Инъекции при тромбофлебите можно накладывать

Статья на тему: "инъекции при тромбофлебите можно накладывать" в качестве важнейшей информации о болезни.

Воспаление стенок сосудов, или флебит, – распространенное заболевание, риск развития которого с каждым годом все возрастает. Одна из самых распространенных его форм – это тромбофлебит – воспаление в венах, как правило, нижних конечностей, сопровождающееся образование сгустка крови в просвете вены.

Источники такого заболевания могут быть различными. В целом, их можно поделить на две основные группы: инфекционные и асептические. В первом случае причиной заболевания становятся патогенные факторы, во втором – попадание в вену агрессивных веществ. Как правило, сначала возникает обычный флебит, а при наличии определенных факторов он приводит к тромбофлебиту. Такими факторами могут быть:

  • Замедленное кровообращение.
  • Изменения в составе крови.
  • Повышенная свертываемость.
  • Болезни или травмы сосудов.
  • Наличие в организме инфекции.
  • Аллергические реакции.
  • Внутривенные инъекции.
  • Перенесенные операции.

Симптомы и виды

Проявления болезни могут быть различны ,в зависимости от размером образовавшегося тромба, размера самого воспаления и т.д.

В целом, можно выделить три основных вида тромбофлебита:

  • Локализованный в голени. Он характеризуется внезапными приступами боли, в мышцах ощущается распирание, боли. На пораженном участке развивается отек, кожа приобретает синевато-сизый оттенок.
  • Локализованный в бедренной вене. Проявления в таком случае менее выражены. В этой области большая скорость кровотока и больше просвет вен, поэтому боли и отечность проявляются обычно в меньшей мере. Отличается вздутием вен в верхней части бедра и в паху.
  • Подвздошно-бедренный тромбофлебит. Болевые ощущения наблюдаются в случае полного перекрытия канала вен. При этом боли распространяются на поясничную область. Этот вид заболевания отличается значительным повышением температуры, синюшностью кожи и припухлостью в области локализации тромба.

инъекции при тромбофлебите можно накладывать

Диагностика и лечение

Прежде чем предпринять какие-либо методы лечения, важно обратиться к врачу для точной установки диагноза. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно. Для дифференциации заболевания может понадобиться не только визуальный осмотр, но и такие методы обследования, как ультразвуковое исследование сосудов, КТ-ангиография, компьютерная томография, а также – рентген грудной клетки, чтобы исключить развитие тромоэболии. 

Методы лечения тромбофлебита зависят от степени тяжести заболевания, места локализации и ряда других факторов. Чаще всего используется мази, имеющие в составе гепарин или его производные. В случае инфекционного воспаления необходим курс антибиотиков. Однако, все перечисленные методы используются только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Если же процесс зашел уже очень далеко, может понадобиться срочная госпитализация, а методы лечения – хирургические. Нужно есть только свежие продукты при варикозе.

инъекции при тромбофлебите можно накладывать

Эффективная методика

Уколы от тромбофлебита считаются наиболее эффективной методикой лечения этого заболевания. Если болезнь еще не дошла до той стадии, когда без операции с ней справиться нельзя, использование антикоагулянтов может помочь избавиться от тромбофлебита и снизить риск образования сгустков крови.

Этот метод очень популярен в европейских странах. Он надежен и очень быстро срабатывает. Для этого используются низкомолекулярные гепариновые препараты. Их вводят один или два раза в день.

Если тромбофлебит обнаружить на очень ранней стадии, может хватить одного укола при тромбозе вен, чтобы предупредить развитие заболевания. В дальнейшем можно обойтись и обычными мазями и таблетками.

Иногда тромболитические средства сочетают с противовоспалительными препаратами нестероидного происхождения. При инфекционном воспалении пациенту также назначают уколы антибиотиков широкого действия, обычно с содержанием цефалоспоринов. Для максимальной эффективность такого лечения важно точно установить источник воспаления и подобрать наиболее эффективный препарат.

инъекции при тромбофлебите можно накладывать

Наконец, еще один вариант уколов при тромбофлебите нижних конечностей назначается исключительно при тромбоэмболии. В таком случае агрессивные антикоагулянты вводятся непосредственно в тромб. Они разжижают кровь и позволяют вывести сгусток без вреда для пациента. Такие средства могут применяться только под контролем врача. Побочные эффекты позволяют использовать их только в стационарных условиях, и в том случае, когда существует опасность для жизни больного. Как предотвратить варикоз на ногах, об этом может рассказать только лечащий врач.

инъекции при тромбофлебите можно накладывать

Важно помнить о том, что никакие препараты, а тем более, уколы в вену от тромбофлебита, нельзя использовать самостоятельно. Тромбофлебит и его осложнения могут быть смертельно опасны для здоровья человека. Кроме того, побочные эффекты от многих препаратов значительно повышают риск появления кровотечений.

Однако, в некоторых случаях только внутривенные инъекции могут предотвратить развитие болезни. Обычно для этого больного помещают в стационар. Чтобы наблюдать за его состоянием и проводить все необходимые обследования.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

инъекции при тромбофлебите можно накладывать


Стандарт лечения тромбофлебита

Медикаментозная терапия с помощью антикоагулирующих фармакологических средств, предотвращающих дальнейшее свертывание крови – признанный европейскими врачами-флебологами стандарт лечения тромбофлебита. Однако в целом, оптимальное лечение тромбофлебита (особенно, поверхностного) пока остается спорным, о чем свидетельствуют, к примеру, Кокрановские обзоры клинических исследований в области флебологии.

Основные лекарства, используемые для снижения способности крови к свертыванию – антикоагулянты прямого действия – могут предотвратить образование тромбов, но не действуют непосредственно на существующий в венах сгусток крови. Препараты данной фармакологической группы применяются в лечении острого тромбофлебита и тромбофлебита глубоких вен.

Когда поражены подкожные вены, всегда назначаются уколы при тромбофлебите. В первую очередь, болюсно в вену вводится Гепарин (нефракционированный). Препарат работает путем активации антитромбина III, но это действие весьма непродолжительно. При этом среди побочных гематологических действий Гепарина отмечается гепарин-индуцированная тромбоцитопении (почти в 6% случаев), предрасполагающая к тромбозу из-за образования антител против гепарина, когда он связывается с белком фактора тромбоцитов PF4. Эти антитела активируют тромбоциты, поэтому следует контролировать состав крови. И не следует в период лечения Гепарином принимать нестероидные противовоспалительные препараты!

На сегодняшний день при остром тромбофлебите нижних конечностей, с точки зрения максимально возможной эффективности и менее выраженных побочных действий, более оправданным признано использование так называемых низкомолекулярных (фракционированных) гепаринов – Эноксапарина натрия (др. торговые названия Анфибра, Клексан, Гемапаксан, Ловенокс), Дальтепарина (Фрагмина) или Тинзапарина. Данные препараты вводятся подкожно (в область брюшины) 1-2 раза в течение суток.

Способствует снижению синтеза коагуляционного фактора II (тромбина) и препятствует образованию тромбов уколы при тромбофлебите препаратом Фондапаринукс (Арикстра), который вводится подкожно раз в день.

Не ранее, чем через 72 часа после прекращения введения Гепарина, назначают пероральный прием (один раз в сутки) антагонистов витамина К – противотромботических препаратов группы непрямых антикоагулянтов. Данные лекарства – Варфарин (Варфарекс) или Аценокумарол – блокируют фактор свертывания крови, который синтезируется в печени с участием витамина К. Доза определяется индивидуально, по результатам анализа крови на протромбиновое время; общепринятый курс лечения три месяца.

Аспирин при тромбофлебите поверхностных вен в некоторых случаях допускается применять для разжижения крови (ацетилсалициловая кислота тормозит агрегацию тромбоцитов); его суточная дозировка варьируется в диапазоне от 0,125 до 0,3 г. К новым препаратам-антикоагулянтам относится Ривароксабан (Ксарелто), который положено принимать по одной таблетке (0,01 г) раз в день.

При тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии, а также, если другие лекарства не дают эффекта, требуется более агрессивная терапия тромболитиками: Стрептокиназой, Урокиназой или Альтеплазой. При введении в вену через капельницу либо через катетер непосредственно в сгусток крови данные препараты растворяют образовавшийся кровяной сгусток. Их применение связано с риском серьезных кровотечений и, как правило, они используется только в угрожающих жизни ситуациях в клиническом отделении интенсивной терапии.

Как отмечают зарубежные специалисты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) не только снимают боль и воспаление, но и снижают риск расширения поверхностного тромбофлебита в систему глубоких вен аналогично низкомолекулярным гепаринам. Чаще других рекомендуются Диклофенак или Кетопрофен (по таблетке дважды в сутки).

Антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей

В некоторых медучреждениях до сих пор антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей назначаются всем, и эмпирическая терапия проводится в/м инъекциями пенициллина.

Эксперты американского общества инфекционных болезней (IDSA) уточняют, что гнойный тромбофлебит периферических вен возникает чаще в условиях внутривенной катетеризации пациентов, а признаки воспаления вен являются местной реакцией, а не системным ответом на бактериальную инфекцию. Именно поэтому антибиотики при поверхностной форме заболевания не входят в обязательный стандарт лечения тромбофлебита в западной медицине.

Но если имеется подозрение на инфекцию, а также когда исследование крови показало присутствие бактерий (вследствие развития стрептококкового воспаления лимфатических сосудов), то пациентам сразу же ставят капельницу с Ванкомицином. Либо внутривенно вводят Цефалексин или Цефтриаксон – антибиотики цефалоспоринового ряда, которые активны в отношении широкого спектра грамотрицательных микробов.

В последние годы и у наших медиков антибиотики при тромбофлебите нижних конечностей стали идти в ход реже: когда у пациентов есть очаг воспаления, открытая травма, диабет, ревматические заболевания или ВИЧ.

Мази при тромбофлебите нижних конечностей

При локализации патологии в подкожных венах широко используются мази при тромбофлебите нижних конечностей, которые следует наносить на кожу над поврежденным сосудом минимум дважды в день. Это такие средства, как:

  • мази и гели с гепарином: Гепариновая мазь, Гепарин-Акригель, Тромбогель, Тромболес, Лиогель, Гепатромбин, Лиотон, гель-спрей Виатромб. Непрерывное применение этих мазей допускается в течение недели, затем необходима консультация флеболога. Гепаринсодержащие мази не назначаются при тромбофлебите глубоких вен.
  • 5% бутадионовая мазь (обезболивает и снижает интенсивность воспаления).
  • мазь Диклофенак (и содержащие его Диклак, Диклофенакол, Дикловит и др. снимают боль и воспаление).
  • гели с кетопрофеном Кетонал или Феброфид (действуют аналогично).
  • препараты на основе рутина, который способствует снижению свертываемости крови, снимает отеки и уменьшает боли: 2% гель Венорутон (Рудозид), гели Троксерутин (Троксегель) и Троксевазин. В первые три месяца беременности данные средства не применяются.

А вот мазь Вишневского при тромбофлебите без трофических язв совершенно не нужна, поскольку это антисептическое средство, используемое только при наружных нагноениях, к тому же березовый деготь в составе мазе раздражает кожные покровы.

Также не следует делать способствующие приливу крови горячие или имеющие в своем составе спирт компрессы при тромбофлебите нижних конечностей; компрессы могут быть только холодными (для уменьшения болезненности).

Лечение язв при тромбофлебите нижних конечностей

С точки зрения методики, лечение язв при тромбофлебите нижних конечностей мало чем отличается от лечения открытых ран и должно проводиться по правилам.

Во-первых, необходимо убить возбудителей инфекции, для чего врачом назначаются соответствующие системные антибиотики, например, Клиндамицин (по 150-300 мг 4 раза в сутки).

Участки некроза обязательно освобождаются от омертвевших тканей путем промывания изъязвления фурацилиновым раствором, перекисью водорода, Химотрипсином, Хлоргексидином, Декаметоксином и т.д. И только после просушивания стерильной салфеткой на язву может быть нанесена мазь: Левомеколь, Диоксиколь, Банеоцин, Стрептонитол, Метилурацил, эмульсия синтомицина и др. Также для очищения зоны поражения от гноя все еще используют мазь Вишневского при тромбофлебите. Все мази предполагают наложение повязки с их ежедневной сменой. Есть специальные готовые повязки (Протеокс и др.), ускоряющие заживление язв.

А заживление язв при тромбофлебите начинается с базальных слоев кожи и подкожной клетчатки – путем образования грануляционной ткани. Если этот процесс идет слишком медленно (из-за недостаточного кровоснабжения тканей), его можно немного простимулировать – использовать под повязку средство Колоцил, а также принимать комплекс витаминов А, В1, В2 и В5.

При небольшой площади язвы она зарубцуется сама. Но при значительных по размеру повреждениях может потребоваться закрытие ее кожным лоскутом при пластической операции.

Оперативное лечение тромбофлебита нижних конечностей

Решение осуществлять оперативное лечение тромбофлебита нижних конечностей принимается только по таким показаниям:

  • когда тромб, образовавшийся в большой наружной вене голени, обнаруживается уже в большой подкожной вене на бедре, и существует реальная опасность его попадания через сафенофеморальное соустье в глубокие вены (так называемый восходящий тромбофлебит);
  • когда есть угроза отрыва тромба и переноса эмбола кровотоком в легочную артерию с высокой вероятностью ее перекрытия (тромбоэмболии);
  • при нагноении тромба и расплавлении стенки сосуда, в которой он прилип, с развитием абсцесса;
  • если в глубоких венах голени или бедра обнаружено нескольких тромбов;
  • при условии, что пациент не воспринимает консервативное лечение антикоагулянтами;
  • если развитие тромбофлебита происходит на фоне онкологии.

В современной сосудистой хирургии оперативное лечение острого тромбофлебита нижних конечностей включает:

  • перевязку (кроссэктомию) наружной вены либо выше тромба, либо в области сафенофеморального соустья;
  • эндоваскулярную тромбэктомию (эндоскопическую очистку вен катетером);
  • частичное перекрытие просвета пораженного сосуда методом прошивки или установки зажима;
  • флебэктомию (удаление пораженной вены);
  • эндоваскулярную имплантацию временного или постоянного металлического IVC-фильтра внутри нижней полой вены (проводится только при высоком риске легочной тромбоэмболии для задержки крупных сгустков до момента их разрушения или при остром проксимальном тромбозе глубоких вен).

Последний метод внедрен в США в 2003 голу. За это время, по данным FDA, у 35,6% прооперированных пациентов IVC-фильтр не удержался на месте установки; у 7,6% произошла перфорация вены; у 15,8% развилась тромбоэмболия легочной артерии (несмотря на фильтр).

Лечение тромбофлебита лазером применяется с целью закрытия просвета вены (облитерации) и исключения попадания сгустка в системный кровоток. Данная манипуляция проводится эндоскопическим методом.

Другие методы лечения тромбофлебита нижних конечностей

Компрессия сосудов трикотажным бинтом или специальным компрессионным трикотажем стандарт лечения тромбофлебита нижних конечностей во всем мире. Такое внешнее давление способствует нормализации венозного транзита крови и улучшает самочувствие больных. Врачи подбирают необходимый класс компрессии изделий: 1 класс – 18 -22 мм рт. ст.; 2 класс – 23-32 мм рт. ст.; 3 класс –34-46 мм рт. ст.; 4 класс – более 49 мм рт. ст. Любой спецтрикотаж надевается сразу после утреннего пробуждения, в положении лежа.

По прошествии острого периода тромбофлебита назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез или ионофорез (с гепарином и др. препаратами), магнитотерапию и т.д. Обычный массаж при тромбофлебите нижних конечностей противопоказан, но для снятия сильных отеков ног могут быть назначены сеансы аппаратного пневматического массажа.

Гирудотерапия при тромбофлебите применяется давно и успешно и избавляет от болей и постоянной напряженности в ногах. А благодаря гирудину – антикоагулирующему ферменту слюны пиявок, который позволяет ей питаться кровью – их использование имеет и эффект тромболизиса, то есть постепенного рассасывания сгустков. Кстати, можно использовать гель на основе гирудина – Гирудовен.

Гомеопатия для лечения тромбофлебита ног предлагает препараты Varipulsum (с арникой, ликоподием, серой и цинком), Venopulsaninum и Plebohamum. А для лечения трофических язв есть такие средства для уменьшения нагноения, как Arnica, Lachesis и Hepar sulfuris. Лечебная физкультура, то есть гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей (естественно, когда проходит острая стадия), предполагает облегченную нагрузку, к примеру, размеренную ходьбу на небольшие расстояния.

Гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей

Основное положение для выполнения рекомендуемых упражнений – лежа. Обычно начинают с «разгрузки» ног, для чего кладется подушка так, чтобы на ней располагались не только стопы, но и часть голени.

В таком положении поочередно нужно делать движения стопами «в себе – от себя» (медленно); затем сгибать и разгибать пальцы ног.

Следующее упражнение состоит в поочередном сгибании ног в коленных суставах. После этого усложняем задачу: согнутую в колене ногу нужно подтянуть к грудной клетке (не поднимая головы). Каждой ногой упражнение выполняется по 5-6 раз.

А при выполнении следующего упражнения согнутую в колене и приближенную к груди ногу нужно распрямлять вверх; затем снова согнуть к груди и выпрямить горизонтально (каждой ногой по 5 раз).

В качестве передышки можно минуту полежать с выпрямленными ногами (ступни и голени остаются на возвышении). И опять упражнение для ступней: одновременные вращательные движения навстречу, а затем – в противоположные стороны.

Теперь нужно вынуть подушку из-под ног, ноги согнуть в коленях и зажать между ними подушку, которую до 10-12 раз нужно сжимать и разжимать, напрягая мышцы бедер. И последнее упражнение в положении лежа – известный всем «велосипед».

Садимся, медленно опуская ноги на пол, и в этой позиции необходимо просто сгибать и разгибать ноги в коленях (поочередно каждой ногой).

Так же медленно встаем, и в положении стоя начинаем перекатываться на ступнях с пятки на носок и обратно (12-15 раз).

Народное лечение тромбофлебита нижних конечностей

По большей части, народное лечение тромбофлебита предлагает средства заживления язв на ногах. Так, для промывания изъязвлений рекомендуется использовать отвар листьев подорожника или цветков календулы; для подсушивания мокнущей язвы – обрабатывать ее раствором жженых квасцов, прополиса или мумие (3 г на полстакана кипяченой воды).

Предлагается и лечение тромбофлебита содой – в виде компрессов с тертым сырым картофелем (для подсушивания язвы). А для затягивающейся поверхности подойдут облепиховое масло, смешанное с несколькими каплями эфирных масел чайного дерева, герани или зверобоя.

Лечение тромбофлебита с помощью алое заключается в орошениях язвы свежим соком растения, а также наложении на рану смоченных им повязок.

При тромбофлебите повсеместно применяют лечение травами, отвары которых должны использоваться в виде компрессов и примочек. Это полынь горькая (содержит природный антибиотик хамазулен и антисептик цинеол) и цикорий обыкновенный (очищает гнойные очаги за счет гликозида антибина). Способствует регенерации поврежденных тканей корень окопника (в виде примочек с отваром – 15 г на 200 мл воды). Корни марены красильной богаты фенолкарбоновыми кислотами и антраценовыми агликонами, которые также проявляют антибактериальные свойства.

Водный настой травы донника лекари издавна рекомендуют употреблять внутрь (дважды в день по 100-150 мл): это растение содержит лактон кумарина и дикумарин, которые препятствую свертыванию крови.

А спиртовой настойкой из кожуры плодов конского каштана можно замедлить агрегацию тромбоцитов крови – за счет имеющихся в его составе эскулина и фраксина. Достаточно дважды в день принимать по 15 капель. Антикоагулирующие свойства имеет и кора ивы белой, в которой содержатся такие фенольные гликозиды, как салицин и саликортин. Собственно, более 120 лет назад именно из ивовой коры был синтезирован Аспирин.

Медь в лечении тромбофлебита

Медь в лечении тромбофлебита предлагают использовать с помощью… медной монеты или небольшой пластинки из меди, которую следует положить в обувь, чтобы при ходьбе металл касался пятки. Мол, от этого уходят все симптомы заболевания. Механизм действия медной монеты на образование сгустков крови в венах ног или на усиление венозной циркуляции никто объяснить не берется.

Известно, что при участии меди происходит и образование красных кровяных телец, и выработка переносящего кислород гемоглобина. Но при тромбофлебитах важным фактором является состояние сосудистых стенок, то есть достаточная выработка образующего их волокнистые ткани эластина (тропоэластина). Для синтеза этого белка нужен катализатор «сшивания» аминокислот – внеклеточный пептид лизилоксидаза, содержащий в своей сложной цикличной структуре металлопротеид с активным ионом Cu+2.

Конечно, медь из монетки, подложенной под пятку, в организм не попадет! Но пополнить «медные запасы» помогут пищевые продукты. Из растительных продуктов самым богатым содержанием Cu отличаются семена кунжута, тыквы, подсолнечника, льна и кинзы (кориандра); грецкий, лесной и кедровый орехи; арахис и все бобовые; гречиха, просо и овес; шампиньоны и чеснок (практически в равных количествах) и др.

О том, какие еще продукты считаются полезными при данной патологии, см. дальше в разделе Диета при тромбофлебите нижних конечностей.

Лечение тромбофлебита в санаториях

Полезно для венозного кровообращения и для общего оздоровления продолжить лечение тромбофлебита в санаториях: через три месяца после стабилизации состояния при поверхностной форме заболевания и не ранее, чем через полгода – при тромбофлебите глубоких вен.

Подходят для этой цели санаторно-курортные учреждения сосудистого и кардиологического профиля, а также многие многопрофильные бальнеологические здравницы, где есть сероводородные минеральные воды и грязи, углекислые и радоновые воды.

При данной патологии бальнеологическое лечение в виде ванн или принятия водных процедур в открытых водоемах и бассейнах способствует нормализации гемодинамики, повышению сосудистого тонуса и улучшению работы всей системы кровообращения.

Главное условие успешного лечения тромбофлебита в санаториях – заживление трофических язв на ногах. А при гнойном тромбофлебите курорты противопоказаны.

Проводят лечение тромбофлебита, такие санатории, как:

  • «Синяк» (Закарпатская область, Мукачевский район, с.Синяк), известный за пределами Украины своей уникальной по происхождению сероводородной водой.
  • санаторий им. Пирогова (Одесса, ул. Лиманная), где лечение проводится лечебными грязями и рапой Куяльницкого лимана.
  • «Хмельник» (Винницкая область, г. Хмельник, ул. Курортная, 2), где есть минеральные радоновые воды и торфяные грязи.
  • «Лазурный» (Запорожская область, г. Бердянск, Центральный бульвар, 4а) предлагает лечение хлоридно-натриевой минеральной водой и сульфидно-иловыми грязями.
  • клинический санаторий «Авангард» (Винницкая область, г. Немиров, ул. Шевченко, 16) известен запатентованной методикой объемного пневмопрессинга на венозную систему, благодаря которой восстанавливается трофика сосудистых тканей.
  • санаторий «Ейск» (РФ, Краснодарский край, г. Ейск, ул. Коммунаров, 41) специализируется на пелоиодотерапии и минеральных ваннах.
  • санаторий «Виктория» (Ставропольский край, г. Ессентуки, ул. Пушкина, 22).
  • «Тарханы» (Ставропольский край, г. Пятигорск, ул. К. Маркса, 14).
  • «Родник» (Ставропольский край, г. Пятигорск, бульвар Гагарина, 2).
  • многопрофильный санаторно-курортный комплекс «Светлана» (Краснодарский край, г. Сочи, Курортный пр., 75).

Диета при тромбофлебите нижних конечностей

Особой диеты, предназначенной больным с тромбофлебитом, не существует. Но это не значит, что не существует продуктов, которые нежелательны в рационе при данном заболевании.

Специалисты Academy of Nutrition and Dietetics (США) отмечают, что диета при тромбофлебите нижних конечностей в принципе невозможна. Данная патология требует ограничения поступления с пищей главного витамина коагуляции крови – витамина К.

Этот жизненно необходимый витамин имеет три модификации: K1 (филлохинон), K2 (менахинон) и К3 (менадион).

Наш главный источник витамина коагуляции крови капуста (любых разновидностей). Зеленые листовые овощи (салат, шпинат, зелень петрушки, базилик, кинза) самый богатый источник витамина К1, обеспечивающего способности крови сворачиваться.

Витамин К2 помогает предотвратить затвердевание артерий, что является общим фактором в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, а также сохраняет кальций в наших костях, оберегая от остеопороза. Этого витамина много в рыбе (сардинах, тунце и лососе) и креветках. А вот наличие его в мясе, молочных продуктах и яйцах зависит от того, чем кормили корову или курицу: только поедание свежей травы обеспечивает наличие витамина К2 в продуктах животного происхождения.

В аюрведической медицине для разжижения крови тысячелетиями использовали куркуму, которая содержит куркумин, работающий как антиагрегант. А согласно публикациям European Journal of Nutrition, лечение тромбофлебита нижних конечностей можно проводить и природными антикоагулянтами, употребляя продукты, в составе которых много производных салициловой кислоты: имбирь, кайенский перец, чеснок, лук, паприку, тимьян, укроп, орегано, виноград и вишню, малину и клюкву, клубнику и бруснику, а также цитрусы.

Капельница при тромбофлебите

L-лизина эсцинат

Препарат L-лизина эсцинат оказывает противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие. Эсцин понижает активность лизосомальных гидролаз, что предупреждает расщепление мукополисахаридов в стенках капилляров и в соединительной ткани, которая их окружает, и таким.

Варикоз MED PLUS

Капельницы при тромбозе

07.12.2014 | Автор admin

Перечитала весь раздел, но о данной и весьма распространенной болячке темы не нашла. Дамы, ну неужели никому не ставили такой диагноз?

Факторы риска

Наиболее часто заболевание поражает глубокие вены нижних конечностей и таза. К факторам риска относятся состояния, сопровождающиеся повреждением венозной стенки, замедлением кровотока или повышенной свертываемостью крови.

Типичные симптомы

Боль.

Отек ноги или руки.

Цианоз (синюшность) кожи конечности, связанный с недостатком кислорода.

Молочно-белая окраска кожи — обусловлена спазмом близлежащих артерий.

Ощущение жара в нижней конечности.

Признаки венозного застоя.

Субфебрильная температура.

Тромбоз глубоких вен — распространенное заболевание, риск развития которого увеличивается с возрастом. Ежегодно регистрируется до трех случаев тромбоза на одну тысячу населения в возрастной группе 65-69 лет. В возрастной группе 85-89 лет частота заболеваемости увеличивается до 8 человек на одну тысячу. Тромбоз наблюдается у 50% пациентов, перенесших простатэктомию, и у трети пациентов, перенесших инфаркт миокарда.

Женщины в группе риска

Риск тромбоза глубоких вен у женщин выше, чем у мужчин. Он повышается во время беременности, при приеме комбинированных (эстрогенсодержащих) контрацептивов и заместительной гормональной терапии. Например, в сша ежегодно умирает больше женщин от тромбоэмболии легочной артерии, связанной с тромбозом глубоких вен, чем от рака молочной железы. В некоторых случаях тромбоз глубоких вен возникает без очевидных причин, однако к достоверным факторам риска относят:

Возраст старше 40 лет. Ожирение.

Иммобилизацию, постельный режим на протяжении 4 и более дней; длительные поездки с ограничением двигательной активности (особенно в сочетании с обезвоживанием), состояние после недавно перенесенного инсульта. Прием эстрогенсодержащих препаратов (например, комбинированных оральных контрацептивов или заместительной гормональной терапии).

Беременность и послеродовой период (до шести недель после родов).

Травмы — особенно в области таза, бедра или нижних конечностей. Хирургические вмешательства — в первую очередь ортопедические, нейрохирургические, урологические и гинекологические операции.

Тяжелые заболевания — сердечная недостаточность, злокачественные опухоли, инфаркт миокарда или воспалительные заболевания кишечника (например, язвенный колит). Случаи тромбоза глубоких вен в личном или семейном анамнезе. Тяжелые формы варикозного расширения вен.

Повышенную свертываемость крови — например, при полицитемии — повышенное содержание гемоглобина в крови, что делает кровь более вязкой; повышение уровня тромбоцитов в крови при тромбоцитемии. Наследственные заболевания крови — наиболее распространенной причиной является Лейденская мутация гена фактора свертывания крови, присутствующая примерно у 5% людей. Этот и другие подобные дефекты усугубляют уже имеющийся риск тромбоза у женщин, принимающих оральные контрацептивы. Основной задачей лечения тромбоза глубоких вен является профилактика путем уменьшения размеров тромбов. К методам лечения тгв относятся такие как:

Антикоагулянтная терапия при тромбозе глубоких вен конечностей:

-Гепарин-

Внутривенное введение гепарина приводит к быстрому торможению тромбообразования и должно назначаться в как можно более ранние сроки. Внутривенные или подкожные инъекции гепарина продолжают не менее пяти дней.

-Варфарин-

Пероральную антикоагулянтную терапию варфарином при тромбозе глубоких вен нижних конечностей назначают с первого дня лечения, однако он начинает действовать значительно позже, примерно через 72 часа. После достижения эффекта инъекции гепарина могут быть отменены. Дозу варфарина тщательно регулируют с учетом анализов крови. Не рекомендуется назначение варфарина при беременности в связи с риском внутриутробной патологии плода.

-Тромболитическая терапия-

Тромболитическая терапия — например, с использованием препаратов стрептокиназы — применяется для растворения крупных тромбов и может быть эффективна при лечении больных с тяжелой формой, однако связана с риском кровотечений.

Удаление тромбов

При массивной форме заболевания или наличии очень крупных тромбон в венах паховой области или таза может быть предпринята попытка хирургического их извлечения.

Общетерапевтические меры при тромбозе глубоких вен нижних конечностей:

Обеспечение двигательной активности

Приподнятое положение конечности

Эластическое бинтование

Симптомы тромбоза глубоких вен зачастую слабо выражены, плохо распознаются или вовсе отсутствуют. Клинический осмотр может не давать достоверных данных для постановки диагноза. Пациент с подозрением на тгв должен быть немедленно направлен на стационарное обследование. В ходе обследования используются следующие методы:

Венография — рентгеноконтрастное вещество, введенное в вену, определяется при рентгенографии по мере продвижения крови к сердцу. Это технически сложная процедура, проведение которой может быть болезненным для пациента. Анализы крови — уровень D-димера является маркером тромбообразования.

А теперь расскажу о своем случае. Я сходила на прием в одну известную платную ЖК. Там мне «подобрали»(взяв только мазки и просто так, невзначай, спросив о перенесенных заболеваниях) гормональные контрацептивы. Я не буду скрывать какие. Это весьма дорогой препарат первого поколения «Джесс». Я спросила насчет противопоказаний, но меня успокоили, мол, все ОК, это крутые таблетки, которые моему здоровья вред не нанесут. Пошла я в аптеку, купила, начала пить. Вроде, все ОК. НО через 2,5 недели стала болеть правая рука. Не особо так, просто ныла периодически. Я все списала на работу, мол, пишу много, печатаю, да и в хозяйстве своем большом и домашнем я без правой руки не обхожусь. Попросила мужа делать массаж руки(дура!). Еще через пару дней, ближе к вечеру, рука сильно отекла от кисти до самого плеча, посинела и стала ныть. Я не дурак, сразу поняла, что пошли проблемы с кровообращением. Через знакомого врача взяли направление на немедленную госпитализацию в отделение сосудистой хирургии в 1ю Краевую. Муж привез меня туда в приемное отделение. Пришел недовольный врач(как оказалось потом хороший мужик ) и говорит:»Ну, кто тут с подозрением на тромбоз?» Я отвечаю, что это я. Он смотрел на меня минут 10, потом спросил, сколько мне лет и велел показать руку. Узнав, что мне всего 23, и осмотрев мою верхнюю конечность, говорит:»Ну, все, пошли ложиться.» Оказалось, что еще пару дней и руку бы мне просто не спасли уже, потому что, тупо, началась бы гангрена. Я только пришла в отделение, как мне уже назначили по 4 укола Гепарина в живот, Хемотрипсин, Супрастин, еще какую-то бяку и пару витаминчиков в попу(итого по 5 уколов в ягодичную мышцу утром и вечером), капельницу в левую руку(правую нельзя было трогать), в/венный лазер все в ту же левую руку(где было всего 2 несчастные вены) и таблетки + эластичный бинт сутками не снимать с руки и вообще ее не трогать. Девочки, за 2 недели интенсивной терапии моя попа была синяя(про шишки я молчу), рука левая, как у наркоманки, вся в синяках, живот от Гепариновых уколов покрылся кровоподтеками. Результаты крови ужасные. Протромбиновые тесты зашкаливали, гемоглобин превышал верхнюю границу нормы, кровь было жуть какая вязкая. уздг показало(мне на приеме аж тошно стало, я же все вижу на экране и слышу), что тромбоцитные массы распределены по 2м глубоким венам- плечевой и подключичной, на протяжении всей руки. Воспалительный процесс мне сняли, конечно. Выписали домой с курсом лечения на полгода. Таблетки, бинты, терапия, уздг раз в месяц, контролькрови раз в 2 недели. Только прошел месяц, а лучше мне не становится. Еще 5 месяцев борьбы. За то время, что я лежала, ко мне приходили целых 2 консиллиума врачей(большие такие седоволосые дядечки), которые пожимали плечами и говорили о каком-то редком синдроме, который вызывают эти самые таблетки. Приводили студентов, особенно на уздг на мне показывали, как на манекене, эти тромботические массы, Бррррррррр. Мой доктор рассказывал, что я- первый случай возникновения острого тромбофлебита всей руки в мои-то 23 года, и при этом у меня нет аномалий и патологий крови(и у родни тоже), за все время существования этой больницы. Мораль сей басни такова: милые дамы, нефиг жрать енту гадость(контрацептивы), берегите свое здоровье!

Это был мой рассказ. А хотелось бы послушать и вас, мои дорогие. Кто чем лечится/как состояние после лечения/операции/пароли и явки

Варикоз MedPlus

Тромбофлебит после капельницы

19 Янв 2015, 12:43 | Author: admin

Это легко протекающая болезнь, вызванная образованием и воспалением небольших тромбов в поверхностных, расположенных сразу под кожей венах. Чаще всего встречается в районе нижних конечностей. Тромбофлебит вен встречается как в венах правильного строения, так и в варикозно измененных венах. Иногда воспалённый тромбоз поверхностных вен может затронуть область грудной клетки или верхних конечностей. Это, как правило, случается вследствие диагностических или терапевтических процедур, например, после подключения капельницы или применения электродов, стимулирующих сердце.

В случае местонахождения болезни в поверхностных венах тромб очень тесно связан с венозной стенкой, благодаря этому он легко не отрывается и не угрожает закупоркой вен. В отдельных случаях тромбофлебит может образоваться повторно в том же или в другом месте. И определяется он как странствующий тромбофлебит.

Тромбофлебит поверхностных вен диагностируется у пациентов различного возраста. Однако, в большинстве случаев, он образуется у взрослых. При этом чаще у мужчин, чем у женщин. В случае правильного лечения тромбофлебит проходит в течение одной-двух недель. Если его не лечить, то он может увеличиться и, что более опасно, поразить не только систему поверхностных вен, но и глубокую венозную систему.

Причины.

При тромбофлебите поверхностных вен очень важно определить причину его возникновения. Тромбофлебит обусловлен появлением внутри поверхностных вен тромбов, которые в нормальных условиях в них не должны образовываться. Появление тромба затрудняет протекание крови в вене и способствует развитию воспалительного процесса.

Ответственность за возникновение воспаления вен несут три фактора. Они определяются как Вирхова триада:

  1. Замедление венозного кровотечения. Тромбофлебит возникает чаще в варикозно изменённых венах, в которых может доходить до сбоев правильной циркуляции крови. Дополнительно способствует нарушению венозного кровообращения длительное обездвиживание, например, наложение гипса или госпитализация с целью операции. Так же развитию воспалительного процесса способствует полнота и сердечная недостаточность.
  2. Повреждение стенки вены. Может произойти в случае заражения или механической травмы (внутривенный укол). В таких случаях может дойти до нарушения процесса сворачивания крови и недоразвития функций венозной стенки.
  3. Нарушение состава крови (т. н. тромбоцитемия). Количественные и качественные изменения состава крови могут привести к преждевременному или некачественному процессу сворачивания крови, что приводит к образованию тромба в вене.

Заболевание поверхностным тромбофлебитом может быть первым признаком рака, развивающегося в местах, на первый взгляд, абсолютно не связанных с системой кровеносных сосудов. Об этом стоит помнить, особенно в тех случаях, когда после правильного лечения тромбофлебит поверхностных кровеносных сосудов повторяется по непонятным причинам.

Факторы, способствующие заболеванию.

Риск заболевания тромбофлебитом поверхностных вен повышается в случае перенесения заболеваний, требующих пастельного режима, курения, варикозного расширения вен нижних конечностей, употребления средств контрацепции (особенно беременными женщинами), полноты, перенесённых операций, наличия ожогов, наличия увечий или инфекций, сидячей работы, беременности, заболевания раком, употребления наркотиков, наличием заболеваний крови.

Симптомы.

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен характеристичные, поэтому заболевание достаточно несложно выявлять. Болезнь включает в себя изменения в одном или нескольких венозных сосудах. Часто происходит воспалительный процесс стенок вен и окружающих их тканей, а внутри вены образуется тромб. Недуг может приобретать длительный характер с периодами поправки и возвращения болезни. Длится от нескольких дней до пары месяцев.

Затвердение в области прохождения вены, боль, покраснение вокруг неё – это первые признаки заболевания. В запущенных случаях поднимается температура, ухудшается самочувствие, а так же повышенный лейкоцитоз.

Профилактика.

Следующие советы помогут избежать самой болезни и не допустить повторного её развития: прекращение курения, регулярное выполнение упражнений, корректирующих кровообращение, в случае длительного нахождения в лежачем или сидячем положении, периодическое выполнение простых упражнений (сгибание и разгибание ног, напряжение и расслабление мышц икр).

Лечение.

Целью лечения тромбофлебита поверхностных вен является быстрое устранение болезни и недопущение её распространения на систему глубоких вен. Слабое воспаление поверхностных вен может пройти само, т. е. без применения какого-либо лечения. Однако ожидание такого исхода может быть опасным и привести к серьёзным осложнениям.

Общее лечение.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен заключается в следующем:

  1. В ограничении движения и отдыхе с поднятыми вверх ногами. После выздоровления можно не ограничивать движения и приступить к выполнению профессиональных обязанностей.
  2. В прекращении курения и употребления средств контрацепции.
  3. В наложении эластичного бинта на больную конечность. Рекомендуется постоянное ношение эластичного бинта до полного выздоровления. Бинтовать нужно ногу от кончиков пальцев, через косточку и до колена, а если этого требует специфика заболевания, то и выше. Вместо эластичного бинта можно использовать наколенники, специальные чулки или колготы.
  4. В использовании специальных противовоспалительных мазей с гепарином.
  5. В применении нпвп (по совету специалиста).
  6. В применении антикоальгулянтов (по рецепту врача).
  7. В употреблении анальгетиков.

В случае подозрения бактериального заражения, сопровождающегося высокой температурой, необходимо принять антибиотики.

Хирургическое лечение.

Показанием для немедленного проведения операции является наличие венозного тромбоза, охватывающего переход от подкожных вен к системе глубоких вен. В этом случае существует вероятность обрыва тромба.

Источник:

Сегодня проблемы с венами – это самые частые жалобы на приеме у семейного врача или флеболога. В половине случаев звучит диагноз тромбофлебит. Речь идет о тромбозе, который может появляться по разным причинам и потом усугубляться с течением времени. Как его избежать или вовремя начать лечение в том числе и народными средствами мы поговорим с вами ниже. Ведь, тромбы опасны очень тем что закрывают просветы в венах или могут гулять по всему организму.

Что такое тромбофлебит

Заболевание тромбофлебит объединило в себе два понятия – тром и φλεβός, что с греческого вена. Проще говоря, воспалительный венозный флебит еще и с наличием сгустков. Сочетание более чем опасное. Ведь, венозная сетка – это основные артерии крови и если они нарушаются, то потом могут быть местные кровоизлияния и гематомы.

Тромбофлебит делят на два вида. Он может протекать остро и ли быть хроническим фоновым заболеванием.

При начале остро текущей фазы могут наблюдаться температура и боли. Хронический тромбофлебит более коварен и может стать острым в любую минуту.
Так же тромбофлебит делят в зависимости о того, какая вена поражается. Это могут быть полые, глубокие вены или сетка вен в малом тазу печени.

Симптомы тромбофлебита

Тромбофлебит симптомы имеет наглядные. Кроме боли и дискомфорта видны участки воспаленных вен

Тромбофлебит симптомы может вызывать разные в зависимости от исходных причин. В первую очередь, если это поражение поверхностных вен, то отмечается боль и покраснение в их зоне. Часто, именно отекают нижние конечности и потом уже выделяется сама венозная сетка.

Если тромбофлебит внутренних органов, то может быть температура 37 градусов или повышенная в зависимости от течения болезни.

Больной чувствует слабость, упадок сил. При этом снижается общее давление. Может быть озноб и излишняя потливость.
При отрыве тромба и закупорке какой то вены формируется кровоподтек и там же зона усиления болевого синдрома. Самый сложный случай – это закупорка легких и сердца при гуляющих тромбах.

Причины тромбофлебита

Причины тромбофлебита могут быть разные: инъекции, варикоз, проблемы с сосудами

Тромбофлебит причины может иметь разные. Все зависит от конкретной ситуации. Банально не верно сделанный в свое время укол приводит к формированию уплотнений. Это и есть тромбофлебит. Такие инъекции чреваты еще и более серьезными осложнениями.

Кроме того, есть еще фактор наследственности. Его обнаруживают еще в юном возрасте. Тогда же врачи уточняют риск коагулопатии и тромбофии у будущего потомства.

Хотя могут быть заболевания, которые влекут за собой изменение состава крови. В первую очередь речь идет о различных лейкозах и онкологических процессах в организме.
Из других причин тромбофлебита выделяют:
— проблемы с замедлением циркуляции крови и пониженным давлением
— различные травмы вен
— сильные нагрузки на вены
— различные инфекции, снижающие иммунную защиту организма и увеличивающие проницаемость венозной сетки
— снижение реактивности
— сахарный диабет
Это только ключевые провокаторы тромбофлебита. Могут быть частные случаи, которые в качестве вторичных заболеваний вызывают образование тромбов.

Диагностика тромбофлебита

Осмотр врача флеболога и УЗИ сосудов показанопри тромбофлебите

Диагноз ставит исключительно врач. Если есть венозная недостаточность, варикоз, то о тромбофлебите можно говорить как о сопутствующей болезни. Иногда для подтверждения нужно УЗИ вен. При серьезных проблемах с печенью и подозрении тромбофлебита любых других внутренних органов обязательно нужно КТ или еще вариант КТ с контрастом. Рентгеновский снимок менее информативен. Его можно сделать только при легочной недостаточности.
Кроме специальных исследований важен общий анализ крови и анализ на свертываемость. Анализ мочи дополнит картину.

Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита комплексное. Нужны средства для наружного применения и препараты против тромбоза

Тромбофлебит лечение подразумевает исходя из зоны поражения. Если речь об остаточных уплотнениях после инъекций то назначают гепариновую мазь. Доступное средство с отличным результатом.

При подозрении инфекционной природы болезни следует подобрать чувствительные к выделенному возбудителю препараты с антибактериальным эффектом.

Их дополняют противовоспалительными средствами и иногда мочегонным для уменьшения отечности. На саму зону накладывают компрессы с настоем на спирту, растирку меновазина делают или мазут мази типа Троксевазина. Главное – убрать застой в проблемных венах, увеличить их эластичность и снять воспаление.
При тромбофлебите нужно разгрузить больные вены. Для этого назначают постельный режим, электрофорез и УВЧ терапию.
В сложных случаях острого тромбофлебита показано оперативное вмешательство для удаления зоны поражения болезни. Это снизит риск отрыва тромба и закупорки жизненно важных вен. Обычно, это лазерная операция с минимальным травматизмом окружающих тканей.

После такого вмешательства нет длительной реабилитации и осложнений.

Больной через несколько дней выписывается домой. Рекомендовано снижение двигательной активности и прием препаратов для поддержки организма.
Иногда достаточно введения препаратов для тромбирования искусственно вен и их безболезненного будущего удаления или локальной изоляции. Но это решение принимает только специалист после комплекса обследований.

Народные средства при тромбофлебите

Настой конского каштана эффективен от тромбофлебита

Народные средства при тромбофлебите есть для приема преорально и для накладывания повязок. Очень популярно для чистки сосудов мумие. Оно помогает вены держать в тонусе и с давлением справляться при длительном применении. Специалисты рекомендуют пить его два раза в течении дня между приемами пищи. Дозу увеличевают постепенно от 0,1 грамма и до 0,3. Ткакой прирост нужен дабы обойтись без тошноты и рвоты. Так же станет понятно на столько больной переносит мумие.
При тромбофлебите нужны настои лещины и крапивы. Листья лесного ореха заваривают и пьют как чай один день. На второй день заливают крапиву.

Очень эффективны растирки и компрессы на основе конского каштана.

При том, что нужны не только цветы, а и плоды дерева. Сами созревшие каштаны дробят и ядра измельчают до порошка, а потом заливают спиртом. Такую смесь нужно выдержать в темном месте неделю, а потом применять для лечения тромбофлебита нижних конечностей.
Тромбофлебит глубоких вен в домашних условиях можно контролировать еще пройдя процедуру очистки сосудов лимоном и чесноком. Для этого пригодится еще и мед. Шесть лимонов, чеснок и мед заливают остуженной кипяченой водой, а потом настаивают. Пить снадобье нужно каждое утро натощак, а потом пропустить завтрак. Допускаются легкие фрукты или овощи на пару, стакан кисломолочного напитка или сока. Параллельно в зоны с поражениями вен нужно втирать настой сирени обыкновенной. Его делают в мае и хранят всю зиму. Если дома есть золотой ус, то его отростки тоже добавляют в спиртовой настой, а потом используют для компрессов.

Для уменьшения отечности в сезон фруктов нужна диета с мочегонным эффектом.

Она позволяет нормализовать работу почек и наладить водный обмен в организме. В первую очередь, речь об огурцах, помидорах и арбузах. Это кладезь витаминов и питательных веществ, а так же мочегонные средства с мягким эффектом. Их можно есть без ограничения если нет противопоказаний со стороны пищеварительной системы.
В общем, тромбофлебит – серьезный враг здоровья. Его нужно контролировать все время стараясь не допускать обострения и максимально снижать давление на пораженные вены.

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here