногда окклюзионный тромбоз при отсутствии лечения может осложниться гангреной ног, возможно абсцедирование вен при гнойном расплавлении тромба.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Необходимое лечение

Многие полагают, что лечение тромбоза нижних конечностей сходно с терапией варикоза. Это неверно в корне: при варикозе тромбов нет, и здесь возможно применение мазей, массажей, компрессов, примочек, при наличии тромба это бесполезно.

Лечение при тромбозе только комплексное:

  • использование антикоагулянтов, причем тромболитики могут вводиться прямо в вену;
  • применение радикальных методов — удаление тромбов при помощи хирургических операций — тромбэктомия или установление в вене кава-фильтров.

Кава-фильтр создает барьер для мигрирующих тромбов и не пускает их дальше, являясь ловушкой. Их установление особенно показано тем, кому нельзя принимать антикоагулянты.

Хирургические методы применяют в следующих случаях:

  • при угрозе ТЭЛА;
  • при восходящем тромбофлебите;
  • при расплавлении тромба гнойным экссудатом;
  • при наличии флотирующих тромбов, когда консервативное лечение не эффективно;

После проведенной операции нужно как можно быстрее начать ходить, чтобы предотвратить повторное возникновение тромбов. Решение о том, как лечить тромбоз в каждом случае, решается врачом совместно с хирургами.

Гепарин

Главная цель консервативного лечения — предупредить последующее тромбообразование, снять воспаление, а также улучшить микроциркуляцию. Для этого назначают антикоагулянты прямого действия, особенно часто это Гепарин. Кроме этого, применяют пролонгированные антикоагулянты — Фраксипарин, Клексан. Назначают ангиопротекторы для улучшения микроциркуляции — Пентоксифиллин, Флекситал, Трентал. В качестве тромболитиков вводят ферментные вещества — Урокиназа, Стрептокиназа.

Для улучшения реологических свойств крови применяют Реосорбилакт, Реополиглюкин. Эти лечебные растворы улучшают микроциркуляцию крови, уменьшая ее вязкость и способность к сгусткообразованию. Противовоспалительные медикаменты (Вольтарен, Индометацин, Аспирин) уменьшают болевые проявления, разжижают кровь, снимают отек и воспалительные процессы. Лекарственная терапия дополняется эластичными бинтованиями.

Профилактические мероприятия

В профилактических целях необходимо следующее:

  • отказ от курения;
  • контроль сахара и холестерина крови;
  • эластичное бинтование;
  • исключение приема оральных контрацептивов;
  • ношение удобной обуви с высотой каблука не более 3-4 см, сюда же можно отнести умеренные физические нагрузки;
  • ежедневные прогулки не менее 30 минут в день;
  • прием антикоагулянтов;
  • соблюдение режима дня.

Все действия должен контролировать лечащий врач. Запускать болезнь нельзя — это грозит опасными последствиями.

Видео

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью…

Тромбоз

Рекомендуем почитать

Среди заболеваний сосудов существует одно, которое медики считают наиболее коварным, с трудно предсказуемыми последствиями. Это – тромбофлебит нижних конечностей. Таково название воспалительного процесса венозных стенок, которое приводит к образованию в венозном просвете тромба. Заболевание, развивающееся в сосудах ног – наиболее распространенная форма. Но иногда (хотя и намного реже) встречаются другие его формы – тромбофлебит верхних конечностей, а также шейного и грудного отделов.

У каждого человека имеется сеть вен, расположенная на поверхности (под кожей) и спрятанная в более глубоких слоях. В зависимости от этого различают две разновидности заболевания:

  1. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей (его медицинское обозначение – флеботромбоз);
  2. Тромбофлебит подкожных, поверхностных вен.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Иногда стенки венозных сосудов воспаляются, тромб при этом не формируется. В этом случае, заболевание называется флебитом.

Причины возникновения заболевания

Причин, вызывающих тромбофлебит – немало. Но основными считаются следующие:

  • Генетическая (наследственная) предрасположенность к коагулопатии (образованию тромбов) и состоянию тромбофилии.
  • Нередко причиной воспаления становится травмирование венозной стенки.
  • Распространенной причиной является варикозное заболевание вен, вызывающее снижение скорости кровяного потока по венам, что приводит к застою крови в сосудах.

Кроме того, тромбофлебит может проявиться после занесения инфекции извне. Пример такого случая описан в видеоролике ниже:

Серьезность недуга

Характерной особенностью болезни является то, что симптомы тромбофлебита чаще всего проявляются, когда заболевание уже распространилось на обширные площади. А в начальной стадии, большинство пациентов даже не подозревает о том, что их организм подвергается опасности, которая заключается в слишком высоком поднятии тромба. При этом значительно повышается вероятность его отрыва, после чего он отправляется в «свободное плавание» по сосудистой системе. Предугадать его перемещение невозможно. Самым опасным считается попадание оторвавшегося тромба в кровеносные сосуды легких, приводящее к эмболии (перекрытию) артерии дыхательной системы. Это может вызвать мгновенную (внезапную) смерть.

Разрастаясь, тромб поражает (и в дальнейшем может привести к закупорке) магистральные вены. Что является причиной возникновения венозной недостаточности хронического характера. При этом лечение тромбофлебита существенно осложняется.

Симптомы тромбофлебита

О начале воспаления в венозных сосудах свидетельствуют следующие признаки,на которые большинство людей не всегда обращают внимание:

  1. Незначительные отеки ног;
  2. Болезненные ощущения в икрах,
  3. Чувство жжения и тяжести в ногах,
  4. Покраснения кожного покрова.

В большинстве случаев, больные обращаются за врачебной помощью, когда заболевание прогрессирует. При этом увеличивается отечность ног, в области формирования тромба кожные покровы приобретают синюшный оттенок. В запущенном состоянии конечность может почернеть. Тромб обычно локализуется в венах бедра, голени или лодыжки.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Тромбофлебит поверхностных вен (слева) и глубоких вен (справа)

Группы риска

Есть определенные категории людей, которые медики относят к так называемой группе риска. У них вероятность возникновения тромбофлебита — наиболее высокая. К ним относятся:

  • Люди, которые много времени проводят в сидячем (неподвижном) положении, путешествуя на самолете или за рулем автомобиля.
  • Тот, кто перенес хирургическую операцию, и вынужден соблюдать в течение длительного времени неподвижный, постельный режим.
  • Страдающие варикозным расширением вен.
  • Больные антифосфолипидным синдромом, гипергомоцистоинемией (ускоренной свертываемостью крови).
  • Беременные женщины. Риск возникновения тромбофлебита возрастает во время родов.
  • Тромбофлебит – частый спутник тучных людей, страдающих ожирением.
  • Люди преклонного возраста, ведущие малоподвижный образ жизни.

Видео: поверхностный и глубокий тромбофлебиты

Различают несколько подвидов тромбофлебита:

Острый тромбофлебит

Признаки тромбофлебита наиболее четко проявляются при остром течении болезни, которая начинается с появления резкой боли вдоль направления кровотока пораженной вены. При этом заметно изменение цвета кожного покрова. Он становится цианотичным с расширенной сеткой кровеносных сосудов на поверхности. На фоне повышенной температуры тела, больная нога остается холодной. Боль, как бы распирает ее. Инстинктивно больной старается держать ее в приподнятом состоянии, стараясь уменьшить болевой синдром.

При первых симптомах острого тромбофлебита, нужно немедленно вызвать врача, а больного уложить в постель. При этом до приезда медиков, категорически запрещается проводить какое-либо лечение (втирание мазей, выполнение массажных процедур, наложение компрессов и т.п.). Это может спровоцировать отрыв части тромба и занесение его в легкие или другие внутренние органы.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Отрыв тромба при обострении тромбофлебита

К тому же, острая форма тромбофлебита очень быстро переходит в осложнения – гангренозный или ишемический тромбофлебит, белую или синюю флегмазию. Они сопровождаются усилением боли и нарастающим, буквально с каждой минутой, отеком. Кожа сначала бледнеет, затем приобретает фиолетовый оттенок. Поэтому, чем быстрее будет оказана врачебная помощь, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.

Лечение

Лечение острой формы заболевания выбирается исходя из состояния сосудов, характера протекания болезни, места локализации тромба. Обычно для этого используется консервативная терапия, которая включает местное и общее лечение. Пациенты, которым поставлен диагноз — острый тромбофлебит предплечья и голени, могут проходить лечение амбулаторно. При всех остальных видах, больные направляются в стационар. Им назначается постельный режим, больная нога находится в приподнятом состоянии.

Местная терапия включает следующие процедуры:

  1. Наложение одной из мазей: Вишневского, бутадионовой, или гепариновой.
  2. Полуспиртовые компрессы или лечение холодом, с обязательным эластичным бинтованием.
  3. Для приема внутрь рекомендованы препараты способствующие улучшению микроциркуляции крови, такие как флекситал, теоникон, трентал и т.п.
  4. В качестве ингибиторов назначаются индометацин, курантил, аспирин и т.д.
  5. Для коррекции нарушения кровотока в венах могут быть использованы эскузан, троксевазин, венарутон, детралекс.
  6. Препараты для обезболивания, уменьшения воспалительного процесса и снижения температуры – анальгин, реопирин, бутадион и др.
  7. Для десенсибилизации – супрастин, димедрол и пр.

После того, как острый воспалительный процесс будет снят, для повышения эффективности рассасывания тромба рекомендуется физиотерапевтическое лечение лампой-соллюкс, диаметральными токами, УВЧ. Хорошие результаты дает ионофорез с гепарином, протеолитическими ферментами (химотрипсином, трипсином и пр.), а также с калием йодидом. Эластическая компрессия должна быть продолжена еще в течение двух месяцев после завершения основного лечения, с одновременным приемом флебодинамических препаратов.

Оперативное хирургическое вмешательство проводится в экстренных случаях, при следующих показаниях:

  • Восходящий тромбофлебит большой или малой подкожной, поверхностной вены в острой форме, с расположением на верхней или средней части бедра.
  • Угроза возникновения эмболии легочной артерии.
  • Расплавление тромба гнойным экссудатом.

При лечении восходящего тромбофлебита используется также лазерная облитерация, суть которой в прогревании стенки вены чуть выше тромба. Это позволяет удалять патологические венозные узлы из магистральных сосудов, останавливая разрастание тромба с воспалительным процессом. Устранению вероятности проталкивания тромба внутрь сосудов способствует альтернативная методика проведения лазерного луча, направленного противоположно движению кровотока. Она является на данный момент времени уникальной.

При тромбофлебите восходящем эффективным методом, не позволяющим тромбу развиваться и проникать в глубоко расположенные сосуды, является операция, связанная с перевязкой места, где поверхностная вена переходит в глубокую. Она называется кроссэктомией. Манипуляция выполняется с применением местной анестезии, в амбулаторных условиях.

Постинъекционный тромбофлебит

Во время проведения склеротизации пораженных варикозом кровеносных сосудов, иногда происходит нарушение техники выполнения компрессионной  склеротерапии. При этом пониженная компрессия вены на участке введения (инъекции) склерозанта, нередко приводит к возникновению воспаления. В просвете вен начинает формироваться тромб, с угрозой перехода в последующую эмболию легочной артерии. Это осложнение носит название – постинъекционный тромбофлебит. Чтобы избежать его, рекомендуется усиливать компрессию применением поролоновых и латексных подушек, а также адгезивными бинтами специального назначения.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Постинъекционная форма на примере руки, вследствии введения катетера

В частности, недостаточная компрессия заканчивается возникновением гематом интравенозных, которые внешне напоминают участки вен с тромбами. В их просвете видна масса, дегтеобразного вида, в составе которой склерозант и сгустки крови. Именно интравенозные гематомы и приводят к острому тромбофлебиту.

Лечение постинъекционного тромбофлебита заключается в наложении повязок с лечебными мазями, использовании эластичной компрессии и соответствующих лекарственных препаратов (как и при острой форме). Иногда, в вене делают специальный инциз-прокол для удаления кроваво-склерозантной массы.

Хронический тромбофлебит

Хронический тромбофлебит, в отличие от острой формы, не имеет ярко выраженных признаков и симптомов. При этой форме заболевания боли носят периодический характер, в основном беспокоят после нагрузки на ноги (длительная ходьба и т.п.). В покое практически отсутствуют. Отеки также незначительны. Поэтому, человек не торопится обращаться за врачебной помощью.

В лечении хронической формы используется мазь от тромбофлебита, рекомендована постоянная эластичная компрессия с использованием специальных бинтов или чулок, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры и лечение на бальнеологических курортах и в грязелечебницах.

Тромбофлебит поверхностных вен, пораженных варикозом

Одной из самых распространенных острых форм заболевания является варикозный тип тромбофлебита, который сопровождается интенсивными болями, покраснением по направлению вены, доходящим до области паха. При этой форме болезни вену с тромбами окружает ярко выраженный отек, а сама она становится напряженной. По мере развития тромба, отек переходит на более глубокие вены, что является весьма опасным симптомом. Основным признаком этой формы тромбофлебита является сильная боль во время ходьбы, а также при любом прикосновении к варикозной вене. Болезнь сопровождается высокой температурой и слабостью, напоминающей симптомы обычной простуды.

Варикоз и тромбофлебит – взаимосвязанные заболевания. Нередко варикоз провоцирует развитие тромбов в поверхностных и более глубоких венах, так как характеризуется замедленной скоростью течения крови в основных узлах. В данном случае тромбофлебит – наиболее серьезное осложнение варикозного расширения вен. Оно гораздо чаще переходит в тромбоэмболию артерии легочной и становится причиной посттромбофлебитного синдрома.

При лечении тромбофлебита, вызванного варикозным расширением вен, используется противовоспалительная терапия, помогающая снять боль и уменьшить воспалительный процесс. Она включает гормональные мази, компрессы на 50% спирте, а также свечи с диклофенаком или бутидионом.

Препятствием для перехода тромбофлебита в вены, расположенные в более глубоких слоях, является эластичная компрессия специальным трикотажным бельем (чулки, колготы) или бинтами. Для уменьшения отеков и воспаления назначаются препарата для улучшения кровообращения – анистакс, детралекс и пр.

Тромбофлебит во время беременности

Беременность – период, в который женщина наиболее часто подвергается таким заболеваниям, как варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбофлебит. Это связано с повышением у них внутриутробного давления и физиологического изменения состава крови. Наибольшую опасность тромбофлебит представляет в первые дни послеродового периода. Так как большая часть осложнений в виде тромбоэмболии возникает именно после родов. Роды – это огромные перегрузки в работе сосудистой системы.

  • Во-первых, давление внутри брюшной полости повышается в два-три раза.
  • Во-вторых, ребенок, проходя через родовые пути, своей головкой на несколько мгновений пережимает вены таза.
  • При этом тонус стенок вен, расположенных на ногах резко снижается и происходит их расширение.

Все это приводит к нарушению естественного кровотока в нижних конечностях и формированию тромбов.

Первые признаки варикоза вен отмечаются обычно во втором триместре беременности, когда будущая мама начинает заметно прибавлять в весе. Сначала это – появление сосудистых звездочек на коже голени, бедер или лодыжек, затем увеличиваются вены и возникают боли. Ноги к вечеру начинают все чаще отекать, иногда возникают судороги.

Как только возникают эти симптомы, необходимо немедленно пройти консультацию у флеболога. Он проведет дуплексное цветное сканирование, с целью обследования состояния кровеносно-сосудистой системы и даст рекомендации, как предупредить развитие более тяжелой формы заболевания и избежать сложного лечения.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

В этот период очень важна профилактика тромбофлебита, которая включает следующее:

  1. С момента появления первых симптомов и до самых родов необходимо носить эластичное компрессионное белье (колготы, чулки). Подобрать его должен врач-флеболог. Так как неправильно подобранное давление (компрессия) может негативно сказаться на состоянии пациентки, вызывать дискомфорт при ношении и т.д.
  2. Полезно делать лечебную гимнастику для беременных, включающую упражнения для улучшения кровотока в венах нижних конечностей. Двигательная активность не только защищает от застоя крови в ногах, но и способствует дополнительному снабжению кислородом плода.
  3. Ежедневно, в любую погоду, перед сном надо выходить на небольшую прогулку (минут на 30).
  4. Необходимо следить, чтобы питание содержало больше продуктов растительного происхождения. Есть их нужно в сыром виде. Особенно полезны арбузы, дыни, ананасы. Они способствуют разбавлению крови, и являются биостимуляторами гемодилюции активного действия.
  5. Ограничить употребление жидкости, так как в период вынашивания ребенка, наблюдается ее задержка в организме. А это – риск возникновения устойчивого, трудно поддающегося снятию отека.

Тромбофлебит поверхностных вен во время беременности нередко сопровождается сильными болями. Необходимо помнить, что в этот период не рекомендуется прием лекарственных препаратов. Быстро избавить пациентку от дискомфорта, и не дать тромбу внедриться в вены, расположенные в более глубоких слоях поможет веноцентез. Это – прокол пораженного узла с целью удаления тромба. Данный способ является безопасным для плода, так как манипуляция выполняется под местным туменесцентным обезболиванием (обезболивающий препарат вводится под кожу, образуя защитную подушку вокруг оперируемого сосуда).

Детралекс при тромбофлебите: помогает ли?

В отдельных случаях, для лечения варикозного расширения вен, флеболог может принять решение о назначении препарата Детралекс. Но существует ограничение: будущими мамами он может применяться только во второй половине беременности. Это – эффективный препарат для лечения варикоза любой стадии и прочих заболеваний кровеносно-сосудистой системы, считающийся вполне безопасным. В его составе — компоненты растительного происхождения. Он не изменяет состава крови, а всего лишь повышает тонус стенок кровеносных сосудов. У него нет побочных действий, но есть вероятность возникновения аллергической реакции.

Но в лечении тромбофлебита он дает положительные результаты в сочетании с дезагрегантами и тромболитическими препаратами. В качестве самостоятельного лечебного средства при тромбозе применяется редко, в основном для купирования приступов венозной недостаточности хронического характера. Но его часто назначают после оперативного лечения тромбофлебита, в качестве поддерживающей, длительной терапии.

Народная медицина в лечении тромбозов

Лечение тромбофлебита народными средствами поможет облегчить течение болезни, уменьшить боль и отечность в ногах, и снимет прочие симптомы. Это проверенные не на одном поколении методы. Некоторые из них намного эффективнее лекарственных препаратов синтетического происхождения. Наиболее эффективными при этом заболевании считаются продукты пчеловодства: мед, прополис и пчелиный подмор. Предлагаем несколько рецептов из этих продуктов.

Продукты пчеловодства

  • Настойка из пчелиного подмора. Жизнь пчел – короткая. И к весне старые особи, которые проработали лето, отмирают. Молодые пчелы выносят их на прилетную доску. Это и называется подмором. Их надо собрать и залить водкой (горсть подмора на 0,5 л водки). Настоять две недели, процедить. Использовать в качестве компресса, который накладывается на больное место на 1,5-2 часа.
  • Медовый компресс. Для этого мед в чистом виде наносится на салфетку изо льна, и прикладывается к участку с пораженной веной. Для компресса мед можно смешать с измельченным листом каланхоэ, или нанести на капустный лист. Эти два растения только увеличивают силу меда.

**Тело пчелы содержит вещества, которые входят в состав различных лекарственных препаратов. Это – яд, нектар и пыльца растений, прополис и микрочастички воска. Оно по своей сути – уже готовое лекарство, только в микроскопических дозах.

  • Из прополиса можно приготовить целебную мазь от тромбофлебита. Для этого его измельчить, смешать с разогретым сливочным маслом в пропорции 3:10 и немного прогреть (не больше 15 минут). Применять в виде компресса или просто втирая в пораженные места.

Яблочный уксус

  • Одним из действенных средств при этом тяжелом заболевании вен является яблочный уксус домашнего приготовления. Его применяют виде растираний, предварительно разбавив водой (столовая ложка уксуса на стакан воды).

Гусиный жир

  • Большинство городских людей не знают, что в деревне многие болезни ног и рук (ожоги, обморожения), а также язвы различного происхождения и тромбофлебит, лечили гусиным жиром. Он и сегодня считается одним из самых действенных средств, которое используется, как в чистом виде, так и при приготовлении мазей с добавлением различных трав, например календулы или зверобоя. Полного выздоровления можно достичь, используя 30% мазь с добавлением измельченных в кашицу корней окопника (живокоста). Для этого в сто грамм гусиного жира добавляют 30 г корней окопника. Нагревают 15 минут, процеживают. Мазь готова к употреблению.

Травяные настои для приема внутрь

Одних наружных средств порой бывает недостаточно для избавления от недуга. Народная медицина рекомендует также принимать внутрь отвары лекарственных трав, улучшающих кровообращение, повышающих эластичность стенок венозных сосудов.

  1. Самым эффективным является настой крапивы. Он не только благотворно воздействует на кровеносную систему, но и оздоровляет и укрепляет весь организм в целом. Особенно полезен он весной, когда не хватает витаминов.
    ** Из молодой крапивы можно готовить квас, который обладает лечебными свойствами, и заряжает бодростью. Для его приготовления нарвать свежей крапивы. Хорошо промыть, можно ошпарить кипятком. Заложить ее в трехлитровую банку, добавить три столовые ложи сахара и залить кипятком. Обвязать горловину марлей и поставить в теплое место на три-четыре дня для брожения. После того, как квас перебродит, процедить и можно приступать к лечению, употребляя по полстакана три раза в день за 20 минут до еды.
  2. Также полезно принимать эскузан – соцветия конского каштана настоянные на спирту.
  3. Хорошо помогает лечить тромбофлебит чай из сушеных головок клевера (1 ст.л. на чашку).

Все предложенные методы лечения народными средствами, перед применением надо обязательно согласовать с лечащим врачом. Использовать их лучше в комплексе с медикаментозной терапией.

Гимнастика при тромбофлебите

Медицинские светила на протяжении многих лет ведут споры по поводу необходимости физических упражнений при заболеваниях вен нижних конечностей. Одни утверждают, что необходим полный покой, другие являются ярыми сторонниками двигательной активности. Правы и те, и другие.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

В период обострения, когда риск отрыва тромба и возникновения серьезных осложнений достаточно высок, необходимо соблюдать постельный режим, не подвергая больные ноги нагрузкам. В этот период категорически запрещаются тепловые ванны и все виды массажа.

А вот, по завершению лечения, в период реабилитации, а также в качестве профилактики заболевания упражнения, способствующие повышению эластичности венозных стенок и улучшению кровообращения, – очень полезны. Единственное условие – не переусердствовать. В комплекс лечебной гимнастики входят следующие упражнения:

В положении лежа:

  • Упражнение «рыбка». Расслабив тело, вибрировать им, имитируя движение рыбки в воде. Продолжать в течение одной-двух минут.
  • Ноги медленно поднимать вверх и опускать в исходное положение. Повторять не более 8-10 раз.
  • «Ножницы». Поднятые вверх ноги раздвигать в стороны, а затем сдвигать. Количество повторений – 10 раз.

В положении «стоя» или «сидя»:

  • Круговые движения стопами в правую или левую сторону (от пяти до десяти раз).

В положении «стоя»:

  • 1. Подъем на носки и мягкое опускание на пятки (до 15 раз).
  • 2. Согнуть правую ногу и поднять. Затем выпрямить и опустить на пол. Выполнить это движение левой ногой. Делать это упражнение можно поочередно, меняя ногу каждый раз. Второй вариант предусматривает выполнение сначала одной ногой (12 раз), затем столько же – другой ногой.

Все эти упражнения эффективно массируют вены и препятствуют застою крови в венах. Соблюдая все предназначения врача и выполняя профилактические мероприятия, вы сможете избавиться от неприятных симптомов, сопровождающих заболевание и избежать осложнений, требующих длительного лечения.

Видео: комплекс упражнений для ног при варикозе и неостром тромбофлебите

Как питаться при тромбофлебите?

Одной из причин возникновения описанного заболевания является ожирение. Поэтому всем, кто подвержен любому заболеванию венозной системы, нужно ограничивать себя в употреблении некоторых продуктов.

Так, например, диета при тромбофлебите (на период лечения) рекомендует отказаться от жареных, острых, слишком соленых и пряных блюд. Желательно воздержаться от жирных сортов рыбы и мяса, включать в свой рацион диетические сорта: куриные грудки, крольчатину, индюшатину. На столе должны всегда находиться свежие овощи и фрукты, кроме бананов, гороха и фасоли.

В зимнее время принимать поливитамины. Взять за правило ежедневно съедать по зубчику чеснока, обязательно употреблять в пищу репчатый лук.

Общие рекомендации

Людям, которые входят в группу риска по возникновению тромбофлебита надо быть очень внимательными к состоянию своих рук и ног. Придерживаться рекомендаций, которые дает флеболог. Следует вести активный образ жизни. Стараться больше ходить пешком, освоить специальные упражнения, препятствующие развитию заболевания. Неплохо заняться плаванием, кататься на велосипеде. В домашних условиях можно поддерживать тонус кровеносных сосудов витаминными чаями, чаще пить клюквенный морс, настойку зверобоя.

В то же время избегать статического напряжения, которое возникает, когда человек долго находится в сидячем положении или стоит на ногах (например, работая у станка). Противопоказана при тромбофлебите парная баня, обезвоживание. Обувь должна быть максимально удобной, с оптимальной высотой каблука и ортопедическими стельками. Отдыхать рекомендуется лежа, слегка приподняв ноги и положив под них небольшую подушку. Надевать компрессионное белье также следует лежа, на поднятые вверх ноги.

Видео: лекция к.м.н. Белкина З.П. о тромбофлебите и сопутствующих болезнях

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – очень тяжелое заболевание, к тому же оно часто протекает бессимптомно. Но если симптомы заболевания не распознаны вовремя и не проводится лечение, последствия бывают очень серьезными, не исключая и смертельный исход.

При тромбозе вен нижних конечностей формируются тромбы или кровяные сгустки в их полости, которые препятствуют нормальному движению крови. По истечении времени они могут закупорить венозный просвет и даже оторваться. Если имеет место нарушение движения крови, где снабжение ею нарушено, то ткани могут отмирать.

Если от сосуда оторвался кровяной сгусток, то он может оказаться в сердце, легких, других органах. Соответственно это опасно тем, что может возникнуть инсульт, тромбоэмболия или инфаркт, а эти заболевания приводят к внезапной смерти или параличу.

Симптомы и признаки сосудистых заболеваний

К сожалению, часто невозможно вовремя определить начальные симптомы тромбоза сосудов ног, однако если кожа меняет цвет, а там, где расположен сгусток крови, возникает отечность – это признаки сосудистого заболевания. Многие не знают, что данный вид тромбоза протекает почти бессимптомно, и поэтому очень опасен.

У здорового человека венозная кровь движется снизу вверх: от ног – к органам, расположенным выше: легким, сердцу и т. д. Если тромб перекроет просвет вены, то кровь с трудом будет течь от нижних конечнотей, и они отекут. Так как тромб может располагаться в разных местах, то и отек возникает на голени, лодыжке, бедре. Иногда отекает и вся нога.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Фото: тромбоз и отрыв тромба при эмболии

Очень немногие люди обращают свое внимание на такие признаки тромбоза, как редкие боли, скованность, чувство тяжести и распирания в мышцах ног и вовремя обращаются к врачам. Такое несерьезное отношение к собственному здоровью приводит к нехорошим последствиям. Иногда возникает острый тромбоз. Человек, который сегодня двигался нормально, завтра из-за огромных отеков может не подняться с постели. Чрезвычайно серьезно, если из-за скрытой формы течения тромбоза, у больного внезапно происходит тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Она возникает потому, что отрывается тромб и мигрирует из пораженных сосудов ног в артерию легких, где и происходит ее закупорка. В результате у больного развивается острая недостаточность сердечной либо легочной деятельности.

Для убедительности, история из жизни, известная автору: 

Свекровь коллеги, по природе своей женщина очень здоровая и никогда не болевшая, умерла в течение недели от тромбоэмболии.

А дело было так:

По дороге из магазина домой женщина споткнулась и упала. У нее диагностировали перелом, наложили гипс и отправили домой лечиться. В течение 5 суток все шло хорошо, её родственники рассказывают, что свекровь в день своей смерти даже играла на гитаре и пела… Внезапная кончина заставила содрогнуться всех людей, знавших ее, и, в первую очередь, детей и внуков. Вскрытие показало, что причиной всему был оторвавшийся тромб, который перекрыл легочную артерию. Просто у женщины давным-давно был флеботромбоз ног, который не доставлял ей больших неудобств и потому остался нелеченным. К огромному сожалению. В ином случае свекровь сотрудницы до сих пор радовала бы внуков своими песенками и перебором гитарных струн.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

фото: симптомы острого тромбоза конечности

Когда тромбоз нижних конечностей прогрессирует,  то его признаки проявляются сильнее. Появляется острая боль и усиливается тяжесть в ногах. Эти симптомы провоцируются тем, что возникает венозный застой ниже места тромбоза.

В результате полного закрытия просвета вены нарастает отек, нарушается метаболизм в мягких тканях. Это может привести к возникновению гангрены.

Отечность и болевые ощущения в ногах могут быть не только признаками недостаточности сосудистой системы, но и многих других заболеваний. Поэтому в обязательном порядке нужно посетить доктора.

Илеофеморальный тромбоз

Этот вид сосудистых заболеваний занимает отдельную нишу потому, что течение его очень тяжелое и высокий риск развития тромбоэмболии легких. Тромбы возникают на уровне подвздошной и бедренной вен.

Признаки и причины этого вида заболевания имеют такой же характер, как и у остальных видов тромбозов.

Илеофеморальный тромбоз имеет быстрое развитие. Отекает вся нога. У больного возможно повышение температуры и появление распирающих болей.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Нога, пораженная тромбозом

Окрас тромбированной ноги может варьироваться от синеватого до бледного (при спазме артериол). Гораздо чаще нога приобретает синюшный оттенок из-за того, что вены расширяются и капилляры заполняются кровью из сосудов. Если отток из вен хоть частично сохраняется, то признаки прогрессируют постепенно. В обратном случае возможно развитие гангрены. Столь грозный диагноз помогает подтвердить УЗИ сосудов ног.

Лечат этот вид тромбоза так же, как и другие.

Что способствует возникновению сосудистых болезней?

Пожалуй, высокая свертываемость крови – это главная причина. Также важно повреждение стенки вен и замедление движения крови. Эти 3 неблагоприятных фактора называются «Триада Вирхова».

Кроме того, риск серьезных проблем усугубляют:

  • Курение.
  • Травма способствует развитию острого тромбоза. Она приводит к тому, что поражается сосудистая стенка и активируется процесс гемостаза. В итоге формируется тромб.
  • Избыточный вес.
  • Беременность способствует сдавливанию подвздошных вен, а иногда — нижней полой вены. Это приводит к повышению сосудистого давления в венах, которые находятся ниже.
  • При родах плод, который двигается по родовым путям, имеет много возможностей для сдавливания подвздошных вен.
  • Очень высокий риск закупорки вен после проведения кесарева сечения.
  • Инфекция обусловливает закупорку сосудов у мужчин. Это происходит вследствие активации факторов свертывания крови в ответ на то, что поражаются стенки сосудов. Инфекции провоцируют хронические формы болезни (тромбофлебит).
  • Длительные поездки и перелеты.
  • Преклонный возраст.
  • Прием медикаментов, повышающих свертываемость крови.
  • Операции на суставах, полостные операции. Большая распространенность тромбоза вен связана с тем, что с каждым годом возрастает количество операций с применением общего наркоза, а также — увеличением количества оперируемых лиц преклонного возраста с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
  • Сложные переломы костей.
  • Возникновению тромбоза сосудов способствует постельный режим (в течение длительного времени). Причина — отсутствие сокращения мышц, замедление течения крови и венозный застой.
  • Заболевают и здоровые люди, если они долго сидят или стоят (поездки на автомашинах, работа за компьютером).

Видео: специалисты о тромбозе

Какие обследования проводятся при подозрении на тромбоз?

Чтобы назначить правильное лечение тромбоза, надо знать точный диагноз. В настоящее время это можно сделать с помощью таких методов:

  1. Дуплексное сканирование позволяет визуализировать сосудистую структуру, а также оценить кровоток.
  2. При возникновении сомнений в результатах сканирования на тромбоз вен нижних конечностей, а также при расположении тромбов выше паха врачи назначают рентгеноконтрастную флебографию. При этом контрастное вещество вводят больному в сосуд и смотрят его состояние.
  3. МР- и КТ- ангиография также назначается в сомнительных случаях.
  4. Если возникает подозрение на легочную тромбоэмболию, то назначают рентгенографию легких, в частности сцинтиграфию с радиоактивным маркером. Диагноз «Закупорка глубоких вен» подтверждается при проведении данной процедуры и проведением УЗДГ.
  5. Импедансная плетизмография. Ослабляют манжету, которая с силой сдавливает голень для временной окклюзии вен, и определяют изменение объема наполнения их кровью. Эта проба с точностью до 90% позволяет выявить глубокий венозный тромбоз выше уровня колена.
  6. При подозрении на наличие инфекции выполняется посев крови.

Профилактика закупорки вен

  • Для профилактики тромбоза сосудов нельзя допускать, чтобы ноги долго находились в неподвижном состоянии (долго стоять или сидеть в одной позе).
  • В жару желательно пить больше жидкости, чтобы не было сгущения крови.
  • Послеоперационным и лежачим больным нужны специфические процедуры, чтобы не возник тромбоз.
  • Если у больного варикоз вен на ногах – необходимо своевременно проводить оперативное вмешательство.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

При проявлении признаков тромбоза (отек, резкая мышечная боль), необходимо быстрее обратиться к врачу-флебологу. Фактор времени играет важную роль. Чем быстрее начнется процесс лечения, тем успешнее его результаты.

Лечение заболевания

От тяжести течения болезни и стадии развития тромбоза зависит лечение. Сначала необходима постановка точного диагноза: выявление расположения кровяного сгустка, уточнение его величины и степени развития тромбоза. Важно установить, как крепко держится тромб и существует ли возможность его отрыва.

Существует несколько методов лечения тромбоза сосудов ног. Это операция, тромболизис, лечение при помощи медикаментов и установка кава-фильтра.

Лекарственная:

  1. Уколы гепарина.
  2. Капсулы антикоагулянтов (кумадин, варфарин) при контроле анализа крови.
  3. Если улучшения не наступает, необходима госпитализация для исключения онкологии. Ведь существует печальная статистика – 50% больных онкологическими болезнями погибают от закупорки вен.

Тромболизис

Тромболизисом называется процедура, способствующая тому, что тромбы рассасывались. Делается она врачом-хирургом. В сосуд вводят катетер. Вещество, растворяющее кровяной сгусток, постепенно в него вводится. Тромболизис нечасто назначают, так он способствует кровотечению. Однако есть неоспоримое преимущество тромболизиса – он растворяет тромбы больших размеров.

Оперативное вмешательство

Проводится при осложненных формах закупорки вен (при существовании вероятности отмирания тканей). Ход хирургического вмешательства зависит от места расположения сгустка крови. При лечении тромбоза глубоких вен проводятся аппликации (прошивания) вены, установки артериовенозного шунта и другие вмешательства. При некоторых операциях преследуется цель удаления тромботической массы. До оперативного вмешательства больному нужно находиться в спокойном состоянии, чтобы не произошел отрыв тромба.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Установка кава (IVC) фильтра при тромбозе

Установка кава-фильтра

Кава-фильтр – это устройство из металла в виде зонтика для улавливания тромбов, которые идут с током крови. Он имплантируется в просвет нижней полой вены посредством эндоваскулярной методики (через венозный сосуд). Поэтому нет необходимости проведения открытого оперативного вмешательства.

Диета при тромбозе

При венозном тромбозе назначается диета с временным исключением из рациона продуктов, которые содержат большое количество витаминов К, С и умеренным потреблением жидкости.

Полезно употреблять продукты, разжижающие кровь при тромбозе. Это перец, чеснок, артишок.

«Хрен да редька, лук да капуста — говорят в народе, — лихого не допустят».

Не рекомендуются алкоголь и раздражающая пища. Вот и вся диета при тромбозе.

Видео: как вылечить тромбоз?

Народные средства

После консультации с врачом-флебологом можно дополнить лечение тромбоза народными средствами:

Рыбий жир

Жирные кислоты, входящие в состав рыбьего жира, разрушают фибрин, который участвует в образовании тромбов. Рыбий жир помогает предотвратить тромбоз путем разжижения крови. Принимать его рекомендуется для профилактики тромбоза, но особенно он необходим в послеоперационном периоде. Сначала его употребляют по 1 ст. ложке трижды в день, потом по 1 ст. ложке дважды в день и (для поддержки организма) по 1,5 ст. ложки в день.

Ножные ванночки из настоя сушеницы болотной

150 г травы нужно залить кипятком (10 л) и настоять 60 минут. Перед сном делать ванночки в течение получаса.

Компрессы из творога или глины

К болезненным местам прикладывать глину либо творог. Каждый день массировать пятки больных ног.

Раствор яблочного уксуса

По всей длине смазывать ноги на протяжении месяца. Пить раствор яблочного уксуса (2 ч. ложки на стакан воды) перед каждым употреблением пищи. Не забывайте и о здоровом питании.

Классификация, риски и распространение тромбоза и тромбоэмболии

Низкий – Небольшие операции у пожилых людей (меньше 30 мин.);
– Крупные оперативные вмешательства (при возрасте до 40 лет).
Менее 10% 0,01%
Средний – Обширные операции (возраст старше 40 лет);
– Маленькая травма или оперативное вмешательство у больных венотромбозом.
10 – 40% 0,1 – 1,0%
Высокий – Обширная абдоминальная операция, травмы суставов, перелом таза;
– Обширное оперативное вмешательство у больного венотромбозом;
– Ампутация ног.
40 – 80% 1 – 10%

Закупорка глубоких вен нижних конечностей встречается в 160 случаях на 100 000 населения. В России и странах СНГ примерно каждый пятый случай завершается смертельным исходом. Через 8 – 10 лет после начала болезни у больных из-за прогресса тяжелых форм сосудистой недостаточности развивается инвалидизация.

Важное дополнение:

Исследования показали, что если длительное время проводить за рулем, чтобы принять участие в спортивном соревновании, а после опять долго сидеть в машине, то может начаться флеботромбоз. Многие спортсмены пострадали от закупорки вен после спортивных состязаний.

Это происходит потому, что после сильной физической нагрузки напряжение резко падает, функции организма также снижаются. Неподвижное состояние нарушает нормальное течение крови и превращает ее в «гель». Долгое сидение за рулем после этого способствует появлению тромбоза.

Для избежания негативных последствий рекомендуется продолжать движение после окончания соревнований, пить достаточное количество жидкости, прерываться на разминку при долгом сидении за рулем, сразу после состязаний не садиться в машину.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – одно из самых серьезных заболеваний. А от того, придете вы на прием к сосудистому хирургу или нет, в итоге, зависит и ваша жизнь.

Видео: тромбоз глубоких вен в программе «Жить здорово!»

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Тромбофлебит – одно из самых распространенных заболеваний. Женщины страдают этим недугом чаще мужчин в 3 раза. Основной фактор, способствующий развитию патологии, – гиподинамия, а значит, в группу риска входит большинство населения, причем не только среди старшей возрастной категории. Первые признаки и симптомы заболевания могут появиться в 25-30 лет. Для того чтобы не пропустить признаки на ранней стадии, тем более не дать им развиться в угрожающей жизни форме, надо внимательно изучить симптомы. Такое заболевание, как тромбофлебит, лучше знать в лицо.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Что это за болезнь

Тромбофлебит – воспаление сосудов (в том числе глубоких), которое сопровождается образованием тромбов, или тромбозом. Его признаки чаще всего обусловлены составом крови (высокой вязкостью), нарушениями в сосудистой стенке (причиненными травмой, инфекцией, хирургическим вмешательством), а также застоем крови в венозной системе нижних конечностей (из-за сердечной недостаточности, длительной обездвиженности, травмы).

В 9 из 10 случаев тромбофлебит поражает сосуды ног – поверхностные и глубокие венозные сети нижних конечностей. В верхних конечностях проявления такого недуга, как правило, являются последствиями неудачных инъекций или длительных тяжелых физических нагрузок.

Существует два вида тромбофлебита:

  1. Поверхностных вен ноги.
  2. Глубоких вен нижних конечностей и таза.

Симптомы тромбофлебита различаются в зависимости от расположения пораженных сосудов – глубоких или поверхностных.

Как захватить болезнь в самом начале

В случае заболевания верхних подкожных вен ног его симптомы визуально различимы, а значит, диагностика тромбофлебита по видимым признакам возможна уже на ранних стадиях. Первые симптомы начавшегося тромбофлебита – уплотнения, узелки на ногах, покраснение, отеки на лодыжке и в области стопы. Симптомы тромбофлебита поверхностной сосудистой системы нижних конечностей отчетливо просматриваются на фото голени пораженной ноги: четко проступают контуры расширенного сосуда, заметны покраснения, отеки, бугры и вздутия.

Такие симптомы и проявления, как отечность, краснота и болезненные уплотнения на ноге, могут усиливаться и развиваться по возрастающей в течение нескольких дней. Признаки обострения заболевания:

  • Повышенная температура.
  • Озноб.
  • Болезненные ощущения в ногах в области тромбированных сосудов.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Повышенная температура может быть симптомом обострения.

Острая форма опасна гнойными осложнениями, флегмонами, в особо тяжелых ситуациях может развиться заражение крови. Если лечение не доведено до конца, наступает следующая, подострая стадия. Ее признаки:

  • Незначительные отеки ног.
  • Ноющие боли в ногах, проявления усиливаются при длительном физическом напряжении.
  • Отдельные, не слишком болезненные уплотнения по ходу сосудов.
  • Синевато-коричневый цвет кожи над уплотнениями на нижних конечностях.

Хронический поверхностный тромбофлебит развивается у больных, страдающих варикозом и сосудистой недостаточностью. Такое состояние проявляется характерными симптомами:

  • Быстрой утомляемостью ног при ходьбе.
  • Отеком лодыжки и стопы.
  • Болезненностью пораженных сосудов.

На фото признаков хронического поражения поверхностной венозной системы ног на фоне варикоза свидетельствуют о патологии такие проявления, как крупные подкожные образования в виде жгутов и узлов. Крупные варикозные узлы легко травмируются, спаиваются с кожей, появляются такие неприятные симптомы, как зуд, жжение. Через расчесанные места в кожу проникает инфекция, возникает воспаление.

При длительном течении болезни происходят трофические изменения на коже голени (обычно с внутренней стороны). Признаки трофической патологии: сначала появляются темные уплотненные «веснушки», синюшность, затем – трофические язвы.

Опасность осложнений

Если признаки и симптомы поражения верхних вен легко обнаружить при визуальном осмотре, то видимые проявления поражения глубоких вен нижних конечностей при хроническом течении болезни практически отсутствуют. Иногда о наличии у себя данного диагноза больные впервые узнают, оказавшись в реанимационном отделении с инсультом или инфарктом.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Проявлением осложнения тромбофлебита в самой тяжелой форме является тромбоэмболия.

Хроническое поражение глубоких артерий протекает с периодическими обострениями и опасно развитием осложнений. Проявлением осложнения тромбофлебита в самой тяжелой форме является тромбоэмболия. Тромбоэмболия – перемещение тромбов по кровотоку. Если по кровеносной системе оторвавшийся тромб попадет в легочную артерию и закупорит ее, наступит тромбоэмболия легочной артерии, способная привести к остановке работы сердца.

Признаки поражения глубоких вен:

  • Ощущение тяжести, усталости в ногах.
  • Отеки нижних конечностей, боль в ноге ниже места отека, чаще всего в голени и лодыжке.
  • Нарушение легочного кровообращения, одышка.
  • Фебрильная (до 39º) температура.
  • Резкие боли в суставах ног.
  • Понижение местной температуры стопы (холодная стопа).

Наиболее частые видимые симптомы поражения системы глубоких вен – ассиметричные отеки. Процесс затрагивает только одну ногу. Такой симптом, как ярко выраженная ассиметричная отечность одной из нижних конечностей, когда одна нога выглядит намного больше другой, особенно заметная в области лодыжки и голени, дает основание заподозрить проявления поражения глубоких вен.

На фото признаки тромбофлебита могут присутствовать в виде изменения цвета кожи на обширных участках нижних конечностей. Нога выглядит глянцевой, окраска – багрово-синюшная. Частые проявления – сильно расширенные и заметные подкожные сосуды. Внешние проявления тромбофлебита нижних конечностей можно также обнаружить по характерному посинению и проступанию венозной сетки на животе, бедрах, голени.

как избавиться от тромбоза в ноге щиколотка

Признаки тромбофлебита.

Поскольку тромбофлебит – внутренний процесс, который может проистекать скрыто, распознать его симптомы помогают функциональные пробы:

  • Вращение стопы полусогнутой в колене ноги: наличие болезненных ощущений в нижних конечностях связно с проявлениями тромбофлебита.
  • Надавливание на мышцы нижних конечностей в области голени сначала фронтально, затем по бокам: появление боли только в первом случае помогает определить тромбофлебит.
  • Накачивание на ноге манжеты тонометра также помогает выявить симптомы: тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей проявляется сильной болью под манжетой при накачивании до 150 мм ртутного столба.

Тромбофлебит – тяжелое поражение сосудов нижних конечностей. Его осложнения нередко приводят к смерти из-за закупорки тромбами жизненно важных артерий, питающих легкие, мозг, сердце. Первые симптомы и проявления острого тромбофлебита – очевидная причина немедленно вызывать врача.

Для борьбы с тромбофлебитом и его последствиями существует множество современных методов. Важно не пропустить первые признаки и проявления поражения глубоких вен и вовремя обратиться за медицинской помощью. Людям, входящим в группу риска, нужно особенно внимательно следить за состоянием своих ног. Боли, отеки, тяжесть, изменение цвета кожи нижних конечностей – все это тревожные признаки тромбофлебита и повод для визита к специалисту. Вздувшиеся вены, чувство распирания в ногах – прямые симптомы варикозной болезни, запускать которую нельзя.

Как гласит арабская поговорка, профилактика лучше лечения. Когда речь идет о тромбофлебите, первейшими средствами его профилактики являются активный образ жизни, отказ от вредных привычек и здоровое питание.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here