Как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер?

Статья на тему: "как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер?" в качестве важнейшей информации о болезни.

О заболевании

Тромбоз глубоких вен появляется при наличии сгустков, нарушающих движение крови по сосудам. Патологическое состояние сопровождается болью, скованностью, покраснением кожных покровов и отеками. Статистика утверждает, что признаки тромбоза глубоких вен в 80% на начальной стадии отсутствуют, а в группе риска может оказаться каждый четвёртый житель планеты. В России ежегодно жертвами коварного недуга становятся 240 000 человек, большинство из которых — это лица прекрасного пола, пострадавшие из-за лишнего веса, беременности, приема контрацептивов и наличия женских гормонов. В 15% случаев процесс заканчивается закупоркой. По мнению ученых, ожирение 3-4 степени вызывает проявление симптомов в 5 раз чаще обычного. Заболевание очень опасно смертельным осложнением в виде тромбоэмболии легочной артерии.

как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

Механизм и причины появления аномалии

Сгустки крови способны образовываться в любых сосудах, но излюбленным местом их локализации традиционно являются нижняя область конечностей. По способу расположению различают пристеночные, окклюзивные тромбы, перекрывающие узкий просвет, и флотирующие комочки, длина которых способна достигать до 20 см. При нормальном балансе свертывающей и противосвёртывающей системы они разрушаются самостоятельно, а при сбоях диагностируется тромбоз глубоких вен, при котором наблюдается склеивание тромбоцитов.

Патологическое состояние бывает застойным, что связано с нарушением транспортировки крови по сосудам, и воспалительным, спровоцированным инфекциями, травмами и инфицированием.

Тромбоз глубоких сосудов вызывает воспаление стенок, что приводит к тромбофлебиту, для которого характерно приклеивание комков к стенкам и их деформирование. Через полгода проходимость сосудов можно восстановит, в противном случае процесс примет хроническую форму, что и происходит у 45% пациентов. Их сосуды становятся твердыми, а на коже образуются язвы. Единственное адекватное решение – это эффективное лечение тромбоза глубоких вен и профилактика заболевания.

Факторы риска

Патология официально объявлена Всемирной организацией здравоохранения одной из наиболее опасных болезней современности. Статистические данные за последние 20 лет свидетельствуют, что 57% пациентов умирают в течение 7-и лет, а 29% покидают этот мир в первые 3,5 года. В числе конкретных причин, вызывающих летальный исход, специалисты называют попадание оторвавшегося тромба в легкие или сердце, а также закупорка магистрали с последующим гниением и отмиранием.. Это чревато гангреной и потерей ноги.

В числе основных причин, вызывающих тромбоз глубоких вен, находится:

Прием противозачаточных препаратов

  1. Плохая наследственность, при которой наблюдается недостаточность клапанов, мышечная или эластичная слабость стенок, наличие свищей между артериями и сосудами. Причиной образования сгустков часто становится высокий уровень прогестерона, призванного останавливать кровотечение при менструациях, и эстрогена, активирующего протромбин и фибриноген. Гормональный сбой в организме наблюдается:
    • при вынашивании ребенка, тяжелых родах и при кесаревом сечении;
    • при использовании комбинированных оральных противозачаточных препаратов;
    • при функциональных сбоях половой системы.
  2. Оперативное вмешательство. Согласно статистике, хирургическая помощь, оказываемая больным после 40 лет, в 30% случаях вызывает тромбоз глубоких вен. Это обстоятельство связано с поступлением в организм большого количества тромбопластина, повышающего свертываемость крови.
  3. Онкология следующих органов:
    • поджелудочной железы;
    • легких;
    • желудка;
    • малого таза.

    Патология приводит к нарушению обмена веществ. Ситуация усугубляется химиотерапией, в результате проведения которой травмируются оболочки сосудистых стенок, и отсутствие движения у раковых больных.

  4. Инфекционный или иммуноаллергический процесс, представленный абсцессами, воспалением легких, сепсисом, гноящимися ранами.
  5. К причинам образования тромбов также относится:
    • ожирение, при котором склеивание тромбоцитов вызывается гормоном лепнином, воздействующим на рецепторы;
    • переломы костей, служащих причиной попадания в русло тканевого тромбопластина;
    • паралич ног, вследствие которого наблюдается ухудшение питания и иннервации стенок, а также мышечной слабостью;
    • длительные перелеты;
    • долгое просиживание в статическом положении;
    • недуги печени;
    • чрезмерные нагрузки на организм.

Признаки заболевания

Известно, что в начальной стадии сложно определить тромбоз глубоких вен, симптомы у каждой из его форм проявляются по-разному. На первом этапе у человека возникает флеботромбоз, для которого характерно непрочное присоединение сгустка к стенкам. Именно в это время вероятность его внезапного отрыва очень велика. На втором этапе лечащий врач диагностирует у пациента тромбофлебит, при котором сгусток зафиксирован очень надежно, но мешает полноценному питанию тканей и органов.

Патология проявляется:

  • покраснением кожи;
  • ночными судорогами;
  • онемением участков;
  • повышением температуре в пораженной зоне, порой достигающей 40 °С;
  • пронизывающей болью в бедре или в голени;
  • снижением подвижности;
  • болью в грудине, свидетельствующей о начале ТЭЛА.

При визуальном осмотре фиксируется когтеобразное положение пальцев ног, отсутствие пульса в периферических сосудах, мраморность покровов, болезненность при пальпации. Это острая форма, которую нужно вылечить, как можно раньше, в противном разе возможно развитие гангрены. Для данной патологии характерен симптом Пратта, при котором подкожные сосуды сильно выступают наружу, и симптом Ладенбурга, проявляющийся неприятными ощущениями при попытке измерения давления.

Для более точного обследования проводится:

  • анализ крови на свёртываемость;
  • дуплексное сканирование ультразвуком, с помощью которого определяется размеры просвета и сужения;
  • флебография, при которой в магистраль вводится контрастный раствор, и делается рентген. Метод показан при подозрении на наличие подвижного тромба;
  • МР-флебология использует на способности передачи звукового сигнала движущейся жидкостью. Если участок поражен тромбом, то звук отсутствует.

Медикаментозная помощь

Специалисты настоятельно рекомендуют начинать лечить тромбоз глубоких вен как можно раньше. Если этот момент упустить, то 50% больных в течение 3-х месячного срока подвергаются риску развития ТЭЛА.

Решение о том, как лечить патологию, принимает врач, но чаще всего он назначает консервативную терапию в стационарных условиях, прибегая к хирургическому способу только в крайнем случае. В некоторых ситуациях возможно амбулаторное лечение при условии соблюдения постельного режима в течение 5 суток. Поврежденные конечности необходимо держать в приподнятом положении. При осложнениях этот период продлевается до 10 дней.

Фармакологические средства

Если результаты обследования подтвердили тромбоз глубоких вен, лечение следует начинать со следующих средств:

Фраксипарин

  1. Антикоагулянтов
    • Дезагрегантов – «Гепарина», «Клопидогреля», «Фраксипарина», «Клексана»,«Тиклопидина».
    • Реологических препаратов, улучшающих вязкость и циркуляцию, — «Трентала», «Пентоксифилина», «Реособилакта», «Тивортина», «Реособилакта».
    • Простагландиновой группы — «Иломедина», «Вазапростана»,«Алпростана».
    • Нестеродного ряда — «Мелбека»,«Олфена»,«Диклоберла».
    • Глюкокортикоидов — «Метилпреднизолона» и «Дексаметазон».
  2. Непрямых антикоагулянтов – «Варфарина», «Клопидогреля», «Дипиридамола», ацетилсалициловой кислоты. Капилляростабилизирующими медпрепаратами — «Троксерутином», «Венорутоном», «Эскузаном».
  3. В перечне противовоспалительных препаратов находится «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен».
  4. В числе ферментов, растворяющих тромбы – «Стрептокиназа» «Трипсин», «Химотрипсин» и «Урокиназа».
  5. В случае воспаления клетчатки показано применение антибиотиков и сульфаниламидных препаратов.
  6. Для выравнивания нагрузок на нижние конечности рекомендуется ношение компрессионного белья или использование эластичных бинтов.
  7. В острой стадии пациенту делается УВЧ, после снятия воспаления – магнитотерапия.
  8. Иногда врач назначает больному процедуру тромбозилиса, при который большой кровяной сгусток растворяется с помощью определенного вещества, доставленного в зону поражения катетером.

Хирургическое вмешательство

как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

Тромбэктомия

При тяжелом течении болезни консервативные методы оказываются неэффективными, тогда назначается тромбэктомия или шунтирование. Самым малотравматическим способом считается стенирование, выполняемое в поражённой области. В некоторых случаях, когда у пациента имеются противопоказания к разжижению крови, вовнутрь полой трубки устанавливается кава-фильтр из металла, который отражает мигрирующие элементы тромба. Специальная «ловушка» используется временно на протяжении 3-4 недель, а при необходимости остается в системе навсегда.

Правильный рацион – панацея от напасти

Проблема образования сгустков может быть снята полностью или частично с помощью питания, основанного на преимущественном употреблении фруктов и овощей, богатых клетчаткой.

Параллельно рекомендуется отказаться от блюд, богатых солью и острыми специями, способных задерживать отток жидкости в организме.

Больным показаны продукты, в которых присутствует витамин Е, среди них:

  • льняное масло;
  • морепродукты;
  • рыбий жир.

Те, кто находятся в группе риска, должны знать наизусть перечень продуктов, разжижающих кровь. К ним относится:

Имбирь

  • имбирь;
  • льняное и оливковое масло;
  • цитрусовые;
  • шоколад и какао;
  • рыба;
  • томаты;
  • овес;
  • все красные ягоды;
  • черника.

Сгущающую группу представляет:

  • черноплодная рябина;
  • хлебобулочные изделия из белой муки;
  • копчености;
  • бананы;
  • сметана;
  • гранатовый и виноградный сок;
  • шиповник;
  • консервы;
  • колбасные наименования;
  • грецкие орехи.

При склонности к тромбообразованию пребывание на солнце и прием теплых ванн должно быть ограничено. Запрещены прыжки, бег, подъем тяжестей и ношение резиновой обуви. В период обострения рекомендуется полный покой из-за реальной угрозы отрыва тромба.

Знахари советуют

Для полного исцеления рекомендуется принимать отвары, настойки и делать компрессы. В списке приведены лучшие из них, приготовленных следующим образом:

Настойка на цветах белой акации

  1. Столовую ложку цветков акации белой заливают 100 г спирта. Через 10 суток настаивания в темном месте состав втирают в пораженную область или накладывают в виде аппликаций.
  2. Для внутреннего употребления рекомендуется настоять 50 г измельченного корня лапчатки на 50 мл водки. Емкость нужно поставить в темное и сухое местно на 21 день. По истечении срока лекарство, снимающее отечность и болевой синдром, нужно пить по чайной ложки 3 раза перед едой.
  3. Положительное влияние на исход заболевания оказывает отвар дубильного корня. 1 кг сырья кипятят в 5 л воды в течение 1 часа, а после остывания в нем парят нижние конечности.
  4. Отличный результат демонстрируют продукты пчеловодства, в частности, прополис, который регулирует свертываемость крови и избавляет от «плохого» холестерина. Для лечения достаточно 5 г пчелиного материала, принимаемого в промежутках между трапезами. Это действенное профилактическое средство, которое избавляет от угрозы образования сгустков.
  5. Исцелению от патологии способствует смесь меда и репчатого лука, взятая поровну. На первом этапе состав 3-е суток держат в тепле, затем 7 дней – в холоде, после чего принимают по 1 ст. л. до приема пищи 3 раза в сутки.
  6. Болезнь можно лечить растиранием пораженного участка яблочным уксусом, практикуемым утром и перед сном. 2 чайные ложки состава, добавленные в питье, лишь усиливают эффект. Считается, что через 30 суток начинается их сужение.
  7. Дважды в сутки рекомендуется резко опускаться на пятки по 20 раз в 3 захода так, чтобы все тело сотрясалось.
  8. Традиционный чай хорошо заменяет ботва моркови.
  9. Для ножных ванн рекомендуется заваривать осиновую или ивовую кору. Для одной порции достаточно взять 2 столовые ложки сырья, которые должны прокипеть в 0,5 л воды в течение 15 минут. Продолжительность водной процедуры – до получаса.
  10. На болезненную область накладывается компресс из жирного творога или глины. Пятки ног нужно массировать каждый день.

Все рецепты следует согласовать с флебологом. Одни лишь народные средства не помогут, а разумное сочетание знахарских советов с медикаментозной схемой способны поставить человека на ноги в прямом смысле.

Видео

Как очистить сосуды от холестерина и избавиться от проблем на всегда?!

Причиной проявления гипертонии, высокого давления и ряда других сосудистых заболеваний являются забитые холестерином сосуды, постоянные нервные перенапряжения, продолжительные и глубокие переживания, многократные потрясения, ослабленного иммунитета, наследственность, труд в ночное время, воздействие шума и даже большое количество употребления поваренной соли!

Согласно статистике, около 7 миллионов ежегодных случаев смерти можно связать с высоким уровнем артериального давления. Но исследования показывают, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью , в котором раскрыт секрет избавления от холестерина и приведении давления в норму. Читать статью…

Тромбоз

Рекомендуем почитать

Патологии сосудов и вен нижних конечностей могут поражать как поверхностные, так и глубокие вены. Пациенты, которые спрашивают, что такое тромбофлебит глубоких вен должны понимать, что данное заболевание сопровождается развитием воспалительного процесса и образованием тромбов. В большинстве случаев локализация воспалительного процесса наблюдается в области нижних конечностей.

Причины развития заболевания

Тромбофлебит может развиться под воздействием целого ряда факторов, так называемой, триады Вирхова:

  1. Болезнь развивается при нарушении целостности сосудистых стенок. Подобный эффект могут спровоцировать инъекции, токсические и аллергические компоненты, травмы, воспалительные процессы.
  2. При некоторых заболевания печени, при использовании гормональных лекарственных средств, а также в случае развития обменных нарушений может наблюдаться повышение свертываемости крови. Это также приводит к скоплению кровяных сгустков в области сосудов.
  3. Наличие в анамнезе пациента варикозного расширения вен, хронической венозной недостаточности и других патологий, которые приводит к нарушению протока крови. Замедление микроциркуляции может также происходить под воздействием внешних факторов, например, при травмах.

Причиной образования тромбов с последующим присоединением воспалительного процесса и развитием тромбофлебита может стать хирургическое вмешательство. Подобное состояние может наблюдаться в восстановительный период после операции. Это связано с тем, что в ходе выполнения необходимых манипуляций хирург нарушает целостность сосудистой стенки, что становится причиной выброса в кровь веществ, запускающих систему гемостаза.

Проявления патологии

В ряде случаев тромбофлебит может развиться в качестве осложнения варикозного расширения вен, при этом наблюдается поражение больших подкожных вен.

Симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей появляются в виде острого болевого синдрома в области икроножных мышц. Если кто-то попробует сдавить рукой пораженную мышцу пациента болевые ощущения многократно усиливаются. Помимо этого, может наблюдаться:

  • Развитие отека.
  • При остром течении болезни – стойкое повышение температуры тела до 38,5 градусов и выше.
  • Кожа в месте воспаления уплотняется и окрашивается в красный цвет.
  • При пальпации можно обнаружить значительное увеличение вены, при этом пациент будет жаловаться на сильную боль.
  • Если пациент пытается опустить нижние конечности с кровати на пол болевые ощущения усиливаются.
  • Пациент не может согнуть стопу пораженной конечности.
  • Если на протяжении 48 часов не оказана должная помощь вся пораженная нога покрывается сеткой из воспаленных, разбухших вен.
  • Для болезни характерен симптом Мозеса: при сдавливании голени по бокам болевые ощущения не возникают, если надавить на переднюю и заднюю часть – возникнут жалобы на сильную боль.
  • При поражении бедренной вены болезнь протекает не так тяжело. Возникает умеренный болевой синдром в области внутренней поверхности бедер, кожные покровы немного опухают.
  • В случае поражения общей бедренной вены кожные покровы окрашены в синий цвет, развивается лихорадочный синдром и острая боль в ноге.

Другие симптомы зависят от степени развития заболевания и точной локализации образования тромбов. При первых признаках тромбофлебита рекомендовано обращаться за консультацией ангиохирурга или флеболога. Квалифицированный специалист проведет должное обследование и подскажет чем лечить болезнь.

Как лечат болезнь?

Лечение тромбофлебита глубоких вен осуществляется комплексно с задействованием общих и местных мероприятий. Терапия может быть как консервативной, так и радикальной (осуществление операции).

В схему общей консервативной терапии включают следующие пункты:

  • Пациент должен соблюдать постельный режим, при этом нижние конечности должны находиться в приподнятом состоянии. Это позволит предотвратить опасность развития эмболии.
  • Особое внимание уделяют коррекцию питания пациентов с тромбофлебитом.
  • Прием таблеток и различных мазей для устранения тромбов, болевого синдрома и воспаления.
  • Для того, чтобы нормализовать кровоток и фиксировать образовавшийся тромб пациент в обязательном порядке должен использовать компрессионный трикотаж и эластичные бинты.
  • В том случае, если трудовая деятельность пациента подразумевает длительное нахождение в положении сидя, рекомендовано подставлять под ноги небольшую скамеечку. Во время сна ноги также следует держать в приподнятом состоянии, положив их на подушечку.
  • В летнее время года следует избегать длительного нахождения под прямыми солнечными лучами. От посещения солярия также следует воздерживаться.

После купирования острого воспалительного процесса пациенту будут назначены процедуры физиотерапии, способствующие устранению тромбов: различные прогревания, осуществление процедуры электрофереза гепарином, использование динамических токов.

В каком случае может быть рекомендовано хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство назначают в случае объективных показаний:

  • Обнаружение восходящего тромба.
  • Развитие гнойного процесса в месте воспаления.
  • Угроза обрыва тромба.

Могут быть задействованы следующие процедуры: осуществление лазерной облитерации или кроссэктомии.

Как правильно питаться?

Диета должна включать в себя использование продуктов, способствующих разжижению крови: льняного и оливкового масла, чеснока, томатов, свежей красной смородины, свеклы, черешни, овсяной крупы, калины, черешен, красных вишен, лимонов, клюквы.

Привычный рацион должен быть богат микро- и макроэлементами, цельнозерновыми культурами, растительными маслами. Рекомендовано употребление продуктов, в состав которых входит рутин, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Пища должна быть свежей, низкокалорийной и нежирной.

От употребление жирной пищи, сливочного масла, копченых продуктов и промышленных сладостей рекомендовано воздерживаться.

Использование медикаментов

Медикаментозное лечение заболевания осуществляют при помощи таких лекарств:

  • С целью устранения воспалительного процесса и болевого синдрома врач может назначить использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств.
  • Для рассасывания тромбов и устранения воспалительного процесса назначают мази и гели на основе гепарина: Лиотон, Гепариновая мазь. Дополнительно целесообразно применение мази Вишневского, а также спиртовых компрессов.
  • Для того, чтобы улучшить реологические свойства крови используют лекарственные препараты, нормализующие микроциркуляцию: таблетки на основе ацетилсалициловой кислоты, препараты Трентал или Курантил.
  • Для того, чтобы устранить отек врач назначает противоаллергические препараты для внутреннего приема: Зодак, Кларитин, Супрастин.

От самолечения лекарственными средствами рекомендовано воздержаться. Схему терапии подбирают индивидуально для каждого пациента, с учетом причины развития проблемы.

Народное лечение

В домашних условиях болезнь можно лечить в комплексе с лекарствами и соблюдением рекомендаций лечащего врача. В ходе терапии могут быть задействованы такие рецепты:

  • Свежую полынь вместе с соцветьями тщательно измельчают, смешивают с простоквашей или кефиром и обильно наносят на отрез марли или бинта. Полученный компресс прикладывают к месту воспаления на 4-6 часов. При остром течении заболевания процедуру осуществляют только по рекомендации врача и повторяют ежедневно на протяжении 5-7 дней, далее – можно делать компрессы 3 раза в неделю.
  • Необходимо измельчить лист алоэ, поместить его в банку и залить водой комнатной температуры. Настоять несколько дней. Полученным настоем обильно смазывать пораженную конечность 3-4 раза в день. Процедуры можно выполнять длительно, поскольку алоэ является гипоаллергенным продуктом, который хорошо переносится всеми категориями пациентов.
  • Растирать пораженные конечности смесью яблочного уксуса и воды 1-2 раза в день.
  • Для местного лечения также можно пользоваться самодельной мазью. Для приготовления продукта берут мазь Вишневского в качестве основы, смешивают с топленым свиным жиром, медом, соком каланхоэ и светлым медом. Все компоненты следует тщательно перемешать и подогреть на водяной бане. Затем залить в удобную емкость (небольшую баночку с плотно закрывающейся крышкой). Наносить на воспаленные участки дважды в день. Можно использовать мазь под эластичные бинты.

Если заболевание сопровождается развитием плохо заживающих ран и язв можно наносить на пораженные участки кожи облепиховое масло. Данный продукт обладает выраженным противовоспалительным и регенерирующим воздействием и является абсолютно безопасным. Указанные средства терапии могут быть использованы в ходе лечения хронической формы тромбофлебита. При обострении болезни следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Получив ответ на вопрос как лечить тромбофлебит глубоких вен ног народными средствами рекомендовано воздержаться самолечения и предварительно согласовать с врачом такой метод терапии.

Для того, чтобы предотвратить развитие тромбофлебита рекомендовано своевременно лечить заболевания сосудов и вен, уделять время пешим прогулкам на свежем воздухе. Пациентам также рекомендовано воздерживаться от курения и злоупотребления спиртными напитками.

Тромбоз вен – это образование сгустка крови (тромба) в просвете сосуда, которое приводит к нарушению кровообращения на этом участке. Болезнь проявляется распирающей болью, покраснением и отеком. Общее состояние человека не сильно ухудшается. В 80% случаев болезнь протекает бессимптомно, но тромб может стать причиной смертельно-опасного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

По статистике всемирной организации здравоохранения, каждый четвертый человек на планете подвержен риску образования тромба. Ежегодно тромбоз диагностируется 160 людям на каждые 100 тысяч населения. Только в России заболевает 240 000 людей в год.

Тромбоз вен считается больше «женской» болезнью. Прекрасная половина человечества страдает от этой патологии в 5-6 раз чаще, чем мужчины. Виной тому, высокий уровень женских гормонов, прием гормональных контрацептивов и беременность.

Также очень рискуют люди с избыточным весом. Врачи утверждают, что после 40 лет, при ожирении 3-4 степени вероятность образования тромба возрастает в 5 раз.

Сгустки крови могут появиться в артериях, венах и капиллярах любых органов. Но чаще всего поражаются вены нижних конечностей, особенно голени. В большинстве случаев тромбы располагаются возле стенки (пристеночные), но могут и полностью перекрывать просвет (обтурирующие тромбы).

Необходимо помнить, что процесс образования тромба – это защитный механизм. Без него мы бы умерли от потери крови даже после небольшой травмы. Кровь сворачивается, образуя сгустки из тромбоцитов и коллагена. Они закупоривают поврежденные сосуды, останавливая кровотечение. Когда рана заживает, то такие тромбы рассасываются самостоятельно. Проблемы возникают в том случае, если нарушен баланс свертывающей и противосвертывающей системы крови.

Анатомия вен

Вена – это сосуд, по которому кровь течет от органов к сердцу. В вену кровь попадает из капилляров, которые собирают кровь от органов и тканей. Вены образуют разветвленную венозную сеть. Часто сосуды соединяются между собой (анастомируют). Это дает возможность крови обтекать участок закупоренный тромбом. Но по таким анастомозам тромб может проникнуть из поверхностных вен в глубокие, а оттуда в сердце и в мозг.

Стенка вены имеет несколько слоев:

  1. Внутренняя оболочка вен (интима):
    • слой эндотелиальных клеток, которые контактируют с кровью. Их функция – предупредить появление тромбов и не дать сгусткам крови прикрепиться к стенке вены. Для этого клетки вырабатывают особое вещество – простациклин.
       
    • слой тонкой эластичной мембраны из волокон соединительной ткани.
       
  2. Средняя оболочка вен состоит из гладких мышц. Мышечных волокон в вене немного и они расположены пучками, а не сплошным слоем. Из-за этого вены спадаются, если в них мало крови и легко растягиваются и расширяются при переполнении кровью. В венах костей, печени, селезенки, мозга и сетчатки глаза мышечный слой отсутствует.
     
  3. Наружная оболочка (адвентициальная) самая толстая. Ее функция – защищать вену от повреждений. Она состоит из плотного слоя эластичных и коллагеновых волокон соединительной ткани, в которых проходят нервы и сосуды. Снаружи вена покрыта слоем рыхлой соединительной ткани, с помощью которой она фиксируется к мышцам и органам.

Клапаны – это выросты внутренней оболочки вены. Они играют важную роль в движении крови по направлению к сердцу, но часто именно возле них появляются тромбы. По строению клапаны напоминают парные створки или карманы.

Факторы, которые препятствуют образованию тромбов За свертываемость крови отвечают 13 факторов (веществ или ферментов). На каждый из них есть противовес (ингибитор), вещество, которое останавливает действие фактора свертывания. Именно эти ингибиторы составляют противосвертывающую систему крови. Ее функция – поддерживать кровь в жидком виде и защищать сосуды от образования тромбов.

Составляющие противосвертывающей системы:

  1. Антикоагулянты – вещества тормозящие выработку фибрина в организме
    • Первичные антикоагулянты, которые постоянно содержаться в крови, не давая тромбоцитам склеиваться. Это антитромбин III, гепарин, a1-антитрипсин, a2-макроглобулин, протеин С, протеин S, тромбомодулин и др.
    • Вторичные антикоагулянты. Эти вещества образуются тогда, когда кровь уже начала сворачиваться. Они останавливают этот процесс. Сюда относятся: антитромбин I (фибрин), антитромбин IX, ауто-II-антикоагулянт и др.
       
  2. Система фибринолиза. Ее основной компонент – плазмин. Он отвечает за расщепление волокон фибрина, из которого состоит основа тромба.

Главный борец противосвертывающей системы – антитромбин III. Это вещество постоянно циркулирует в крови. Оно находит тромбин (главный фермент, запускающий процесс образования тромба) и обезвреживает его. Также большую роль играет гепарин, производимый печенью. Он также понижает активность тромбина.

Фибрин S выстилает вены изнутри. Его задача не допустить прилипания кровяных клеток к венозной стенке, предотвратить ее повреждение и улучшить ток крови.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей – заболевание, при котором в глубоких венах, расположенных под мышцами, возникают сгустки крови. Закупорка глубоких сосудов возникает в 10-15% случаев тромбоза.

Тромб чаще всего образуется в глубоких венах голени. В первые 3-4 дня сгусток слабо прикреплен к стенке сосуда. В этот период он легко может оторваться.

Примерно через неделю вокруг тромба начинается воспаление стенки вены – тромбофлебит. В этот период сгусток крови твердеет и прикрепляется к стенке сосуда. Воспаление становится причиной появления новых тромбов выше по ходу вены. Несмотря на поражения обширных участков вены, болезнь часто протекает бессимптомно.

Причины тромбоза глубоких вен нижних конечностей

  1.       Врожденные аномалии сосудов:
    • врожденная или приобретенная недостаточность венозных клапанов,
    • недоразвитие мышечной или эластичной оболочки стенки вены;
    • врожденное варикозное расширение вен;
    • врожденные свищи между глубокими венами и артериями.
       

    Эти особенности развития вен приводят к замедлению тока крови и застою в венах. В таком случае тромбоциты легко склеиваются между собой, образуя тромб.
     

  2.  Онкологические заболевания
    • рак желудка;
    • рак поджелудочной железы;
    • рак легких;
    • злокачественные опухоли малого таза.
       

    У людей с раковыми опухолями нарушается обмен веществ и увеличивается свертываемость крови. Химиотерапия приводит к повреждениям внутренней оболочки сосудов, при этом активируются вещества, сгущающие кровь. А ухудшает положение, то что онкологические больные мало двигаются, а часто полностью прикованы к постели.
     

  3. Гормональные нарушения
    • нарушения работы половых желез;
    • применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК);
    • гормональный сбой во время беременности.
       

    Повышенный уровень женских половых гормонов вызывает сгущение крови. Прогестерон, который останавливает кровотечение во время менструации, может стать причиной образования сгустков крови. А эстроген способен активировать фибриноген и протромбин, чья роль в образовании тромбов очень велика.
     

  4. Ожирение. Жировые клетки вырабатывают гормон лептин, который схож с женскими половыми гормонами. Лептин воздействует на чувствительные рецепторы, на поверхности тромбоцитов, вызывая их склеивание.
     
  5. Последствия хирургических операций. После операций у 30% людей старше 40 лет обнаруживают тромбоз глубоких вен. В кровь поступает много тканевого тромбопластина. Это вещество вызывает свертывание крови.
     
  6. Переломы. Тканевой тромбопластин (один из факторов свертывания крови) попадает в кровяное русло и запускает каскад реакций, приводящих к образованию тромбов.
     
  7. Параличи нижних конечностей. Нарушение движения нижних конечностей может быть последствием травмы или инсульта. В результате ухудшается иннервация и питание стенок вены, что нарушает ее работу. Кроме того, движение крови по венам во многом зависит от работы мышц. Поэтому если мышцы не проталкивают кровь и она застаивается, растягивая вены.
     
  8. Инфекции
    • сепсис;
    • пневмония;
    • гнойные раны, абсцессы.
       

    Бактерии делают кровь более вязкой и повреждают внутреннюю оболочку вен. Они вызывают выделение веществ, приводящих к образованию тромба.

К факторам риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей относят:

  • возраст старше 40 лет;
  • частые перелеты или поездки, которые длятся более 4 часов;
  • «стоячая» или «сидячая» работа;
  • тяжелые физические нагрузки, занятия спортом;
  • курение.

Механизм возникновения тромба

Механизм образования тромба описывает триада Вирхова.

  1. Повреждение стенки кровеносного сосуда. Внутренняя оболочка вены может быть разорвана в результате травмы, повреждена аллергенами или микроорганизмами. Сдавливание или растягивание вены также нарушает клетки эндотелия сосуда.
     
  2. Повышение свертывания крови. Повреждение сосуда вызывает поступление в кровь тканевого тромбопластина и тромбина. Эти белковые эластичные волокна скрепляют клетки крови в сгустке и активируют образование других веществ, повышающих вязкость крови. Также опасна повышеная концентрация тромбоцитов и эритроцитов.
     
  3. Замедление движения крови. Снижение скорости крови у людей, которые вынуждены соблюдать постельный режим, длительно сидеть или стоять на работе, носить гипсовую повязку. Атеросклеротические бляшки и нарушения работы венозных клапанов создают вихревые потоки, которые формируют комки из клеток крови.

Симптомы тромбоза глубоких вен

Субъективные симптомы или ваши ощущения при тромбозе

  • тяжесть в ногах, которая усиливается в конце дня;
  • распирающие боли в голенях;
  • боль распространяется по внутренней стороне стопы, голени и бедра;
  • ощущение ползающих мурашек, онемение;
  • отек ноги, увеличение ее объема;
  • кожа пораженной конечности становится бледной и местами синюшной;
  • если присоединилось воспаление вены, то температура поднимается до 39 градусов.

Объективные симптомы или что видит врач

  • отек голени или всей конечности;
  • кожа пораженной ноги становится блестящей, глянцевой;
  • синюшный оттенок кожи;
  • подкожные вены переполняются кровью из глубоких вен и хорошо просматриваются;
  • на ощупь больная конечность кажется холоднее здоровой.

Диагностика Функциональные пробы Пробы – эти исследования помогают врачу установить наличие тромба во время объективного осмотра даже без аппаратуры.

Симптом Ловенберга Врач делает пробу манжетой от аппарата для измерения артериального давления. Манжету накладывают выше колена. Признаки закупорки вен: при величине 80-100 мм рт.ст. ниже колена появляются болезненные ощущения. На здоровой голени даже сдавление до 150-180 мм рт.ст. не вызывает боли.

Маршевая проба На ногу от пальцев до паха накладывают эластичный бинт. Вас попросят походить несколько минут, потом бинт снимают.

Признаки тромбоза:

  • распирающие боли в голенях;
  • не спавшиеся расширенные подкожные вены.

Проба Пратта-1 Вас попросят лечь, измерят окружность голени и, с помощью массажа, опорожнят поверхностные вены. После этого врач накладывает эластичный бинт, начиная от пальцев. Таким образом он сдавливает подкожные сосуды и направляет кровь в глубокие вены. Вас попросят походить 10 минут, потом бинт снимают.

Признаки тромбоза глубоких вен

  • появляются неприятные ощущения, боли в голени – признаки нарушения оттока по глубоким венам;
  • объем голени увеличивается за счет застоя крови.

Проба Хоманса. Вы лежите на спине, ноги в коленях полусогнуты. Врач попросит вас согнуть стопу. Признаки тромбоза глубоких вен:

  • появление резкой бледности на икре;
  • сильная боль в икроножной мышце.

Проба Мэйо-Пратта. Вы лежите на кушетке, под больной ногой валик. Массажными движениями врач опустошает поверхностные вены и накладывает жгут на верхнюю треть бедра. Вас попросят походить со жгутом 30-40 минут.

Признаки тромбоза глубоких вен:

  • усиливается чувство распирания в ноге;
  • появляется боль в голени.
     

Доплерография Метод исследования, основанный на свойстве ультразвука отражаться от движущихся кровяных телец с измененной частотой. В результате врач получает картинку, которая описывает особенности движения крови по сосудам.

Доплерография достоверна на 90% при исследовании бедренной вены, но исследование глубоких вен голени менее информативно.

При доплерографии выявляют такие признаки тромбоза глубоких вен:

  • отсутствуют изменения движения крови в бедерной артерии во время вдоха. Это говорит, что тромб находится между бедерной веной и сердцем;
  • кровоток в бедерной вене не усиливается после того, как врач изгнал кровь из вен голени. Это свидетельство того, что есть тромб на участке между голенью и бедром;
  • скорость движения крови замедленна в подколенной, бедренной и передних большеберцовых венах. Это означает, что на своем пути, кровь встречает препятствие в виде тромба;
  • есть различия в движении крови по венам правой и левой ног.

Ангиография Исследование вен называется флебография. Этот метод основан на введении в вену контрастного вещества на основе йода. Это соединение абсолютно безвредно для здоровья. Оно делает вену хорошо заметной на рентгеновских снимках или при компьютерной томографии. Для исследования используют специальный аппарат – ангиограф.

Признаки тромбоза:

  • контрастное вещество не проникает в вену, закупоренную тромбом – эффект «обрубленной вены»;
  • резкое сужение просвета сосуда;
  • неровные контуры сосудов говорят о варикозном расширении вен и отложении атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов;
  • пристеночные тромбы выглядят, как округлые образования, прикрепленные к стенке вены, не прокрашенные контрастным веществом.

Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей Тромбоз поверхностных вен нижних конечностей самая распространенная форма тромбоза, она составляет 80%. Чаще всего поражаются большая и малая подкожные вены.
Причины тромбоза поверхностных вен

  1. Варикозное расширение вен нижних конечностей. В венах застаивается большое количество крови, при этом сосуды растягиваются и превращаются в резервуары, наполненные кровью. Без движения кровяные клетки склеиваются и прорастают волокнами фибрина.

     

  2. Заболевания крови
    • эритремия – болезнь, при которой увеличивается количество клеток крови и она становится гуще.
    • тромбофилия – заболевание, при котором увеличивается количество тромбоцитов и повышается склонность к появлению тромбов.
      Эти патологии могут быть врожденными или развиться в результате гипертонии и аутоиммунных заболеваний.
       
  3. Инфекционные заболевания.
    • скарлатина;
    • ангина;
    • пневмония;
    • сепсис;
    • паротит.
       

    Бактерии и вирусы способны повреждать внутреннюю оболочку вен, активируя тем самым вещества, вызывающие образования тромбов.
     

  4. Травмы
    • ушибы;
    • переломы;
    • ожоги;
    • обморожения;
    • хирургические операции.
       

    В этом случае воздействуют сразу три фактора: во время травмы может пострадать стенка сосуда, повышается свертываемость крови, а гипсовая повязка или соблюдение постельного режима приводит к замедлению тока крови.
     

  5. Системные аутоиммунные заболевания
    • антифосфолипидный синдром (АФС);
    • ревматоидный артрит;
    • системные васкулиты;
    • системная красная волчанка.
       

    При системных заболеваниях в организме выделяются антитела, которые атакуют тромбоциты и клеточные мембраны эндотелия, выстилающего вены, вызывая появление тромбов.
     

  6. Аллергические реакции. Во время аллергии в организме происходят сложные процессы, в результате которых выделяются вещества, активирующие тромбоциты. А при повреждении внутренней оболочки сосудов, выделяются другие компоненты, которые ускоряют выработку фибрина.
     
  7. Болезни обмена веществ
    • ожирение;
    • сахарный диабет.
       

    Фибрин и фибриноген, это белки, которые связывают клетки крови в тромб. А нарушение обмена веществ приводит к повышению их уровня. Кроме того, клетки жировой ткани вырабатывают гормон лептин, вызывающий склеивание тромбоцитов.
     

  8. Сердечно-сосудистые заболевания
    • ишемическая болезнь сердца;
    • варикозное расширение вен;
    • гипертоническая болезнь;
    • атеросклероз;
    • нарушение сердечного ритма.
       

    Эти болезни приводят к замедлению тока крови в венах и венозному застою. Это создает условия для появления сгустков крови. Атеросклеротические бляшки прилипают к стенкам сосуда и сужают его просвет. В результате в потоке крови возникают завихрения, которые задерживают клетки крови и они оседают сверху на бляшках.
     

  9. Заболевания легких
    • бронхиальная астма;
    • хронический обструктивный бронхит.
       

    Недостаточное количество кислорода вызывает нарушения работы сердца, ухудшает кровообращение. Это приводит к застою крови в венах и увеличению количества клеток крови.
     

  10.   Онкологические заболевания. Раковые опухоли вызывают усиленную выработку клеток, отвечающих за свертывание крови. А химиотерапия активирует работу свертывающей системы крови.

Факторы, ускоряющие развитие тромбоза поверхностных вен

  • передавливание вен;
  • обезвоживание организма, если вы выпиваете меньше 1,5-2 л жидкости в сутки;
  • бесконтрольный прием мочегонных препаратов;
  • длительный постельный режим;
  • возраст старше 50 лет;
  • недостаточная физическая активность;
  • прием противозачаточных таблеток: Диане-35, Джес, Ярина, Жанин, Новинет.
  • курение.

Механизм возникновения тромба

  1. Повреждение стенки сосуда. В этом месте образуются завихрения, которые вызывает задержку клеток крови возле венозной стенки.
  2. На поврежденном участке вены начинают появляться капли жидкости. К ним прилипают тромбоциты и другие элементы крови.
  3. Неповрежденная стенка вены и клетки крови имеют одинаковый заряд и поэтому отталкиваются. Но если вена повреждена, то она теряет свой заряд и тромбоциты могут закрепиться на этом участке.
  4. Из поврежденной вены выделяется тканевый тромбопластин. Он запускает процесс образования других факторов свертывания крови. Тромбопластин вызывает образование тромба.
  5. Кровь обтекает тромб, и его поверхность постепенно обрастает слоями новых тромбоцитов.

Симптомы

Поверхностные вены залегают в подкожной жировой клетчатке на глубине 0,5-2 см под поверхностью кожи. Благодаря такому расположению сосудов, симптомы тромбоза поверхностных вен заметны сразу. Болезнь обычно начинается остро. Это означает, что утром все было хорошо, а уже к вечеру появились признаки тромбоза.

Субъективные симптомы, что ощущает больной

  1. Боль по ходу вены, которая усиливается при физическом напряжении.
  2. Чувство тяжести в ноге.
  3. Отек голени и стопы.
  4. Покраснение кожи над тромбом.
  5. Повышенная чувствительность кожи, чувство «бегающих мурашек».
  6. Судороги икроножных мышц.

Объективные симптомы, что видит врач при обследовании

  1. Варикозное расширение вен (но иногда тромб может появиться и в нерасширенной вене).
  2. Хорошо видна венозная сетка из-за переполнения ее кровью.
  3. При нажатии вена не спадается, не бледнеет, а остается заполненной кровью.
  4. Уплотнение по ходу вены. Оно может иметь форму шара или тянуться вдоль вены.

Диагностика тромбоза подкожных вен Для определения состояния подкожных вен используют функциональные пробы. Они позволяют оценить работу клапанов, но не указывают на расположение тромба.

Проба Броди-Троянова-Тренделенбурга.

Вы лежите на спине, больная нога приподнята. Из ее вен массажными движениями изгоняют кровь от пальцев к паху. На середину бедра накладывают резиновый жгут. После этого вас попросят встать.

Быстрое наполнение вен ниже жгута говорит про нарушение работы вен.

Проба Гаккенбруха Врач пережимает пальцами место, где большая подкожная вена впадает в бедренную, и просит вас покашлять. Про нарушение работы говорит толчок, который создает обратная волна крови, отраженная от тромба. Этот толчок врач ощущает под пальцами.

УЗИ допплерография или допплеровское ультразвуковое исследование Безболезненное исследование, которое можно проводить много раз. Чтобы судить об эффективности лечения, его делают один раз в неделю,. Опытный врач может определить особенности движения крови, состояние стенок вен и их клапанов, а также наличие тромба с точностью до 90%.

Исследование позволяет выявить такие признаки тромбоза подкожных вен:

  • вена, в которой есть тромб, не спадается под давлением датчика УЗИ;
  • плотный сформировавшийся тромб можно рассмотреть на мониторе в виде округлого образования или тяжа;
  • в тромбированой вене нарушен ток крови, заметно сужение стенок сосуда;
  • венозные клапаны на пораженном участке не двигаются;
  • участок перед тромбом расширен и переполнен кровью;
  • ток крови замедлен, по сравнению со здоровой ногой.

Ангиография или флебография В вене делают небольшой прокол и через катетер вводят контрастное вещество, которое хорошо задерживает рентгеновские лучи. Потом делают рентгеновский снимок или компьютерную томографию. В результате удается получить очень четкое изображение тромбированой вены и выявить признаки присутствия тромба. Основное достоинство процедуры – она позволяет выявить даже свежие тромбы, которые не видны при УЗ-исследовании.

При тромбозе ангиография выявляет такие изменения:

  • стенки вены неровные, шероховатые;
  • просвет вены резко сужается. Видно, как контрастное вещество протекает через узкое отверстие и обтекает тромб;
  • возле стенки вены есть «не прокрашенное» округлое образование – пристеночный тромб;
  • «обрубленная» вена, когда контрастное вещество не проходит через пораженный участок. Это говорит о том, что тромб полностью перекрыл вену.

Лечение тромбозов вен

При лечении тромбоза глубоких вен требуется постельный режим. Если тромб образовался в голени, то оставаться в постели необходимо 3-4 дня, а если в бедренной вене, то 10-12 дней.

На первом приеме врач определяет тактику лечения и решает, необходимо ли вам лечиться в стационаре или можно сделать это в домашних условиях. Если есть опасность, что тромб может оторваться и закупорить легочную артерию, то потребуется операция.

Медикаментозное лечение

Прямые антикоагулянты: Гепарин Препарат предназначен для снижения активности тромбина в крови и ускорения выработки антитромбина III, который помогает поддерживать кровь в жидком состоянии.

В начале лечения гепарин вводят внутривенно по 5000 ЕД. Через 3 дня дозу уменьшают до 30000-40000 ЕД/сутки. Это количество препарата разделяют на 3-6 раз и вводят подкожно.

Каждые 4 часа контролируют уровень свертываемости крови, чтобы не возникло кровотечения или кровоизлияний во внутренние органы.

Современные низкомолекулярные гепарины более удобны в применении, вводятся подкожно в живот. Они хорошо усваиваются и реже вызывают кровотечения. При остром тромбозе используют Клексан, Фрагмин, Фраксипарин. Достаточно 1 инъекции 1 раз в сутки.

Непрямые антикоагулянты: Варфарин, Кумадин Эти препараты подавляют образование протромбина, из которого в дальнейшем образуется тромбин. Они также снижают действие других факторов свертывания крови, которые зависят от витамина К. Только врач может назначить эти средства и установить дозировку. Чтобы избежать осложнений, необходимо будет периодически контролировать параметры свертывания крови.

Принимают в зависимости от уровня свертываемости крови по 2-10 мг в сутки (1-3 таблетки). Препарат принимают 1 раз в день в одно и то же время. Помните, что если вы одновременно принимаете гепарин, аспирин или другие средства, разжижающие кровь, то риск кровотечений значительно возрастает.

Тромболитики или ферментные препараты, относящиеся к антикоагулянтам: Стрептокиназа, Урокиназа Эти лекарственные средства предназначены для растворения тромбов. Ферменты растворяют волокна фибрина в тромбах и способствуют уменьшению сгустков. Также они угнетают действие веществ, вызывающих свертывание крови.

Дозировку препарата устанавливает врач в зависимости от ситуации. Тромболитики смешивают с физраствором или раствором глюкозы и вводят внутривенно капельно. Начальная доза 500000 КИЕ, затем – 50000-100000 КИЕ/час.

Гемореологически активные препараты: Рефортан, Реосорбилакт, Реополиглюкин Улучшают циркуляцию крови по капиллярам, снижают вязкость крови и не дают тромбоциты собираться в сгустки. Эти препараты делают кровь более жидкой, «разводят» ее.

Реополиглюкин вводят внутривенно капельно по 400-1000 мл/сутки. Длительность лечения 5-10 дней.

Неспецифические противовоспалительные средства (НПВС) Диклофенак и Кетопрофен Средства снимают воспаление в венозной стенке и помогают избавиться от болей в пораженной конечности. Кроме того, они незначительно снижают риск склеивания тромбоцитов.

Препарат принимают по 1 капсуле (таблетке) 2-3 раза в день, желательно после еды, чтобы не раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта. Курс лечения не должен превышать 10-14 дней.

Немедикаментозное лечение

Чтобы избавиться от отеков, боли и улучшить работу вен, больную ногу бинтуют эластичным бинтом. Это необходимо делать утром, до подъема из постели. Используют бинт длиной 3 м и шириной до 10 см.

Начинайте бинтовать с пальцев, средне натягивая бинт. Каждый следующий тур должен на несколько сантиметров заходить на предыдущий. На ночь бинт можно снять.

Вместо бинта удобно использовать специальные компрессионные гольфы или чулки. Их необходимо подбирать строго по размеру, а одевать до того, как вы встанете с кровати.


Хирургическое лечение

Показания к операции

  1. На участке, где образовался тромб, возникло воспаление, развился тромбофлебит.
  2. Высокая опасность отрыва тромба и развития тромбоэмболии легочной артерии.
  3. Тромб распространяется вверх по глубоким венам.
  4. Тромб не прикреплен в стенке вены (флотирующий тромб).

Противопоказания к операции

  1. Острая стадия тромбоза, когда есть риск появления новых послеоперационных тромбов.
  2. Тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы.
  3. Острый период инфекционных заболеваний.

Виды операцийОперация Троянова–Тренделленбурга Хирург прошивает ствол большой подкожной вены металлическими скрепками или устанавливает на него специальный зажим таким образом, чтобы кровь могла проходить через оставшиеся отверстия. Это необходимо для того, чтобы тромб не распространялся дальше на бедерную вену.

Установка кава-фильтра В нижнюю полую вену устанавливают фильтр-ловушку, напоминающую каркас от зонтика. Он пропускает кровь, но задерживает тромбы, не давая им попасть в сердце, мозг и легкие. Недостаток метода: если в фильтр попадет большой тромб, то кровоток по вене перекроется, и фильтр придется срочно извлекать.

Тромбэктомия – операция по удалению тромба из вен Проводится в первые 7 дней после образования тромба, пока он не прирос к стенкам сосуда. В паху делают небольшое отверстие, через которое хирург вводит катетер (тонкую полую трубку). С его помощью удается извлечь тромб. Недостаток операции: сгусток крови может повторно образоваться на этом же месте из-за повреждения на внутренней оболочке вены.

Диета при тромбозе вен Диетическое питание при тромбозе направлено на достижение 3-х целей:

  • снижение веса;
  • укрепление стенки сосудов;
  • снижение вязкости крови.

Врачи-диетологи разработали

ряд рекомендаций

для людей, страдающих тромбозом.

  1. Выпивайте минимум 2 литра жидкости в день.
     
  2. Употребляйте растительную клетчатку: овощи, фрукты, отруби.
     
  3. Включите в пищу продукты, богатые антиоксидантами, для защиты внутренней оболочки сосудов:
    • витамин С: шиповник, черная смородина, сладкий перец, белокочанная капуста, облепиха, шпинат, чеснок, цитрусовые, укроп, петрушка.
    • витамин Е: проросшие зерна пшеницы, семена подсолнечника, авокадо, орехи, печень, листья мяты, спаржа, отруби, капуста брокколи, горох, фасоль, кукурузное и оливковое масло, рыбий жир и жирные сорта рыбы.
    • бета-каротин: кедровые орехи, ананасы, морковь, щавель, зелень, говяжья печень, арбузы.
       
  4. Флавоноиды укрепляют сердце и стенку сосудов, повышают их тонус и устраняют застой крови. К ним относятся:
    • рутин или витамин Р: шпинат, клубника, ежевика, абрикосы, малина, гречка, грецкие орехи, капуста, салат, помидоры, виноград, зеленые листья чая, рута.
    • гесперидин: мандарины, шиповник, ежевика.
       
  5. Медь необходима для синтеза эластина, укрепляющего стенки сосудов. Ее много в говяжьей печени и морепродуктах: кальмарах, креветках, крабах, мидиях.
     
  6. Особенно полезны для разжижения крови лук, чеснок, имбирь, вишня, клюква и черника.

Ряд продуктов придется ограничить:

  1. Животные жиры. Их много в колбасе, сосисках, сливочном масле, яичнице, коже домашней птицы, утке и в свином сале.
  2. Сливки, концентрированное молоко, жирные сыры, сметана.
  3. Кондитерские изделия: торты с масляным кремом, пирожные, бисквиты, шоколадные конфеты и ириски, сливочное мороженое.
  4. Блюда, приготовленные во фритюре: чипсы, картофель фри.
  5. Кофе, шоколад.
  6. Майонез, соусы на сливках.
  7. Алкоголь.

Народные методы лечения тромбоза вен Вербена лекарственная содержит гликозиды вербеналин и вербенин, а также эфирное масло и соли кремниевой кислоты. Эти вещества предупреждают появление сгустков крови, и способствуют рассасыванию тромбов.

Настой цветков вербены. 1 столовую ложку сухих цветков заливают 2 стаканами кипятка и доводят до кипения. После этого снимают с огня и дают настояться в течение часа. Принимают по 2 столовых ложки настоя 3 раза в день перед едой. Пить настой необходимо 2-3 месяца.

Белая акация содержит много эфиров салициловой кислоты, которая понижает свертываемость крови. Эфирные масла и дубильные вещества помогают повысить тонус вен.

Для приготовления настойки возьмите свежие или сухие цветки акации и измельчите их. Наполните банку на 1/5 и залейте водкой или 60% спиртом. Оставьте настаиваться в темном месте на 7 дней. Настойкой протирают кожу по ходу вены 2 раза в день. Внутрь принимают по 5 капель 3-4 раза в день. Продолжительность лечения 2-4 недели.

Шишки хмеля содержат фитонциды, полифенолы, органические кислоты, камедь и эфирные масла. Это растение прекрасно успокаивает и улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Для приготовления отвара возьмите 2 ст.л. соцветий хмеля, залейте 0,5 л воды, доведите до кипения и прокипятите 5 минут. Оставьте в теплом месте на 2 часа. Принимайте по 1/2 стакана 4 раза в день на голодный желудок. Курс лечения 3-4 недели.

Сок репчатого лука и мед. В луке содержатся природные антикоагулянты, которые препятствуют образованию тромбов. Ученые доказали, что они эффективнее, чем аспирин.

Измельчите репчатый лук и отожмите стакан сока. Смешайте со стаканом меда и оставьте настаиваться на 3 дня при комнатной температуре, а потом 10 дней в холодильнике. Принимайте по 1 ст.л. 3 раза в день. После того, как лекарство закончится, сделайте перерыв 5 дней и повторите курс.

как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

Что такое острый тромбоз вен?

Острый тромбоз вен – это заболевание, вызванное появлением в просвете вены кровяного сгустка. Тромбоз может сопровождаться воспалением вены – тромбофлебитом.

Чаще всего острый тромбоз возникает в венах нижних конечностей. Сгустки крови могут появиться в подкожных или глубоких венах. При этом частично или полностью перекрывается ток крови по сосуду.

Острый тромбоз вен возникает, когда на организм действуют сразу три фактора: повреждение стенки вены, нарушение тока крови и повышение ее свертываемости.

Признаки острого венозного тромбоза:

  • распирающая боль;
  • тяжесть в ноге;
  • быстро нарастающий отек конечности;
  • если тромб расположен в поверхностных венах, то кожа над ним краснеет, а если в глубоких, то нога бледнеет и приобретает синюшный оттенок.

Для лечения острого тромбоза вен используют гепарин 7-10 дней, дезагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Курантил) и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак и Кетопрофен). Если медикаментозное лечение не принесло результатов, то тромб удаляют хирургическим путем или устанавливают в вену кава-фильтр, предназначенный не пустить сгусток в сосуды легких и мозга.
Как выглядит нога при тромбозе вен?

При тромбозе подкожных вен симптомы болезни хорошо заметны:

  • под кожей просматривается набухшая узловатая вена;
  • тромб имеет вид округлого или извилистого уплотнения синего цвета;
  • кожа вокруг тромба покрасневшая и отечная;
  • мелкие окружающие вены переполняются кровью и хорошо просматриваются под кожей в виде синих извивистых линий.

Как проводить профилактику тромбоза вен?

  • Пейте больше жидкости.
  • Если у вас «сидячая» или «стоячая» работа, то каждый час делайте перерыв на 5 минут, чтобы размять ноги:
    • походите по ступенькам;
    • поднимитесь несколько раз на носки;
    • вращайте стопами;
    • откиньтесь на спинку стула и выложите ноги на стол.
       
  • Делайте массаж ног. Начинайте с пальцев. Поглаживающими движениями стимулируйте движение крови вверх по венам.
  • Ежедневно совершайте пешие прогулки, минимум 30 минут.
  • В конце дня сделайте ножную ванну или контрастный душ комфортной температуры на протяжении 5-10 минут.
  • Правильно питайтесь. Ешьте больше растительной пищи, чтобы избежать запоров и появления лишнего веса.
  • После операции или тяжелой болезни старайтесь встать на ноги, как только разрешит врач.
  • За лежачими больными должен быть обеспечен правильный уход: массаж, пассивная гимнастика, валик под ногами.
  • Откажитесь от курения.
  • Используйте компрессионный трикотаж или эластичный бинт для улучшения тока крови в венах. Особенно это касается людей с варикозным расширением вен.
  • Самым эффективным средством считается медикаментозная профилактика. Для этих целей широко применяют Аспирин, а Варфарин, его рекомендуют перед и после операции. Людям с высоким риском образования тромбов назначают низкомолекулярные гепарины: Тинзапарин, Данапароид.

Тромбоз вен нижних конечностей распространенное и опасное заболевание, но в ваших силах уберечь от него себя и своих близких.

Тромбоз глубоких вен – патологическое состояние глубоких вен и сосудов, сопровождающееся образованием тромбов. Лечить тромбоз необходимо, так как развитие болезни причиняет боль и неудобства больному, и может привести к неблагоприятным последствиям. Как лечить тромбоз зависит от степени заболевания, состояния пациента, его возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Лекарственная терапия

Лечение тромбоза глубоких вен требует длительного и комплексного лечения. В первую очередь, терапевтические действия направлены на устранение причин заболевания, укрепление сосудов и разжижение крови.

как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

Для лечения тромбоза назначают следующие группы препаратов:
  1. Антикоагулянты.
  2. Тромболититические препараты.
  3. Антиагреганты (дезагреганты).
  4. Ангиопротекторы.
  5. Флеботропные средства.

Кроме этих лекарственных групп, назначают нестероидные противовоспалительные средства для снятия боли, снижения местной температуры над воспалившимися венами и снятия отечности с тканей.

Современная фармакология в последнее время продвинулась вперед и предлагает комбинированные препараты с несколькими действиями одновременно, что позволяет принимать одно-два лекарства вместо нескольких. Рассмотрим следующие препараты:

  1. как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

    Гепарин. Лекарственное средство Гепарин обладает антикоагулянтным действием – препятствует свертываемости крови. Его назначают для лечения заболеваний связанных с повышенной вязкостью крови. Препарат выпускается в виде наружных средств и раствора для инъекций.

    Тромбоз глубоких вен лечат внутривенным или внутримышечным введением Гепарина. В особых случаях средство вводится под кожу. Особенностью Гепарина является его быстрое действие, которое может сохраняться до 8 часов.

  2. Урокиназа. Мощное тромболитическое средство, для лечения тромбозов различных вен и сосудов. Действие препарата направлено на растворение уже образовавшихся тромбов. Препарат, соприкасаясь со сгустком крови, действует на него снаружи и изнутри, разрушает фибрин, благодаря чему происходит распад тромба. Кроме того, Урокиназа способствует снижению вязкости крови и препятствует связыванию тромбоцитов с эритроцитами.

    как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

    В зависимости от места образования тромба, препарат вводят внутривенно в виде капельниц и инъекций, или местно (при тромбозе шунта). Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от веса пациента и локализации тромба.

    Сходными по действию препаратами являются Стрептокиназа, Авелизин Браун, Альтеплаза. Тромболитические препараты не используют для профилактики тромбоза. Их применение возможно только в условиях стационара под контролем врача.

  3. Ангионорм. Комплексный препарат на растительных травах. Назначают для терапии сосудистых нарушений, таких как: тромбоз, тромбоэмболия, ломкость капилляров, сниженная микроциркуляция крови.

    Средство обладает венотонизирующим, ангиопротекторным и противовоспалительным действием, мягким обезболивающим эффектом и способствует выведению лишней жидкости из организма. Длительность приема этого препарата 3 недели по 1 таблетке три раза в день. При хорошей переносимости Ангионорма, возможно увеличение дозы до 2 таблеток на один прием.

  4. как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансерДиосмин. Таблетки Диосмин оказывают флеботонизирующее действие: уменьшают ломкость капилляров, повышают эластичность сосудов, нормализуют сокращение сосудистых стенок. Диосмин способствует оттоку лимфатической жидкости и снятию отеков вокруг поврежденных тканей. Для профилактики тромбоза при венозной недостаточности принимают по 600 мг один раз в сутки на протяжении 2 месяцев. При тяжелых патологиях сосудов курс лечения увеличивается до полугода.
  5. Троксевазин. Это капсулы комплексного действия. Препарат увеличивает эластичность сосудов, вен и лимфатических протоков. Кроме тонизирующего влияния, препарат оказывает противовоспалительное действие, выравнивает стенки сосудов, снижает риск образования кровяных сгустков.

    Троксевазин принимают внутрь три раза в день по 300 мг. При наступлении улучшения переходят на двух разовый прием. Длительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

  6. как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансерВазобрал. Ангиопротекторный препарат, который назначают для восстановления кровообращения головного мозга, укрепления капилляров и снижения проницаемости сосудистых стенок. Действие Вазобрала направлено на препятствие склеивания эритроцитов и тромбоцитов, предотвращение образования тромбов и снятие отеков. Курс лечения этим препаратом длительное – минимум два месяца. Принимают внутрь 2 раза в день по ½ или 1 таблетке.
  7. Трентал и его аналог Пентоксифиллин. Препараты способствующие снижению фибрина в крови, что снижает свертываемость крови. Трентал разжижает кровь, слегка расширяет сосуды, способствует нормализации кровотока. Препарат изначально принимают внутрь по 100 мг 2-3 раза в сутки, при отсутствии побочных явлений, по рекомендации врача, дозировку увеличивают.

Кроме этих препаратов назначают Кардиомагнил, Курантил, Эскузан, Варфарин, Тромбонет, Дипиридамол и другие.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей требует постоянного использования эластичных бинтов или компрессионных чулков для поддержания тонуса вен.

Отзыв нашей читательницы – Алины Мезенцевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали “гудеть” и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью –> Народные методы

Лечение тромбоза проводится не только медикаментозными препаратами, но и средствами народной медицины.

Самые эффективные рецепты перечислены ниже:

  1. Для профилактики образования тромбов и снижения вязкости крови принимают внутрь настойку каштана. Для приготовления нужно взять свежие плоды и цветы каштана, измельчить и залить водкой. На стакан сырья требуется 1 литр водки.

    как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

    Средство настаивать в течение 20 дней в темном прохладном месте, периодически взбалтывая. По истечении времени настойку процедить и поставить в холодильник. Длительность приема 1 месяц по 20 капель дважды в сутки.
  2. Для разжижения крови приготовить травяной настой: взять по столовой ложке листьев мять и шалфея, измельченных корней девятисила и заварить в литровом термосе. Настаивать в течение 12 часов, пить по стакану три раза в день. Курс лечения 1 месяц.
  3. Небольшой кусочек корня имбиря залить стаканом кипятка, когда остынет добавить по чайной ложке меда и лимонного сока. Пить по стакану 2-3 раза в день. Средство способствует разжижению крови.

Способствуют циркуляции крови отвары из березовых почек, липовых цветов, корня белой лапчатки, укропа, сабельника, шиповника. Вылечить тромбоз глубоких вен помогут настои из мать-и-мачехи, донника, таволги, клевера, окопника, вербены. Для приготовления нужно взять ложку травы и заварить в стакане кипятка. Можно готовить однокомпонентные и комбинированные настои.

Для снятия воспаления и рассасывания тромба полезно использовать наружные средства нетрадиционной медицины:

  1. как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансерСолевые компрессы: столовую ложку морской соли растворить в литре воды, смочить марлю, сложенную в несколько слоев, и наложить на место образования тромба. Вокруг марли обмотать пищевую пленку и оставить компресс минимум на 4 часа. При сильных болях в раствор можно добавить две ампулы 2% новокаина.
  2. Измельченные листья папоротника смешать с простоквашей, чтобы образовалась густая кашица. Накладывать на пораженные места на несколько часов. Курс лечения 4 дня, столько же перерыв, повторить 3-4 раза.
  3. Компресс из донника, ромашки и корней окопника: взять растения в равных частях, залить литром кипятка, настаивать в течение 2 часов. Накладывать на ночь в течение 10 дней.

Для компрессов от тромбоза подходят настои из корней девятисила, календулы, окопника, алтея, полыни. При тромбозе ног полезно делать ванночки с ивовой, дубовой и осиновой корой, тысячелистником, березовыми листьями и почками.

Для лечения ВАРИКОЗА и чистки сосудов от ТРОМБОВ, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

Лечение тромбоза вен эффективно, если устранены все причины его возникновения.

Возможность применения средств народной медицины определяет лечащий врач в зависимости от состояния больного. И, конечно же, необходимо совмещать народные методы с лекарственной терапией.

Мы рекомендуем!

Многие наши читательницы для лечения ВАРИКОЗА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Читать о новой методике Малышевой…

Операции при тромбозе

Тромбоз глубоких вен может привести к тромбоэмболии легочной артерии. Это очень опасное состояние, при котором тромб оседает в легочных сосудах и перекрывает доступ крови к легким. При этом заболевании развиваются сердечная и дыхательная недостаточность, что нередко приводит к летальному исходу. При высоком риске развития тромбоэмболии легочной артерии назначают проведение операции – тромбоэктомию.

Другие показания к проведению операции:

  1. Большое количество тромбов на небольшом участке вен.
  2. Высокий риск отрыва тромба.
  3. Перекрытие тромбом крупных сосудов.

Тромбоэктомия проводится несколькими способами: с удалением и без удаления части сосуда. Изъятие части сосуда или вены используется при тромбофлебите поверхностных вен.

Второй способ получил название эндоваскулярная тромбоэктомия, который в свою очередь подразделяется на три метода:

  1. При небольших, недавно образовавшихся, тромбах применяют метод селективного тромболизиса – введение в сгусток крови тромболитического средства для его растворения.
  2. как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансерРеолитическая тромбоэктомия проводится на сосудистых ответвлениях легочной артерии. При этом методе в сосуд под давлением вводится физраствор, разрушающий тромб. Потом производится откачка кровяных масс специальным зондом. Селективный и реолитический методы являются самыми оптимальными способами от избавления свежих тромбов.
  3. С помощью аспирационной тромбоэктомии проводится откачивание кровяных сгустков с помощью шприца и катетера с крупными просветами. Этот метод применяют не часто, так как есть риск, что часть тромба останется в сосуде.

Эндоваскулярные способы применяют, когда есть шанс сохранить сосуды, и чаще всего проводятся при тромбозах нижних конечностей и вен малого таза.

При патологических состояниях вен, сопровождающихся некротическими процессами, проводят открытые операции под общим наркозом.

как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

При противопоказаниях к проведению антикоагуляционной терапии устанавливают в вену постоянный или временный кава-фильтр, для предотвращения попадания флотирующего тромба в легочные сосуды.

Если, по каким-либо причинам невозможно применение других методов, проводят пликацию нижней полой вены. Во время операции проводится разделение вены швами на несколько каналов, достаточных для оттока крови, но не дающих прохода тромбу. Часто этот метод применяется при тромбозах у беременных женщин.

При атеросклерозе сосудов происходит оседание множественных сгустков на пораженных участках, что может привести к нарушению циркуляции крови. В этом случае проводят операцию по вшиванию искусственного сосуда — шунта. Операция позволяет восстановить кровоснабжение, но нередко образуется тромбоз шунта, что приводит к дополнительным хирургическим вмешательствам.

как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансер

Вылечить тромбофлебит поверхностных вен и не допустить развития глубокого тромбоза помогает флебэктомия.

Наибольшей популярностью и эффективностью пользуется радиоволновая тромбоэктомия. По сравнению с предыдущими методами, для этого способа не требуется госпитализация и срок реабилитации в разы короче.

Следует помнить, что хирургическое вмешательство – это крайняя мера по устранению тромбоза. Если при первых симптомах обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, то можно оттянуть момент операции или ограничиться консервативным лечением.

Общие рекомендации

Самым эффективным методом лечения является медикаментозная терапия, дополненная компрессами из растительных отваров. Внутренний прием народных средств хорошо помогает лишь на ранних стадиях заболевания. Не нужно злоупотреблять травяными настоями людям со склонностью к аллергии.

Не стоит забывать и о соблюдении диеты. Лишний вес и неправильное питание способствуют сгущению крови и образованию тромбов.

Для разжижения крови необходимо включить в рацион следующие продукты:

  1. Малину, клюкву, землянику, смородину, вишню, чернику.
  2. Цитрусовые.
  3. Орехи, семена подсолнуха.
  4. Овощи: свеклу, лук, чеснок, тыкву, кабачок, сельдерей, огурцы.
  5. Нежирную рыбу.
  6. как избавиться от тромбоза глубоких вен диспансерГеркулес, овсянку, пророщенную пшеницу.
  7. Какао.
  8. Корицу, куркуму, мяту, карри.

Исключить следующие продукты:

  1. Сахар, кондитерские изделия, выпечку.
  2. Копчености, консервы.
  3. Бананы, манго.
  4. Картофель.
  5. Жирное мясо, бульоны.

Лечение тромбоза должно начинаться с отказа от вредных привычек – курения и алкоголя. Эти факторы провоцируют повышение свертываемости крови, кроме того препараты от тромбоза несовместимы с употреблением спиртных напитков, а значит и не принесут желаемого результата.

ВЫ ВСЕ ЕЩЕ ДУМАЕТЕ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ВАРИКОЗА НЕВОЗМОЖНО!?

Вы когда-нибудь пытались избавиться от ВАРИКОЗА? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

  • ощущение тяжести в ногах, покалывания…
  • отечность ног, усиливающиеся к вечеру, распухшие вены…
  • шишки на венах рук и ног…

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве ВСЕ ЭТИ СИМПТОМЫ можно терпеть? А сколько сил, денег и времени вы уже “слили” на неэффективное лечение? Ведь рано или поздно СИТУАЦИЯ УСУГУБИТЬСЯ и единственным выходом будет только хирургическое вмешательство!

Правильно – пора начинать кончать с этой проблемой! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с главой Института Флебологии Минздрава РФ — В. М. Семеновым, в котором он раскрыл секрет копеечного метода лечения варикоза и полного восстановления сосудов. Читать интервью…

Якутина Светлана

Эксперт проекта ProSosudi.ru

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here