Инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Статья на тему: "инъекции при тромбофлебите можно что нельзя" в качестве важнейшей информации о болезни.

Воспаление стенок сосудов, или флебит, – распространенное заболевание, риск развития которого с каждым годом все возрастает. Одна из самых распространенных его форм – это тромбофлебит – воспаление в венах, как правило, нижних конечностей, сопровождающееся образование сгустка крови в просвете вены.

Источники такого заболевания могут быть различными. В целом, их можно поделить на две основные группы: инфекционные и асептические. В первом случае причиной заболевания становятся патогенные факторы, во втором – попадание в вену агрессивных веществ. Как правило, сначала возникает обычный флебит, а при наличии определенных факторов он приводит к тромбофлебиту. Такими факторами могут быть:

  • Замедленное кровообращение.
  • Изменения в составе крови.
  • Повышенная свертываемость.
  • Болезни или травмы сосудов.
  • Наличие в организме инфекции.
  • Аллергические реакции.
  • Внутривенные инъекции.
  • Перенесенные операции.

Симптомы и виды

Проявления болезни могут быть различны ,в зависимости от размером образовавшегося тромба, размера самого воспаления и т.д.

В целом, можно выделить три основных вида тромбофлебита:

  • Локализованный в голени. Он характеризуется внезапными приступами боли, в мышцах ощущается распирание, боли. На пораженном участке развивается отек, кожа приобретает синевато-сизый оттенок.
  • Локализованный в бедренной вене. Проявления в таком случае менее выражены. В этой области большая скорость кровотока и больше просвет вен, поэтому боли и отечность проявляются обычно в меньшей мере. Отличается вздутием вен в верхней части бедра и в паху.
  • Подвздошно-бедренный тромбофлебит. Болевые ощущения наблюдаются в случае полного перекрытия канала вен. При этом боли распространяются на поясничную область. Этот вид заболевания отличается значительным повышением температуры, синюшностью кожи и припухлостью в области локализации тромба.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Диагностика и лечение

Прежде чем предпринять какие-либо методы лечения, важно обратиться к врачу для точной установки диагноза. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно. Для дифференциации заболевания может понадобиться не только визуальный осмотр, но и такие методы обследования, как ультразвуковое исследование сосудов, КТ-ангиография, компьютерная томография, а также – рентген грудной клетки, чтобы исключить развитие тромоэболии. 

Методы лечения тромбофлебита зависят от степени тяжести заболевания, места локализации и ряда других факторов. Чаще всего используется мази, имеющие в составе гепарин или его производные. В случае инфекционного воспаления необходим курс антибиотиков. Однако, все перечисленные методы используются только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Если же процесс зашел уже очень далеко, может понадобиться срочная госпитализация, а методы лечения – хирургические. Нужно есть только свежие продукты при варикозе.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Эффективная методика

Уколы от тромбофлебита считаются наиболее эффективной методикой лечения этого заболевания. Если болезнь еще не дошла до той стадии, когда без операции с ней справиться нельзя, использование антикоагулянтов может помочь избавиться от тромбофлебита и снизить риск образования сгустков крови.

Этот метод очень популярен в европейских странах. Он надежен и очень быстро срабатывает. Для этого используются низкомолекулярные гепариновые препараты. Их вводят один или два раза в день.

Если тромбофлебит обнаружить на очень ранней стадии, может хватить одного укола при тромбозе вен, чтобы предупредить развитие заболевания. В дальнейшем можно обойтись и обычными мазями и таблетками.

Иногда тромболитические средства сочетают с противовоспалительными препаратами нестероидного происхождения. При инфекционном воспалении пациенту также назначают уколы антибиотиков широкого действия, обычно с содержанием цефалоспоринов. Для максимальной эффективность такого лечения важно точно установить источник воспаления и подобрать наиболее эффективный препарат.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Наконец, еще один вариант уколов при тромбофлебите нижних конечностей назначается исключительно при тромбоэмболии. В таком случае агрессивные антикоагулянты вводятся непосредственно в тромб. Они разжижают кровь и позволяют вывести сгусток без вреда для пациента. Такие средства могут применяться только под контролем врача. Побочные эффекты позволяют использовать их только в стационарных условиях, и в том случае, когда существует опасность для жизни больного. Как предотвратить варикоз на ногах, об этом может рассказать только лечащий врач.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Важно помнить о том, что никакие препараты, а тем более, уколы в вену от тромбофлебита, нельзя использовать самостоятельно. Тромбофлебит и его осложнения могут быть смертельно опасны для здоровья человека. Кроме того, побочные эффекты от многих препаратов значительно повышают риск появления кровотечений.

Однако, в некоторых случаях только внутривенные инъекции могут предотвратить развитие болезни. Обычно для этого больного помещают в стационар. Чтобы наблюдать за его состоянием и проводить все необходимые обследования.

Проверенный способ лечения варикоза в домашних условиях за 14 дней!

Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь с врачом.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя


Тромбофлебитом в медицине называют патологию, которая развивается из-за реакций воспаления, поражающих стенку сосуда, и сопровождающихся разрастанием тромба в месте поражения.

Чаще всего тромбофлебит – это следствие варикозного расширения вен, при этом поражаться могут как глубокие, так и поверхностные венозные сосуды.

Наибольшую опасность представляет тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, который приводит к серьезным осложнениям, таким как сердечная недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфарктное поражение легкого.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Когда не поздно предотвратить развитие патологии

Своевременная профилактика патологии – важный элемент в предотвращении развития тромбофлебита. Особенно важно заниматься профилактическими мероприятиями тем людям, у которых отмечается склонность к развитию тромбофлебита.

Важно обращать внимание на первые симптомы, которыми сопровождается развитие этого заболевания.

К ним относят:

  • болевой симптом, развивающийся в нижних конечностях в покое (характерен для поздних стадий патологии);
  • болевой симптом, усиливающийся в ответ на интенсивную ходьбу (сопровождает ранние стадии болезни);
  • изменения со стороны кожных покровов над тем местом, где расположена пораженная вена;
  • развитие отека;
  • эпизоды поднятия температуры.

В некоторых случаях врач при пальпации по ходу вен может обнаружить уплотнения, которые и будут тромбами.

Лечение заболевания в первую очередь должно устранять процессы тромбообразования. Эффективно использование комплексной терапии, в которую включают лекарства нестероидного противовоспалительного ряда (НПВС), антикоагулянты, рутин и его производные.

Также обязательным элементом комплексного лечения является использование специальных перевязок, бандажей и медицинских трикотажных тканей, которые улучшают кровоток.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

При обнаружении первых признаков болезни рекомендуется не заниматься самолечением, а обращаться к специалисту, так как на ранних этапах заболевание еще можно повернуть вспять

Цели и задачи

В группу риска попадают пациенты, у которых уже были эпизоды тромбофлебита. В первую очередь выделяется именно эта группа, так как патология имеет склонность к частым рецидивам.

Также стоит побеспокоиться о своем здоровье следующим категориям пациентов:

  • тем, кто страдает от избытка массы тела;
  • тем, у кого обнаружено варикозное расширение вен;
  • тем, у кого есть другие патологии венозной системы;
  • маломобильным больным в лежачем состоянии.

Главной целью профилактики считается предотвращение развития тромбофлебита или, если он уже развился, то снижение последствий заболевания.

Задача профилактических мероприятий – это повышение сопротивляемости сосудистых стенок к травматическим воздействиям, так как именно травматические повреждения – основная причина заболевания.

Также профилактические мероприятия включают в себя общее укрепление иммунитета, изменение двигательной активности пациента, влияние на его питание.

Народные средства

Народные средства, конечно, зарекомендовали себя годами успешного использования, однако перед их применением все же стоит проконсультироваться у специалиста, чтобы избежать непредвиденных реакций и осложнений.

Есть несколько видов средств:

  • можно прикладывать к болезненным областям капусту в яичном желтке;
  • смешать цветки каштана и сирени в пропорции 1:1 и залить спиртом, настоять в течение двух недель, а затем использовать как средство для растирания конечностей;
  • можно намочить вату, обернутую в марлю, раствором питьевой соды и примотать к больной ноге с помощью пищевой пленки на ночь, сверху наложив еще и шерстяной платок или шаль;
  • перед сном на полчаса накладывать на больное место компрессы с мочой, держа конечность в тепле, курс лечения – две недели;
  • можно делать простое лечебное упражнение, которое позволено выполнять даже тем, кому запрещены нагрузки, суть упражнения проста: необходимо встать на носочки ровно, а затем резко опуститься на пятки и повторить упражнение не более 60 раз, за день можно делать 3-4 подхода;
  • можно использовать настой из череды, зверобоя, кориандра, ромашки, сушеницы, донника и льнянки, для его приготовления смесь трав заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов, а затем употребляют внутрь по полстакана дважды в день после приема пищи.

Питание

Важным элементом профилактики является коррекция рациона человека. Необходимо перейти на правильное сбалансированное питание, которое будет покрывать все энергетические затраты организма.

Также придется соблюдать ряд простых принципов:

Питьевой режим Необходимо привыкнуть к определенному питьевому режиму и употреблять в день не менее 2-2,5 л воды, чтобы предотвратить развитие тромбозов из-за обезвоживания организма.
Полезные продукты Следите за правильностью питания, употребляя кисломолочные продукты, фрукты и овощи, мясо и рыбу.
Вредные продукты Исключите чрезмерно острые продукты, жареное, соленое, сладкое – все это способствует сгущению крови.

Также лучше отдавать предпочтение продуктам, приготовленным на пару.

Другие методики

Существует также ряд дополнительных рекомендаций, которые помогут снизить риск развития тромбофлебита.

К ним относят:

  • отказ от злоупотребления вредными привычками, а в идеале полное исключение их из жизни;
  • проведение процедур закаливания, при этом не стоит пускаться в крайности, хватит и обычного контрастного душа;
  • предотвращение резкого ослабления иммунной системы через переохлаждение или другие негативные влияния;
  • при появлении болезненности и усталости в нижних конечностях рекомендуется начать использование компрессионного трикотажа или, как альтернатива, прибегнуть к курсу массажа;
  • прохождение своевременных профессиональных обследований – также важный элемент профилактики.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Важно своевременно скорректировать свой образ жизни, чтобы не только избежать развития тромбофлебита, но и предотвратить развитие других патологий

Методы профилактики по видам тромбофлебита

В зависимости от разновидности тромбофлебита методы профилактики, рекомендуемые специалистами, могут иногда различаться. Именно поэтому необходима своевременная диагностика патологии и корректировка профилактических мероприятий.

При тромбофлебите ног
  • Тромбофлебит часто поражает как поверхностные, так и глубокорасположенные вены нижних конечностей. Основа профилактических мероприятий в этом случае строится на полном предотвращении заболеваний сосудистого типа.
  • С застойными явлениями в ногах можно бороться с помощью физической активности. Хороший эффект имеют катание на велосипеде, спортивная ходьба, бег. При этом важно правильно подбирать обувь (каблук не должен превышать 3-4 см), а также пользоваться ортопедическими стельками. Также эффективной считается ходьба на босу ногу.
  • Также во время отдыха можно слегка приподнять ноги от пола, чтобы стимулировать кровоток. Пациентам с риском развития тромбофлебита нельзя поднимать тяжести, чтобы не усиливать давление на вены нижних конечностей и малого таза.
  • Также рекомендуется носить лечебный трикотаж или использовать методики бинтования, но перед их применением необходима консультация у врача.
  • Нельзя допускать перегрева организма и чрезмерного его обезвоживания, особенно если человек находится в жарком климате.
Глубоких вен
  • Глубокие вены чаще всего поражаются тромбофлебитом там, где кровоток изначально низкий или цикл чем-то нарушен.
  • Тромбозам особенно способствует длительный постельный режим или оперативное вмешательство. В таких случаях применяется лекарственная профилактика с использованием препаратов, способных разжижать кровь. Например, может использоваться Аспирин.
  • Другой вариант – использование компрессионного трикотажа или бинтов, которые накладываются на конечности. Если есть возможность, то важно заниматься минимальными физическими упражнениями для разгона застоя крови.
  • Людям с тромбозом запрещено носить давящую одежду, посещать сауны и бани, долго находиться под прямыми солнечными лучами, а положение их ног во время сна должно быть несколько приподнятым, что способствует кровотоку.
После операции Главная причина послеоперационного тромбофлебита – длительное лежачее положение. Профилактика тромбофлебита после операции заключается в использовании медикаментов и механических способов профилактики.Во-первых, больным рекомендуется использование эластичных гольф и чулок, которые обеспечат адекватное давление в области лодыжек и постепенно его понизят до нормальных значений.

Во-вторых, можно применять специальный компрессор с манжетой, совместное использование которых приводит к пассивным мышечным сокращениям в ногах.

Также к общим профилактическим мероприятиям относят следующие пункты:

  • обеспечение больного достаточным количеством жидкости;
  • выбор максимально щадящей техники оперативного вмешательства из всех возможных в данном случае;
  • компенсация недостаточности со стороны дыхательной системы;
  • компенсация циркуляторной недостаточности.

Профилактика в каждом отдельном клиническом случае может давать непредсказуемый эффект, поэтому врач должен ориентироваться на целесообразность и безопасность выбираемых методик. Также необходимо учитывать риск осложнений, которые могут сопровождать послеоперационный процесс.

Если пациент входит в группу низкого риска по прогнозируемым послеоперационным осложнениям, то ему максимально сокращается постельный режим. Такой подход помогает вернуть пациенту двигательную активность и предотвратить застой крови в сосудах.

Нельзя забывать о том, что послеоперационным больным необходима профилактика тромбофлебита при инъекциях.

При введении инъекций патология развивается в двух случаях:

  • для введения лекарства используются иглы с тупыми концами, чрезмерно сильно повреждающие вены;
  • для введения лекарства постоянно используется одна и та же вена, место пункции не изменяется.

Для предотвращения постинъекционного тромбофлебита у пациентов рекомендовано использование игл с острыми концами и перемена мест пункции вены.

Предотвращение обострений

Профилактика такой патологии, как тромбофлебит, прежде всего, начинается с его своевременной терапии. Основной целью терапии в этом случае является предотвращение отделения тромба от сосудистой стенки. Параллельно не допускается миграция тромба и последующее перекрытие кровотока.

Если лечение пациенту оказано несвоевременно, то тромбофлебит может осложниться гнойными процессами, которые развиваются из-за расплавления тромбов (особенно опасен сепсис), расширением вен по варикозному типу, а также развитием трофических язв.

Пациенты нередко говорят на приеме у врача, что заметили связь между прекращением постоянной профилактики патологии и приступом обострения.

Тромбофлебит в острой форме в первую очередь характеризуется тем, что начинается очень резко, предпосылок к его обострению обычно нет. Если патология сопровождается варикозным расширением вен, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство в кратчайшие сроки.

Также обязательным элементом профилактики обострения считается назначение препаратов, препятствующих свертыванию крови. Особенно актуально это для пациентов, которые склоны к малоподвижному образу жизни.

Причины тромбофлебита

до конца не изучены: это могут быть оперативные вмешательства, беременность, варикоз и просто наследственность.

Методы лечения тромбофлебита описаны вот тут.

В этой статье мы расскажем, чем отличается тромбоз от тромбофлебита.

В качестве препарата выбора может использоваться Эспумизан, который применяется пациентом на протяжении 1-2 месяцев, в зависимости от рекомендации врача.

При острой форме патологии больные не должны забывать о рекомендациях относительно рациона и подвижного образа жизни.

Важными элементами профилактики при острой форме являются также соблюдение правил гигиены конечностей, строгое соблюдение мер асептики и антисептики при перевязке ран различного происхождения. Также из профилактических мероприятий не исключают массаж.

Пациенты с диагнозом тромбоз глубоких вен должны настроиться на здоровый образ жизни, соблюдение определенной диеты. На вопрос, что же все-таки запрещено, врач должен дать подробный ответ. А противопоказаний не так уж и много.

Это нужно знать: что нельзя делать при тромбозе глубоких вен конечностей

При тромбозе глубоких вен строго запрещено поднимать тяжести, ходить в обуви на высоком каблуке, заниматься тяжелыми видами спорта, а также теми видами спорта, при которых требуется интенсивная нагрузка на конечности.

Пациенты должны помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен посещать сауну, баню, парилку. Во время данных процедур кровообращение существенно увеличивается, а это самым негативным образом может отразиться на течении заболевания.

Кроме того, особое внимание нужно уделить питанию. Что нельзя при тромбозе глубоких вен? В первую очередь нельзя набирать вес. Поэтому питание должно быть малокалорийным. Из рациона стоит убрать жиры животного происхождения и заменить их растительными маслами. В основе рациона питания должны присутствовать в большом количестве овощи, фрукты, злаки, кисломолочные продукты.

Следует максимально ограничить количество соли, это поможет исключить отеки, которые самым негативным образом отражаются на самочувствии. Любой пациент с диагнозом тромбоз должен помнить, что нельзя при тромбозе глубоких вен принимать алкогольные напитки, курить.

Смотрите уникальное видео Смотрите наше видео

Что можно при образовании тромбов

Рекомендуется умеренная физическая активность. При этом показано постоянное ношение компрессионного трикотажа в дневном режиме. Пациент с тромбозом глубоких вен должен обязательно совершать пешие прогулки в удобной обуви, соблюдать режим дня, словом — вести здоровый образ жизни. 

Сегодня вопрос о методике и схемах лечения больных с установленным диагнозом – тромбоз глубоких вен нижних конечностей – ставится с особой остротой. Это связано с частым развитием заболевания в активном работоспособном возрасте.

Особое беспокойство медиков вызывает инвалидность большой части больных после перенесения заболевания и последующего развития посттромботического синдрома, прогрессирования хронической венозной недостаточности, и главное – высокой угрозой гибели больных при возникновении острой легочной эмболии.

Подход к терапии

Главные задачи, которые решает активная терапия при тромбозе глубоких вен, следующие:

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

  • предотвращение развития легочной эмболии, ишемического инсульта и инфаркт-пневмонии при оторвавшемся эмболе;
  • прерывание процесс образования патологических кровяных сгустков;
  • снижение показателей свертываемости крови;
  • восстановление реканализации и сосудистой проходимости;
  • исключение факторов образования тромбов;
  • проведение профилактики посттромботического синдрома.

Консервативная терапия

Основным методом лечения острого тромботического процесса является консервативная терапия, проводимая в отделении хирургии, куда поступает больной. Пациент с кровяными густыми массами в венозном русле с момента поступления в лечебное учреждение рассматривается как потенциальный больной с риском развития легочной эмболии.

Если диагноз установлен, лечение начинают немедленно. В зависимости от тяжести симптомов, этапа заболевания оно проводится или в стационаре (на I этапе) или амбулаторно (в период стабилизации).

Режим

Режим до обследования:

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

До проведения ультразвукового обследования и определения формы и локализации тромба, а также до выявления угрозы эмболии в первые 5 суток больным назначается строгий постельный режим.

Одновременно требуется обязательная компрессия пораженной конечности эластическим бинтом. Для нормализации венозного оттока конец кровати приподнимают на 20° или фиксируют ногу в специальном кондукторе для иммобилизации.

Необходимость физического покоя и состояния психологического комфорта для больного в этом период обусловлены:

  • угрозой отрыва плотного сгустка и быстрым переносом с кровотоком в любой орган;
  • возможностью развития легочной тромбоэмболии с последующим летальным исходом.

Режим после обследования:

Больному разрешается вставать и двигаться, если в ходе ультразвукового ангиосканирования диагностируют тромбоз следующих форм:

  • пристеночная форма, когда тело тромба плотно прилегает к стенке сосуда;
  • окклюзивная, когда тромботические массы перекрывают просвет вены.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Это означает, что флотация (движение) тромба в венозном русле отсутствует. Однако даже при этих условиях, если имеются боли и отечность ноги, показан постельный режим.

По мере уменьшения проявлений этих симптомов пациентам разрешается активность с соблюдением бинтования конечности до паха на период до 10 дней. Этого времени обычно достаточно, чтобы угроза эмболии легочной артерии снизилась, а тромб закрепился на стенке вены. Больным для стимуляции кровотока в венах можно вставать, немного ходить.

При обнаружении флотирующей формы тромбоза, когда сгусток не перекрывает вену, а плавает в ней под действием кровотока, больному не разрешают вставать, а нижнюю конечность фиксируют в приподнятом положении, так как риск отрыва эмбола (движущийся тромб) и возникновение легочной эмболии очень велик.

Пациенты могут вставать и передвигаться только после проведения активной терапии и полного снятия угрозы для их жизни.

Препараты и схемы лечения

Терапия при тромбозе предусматривает, прежде всего, применение антикоагулянтов прямого действия, и в первую очередь – гепарина, который быстро снижает свертываемость крови, дезактивируя фермент тромбин, и подавляет процесс формирования новых патологических сгустков.

Гепаринотерапия в стационаре

В первую очередь больному внутривенно вводят одноразовую дозу гепарина – 5 тыс. единиц.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Далее для введения лекарства в час используют капельницы (скорость введения до 1200 ЕД./час). В последующие дни лечения до 6 раз в сутки в область живота подкожно вводят гепарин в дозе 5 тыс. ед. Использование гепарина в чистом виде возможно только в стационаре, по причине возможных осложнений при применении его в нужной дозировке и необходимости постоянного контроля.

Результативность гепаринотерапии подтверждается показателем продолжительности свертывания крови, который должен быть в 1,5 – 3 раза больше первичного показателя.

В целом адекватная терапия гепарином предусматривает суточное введение 30000 – 40000 единиц препарата. При таком лечении риск повторного тромбообразования снижается до 2 – 1.5 %.

При положительной динамике на 4 – 7 сутки в данной схеме лечения вместо обычной формы гепарина начинают применять низкомолекулярный фраксипорин в готовых шприцах, который вводят в область живота подкожно только 1– 2 раза в сутки.

Курс гепаринотерапии с использованием внутривенных капельниц продолжается в течение 10 дней одновременно с антикоагулянтной, антибактериальной, реологической и компрессионной терапией.

Реологическая терапия

Проводится до 15 суток, направлена:

  • на изменение вязкости крови и плазмы;
  • на коррекцию показателей гематокрита (количества красных кровяных клеток в крови, способных переносить кислород);
  • на противодействие агрегации (слипанию) эритроцитов.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Предусматривается внутривенное или капельное введение таких препаратов, как:
  • Реополиглюкин (капельно, в суточной дозе 400 – 800 мл). Плазмозамещающее средство, которое приводит в норму гемодинамику, улучшает циркуляцию кровотока в сосудах, повышает объем жидкости в кровеносной системе, препятствует слипанию тромбоцитов и эритроцитов.
  • Пентоксифиллин – антиагрегантный препарат, который уменьшает вязкость крови, активизирует микроциркуляцию в областях, где нарушено кровоснабжение. Лекарство вводится внутривенно или капельно с применением раствора хлорида натрия (0,9%) и продолжительностью до 180 мин.
  • Никотиновая кислота, которая вводится внутримышечно 4 – 6 мл в сутки, и оказывает сосудорасширяющее и слабое антикоагулянтное действие.

Антибиотики

Лечение показано при выраженных воспалительных симптомах тромбоза глубоких вен нижних конечностей, продолжительность — 5 – 7 суток. Применяются антибиотики: ципрофлоксацин – в таблетках; цефазолин, линкомицин, цефотаксим – в форме внутримышечных инъекций.

Компрессионное белье и бинты

Эластическая компрессия входит как обязательный элемент терапии при тромбозе. Для этого используются эластические бинты, охватывающие больную конечность от пальцев до складки паха. При этом виде терапии:
инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

  • улучшается венозный отток;
  • активно развивается сеть обходных сосудов, обеспечивающих отток венозной крови вместо основной перекрытой вены (так называемые коллатерали);
  • предотвращается разрушение венозных клапанов;
  • увеличивается скорость движения крови по глубоким венам;
  • улучшаются функции лимфодренажа.

О подборе компрессионного белья можете узнать из этой статьи.

Чем лечить: основные лекарственные средства

Антикоагулянты

Примерно на 6 – 10 сутки после начала гепаринотерапии схема лечения предусматривает переход на таблетированные антикоагулянты непрямого действия и дезагреганты – средства, не допускающие слипание тромбоцитов.

Варфарин относят к антикоагулянтам длительного применения, тормозящих синтез витамина К, который является сильным коагулянтом.

Его принимают 1 раз в сутки в определенное время. При использовании варфарина обязателен контроль показателя МНО, для определения которого анализ крови делают каждые 10 дней. Варфарин имеет достаточно много противопоказаний, поэтому применяется только после подбора врачом конкретной дозы и под строгим лабораторным контролем.

Сегодня существуют и другие препараты подобного действия: эноксапарин, клексан, дальтепарин или фениндион, фраксипарин.

В настоящее время западными фармацевтическими компаниями проводятся исследования препаратов еще более узконаправленного антикоагулянтного действия, которые не требуют постоянной сдачи анализов. Это дает возможность применять низкомолекулярные гепарины для терапии в амбулаторных условиях.

Антиагреганты

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

Ацетилсалициловая кислота, принимаемая по 50 мг в сутки, помогает удерживать вязкость крови достаточно низкой, чтобы не происходило повторное образование патологических кровяных сгустков. При проблемах с желудочно-кишечным трактом в зависимости от динамики заболевания желательно течение 4 – 8 недель принимать таблетки, покрытые оболочкой.

Рекомендуется прием средств-венотоников, способствующих повышению тонуса вен, укреплению стенок сосудов, улучшению микроциркуляции и нормализации кровотока: эскузан, детралекс, флебодиа.

Флеботоники

Результаты компрессионной терапии, которая продолжается амбулаторно, более выражены, если место воспалительного процесса смазывать специальными флеботропными мазями и гелями: Троксевазин, Венорутон, Венитан, Эскузан, Лиотон-гель, Репарил-гель. Эти средства обладают прекрасным венотонизирующим и противовоспалительным действием.

Оперативное вмешательство

Выбор терапии при тромбозе находится в прямой зависимости от степени его «эмбологенности», то есть от возможности флотирующего тромба оторваться от стенки и с током крови проникнуть в легкие, сердце или мозг, вызывая эмболию.

Оперативное лечение, как правило, показано в двух случаях:

  • при флотирующем тромбе и угрозе жизни пациента;
  • при сегментарной форме тромбоза и недавнем сроке образования сгустка при отсутствии у больного тяжелых патологий.

Цель оперативного вмешательства заключается в удалении тромботической массы и предотвращении роста тромба вверх по сосудистому руслу в направлении важных органов.

Вид оперативного вмешательства зависит от местонахождения тромба, перекрывающего сосуд. Применяют:

  • Операции по удалению кровяного сгустка или хирургическую тромбэктомию с извлечением плотных кровяных масс из вены через маленький разрез. Процедура используется только при серьезных формах заболевания, когда констатируется вероятность некроза тканей.
     

    Однако, специалисты считают, что тромбэктомия, выполненная после 10 суток образования тромба неэффективна из-за его плотного сращения с сосудистой стенкой и разрушением клапанов.

  • Перевязка вены.
  • Наложение артерио-венозного шунта. В настоящее время используется очень редко по причине проведения процедуры под общей анестезией, невозможностью ее выполнения при выраженных трофических изменениях в тканях и сложностью при повторных доступах из-за развития рубцовой ткани.
  • Установка самофиксирующегося «кава-фильтра». Это устройство для задерживания движущихся тромбов (эмболов) на пути к важным органам (легким, сердцу, мозгу). Его имплантируют в просвет вены посредством эндоваскулярного метода (через сосуд). Метод используется только при невозможности применения антикоагулянтов.
  • Прошивание или пликация сосуда. Применяется в случае невозможности использования кава-фильтра. При этой процедуре стенка полой вены прошивается металлическими скрепками.
  • Растворение тромботических масс, или тромболизис.

Тромболизис – это процедура, при которой происходит рассасывание тромбов. Сосудистый хирург вводит в вену, перекрытую плотным сгустком, в который с помощью катетера поступает специальное растворяющее средство-тромболитик.

Современные препараты действительно могут растворять угрожающие жизни флотирующие эмболы. Однако этот метод при тромбозе глубоких вен применяют очень редко по причине большого числа ограничений и высокой угрозы кровотечений. Поэтому тромболизис показан только в редких и тяжелых случаях, или когда возникает прямая опасность для жизни.

Стоит ли обращаться к народной медицине?

Лечение заболевания можно дополнить рецептами народной медицины, но только по рекомендации врача-флеболога.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

  • Рыбий жир. В состав рыбьего жира входят глицериды и особые жирные кислоты, которые обладают свойствами разрушать фибрин – белок, принимающий участие в формировании тромба. Кроме того, они способствуют разжижению крови.
     

    С целью профилактики рыбий жир пьют по 1 столовой ложке два – три раза в день. Но более рациональный способ – использование рыбьего жира в капсулах, которые не имеют неприятного запаха и гораздо удобнее в применении. Обычная доза 1 – 2 капсулы до 3 раз в день вместе с едой. Противопоказания: аллергические реакции, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, патология щитовидной железы.

  • Ванны из настоя сушеницы болотной для ног. Сухую траву сушеницы в количестве 150 г заливают кипящей водой в объеме 10 л. Настаивают 60 минут. В течение получаса перед сном держать ноги в теплом настое.
  • Творожные или глиняные компрессы. Ежедневный массаж пяток с использованием творога или глины очень хорошо влияет на венозный кровоток. В местах воспалений и на болезненных участках ноги не массируют, а просто прикладывают теплый творог или глину в форме компресса на 2 – 3 часа.

Что нельзя делать?

Не следует нарушать назначенный режим. Ранний подъем и хождение при наличии флотирующего тромба в вене нижней конечности может привести к его отрыву и стремительному развитию эмболии легких.

Недопустим прием любых лекарственных средств и травяных настоев без консультации с врачом. Прием антикоагулянтов, способность крови быстро сворачиваться и формировать сгустки накладывает на любые процедуры и прием лекарственных средств определенные ограничения.

Например, многие лекарства уменьшают эффект от варфарина или наоборот увеличивают, а значит высока вероятность кровотечений, геморрагических инсультов или наоборот — сгущения крови и повторного образования тромбов. То же самое относится к любым народным средствам лечения. Так, очень полезная крапива содержит много витамина К, и бесконтрольное питье отваров может способствовать сильному сгущению крови.

Несоблюдение компрессионной терапии с обязательным бинтованием больной ноги приводит к нарушению кровотока и, как следствие, формированию новых тромбов.

Профилактика

Необходимо учитывать, что на протяжении продолжительного периода возможны рецидивы тромбоза (от 1 года до 9 лет). По статистике через 3 года 40 – 65% больных при несоблюдении профилактики и предписанного лечения приходят к инвалидности на фоне хронической венозной недостаточности.

инъекции при тромбофлебите можно что нельзя

В связи с этим обязательно:
  • соблюдение всех медицинских назначений и приема лекарственных препаратов;
  • использование компрессионного трикотажа;
  • обследование на свертываемость крови на фоне приема оральных контрацептивов (для женщин репродуктивного возраста);
  • регулярные лабораторные анализы на свертываемость крови МНО;
  • отказ от курения;
  • соблюдение правильного режима физической активности, недопустимы: длительное нахождение на ногах, сидячее положение, резкий переход от интенсивных физических нагрузок к длительной фиксации конечностей (например, после спортивных тренировок – долгая поездка в автомобиле, когда ноги практически неподвижны);
  • употребление определенных продуктов (лук, яблоки, зеленый чай, апельсины, натуральное красное вино в малых дозах), в которых имеются химические вещества, помогающие предотвратить появление тромботических образований.

Основная задача современной медицины в области лечения и профилактики тромбоза глубоких вен нижних конечностей (голени, бедра или иного другого сосуда) – предотвратить или в короткие сроки приостановить развитие этого опасного заболевания, которое возникает в условиях продолжительного постельного режима у лежачих пожилых людей, у молодых женщин, принимающих контрацептивы, беременных женщин, рожениц и даже в среде учащейся молодежи, злоупотребляющих курением.

Провоцирующими факторами являются длительные перелеты и переезды, сложные роды, особенно после операции кесарева сечения, обширные полостные операции, серьезные переломы.

Профилактика формирования и роста кровяных сгустков в глубоких венах значительно уменьшает риск возникновения инфаркта, эмболии, инсульта, а значит, – сохраняет жизнь и здоровье.

Полезное видео

Посмотрите видео по теме, как распознать заболевание и что делать, чтобы сохранить жизнь:

Оценка 4.2 проголосовавших: 20
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here